Inspectierapport Zorgboerderij d.d. 19 maart 2014
Inspectierapport zorgboerderij
Zorgboerderij d.d. 19-03-2014
Inhoudsopgave Inhoudsopgave ---------------------------------------------------------------------------------------- 3 Inleiding------------------------------------------------------------------------------------------------ 5 Algemene gegevens Zorgboerderij ------------------------------------------------------------------ 7
Algemene gegevens Zorgboerderij -------------------------------------------------------- 7
Samenvatting en conclusie --------------------------------------------------------------------------- 8
Samenvatting en conclusie ----------------------------------------------------------------- 8
Algemene gegevens toezicht------------------------------------------------------------------------- 9
Gegevens toezichthouder (GGD)----------------------------------------------------------- 9
Gegevens gemeente ------------------------------------------------------------------------- 9
Bouw en inrichting ----------------------------------------------------------------------------------- 10 1.1.
Accommodatie ------------------------------------------------------------------------------ 10
1.2.
Keuken --------------------------------------------------------------------------------------- 11
1.3.
Toiletten / urinoirs ------------------------------------------------------------------------- 11
1.4.
Douches -------------------------------------------------------------------------------------- 12
1.5.1.
Dag- en/of recreatieverblijf -------------------------------------------------------------- 12
1.5.2.
Slaapplaatsen ------------------------------------------------------------------------------- 13
Voedselveiligheid------------------------------------------------------------------------------------- 14 1.5.
Algemeen ------------------------------------------------------------------------------------ 14
1.6.
Temperatuur -------------------------------------------------------------------------------- 14
1.7.
Controle en registraties ------------------------------------------------------------------- 14
1.8.
Persoonlijke hygiëne ----------------------------------------------------------------------- 15
1.9.
Handhygiëne -------------------------------------------------------------------------------- 15
Schoonmaak van ruimten, meubilair en wasgoed ------------------------------------------------ 16 1.10.
Schoonmaakschema ----------------------------------------------------------------------- 16
1.11.
Schoonmaakmethoden -------------------------------------------------------------------- 16
1.12.
Aandachtspunten reinigen ---------------------------------------------------------------- 17
1.13.
Wasgoed ------------------------------------------------------------------------------------- 17
1.14.
Afvalverwerking ---------------------------------------------------------------------------- 18
Dierplaagbeheersing --------------------------------------------------------------------------------- 19 1.15.
Dierplaagbeheersing ----------------------------------------------------------------------- 19
Voorlichting bezoekers ------------------------------------------------------------------------------ 20 1.16.
Regels ---------------------------------------------------------------------------------------- 20
1.17.
Accidenten ----------------------------------------------------------------------------------- 20
Planten, bomen, wespen en teken ----------------------------------------------------------------- 21 1.18.
Giftige planten ------------------------------------------------------------------------------ 21
1.19.
Eikenprocessierups ------------------------------------------------------------------------ 21
1.20.
Wespen en bijen ---------------------------------------------------------------------------- 21
1.21.
Teken ----------------------------------------------------------------------------------------- 21
Boerderijen ------------------------------------------------------------------------------------------- 22 1.22.
Hygiënische bedrijfsvoering -------------------------------------------------------------- 22
3
Inspectierapport zorgboerderij
Zorgboerderij d.d. 19-03-2014
1.23.
Hygiëneadviezen voor bezoekers -------------------------------------------------------- 22
1.24.
Handhygiëne voor het personeel -------------------------------------------------------- 22
1.25.
Schoonmaken van dierverblijven -------------------------------------------------------- 23
1.26.
Zieke dieren --------------------------------------------------------------------------------- 23
Speeltuinen ------------------------------------------------------------------------------------------- 24 1.27.
Speeltoestellen en zandbak -------------------------------------------------------------- 24
1.28.
Zwembad ------------------------------------------------------------------------------------ 24
Legionella --------------------------------------------------------------------------------------------- 25 1.29.
Risicofactoren ------------------------------------------------------------------------------- 25
1.30.
Beheersmaatregelen ----------------------------------------------------------------------- 25
Melding infectieziekten ------------------------------------------------------------------------------ 26 1.31.
Beheersmaatregelen ----------------------------------------------------------------------- 26
Omgang en opslag van medicijnen en steriele middelen ---------------------------------------- 27 1.32.
Medicijnen ----------------------------------------------------------------------------------- 27
1.33.
Handhygiëne -------------------------------------------------------------------------------- 27
1.34.
