Inkoopgids Forensische Zorg

Inkoopgids Forensische Zorg 2015 Versie 1.0 1 december 2014

Inkoopgids Forensische Zorg │ v1.0

Inhoudsopgave 1

Inleiding........................................................................................................................................... 4 1.1 Waarom deze inkoopgids ......................................................................................................... 4 1.2 Gebruikte data en de bewerking daarvan ................................................................................ 4 1.3 Indeling zorgprofielen in subgroepen ....................................................................................... 4 1.4 Bijzondere productgroepen ...................................................................................................... 4 1.5 Nadere toelichting productgroepen .......................................................................................... 4 1.6 Verblijf en dagbesteding ........................................................................................................... 5

2

Verantwoording van de data ......................................................................................................... 6

3

Productstructuur ............................................................................................................................ 8

4

Analyse gehele dataset ............................................................................................................... 11 4.1 Verdeling DBBC’s over de productgroepen ........................................................................... 11 4.2 Bestede tijd ............................................................................................................................. 12 4.3 Wat valt op in de gehele dataset? .......................................................................................... 14

5

Profielen Overig ambulant .......................................................................................................... 15 5.1 Verhouding initiële en vervolg-DBBC’s .................................................................................. 17 5.2 Nadere toelichting product/behandelgroepen ........................................................................ 18 5.2.1

Diagnostiek ................................................................................................................. 18

5.2.2

Behandeling kort ......................................................................................................... 25

5.2.3

Stoornissen in de kindertijd ........................................................................................ 30

5.2.4

Schizofrenie ................................................................................................................ 36

5.2.5

Misbruik en verwaarlozing .......................................................................................... 42

5.2.6

Restgroep diagnoses .................................................................................................. 48

5.2.7

Seksuele stoornissen.................................................................................................. 54

5.2.8

Stoornissen in de impulsbeheersing........................................................................... 60

5.2.9

Aan een middel ........................................................................................................... 66

5.2.10 Persoonlijkheidsstoornissen ....................................................................................... 73 6

Profielen overig klinisch .............................................................................................................. 80 6.1 Verhouding initiële en vervolg-DBBC’s bij Overige klinische DBBC’s ................................... 81 6.2 Nadere toelichting product/behandelgroepen ........................................................................ 82 6.2.1

Diagnostiek ................................................................................................................. 82

6.2.2

Behandeling kort ......................................................................................................... 87

6.2.3

Stoornissen in de kindertijd ........................................................................................ 91

6.2.4

Schizofrenie ................................................................................................................ 98

6.2.5

Misbruik of verwaarlozing ......................................................................................... 109

6.2.6

Restgroep diagnoses ................................................................................................ 109

© DBC-Onderhoud

2 │ 196


6.2.7

Seksuele stoornissen................................................................................................ 115

6.2.8

Stoornissen in de impulsbeheersing......................................................................... 120

6.2.9

Aan een middel.. ....................................................................................................... 123

6.2.10 Persoonlijkheidsstoornissen ..................................................................................... 132 7

Profielen TBS met dwangverpleging ....................................................................................... 141 7.1 Inleiding ................................................................................................................................ 141 7.2 Bestede tijd ........................................................................................................................... 142 7.3 Verhouding initiële en vervolg-DBBC’s ................................................................................ 143 7.4 Nadere toelichting productgroepen ...................................................................................... 144 7.4.1

Diagnostiek ............................................................................................................... 144

7.4.2

Behandeling kort ....................................................................................................... 144

7.4.3

Stoornissen in de kindertijd ...................................................................................... 146

7.4.4

Schizofrenie .............................................................................................................. 151

7.4.5

Misbruik of verwaarlozing ......................................................................................... 160

7.4.6

Restgroep diagnoses ................................................................................................ 160

7.4.7

Seksuele stoornissen................................................................................................ 164

7.4.8

Stoornissen in de impulsbeheersing......................................................................... 169

7.4.9

Aan een middel… ..................................................................................................... 169

7.4.10 Persoonlijkheidsstoornissen ..................................................................................... 174 8

Toelichting dagbesteding .......................................................................................................... 182 8.1 Verdeling dagbesteding over de verschillende hoofdgroepen ............................................. 182 8.2 Aantal DBBC’s met dagbesteding en uren dagbesteding in de drie subgroepen ................ 182

Bijlage 1: Verdeling behandelgroepen overig ambulant ...................................................................... 184 Bijlage 2: Verdeling behandelgroepen overig klinisch.......................................................................... 186 Bijlage 3: Verdeling behandelgroepen TBS dwang.............................................................................. 188 Bijlage 4: Toelichting op de profielinformatie 2015 ............................................................................... 190 Bijlage 5: DBBC begrippenlijst ............................................................................................................. 195

© DBC-Onderhoud

3 │ 196


1 Inleiding 1.1

Waarom deze inkoopgids

De Directie Forensische Zorg (DForZo) van de Dienst Justitiële Inrichtingen (DJI) heeft DBC-Onderhoud gevraagd ten behoeve van de inkoopgesprekken 2015 een inkoopgids op te stellen. Het doel van deze gids is de lezer te ondersteunen bij het interpreteren van de fz zorgprofielen. De gids bevat naast de zorgprofielen een korte toelichting op bewerkingen op de dataset en eventuele wijzigingen in de productstructuur.

1.2

Gebruikte data en de bewerking daarvan

De basis van deze inkoopgids voor de forensische zorg (fz) wordt gevormd door de zorgprofielen van de verschillende productgroepen. DBC-Onderhoud heeft hiervoor de DIS-data gebruikt van de DBBC’s geopend in 2011 en 2012. In hoofdstuk 2 vindt u de verantwoording over de gebruikte DIS-data en bewerkingen daarop. In hoofdstuk 3 is de productstructuur opgenomen, zoals die in 2015 geldt. Daarin zijn ten opzichte van 2014 geen wijzigingen aangebracht. De tarieven zijn wel aangepast aan het niveau voor 2015. Meer informatie over de productstructuur of bewerkingen van de data kunt u vinden in de verantwoordingsdocumenten van de RF14a-release, die op de website van DBC-Onderhoud gepubliceerd zijn.

1.3

Indeling zorgprofielen in subgroepen

In hoofdstuk 4 is een korte beschrijving te vinden van de totale dataset. De hoofdstukken 5 tot en met 7 zijn bevatten de beschrijving van achtereenvolgens de subgroepen Overige ambulante DBBC’s, 1 Overige klinische DBBC’s, en DBBC’s met het zorgtype TBS met dwangverpleging . Een volledig overzicht van de verdeling van de data over de productgroepen vindt u in Bijlage 1.

1.4

Bijzondere productgroepen

De bijzondere groepen bestaan na het afschaffen van de hoofdgroepen Indirect en Geen behandeling bij 24-uurs verblijf alleen nog maar uit Diagnostiek. De titel Bijzondere productgroepen is dan ook niet meer gebruikt. DBBC’s die geen minuten directe tijd of uren dagbesteding bevatten zijn geschoond. Uitzondering zijn DBBC’s met zorgtypen fpt proefverlof en fpt voorwaardelijke beëindiging. Deze mogen wel alleen indirecte tijd bevatten. DBBC’s met deze zorgtypen komen echter nog niet voor in de dataset. In

1.5

Nadere toelichting productgroepen

In de hoofdstukken 5 tot en met 7 wordt per subgroep en per productgroep dieper ingegaan op de zorgprofielen. De meest opvallende waarnemingen worden vermeld om de lezer te ondersteunen in het interpreteren ervan. Niet alle behandelgroepen bevatten voldoende DBBC’s om een zinvolle 1

In het vervolg van dit document kortweg ‘TBS dwang’ genoemd

© DBC-Onderhoud

4 │ 196


analyse mogelijk te maken. Daarom wordt een productgroep ook buiten de analyse gehouden als die vijf of minder DBBC’s bevat. Dit is een normatieve keuze, vooral uit privacyoverwegingen: boven dit aantal zijn de gegevens niet meer tot een persoon te herleiden. De betreffende profielen zijn ook niet in de inkoopgids opgenomen, en in het overzichtstabel van de betreffende productgroep rood gearceerd. Als er sprake is van een significant verschil in een bepaald profiel (ten opzichte van de opgegeven referentiegroep), is dat aangegeven door middel van een gele arcering in de profielen zelf.

1.6

Dagbesteding

In hoofdstuk 9 vindt u een nadere analyse op dagbesteding. Bea van Esch en Richard Boxem DBC-Onderhoud

© DBC-Onderhoud

5 │ 196


2 Verantwoording van de data Voor de zorgprofielen is gebruik gemaakt van DBBC’s gestart in 2011 en 2012, zoals aangeleverd aan het DBC-informatiesysteem (DIS) tot en met april 2014. Het maken van de dataset gebeurt in drie stappen (zie Figuur 1). Eerst wordt bepaald uit welke periode data worden gebruikt. Vervolgens worden de geselecteerde data geschoond door middel van het toepassen van validatieregels en extra schoningsregels. Tot slot worden correcties toegepast naar aanleiding van wijzigingen die invloed hebben op de casemix en/of profielen vanaf het moment dat de nieuwe productstructuur en spelregels zullen worden toegepast. Het is immers de bedoeling om een inschatting te maken van de casemix en profielen in 2015, op grond van data uit 2011 en 2012. Hierbij moet wel worden opgemerkt dat twee jaar aan data is gebruikt plus een schoning, waardoor geen waarde gehecht kan worden aan absolute aantallen.

ongeschoond: 22.545

na validatie: 18.561 (82%)

na correctie: 17.193 Figuur 1 Schoning van de data

De dataset bevat 22.545 DBBC’s. Naar aanleiding van validatieregels en extra schoningsregels zijn 3.984 DBBC’s afgekeurd. Vervolgens is een correctie uitgevoerd die bestaat uit het schonen van DBBC’s met alleen indirecte tijd en DBBC’s die vallen in een productgroep die in 2015 niet meer bestaat (dit komt voor in de hoofdgroepen diagnostiek of behandeling kort). Er blijven 17.193 DBBC’s over.

© DBC-Onderhoud

6 │ 196


Zoals in de inleiding al aangegeven, zijn de profielen net als die voor 2014 in drieën verdeeld: In Tabel 1 is de verdeling van de drie profielsoorten weergegeven. De percentages hieronder wijken niet veel af van die uit de vorige profielengids (voor 2014). Profiel Overig ambulant Overig klinisch TBS met dwangverpleging Totaal

%DBBC’s

Aantal DBBC's 13.856

81%

2.500

15%

837

5%

17.193

1002%

Tabel 1 Verdeling DBBC's over de profielen

2

Voor het hele document geldt, dat de som door afrondingsverschillen niet altijd precies tot 100% leidt

© DBC-Onderhoud

7 │ 196


3 Productstructuur Er zijn ten opzichte van de profielen voor 2014 geen wijzigingen in de productstructuur. Alleen de tarieven zijn dan ook hieronder aangepast voor 2015. Deelprestaties behandeling

Tarieven

Bijzondere productgroepen en behandeling kort Forensisch psychiatrisch toezicht 017

FPT Proefverlof – initieel

€

018

FPT voorwaardelijke beëindiging – initieel

€

019

FPT Proefverlof – vervolg

€

020

FPT voorwaardelijke beëindiging – vervolg

€

Diagnostiek 007

Diagnostiek - vanaf 0 tot 100 minuten

€

141,77

008


€

329,47

009


€

593,54

010


€

1.076,56

015

Diagnostiek - vanaf 800 minuten

€

1.832,28

Behandeling kort 027

Behandeling kort - vanaf 0 tot en 100 minuten

€

137,89

028

Behandeling kort - vanaf 100 tot 200 minuten

€

281,20

029


€

668,78

016

Behandeling kort - vanaf 400 minuten

€

1.188,78

Langdurende of intensieve productgroepen Stoornissen in de kindertijd 041

Stoornis kindertijd - vanaf 250 tot 800 minuten

€

1.361,31

042


€

2.750,80

043


€

4.560,73

044


€

8.728,58

045


€

16.598,42

046


€

27.061,59

047


€

39.171,19

048


€

50.709,24

049

Stoornis kindertijd – vanaf 30000 minuten

€

86.928,47

© DBC-Onderhoud

8 │ 196


Deelprestaties behandeling

Tarieven

Schizofrenie en andere psychotische stoornissen 086

Schizofrenie - vanaf 250 tot 800 minuten

€

976,91

087


€

2.727,35

088


€

4.807,36

089


€

10.343,16

090


€

16.826,40

091


€

27.714,40

092


€

40.408,69

093


€

52.311,26

094

Schizofrenie - vanaf 30000 minuten

€

89.674,74

Problemen i.v.m. misbruik of verwaarlozing 230

Misbruik of verwaarlozing - vanaf 250 tot 800 minuten

€

1.286,85

231


€

2.610,00

232


€

4.812,07

233


€

8.399,53

234


€

15.869,73

235


€

27.829,67

236


€

39.438,79

237


€

51.055,66

238

Misbruik of verwaarlozing - vanaf 30000 minuten

€

87.522,33

Restgroep diagnoses 158

Restgroep diagnoses - vanaf 250 tot 800 minuten

€

1.318,64

159


€

2.625,48

160


€

4.773,63

161


€

8.379,44

162


€

17.110,39

163


€

29.387,13

164


€

41.645,93

165


€

53.912,93

166

Restgroep diagnoses - vanaf 30000 minuten

€

92.420,41

Seksuele stoornissen 140

Seksuele stoornis - vanaf 250 tot 800 minuten

€

1.428,49

141


€

2.693,61

142


€

4.800,32

143


€

8.360,51

© DBC-Onderhoud

9 │ 196


Deelprestaties behandeling

Tarieven

144


€

15.330,95

145


€

31.056,64

146


€

42.274,24

147


€

54.726,31

148

Seksuele stoornis - vanaf 30000 minuten

€

93.814,75

Stoornissen in de impulsbeheersing 149

Impulsbeheersing - vanaf 250 tot 800 minuten

€

1.431,55

150


€

2.706,36

151


€

4.679,17

152


€

7.992,76

153


€

16.385,69

154


€

28.214,23

155


€

39.983,76

156


€

51.761,16

157

Impulsbeheersing - vanaf 30000 minuten

€

88.731,73

Aan middelen gebonden stoornissen 203

Aan een middel - vanaf 250 tot 800 minuten

€

1.604,64

204


€

3.421,50

205


€

6.216,50

206


€

10.846,42

207


€

20.954,49

208


€

37.636,98

209


€

52.845,08

210


€

68.410,84

211

Aan een middel - vanaf 30000 minuten

€

117.273,49

Persoonlijkheidsstoornissen 212

Persoonlijkheid - vanaf 250 tot 800 minuten

€

1.216,14

213


€

2.591,03

214


€

4.881,33

215


€

8.392,99

216


€

16.658,36

217


€

29.568,75

218


€

40.129,47

219


€

47.786,59

220

Persoonlijkheid - vanaf 30000 minuten

€

86.225,39

© DBC-Onderhoud

10 │ 196


4 Analyse gehele dataset De totale dataset bestaat uit 17.193 DBBC’s. Hiervan valt 73% in een lange behandelgroep. In Figuur 2 en Tabel 2 is de verdeling over de diverse productgroepen te zien. Daarin valt op dat Aan een middel en Persoonlijkheidsstoornis de meest voorkomende productgroepen zijn. In Figuur 4 is de gemiddeld bestede tijd per behandelgroep te zien. Deze is in de totale dataset bij de diagnose Schizofrenie het hoogst. Het percentage DBBC’s boven de 12.000 minuten is iets omhoog gegaan ten opzichte van de profielen voor 2014, namelijk van 3,0% naar 4,5%. In de hoofdstukken 5 tot en met 7 is te zien, dat dit hierin wel verschillen zitten tussen de verschillende subgroepen

4.1

Verdeling DBBC’s over de productgroepen

25%

% DBBC's

20% 15%

10% 5%

0%

Figuur 2 Verdeling totale dataset over productgroepen

© DBC-Onderhoud

11 │ 196


Behandelgroep

aantal DBBC's

percentage DBBC

Diagnostiek

2.157

13%

Behandeling kort

2.481

14%

712

4%

Schizofrenie

1.020

6%

Misbruik

1.650

10%

Restgroep

1.450

8%

Seksuele stoornissen

565

3%

Stoornissen in de impulsbeheersing

702

4%

Aan een middel

3.784

22%

Persoonlijkheid

2.672

16%

17.193

100%

Stoornissen kindertijd

Totaal

Tabel 2 Verdeling DBBC's over behandelgroepen in de totale dataset

4.2

Bestede tijd

In Tabel 3 en Figuur 3 is te zien dat het grootste deel (55%) van de DBBC’s valt in de tijdsklassen 800 tot 6000 minuten. Als gekeken wordt naar de gemiddelde tijdsbesteding per hoofdgroep (Figuur 4) valt op, dat de gemiddeld bestede tijd bij de diagnose hoofdgroep Schizofrenie het hoogst is. Behandelgroep

aantal DBBC's

percentage DBBC’s

Diagnostiek

2.157

13%

Behandeling kort

2.481

14%

van 250 tot 800 minuten

1.032

6%

van 800 tot 1.800 minuten

3.975

23%

van 1.800 tot 3.000 minuten

3.023

18%


2.485

14%


1.268

7%


486

3%


170

1%

vanaf 24.000 tot 30.000 minuten

66

0%

vanaf 30.000 minuten

50

0%

17.193

100

Totaal

Tabel 3 Verdeling DBBC's over tijdsklassen in de totale dataset

© DBC-Onderhoud

12 │ 196


25%

% DBBC's

20% 15% 10% 5% 0% 250 tot 800 tot 1800 tot 3000 tot 6000 tot 12000 tot 18000 tot 24000 tot vanaf 800 1800 3000 6000 12000 18000 24000 30000 30000 minuten minuten minuten minuten minuten minuten minuten minuten

Gemiddelde tijd (minuten)

Figuur 3 Verdeling van de 'lange' behandelgroepen over de tijdsklassen, totale dataset

9.000 8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0

Figuur 4 Gemiddelde tijd per behandelgroep in de totale dataset

© DBC-Onderhoud

13 │ 196


4.3  





Wat valt op in de gehele dataset?

