I ntensieve Zorgen brugge – oostende av
Intensieve Zorgen VE 040-045 050 45 30 45
I nhoud
1. Voorwoord ..............................................................................................2 2. Wat moet u weten bij opname van een familielid........................................3 3. Voorstelling van de dienst ........................................................................3 4. Als u de eerste keer op de afdeling komt ...................................................4 5. De intensieve zorgenpatiënt .....................................................................4 6. Bezoek ...................................................................................................6 7. Telefoneren ............................................................................................8 8. Bestrijding van ziekenhuisinfecties ............................................................9 9. Mogelijke bijkomende voorzorgsmaatregelen .............................................9 10. GSM-gebruik ......................................................................................... 10 11. Beroepsgeheim / discretie ...................................................................... 10 12. Wat na Intensieve Zorgen ...................................................................... 10 13. “Digitale” wenskaarten ........................................................................... 11 14. Meebrengen van bloemen ...................................................................... 11 15. Eten en drinken ..................................................................................... 11 16. Kledij en wasgerief ................................................................................ 11 17. Parking ................................................................................................. 12 18. Restaurant ............................................................................................ 12 19. Varia .................................................................................................... 13 19.1. Secretariaat .................................................................................. 13 19.2. De sociale dienst ........................................................................... 13 19.3. De dienst bijstand .......................................................................... 13 19.4. De dienst Klinische Psychologie ....................................................... 13 19.5. Palliatieve Zorgen .......................................................................... 13 19.6. Meer info over “Intensieve Zorgen” ................................................. 14
1
1. Voorw oord Eén van uw naaste familieleden of vrienden werd opgenomen op de dienst Intensieve Zorgen (IZ). In deze brochure willen wij u nader kennis laten maken met de dienst dit zowel wat betreft de structuur en organisatie, alsook wat betreft de medische en verpleegkundige zorg. Zo proberen we die ‘intensieve’ dienst met veel technische aspecten een menselijker gezicht te geven. Mede in naam van alle artsen en verpleegkundigen, wensen we u veel sterkte in deze moeilijke en soms onzekere periode. Dr. M. Bourgeois Diensthoofd Kritische Zorgen
2
2. W at m oet u w eten bij opnam e van een fam ilielid De opname van een familielid op Intensieve Zorgen zal beslist een ingrijpend gebeuren zijn dat gepaard kan gaan met een gevoel van onmacht, verdriet en onzekerheid. De mogelijks kritische toestand van uw familielid, de aanwezigheid van hoogtechnische apparatuur en nog vele andere factoren kunnen voor aanzienlijk wat angst en onzekerheid zorgen. Omdat u soms niet weet wat er juist van u verwacht wordt, geven we een aantal antwoorden op veelgestelde mogelijke vragen zodat u zich wat meer vertrouwd en rustiger zou voelen op onze afdeling en alles vlotter kan verlopen.
3. Voorstelling van de dienst De dienst Intensieve Zorgen (ook IZ genoemd) bevindt zich op de 4de verdieping en bestaat uit twee vleugels, respectievelijk verpleegeenheid (VE) 040 en (VE) 045. Tussenin bevindt zich het secretariaat, waar administratieve formaliteiten worden afgehandeld. Elke vleugel heeft 14 kamers, (kamer 1 tot en met 14 op VE 045, kamer 15 tot en met 28 op VE 040) die allen aan één kant van de centrale gang gelegen zijn. De kamernummers staan aangeduid op de deurstijl. Aan de overzijde van deze centrale gang bevinden zich de dienstkamers. In iedere kamer ligt slechts één patiënt, waardoor de privacy maximaal verzekerd wordt. In elke kamer zijn de nodige apparatuur en monitors aanwezig om een goede bewaking en toezicht te garanderen. U zult merken dat er allerlei gegevens getoond worden op de beeldschermen, en dat er regelmatig een signaal zal te horen zijn. Belangrijk is te weten dat dit allemaal hulpmiddelen zijn zodat de verpleegkundigen maximaal de veiligheid van de patiënt kunnen bewaken en verzekeren. Ook de vele glazen wanden dragen daartoe bij. Voor iedere kamer (ook wel box genoemd) is er een mogelijkheid om de handen te wassen of te ontsmetten, wat uiterst belangrijk is in de strijd tegen de zogenaamde ziekenhuisinfecties. Dokter Marc Bourgeois is diensthoofd van de afdeling. Baudewijn Oosterlynck, Benjamin Deblauwe en Anthony Swimberghe zijn de hoofdverpleegkundigen. Samen met de ploeg artsen, IZ-verpleegkundigen, kinesitherapeuten, andere paramedici en medewerkers proberen zij een kwaliteitsvolle behandeling en verzorging te verzekeren. Bij hen kunt u dag en nacht terecht voor vragen of inlichtingen.