Handschoenen ------------------------------------------------------------------------------ 28
4
Inspectierapport zorgboerderij
Zorgboerderij d.d. 19-03-2014
Inleiding
De vraag naar levenbestendige woningen en woonvormen neemt sterk toe en daardoor ook het aanbod. De diversiteit daarin is groot, zo ook de doelgroepen. Er zijn bijvoorbeeld (kleinschalige) particuliere woonvilla’s, zorghotels, woonzorg- en verpleeghuizen maar ook zorgboerderijen. De doelgroepen kunnen variëren zoals (nog) gezonde ouderen, autistische jongeren, mensen met dementieproblematiek, verstandelijk gehandicapten of mensen met niet aangeboren hersenletsel. In alle gevallen wordt in min of meerdere mate zorg geboden die, na indicatiestelling door Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) bekostigd wordt. De zorgzwaartebekostiging is sinds 1 januari 2009 van kracht1. De indicering voor zorg en verblijf wordt uitgedrukt in een zorgzwaartepakket (ZZP). Er zijn voor 3 sectoren2 in de intramurale gezondheidszorg totaal 52 zorgzwaartepaketten vastgesteld. 1. Verpleging en verzorging 2. Geestelijk gezondheidszorg 3. Gehandicapte zorg Meer en meer zal marktwerking zijn intrede gaan doen. Marktwerking moet zorgen voor kwaliteit en mag niet leiden tot achteruitgang in kwaliteit van zorg en (cliënt)veiligheid. Iedereen heeft immers recht op verantwoorde zorg. Het komt voor dat gemeenten geconfronteerd worden met klachten over tekortkomingen in de geboden zorg en de faciliteiten, maar gemeenten zijn niet verantwoordelijk voor de zorg die in bovengenoemde voorzieningen geboden wordt. Het begrip “kwaliteit in de zorg” is breed en veelomvattend. Deze checklist is niet bedoeld alle facetten van de (zorg)kwaliteit en (zorg)veiligheid te toetsen. Hiervoor zijn andere goede bruikbare instrumenten ontwikkeld. Wat is het doel van het inspectierapport? De bevindingen van het inspectiebezoek staan in dit inspectierapport. Het doel van dit rapport is: -
Een oordeel geven over het al dan niet voldoen aan de gestelde kwaliteitseisen.
-
Aan de gemeente in een overzichtsrapportage aangeven in hoeverre de zorgboerderijen aan de kwaliteitseisen voldoen en een advies uitbrengen over eventuele vervolgstappen.
1
http://www.minvws.nl/dossiers/zorgzwaartebekostiging/default.asp
2
http://www.minvws.nl/dossiers/zorgzwaartebekostiging/documenten/zorgzwaartepakketten-2009/
5
Inspectierapport zorgboerderij
Zorgboerderij d.d. 19-03-2014
Leeswijzer In het rapport is met behulp van (wettelijke norm), (landelijke norm) en (wenselijk aspect) aangegeven wat voor norm er geldt voor het genoemde aspect. Indien dit een wettelijke norm betreft bent u volgens de wet verplicht om hier aan te voldoen. De landelijke norm is opgesteld door professionals en kan worden gezien als een professionele standaard. De wenselijke norm is wenselijk om aan te voldoen.
6
Algemene gegevens Zorgboerderij
Algemene gegevens Zorgboerderij
NAW-gegevens
Naam zorgboerderij
Zorgboerderij
(locatie)
Opvanggegevens
JMEZ (Je Mag Er Zijn)
Adres
Hoogstraat 8
Postcode en plaats
5521 NK Eersel
Telefoon
0497-536204
Naam contactpersoon
De heer E. Heesterbeek en mevrouw E. Steenbreker
E-mail
[email protected]
Website
www.jmez.nl
Kwaliteitssysteem
Ja, namelijk: Federatie Landbouw & Zorg
Lid brancheorganisatie
Ja, namelijk: Samenwerkende zorgboerderijen Zuid
Type opvang
Kinderen/jongeren met ass, adhd, en/of lichte verstandelijke handicap
Aantal groepen
2 dagopvang en weekendopvang
Aantal beroepskrachten
2 (MMZ) + diverse cursussen voor de doelgroep
Openingsdagen / tijden
Na schooltijd (dagopvang), logeerweekend
Samenvatting en conclusie
Samenvatting en conclusie
JMEZ (Je Mag Er Zijn) is een kleinschalige dag- en weekendopvang voor kinderen/jongeren met ass, adhd, en/of lichte handicap. De kinderen komen overdag (na schooltijd) en/of in het weekend. De groepsgrootte voor de dagbesteding is 5 á 6 en in een weekend maximaal 4. De dagopvang is wisselend in tijden (afhankelijk van het programma en de mogelijkheden van het kind), een op een komt ook voor. In het weekend (3 per maand) komt een vaste groepje. De kinderen worden liefdevol begeleid door de heer en mevrouw Heesterbeek, zij zijn ervaringsdeskundigen en beide hebben een beroepsopleiding gevolgd, alsook diverse aanvullende cursussen met betrekking tot de doelgroep; daarnaast hebben beide eigenaren het certificaat meldcode Kindermishandeling en huiselijk geweld. De leefruimte is 2 jaar geleden geheel opgeknapt/vernieuwd en ziet er keurig uit. De doucheruimte is buiten in een ruimte waar ook een sauna is. De slaapruimte is naast de leefruimte, tevens leefruimte, die in de weekenden voorzien wordt van bedden; matrassen liggen nu opgestapeld. Advies: wanneer aparte slaapruimten gecreëerd worden, breng dan tevens een doucheruimte met toilet aan bij de slaapruimten. De tuin is voorzien van een ontwikkeldeel (kruiden/groenten/bloemen) waar, ook door de kinderen, getuinierd kan worden. Er is een trampoline (verzonken in de grond) en een jacuzzi met toebehoren. Tevens kan er aan de andere kant van de weg gevoetbald worden op een wei. Enkele aandachtspunten: -
Aanschaf Nitril handschoenen
-
Opstellen afspraken Voedselveiligheid
-
Opstellen afspraken Bijtprotocol
-
Bestrijding Eikenprocessierups
-
Legionellabeheersplan
-
Melding Infectieziekten.