Algemene kenmerken Tijdsbesteding ○ Aandeel indirecte tijd neemt toe naarmate de bestede tijd toeneemt ○ Multidisciplinariteit: bij de kortste diagnostiek-DBBC is vaak sprake van één betrokken functie, bij de middellange 2 tot 3, en bij de DBBC’s vanaf 400 minuten is in meer dan 70 % van de DBBC’s sprake van inzet van 4 of meer functies Typering: ○ Psychosociale factoren: hierbij wordt Problemen met justitie/politie vaak genoemd, ook Voorwaardelijke veroordeling. Dat is in lijn met de doelgroep waar het hier over gaat. ○ Met betrekking tot de Begin GAF en Eind-GAF/ Sluitreden/nevendiagnose zijn er over de profielen heen regelmatig, als significant aangegeven, verschillen in de data. Interpretatie van die verschillen is echter lastig, omdat er vaak weinig lijn in de losse significante resultaten te ontdekken is. Algemene behandelkenmerken: ○ In tegenstelling tot vorig jaar, komt er geen Verblijf voor bij de diagnostiek-DBBC’s. Dit kan duiden op een verbeterde registratie.

© DBC-Onderhoud

14 │ 196


5 Profielen Overig ambulant In deze subgroep van de dataset zitten 13.856 DBBC’s.  De verdeling van de Overig ambulante DBBC’s over de groepen diagnostiek, behandeling kort en behandeling lang staat in Tabel 4. Daaruit blijkt dat het merendeel van deze DBBC’s (68%) in de 3 lange/ intensieve behandelgroepen valt.  Zoals in Figuur 5 te zien is, zijn Aan een middel en Persoonlijkheidsstoornissen de meest voorkomende hoofdgroepen.  In Figuur 6 te zien, dat DBBC’s in de tijdsklassen boven 12.000 minuten in deze subgroep niet voorkomen.  Dagbesteding en Verblijf komen vrijwel niet voor  Activerende en Ondersteunende begeleiding komt bij een enkele productgroep (Schizofrenie 6000-12000 minuten; Seksuele stoornissen 6000-12000 minuten; Aan een middel 3000-6000 minuten en 6000-12000 minuten; Persoonlijkheidsstoornissen 6000-12000 minuten) wel voor. Productgroep

Aantal DBBC's

Percentage DBBC’s

Diagnostiek

2.133

15%

Behandeling kort

2.298

17%

Behandeling lang

9.425

68%

13.856

100%

Totaal Tabel 4 Verdeling DBBC’s over diagnostiek

25%

% DBBC's

20% 15%

10% 5% 0%

Figuur 5 Verdeling van overige ambulante DBBC’s over de productgroepen 3

Bijlage 1 geeft de volledige verdeling van de Ambulante DBBC’s over de productgroepen weer.

© DBC-Onderhoud

15 │ 196


30

% DBBC's

25

20 15 10 5 0

Figuur 6 Verdeling DBBC's Overig ambulant over de tijdsklassen

© DBC-Onderhoud

16 │ 196


5.1

Verhouding initiële en vervolg-DBBC’s

In Tabel 5 en Figuur 7 is de verhouding tussen initiële en vervolg-DBBC’s per hoofdgroep te zien. Relatief gezien zijn er bij de hoofdgroep Diagnostiek vooral initiële DBBC’s. Bij Behandeling kort en bij de hoofdgroepen Schizofrenie en Seksuele stoornissen zijn relatief meer vervolg-DBBC’s aanwezig dan bij de andere hoofdgroepen. Die laatste twee groepen hebben echter een niet zo groot aantal profielen, dus is voorzichtigheid geboden bij het trekken van conclusies. Hoofdgroep

totaal

Percentage vervolg-DBBC’s

Diagnostiek

2.133

5%

Behandeling kort

2.298

53%

Aan een middel

2.676

36%

Misbruik

1.626

35%

Persoonlijkheid

2.031

27%

Restgroep

1.246

29%

Schizofrenie

227

48%


464

45%

Impulsbeheersing

672

23%


483

32%

13.856

32%

Totaal

Tabel 5 Percentage initiële en vervolg DBBC's bij overig ambulant per hoofdgroep

3000

Aantal DBBC's

2500

2000

vervolg initieel

1500 1000 500

0

Figuur 7 Aantallen initiële en vervolg DBBC's bij overig ambulant per hoofdgroep

© DBC-Onderhoud

17 │ 196


5.2

Nadere toelichting product/behandelgroepen

In deze paragraaf vindt u alle profielen, en daaraan voorafgaand een korte toelichting met enkele zaken die opgevallen zijn. Dit betreft vaak verschillen die als significant te beschouwen zijn (geel gearceerd), maar niet altijd. Gezien de soms kleine aantallen data moet er kritisch gekeken worden naar eventueel te trekken conclusies. De opsomming is in ieder geval subjectief, en zeker niet uitputtend. 5.2.1 Diagnostiek In Tabel 6 ziet u de verdeling van het aantal DBBC’s diagnostiek in tijdsklassen. Productgroep diagnostiek

Aantal DBBC's

Verdeling over tijdsklasse


143

7%


238

11%


1.002

47%


638

30%


112

5%

2.133

100%

Totaal

Tabel 6 Verdeling over de diagnostiek tijdsklassen bij de subgroep overig ambulant

Zorgprofielen diagnostiek (Overig ambulant) Op de volgende pagina ziet u de zorgprofielen van de productgroep Diagnostiek. Wat valt hierin op? o

o

o

o

4

Algemene kenmerken o Een relatief klein deel van deze DBBC’s heeft een vervolg-zorgtype. Dit houdt in dat de zorgproducten diagnostiek voornamelijk bij initiële (nieuwe) patiënten worden toegepast. o Van de 2.133 diagnostiek-DBBC’s valt bijna de helft in de tijdsklasse tussen 200 en 400 minuten. Tijdsbesteding o In de twee laagste tijdsklassen is er een kleiner percentage Indirecte tijd ten opzichte van de referentiegroep. Dat is vrijwel steeds te zien in de lagere tijdsklassen. Typering: o In de lagere tijdsklassen is verhoudingsgewijs vaker aangegeven dat er géén sprake is van As 4 (psychosociale factoren) problematiek, en is minder vaak sprake van een lage begin4 en eind GAF (ten gunste van een midden-GAF score) o De afsluitreden Afsluiten na alleen pré-intake, intake, diagnostiek komt in de korte diagnostiek-DBBC’s relatief vaker voor dan in de referentiegroep. Dat verandert in de hoogste groep (vanaf 800 minuten). Daarin is maar in 37% van de gevallen deze afsluitreden gebruikt. Activiteitenprofiel: o Naarmate de DBBC’s meer tijd bevatten, neemt de bestede tijd aan de activiteit Psychodiagnostiek af en neemt de bestede Algemeen indirecte tijd toe. Verklaring hiervoor kan zijn dat er – als er bijvoorbeeld ook meer functies betrokken zijn – meer overleg e.d. nodig is.

GAF = Global Assesment of Functioning

© DBC-Onderhoud

18 │ 196


o

o

o

Functieprofiel: o Multidisciplinariteit: bij de kortste diagnostiek-DBBC is vaak sprake van één betrokken functie, bij de middellange 2 tot 3, en bij de DBBC’s vanaf 400 minuten is in meer dan 70 % van de DBBC’s sprake van inzet van 4 of meer functies. Algemene behandelkenmerken: o In tegenstelling tot vorig jaar, komt er geen Verblijf voor bij de diagnostiek-DBBC’s. Dit kan duiden op een verbeterde registratie. Patientkenmerken: o Wat leeftijdsklassen betreft: de registratie hiervan is kennelijk niet steeds correct: meer dan 20% van de DBBC’s valt in de leeftijdsklasse 0-5 jaar. Ook voor de registratie van Geslacht geldt, dat dit gezien de cijfers, waarschijnlijk niet altijd correct gebeurt.

© DBC-Onderhoud

19 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Diagnostiek - vanaf 1 tot 100 minuten Algemene Kenmerken

Eigenschap pen Productgro ep

Aantal DBBC's (Gemiddeld) tarief Aandeel vervolg zorgtype Tijdsbesteding

143 €1 11% Eigenschap pen Productgro ep

Doorlooptijd DBBC (dagen) Doorlooptijd Act (dagen) Gem. totale tijd (min) Gem. totale tijd functies (min) Mediaan totale tijd (minuten) Aandeel indirecte tijd Aantal betrokken functies

56 17 67 67 70 33% 0% 69% 29% 2% 0% Voorkomen van 'meest voorkomen de waarde' binnen Productgro ep 24%

Aandeel groepsactiviteiten DBC Typering

Zorgtype

Recidivegevaar As4 Aantal As4 Diagnosen Start GAF

Eind GAF

Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden

Activiteiten profiel

0 1 2 of 3 4 of meer Meest voorkomende waarde

Poliklinische verrichtingen door GGZ in het gevangeniswezen Recidivegevaar - Geen risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 0 aanwezig meer dan 1 aanwezig Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

meer dan 1 aanwezig niet aanwezig Afsluiting na alleen préintake/intake/diagnostiek/crisi sopvang Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt

Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Functie profiel

47% 95% Percentage DBC's waarbij de functie voorkomt

GGZ Verpleegkundige specialist GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

5% 15% 20% 15% 17% 6% 24% 24%

Dagbesteding (uren) 24-uurs verblijf (dagen) Verblijf zonder nacht (dagen) Activerende begeleiding (min) Ondersteunende begeleiding (min) Patientkenmerken

Geslacht Leeftijd klasse

© DBC-Onderhoud

13%

20% 28%

9% 28%

58% 33% 6% 36%

32% 58% 19% 48%

5% 37%

20% 47%

-22% 3% 21% 67% 70%

-14% 9% 33% 48% 48%

Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgro ep (samen meer dan 90%) 15% 78% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgro ep (samen meer dan 90%) 5% 11% 15% 9% 10% 5% 19% 18% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgro ep

Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegr oep: Diagnostiek

Gemiddeld e tijd in Productgr oep per DBC (minuten)

Gemiddelde tijd in Referentiegr oep: Diagnostiek (minuten)

41% 55% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegr oep: Diagnostiek

10 52 Gemiddeld e tijd in Productgr oep per DBC (minuten)

153 205 Gemiddelde tijd in Referentiegr oep: Diagnostiek (minuten)

1% 24% 13% 7% 25% 4% 8% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegr oep: Diagnostiek 0% 0% 0% 0% 0% Eigenschapp en Referentiegr oep: Diagnostiek 65% 5% 31% 2% 44% 22% 1%

3 8 10 6 7 3 12 12 Gemiddeld e tijd per DBC bij voorkome n in Productgr oep

5 89 48 25 95 16 28 24 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegr oep: Diagnostiek 5 0 0 20 100

0% 0% 0% 0% 0% Eigenschap pen Productgro ep man vrouw tussen 0 en 5 tussen 5 en 20 tussen 20 en 40 tussen 40 en 65 vanaf 65

Eigenschapp en Referentiegr oep: Diagnostiek 2.133 €1 5% Eigenschapp en Referentiegr oep: Diagnostiek 84 56 374 374 330 69% 0% 25% 30% 45% 0% Voorkomen binnen Referentiegr oep: Diagnostiek

41% 1% 57% 0% 24% 19% 0%

0 0 0 0 0

20 │ 196



Eigenschappen Productgroep

Eigenschappen Referentiegroep: Diagnostiek


238 €1 8% Eigenschappen Productgroep

2.133 €1 5% Eigenschappen Referentiegroep: Diagnostiek


68 35 151 151 154 53% 0% 33% 46% 21% 0% Voorkomen van 'meest voorkomende waarde' binnen Productgroep

84 56 374 374 330 69% 0% 25% 30% 45% 0% Voorkomen binnen Referentiegroep: Diagnostiek

30%

28%

59% 32% 3% 36% 5% 35% -10% 7% 17% 69% 69%

32% 58% 19% 48% 20% 47% -14% 9% 33% 48% 48%

4%

16%

Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Diagnostiek

Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Diagnostiek (minuten)


As4 Aantal As4 Diagnosen Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden



Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 0 aanwezig meer dan 1 aanwezig Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

meer dan 1 aanwezig niet aanwezig Afsluiting na alleen préintake/intake/diagnostiek/crisisopvang Reden voor afsluiting bij behandelaar/ om inhoudelijke redenen Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt



33% 59% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

41% 55% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Diagnostiek

50 90 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

153 205 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Diagnostiek (minuten)

GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

38% 10% 33% 32% 37% 14% 18% 26%

17% 3% 16% 11% 18% 4% 9% 14% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

24% 1% 13% 7% 25% 4% 8% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Diagnostiek

26 4 25 17 27 6 13 21 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

89 5 48 25 95 16 28 24 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Diagnostiek

0% 0% 0% 0% 0% Eigenschappen Productgroep

0% 0% 0% 0% 0% Eigenschappen Referentiegroep: Diagnostiek

4 0 0 20 0

5 0 0 20 100

39% 3% 57% 1% 26% 15% 0%

65% 5% 31% 2% 44% 22% 1%



© DBC-Onderhoud

man vrouw tussen 0 en 5 tussen 5 en 20 tussen 20 en 40 tussen 40 en 65 vanaf 65

21 │ 196






1.002 €1 3% Eigenschappen Productgroep





28%

28%

-19% 11% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

-14% 9% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Diagnostiek


As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel


Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt









Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

4% 61% 29% 39% 55% 18% 22% 17%


1% 24% 13% 7% 25% 4% 8% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Diagnostiek


5 89 48 25 95 16 28 24 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Diagnostiek



4 0 0 0 0

5 0 0 20 100

70% 5% 24% 3% 48% 24% 1%

65% 5% 31% 2% 44% 22% 1%



© DBC-Onderhoud


22 │ 196











27%

28%


-14% 9% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Diagnostiek














Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ Verpleegkundige specialist GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

13% 8% 71% 17% 47% 4% 57% 75% 33% 35% 29%

2% 2% 22% 1% 13% 1% 6% 26% 4% 8% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

2% 1% 24% 1% 13% 1% 7% 25% 4% 8% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Diagnostiek

10 11 118 8 71 8 33 144 24 41 31 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

6 5 89 5 48 4 25 95 16 28 24 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Diagnostiek



0 0 0 0 100

5 0 0 20 100

69% 5% 26% 2% 49% 22% 1%

65% 5% 31% 2% 44% 22% 1%



© DBC-Onderhoud


23 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Diagnostiek - vanaf 800 minuten Algemene Kenmerken









24% 26%

40% 28%

70% 64% 57% -10% 4% 46% 37%

58% 48% 47% -14% 9% 33% 48%


Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Diagnostiek




Vluchtgevaar As4 Aantal As4 Diagnosen Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel


Vluchtgevaar - Geen risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad meer dan 1 aanwezig Midden (GAF tussen 31 en 70) Midden (GAF tussen 31 en 70)

meer dan 1 aanwezig Afsluiting na alleen préintake/intake/diagnostiek/crisisopvang Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

78% 54% 63% 77% 35% 51% 40%

18% 13% 5% 31% 4% 11% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

24% 13% 7% 25% 4% 8% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Diagnostiek

169 126 49 295 42 103 78 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

89 48 25 95 16 28 24 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Diagnostiek



8 0 0 0 0

5 0 0 20 100

71% 7% 22% 4% 47% 26% 0%

65% 5% 31% 2% 44% 22% 1%



© DBC-Onderhoud


24 │ 196


5.2.2

Behandeling kort

Er is sprake van een kortdurende behandeling als er géén sprake is van een diagnostiek-DBBC, en als de DBBC niet meer dan 250 minuten directe tijd bevat. Wanneer dit vertaald wordt in gesprekssessies, gaat het in deze zeer korte behandeltrajecten vaak maar om een paar intake- / diagnostiekgesprekken en enkele behandelsessies. Hier kunnen ook patiënten in voorkomen die door een andere behandelaar worden doorverwezen worden en/of vervroegd stoppen met de behandeling. Ook kunnen in deze groep DBBC’s terecht komen van patiënten die net iets langer dan een jaar (of een geheel aantal jaren) in behandeling zijn geweest. Dan betreft het dus juist de afronding van de behandeling. In Figuur 8 is te zien dat het grootste deel van deze DBBC’s (bijna 75%) valt in de tijdsklassen vanaf 200 minuten, waarbij bijna 44 % boven de 400 minuten. Aantal DBBC’s

percentage DBBC


180

8%


412

18%


701

31%


1.005

44%

Totaal

2.298

100%

Productgroep behandeling kort

Figuur 8 Verdeling behandeling kort bij overig ambulant

Zorgprofielen Behandeling kort (Overig ambulant) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Behandeling kort. Wat valt hierin op?  

 

  

Algemene kenmerken ○ Het grootste deel van de DBBC’s ( bijna 75%) valt in de tijdsklasse vanaf 200 minuten Tijdsbesteding ○ naarmate de tijdsbesteding hoger wordt de Multidisciplinariteit en de hoeveel Algemeen indirecte tijd toe Typering: Activiteitenprofiel: ○ Ten opzichte van de referentiegroep is er vaker sprake van Follow-up behandelcontact of Steunend en structurerend behandelcontact Functieprofiel: Algemene behandelkenmerken: ○ Evenals bij diagnostiek neemt Dagbesteding, begeleiding en verblijf komen (vrijwel) niet voor Patiënt kenmerken:

© DBC-Onderhoud

25 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Behandeling kort - vanaf 1 tot 100 minuten Algemene Kenmerken


Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling kort



2.298 €1 53% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling kort



110 85 369 369 356 65% 0% 34% 35% 30% 4% Voorkomen binnen Referentiegroep: Behandeling kort

54%

37%

5%

20%

27%

28%


-45% 22% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling kort 32% 2% 7% 24% 8% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling kort


Zorgtype



Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr) Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr) Problemen met justitie/ politie of met de misdaad


5


Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling kort (minuten)

13 3 10 10 15 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

117 6 26 89 31 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling kort (minuten)

Algemeen indirecte tijd Farmacotherapie Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel

48% 12% 26% 22% 38% Percentage DBC's waarbij de functie voorkomt

23% 6% 18% 18% 26% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

Arts (waaronder Agio/Agnio) Consultatief Psych. Verpleegkundige GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

7% 3% 4% 16% 4% 13% 3% 16% 23% 7% 19% 16%

3% 3% 5% 13% 4% 9% 2% 10% 13% 5% 13% 12% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

2% 0% 2% 28% 3% 12% 2% 6% 18% 4% 8% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling kort

2 2 3 7 2 5 1 6 7 3 8 7 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

6 1 6 103 10 45 7 22 66 16 31 23 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling kort


0% 0% 0% 5% 1% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling kort

0 0 0 24 0

128 0 0 139 94

90% 10% 0% 2% 57% 41% 0%

91% 9% 0% 2% 60% 36% 2%



5


Bij onderdeel Typering komt het bij kenmerk Zorgtype voor, dat er tweemaal hetzelfde zorgtype staat. Dat heeft

te maken met het verschil tussen initieel- en vervolg DBBC: deze hebben een andere code maar dezelfde omschrijving. Bij het profiel wordt op code gegroepeerd, en vervolgens de omschrijving erbij gezocht (die in dit geval bij 2 codes hetzelfde is).

