INSCHRIJFFORMULIER VOOR HET HUREN VAN EEN WONING IN
ROKADE
U kunt het inschrijfformulier inleveren in het Elementenhuis of opsturen naar:
Elementenhuis Hongerlandsedijk 1 3201 LS Spijkenisse
Pagina 1 van 10
1a.
Persoonlijke gegevens aanvrager Achternaam
Voorna(a)m(en) voluit
Adres
Postcode / woonplaats
Geboortedatum
Geboorteplaats
Geslacht
Telefoonnummer privé
Burgerservice nr.
Faxnummer privé
Telefoonnummer werk
Mobiel telefoonnummer
E-mail adres ongehuwd
samenwonend
geregistreerd partnerschap
gehuwd
Persoonlijke gegevens partner Achternaam
Voorna(a)m(en) voluit
Adres
Postcode / woonplaats
Geboortedatum
Geboorteplaats man
vrouw
Nationaliteit
Bank- / gironummer
Beroep
Telefoonnummer privé
Burgerservice nr.
Faxnummer privé
Telefoonnummer werk
Mobiel telefoonnummer
E-mail adres
Burgerlijke staat
1d.
Nationaliteit Beroep
Geslacht
1c.
vrouw
Bank- / gironummer
Burgerlijke staat
1b.
man
ongehuwd
samenwonend
geregistreerd partnerschap
Samenstelling van het huishouden Aantal inwonende kinderen
Leeftijd(en)
Aantal andere inwonenden
Leeftijd(en)
Huidige woonsituatie. Wonen zelfstandig samen
nee
ja, sinds
Zo nee, waar heeft u voor het laatst zelfstandig gewoond:
Pagina 2 van 10
gehuwd
2.
Financiële gegevens Bent u in loondienst? ja;
bijvoegen van aanvrager en partner: kopie legitimatiebewijs, kopie recente salarisstrook, kopie bankafschriften waarop de laatste drie salarisbetalingen staan, originele recente werkgeversverklaring (zie blanco bijlage), een verklaring van uw huidige hypotheekverstrekker of verhuurder (zie blanco bijlage) en uittreksel van het bevolkingsregister;
nee, waaruit bestaat uw inkomen? zelfstandig ondernemer; bijvoegen een uittreksel uit het Kamer van Koophandelregister, kopie legitimatiebewijs van de vertegenwoordiger(s);een volledige balans en uitgebreide winst- en verliesrekening over de afgelopen twee jaar die tenminste door een AA-accountant of register-accountant is opgemaakt gepensioneerd;
bijvoegen recente jaaropgave(n) en kopie bankafschrift waarop storting salaris/pensioen is aangegeven.
eigen vermogen;
een verklaring van een bankinstelling en/of accountantsverklaring bijvoegen
anders;
Heeft u en/of uw partner financiële verplichtingen?
ja
nee
Zo ja, welke? persoonlijke lening
van €
lasten per maand €
doorlopend krediet
van €
lasten per maand €
hypotheek huidige woning
van €
lasten per maand €
verkoopwaarde
ca. €
alimentatieverplichting
van €
lasten per maand €
anderszins, te weten:
3.
Huidige woonsituatie Beschikt u thans over zelfstandige woonruimte?
ja
nee
Zo ja, is dit een huur- of een koopwoning?
huur
koop
Indien huurwoning; Netto huurprijs per maand Indien koopwoning; Hypotheeklasten per maand
bijvoegen bijgaande "verklaring huidige eigenaar / beheerder" €
(excl. voorschot servicekosten)
bijvoegen bijgaande "verklaring hypotheeknemer" €
Indien uw huidige woonruimte een huurwoning is, verzoeken wij u bijgaande “verklaring huidige eigenaar / beheerder” in te laten vullen en bij dit inschrijfformulier te voegen. Is uw huidige woonruimte een koopwoning, dan verzoeken wij u bijgaande “verklaring hypotheeknemer” in te laten vullen en bij dit inschrijfformulier te voegen.
Pagina 3 van 10
4.
Gewenste woning Mijn/onze voorkeur gaat uit naar (type + bouwnummer): Voorkeur
bouwnummer
Type
Verdieping
1e 2e 3e 4e 5e Indien de door u opgegeven woningen bezet zijn, wilt u dan eventueel in aanmerking komen voor beschikbare woningen van hetzelfde type? Ja / Nee * (* s.v.p. doorhalen hetgeen niet van toepassing is)
5.
Marketing Via welke bron bent u bij
website van:
het project terecht gekomen?
rokadewonen.nl Funda andere website, nl. of advertentie TE HUUR bord Elementair Nieuws anders, nl.