Zie verder de adviezen bij de betreffende items.
8
Algemene gegevens toezicht
Gegevens toezichthouder (GGD)
Naam GGD
GGD Brabant-Zuidoost
Bezoekadres
Clausplein 10
Postcode en plaats
5611 XP Eindhoven
Postadres
Postbus 810
Postcode en plaats
5700 AV Helmond
Telefoon
088 0031377
Website
www.ggdbzo.nl
Naam inspecteur
W. de Blauwe (Hygiënist) P. Kuijlaars (DIP i.o.)
E-mail inspecteur
[email protected] [email protected]
Gegevens gemeente
Naam gemeente
Eersel
Adres
Dijk 15 5521 AW Eersel
[email protected] 0497-531300
Postadres
Postbus 12, 5520 AA Eersel
9
Bouw en inrichting Verbetering wenselijk
1.1. Accommodatie Constatering
Er is een nieuwe EHBO-trommel aanwezig; deze bevat vinyl handschoenen. Verder wordt voldaan aan onderstaande normen.
Er is een EHBO-trommel aanwezig waarvan de inhoud volledig is en met een juiste houdbaarheidsdatum.
De voorziening is altijd zonder belemmeringen bereikbaar voor hulpverleners. Er is voldoende reddingsmateriaal aanwezig en het personeel is in staat deze te gebruiken (alleen noodzakelijk indien het terrein zich in de directe omgeving van water bevindt).
Norm
Alle ruimten zijn voldoende verlicht en zodanig geconstrueerd en afgewerkt dat ze makkelijk schoon te maken zijn.
Er zijn voldoende ventilatievoorzieningen en tenminste tweemaal per dag wordt de ruimte gelucht.
De eetruimten zitten niet te dicht bij de dierverblijven.
Minimaal ieder kwartaal wordt de EHBO-trommel gecontroleerd op de houdbaarheidsdatum.
Advies
Schaf een doos nitril handschoenen aan en vervang de vinyl handschoenen in de EHBO-trommel.
10
Verbetering 1.2. Keuken Constatering
noodzakelijk Er is geen HACCP-plan aanwezig. De keuken in de privé ruimten wordt gebruikt bij uitgebreider koken. Verder wordt voldaan aan onderstaande normen. Er wordt voldaan de normen die gesteld zijn in de Hygiënecode voor de Horeca of de Hygiënecode voor woonvormen.
Gevaarlijke stoffen of giftige materialen (zoals schoonmaakmiddelen) worden gescheiden van voedingsmiddelen bewaard.
Norm
De vloer is goed reinigbaar, splintervrij en stroef.
De wand boven het aanrechtblad is tot tenminste 60 cm van materiaal dat glad en gemakkelijk schoon te maken is.
In of in de onmiddellijke nabijheid van de keuken is een voorziening om de handen te wassen. De handenwasgelegenheid is voorzien van een zeepdispenser en handdoekjes voor éénmalig gebruik. Er is een afvalemmer in de ruimte welke is voorzien van een plastic zak.
De afvalemmer is voorzien van een voetpedaal.
Schaf een Hygiënecode aan bij het Voedingscentrum en/of maak een Advies
afsprakenlijst die van toepassing is op het eigen handelen (voedselinkoop en –bereiding etc.).
Goed
1.3. Toiletten / urinoirs Constatering
Er wordt voldaan aan onderstaande normen.