© DBC-Onderhoud

26 │ 196











52%

37%

8%

20%

28%

28%


-45% 22% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling kort


Zorgtype







Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



32% 23% 7% 24% 8% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling kort



GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

5% 35% 6% 20% 18% 24% 9% 5% 19% 17%

4% 24% 3% 12% 6% 14% 4% 2% 12% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

2% 28% 3% 12% 6% 18% 4% 2% 8% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling kort

6 36 5 17 10 21 6 4 17 12 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

6 103 10 45 22 66 16 8 31 23 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling kort



35 0 0 90 92

128 0 0 139 94

man

89%

91%

vrouw tussen 0 en 5 tussen 5 en 20 tussen 20 en 40 tussen 40 en 65 vanaf 65

11% 0% 1% 57% 40% 2%

9% 0% 2% 60% 36% 2%



© DBC-Onderhoud

27 │ 196











28%

28%













32% 23% 7% 24% 8% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling kort



Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

10% 3% 38% 9% 32% 23% 39% 14% 11% 27% 23%


2% 2% 28% 3% 12% 6% 18% 4% 2% 8% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling kort


6 6 103 10 45 22 66 16 8 31 23 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling kort



146 0 0 132 79

128 0 0 139 94

92% 8% 0% 2% 59% 37% 2%

91% 9% 0% 2% 60% 36% 2%



© DBC-Onderhoud


28 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Behandeling kort - vanaf 400 minuten Algemene Kenmerken









23%

37%

31%

20%

28%

28%




Zorgtype







Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Psychotherapie Functie profiel

82% 65% 21% 54% Percentage DBC's waarbij de functie voorkomt

33% 29% 5% 23% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

32% 23% 7% 24% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling kort

187 162 30 131 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

117 87 26 89 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling kort (minuten)

GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

60% 14% 35% 10% 40% 57% 19% 11% 25% 23%







0 0 0 168 102

128 0 0 139 94

91% 9% 0% 3% 62% 32% 2%

91% 9% 0% 2% 60% 36% 2%



© DBC-Onderhoud


29 │ 196


5.2.3

Stoornissen in de kindertijd

Behandelgroep langdurige of intensieve behandeling

Aantal DBBC's

% DBBC's


39

8%


199

41%


135

28%


89

18%


20

4%


1

0%

483

100%

Totaal

Tabel 7 Verdeling DBBC's Stoornissen in de kindertijd over de tijdsklassen (overig ambulante DBBC's)

Zorgprofielen Stoornissen in de kindertijd (Overig ambulant) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Stoornissen in de kindertijd. Wat valt hierin op?  



  



Algemene kenmerken ○ 32% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding ○ Multidisciplinariteit: met stijgen van de tijdsklasse meer DBBC’s waarbij 4 of meer functies betrokken zijn Typering: ○ Er zijn wat verschillen te zien in de variabele Start GAF: in enkele productgroepen is er sprake van minder Laag ten gunste van Midden (score GAF). ○ Naarmate de tijdsklasse hoger, is het aandeel met sluitreden Administratief of vanwege openen vervolg-DBBC’s hoger. ○ Aard delict: in veel van de profielen is sprake van meer Midden geweld, in hogere profielen ook Zwaar geweld ○ Acuut fysiek gevaar: minder Geen risico, en meer Matig risico ○ Vluchtgevaar: Hiervan wordt in de Spelregels (2014 en 2015) als richtlijn aangegeven dat bij ambulante patiënten Niet van toepassing moet wordt gescoord. Dat gebeurt maar gedeeltelijk: Er is een hoger percentage waarin vluchtgevaar Niet van toepassing is (in tijdsklasse 30006000), verder echter ook in een aantal gevallen minder Geen risico en meer Matig risico in losse profielen. ○ Recidivegevaar: in tijdsklasse 3000-6000 hoger Activiteitenprofiel: ○ Tendens: minder psychotherapie ten opzichte van referentiegroep Functieprofiel: Algemene behandelkenmerken: ○ Er is weinig sprake van dagbesteding, verblijf en begeleiding (nergens significante verschillen met de referentiegroep). Patiënt kenmerken: Grootste aandeel in leeftijdscategorie tussen 20 en 40 jaar.

© DBC-Onderhoud

30 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Stoornis kindertijd - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken


Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang



9.425 €1 33% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang



278 263 2.332 2.332 1.839 54% 0% 8% 23% 70% 9% Voorkomen binnen Referentiegroep: Behandeling lang

0 1 2 of 3 4 of meer


Meest voorkomende waarde

Vluchtgevaar Vluchtgevaar

Vluchtgevaar - Geen risico Niet van toepassing

31 % 46 %

49 % 31 %

Recidivegevaar As4

Recidivegevaar - Onbekend Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Midden (GAF tussen 31 en 70)

23 % 29%

10 % 27%

95% 2% 10% 28%

81% -13% 24% 52%


Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang


Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Start GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel

Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt

Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Psychodiagnostisch onderzoek Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel

90% 44% 41% 13% 23% 54% Percentage DBC's waarbij de functie voorkomt

23% 11% 16% 3% 10% 29% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

24% 9% 10% 1% 29% 16% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

152 72 108 23 66 189 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

565 219 225 22 680 363 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

5% 46% 13% 23% 54% 59% 31% 21% 44% 33%


1% 24% 2% 14% 5% 16% 4% 3% 8% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang


34 557 52 323 116 383 98 75 182 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang


2% 0% 0% 13% 3% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang

0 0 0 710 0

163 0 0 730 445

100% 0% 0% 3% 87% 10% 0%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


31 │ 196









249 229 1.277 1.277 1.265 54% 0% 5% 27% 68% 2% Voorkomen van 'meest voorkomende waarde' binnen Productgroep


Midden geweld: Bedreiging, Belaging, Hulp Acuut fysiek gevaar - Geen risico Acuut fysiek gevaar - Matig risico Vluchtgevaar - Geen risico

41%

31%

31% 39% 31%

43% 25% 49 %

Vluchtgevaar - Matig risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

23% 28%

11 % 27%

8% 91% -3% 15% 40%

19% 81% -13% 24% 52%






Aard delict Acuut fysiek gevaar Acuut fysiek gevaar Vluchtgevaar Vluchtgevaar As4 Start GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel






24% 9% 10% 29% 16% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang


565 219 225 680 363 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) Consultatief Psych. Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

23% 7% 57% 23% 41% 12% 66% 67% 23% 52% 42%


2% 1% 24% 2% 14% 2% 5% 16% 4% 8% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang


40 16 557 52 323 40 116 383 98 182 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



1 0 0 293 29

163 0 0 730 445

96% 4% 0% 13% 73% 14% 1%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


32 │ 196













Zorgtype

Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr)

50%

36%

Aard delict

Midden geweld:

47%

31%

Acuut fysiek gevaar

Acuut fysiek gevaar - Geen risico

27%

43%

Acuut fysiek gevaar - Matig risico

40%

25%

Vluchtgevaar

Vluchtgevaar - Geen risico

36%

49%

As4

Vluchtgevaar - Matig risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

24% 28%

11% 27%

-11% 19% 63%

-13% 24% 52%

8%

18%





Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden


Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC In onderling overleg beëindigd zorgtraject/ patiënt uitbehandeld Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

76% 47% 15% 10% 77% 77% 31% 27% 56% 47%







24 0 0 383 210

163 0 0 730 445

95% 5% 0% 12% 71% 17% 0%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


33 │ 196









9.425 €1 33% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang 278 263 2.332 2.332 1.839 54% 0% 8% 23% 70% 9% Voorkomen binnen Referentiegroep: Behandeling lang



Zorgtype


55%

36%

Aard delict

Midden geweld:

46%

31%

Acuut fysiek gevaar


20%

43%


46%

25%

Vluchtgevaar


31%

49%

Recidivegevaar

Recidivegevaar - Hoog risico

33%

22%

Vluchtgevaar - Matig risico

21%

11%

Vluchtgevaar - Niet van toepassing Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

42% 23%

31% 27%

7% 92% 3% 16% 84%

19% 81% -13% 24% 52%





As4 Start GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel






1.264 267 817 596 738 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) Consultatief Psych. Verpleegkundige GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

47% 15% 71% 58% 18% 89% 81% 37% 71% 51%


2% 1% 24% 14% 2% 5% 16% 3% 8% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang 2% 0% 0% 13% 3% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang


40 16 557 323 40 116 383 75 182 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang 163 0 0 730 445



© DBC-Onderhoud



91% 9% 0% 10% 75% 15% 0%

164 0 0 326 151

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%

34 │ 196













As4


26%

27%

Aard delict

Zwaar geweld:

22%

9%

Acuut fysiek gevaar Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden


50% 2% 20% 95%

25% -13% 24% 52%







Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel

100% 30% 80% 60% 45% 55% 20% Percentage DBC's waarbij de functie voorkomt

28% 3% 5% 22% 11% 19% 5% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

24% 5% 9% 10% 29% 16% 1% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

2.200 223 371 1.764 845 1.504 403 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

565 108 219 225 680 363 20 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

45% 15% 80% 40% 65% 100% 75% 25% 35% 80% 25% 70%


2% 1% 24% 2% 14% 5% 16% 4% 3% 8% 1% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang

185 263 861 218 1.108 363 1.191 160 645 816 266 1.226 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

40 34 557 52 323 116 383 98 75 182 23 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



662 0 0 755 340

163 0 0 730 445

90% 10% 0% 5% 75% 20% 0%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


35 │ 196


5.2.4

Schizofrenie


Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


20

9%


58

26%


63

28%


65

29%


20

9%


1

0%

227

100%

Totaal

Zorgprofielen Schizofrenie (Overig ambulant) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Schizofrenie. Wat valt hierin op?  



 





Algemene kenmerken ○ 48% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding ○ Multidisciplinariteit: met stijgen van de tijdsklasse meer DBBC’s waarbij 4 of meer functies betrokken zijn Typering: ○ Aard delict: in vrijwel alle profielen is sprake van meer Midden geweld, en soms Zwaar geweld ○ Acuut fysiek gevaar: in vrijwel alle profielen meer acuut fysiek gevaar: minder Geen risico, en (veel) meer Matig gevaar ○ Vluchtgevaar: minder Geen risico, meer Matig risico ○ Recidive: in een aantal profielen meer Recidive onbekend, echter ook in enkele profielen Hoog risico op recidive. Activiteitenprofiel: in enkele groepen significant meer Steunend en structurerend behandelcontact, minder (of in elk geval op de profielen bijna niet zichtbaar) inzet van psychotherapie Functieprofiel: ○ Meer inzet van de Sociaal Psychiatrisch Verpleegkundige (behalve in de kortste tijdsklasse), minder inzet GZ-psycholoog Algemene behandelkenmerken: ○ In het algemeen meer ondersteunende of activerende begeleiding (niet altijd significant afwijkend van de referentiegroep) Patiënt kenmerken: ○ Grootste aandeel in leeftijdscategorie tussen 20 en 65 jaar.

© DBC-Onderhoud

36 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Schizofrenie - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken











Zorgtype

ISD (art. 38 m Sr)

25%

1%

Aard delict

Midden geweld:

52%

31%

Zwaar geweld:

26%

9%

Acuut fysiek gevaar


70%

25%

Recidivegevaar

Recidivegevaar - Matig risico

60%

38%

Vluchtgevaar As4

Vluchtgevaar - Matig risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

50% 29%

11% 27%

2% 5% 35%

-13% 24% 10%





Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel

Reden voor afsluiten door beëindigen strafrechtelijke titel Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt

Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Farmacotherapie Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel






Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

15% 35% 65% 25% 45% 55%

5% 26% 13% 10% 15% 22% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

2% 1% 5% 16% 8% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang

28 155 82 63 90 135 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

40 34 116 383 182 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



28 0 0 425 165

163 0 0 730 445

100% 0% 0% 0% 65% 35% 0%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


37 │ 196













As4


28%

27%

Aard delict

Midden geweld:

52%

31%

Acuut fysiek gevaar


22%

43%


55%

25%


19%

49%


38%

11%

Recidivegevaar - Onbekend 1 aanwezig meer dan 1 aanwezig

22% 28% 72% 0% 3% 43% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

10% 11% 89% -13% 24% 59% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang 24% 9% 3% 10% 16% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

Vluchtgevaar

Recidivegevaar Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel

meer dan 1 aanwezig Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt





Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Farmacotherapie Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

14% 47% 53% 88% 55% 76% 66%


1% 24% 14% 5% 16% 8% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang


34 557 323 116 383 182 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



45 0 0 137 130

163 0 0 730 445

97% 3% 0% 0% 60% 40% 0%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


38 │ 196










TBS met voorwaarden (art. 38a Sr) Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr) Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr) Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

14% 37%

0% 25%

24%

36%

26%

27%

Aard delict

Midden geweld

46%

31%

Acuut fysiek gevaar


24%

43%


48%

25%

Vluchtgevaar


22%

49%

Recidivegevaar


38%

22%

Vluchtgevaar - Matig risico Midden (GAF tussen 31 en 70) Midden (GAF tussen 31 en 70)

41% 97% 95% 1% 8% 37% 30% 70%

11% 81% 85% -13% 24% 59% 14% 52%






Zorgtype

As4

Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel


meer dan 1 aanwezig niet aanwezig Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt

Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Farmacotherapie Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel






Arts (waaronder Agio/Agnio) Consultatief Psych. Verpleegkundige GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

49% 8% 38% 51% 97% 57% 25% 78% 65%

5% 3% 3% 12% 11% 10% 3% 27% 16% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

2% 1% 24% 14% 5% 16% 3% 8% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang

122 75 65 285 253 236 71 626 376 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

40 16 557 323 116 383 75 182 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



456 0 0 479 312

163 0 0 730 445

95% 5% 0% 0% 59% 41% 0%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


39 │ 196













As4


23%

27%

Aard delict

Midden geweld:

50%

31%

Acuut fysiek gevaar


18%

43%


40%

25%


18%

49%


25%

11%

Vluchtgevaar - Niet van toepassing

51%

31%

Recidivegevaar - Onbekend

22% 5% 8% 72%

10% -13% 24% 52%





Vluchtgevaar

Recidivegevaar Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel


Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel




1.368 242 181 658 305 1.226 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

57% 68% 94% 71% 48% 85% 78%



389 672 413 372 243 1.119 796 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

557 323 116 383 75 182 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang


2% 0% 0% 13% 3% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang 90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%

200 0 0 549 223

163 0 0 730 445



© DBC-Onderhoud


91% 9% 0% 0% 57% 42% 2%

40 │ 196













As4


20%

27%

Aard delict

Midden geweld:

59%

31%

Acuut fysiek gevaar


55%

25%

Vluchtgevaar


25%

49%

Recidivegevaar


40%

22%


30% 1% 15% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

11% -13% 24% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Farmacotherapie Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel




2.562 472 407 948 2.824 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Consultatief Psych. Verpleegkundige Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

5% 15% 65% 90% 20% 100% 85% 100% 90%



166 274 339 1.593 264 432 300 1.842 1.775 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




196 0 0 1.064 399

163 0 0 730 445

95% 5% 0% 0% 40% 60% 0%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


41 │ 196


5.2.5

Misbruik en verwaarlozing


Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


105

7%


624

38%


531

33%


320

20%


44

3%


2

0%

1.626

100%

Totaal

Zorgprofielen Misbruik en verwaarlozing (Overig ambulant) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Misbruik en verwaarlozing Wat valt hierin op?   

   

Algemene kenmerken 35% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding ○ Aandeel groepsactiviteiten bij deze hoofdgroep groter Typering: ○ Start GAF: In een aantal tijdsklassen méér lage GAF dan in de referentiegroep, en minder midden-GAF. ○ Aard delict: veel Zeden, en Licht geweld, veel minder Vermogensdelicten ○ Wat betreft de gevaartypering is er in alle profielen sprake van verhoogd gevaar, op steeds wisselende terreinen. Vluchtrisico vaak Laag tot Geen risico. Recidive: meer Matig risico Activiteitenprofiel: ○ In een aantal tijdsklassen significant meer psychotherapie Functieprofiel: ○ In een aantal tijdsklassen significant meer inzet van de GZ-psycholoog Algemene behandelkenmerken: Patiënt kenmerken:

© DBC-Onderhoud

42 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Misbruik of verwaarlozing - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken









Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr) Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr)

50%

25%

16%

36%

Aard delict

Zeden:

25%

13%

Recidivegevaar

Recidivegevaar - Laag risico

34%

21%

Vluchtgevaar As4

Vluchtgevaar - Niet van toepassing Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

44% 32%

31% 27%

-46% 34% 27%

-13% 24% 52%

40%

18%






Zorgtype











Arts (waaronder Agio/Agnio) Gedragstherapeut GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

11% 5% 63% 13% 34% 48% 26% 9% 36% 9%







© DBC-Onderhoud

0% 0% 0% 3% 0% Eigenschappen Productgroep man vrouw tussen 0 en 5 tussen 5 en 20 tussen 20 en 40 tussen 40 en 65 vanaf 65

93% 7% 0% 0% 58% 36% 6%

0 0 0 310 0

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%

43 │ 196













As4


32%

27%

Aard delict

Licht geweld:

29%

16%

Vermogen & profijt:

1%

16%

Acuut fysiek gevaar

Acuut fysiek gevaar - Laag risico

37%

27%

Vluchtgevaar


61%

49%

Recidivegevaar Start GAF

Recidivegevaar - Laag risico Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

35% 35% 64% -42% 38% 35%

21% 19% 81% -13% 24% 52%

36%

18%














Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Algemene behandelkenmerken

6% 78% 16% 18% 13% 10% 47% 54% 28% 20%







© DBC-Onderhoud


94% 6% 0% 2% 57% 39% 2%

16 0 0 473 145

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%

44 │ 196













As4


30%

27%

Aard delict

Licht geweld:

31%

16%

Vermogen & profijt:

1%

16%

Vluchtgevaar


64%

49%


Recidivegevaar - Matig risico Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

50% 43% 56% 25% 73% -24% 44% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

38% 19% 81% 14% 85% -13% 24% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel




Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



24% 9% 29% 16% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

362 258 1.352 178 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

565 219 680 363 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

88% 22% 21% 16% 13% 54% 63% 31% 20% 8%



1.074 54 132 76 46 129 401 129 60 50 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




591 0 0 421 139

163 0 0 730 445

93% 7% 0% 1% 58% 39% 2%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


45 │ 196













As4


29%

27%

Aard delict

Vermogen & profijt:

1%

16%

Zeden:

28%

13%

Vluchtgevaar


67%

49%


Recidivegevaar - Matig risico Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

53% 38% 62% 33% 66% -39% 31% 77%

38% 19% 81% 14% 85% -13% 24% 52%


Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang 24% 9% 10% 29% 16% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang



584 300 148 2.426 266 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)



84 1.665 130 291 99 207 665 266 81 132 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep


Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel





Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Algemene behandelkenmerken

16% 91% 29% 27% 20% 68% 69% 41% 15% 23%




Geslacht

man vrouw

89% 11%

90% 10%

Leeftijd klasse

tussen 0 en 5 tussen 5 en 20 tussen 20 en 40 tussen 40 en 65 vanaf 65

0% 0% 57% 40% 2%

0% 2% 59% 37% 2%

© DBC-Onderhoud

107 0 0 682 205

46 │ 196












As4


29%

27%

Aard delict

Licht geweld:

26%

16%

Zeden:

38%

13%

Acuut fysiek gevaar - Hoog risico Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

16% 50% 50% 36% 64% -58% 30% 89%

5% 19% 81% 14% 85% -13% 24% 52%


Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang 24% 5% 9% 10% 29% 16% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang



1.060 369 290 493 3.658 1.037 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


1% 24% 2% 14% 1% 2% 5% 16% 4% 3% 8% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang 2% 0% 0% 13% 3% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang

636 2.606 161 642 168 157 465 969 136 127 276 326 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

34 557 52 323 21 40 116 383 98 75 182 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang 163 0 0 730 445

Acuut fysiek gevaar Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel





Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

30% 98% 50% 45% 14% 41% 77% 70% 48% 25% 30% 23%




© DBC-Onderhoud

2% 0% 0% 30% 2% Eigenschappen Productgroep man

95%

90%


5% 0% 2% 50% 45% 2%

10% 0% 2% 59% 37% 2%

61 0 0 1.243 75

47 │ 196


5.2.6

Restgroep diagnoses


Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


127

10%


503

40%


353

28%


217

17%


44

4%


2

0%

1.246

100%

Totaal

Zorgprofielen Restgroep diagnoses (Overig ambulant) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Restgroep diagnoses. Wat valt hierin op?   