3
4. Als u de eerste k eer op de afdeling kom t Als u op de 4de verdieping uit de liften stapt ziet u onmiddellijk het secretariaat IZ. Het secretariaat is tijdens de week geopend van 8 u. tot 17 u. en is bereikbaar op het nummer 050 45 30 45. Hier kunt u informeren naar het kamernummer van uw familielid of kunt u documenten afgeven die moeten ingevuld worden door de dokter. De mensen van het secretariaat zullen u graag van dienst zijn. Buiten de kantooruren kunt u gebruik maken van een intercom die u in verbinding stelt met de hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke verpleegkundige. Die intercom bevindt zich rechts van het secretariaat.
5. De intensieve zorgenpatiënt Uw familielid werd op de IZ opgenomen omdat hij/zij tijdelijk intensieve bewaking en verzorging nodig heeft. Bij een eerste bezoek valt het op dat hij/zij via heel wat kabels verbonden is met apparatuur die de vitale parameters zoals het hartritme, de bloeddruk en de ademhaling bewaakt. Meestal krijgt de patiënt op de IZ zuurstof toegediend via een masker of een slangetje in de neus. Bij sommige patiënten wordt de ademhaling geheel of gedeeltelijk ondersteund met een toestel. Hierbij wordt zuurstof via een buisje (tube) in de luchtpijp toegediend. Deze tube zit tussen de stembanden zodat de patiënt niet kan spreken. Meestal wordt hij/zij hierbij met medicatie in slaap gehouden. Uit veiligheidsoverwegingen worden dan ook de handen van de patiënt gefixeerd. Bij het stoppen van de slaapmedicatie kan de patiënt soms onrustig of verward zijn. Deze toestand is van voorbijgaande aard. Omdat de patiënt met allerlei apparatuur verbonden is, kan hij/zij onmogelijk zijn/haar eigen nachtkledij dragen. Nachtkledij, alsook toiletgerief (zeep, …) meebrengen is dus niet nodig. De belangrijkste persoonlijke zaken die de patiënt nodig heeft, zijn een tandenborstel en eventueel een scheerapparaat en cosmetica. Zodra de toestand het toelaat kan een bril of tandprothese meegebracht worden. Voor al deze praktische zaken spreekt u best af met de verpleegkundige die uw familielid verzorgt. Om hygiënische redenen worden de sieraden van de patiënt met de familie meegegeven.
4
Ook kinderen kunnen op de IZ opgenomen zijn. Voor hen is het hele gebeuren onbekend en beangstigend. De veilige aanwezigheid van één of beide ouders kan hen rust geven. Daarom is bezoek van de ouders ook buiten de bezoekuren toegestaan. Ook voor de ouders is de opname van hun kind op de IZ stresserend en vermoeiend. Het is daarom belangrijk dat ze hun eigen nachtrust trachten te bewaken en af en toe op adem komen buiten het ziekenhuis. Broers en zussen zijn ook welkom tijdens de bezoekuren (zie rubriek 6: bezoek). Kinderen op de IZ zijn meestal nog niet toe aan spel, drukte, TV … Ze hechten zich wel aan een voor hen veilig herkenbaar kader. De geliefkoosde knuffel, het gekende dekentje of kussentje, de troostende fopspeen, een foto of tekening, het herkenbare liedje en de warme hand van mama en papa, maken alles geruststellender. Als ze wakker zijn, is het wel belangrijk om hen in eenvoudige woorden te vertellen waar ze zijn en waarom ze hier zijn. Tracht hen ook uit te leggen waarom de klevertjes, draadjes en buisjes die het hen lastig maken nodig zijn. De verpleegkundige kan u hierbij helpen. Vertel hen eerlijk wanneer er een onderzoek, iets onaangenaams of pijnlijks te gebeuren staat. Vertrek ook niet zonder hen in te lichten. Zijn ze een beetje beter maar moeten ze nog even blijven, dan kunt u ook boekjes, een spelletje of video’s lenen in de kinderbibliotheek op de 14de verdieping. Voor bijkomende emotionele ondersteuning kan beroep gedaan worden op een kinderpsychologe.