Er is tenminste één toilet voor de cliënten aanwezig.
De vloer rondom het toilet is van materiaal dat geen vocht doorlaat of opneemt en gemakkelijk schoon te houden is.
De wanden zijn tot tenminste 1.50 meter vanaf de vloer voorzien van materiaal dat geen vocht absorbeert en gemakkelijk schoon te maken is. De overige delen (wanden en plafond) zijn van materiaal dat niet door water of waterdamp wordt
Norm
aangetast.
De deuren zijn goed reinigbaar.
Er is een ventilatiemogelijkheid die goed wordt onderhouden
Er is een handenwasgelegenheid met toebehoren en een afvalbak aanwezig. Er is voldoende toiletpapier.
Er zijn sanitaircontainers aanwezig in de damestoiletten. Er wordt aangegeven waar men melding kan maken indien de ruimte of het sanitair vervuild is.
11
Verbetering wenselijk
1.4. Douches Constatering
De douche is buiten het gebouw gesitueerd bij de sauna, je moet dus buitenom. Verder wordt voldaan aan onderstaande normen.
De wanden zijn tot aan het plafond voorzien van materiaal dat geen vocht absorbeert en gemakkelijk schoon te maken is. De overige delen zijn van materiaal dat niet door water of waterdamp wordt aangetast.
Norm
Advies
De vloer is van materiaal dat geen vocht doorlaat of opneemt en gemakkelijk schoon te houden en eventueel te desinfecteren is.
De afvoer is voorzien van een afneembare rooster en een stankafsluiter.
Er is een ventilatiemogelijkheid.
De vloer ligt op afschot. Er zijn minimaal twee kledinghaakjes.
Maak bij een eventuele verandering van slaapruimten een doucheruimte met toilet bij de slaapruimten.
Goed
1.5.1. Dag- en/of recreatieverblijf Constatering
Er wordt voldaan aan onderstaande norm.
Norm
Dagelijks wordt de dag- en/of recreatieruimte huishoudelijk gereinigd. De ruimten zijn op de juiste wijze afgewerkt. Er is voldoende ventilatie en meerdere malen per dag wordt er gelucht.
12
Goed
1.5.2. Slaapplaatsen
De ruimte naast de leefruimte, waar ook wat spelautomaten staan, wordt gebruikt Constatering
als slaapruimte. Bedden worden bij ieder logeerweekend opgezet en voorzien van schoon beddengoed; de matrassen liggen nu opgestapeld. De heer Heesterbeek slaapt dan ook in deze ruimte.
Norm
De slaapplaatsen zijn huishoudelijk schoon.
Iedere gast heeft een eigen bed en schoon beddengoed.
De lakens worden minimaal wekelijks verschoond.
Matrassen worden vervangen of gereinigd indien deze zichtbaar vuil zijn.
Wekelijks worden de bedden op huishoudelijke wijze gereinigd.
De wanden en vloeren zijn goed reinigbaar en splintervrij.
De ruimte is voorzien van ventilatiemogelijkheden en de slaapplaatsen worden dagelijks gelucht.
De temperatuur in de slaapplaatsen/ -zalen is ingesteld op 15-18 °C.
Er is verduistering in de slaapplaatsen mogelijk.
Eet- en drinkwaren zijn in de slaapplaatsen/-zalen te verboden.
13
Voedselveiligheid Verbetering 1.5. Algemeen Constatering
noodzakelijk
Zie punt 1.2. Er wordt voldaan aan de Warenwet Hygiëne van Levensmiddelen.
Norm
Er wordt gewerkt volgens de Hygiënecode voor woonvormen of de Hygiënecode voor de Horeca.
Verbetering 1.6. Temperatuur Constatering
noodzakelijk
Zie punt 1.2.
Norm
Bederfelijke eet- en drinkwaren wordt afgedekt en gedateerd bewaard in de koelkast bij een temperatuur van maximaal 7 °C. Er wordt gecontroleerd en geregistreerd volgens de hygiënecode die geldt voor de zorgboerderij.
Verbetering 1.7. Controle en registraties Constatering
Zie punt 1.2.
Norm
noodzakelijk
Er kan worden aangetoond dat er voedselveilig wordt gewerkt door te laten zien dat altijd op een verantwoorde en veilige manier met eet- en drinkwaren wordt omgegaan. De werking (ijken) van de thermometer wordt minimaal jaarlijks gecontroleerd.
14
Verbetering wenselijk
1.8. Persoonlijke hygiëne Constatering
Er wordt voldaan aan onderstaande normen maar dit is nog niet vastgelegd.