   

Algemene kenmerken ○ 29% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding ○ Multidisciplinariteit: neemt toe met het stijgen van de tijdsklasse Typering: ○ Aard delict: in tijdsklasse 6000-12000: meer Midden geweld ○ Acuut fysiek gevaar: meer Geen risico, in meerdere profielen ○ Vluchtgevaar: minder Geen gevaar, meer Niet van Toepassing ○ Recidive gevaar: minder Matig, meer Onbekend Activiteitenprofiel: in enkele tijdsklassen meer psychotherapie Functieprofiel: Algemene behandelkenmerken: wat activerende begeleiding, geen verblijf en nauwelijks dagbesteding Patiënt kenmerken: leeftijd tussen 20-65, waarbij in de langere tijdsklassen de groep 20-40 overheerst

© DBC-Onderhoud

48 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Restgroep diagnoses - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken









41%

25%

24%

36%

Acuut fysiek gevaar


59%

43%

Vluchtgevaar


34%

49%

Recidivegevaar


26%

38%

Recidivegevaar - Onbekend

28%

10%

Vluchtgevaar - Niet van toepassing Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig meer dan 1 aanwezig

52% 29%

31% 27%

23% 77% -11% 13% 44% 30% 28%

11% 89% -13% 24% 59% 14% 52%

28%

18%







2% 1% 24% 2% 14% 5% 16% 3% 8% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang 2% 0% 0% 13% 3% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang 90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%




Zorgtype

As4 Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden



meer dan 1 aanwezig niet aanwezig Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC In onderling overleg beëindigd zorgtraject/ patiënt uitbehandeld Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt

Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Overige (communicatieve) behandeling Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



Arts (waaronder Agio/Agnio) Consultatief Psych. Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

13% 3% 52% 16% 17% 37% 40% 12% 46% 27%




© DBC-Onderhoud


78% 22% 0% 6% 47% 44% 3%

6 0 0 350 0

49 │ 196











30%

27%

-15% 25% 46% 36%

-13% 24% 59% 52%






As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel



meer dan 1 aanwezig Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

17% 69% 20% 26% 58% 63% 27% 16% 42% 26%







20 0 0 313 215

163 0 0 730 445

man

83%

90%


17% 0% 5% 60% 34% 1%

10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud

50 │ 196











29%

27%


-13% 24% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang














Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

21% 80% 28% 29% 16% 69% 72% 35% 42% 28%







38 0 0 414 45

163 0 0 730 445

78% 22% 0% 3% 59% 35% 3%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


51 │ 196













As4


27%

27%

Acuut fysiek gevaar Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden


54% -18% 24% 75%

43% -13% 24% 52%

8%

18%













Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

26% 84% 39% 76% 72% 30% 25% 41% 12% 29%



143 1.257 299 288 801 258 76 290 94 164 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




259 0 0 518 475

163 0 0 730 445

82% 18% 0% 2% 53% 44% 1%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


52 │ 196













As4


22%

27%

Aard delict Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden

Midden geweld: Laag (GAF tussen 01 en 30)

42% 25% -7% 14% 84%

31% 14% -13% 24% 52%












Arts (waaronder Agio/Agnio) Consultatief Psych. Verpleegkundige Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

36% 9% 23% 11% 84% 61% 93% 84% 43% 50% 36%



229 239 239 352 1.072 797 445 1.360 700 1.111 354 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




330 0 0 1.289 185

163 0 0 730 445

80% 20% 0% 0% 66% 32% 2%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


53 │ 196


5.2.7


Het grootste deel van de behandelgroepen valt in de categorieën tot 6000 minuten. Behandelgroep langdurige of intensieve behandeling

Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


32

7%


161

35%


150

32%


92

20%


25

5%


3

1%


1

0%

464

100%

Totaal

Zorgprofielen Seksuele stoornissen (Overig ambulant) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Seksuele stoornissen. Wat valt hierin op?  



   

Algemene kenmerken: ○ 45% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding: ○ Aandeel van groepsactiviteiten is hoger ○ Multidisciplinariteit: neemt toe met het stijgen van de tijdsklasse Typering ○ In hogere tijdsklassen hoog percentage sluitreden Afsluiten DBBC’s administratief of vanwege openen vervolg-DBBC. ○ As 4 (psychosociale factoren): meer problemen met justitie/politie ○ Aard delict: overwegend betreft het zedenmisdrijven ○ Vluchtgevaar wordt over de profielen heen vaak als Niet van toepassing getypeerd. ○ Acuut fysiek gevaar wordt over alle profielen heen als (veel) lager ingeschat ○ Recidive gevaar: wisselend beoordeeld, soms meer Laag risico, in ander profiel meer Matig risico. Activiteitenprofiel: tendens is meer psychotherapie (niet in alle tijdsklassen significant) Functieprofiel: ○ In enkele tijdsklassen meer inzet GZ-psycholoog Algemene behandelkenmerken: ○ wel wat Dagbesteding en Begeleiding, geen verblijf. Patiëntkenmerken: ○ Leeftijdscategorieën: grootste aandeel betreft de leeftijd tussen 40-65 jaar. Leeftijdscategorie 20-40 in een aantal gevallen significant minder aanwezig dan in referentiegroep.

© DBC-Onderhoud

54 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Seksuele stoornis - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken









53%

25%

16%

36%

Aard delict

Zeden:

96%

13%

Acuut fysiek gevaar


69%

43%

Vluchtgevaar As4


56% 39%

31% 27%

-163% 34% 25%

-13% 24% 52%

50%

18%


Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang 24% 10% 29% 16% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang






Zorgtype





Algemeen indirecte tijd Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Algemene behandelkenmerken

19% 72% 22% 16% 41% 53% 28% 34%


2% 24% 2% 1% 5% 16% 4% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang


40 557 52 13 116 383 98 182 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



0 0 0 19 0

163 0 0 730 445

100% 0% 0% 0% 31% 53% 16%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


55 │ 196












37%

25%

24%

36%

Aard delict

Zeden:

98%

13%

Acuut fysiek gevaar


75%

43%


13%

27%


Zorgtype



6%

25%

Recidivegevaar


34%

21%

Vluchtgevaar As4

Vluchtgevaar - Niet van toepassing Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig meer dan 1 aanwezig

42% 39%

31% 27%

25% 75% -44% 30% 39% 42% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

11% 89% -13% 24% 27% 59% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel

1 aanwezig meer dan 1 aanwezig Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt









GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Overig psychologisch SF Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Algemene behandelkenmerken

76% 35% 11% 12% 43% 61% 40% 30% 11%







0 0 0 167 45

163 0 0 730 445

100% 0% 0% 1% 31% 55% 14%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


56 │ 196












As4


36%

27%

Aard delict

Midden geweld:

3%

31%

Zeden:

94%

13%


66%

43%


16%

27%


11%

25%

Recidivegevaar


51%

38%

Vluchtgevaar Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden


43% -46% 34% 76%

31% -13% 24% 52%







Acuut fysiek gevaar






Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Overig psychologisch SF Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Algemene behandelkenmerken

17% 90% 34% 13% 12% 55% 71% 49% 26% 10%







0 0 0 476 130

163 0 0 730 445

100% 0% 0% 0% 32% 62% 6%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


57 │ 196













As4


35%

27%

Aard delict

Zeden:

96%

13%

Acuut fysiek gevaar


76%

43%


12%

27%


5% 5% 28% 84%

25% -13% 24% 52%

5%

18%





693 217 362 1.738 473 177 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)





Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Overige (communicatieve) behandeling Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel



Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

14% 96% 39% 32% 62% 73% 46% 20% 16%



115 1.715 100 210 200 599 332 202 126 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




155 0 0 205 210

163 0 0 730 445

100% 0% 0% 0% 42% 48% 10%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


58 │ 196













Zorgtype


52%

25%

Aard delict

Zeden:

96%

13%

Acuut fysiek gevaar As4

Acuut fysiek gevaar - Geen risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

68% 32%

43% 27%

-37% 28% 88%

-13% 24% 52%





1.204 977 1.054 2.923 1.162 416 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel



Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

20% 16% 92% 56% 48% 40% 32% 80% 68% 68% 24% 28% 32%

6% 3% 27% 7% 9% 4% 3% 2% 9% 8% 7% 2% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

1% 1% 24% 2% 14% 2% 1% 5% 16% 4% 3% 1% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang

499 237 2.192 555 773 304 261 168 731 624 534 157 453 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

34 34 557 52 323 40 13 116 383 98 75 23 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



43 0 0 2.443 0

163 0 0 730 445

man vrouw tussen 0 en 5

96% 4% 0%

90% 10% 0%

tussen 5 en 20 tussen 20 en 40 tussen 40 en 65 vanaf 65

4% 16% 72% 8%

2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud

59 │ 196


5.2.8



Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


63

9%


291

43%


183

27%


119

18%


15

2%


1

0%

672

100%

Totaal

Zorgprofielen Stoornissen in de impulsbeheersing (Overig ambulant) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Stoornissen in de impulsbeheersing. Wat valt hierin op?  



   

Algemene kenmerken: ○ 23% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding: ○ Multidisciplinariteit: neemt toe met het stijgen van de tijdsklasse ○ Indirecte tijd minder bij de lagere tijdsklassen Typering: In een aantal profielen is aard delict en gevaartypering niet zichtbaar. ○ Aard delict: in kortere tijdsklasse meer Licht geweld, in hogere tijdsklasse (6000-12000) meer Zwaar geweld ○ Acuut fysiek gevaar: in tijdsklasse 6000-12000 meer Matig risico Activiteitenprofiel: Functieprofiel: Algemene behandelkenmerken: Patiëntkenmerken: ○ Leeftijdscategorieën: ligt tussen 20-65 jaar, het grootste aandeel heeft de categorie 20-40 jaar.

© DBC-Onderhoud

60 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Impulsbeheersing - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken










37%

25%

17%

36%

Aard delict

Licht geweld:

30%

16%

Recidivegevaar


11%

22%

Vluchtgevaar As4


48% 30%

31% 27%

6% 22% 35% 32% 30%

-13% 24% 59% 14% 52%

35%

18%








Zorgtype

Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden



meer dan 1 aanwezig niet aanwezig Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC In onderling overleg beëindigd zorgtraject/ patiënt uitbehandeld Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt




Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

14% 49% 27% 29% 41% 46% 19% 48% 30%







0 0 0 60 0

163 0 0 730 445

89% 11% 0% 0% 71% 27% 2%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


61 │ 196











28%

27%

-9% 26% 41%

-13% 24% 52%






As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel










GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

74% 25% 30% 15% 65% 61% 31% 16% 45% 11% 29%







0 0 0 375 30

163 0 0 730 445

89% 11% 0% 3% 62% 34% 0%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


62 │ 196











11%

25%

28%

27%

15% 32% 68%

-13% 24% 52%






Zorgtype As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel


Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr) Problemen met justitie/ politie of met de misdaad








GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

89% 37% 36% 27% 74% 79% 45% 25% 44% 13% 25%







227 0 0 379 53

163 0 0 730 445


Geslacht

man vrouw

84% 16%

90% 10%

Leeftijd klasse


0% 3% 56% 39% 1%

0% 2% 59% 37% 2%

© DBC-Onderhoud

63 │ 196











13%

25%

26%

27%

24% -5% 20% 70% 78%

14% -13% 24% 59% 52%






Zorgtype As4 Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel


Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr) Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30)






1.020 355 314 1.387 594 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

92% 52% 46% 12% 26% 87% 89% 46% 29% 40% 30%



1.175 175 362 95 93 168 694 263 154 150 267 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




523 0 0 449 368

163 0 0 730 445

86% 14% 0% 5% 54% 40% 1%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


64 │ 196













Zorgtype


53%

25%

Aard delict

Zwaar geweld:

38%

9%


Acuut fysiek gevaar - Matig risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

60% 21%

25% 27%

6% 20% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

-13% 24% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang





Algemeen indirecte tijd Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel




1.606 450 844 3.659 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Consultatief Psych. Verpleegkundige Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

20% 20% 87% 33% 67% 93% 53% 47% 73% 47%



339 324 1.527 200 1.426 389 354 848 958 311 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




78 0 0 710 243

163 0 0 730 445


100% 0% 0%

90% 10% 0%


0% 60% 40% 0%

2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud

65 │ 196


5.2.9

Aan een middel

Behandelgroep langdurige of intensieve behandeling Aan een middel - vanaf 250 tot 800 minuten

Aantal DBBC's

percentage DBBC's

394

15%

1.074

40%


631

24%


451

17%


109

4%


14

1%


2

0%


1

0%

2.676

100%


Totaal

Zorgprofielen Aan een middel (Overig ambulant) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Aan een middel. Wat valt hierin op?  







 

Algemene kenmerken: ○ 36% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding: ○ Multidisciplinariteit hoger bij hogere tijdsklassen ○ Tendens: behalve in de hoogste tijdsklasse is er sprake van minder groepsactiviteiten Typering ○ Aard delict: meer Vermogensdelicten, (veel) minder zedendelicten, over alle profielen heen ○ Vluchtgevaar: over veel van de profielen heen komt Vluchtgevaar Niet van toepassing minder voor ○ Acuut fysiek gevaar:in tijdsklasse 12000-18000: aandeel Geen risico veel hoger ○ Recidivegevaar: over het algemeen meer Geen risico, en minder Matig risico Activiteitenprofiel: ○ minder Psychotherapie, ○ meer Steunend en structurerend behandelcontact ○ meer Begeleiding. Functieprofiel: ○ minder inzet GZ-psycholoog, ○ meer inzet van maatschappelijk werkende en verpleegkundige Algemene behandelkenmerken: ○ Meer tijd besteed aan begeleiding dan in de referentiegroep Patiëntkenmerken: ○ Leeftijdscategorieën:

© DBC-Onderhoud

66 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Aan een middel - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken












Aard delict

Zeden:

2%

13%

Vluchtgevaar As4


15% 25%

31% 27%

2% 97% 1% 14% 42% 28% 23%

19% 81% -13% 24% 59% 14% 52%

21%

10%





Start GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden


meer dan 1 aanwezig niet aanwezig Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Reden voor afsluiten door beëindigen strafrechtelijke titel Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







Arts verslavingszorg GGZ Verpleegkundige specialist GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

23% 14% 32% 75% 19% 61% 19% 29% 43%







203 0 0 197 169

163 0 0 730 445

95% 5% 0% 1% 60% 38% 1%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


67 │ 196














Aard delict

Zeden:

1%

13%

Recidivegevaar

Recidivegevaar - Geen risico

22%

9%


27%

38%


13% 24%

31% 27%

2% 97% -8% 16% 42%

19% 81% -13% 24% 52%







Vluchtgevaar As4 Start GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel





Arts verslavingszorg GGZ Verpleegkundige specialist GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

37% 16% 12% 45% 88% 76% 30% 37% 57%







31 0 0 301 372

163 0 0 730 445


95% 5% 0%

90% 10% 0%


2% 57% 40% 1%

2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud

68 │ 196














Aard delict

Vermogen & profij

27%

16%

Zede

1%

13%

Recidivegevaar


22%

9%

Vluchtgevaar As4

Vluchtgevaar - Niet van toepassing Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Midden (GAF tussen 31 en 70)

15% 23%

31% 27%

5% 95% 96% -6% 14% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

19% 81% 85% -13% 24% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel










Arts verslavingszorg GGZ Verpleegkundige specialist GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

41% 21% 12% 48% 91% 47% 75% 37% 46% 69%







56 0 0 565 501

163 0 0 730 445

92% 8% 0% 1% 58% 40% 1%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


69 │ 196














Aard delict

Vermogen & profijt

30%

16%

Zeden

1%

13%


20%

9%


27%

38%

Vluchtgevaar - Niet van toepassing Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Midden (GAF tussen 31 en 70)

19% 21%

31% 27%

4% 96% 95% -1% 12% 71%

19% 81% 85% -13% 24% 52%

4%

18%





30% 11% 6% 5% 15% 7% 20% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgroep (samen meer dan 90%) 2% 3% 4% 5% 28% 2% 13% 6% 7% 21% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

24% 5% 9% 3% 10% 29% 16% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang 1% 1% 1% 24% 14% 5% 16% 3% 8% 9% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang

1.220 459 261 192 612 266 807 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

565 108 219 69 225 680 363 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten) 15 22 34 557 323 116 383 75 182 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



145 0 0 995 681

87% 13% 0% 2% 54% 43% 1%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%

Recidivegevaar

Vluchtgevaar As4 Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden



Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Farmacotherapie Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel


Arts verslavingszorg GGZ Verpleegkundige specialist GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

46% 28% 16% 50% 94% 65% 76% 52% 53% 82%



© DBC-Onderhoud


88 102 158 189 1.122 89 541 263 268 852 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

163 0 0 730 445

70 │ 196













Zorgtype


40%

25%

Aard delict

Vermogen & profijt

31%

16%

Recidivegevaar


29%

9%


21%

38%

Vluchtgevaar - Niet van toepassing Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Werkproblemen Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

15% 18%

31% 27%

18% 5% 95% -1% 9% 72%

15% 19% 81% -13% 24% 52%





2.275 1.336 324 1.077 281 2.091 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Vluchtgevaar As4



Algemeen indirecte tijd Begeleiding Farmacotherapie Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



GGZ Verpleegkundige specialist GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

31% 26% 47% 96% 74% 52% 52% 21% 87%



128 522 233 3.106 570 465 483 152 1.663 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




409 0 0 2.640 966

163 0 0 730 445


Geslacht

man vrouw

85% 15%

90% 10%

Leeftijd klasse


0% 3% 50% 47% 0%

0% 2% 59% 37% 2%

© DBC-Onderhoud

71 │ 196














Acuut fysiek gevaar


79%

43%

Recidivegevaar As4

Recidivegevaar - Geen risico Financiële problemen Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

64% 21% 12%

9% 15% 27%

0% 7% 93% 86%

-13% 24% 59% 52%





2.312 4.286 2.038 2.065 2.571 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel


Algemeen indirecte tijd Begeleiding Farmacotherapie Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



GGZ-agoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

29% 100% 57% 36% 21% 100%



1.350 6.736 471 412 357 3.722 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

34 323 21 182 14 207 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



329 0 0 5.909 2.277

163 0 0 730 445

man vrouw tussen 0 en 5 tussen 5 en 20 tussen 20 en 40 tussen 40 en 65

79% 21% 0% 0% 36% 64%

90% 10% 0% 2% 59% 37%

vanaf 65

0%

2%



© DBC-Onderhoud

72 │ 196


5.2.10

Persoonlijkheidsstoornissen


Aantal DBBC's

Percentage DBBC's

Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 250 tot 800 minuten

171

8%


726

36%


619

31%


413

20%


96

5%

6

0%

2.031

100%

Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 12000 tot 18000 minuten Totaal

Zorgprofielen Persoonlijkheidsstoornissen (Overig ambulant) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Persoonlijkheidsstoornissen. Wat valt hierin op?   