5
6. Bezoek U kunt driemaal per dag een half uur op bezoek komen. ’s morgens: 11.00 u. tot 11.30 u. ’s namiddags: 15.00 u. tot 15.30 u. ’s avonds: 19.30 u. tot 20.00 u. Wij vragen om, in het belang van uw familielid, deze uren te respecteren. De reden voor deze korte bezoekuren ligt enerzijds aan het ernstige karakter van de ziekte van de opgenomen patiënten en anderzijds aan de gespecialiseerde verzorging door de verpleegkundigen. In uitzonderlijke situaties kan van de vaste bezoekregeling worden afgeweken. Dit kan enkel met de goedkeuring en in afspraak met de hoofdverpleegkundige. Tijdens het bezoek krijgt u deskundige uitleg van de verpleegkundige die op dat moment instaat voor de volledige verzorging van uw familielid. Het is ook mogelijk om een arts te spreken. Vraag dit aan de verpleegkundige, die dan de behandelende arts voor u zal contacteren. Het is wel mogelijk dat u wat geduld zal moeten oefenen tot de arts vrij is en bij u kan komen. De regel is dat bij voorkeur 2 tot 4 bezoekers tegelijk bij de patiënt mogen. Bent u met meer, wissel dan elkaar af. Voor alle patiënten op IZ is rust een belangrijk onderdeel van hun herstel, daarom wordt het bezoek zo rustig mogelijk gehouden. Bepaal in de naaste familiekring ook wie contactpersoon zal zijn tussen de verpleegkundigen en/of artsen en de familie en geef zijn/haar contactgegevens door. Als ze het wensen, kunnen ook kinderen op bezoek komen op de IZ. Ook zij willen weten wat er met ouders, grootouders, broers of zussen aan de hand is. Kinderen voelen feilloos aan dat er angst, onzekerheid of onrust is in het gezin, omtrent de opgenomen patiënt. Het is belangrijk hen mee op de hoogte te houden van de opname op de IZ. Vertel hen eerlijk wat er daar gebeurt en wat er te verwachten is, in de taal en woorden aangepast aan hun leeftijd. Dit zowel om hun vragen te kunnen beantwoorden, als om hun verbeelding, die meestal erger is dan de realiteit, te kunnen corrigeren. Bovendien bewaart men op deze wijze het wederzijdse vertrouwen. Als kinderen op deze wijze ingelicht zijn, kunnen ze vrij kiezen of ze op bezoek willen komen. Bespreek dit vooraf met het team zodat ook eventuele begeleiding (door arts, verpleegkundige, kinderpsychologe) kan aangeboden worden. Hou het bezoek kort (soms volstaan 5 minuten) en let op de signalen die kinderen aangeven als ze weer naar huis willen. Kom desnoods vergezeld van een familielid dat het kind kan opvangen als u zelf langer wil blijven.
6
Plan het bezoek niet in de avonduren, zodat kinderen nog ruim de tijd hebben om te spelen en te spreken over het gebrachte bezoek. Laat ze iets meebrengen voor de patiënt zodat ze daarmee een kleine taak hebben, zoals het installeren van een kadertje, tekening, knutselwerkje … Laat hen zelf kiezen op welke afstand van de patiënt ze willen blijven en dwing hen niet tot aanraken of zoenen. Beantwoord thuis eerlijk alle vragen die het bezoek bij de kinderen heeft opgeroepen. Heeft u nog vragen over de reacties van kinderen, aarzel niet ze aan het team te stellen.
7
7. Telefoneren U kunt op elk tijdstip van de dag en ook ’s nachts telefonisch informeren naar de toestand van uw familielid. U wordt rechtstreeks aangesproken door de verpleegkundige die verantwoordelijk is voor de zorgen van uw familielid. Elke kamer heeft een specifiek nummer. Na het kengetal zijn de vier eerste cijfers steeds dezelfde, nl. 050 45 33 _ _. De twee laatste cijfers komen overeen met het kamernummer. Kamer 01 heeft dus het telefoonnummer 050 45 33 01; enz… KAMERS VE 045 Intern Telefoon 01 050 45 33 01
KAMERS VE 040 Intern Telefoon 15 050 45 33 15
02
050 45 33 02
16
050 45 33 16
03
050 45 33 03
17
050 45 33 17
04
050 45 33 04
18
050 45 33 18
05
050 45 33 05
19
050 45 33 19
06
050 45 33 06
20
050 45 33 20
07
050 45 33 07
21
050 45 33 21
08
050 45 33 08
22
050 45 33 22
09
050 45 33 09
23
050 45 33 23
10
050 45 33 10
24
050 45 33 24
11
050 45 33 11
25
050 45 33 25
12
050 45 33 12
26
050 45 33 26
13
050 45 33 13
27
050 45 33 27
14
050 45 33 14
28
050 45 33 28
Probeer de telefonische contacten te beperken tot één contactpersoon zodat de verpleegkundigen hun andere taken tot een goed einde kunnen brengen. De voornaamste verpleegkundige zorgmomenten situeren zich van 07.00 u. tot 10.00 u. en van 15.30 u. tot 17.30 u. Door de drukte die dan heerst, kan het wat langer duren voor u te woord wordt gestaan. Mogen wij u vragen het telefoonverkeer in die periodes zo mogelijk te beperken? Bij zeer ernstige veranderingen in de toestand van de patiënt zal zo mogelijk de contactpersoon verwittigd worden door de verpleegkundige en/of arts. 8
8. Bestrijding van ziek enhuisinfecties In het belang van de patiënt raden wij u aan uw handen te ontsmetten met handalcohol bij het betreden en verlaten van de kamer. Deze handalcohol is ter beschikking in elke kamer.