De regels over persoonlijke hygiëne worden nageleefd bij alle voedselvoorzieningen door de medewerkers en vrijwilligers. Medewerkers en/of vrijwilligers zijn op de hoogte van de meest elementaire regels op het gebied
Norm
van persoonlijke hygiëne en hygiënische werkwijze tijdens de bereiding van voedsel. De beheerder houdt toezicht op de strikte naleving van deze regels.
Advies
In de keuken hangen de werkinstructies over persoonlijke hygiëne.
Leg de werkwijze vast, zie ook punt 1.2.
Verbetering wenselijk
1.9. Handhygiëne Constatering
Er wordt voldaan aan onderstaande normen maar dit is nog niet vastgelegd.
De handen worden gewassen voorafgaand aan voedselbereiding, na het uittrekken van handschoenen, na schoonmaakwerkzaamheden en na
Norm
toiletbezoek.
De handen worden gewassen met vloeibare zeep uit een zeepdispenser en de handen worden gedroogd aan handdoekjes voor eenmalig gebruik.
Advies
Leg de werkwijze vast, zie ook punt 1.2.
15
Schoonmaak van ruimten, meubilair en wasgoed
1.10. Constatering
Goed
Schoonmaakschema Er wordt voldaan aan onderstaande normen.
Er is een schoonmaakschema voor iedere ruimte waarin staat wat, waarmee en met welke frequentie er moeten worden schoongemaakt.
Norm
Het schoonmaakschema en adequate schoonmaakinstructies zijn op de locatie aanwezig.
Er is een afvinkschema waarop staat aangegeven welke schoonmaakwerkzaamheden er zijn uitgevoerd.
1.11. Constatering
Goed
Schoonmaakmethoden Er wordt voldaan aan onderstaande normen.
Er wordt stof afgenomen met een stofbindende of klamvochtige doek.
Microvezeldoekjes worden gebruikt zonder chemicaliën en worden alleen klamvochtig gemaakt onder de kraan. De microvezeldoekjes worden tussentijds niet uitgespoeld.
Doekjes die vervuild raken worden direct in de was gedaan.
De (gladde) vloer worden schoongemaakt met een stofwisapparaat en een stofbindende wegwerpdoek. Dit doekje wordt direct na gebruik weggegooid.
Norm
De stofzuiger wordt gebruikt voor het schoonmaken van tapijt.
Er wordt geventileerd tijdens het schoonmaken.
Meubilair en voorwerpen worden schoongemaakt met een sopje van een huishoudelijk schoonmaakmiddel en gedroogd met een schone doek of gedroogd aan de lucht.
Vloeren worden schoongemaakt met een dweil of een mop. Dagelijks wordt een schone mop of dweil gebruikt.
De vloer van de keuken wordt geschrobd. Bij grote oppervlakten wordt gebruikgemaakt van een schrobmachine.
16
1.12. Constatering
Goed
Aandachtspunten reinigen Er wordt voldaan aan onderstaande normen.
Er worden voor schoon en vuil sanitair aparte emmers gebruikt. Na gebruik worden de reinigingsmiddelen gereinigd.
Doeken en moppen worden gewassen op 60 °C.
Voor de dagelijkse reiniging van schoon en vuil sanitair wordt een allesreiniger of sanitairreiniger gebruikt en wegwerpdoeken of wasbare sopdoeken.
Er wordt eerst droog gereinigd en er wordt gewerkt van schoon naar vuil en van hoog naar laag.
Norm
De juiste dosering schoonmaakmiddelen worden gebruikt.
Zichtbaar vervuild sopwater wordt tussendoor ververst.
Dagelijks wordt schoon materiaal gebruikt.
Schoonmaakmaterialen en –middelen worden in een aparte werkkast opgeslagen. De werkkast wordt minimaal maandelijks gereinigd op een huishoudelijke wijze.
Bezems, schrobbers en trekkers hangen op aan een haakje aan de muur.
Het filter van de stofzuiger wordt vervangen volgens het voorschrift van de fabrikant.
1.13. Constatering
De schrobmachine wordt gereinigd volgens het voorschrift van de fabrikant.
Goed
Wasgoed Er wordt voldaan aan onderstaande normen.
De vuile was wordt verzameld en getransporteerd in een gesloten wasmand.
Er wordt gewassen volgens het wasvoorschrift van het wasgoed en er wordt geen verkort wasprogramma gebruikt.
Norm
Poetsdoeken worden gewassen bij een temperatuur van 60 °C of volgens wasvoorschrift en gedroogd in de droger of gestreken.
17
1.14. Constatering
Goed
Afvalverwerking
Er wordt voldaan aan onderstaande normen voor zover van toepassing.