 

 

Algemene kenmerken: ○ 27% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding: ○ Multidisciplinariteit neemt toe bij hogere tijdsklassen Typering ○ Start-GAF In tijdsklasse 3000-6000 meer lagere GAF, minder midden GAF ○ Vanaf 1800: meer DBBC’s waarin sprake is van meer dan één nevendiagnose ○ Relatief weinig typering van Aard delict en Gevaar aanwezig over de profielen heen ○ Acuut fysiek gevaar: minder Geen risico, meer Matig risico w Activiteitenprofiel: Functieprofiel: tendens: ○ meer GZ-psycholoog/psycholoog ○ minder maatschappelijk werkende Algemene behandelkenmerken: Patiëntkenmerken: ○ Leeftijdscategorieën: zwaartepunt ligt in de leeftijdscategorie 20-40 jaar

© DBC-Onderhoud

73 │ 196


OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken











Zorgtype


23%

36%

Vluchtgevaar


35%

49%


50%

31%

Recidivegevaar - Onbekend Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

20% 26%

10% 27%

-17% 18% 26%

-13% 24% 52%

20%

8%





Recidivegevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden


Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Reden voor afsluiting bij behandelaar/ om inhoudelijke redenen Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

61% 12% 17% 6% 12% 46% 39% 16% 11% 49% 26%







208 0 0 325 115

163 0 0 730 445

87% 13% 0% 4% 66% 30% 0%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%




OVERIG AMBULANT Profiel productgroep: Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 800 tot 1800 minuten

© DBC-Onderhoud

74 │ 196


Algemene Kenmerken









27%

27%

-6% 25% 36%

-13% 24% 52%
















GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

74% 24% 24% 14% 58% 63% 30% 13% 37% 20%







15 0 0 451 150

163 0 0 730 445

86% 14% 0% 3% 67% 29% 1%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


75 │ 196











13%

25%

27%

27%


-13% 24% 59% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang


Zorgtype As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel












GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

87% 33% 31% 20% 74% 74% 38% 17% 36% 23%







85 0 0 516 83

163 0 0 730 445

87% 13% 0% 2% 65% 31% 1%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


76 │ 196














Acuut fysiek gevaar


30%

43%

Recidivegevaar As4

Recidivegevaar - Hoog risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

33% 25%

22% 27%

33% 67% 28% 72% -9% 22% 77% 3% 76%

19% 81% 14% 85% -13% 24% 59% 14% 52%





883 122 314 267 1.612 500 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel





Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

13% 89% 36% 38% 23% 84% 75% 40% 19% 41% 27%



74 1.291 107 264 73 296 682 198 84 317 209 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




51 0 0 559 293

163 0 0 730 445

88% 12% 0% 1% 66% 32% 1%

90% 10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud


77 │ 196














Aard delict

Midden geweld:

43%

31%

Acuut fysiek gevaar


26%

43%


46%

25%

Recidivegevaar - Hoog risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

35% 21%

22% 27%

0% 21% 16% 82% 83%

-13% 24% 27% 59% 52%







Recidivegevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel

1 aanwezig meer dan 1 aanwezig Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt




Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

24% 88% 58% 21% 95% 67% 40% 34% 55% 46%



499 1.717 1.112 272 505 583 225 360 956 746 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




111 0 0 946 368

163 0 0 730 445


80% 20% 0% 2% 57% 41%

90% 10% 0% 2% 59% 37%

vanaf 65

0%

2%



© DBC-Onderhoud

78 │ 196











23%

27%

-10% 17% 100% 100%

-13% 24% 59% 52%






As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel






Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Algemene behandelkenmerken

50% 100% 83% 83% 33% 50% 100% 67% 33% 67% 33%



1.189 4.503 382 2.447 424 694 882 661 859 586 583 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




0 0 0 3.292 578

163 0 0 730 445

man

83%

90%


17% 0% 0% 33% 67% 0%

10% 0% 2% 59% 37% 2%



© DBC-Onderhoud

79 │ 196


6 Profielen overig klinisch In deze subgroep van de dataset zitten 2.500 DBBC’s. Het grootste deel daarvan valt in Behandeling lang, en daarbij is de Aan een middel veruit de meest voorkomende diagnose (meer dan 40%, zie Figuur 9). De gemiddelde tijdsbesteding per DBBC’s komt in deze subgroep (in tegenstelling tot bij de subgroep Overig ambulant) wél voor in de tijdsklassen boven 12000 minuten. In Figuur 10 is te zien dat 15% van de DBBC’s in de data Overig klinisch valt in de tijdsklasse boven de 12000 minuten

Productgroep

Percentage DDBC’s

Aantal DBBC's

Diagnostiek

24

1%

Behandeling kort

157

6%

Behandeling lang

2.319

93%

Totaal

2.500

100%

% DBBC's

Tabel 8 Verdeling DBBC's over de productgroepen

50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0%

Figuur 9 Verdeling van Overige klinische DBBC’s over de hoofdgroepen

© DBC-Onderhoud

80 │ 196


30%

% DBBC's

25%

20% 15% 10% 5% 0%

Figuur 10 Verdeling DBBC's Overig klinisch over de tijdsklassen

6.1

Verhouding initiële en vervolg-DBBC’s bij Overige klinische DBBC’s

Hoofdgroep Diagnostiek

Aantal DBBC’s

percentage vervolg-DBBC’s 24

21%

157

51%

1.072

40%

13

54%

Persoonlijkheid

385

36%

Restgroep

180

30%

Schizofrenie

451

32%


34

50%

Impulsbeheersing

24

54%

160

36%

2.500

38%

Behandeling kort Aan een middel Misbruik

Stoornissen kindertijd Totaal

Tabel 9 Percentage initiële en vervolg DBBC's bij Overig klinisch per hoofdgroep

© DBC-Onderhoud

81 │ 196


1200 vervolg

Aantal DBBC's

1000

initieel

800 600 400 200

0

Figuur 11 Percentage initiële en vervolg-DBBC's bij overig klinisch per hoofdgroep

6.2

Nadere toelichting product/behandelgroepen

6.2.1 Diagnostiek Bij Overig klinisch zijn er maar 24 DBBC’s met uitsluitend diagnostiek. Eén profiel wordt niet weergegeven omdat het aantal DBBC’s onder de vijf ligt. Productgroep

Aantal DBBC's

Verdeling over tijdsklasse


5

21%


6

25%


5

21%


7

29%


1

4%

24

100%

Totaal

Zorgprofielen Diagnostiek (Overig klinisch) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Diagnostiek. Gezien de lage aantallen, is er weinig betrouwbaars te zeggen over de inhoud van deze profielen. Toch zijn soms bij kleine aantallen DBBC’s verschillen significant, zoals bijvoorbeeld bij Aard delict Zwaar geweld in het profiel van 1 tot 100 minuten. Niettegenstaande de kleine aantallen is het ook wel opvallend, dat er – ook bij de DBBC’s tot 100 minuten – sprake is van klinisch verblijf. Daarnaast betreft het hier 21% vervolg-DBBC’s. Dat duidt er op dat veruit de meeste diagnostiek in het begin van de behandeling (initiële DBBC’s) plaatsvindt.

© DBC-Onderhoud

82 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Diagnostiek - vanaf 1 tot 100 minuten Algemene Kenmerken





24 €1 21% Eigenschappen Referentiegroep: Diagnostiek




83% 23%

15% 30%


3% 10% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Diagnostiek


Aard delict As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel


Zwaar geweld: Problemen met justitie/ politie of met de misdaad










Arts (waaronder Agio/Agnio) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

20% 40% 20% 40%

25% 34% 17% 20% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

4% 15% 15% 2% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Diagnostiek

18 24 12 14 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

13 48 49 6 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Diagnostiek



0 9 0 0 0

0 13 0 0 0

80% 0% 20% 0% 40% 40% 0%

67% 4% 13% 0% 54% 33% 0%



© DBC-Onderhoud


83 │ 196











35%

30%


3% 10% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Diagnostiek














Arts verslavingszorg Klinisch psycholoog Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Algemene behandelkenmerken

50% 33% 33% 50%


11% 13% 15% 15% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Diagnostiek


36 42 48 49 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Diagnostiek



0 5 0 0 0

0 13 0 0 0

67% 0% 0% 0% 83% 17% 0%

67% 4% 13% 0% 54% 33% 0%



© DBC-Onderhoud


84 │ 196











28%

30%

4% 20% 80% 0% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

3% 10% 33% 42% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Diagnostiek


As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel



meer dan 1 aanwezig niet aanwezig Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt



Algemeen indirecte tijd Crisisopvang Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Functie profiel

100% 40% 60% Percentage DBC's waarbij de functie voorkomt

54% 18% 22% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

53% 4% 35% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Diagnostiek

147 50 61 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

167 12 109 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Diagnostiek (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg GGZ Verpleegkundige specialist GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Algemene behandelkenmerken

60% 40% 20% 60% 40% 40% 60%


4% 11% 1% 10% 13% 15% 15% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Diagnostiek


13 36 3 32 40 48 49 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Diagnostiek



0 6 0 0 0

0 13 0 0 0


80% 20% 0% 0% 60% 40%

67% 4% 13% 0% 54% 33%

vanaf 65

0%

0%



© DBC-Onderhoud

85 │ 196











42%

30%


3% 10% 42% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Diagnostiek





niet aanwezig Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt









GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Algemene behandelkenmerken

86% 29% 57% 57% 86% 14%


10% 13% 13% 15% 15% 12% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Diagnostiek


32 42 40 48 49 39 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Diagnostiek



0 28 0 0 0

0 13 0 0 0


43% 0% 29%

67% 4% 13%


0% 43% 29% 0%

0% 54% 33% 0%



© DBC-Onderhoud

86 │ 196


6.2.2

Behandeling kort

Er is sprake van een kortdurende behandeling als er géén sprake is van een diagnostiek-DBBC, en als de DBBC niet meer dan 250 minuten directe tijd bevat. Wanneer dit vertaald wordt in gesprekssessies, gaat het in deze zeer korte behandeltrajecten vaak maar om een paar intake- / diagnostiekgesprekken en enkele behandelsessies. Hier kunnen ook patiënten in voorkomen die door een andere behandelaar worden doorverwezen worden en/of vervroegd stoppen met de behandeling. Ook kunnen in deze groep DBBC’s terecht komen van patiënten die net iets langer dan een jaar (of een geheel aantal jaren) in behandeling zijn geweest. Dan betreft het dus juist de afronding van de behandeling. Behandelgroep

Aantal DBBC's

Percentage DBBC


11

7%


19

12%


52

33%


75

48%

157

100%

Totaal

Zorgprofielen Behandeling kort (Overig klinisch) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Behandeling kort. Wat valt hierin op?   

   

Algemene kenmerken: ○ 51% betreft vervolg-DBBC’s. Dat Tijdsbesteding: ○ Indirecte tijd en multidisciplinariteit nemen toe naarmate de DBBC meer tijd bevat Typering ○ Bij behandeling kort van 100-200 minuten is sluitreden Afsluiten door beëindigen strafrechtelijke titel’ significant meer aanwezig. ○ Gevaartypering en Aard delict komen hierin niet voor. Activiteitenprofiel: Functieprofiel: minder inzet van de Psycholoog (geen verdere specialisatie) Algemene behandelkenmerken: Patiëntkenmerken: ○ Leeftijdscategorieën: groep van 20-40 jaar is het grootst.

© DBC-Onderhoud

87 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Behandeling kort - vanaf 100 tot 200 minuten Algemene Kenmerken





157 €1 51% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling kort




21%

24%

-1% 0% 47%

3% 11% 25%


Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling kort








Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Overige (communicatieve) behandeling Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



48% 1% 16% 12% 5% 12% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling kort


187 6 62 47 18 49 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling kort (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

32% 16% 42% 58% 53% 37% 16% 37%


8% 11% 12% 16% 12% 16% 1% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling kort


30 41 45 61 45 63 2 22 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling kort



23 8 0 43 0

19 21 0 54 50

84% 16% 0% 0% 58% 42% 0%

85% 6% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


88 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Behandeling kort - vanaf 200 tot 400 minuten Algemene Kenmerken







157 €1 51% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling kort 60 47 389 389 387 66% 0% 3% 32% 65% 6% Voorkomen binnen Referentiegroep: Behandeling kort

24%

24%


3% 11% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling kort 48% 16% 12% 5% 12% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling kort










Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Overige (communicatieve) behandeling Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg GGZ Verpleegkundige specialist GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

46% 38% 17% 54% 17% 46% 50% 48% 19% 33%






8 23 0 64 40

19 21 0 54 50



© DBC-Onderhoud


92% 2% 0%

24% 100% 0% 6% 4% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling kort 85% 6% 0%


4% 54% 40% 2%

1% 59% 39% 1%

89 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Behandeling kort - vanaf 400 minuten Algemene Kenmerken









26%

24%


3% 11% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling kort 48% 16% 12% 12% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling kort









187 62 47 49 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling kort (minuten)

Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

37% 28% 65% 35% 60% 65% 59% 32% 35%


8% 11% 12% 9% 16% 12% 16% 4% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling kort


30 41 45 33 61 45 63 16 22 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling kort



23 25 0 48 60

19 21 0 54 50

84% 3% 0% 0% 63% 37% 0%

85% 6% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


90 │ 196


6.2.3



Aantal DBBC's

percentage DBBC's


2

1%


18

11%


24

15%


36

23%


45

28%


19

12%


10

6%


4

3%

Stoornis kindertijd - vanaf 30000 minuten

2

1%

160

100%

Totaal

Zorgprofielen Stoornissen in de kindertijd (Overig klinisch) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Stoornissen in de kindertijd. Wat valt hierin op?   

   

Algemene kenmerken: ○ 36% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding: Typering ○ Sluitreden: relatief meer Afsluiten door beëindiging strafrechtelijke titel in één van de kortere profielen. ○ Gevaartypering: in een aantal profielen Acuut fysiek gevaar hoger, echter niet over de hele linie. Activiteitenprofiel: Functieprofiel: Algemene behandelkenmerken: ○ In sommige (hogere) tijdsklassen meer dan gemiddelde Dagbesteding en Begeleiding. Patiëntkenmerken: ○ Leeftijdscategorieën: grootste aandeel voor 20-40 jarigen.

© DBC-Onderhoud

91 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Stoornis kindertijd - vanaf 800 tot 1800 minuten Algemene Kenmerken









44% 31%

18% 23%

2% 11% 39%

3% 12% 17%






Vluchtgevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel


Vluchtgevaar - Laag risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad


Algemeen indirecte tijd Crisisopvang Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Overige (communicatieve) behandeling Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel




533 48 80 144 51 262 78 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

2.334 73 435 842 196 1.364 669 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

72% 56% 11% 72% 6% 100% 72% 28% 61% 22% 28% 72%




367 638 108 1.247 179 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



72 80 0 262 6

169 135 0 871 605

man vrouw tussen 0 en 5 tussen 5 en 20

83% 6% 0% 0%

88% 9% 0% 1%

tussen 20 en 40 tussen 40 en 65 vanaf 65

72% 28% 0%

59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud

92 │ 196











29% 29%

11% 23%

1% 4% 25%

3% 12% 46%






Acuut fysiek gevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel


Acuut fysiek gevaar - Hoog risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad


Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel




1.040 152 169 157 465 156 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

2.334 542 435 842 1.364 669 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ- vaktherapeut GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

46% 17% 79% 42% 75% 21% 96% 67% 63% 54% 67%




367 27 638 108 1.247 57 609 784 311 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



63 75 0 210 201

169 135 0 871 605

88% 4% 0% 8% 79% 13% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


93 │ 196











14%

2%

23%

23%

-2% 8% 31%

3% 12% 12%






Zorgtype As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel


Interne overplaatsing op zorgafdeling in het gevangeniswezen (art. 15 Pbw) Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

Reden voor afsluiting bij behandelaar/ om inhoudelijke redenen Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

56% 25% 86% 42% 83% 28% 31% 97% 78% 19% 58% 25% 44% 67%

4% 3% 12% 4% 20% 4% 2% 10% 14% 2% 4% 2% 3% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

5% 6% 9% 2% 18% 3% 3% 9% 11% 1% 5% 3% 4% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang

153 129 526 150 836 162 97 438 597 76 184 78 136 273 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 435 638 108 1.247 237 179 609 784 63 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



125 102 0 169 382

169 135 0 871 605

83% 3% 0% 6% 92% 3% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


94 │ 196











56% 26%

37% 23%


3% 12% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang


Acuut fysiek gevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel










2.624 608 462 588 369 2.131 1.248 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ Verpleegkundige specialist GZ- vaktherapeut GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

82% 27% 18% 80% 93% 36% 33% 47% 100% 73% 31% 64% 51% 64% 89%

4% 2% 2% 10% 12% 4% 6% 3% 10% 12% 2% 8% 4% 8% 5% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

5% 1% 0% 9% 18% 3% 3% 1% 9% 11% 3% 5% 3% 4% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang

356 191 187 875 1.043 359 510 217 884 1.028 130 680 311 646 390 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 68 27 638 1.247 237 179 94 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



335 211 0 1.193 582

169 135 0 871 605

96% 2% 0% 4% 73% 22% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


95 │ 196











23%

23%














4.653 654 668 1.600 587 3.121 1.686 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

68% 37% 89% 89% 47% 32% 95% 89% 37% 47% 53% 37% 53% 84%



304 960 1.561 1.917 270 485 1.700 2.251 277 500 502 454 728 752 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 435 638 1.247 237 179 609 784 63 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



285 240 0 298 471

169 135 0 871 605

100% 0% 0% 0% 95% 5% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


96 │ 196











50%

22%

30%

23%




Zorgtype As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel










7.441 1.602 1.187 1.541 4.660 2.884 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Ergotherapeut GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

30% 50% 90% 100% 60% 40% 100% 100% 50% 90% 80% 100% 90%



1.152 1.877 1.818 2.624 962 759 2.086 3.072 517 847 922 1.838 890 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

92 435 638 1.247 237 179 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



500 321 0 1.321 1.543

169 135 0 871 605

100% 0% 0% 10% 60% 30% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


97 │ 196


6.2.4

Schizofrenie


Aantal DBBC's

percentage DBBC's


10

2%


32

7%


51

11%


125

28%


132

29%


62

14%


22

5%


8

2%


9

2%

451

100%

Totaal Zorgprofielen Schizofrenie (Overig klinisch)

Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Schizofrenie. Wat valt hierin op?   