ondertekenen op bladzijde 5
Pagina 4 van 10
Algemene inschrijfbepalingen Ondergetekende verklaart dat alle vragen volledig en naar waarheid zijn beantwoord. Het inschrijfformulier dient voorzien te zijn van alle verzochte bescheiden. Aan de ondertekening van dit formulier kan geen enkel recht op toewijzing van een woning worden ontleend. Aanvrager verklaart zich ermee bekend dat een huurovereenkomst wordt aangegaan voor tenminste 1 jaar. Aanvrager is ermee bekend dat de op dit formulier vermelde gegevens worden opgenomen in een persoonsregister als bedoeld in de Wet Bescherming Persoonsgegevens (WBP). De verstrekte gegevens zullen strikt vertrouwelijk worden behandeld. Het inschrijfformulier dient te worden voorzien van: kopie legitimatiebewijs; kopie recente salarisstrook; kopie bankafschriften waarop de laatste drie salarisbetalingen staan; originele recente werkgeversverklaring (zie blanco bijlage); een verklaring van uw huidige hypotheekverstrekker of verhuurder (zie blanco bijlage) en uittreksel van het bevolkingsregister; Bij een eigen bedrijf een uittreksel uit het Kamer van Koophandelregister, kopie legitimatiebewijs van de vertegenwoordiger(s) en een volledige balans en uitgebreide winst- en verliesrekening over de afgelopen twee jaar. Bij pensionering dient u recente jaaropgaven te verstrekken en kopie bankafschrift waarop storting salaris/pensioen is aangegeven. Zowel de aanvrager als eventuele partner dienen deze gegevens te verstrekken. Door het ondertekenen van dit formulier verklaart u zich akkoord met bovenstaande inschrijfbepalingen. Aldus naar waarheid ingevuld en ondertekend: Plaats:
datum:
Handtekening aanvrager
Handtekening partner
Inschrijfformulier afgeven of zenden aan:
Elementenhuis Hongerlandsedijk 1 3201 LS Spijkenisse
Pagina 5 van 10
HUURINFORMATIE Algemeen Voor technische- en administratieve zaken na het sluiten van de huurovereenkomst kunt u zich wenden tot de beheerder van de woning, te weten De Leeuw van Putten. Huurvoorwaarden De grens van de vrije sector verhuur is vastgesteld op € 664,66 per maand. Om in aanmerking te komen voor een huurwoning dient een kandidaat aan een aantal voorwaarden te voldoen. Hieronder een samenvatting van die voorwaarden. Onderdeel van het gehuurde zijn een berging en parkeerplaats. Inkomensnorm Als algemene richtlijn voor de inkomensnorm geldt dat de financiële draagkracht in relatie tot het huurbedrag van de woning moet worden aangetoond. Eventuele betalingsverplichtingen (zoals alimentatie, persoonlijke leningen e.d.) worden op het inkomen in mindering gebracht. Extra inkomen uit hoofde van overwerk wordt alleen meegeteld indien dit beroepsmatig is en een structureel onderdeel uitmaakt van het jaarinkomen. Servicekosten In de servicekosten zijn onder andere de warmtepomp, glasbewassing, het schoonmaken van de algemene ruimten en elektriciteit voor de verlichting in de algemene ruimten begrepen. Huurperiode De huurovereenkomst wordt aangegaan voor minimaal één jaar en wordt stilzwijgend verlengd. De opzegtermijn bedraagt één maand. Uitzonderingen Verhuurder kan van het vorenstaande afwijken indien er naar zijn oordeel bijzondere omstandigheden zijn. Er zal altijd een individuele beoordeling plaatsvinden. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met: Elementenhuis Hongerlandsedijk 1 3201 LS Spijkenisse Tel. 0181- 651 440
Pagina 6 van 10
Werkgeversverklaring aanvrager (In te vullen door gevolmachtigde van de werkgever, niet zijnde de werknemer zelf)
De ondergetekende: Naam gevolmachtigde Bedrijfsnaam Adres Postcode en vestigingsplaats
verklaart hiermee dat: Naam werknemer Functie werknemer Sinds
bij bovengenoemd bedrijf in vaste dienst is.
Het bruto jaarsalaris van de werknemer bedraagt
€
Vakantiegeld
€
Provisie
€
Tantième
€
e
13 maand
€
Gratificatie
€
Anderszins, te weten:
€
Plaats
d.d.
Firmastempel
Handtekening
Pagina 7 van 10
Werkgeversverklaring partner (In te vullen door gevolmachtigde van de werkgever, niet zijnde de werknemer zelf)
De ondergetekende: Naam gevolmachtigde Bedrijfsnaam Adres Postcode en vestigingsplaats
verklaart hiermee dat: Naam werknemer Functie werknemer Sinds
bij bovengenoemd bedrijf in vaste dienst is.
Het bruto jaarsalaris van de werknemer bedraagt
€
Vakantiegeld
€
Provisie
€
Tantième
€
e
13 maand
€
Gratificatie
€
Anderszins, te weten:
€
Plaats
d.d.
Firmastempel
Handtekening
Pagina 8 van 10
Verklaring huidige eigenaar / beheerder (In te vullen door gevolmachtigde van de huidige eigenaar / beheerder)
De ondergetekende: Naam gevolmachtigde Bedrijfsnaam Adres Postcode en vestigingsplaats
verklaart hiermee dat: Naam huurder Sinds Huurder is van de woning De netto huurprijs bedraagt
te €
per maand (excl. voorschot servicekosten).
De huurder betaalt de huur steeds tijdig en heeft geen achterstand in zijn/haar betalingsverplichtingen. De huurder heeft de woning wel / niet correct bewoond.
Plaats
d.d.
Firmastempel
Handtekening
Pagina 9 van 10
Verklaring hypotheeknemer (In te vullen door gevolmachtigde van de hypotheeknemer)
De ondergetekende: Naam gevolmachtigde Bedrijfsnaam Adres Postcode en vestigingsplaats
verklaart hiermee dat: Naam hypotheekgever Sinds Eigenaar is van de woning
te
De hypotheeklasten bedragen €
per maand.
De hypotheekgever betaalt de hypotheeklasten steeds tijdig en heeft geen achterstand in zijn/haar betalingsverplichtingen.
Plaats
d.d.
Firmastempel
Handtekening
Pagina 10 van 10