Aan het einde van iedere dag, of indien nodig meerdere keren per dag, wordt het afval bij een aparte opslagplaats verzameld.
Het afval wordt opgeslagen in gesloten afvalcontainers en tijdig opgehaald. Er is geen afval rondom of buiten de afvalbakken en de opslagplaats is schoon.
Norm
Scherp afval wordt: - verzameld in een (kleine) naaldencontainer - direct na gebruik in de naaldencontainer gedeponeerd
De naaldencontainer: - is voorzien van een UN merk - wordt niet boven de indicatielijn voor maximale hoeveelheid gevuld -wordt afgevoerd na afvalverwerkingsbedrijf of via apotheek
18
Dierplaagbeheersing
1.15. Constatering
Goed
Dierplaagbeheersing
Er wordt voldaan aan onderstaande normen voor zover van toepassing. Het is geen boerenbedrijf; er zijn geen dieren. Er is een beheersplan ten aanzien van dierplagen. Er wordt een logboek bijgehouden met betrekking tot de beheersing van dierplagen. Er worden geen bestrijdingsmiddelen ter preventie van dierplagen gebruikt. Bestrijdingsmiddelen worden alleen toegepast door een dierplaagbestrijder met een vakbekwaamheidsdiploma.
Norm
Wild struikgewas binnen twee meter van het gebouw is verwijderd.
Ventilatieopeningen in muren en stootvoegen zijn beschermd.
Er zijn horren geplaatst voor de ramen die geopend kunnen worden.
Etenswaren staan niet onafgedekt.
Producten zijn van de muren en van de grond geplaatst. plaatsen waar leidingen de muur in gaan zijn tussen de verschillende afdelingen afgedicht met deugdelijke (niet-doorknaagbare) materialen.
Binnenkomende goederen worden gecontroleerd op aanwezigheid van vraatschade, uitwerpselen, buiksmeersporen etc.
19
Voorlichting bezoekers
1.16.
N.V.T.
Regels
Dieren worden niet toegelaten in de keuken en in kleedruimten (m.u.v. een geleidehond of hulphond3). Bezoekers worden op de hoogte gebracht van de
Norm
geldende regels.
Er wordt geïnformeerd over het wel of niet toelaten van (bepaalde) huisdieren. Er is aangegeven welke ruimten wel of niet toegankelijk zijn voor personen en dieren.
1.17. Constatering
Verbetering wenselijk
Accidenten
Er is een MIC afspraak en kinderen met fysieke agressie worden niet toegelaten.
Er is een protocol aanwezig waarin staat vermeld hoe te handelen bij bijt- en prikaccidenten.
Norm
Er is een gifwijzer aanwezig.
De noodzakelijke telefoonnummers van hulpdiensten (huisarts, ziekenhuis, e.d.) zijn aanwezig.
Advies
Leg vast wat je moet doen als er toch een bijtaccident ontstaat.
20
Planten, bomen, wespen en teken
1.18.
Norm
N.V.T.
Giftige planten
Er zijn geen giftige planten aanwezig.
Berenklauw is niet aanwezig.
Bij het plaatsen van nieuwe bomen of planten wordt erop gelet dat deze geen stuifmeel afgeven.
1.19. Constatering
Er staat een eik bij het voetbalveld aan de rand van de weg waar in het verleden wel eens eikenprocessierups aanwezig was.
Norm
Verbetering wenselijk
Eikenprocessierups
Er is een deskundig bedrijf ingehuurd voor de bestrijding of advies aangevraagd bij de gemeente of GGD.
Er wordt kleding gedragen met lange mouwen en broekspijpen en een gesloten kraag. Ook bezoekers wordt gevraagd dit te dragen.
Advies
1.20. Constatering
Meld dit, een volgende keer, bij de gemeente aan voor bestrijding.
Goed
Wespen en bijen Er wordt voldaan aan onderstaande normen.
Er is een speciaal setje aanwezig om met spuitjes het gif uit te zuigen. Bezoekers worden er op gewezen op het vermijden van zoete etenswaren.
Norm
De afvalbakken zijn gesloten.
1.21.
Goed
Teken
Constatering
Er wordt voldaan aan onderstaande normen.
Norm
Er is een tekenpincet aanwezig.
21
Boerderijen
1.22.
Norm
Hygiënische bedrijfsvoering
N.V.T.
Er is een mest-opruimbeleid.
Reinig de ruimten waar dieren hebben gestaan regelmatig.
Ongedierte wordt op een professionele wijze bestreden.
Paden en gebieden waar bezoekers toegang hebben, zijn vrij van mest.
Drinkbakken staan buiten het bereik van bezoekers en deze worden minstens eenmaal per dag gereinigd of ververst.