9. M ogelijk e bijkom ende voorzorgsm aatregelen Als u bij het binnenkomen van de kamer een rode sticker met de vermelding: “BEZOEKERS, WENDT U TOT DE VERPLEEGKUNDIGE” bemerkt, betekent dit dat er bijkomende voorzorgsmaatregelen voor infectie-bestrijding nodig zijn bij de verzorging van uw familielid. Ook aan het bezoek wordt gevraagd een aantal punten in acht te nemen. Meer inlichtingen kunnen u gegeven worden door de verpleegkundige. Als u zich ziek voelt (grieperig, verkouden), is het niet aangeraden op bezoek te komen. De weerstand van uw familielid is omwille van zijn opname op de IZ sterk verminderd zodat hij of zij sneller vatbaar is voor infecties. Als u toch beslist op bezoek te komen, licht u best de verpleegkundige in die u zal vertellen wat te doen.
9
10.
GSM -gebruik
Op de IZ in het bijzonder is het gebruik van GSM’s verboden omdat ze fijngevoelige elektronische apparatuur kunnen verstoren. Wij vragen u dan ook uw GSM volledig uit te schakelen voor u de afdeling binnenkomt.
11.
Beroepsgeheim / discretie
Om de privacy van uw familielid te respecteren, verkiezen we telefonisch geen gedetailleerde informatie door te geven. Daarvoor kunt u het beste terecht tijdens de bezoekuren bij de verpleegkundige of arts. Mogen wij u vragen om tijdens het bezoek uw aandacht enkel te besteden aan uw familielid. Ook de computerschermen in de kamer en de gang bevatten informatie over meerdere patiënten en zijn dus enkel bestemd voor de medewerkers.
12.
W at na I ntensieve Zorgen
Zodra de gezondheidstoestand van de patiënt het toelaat, mag hij/zij de dienst Intensieve Zorgen verlaten naar een gewone kamer. Soms is een verblijf op een tussenafdeling (Mid Care op de 10de verdieping of verpleegeenheid 065 op de 6de verdieping) noodzakelijk. De bezoektijden op de Mid Care zijn dezelfde als op de IZ. Op verpleegeenheid 065 is er bezoek van 14.30 u. tot 16.00 u. en van 18.30 u. tot 19.30 u. Meestal is pas tegen de middag bekend of de overplaatsing mogelijk is en of er een kamer vrij is op de gewenste afdeling.
10
13.
“Digitale” w enskaarten
Via de site www.azsintjan.be kunt u een wenskaart versturen, die in het ziekenhuis afgedrukt wordt en aan de patiënt bezorgd wordt.
14.
M eebrengen van bloem en
Vanuit hygiënisch standpunt worden er geen bloemen of planten toegelaten op de afdeling.
15.
Eten en drink en
Geef geen eten en drinken aan de patiënt zonder navraag te hebben gedaan bij de verpleegkundige. Het is niet nodig eten of drinken van thuis mee te brengen voor uw familielid.
16.
K ledij en w asgerief
Het is niet nodig om kledij en wasgerief mee te brengen naar de afdeling. Alles is voorradig op de afdeling. De belangrijkste persoonlijke zaken die de patiënt nodig heeft, zijn een tandenborstel en eventueel een scheerapparaat en cosmetica. De patiënten dragen geen slaapkledij door de aanwezigheid van vele kabels en infuuslijnen. Er wordt zoveel mogelijk een operatiehemdje aangetrokken.
11
17.