   

Algemene kenmerken: ○ 32% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding: Typering ○ Begin en Eind GAF: in een aantal tijdsklassen is het aandeel Midden-GAF score lager dan gemiddeld, en de Lage-GAF komt juist meer voor. ○ Aard delict: in een aantal profielen meer Midden en Zwaar geweld ○ Gevaartypering: met name in de hogere tijdsklassen meer risico van fysiek geweld en meer vluchtgevaar. Activiteitenprofiel: Functieprofiel: Algemene behandelkenmerken: er komt meer Dagbesteding en Begeleiding voor Patiëntkenmerken: ○ Leeftijdscategorieën: in de middelste tijdsklassen overheerst de groep van 20-40 jarigen.

© DBC-Onderhoud

98 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Schizofrenie - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken









42% 21%

22% 23%

60% 70% 70% 0% 0% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

89% 90% 91% 3% 12% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang


Aard delict As4 Aantal As4 Diagnosen Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel


Vermogen & profijt: Problemen met justitie/ politie of met de misdaad meer dan 1 aanwezig Midden (GAF tussen 31 en 70) Midden (GAF tussen 31 en 70)




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Overige (communicatieve) behandeling Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel






Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ Verpleegkundige specialist GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

60% 30% 10% 40% 80% 20% 100% 20% 60% 30% 70%







48 83 0 182 141

169 135 0 871 605

100% 0% 0% 10% 40% 50% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


99 │ 196











30%

23%

28% 72% 19% 8% 19% 41% 34% 22%

11% 89% 9% 3% 12% 59% 16% 46%






As4 Aantal As4 Diagnosen Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel


Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig meer dan 1 aanwezig Laag (GAF tussen 01 en 30)


Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel





2.334 435 842 1.364 669 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

56% 63% 13% 78% 22% 97% 63% 28% 22% 25% 56%




367 638 108 1.247 179 609 784 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



67 92 0 223 248

169 135 0 871 605

88% 9% 0% 0% 78% 19% 3%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


100 │ 196











42% 26%

27% 23%

8% 12% 39% 29%

3% 12% 24% 46%

37%

17%






Aard delict As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden



Midden geweld: Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

1 aanwezig Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Reden voor afsluiten door beëindigen strafrechtelijke titel Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt

Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Overige (communicatieve) behandeling Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel





2.334 542 435 842 196 1.364 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ- vaktherapeut GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

61% 29% 4% 75% 25% 73% 98% 69% 43% 67%




367 435 27 638 108 1.247 609 784 311 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



82 116 0 258 258

169 135 0 871 605


82% 6% 0% 2% 67% 29%

88% 9% 0% 1% 59% 39%

vanaf 65

2%

1%



© DBC-Onderhoud

101 │ 196













Zorgtype


10%

22%


Acuut fysiek gevaar - Geen risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

15% 27%

27% 23%

26% 74% 24% 76% 4% 13% 45% 26% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

9% 90% 9% 91% 3% 12% 59% 16% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel










Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

80% 22% 75% 31% 86% 32% 98% 70% 30% 53% 36% 43% 71%



392 111 526 117 631 130 575 422 125 343 115 154 368 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 435 638 108 1.247 179 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



178 151 0 571 396

169 135 0 871 605

man vrouw tussen 0 en 5 tussen 5 en 20 tussen 20 en 40

88% 6% 0% 2% 60%

88% 9% 0% 1% 59%

tussen 40 en 65 vanaf 65

38% 1%

39% 1%



OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Schizofrenie - vanaf 6000 tot 12000 minuten

© DBC-Onderhoud

102 │ 196


Algemene Kenmerken







297 291 8.786 8.786 8.491 54% 0% 0% 0% 100% 11% Voorkomen van 'meest voorkomende waarde' binnen Productgroep 36%

239 231 6.912 6.912 5.033 53% 0% 0% 1% 99% 12% Voorkomen binnen Referentiegroep: Behandeling lang 6%



Zorgtype

Strafrechtelijke machtiging (art. 37 jo 39 Sr)

Aard delict

Midden geweld:

40%

27%

Vermogen & profijt:

10%

22%


10%

27%

Acuut fysiek gevaar - Hoog risico

26%

11%


19%

39%

Vluchtgevaar - Hoog risico

20%

7%

Vluchtgevaar - Matig risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

47% 24%

35% 23%

36% 64% 29% 71% 6% 12% 39% 29% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

9% 90% 9% 91% 3% 12% 59% 16% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang 34% 8% 6% 12% 20% 10% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang 5% 6% 9% 18% 3% 3% 9% 11% 3% 5% 3% 4% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang 50% 100% 0% 32% 29% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang 88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%

Acuut fysiek gevaar

Vluchtgevaar

As4 Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel




Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

96% 24% 81% 100% 46% 39% 100% 83% 55% 52% 53% 52% 87%



© DBC-Onderhoud

36% 11% 7% 15% 17% 7% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgroep (samen meer dan 90%) 12% 3% 8% 20% 3% 2% 16% 7% 2% 6% 4% 3% 6% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep 68% 100% 0% 42% 44% Eigenschappen Productgroep


92% 8% 0% 1% 62% 36% 2%



3.130 924 583 1.285 1.472 601 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

2.334 542 435 842 1.364 669 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten) 367 435 638 1.247 237 179 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang 169 135 0 871 605

1.018 247 686 1.796 264 184 1.412 584 172 501 321 265 506 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep 234 224 0 1.137 784

103 │ 196









Strafrechtelijke machtiging (art. 37 jo 39 Sr) Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr)

45%

6%

11%

22%

Aard delict

Vermogen & profijt:

11%

22%

Acuut fysiek gevaar

Acuut fysiek gevaar - Hoog risico

26%

11%

Vluchtgevaar


19%

39%

Vluchtgevaar - Hoog risico

18%

7%


66%

49%

Vluchtgevaar - Matig risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

52% 24%

35% 23%

24% 76% 26% 74% 5% 8% 45% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

9% 90% 9% 91% 3% 12% 59% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang 34% 8% 6% 12% 20% 10% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang


Zorgtype

Recidivegevaar

As4 Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel



Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang 2.319 €1 37% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang



5.325 1.424 880 1.680 2.680 1.306 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)





Arts (waaronder Agio/Agnio) Ergotherapeut Gedragstherapeut GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

90% 29% 18% 39% 94% 98% 58% 55% 100% 89% 53% 52% 68% 76% 87%



1.143 245 252 735 1.645 2.377 567 636 1.973 1.008 279 453 758 577 574 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 92 22 435 638 1.247 237 179 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang

79% 100% 0% 44% 44%

50% 100% 0% 32% 29%

238 285 0 1.840 1.047

169 135 0 871 605

Dagbesteding (uren) 24-uurs verblijf (dagen) Verblijf zonder nacht (dagen) Activerende begeleiding (min) Ondersteunende begeleiding (min)

© DBC-Onderhoud

104 │ 196


Patientkenmerken


© DBC-Onderhoud




90% 10% 0% 0% 76% 24% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%

105 │ 196













Zorgtype

Strafrechtelijke machtiging (art. 37 jo 39 Sr)

45%

6%

Aard delict

Zwaar geweld:

37%

12%


Acuut fysiek gevaar - Hoog risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

36% 27%

11% 23%

27% 73% 8% 18% 36%

9% 90% 3% 12% 12%













Arts (waaronder Agio/Agnio) Ergotherapeut GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 36% 50% 91% 100% 77% 68% 36% 100% 100% 55% 36% 64% 91% 100%



923 365 2.560 1.533 3.168 707 1.073 393 2.247 1.239 367 396 806 1.255 1.371 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




239 288 0 2.953 1.172

169 135 0 871 605

95% 5% 0% 0% 73% 27% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


106 │ 196











75% 27%

37% 23%

0% 0% 88%

3% 12% 46%






Acuut fysiek gevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel










Ergotherapeut GGZ Verpleegkundige specialist GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

38% 38% 63% 100% 88% 75% 50% 100% 88% 63% 38% 63% 100% 100%



912 782 4.467 1.115 1.954 1.906 1.101 2.454 1.757 1.724 1.054 1.746 1.389 1.601 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




153 299 0 3.338 3.973

169 135 0 871 605

100% 0% 0% 0% 50% 50% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%




OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Schizofrenie - vanaf 30000 minuten

© DBC-Onderhoud

107 │ 196


Algemene Kenmerken












Aard delict

Zwaar geweld:

46%

12%

Recidivegevaar As4

Recidivegevaar - Matig risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

67% 28%

26% 23%

56% 44% 56% 44% 0% 0% 56% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

9% 90% 9% 91% 3% 12% 24% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel

1 aanwezig Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt









Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig medisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

89% 67% 100% 100% 67% 44% 44% 100% 100% 56% 78% 100% 89%


5% 6% 9% 18% 3% 1% 3% 9% 11% 3% 3% 4% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang 50% 100% 0% 32% 29% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang

1.150 8.193 1.410 3.709 1.025 1.719 2.400 1.306 2.154 2.075 2.688 2.017 1.494 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 435 638 1.247 237 36 179 609 784 214 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang 169 135 0 871 605



© DBC-Onderhoud



67% 33% 0%

88% 9% 0%


0% 56% 44% 0%

1% 59% 39% 1%

225 339 0 6.861 3.188

108 │ 196


6.2.5

Misbruik of verwaarlozing


Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


1

8%


1

8%


3

23%


2

15%


2

15%


3

23%


1

8%

13

100%

Aantal DBBC's

percentage DBBC's


2

1%


19

11%


31

17%


54

30%


51

28%


15

8%


4

2%


1

1%


3

2%

180

100%

Totaal

Zorgprofielen Misbruik of verwaarlozing (Overig klinisch) De profielen worden niet weergegeven, vanwege de kleine aantallen. 6.2.6

Restgroep diagnoses


Totaal

Zorgprofielen Restgroep diagnoses (Overig klinisch) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Restgroep diagnoses. Er zijn weinig opvallende zaken hierover te melden. Het betreft in 30% van de gevallen vervolg DBBC’s. Typering: wat betreft Aard delict is er sprake van meer Leven extra en minder Vermogensdelicten in de tijdsklassen tussen 3000 en 12000 minuten.

© DBC-Onderhoud

109 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Restgroep diagnoses - vanaf 800 tot 1800 minuten Algemene Kenmerken









41% 25%

22% 23%

32% 68% 4% 16% 37%

11% 89% 3% 12% 12%






Aard delict As4 Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel


Vermogen & profijt: Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig meer dan 1 aanwezig








Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

47% 5% 63% 16% 68% 89% 74% 11% 58% 11% 47%







53 66 0 386 103

169 135 0 871 605

84% 0% 0% 0% 47% 53% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


110 │ 196











Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang 2.319 €1 37% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang

Zorgtype

Interne overplaatsing op zorgafdeling in het gevangeniswezen (art. 15 Pbw)

26%

2%

Aard delict

Midden geweld:

13%

27%

Vluchtgevaar


65%

39%

Recidivegevaar


23%

9%


16%

35%

Recidivegevaar - Onbekend Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig meer dan 1 aanwezig

23% 31%

8% 23%

29% 71% 8% 23% 26%

11% 89% 3% 12% 13%





As4 Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel

In onderling overleg beëindigd zorgtraject/ patiënt uitbehandeld Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







Arts (waaronder Agio/Agnio) Ergotherapeut GZ- vaktherapeut GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

48% 13% 6% 81% 55% 52% 10% 90% 68% 42% 42%


5% 1% 0% 9% 2% 18% 3% 9% 11% 5% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang 50% 100% 0% 32% 29% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang


367 92 27 638 108 1.247 179 609 784 311 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang 169 135 0 871 605




61% 13% 0% 3% 55% 35% 6%

39 132 0 149 222

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%

OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Restgroep diagnoses - vanaf 3000 tot 6000 minuten

© DBC-Onderhoud

111 │ 196


Algemene Kenmerken










Zorgtype

Interne overplaatsing op zorgafdeling in het gevangeniswezen (art. 15 Pbw)

17%

2%

Aard delict

Leven extra:

12%

2%

Vermogen & profijt

10%

22%


39%

27%


24%

37%

Recidivegevaar


30%

49%

As4

Recidivegevaar - Onbekend Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

19% 27%

8% 23%


3% 12% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang 34% 8% 6% 12% 3% 20% 10% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

Acuut fysiek gevaar






Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ Verpleegkundige specialist GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

65% 28% 19% 80% 39% 72% 22% 20% 96% 83% 44% 26% 24% 48%




© DBC-Onderhoud



61% 20% 0% 0% 56% 41% 4%

5% 1% 6% 9% 2% 18% 3% 1% 9% 11% 5% 3% 4% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang 50% 100% 0% 32% 29% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang





310 94 124 565 135 477 110 99 366 1.052 133 103 94 222 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 68 435 638 108 1.247 237 57 609 784 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang 169 135 0 871 605

140 135 0 425 263

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%

112 │ 196











10% 25%

22% 23%






Vermogen & profijt: Problemen met justitie/ politie of met de misdaad








3.064 512 708 778 299 1.968 638 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ Verpleegkundige specialist GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

80% 27% 25% 86% 88% 47% 35% 98% 75% 37% 55% 51% 55% 82%



755 137 315 1.225 1.284 275 279 972 906 151 570 279 284 494 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




175 203 0 776 641

169 135 0 871 605

76% 20% 0% 0% 43% 51% 6%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%




OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Restgroep diagnoses - vanaf 12000 tot 18000 minuten

© DBC-Onderhoud

113 │ 196


Algemene Kenmerken









28%

23%


3% 12% 16% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang














Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

93% 53% 93% 73% 100% 60% 53% 40% 100% 87% 47% 60% 67% 67% 100%



1.025 1.187 1.038 441 2.272 318 1.017 313 1.139 1.374 507 561 605 768 879 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




183 242 0 1.414 1.089

169 135 0 871 605


80% 20% 0% 0%

88% 9% 0% 1%


47% 53% 0%

59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud

114 │ 196


6.2.7



Aantal DBBC's

percentage DBBC's


3

9%


2

6%


5

15%


8

24%


8

24%


6

18%


1

3%


1

3%

34

100%

Totaal

Zorgprofielen Seksuele stoornissen (Overig klinisch) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Seksuele stoornissen. Gezien de kleine aantallen waar het om gaat is voorzichtigheid geboden bij interpretatie. Wat valt hierin op?   

 

 

Algemene kenmerken: ○ 50% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding: Typering: ○ Aard delict vooral Zedendelicten ○ Gevaartypering: Recidivegevaar matig is (veel) hoger dan in de referentiegroep Activiteitenprofiel: Functieprofiel: ○ Tendens tot meer inzet van de GGZ-agoog en de GZ-psycholoog en Psycholoog (geen verdere specialisatie) in de wat hogere tijdsklassen ○ Minder inzet maatschappelijk werkende Algemene behandelkenmerken: meer Dagbesteding en Begeleiding, echter niet in alle tijdsklassen significante verschillen Patiëntkenmerken: ○ Leeftijdscategorieën: zwaartepunt in de leeftijd van 40-65 jaar.

© DBC-Onderhoud

115 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Seksuele stoornis - vanaf 3000 tot 6000 minuten Algemene Kenmerken









56% 28%

4% 23%






Zeden: Problemen met justitie/ politie of met de misdaad




Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel




1.314 245 194 2.563 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

2.334 435 842 1.364 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

60% 100% 100% 100% 60% 40% 60% 80%



1.317 1.244 408 154 725 292 165 114 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

435 638 1.247 609 784 311 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



84 147 0 240 165

169 135 0 871 605


100% 0% 0% 0%

88% 9% 0% 1%


40% 60% 0%

59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud

116 │ 196














Zorgtype

TBS met voorwaarden (art. 38a Sr)

50%

2%

Aard delict

Zeden:

69%

4%

Recidivegevaar As4

Recidivegevaar - Matig risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

88% 40%

26% 23%







Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel






GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 100% 75% 63% 50% 100% 100% 50% 100% 100%



2.390 1.506 483 745 230 375 967 258 578 859 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

435 638 1.247 237 57 609 784 311 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



275 125 0 0 217

169 135 0 871 605

100% 0% 0% 0% 13% 88% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


117 │ 196














Aard delict

Zeden:

77%

4%

Recidivegevaar As4

Recidivegevaar - Matig risico Problemen binnen de primaire steungroep Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Problemen verbonden aan de sociale omgeving

75% 25%

26% 16%

25%

23%

25%

12%











4.312 952 1.189 973 1.494 3.374 1.866 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig psychologisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 100% 88% 88% 63% 63% 100% 100% 100% 100%



4.187 2.278 1.334 1.293 380 409 469 2.030 841 660 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

435 638 1.247 237 57 94 609 784 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



194 191 0 159 238

169 135 0 871 605

100% 0% 0% 0% 13% 88% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


118 │ 196










46%

5%

54% 30%

4% 23%






Aard delict

Preventief gehecht, voorgenomen indicatiestelling:


Zeden: Problemen met justitie/ politie of met de misdaad




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Follow up behandelcontact Overige (communicatieve) behandeling Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel






GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig psychologisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 100% 100% 83% 83% 83% 100% 100% 83% 100% 100%



6.393 2.369 2.122 1.228 730 747 705 2.745 626 1.128 960 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

435 638 1.247 237 57 94 609 784 63 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



53 293 0 130 1.380

169 135 0 871 605



© DBC-Onderhoud


100% 0% 0% 0% 33% 67% 0%

119 │ 196


6.2.8



Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


1

4%


2

8%


3

13%


4

17%


7

29%


6

25%


1

4%

24

100%

Totaal

Zorgprofielen Stoornissen in de impulsbeheersing (Overig klinisch) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Stoornissen in de impulsbeheersing. Gezien de kleine aantallen hier geen verdere analyse.