Vuil en afval wordt in de daarvoor bestemde afvalbakken gedeponeerd. Dieren die in aanraking kunnen komen met bezoekers zijn schoon.
Er is een handenwasgelegenheid op een strategische plek aanwezig.
1.23. Norm
1.24.
Hygiëneadviezen voor bezoekers
De bezoekers worden op de hoogte gebracht van de geldende hygiëneregels .
Handhygiëne voor het personeel
N.V.T.
N.V.T.
De handen worden gewassen na contact met dieren of mest, na schoonmaakwerkzaamheden, na toiletbezoek, na het voeren van de dieren en
Norm
voor het verlaten van de boerderij.
De handen worden gewassen met vloeibare zeep uit een zeepdispenser en gedroogd aan handdoekjes voor eenmalig gebruik.
22
1.25.
Schoonmaken van dierverblijven
N.V.T.
Er wordt een geregistreerd reinigingsmiddel gebruikt met op het gebruiksvoorschrift de juiste indicatie, b.v. dierverblijven.
Er wordt beschermende/aparte kleding gedragen tijdens het schoonmaken.
Strooisel, mest en voederresten worden zo vaak als mogelijk verwijderd uit de
Norm
stal. Bezoekers mesten geen stallen of hokken uit.
De stal is bezemschoon, voordat er nieuw strooisel/hooi/stro in de stallen wordt gebracht.
Voor aanvang van de reiniging worden de dieren, losse voerbakken en andere voorwerpen uit de stallen verwijderd.
1.26.
N.V.T.
Zieke dieren
Bij zieke dieren worden de regels over persoonlijke hygiëne tijdens de werkzaamheden extra in acht genomen.
Norm
Direct contact met zieke dieren en uitwerpselen wordt vermeden door het dragen van handschoenen, een masker en overalls. Deze materialen worden éénmalig gebruikt of gewassen op tenminste 60 °C.
Bezoekers kunnen niet in contact komen met zieke dieren. Er is een juist hygiënebeleid m.b.t. uitbraak van ziektes.
23
Speeltuinen
1.27.
Speeltoestellen en zandbak
N.V.T.
Er is een vochtdoorlatende afdekking over de zandbak waarmee wordt voorkomen dat honden en katten gebruik maken van de zandbak.
Het zand wordt visueel geïnspecteerd voor gebruik indien het niet wordt afgedekt.
Norm
Uitwerpselen van honden en katten worden met ruim zand eromheen weggeschept.
Het zand wordt verschoond indien dit met uitwerpselen van honden of katten worden aangetroffen die er mogelijk langer dan drie weken in hebben gelegen.
De ondergrond bij de speeltoestellen wordt op ontlasting van honden of katten geïnspecteerd.
1.28.
De zandbak staat niet in een donkere hoek of op een vochtige plaats.
N.V.T.
Zwembad
Het bad wordt voor gebruik en voor het vullen met water gereinigd.
Het bad wordt gevuld met water van drinkwaterkwaliteit en dagelijks ververst.
Voorwerpen en attributen die in aanraking kunnen komen met zwemmers en het zwem- en badwater zijn van dergelijk materiaal vervaardigd dat een goede reiniging kan plaatsvinden.
Norm
De wanden en bodem van het bassin zijn afgewerkt met waterdicht en vlak materiaal en geven geen aanleiding tot ongevallen.
Er zijn maatregelen getroffen om te voorkomen dat (huis)dieren in het water kunnen komen.
Er zijn maatregelen getroffen om te voorkomen dat bladeren, gras en vuil in het bassin waaien of worden ingelopen. De omgeving van het bassin is schoon.
24
Legionella
1.29.
Verbetering wenselijk
Risicofactoren
Het gebouw is 2 jaar geleden vernieuwd, als ook de leidingen. Het is niet duidelijk of Constatering
er een risicoanalyse m.b.t. legionella is uitgevoerd. Laat anders een nulmeting uitvoeren. In de jacuzzi zijn, op advies van een deskundige, de vernevelleidingen afgesloten.
Norm
Er is een risicoanalyse waarin de knelpunten met betrekking tot de legionellabacterie in kaart zijn gebracht. Neem contact op met de aannemer en ga na wat er wel/niet uitgevoerd is.
Advies
Laat een nulmeting m.b.t. legionella uitvoeren en neem de conclusie op in de beheersmaatregelen.
1.30. Constatering
Verbetering wenselijk
Beheersmaatregelen De douche wordt dagelijks gebruikt/gespoeld.