P arking
Elke bezoeker dient bij het binnenrijden van de parking (parking A) een ticket te nemen. De regeling is als volgt: Minder dan 30 minuten: gratis. Minder dan 4 uur: € 1,50. Meer dan 4 uur: maximum € 3,00 per dag. Indien u meerdere dagen op bezoek komt, kan u een reductiekaart aanvragen (dit kan u aanvragen aan het secretariaat Intensieve Zorgen). De betaalterminals bevinden zich aan: De inkom van het ziekenhuis (in de centrale hall). De dienst Geriatrie De Nachtuitgang (uitgang na 21.00 u.) Op de parking zelf, ter hoogte van de uitritslagbomen (bij de terminal op de parking kan u enkel met Bancontact/Mister Cash, Visa en Mastercard betalen). Bij verlies van een ticket, kan u via een terminal kiezen voor ‘verloren ticket’, dit kost u € 15,00. Na validatie van uw ticket heeft u 15 minuten de tijd om de parking te verlaten.
18.
R estaurant
Het restaurant bevindt zich op het gelijkvloers en is iedere dag doorlopend open van 9.00 u. tot 19.30 u. Ook is er een ontbijt verkrijgbaar, maar dit enkel op bestelling. De dag zelf zal uw ontbijt vanaf 8 uur klaar staan in het restaurant. Van 11.00 u. tot 14.00 u. kunt u een middagmaal bekomen en van 17.00 u. tot 19.30 u. een avondmaal.
12
19.
Varia
In deze rubriek willen wij kort enkele aanleunende diensten voorstellen.
19.1. Secretariaat Het secretariaat van de IZ bevindt zich ook op de 4de verdieping, in de centrale blok, d.w.z. recht tegenover de bezoekersliften. Tijdens de kantooruren kunt u daar terecht voor alle administratieve formaliteiten (verzekeringspapieren, attesten voor de mutualiteit of het werk, afspraken, …). De secretaresses zullen u helpen wanneer u vragen hebt in verband met de administratieve afhandeling van het verblijf in de IZ.
19.2. De sociale dienst Op het gelijkvloers, (rechts als u het ziekenhuis binnenkomt) is de sociale dienst gevestigd. Mevrouw De Rammelaere houdt zich specifiek bezig met alle problemen van de patiënten die op de IZ verblijven. Op afspraak (via de verpleegkundige of de hoofdverpleegkundige) kunt u bij haar terecht als u vragen hebt over de betaling, de mogelijke voorzieningen en de sociale aspecten van het verblijf in het ziekenhuis.
19.3. De dienst bijstand Via de verpleegkundige kan altijd morele of spirituele bijstand gevraagd worden voor u of uw familielid ongeacht uw geloofsovertuiging.
19.4. De dienst K linische P sychologie In ons ziekenhuis is er ook een dienst klinische psychologie waarop beroep kan gedaan worden als u psychologische steun of bijstand wenst. Ook voor kinderen kan psychologische ondersteuning van belang zijn wanneer ze geconfronteerd worden met hun familie op de IZ of er zelf opgenomen zijn.
19.5. P alliatieve Zorgen Wanneer ondanks alle inspanningen er medisch gezien geen therapie meer mogelijk blijkt, kan een transfer naar een palliatieve eenheid in het ziekenhuis of een gespecialiseerde eenheid overwogen worden. Na zorgvuldig overleg met alle betrokkenen kan dit voor de familie een steun betekenen dat aan hun familielid het nodige comfort en sereniteit geboden wordt.
13
19.6. M eer info over “I ntensieve Zorgen” "Misschien wilt u zich verder verdiepen in de technische aspecten van een opname en het verblijf op intensieve zorgen. Neem dan alvast een kijkje op de website van Cindy van Zon, een Nederlandse intensieve zorgenverpleegkundige. Op een overzichtelijke manier en met eenvoudige taal geeft ze heel wat informatie over apparatuur, verzorging, ziektebeelden en dergelijke." http://www.home.versatel.nl/intensievezorg/
14
Voor verdere inlichtingen Dr. Jan-Paul Mulier – departementshoofd Anesthesie & Reanimatie Dr. Marc Bourgeois – diensthoofd Kritische Zorgen Dr. Carine Vandycke – diensthoofd Spoedgevallen Dr. Emmanuel Bekaert Dr. Patricia Coucke Dr. Birgit De Wulf Dr. Bram Dewulf Dr. Ann-Marie Matthys Dr. Nicolas Müller Dr. Marc Nauwynck Dr. Thomas Verhaeghen Secretariaat dienst Intensieve Zorgen t: 050 45 30 45 f: 050 45 28 99
[email protected]
Bezoekuren Intensieve Zorgen: 11.00 u. tot 11.30 u. 15.00 u. tot 15.30 u. 19.30 u. tot 20.00 u.