© DBC-Onderhoud

120 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Impulsbeheersing - vanaf 6000 tot 12000 minuten Algemene Kenmerken









86% 27%

39% 23%




Vluchtgevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel


Vluchtgevaar - Geen risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Farmacotherapie Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel

100% 71% 100% 86% 86% 57% 100% 57% Percentage DBC's waarbij de functie voorkomt

29% 9% 6% 4% 7% 5% 24% 6% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

34% 8% 6% 2% 12% 2% 20% 10% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

2.113 639 441 292 518 397 1.741 427 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

2.334 542 435 105 842 171 1.364 669 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg Ergotherapeut GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 57% 43% 100% 100% 71% 100% 86% 100% 86%



629 153 278 391 744 664 802 642 1.592 681 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 119 92 638 1.247 179 609 784 311 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



54 105 0 869 63

169 135 0 871 605

100% 0% 0% 0% 71% 29% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


121 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Impulsbeheersing - vanaf 12000 tot 18000 minuten Algemene Kenmerken









58% 18% 18%

22% 13% 16%

18%

23%




Aard delict As4



Vermogen & profijt: Financiële problemen Problemen binnen de primaire steungroep Problemen met justitie/ politie of met de misdaad




Algemeen indirecte tijd Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel




4.596 2.505 4.285 847 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

2.334 842 1.364 669 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

67% 33% 100% 83% 83% 83% 33% 83% 100%



307 339 1.574 2.296 757 2.495 991 750 2.888 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 435 638 1.247 609 784 311 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



243 244 0 314 135

169 135 0 871 605

83% 17% 0% 17% 50% 33% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


122 │ 196


6.2.9

Aan een middel..

Hier valt op, dat een relatief groot percentage van de DBBC’s in de hogere tijdsklassen valt. Behandelgroep langdurige of intensieve behandeling

Aantal DBBC's

percentage DBBC's


54

5%


187

17%


180

17%


299

28%


254

24%


80

8%


11

1%


6

1%


1

0%

1.072

100%

Totaal

Zorgprofielen Aan een Middel (Overig klinisch) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Aan een middel. Wat valt hierin op? 

 

 

 

Algemene kenmerken: ○ 40% betreft vervolg-DBBC’s ○ 34% van de DBBC’s boven de tijdsklasse 6000 minuten Tijdsbesteding: Typering ○ Aard delict: in een aantal profielen meer Vermogensdelicten ○ Gevaartypering: in enkele profielen: Acuut fysiek gevaar Geen risico en Vluchtgevaar Geen risico hoger, terwijl bij recidivegevaar juist Hoog risico meer gescoord wordt. Activiteitenprofiel: ○ Tendens: meer vaktherapie in lagere groepen Functieprofiel: ○ Meer inzet maatschappelijk werkende bij de kortere tijdsklassen, juist minder bij de langere (maar dat betreft veel kleinere aantallen) Algemene behandelkenmerken: ○ Tendens: in de korte- en midden tijdsklassen minder Dagbesteding en Begeleiding Patiëntkenmerken: aandeel 20-40 jarigen groter dan 40-65 jarigen

© DBC-Onderhoud

123 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Aan een middel - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken











Zorgtype

Schorsing voorlopige hechtenis met voorwaarden (art. 80 Sv)

24%

11%

Aard delict As4

Vermogen & profijt: Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

41% 25%

22% 23%

2% 11% 13%

3% 12% 46%

30%

17%

20%

10%







Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Reden voor afsluiten door beëindigen strafrechtelijke titel Reden voor afsluiting bij patiënt/ niet bij behandelaar Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt

Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel





2.334 542 435 842 1.364 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

30% 57% 69% 87% 59% 54% 22% 28% 41%




367 119 638 1.247 609 784 214 311 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



34 26 0 114 62

169 135 0 871 605

98% 2% 0% 0% 56% 43% 2%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


124 │ 196











22%

23%

1% 12% 28%

3% 12% 46%

23%

10%






As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden




Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Reden voor afsluiting bij patiënt/ niet bij behandelaar Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

49% 54% 75% 88% 14% 67% 68% 36% 35% 21% 64%







112 43 0 176 75

169 135 0 871 605

91% 8% 0% 2% 58% 40% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


125 │ 196














Acuut fysiek gevaar


42%

27%

Recidivegevaar


20%

8%

As4


16% 21%

26% 23%

1% 17% 36%

3% 12% 46%

21%

10%







Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Reden voor afsluiting bij patiënt/ niet bij behandelaar Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

59% 61% 76% 95% 79% 77% 37% 44% 19% 24% 72%







84 58 0 368 200

169 135 0 871 605

94% 6% 0% 1% 56% 42% 1%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


126 │ 196













Zorgtype


32%

20%

Acuut fysiek gevaar


41%

27%

Vluchtgevaar As4

Vluchtgevaar - Geen risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

49% 20%

39% 23%







Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Farmacotherapie Follow up behandelcontact Overige (communicatieve) behandeling Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel





2.334 542 435 105 842 196 1.364 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

69% 65% 15% 80% 98% 73% 86% 50% 53% 30% 87%


5% 2% 6% 9% 18% 9% 11% 3% 5% 4% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang 50% 100% 0% 32% 29% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang 88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%

213 275 96 312 1.114 221 573 134 215 76 688 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 119 435 638 1.247 609 784 214 311 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang 169 135 0 871 605



© DBC-Onderhoud


90% 10% 0% 0% 55% 44% 1%

116 87 0 715 419

127 │ 196











20%

23%

3% 11% 58%

3% 12% 46%














2.938 644 479 1.294 219 1.620 501 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

80% 57% 18% 87% 97% 36% 85% 91% 54% 61% 43% 47% 89%



388 287 168 663 2.099 166 511 1.096 408 382 206 274 999 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 119 435 638 1.247 237 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



181 149 0 1.153 567

169 135 0 871 605

89% 11% 0% 1% 55% 43% 2%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


128 │ 196













Zorgtype

ISD (art. 38 m Sr) Voorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr)

18% 39%

5% 22%

Aard delict

Vermogen & profijt:

34%

22%

Recidivegevaar


60%

49%

As4


15% 20%

26% 23%

4% 13% 73%

3% 12% 46%





34% 10% 5% 14% 20% 8% Verdeling van de tijd over de functies binnen Productgroep (samen meer dan 90%) 4% 2% 3% 3% 6% 24% 3% 7% 12% 6% 6% 3% 4% 11% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

34% 8% 6% 12% 20% 10% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling lang 5% 2% 1% 6% 9% 18% 3% 9% 11% 3% 5% 3% 4% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang


2.334 542 435 842 1.364 669 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten) 367 119 92 435 638 1.247 237 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



209 185 0 1.909 1.078





Arts (waaronder Agio/Agnio) Arts verslavingszorg Ergotherapeut GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

74% 63% 28% 13% 91% 100% 49% 89% 95% 66% 59% 46% 60% 94%



© DBC-Onderhoud


91% 9% 0% 0% 60% 39% 1%

575 325 389 400 857 3.472 394 1.003 1.690 882 859 410 568 1.589 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

169 135 0 871 605

129 │ 196











23%

23%














6.169 699 993 3.100 4.720 3.466 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) Ergotherapeut GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

82% 36% 100% 100% 55% 45% 100% 100% 64% 73% 73% 82% 100%



523 1.011 2.293 3.317 915 568 1.529 2.593 840 959 1.217 1.347 1.724 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 92 638 1.247 237 179 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



458 235 0 403 1.309

169 135 0 871 605

82% 18% 0% 0% 64% 36% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


130 │ 196













Zorgtype


67%

22%

Vluchtgevaar As4

Vluchtgevaar - Geen risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Werkproblemen

83% 20%

39% 23%


16% 3% 12% 59% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Psychodiagnostisch onderzoek Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel




7.421 3.278 1.613 2.716 821 1.985 6.597 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Ergotherapeut GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

50% 33% 100% 67% 100% 100% 67% 100% 83% 100% 100% 100% 100% 100%


1% 6% 9% 2% 18% 3% 3% 9% 11% 3% 5% 3% 4% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang 50% 100% 0% 32% 29% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang

1.611 1.356 1.789 496 3.243 2.052 463 2.481 2.333 3.019 1.017 1.223 1.093 1.764 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

92 435 638 108 1.247 237 179 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang 169 135 0 871 605



© DBC-Onderhoud


100% 0% 0% 0% 67% 33% 0%

177 256 0 414 3.005

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%

131 │ 196


6.2.10



Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


10

3%


43

11%


39

10%


84

22%


113

29%


55

14%


25

7%


12

3%

4

1%

385

100%

Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 30000 minuten Totaal

Zorgprofielen Persoonlijkheidsstoornissen (Overig klinisch) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Persoonlijkheidsstoornissen. Wat valt hierin op? 

Algemene kenmerken: ○ 36% betreft vervolg-DBBC’s ○ 54% van de DBBC’s valt in de tijdsklasse vanaf 6000 minuten  Tijdsbesteding: ○ Multidisciplinariteit en algemeen indirecte tijd nemen toe met het stijgen van de tijdsklasse.  Typering ○ Aard delict: meer Leven extra en Zwaar geweld ○ Gevaartypering: Recidive risico scoort hoger.  Activiteitenprofiel:  Functieprofiel:  Algemene behandelkenmerken:  Patiëntkenmerken: Leeftijdscategorieën

© DBC-Onderhoud

132 │ 196


OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 250 tot 800 minuten Algemene Kenmerken









29%

23%

0% 0% 0%

3% 12% 46%










Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Farmacotherapie Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel






GZ-psycholoog Huisarts Maatschappelijk werkende Overig psychologisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

70% 50% 70% 10% 100% 40% 60% 30% 60%




638 34 1.247 57 609 784 311 223 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



65 32 0 0 133

169 135 0 871 605

100% 0% 0% 0% 50% 50% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


133 │ 196











12% 25%

2% 23%

5% 12% 77% 21%

3% 12% 59% 46%

30%

13%






Aard delict As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden



Leven extra: Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

meer dan 1 aanwezig Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC In onderling overleg beëindigd zorgtraject/ patiënt uitbehandeld Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

58% 21% 65% 35% 65% 21% 95% 65% 35% 33% 37% 49%




367 435 638 108 1.247 179 609 784 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



40 66 0 141 138

169 135 0 871 605

72% 14% 0% 2% 51% 47% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


134 │ 196











25%

23%

-1% 3% 28%

3% 12% 46%
















Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

72% 33% 85% 85% 36% 21% 36% 95% 79% 26% 23% 41% 51% 67%




367 435 638 1.247 237 179 94 609 784 63 214 311 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



91 73 0 221 241

169 135 0 871 605

87% 8% 0% 3% 64% 33% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


135 │ 196











37% 24%

26% 23%




Recidivegevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel












Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

67% 29% 83% 43% 85% 46% 37% 31% 98% 80% 49% 48% 45% 70%







118 109 0 232 271

169 135 0 871 605


80% 18% 0% 0% 61%

88% 9% 0% 1% 59%


38% 1%

39% 1%



© DBC-Onderhoud

136 │ 196














Acuut fysiek gevaar


12%

27%

Vluchtgevaar


27%

39%

Recidivegevaar As4

Recidivegevaar - Hoog risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

65% 26%

49% 23%



Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel








2.951 529 640 938 297 1.663 940 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) Forensisch Psychiatrisch Verpleegkundige GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

85% 5% 46% 95% 49% 96% 60% 33% 40% 99% 86% 46% 57% 61% 62% 86%

5% 2% 5% 12% 2% 17% 4% 3% 2% 10% 11% 2% 3% 4% 4% 5% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

5% 0% 6% 9% 2% 18% 3% 3% 1% 9% 11% 3% 5% 3% 4% 8% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang

435 148 469 1.072 133 1.472 346 233 158 828 991 141 289 317 322 440 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 13 435 638 108 1.247 237 179 94 609 784 214 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



211 158 0 367 440

169 135 0 871 605

86% 14% 0% 1% 67% 32% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


137 │ 196














Aard delict

Vermogen & profijt:

10%

22%

Zwaar geweld:

28%

12%

Acuut fysiek gevaar


13%

27%

As4

Acuut fysiek gevaar - Laag risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

36% 24%

25% 23%

4% 13% 65%

3% 12% 46%











4.819 928 905 1.570 580 2.788 1.724 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

93% 56% 93% 65% 100% 71% 53% 49% 100% 93% 53% 64% 67% 95%



784 1.061 1.465 339 2.480 538 601 382 1.234 1.954 703 496 579 717 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




290 221 0 581 752

169 135 0 871 605

76% 24% 0% 2% 55% 44% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


138 │ 196











48% 25%

26% 23%

1% 4% 72%

3% 12% 46%






Recidivegevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel








6.735 1.420 1.001 1.701 974 3.936 2.689 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) Ergotherapeut GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 20% 72% 96% 76% 96% 76% 52% 100% 96% 52% 72% 84% 88% 96%



923 417 3.253 1.246 667 2.447 1.026 509 1.257 2.576 448 667 972 1.140 820 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

367 92 435 638 108 1.247 237 94 609 784 63 311 223 273 533 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



333 268 0 286 767

169 135 0 871 605


84% 16% 0%

88% 9% 0%


0% 72% 28% 0%

1% 59% 39% 1%



OVERIG KLINISCH Profiel productgroep: Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 24000 tot 30000 minuten

© DBC-Onderhoud

139 │ 196


Algemene Kenmerken









42% 21%

18% 23%

2% 8% 100% 75%

3% 12% 59% 46%






Vluchtgevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel


Vluchtgevaar - Laag risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad






10.108 1.719 1.483 3.552 2.100 1.627 4.507 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig psychologisch SF Overig vaktherapeutisch SF Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 83% 100% 83% 100% 92% 75% 58% 75% 100% 100% 75% 83% 92% 100%



791 3.335 2.517 1.140 3.663 1.882 699 901 757 2.132 3.051 742 790 1.435 929 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




227 316 0 366 502

169 135 0 871 605

92% 8% 0% 0% 58% 42% 0%

88% 9% 0% 1% 59% 39% 1%



© DBC-Onderhoud


140 │ 196


7 Profielen TBS met dwangverpleging 7.1

Inleiding

Er zijn in totaal 837 DBBC’s met het zorgtype TBS met dwangverpleging (kortweg: TBS dwang). 6 De verdeling hiervan over de subgroepen staat in Tabel 10. 

  

Het grootste deel (97%) van de DBBC’s met zorgtype TBS dwang valt in de lange/intensieve behandelgroepen. Dat houdt tegelijkertijd in dat het aandeel van de andere productgroepen zeer beperkt is: In Tabel 10 is te zien dat geen enkele DBBC afleidt naar de productgroep diagnostiek. Dat is op zich niet vreemd, omdat het bij DBBC’s TBS dwang om een patiëntenpopulatie gaat waarbij de diagnose al gesteld is. Er komt wel in beperkte mate diagnostiek voor in de DBBC’s voor. Ook bij Behandeling kort gaat om kleine aantallen DBBC’s. Schizofrenie en Persoonlijkheidsstoornissen zijn met respectievelijk 41% en 31 % de grootste product/behandelgroepen Het percentage vervolg-DBBC’s is bij deze groep aanmerkelijk hoger dan bij Overig ambulant en Overig klinisch. 42% van de DBBC’s valt in de tijdsklasse boven de 12000 minuten (zie Figuur 12).

Productgroep

Aantal DBBC

Percentage DBBC's

Diagnostiek

0

0%

Behandeling kort

26

3%

Behandeling lang

811

97%

Totaal

837

100%

Tabel 10 Verdeling DBBC's TBS dwangverpleging over diagnostiek, behandeling kort en lang.

Hoofdgroep

Aantal DBBC

Percentage DBBC’s

Behandeling kort

26

3%


69

8%

342

41%

Misbruik

11

1%

Restgroep

24

3%


67

8%

6

1%

Aan een middel

36

4%

Persoonlijkheid

256

31%

Totaal

837

100%

Schizofrenie

Impulsbeheersing

Tabel 11 Verdeling DBBC's TBS dwang over de behandelgroepen

6

Bijlage 1 geeft de volledige verdeling van de DBBC’s TBS met dwang over alle behandelgroepen weer.

© DBC-Onderhoud

141 │ 196

% DBBC's


45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0%

Tabel 12 Verdeling DBBC's TBS dwang over de product/behandelgroepen

7.2

Bestede tijd 40% 35%

% DBBC's

30% 25% 20% 15% 10% 5% 0%

Figuur 12 Verdeling DBBC's TBS dwang over de tijdsklassen

© DBC-Onderhoud

142 │ 196


7.3

Verhouding initiële en vervolg-DBBC’s

Bij TBS dwang is het percentage vervolg-DBBC’s aanmerkelijk hoger dan bij de andere subgroepen. Over de hoofdgroepen heen is het gemiddeld 81% (bij overig ambulant en overig klinisch respectievelijk 32%en 38%). Zie hiervoor Tabel 13 en Figuur 13 Hoofdgroep

Aantal DBBC’s

Percentage vervolg-DBBC’s

Behandeling kort

26

88%

Aan een middel

36

72%

Misbruik

11

55%

256

78%

24

79%

342

86%

67

85%

6

83%

69

74%

837

81%

Persoonlijkheid Restgroep Schizofrenie Seksuele stoornissen Impulsbeheersing Stoornissen kindertijd Totaal

Tabel 13 Verdeling van initiële en vervolg-DBBC's over de hoofdgroepen bij TBS met dwangverpleging

Aantal DBBC's

400

350

vervolg

300

initieel

250

200 150 100 50

0

Figuur 13 Verdeling van initiële en vervolg-DBBC's over de hoofdgroepen bij TBS met dwangverpleging

© DBC-Onderhoud

143 │ 196


7.4

Nadere toelichting productgroepen

Het subgroep TBS dwang is relatief klein ten opzichte van de andere. Omdat er in vergelijking met de andere subgroepen nog meer productgroepen zijn met minder dan 5 DBBC’s, is in veel gevallen geen afzonderlijke analyse gedaan per zorgprofiel. 7.4.1 Diagnostiek Zoals in de inleiding al vermeld, komt deze productgroep niet voor bij TBS dwang 7.4.2 Behandeling kort7 Gezien het kleine aantal (3% van alle DBBC’s met zorgtype TBS dwang) is analyse over de verschillende tijdsklassen achterwege gelaten. Zorgprofielen Behandeling kort (TBS met dwangverpleging) Op de volgende pagina’s staat één zorgprofiel van de productgroep Behandeling kort. Gezien de kleine aantallen is verdere analyse achterwege gelaten.