Het water wordt twee maal per jaar / seizoen bacteriologisch onderzocht op de aanwezigheid van legionellabacteriën. Er is een beheersplan opgesteld waarin alle beheersmaatregelen zijn omschreven. Norm
De temperatuur van het warmwatertoestel is afgesteld op minimaal 60 °C bij een boiler en 55 °C bij een geiser. De temperatuur van het uitgaande koude water is maximaal 25 °C. De temperatuur van het uitgaande warme water is minimaal 55/ 60 °C, afhankelijk van het type warmwatertoestel. Delen van de leiding waar geen doorstroming plaats vindt zijn verwijderd.
Advies
Neem eventuele uitkomsten van de nulmeting op in de beheersmaatregelen.
25
Melding infectieziekten
1.31. Constatering
Verbetering wenselijk
Beheersmaatregelen Onderstaande normen zijn (nog) niet bekend.
In het geval van het optreden van een infectieziekte dienen er maatregelen te worden getroffen. Hoe eerder de maatregelen worden genomen, des te kleiner is het eventuele gevolg.
Meld binnen een werkdag het optreden van een ongewoon aantal van de hieronder genoemde aandoeningen van vermoedelijk infectieuze aard, zowel bij cliënten als personeel op basis van artikel 26 van de Wet publieke gezondheid, bij de plaatselijke GGD: - Acute maag- en darmaandoeningen; - Geelzucht; - Huidaandoeningen;
Norm
- Andere ernstige aandoeningen van vermoedelijk infectieuze aard.
Verzamel, indien er een vermoeden is van één van de bovenstaande ziektebeelden, de volgende gegevens van de zieken: - Volledige persoonsgegevens - Aard, ernst en verloop van de klachten - Datum eerste ziekteverschijnselen - Vermoeden van meerdere besmettingen - Eventueel bekende bron.
Bepaal, in overleg met de behandelend arts en arts-infectieziektebestrijding van de plaatselijke GGD, welke maatregelen er moeten worden genomen.
Advies
Neem bovengenoemde normen op in het kwaliteitsplan en neem contact op met de GGD als er knelpunten zijn m.b.t. infectieziekten.
26
Omgang en opslag van medicijnen en steriele middelen
1.32.
Goed
Medicijnen
De kinderen die medicijnen gebruiken brengen deze (afgepast) mee en deze worden Constatering
in een apart, afgesloten, kistje bewaard. De begeleiders hebben een medicijncursus gevolgd.
De medicijnen worden regelmatig en in ieder geval voor uitgifte gecontroleerd op de uiterste houdbaarheidsdatum. Op de medicijnflesjes is de openingsdatum vermeld. De medicijnen worden bewaard volgens bewaarvoorschrift. Dagelijks wordt de temperatuur van de koelkast gecontroleerd en wekelijks
Norm
geregistreerd. De koelkast wordt wekelijks gereinigd.
Het ‘first in, first out’ systeem wordt gehanteerd. Er is een aparte koelkast voor de medicijnen. Men is op de hoogte van de inhoud van de bijsluiters van de medicijnen.
Advies
1.33. Constatering
Vraag/maak een kopie (ouders/internet) van de bijsluiters van betreffende medicijnen en bewaar dit in het dossier van het kind.
N.V.T.
Handhygiëne Er worden geen medische handelingen uitgevoerd.
De handhygiëne wordt op de juiste momenten en wijze uitgevoerd. Er worden handschoenen gedragen wanneer de handen in contact kunnen komen met
Norm
lichaamsvochten, de niet intacte huid of met verpleeg- en behandelmaterialen die hiermee in aanraking zijn geweest. De handen worden gewassen na uittrekken van de handschoenen en wondjes aan handen zijn afgedekt.
27
1.34. Constatering
Verbetering wenselijk
Handschoenen Er zijn alleen vinyl handschoenen in de EHBO-doos.
Er worden handschoenen gedragen in die gevallen waarbij de handen in contact kunnen komen met bloed, lichaamsvloeistoffen, slijmvliezen, niet intacte huid of
Norm
behandelmaterialen die (mogelijk) besmet zijn. Handschoenen worden eenmalig en bij een zelfde cliënt gebruikt. Er wordt op een hygiënische wijze gewerkt, zodat besmetting via de handschoenen wordt voorkomen. Na het uittrekken van de handschoenen worden de handen gewassen of gedesinfecteerd.
Advies
Schaf een doos nitril handschoenen aan en vervang de vinyl handschoenen in de EHBO-trommel.
Conceptrapport per mail verzonden op: 25.03.2014 Graag reactie voor: 09.04.2014 Reactie :28-03-2-14: We stellen de aanbevelingen zoals die zijn weergegeven in het rapport bijzonder op prijs. Het conceptrapport hebben we doorgenomen en enkele feitelijke gegevens gewijzigd / aangevuld.
Officieel rapport per mail verzonden op: 11-04-2014
28