Vereniging voor Gezondheidsrecht, najaarsvergadering 5 november 2004
Inleiding: ‘Een nieuwe ontwikkeling in de huisartsenzorg: de huisartsendienstenstructuur (HDS). Een aantal juridische aspecten’
Stellingen van mevrouw mr. R.M.S. Doppegieter
1. Nieuwe beroepen als die van triagist, maar ook van bijvoorbeeld de Nurse Practitioner (NP) en Physician Assistant (PA), moeten als zelfstandig beroep in artikel 3 van de wet BIG opgenomen worden. Het gaat immers over medewerkers die deels zelfstandig (ook eerste en daarmee soms bepalende) beslissingen over patiënten nemen. Daarop moeten zij aanspreekbaar zijn. 2. Toegang tot het elektronisch patiëntendossier van de eigen huisarts is een noodzakelijke voorwaarde voor adequate hulpverlening vanuit de huisartsenpost. Zolang die toegang er nog niet is, is optimale gebruikmaking van actuele rapportages over en weer een minimale eis. 3. Voor patiënten en hulpverleners moet helder zijn wanneer men bij de huisartsenpost of Spoedeisende Eerste Hulp (SEH) van het ziekenhuis moet zijn. Veel meer samenwerking tussen huisartsenpost en SEH ligt voor de hand met het oog op kwaliteit, efficiency, kostenbesparing en snelheid van geboden zorg.
Artsenfederatie Opleiding en Registratie Domus Medica
EEN NIEUWE ONTWIKKELING IN DE HUISARTSENZORG: DE HUISARTSENPOST OF DE HUISARTSEN DIENSTEN STRUCTUUR (HDS). EEN AANTAL JURIDISCHE ASPECTEN.
mr. Rose Marie S. Doppegieter beleidsmedewerker gezondheidsrecht KNMG
Accenten presentatie
Artsenfederatie Opleiding en Registratie Domus Medica
1. verdeling van verantwoordelijkheid en aansprakelijkheid tussen huisarts en triage-assistent 2. gegevensbeheer en -verkeer binnen de huisartsenpost, waaronder de beschikbaarheid van relevante dossiergegevens 3. samenwerking van de huisartsenpost en Spoedeisende Eerste Hulp (SEH) van het ziekenhuis
Artsenfederatie Opleiding en Registratie
De dokter en het recht WTG
WBP
BIG
Domus Medica
KWZ WKCZ
Infectieziektenwet
BOPZ
Arbeidsrecht
Zfw/AWBZ
Help de
Help de dokter dokter verzuipt!
Strafrecht Mededingingswet
Jurisprudentie
verzuipt!
Europees recht
WMK
WOD
WBMV Professionele standaard
WMWOM Civiele recht (o.a. WGBO)
WLB
Verantwoordelijkheid binnen de HDS
Artsenfederatie Opleiding en Registratie Domus Medica
Wie is verantwoordelijk/aansprakelijk voor handelen en geleverde zorg binnen de HDS? • • • •
dienstdoende huisarts? assistent/triagist? eigen huisarts? directie/bestuur HDS?
Artsenfederatie
Stelling 1.
Opleiding en Registratie Domus Medica
Nieuwe beroepen als die van triagist maar ook van bijvoorbeeld de Nurse Practitioner (NP) en Physician Assistant (PA), moeten als zelfstandig beroep in de wet BIG opgenomen worden. Het gaat immers over medewerkers die deels zelfstandig (ook eerste en daarmee soms bepalende!) beslissingen over patiënten nemen. Daarop moeten zij aanspreekbaar zijn.
Artsenfederatie Opleiding en Registratie
Leidraad Gegevensverkeer HDS
Domus Medica
Deel 1
A. Wettelijke eisen rond het omgaan met persoonsgegevens door de HDS A.1. De betekenis van de WBP A.2. Plichten van de ‘verantwoordelijke’ rond dossiervoering ingevolgde de WBP A.3. De betekenis van de WGBO A.4. Plichten van de hulpverlener rond omgaan met patiëntengegevens
B. Gegevensvastlegging door en -verstrekking aan de HDS overzicht van de diverse registraties, gegevenssoorten en handelwijze
Artsenfederatie Opleiding en Registratie
Leidraad Gegevensverkeer HDS Deel 2
1. 2.
Domus Medica
Hulpmiddelen voor de HDS
Aandachtspunten voor een contract van de HDS met een bewerker Invullen van het WBP meldingsprogramma of van het meldingsformulier 3. Informatiefolder voor patiënten 4. Beveiliging van patiëntengegevens 5. Overzicht beroepsgeheim 6. Contractuele geheimhoudingsplicht van medewerkers binnen de HDS 7. Prijzen van afschriften van patiëntengegevens 8. Overzicht toegangsbevoegden binnen de HDS 9. Model van een “weigeringsbriefje’’ van de KNMG 10. Model machtiging patiënt voor gegevensverstrekking aan derden 11. Aanvraagformulier medische informatie door de politie
Artsenfederatie
Stelling 2.
Opleiding en Registratie Domus Medica
Toegang tot het elektronisch patiëntendossier van de eigen huisarts is een noodzakelijke voorwaarde voor adequate hulpverlening vanuit de huisartsenpost. Zolang die toegang er nog niet is, is optimale gebruikmaking van actuele rapportages over en weer een minimale eis.
Artsenfederatie Opleiding en Registratie Domus Medica
Artsenfederatie
Stelling 3.
Opleiding en Registratie Domus Medica
Voor patiënten en hulpverleners moet helder zijn wanneer men bij de huisartsenpost of de Spoedeisende Eerste Hulp (SEH) van het ziekenhuis moet zijn. Veel meer samenwerking tussen huisartsenpost en SEH ligt voor de hand met het oog op kwaliteit, efficiency, kostenbesparing en snelheid van geboden zorg.