7

Zie voor uitgebreidere beschrijving 5.2.2

© DBC-Onderhoud

144 │ 196


TBS DWANG Profiel productgroep: Behandeling kort - vanaf 400 minuten Algemene Kenmerken









35%

42%


0% 12% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling kort







Gemiddelde tijd in Referentiegroe p: Behandeling kort (minuten)

Algemeen indirecte tijd Begeleiding Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel



59% 12% 10% 9% Verdeling van de tijd over de functies binnen de Referentiegroep: Behandeling kort


219 43 37 34 Gemiddelde tijd in Referentiegroe p: Behandeling kort (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

14% 93% 79% 36% 79% 64% 14% 29%


2% 25% 28% 2% 9% 14% 5% 5% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling kort




48 68 0 68 60

8 92 102 8 35 53 19 18 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroe p: Behandeling kort 41 52 0 66 52


93% 7% 0% 0% 43% 50%

92% 8% 0% 0% 38% 54%

vanaf 65

7%

8%



© DBC-Onderhoud

145 │ 196


7.4.3



Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


3

4%


2

3%


10

15%


24

35%


18

26%


8

12%


2

3%


2

3%

69

100%

Totaal

Zorgprofielen Stoornissen in de kindertijd (TBS met dwangverpleging) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Stoornissen in de kindertijd. Ook hier zijn de aantallen DBBC’s klein, en er is weinig lijn te ontdekken in eventuele schommelingen in percentages. Wat valt hierin op? 

 

Algemene kenmerken: ○ 74% betreft vervolg-DBBC’s ○ 79% van de DBBC’s valt in een tijdsklasse boven de 6000 minuten Tijdsbesteding: Typering; ○ Aard delict: in meerdere profielen Vermogen met geweld hoger, en Midden geweld. Boven 18000 een hoger percentage Zedendelicten ○ Acuut fysiek gevaar (12000-18000): meer Matig risico

© DBC-Onderhoud

146 │ 196


TBS DWANG Profiel productgroep: Stoornis kindertijd - vanaf 3000 tot 6000 minuten Algemene Kenmerken





811 €1 81% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang




21% 37%

8% 19%

7% 30% 100% 50%

5% 17% 69% 83%






Aard delict As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Sluitreden Activiteiten profiel


Vermogen met geweld: Problemen binnen de primaire steungroep


Algemeen indirecte tijd Begeleiding Follow up behandelcontact Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel





6.084 1.813 925 834 883 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Vaktherapeut creatief Algemene behandelkenmerken

20% 100% 60% 100% 70% 50% 20%



136 2.082 259 786 238 737 267 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

260 2.423 530 2.360 2.411 413 722 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



625 255 0 478 1.118

421 322 0 746 1.589

man

100%

95%


0% 0% 0% 60% 30% 10%

5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud

147 │ 196











24% 36%

9% 35%






Midden geweld: Problemen met justitie/ politie of met de misdaad









6.084 1.813 925 880 834 883 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

GGZ Verpleegkundige specialist GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Algemene behandelkenmerken

92% 100% 79% 100% 21% 100% 92% 38% 46% 54%



183 2.476 346 2.078 236 605 1.703 219 344 363 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

115 2.423 530 2.360 516 740 2.411 60 722 418 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



600 334 0 283 667

421 322 0 746 1.589

88% 13% 0% 0% 54% 46% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


148 │ 196














Aard delict

Brand & drinkwater:

21%

8%

Vermogen met geweld:

21%

8%


50% 36%

27% 35%











8.012 995 1.176 827 1.080 1.640 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 83% 100% 50% 44% 100% 89% 72% 72% 50%



2.816 613 2.534 795 644 577 3.510 811 975 329 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 530 2.360 516 153 740 2.411 722 418 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



429 344 0 676 769

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 61% 39% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


149 │ 196











47% 47%

21% 35%






Zeden Problemen met justitie/ politie of met de misdaad




Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel





6.084 482 925 880 834 883 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Algemene behandelkenmerken

25% 100% 88% 63% 100% 88% 63% 75%



1.975 4.253 2.211 1.413 1.031 4.899 2.578 1.023 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

106 2.423 2.360 516 740 2.411 722 418 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



575 360 0 78 1.088

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 75% 25% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


150 │ 196


7.4.4

Schizofrenie


Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


1

0%


16

5%


11

3%


48

14%


139

41%


89

26%


22

6%


8

2%


8

2%

342

100%

Totaal

Zorgprofielen Schizofrenie(TBS met dwangverpleging) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Schizofrenie. Behalve dat er een hoog percentage vervolg-DDBC’s is, zijn hierin geen duidelijke trends te ontdekken, zeker als rekening wordt gehouden met het vaak toch gering aantal DBBC’s in de afzonderlijke profielen. Typering: ○ Start en Eind-GAF: In de middelste groepen, die van 3000 tot 12000 minuten is de eerder vermelde tendens te zien dat er een lager percentage Midden-GAF is en juist een hoger percentage Laag-GAF. ○ Aard delict en gevaar: meer Levensdelicten en Zwaar geweld, minder Zedendelicten ○ Vluchtgevaar en recidivegevaar: meer Geen risico

© DBC-Onderhoud

151 │ 196


TBS DWANG Profiel productgroep: Schizofrenie - vanaf 800 tot 1800 minuten Algemene Kenmerken









23% 46%

9% 35%

75% 4% 13% 38%

38% 5% 17% 83%

56%

8%






Aard delict As4 Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden



Leven extra Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig

Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Reden voor afsluiting bij behandelaar/ om inhoudelijke redenen Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







GGZ Verpleegkundige specialist GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Psych. Verpleegkundige Vaktherapeut creatief Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

44% 75% 13% 94% 19% 81% 69% 31% 13% 44%







42 83 0 175 257

421 322 0 746 1.589

94% 6% 0% 0% 44% 56% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


152 │ 196











50%

35%

-3% 0% 27%

5% 17% 83%














1.344 169 447 274 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)

6.084 1.813 925 834 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

91% 91% 45% 100% 82% 27% 45%




2.423 2.360 516 740 2.411 121 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



43 148 0 157 173

421 322 0 746 1.589

82% 18% 0% 0% 27% 64% 9%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


153 │ 196









811 €1 81% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang 328 326 12.411 12.411 10.977 62% 0% 0% 2% 98% 8% Voorkomen binnen Referentiegroep: Behandeling lang



Zorgtype

TBS met dwangverpleging (art. 37a jo 37b Sr)

94%

81%

Aard delict

Leven

41%

19%

Zeden

11%

21%

Vluchtgevaar


56%

39%

Recidivegevaar As4

Recidivegevaar - Laag risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)

21% 34%

7% 35%

25% 75% 25% 75% 0% 6% 58%

12% 88% 10% 90% 5% 17% 83%

17%

5%





Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden


Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Reden voor afsluiten door beëindigen strafrechtelijke titel Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig verpleegkundig SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

58% 96% 52% 98% 23% 94% 83% 31% 35% 56%



109 1.294 94 1.002 180 388 769 113 188 140 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep



267 282 0 147 491

421 322 0 746 1.589



© DBC-Onderhoud


96% 4% 0% 0% 31% 67%

85% 98% 0% 41% 79% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang 95% 5% 0% 0% 44% 53%

vanaf 65

2%

3%

154 │ 196











7% 30%

21% 35%

27% 73% 26% 74% 21% 79% 6% 16% 59% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

38% 62% 12% 88% 10% 90% 5% 17% 69% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang


Aard delict As4 Aantal As4 Diagnosen Start GAF Eind GAF Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel


Zeden Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig meer dan 1 aanwezig Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70) Laag (GAF tussen 01 en 30) Midden (GAF tussen 31 en 70)










Arts (waaronder Agio/Agnio) GGZ Verpleegkundige specialist GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

70% 55% 100% 72% 99% 57% 100% 86% 58% 41% 54% 67%



314 418 1.588 274 1.723 262 799 1.581 200 245 259 437 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

260 115 2.423 530 2.360 516 740 2.411 413 722 418 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



337 348 0 488 665

421 322 0 746 1.589

93% 7% 0% 0% 43% 54% 3%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


155 │ 196











7% 32%

21% 35%

3% 17% 96%

5% 17% 83%






Aard delict As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel








7.178 1.759 1.254 993 865 1.071 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 76% 100% 69% 100% 98% 66% 62% 72% 67%



2.333 765 2.260 551 1.208 3.214 840 831 533 493 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 530 2.360 516 740 2.411 413 722 418 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



416 358 0 631 1.076

421 322 0 746 1.589

man

99%

95%


1% 0% 0% 47% 52% 1%

5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud

156 │ 196













Zorgtype

TBS met dwangverpleging (art. 37a jo 37b Sr)

100%

81%

Aard delict

Leven

36%

19%

Zwaar geweld Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig meer dan 1 aanwezig

36% 33%

22% 35%

86% 14% 3% 9% 41% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen Productgroep (samen meer dan 90%)

38% 62% 5% 17% 8% Verdeling van de tijd over de activiteiten binnen de Referentiegroep: Behandeling lang

As4 Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel










GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

95% 95% 91% 41% 100% 100% 82% 64% 59% 91%



3.214 2.040 716 1.370 1.381 3.630 2.054 1.664 539 2.310 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 2.360 516 176 740 2.411 413 722 418 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



249 354 0 2.188 2.964

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 50% 50% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


157 │ 196











55% 42%

22% 35%






Zwaar geweld Problemen met justitie/ politie of met de misdaad










Consultatief Psych. Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

50% 100% 88% 100% 88% 38% 100% 100% 63% 88% 88% 100%



947 5.068 842 3.725 1.197 802 1.071 3.046 1.705 1.856 1.390 2.225 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

99 2.423 530 2.360 516 176 740 2.411 413 722 418 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



278 362 0 3.036 2.611

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 75% 13% 13%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


158 │ 196


TBS DWANG Profiel productgroep: Schizofrenie - vanaf 30000 minuten Algemene Kenmerken









33%

35%




As4 Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel


Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Follow up behandelcontact Vaktherapie Functie profiel




12.376 15.525 3.277 2.326 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


GGZ-agoog GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Vaktherapeut creatief Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

13% 100% 100% 88% 50% 100% 100% 63% 63% 100%



1.325 3.319 9.812 1.626 3.038 1.568 2.726 3.140 2.813 3.697 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

106 2.423 2.360 516 176 740 2.411 413 722 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



200 365 0 6.181 11.588

421 322 0 746 1.589

88% 13% 0% 0% 38% 50% 13%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


159 │ 196


7.4.5

Misbruik of verwaarlozing


Aantal DBBC's

% DBBC's


1

9%


3

27%


4

36%


3

27%

11

100%

Aantal DBBC's

% DBBC's


1

4,2%


1

4,2%


9

37,5%


6

25,0%


5

20,8%


1

4,2%


1

4,2%

24

100,0%

Totaal

Wat valt hierin op? Vanwege de kleine aantallen geen nadere analyse gedaan. 7.4.6

Restgroep diagnoses


Totaal

Zorgprofielen Restgroep diagnoses(TBS met dwangverpleging) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Restgroep diagnoses. Ook hier vanwege de kleine aantallen geen nadere analyse gedaan. Het percentage vervolg-DBBC’s is hier 79%.

© DBC-Onderhoud

160 │ 196


TBS DWANG Profiel productgroep: Restgroep diagnoses - vanaf 6000 tot 12000 minuten Algemene Kenmerken









45% 44%

19% 35%






Leven Problemen met justitie/ politie of met de misdaad




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Follow up behandelcontact Overige (communicatieve) behandeling Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel




5.165 636 1.064 471 1.343 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


GGZ-agoog GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

22% 100% 78% 89% 78% 100% 56% 67% 78%



257 2.123 765 2.136 842 635 396 244 1.392 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

106 2.423 530 2.360 516 740 2.411 121 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



211 307 0 225 588

421 322 0 746 1.589

man

89%

95%


11% 0% 0% 11% 89% 0%

5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud

161 │ 196














Recidivegevaar


17%

57%

As4

Recidivegevaar - Laag risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad

50% 50%

7% 35%













Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Vaktherapeut creatief Algemene behandelkenmerken

67% 100% 67% 100% 83% 100% 67% 50% 83%



1.264 3.272 709 1.237 1.758 1.517 1.538 497 1.381 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

260 2.423 530 2.360 516 740 2.411 121 722 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



304 345 0 196 757

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 67% 33% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


162 │ 196











67%

35%




As4 Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Activiteiten profiel


Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig meer dan 1 aanwezig




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel






Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Overig vaktherapeutisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Algemene behandelkenmerken

80% 100% 100% 100% 20% 100% 80% 40% 40%



1.397 3.567 2.449 1.365 1.171 3.370 3.718 531 1.555 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

260 2.423 2.360 516 176 740 2.411 121 413 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



298 365 0 575 4.044

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 80% 0% 20%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


163 │ 196


7.4.7



Aantal DBBC's

% DBBC's


1

2%


2

3%


5

8%


25

37%


18

27%


11

16%


1

2%


4

6%

67

100%

Totaal

Zorgprofielen Seksuele stoornissen (TBS met dwangverpleging) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Seksuele stoornissen. Het betreft hier in 85% van de gevallen vervolg-DBBC’s. Vanwege de kleine aantallen wordt analyse achterwege gelaten.

© DBC-Onderhoud

164 │ 196


TBS DWANG Profiel productgroep: Seksuele stoornis - vanaf 3000 tot 6000 minuten Algemene Kenmerken









100% 45%

21% 35%










Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Functie profiel






GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Algemene behandelkenmerken

100% 100% 100% 100% 100%

31% 13% 20% 12% 16% Percentage van de DBC's met de activiteit in Productgroep

20% 4% 19% 6% 19% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang

1.498 628 984 589 763 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 530 2.360 740 2.411 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



620 320 0 177 171

421 322 0 746 1.589


100% 0% 0% 0% 0%

95% 5% 0% 0% 44%


100% 0%

53% 3%



© DBC-Onderhoud

165 │ 196











93% 40%

21% 35%










Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Psychotherapie Vaktherapie Functie profiel






GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut creatief Algemene behandelkenmerken

100% 92% 100% 100% 100% 56%



1.623 501 2.270 360 2.914 402 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 530 2.360 740 2.411 722 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



584 329 0 403 636

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 20% 60% 20%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


166 │ 196














Aard delict

Zeden:

100%

21%

Recidivegevaar As4


61% 43%

33% 35%







Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Psychotherapie Vaktherapie Functie profiel




8.197 979 538 1.352 1.577 1.424 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Algemene behandelkenmerken

100% 94% 100% 100% 100% 61% 44%



2.861 1.308 3.378 622 3.790 1.458 412 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 530 2.360 740 2.411 722 418 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



713 362 0 455 879

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 11% 72% 17%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


167 │ 196











100% 38%

21% 35%
















GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Algemene behandelkenmerken

100% 73% 100% 82% 100% 82% 64% 64% 73%



3.994 895 2.081 2.818 799 4.735 2.082 1.625 985 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 530 2.360 516 740 2.411 413 722 418 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



538 363 0 1.081 1.054

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 18% 82% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


168 │ 196


7.4.8



Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


3

50%


1

16%


2

33%

Totaal

6

100%

7.4.9

Aan een middel…


Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


1

3%


7

19%


2

6%


8

22%


8

22%


7

19%


2

6%


1

3%

36

100%

Totaal

Zorgprofielen Aan een middel(TBS met dwangverpleging) Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Aan een middel. Betreft een te klein aantal DBBC’s om nader te analyseren. Het betreft hier voor 72% vervolg-DBBC’s.

© DBC-Onderhoud

169 │ 196


TBS DWANG Profiel productgroep: Aan een middel - vanaf 800 tot 1800 minuten Algemene Kenmerken









71% 38%

27% 35%










Algemeen indirecte tijd Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Functie profiel





6.084 482 880 834 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

GZ-psycholoog Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

14% 14% 100% 57%


20% 6% 19% 5% Percentage van de DBC's met de activiteit in Referentiegroep: Behandeling lang


2.423 740 2.411 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



4 50 0 5 0

421 322 0 746 1.589


100% 0% 0% 0%

95% 5% 0% 0%


86% 14% 0%

44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud

170 │ 196











50% 53%

19% 35%






Leven Problemen met justitie/ politie of met de misdaad










Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

38% 100% 75% 100% 38% 100% 100% 63%



280 1.229 134 791 167 322 769 420 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

260 2.423 530 2.360 153 740 2.411 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



435 211 0 446 286

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 13% 88% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


171 │ 196











33% 24%

8% 35%






Brand & drinkwater Problemen met justitie/ politie of met de misdaad




Algemeen indirecte tijd Begeleiding Follow up behandelcontact Overige (communicatieve) behandeling Psychotherapie Steunend en structurerend behandelcontact Vaktherapie Functie profiel





6.084 1.813 925 190 880 834 883 Gemiddelde tijd in Referentiegroep: Behandeling lang (minuten)

GGZ Verpleegkundige specialist GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Psychotherapeut Vaktherapeut psychomotorisch Algemene behandelkenmerken

25% 100% 63% 100% 100% 75% 38% 50%



663 1.904 888 1.419 541 1.702 324 452 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

115 2.423 530 2.360 740 2.411 121 418 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



670 314 0 90 604

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 50% 50% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


172 │ 196











46% 58%

8% 35%






Vermogen met geweld Problemen met justitie/ politie of met de misdaad








5.802 2.109 1.341 2.223 976 2.116 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Algemene behandelkenmerken

71% 100% 100% 100% 100% 100% 86%



1.190 3.167 2.641 1.147 3.738 1.702 1.127 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

260 2.423 2.360 740 2.411 722 418 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



472 365 0 231 1.194

421 322 0 746 1.589

100% 0% 0% 0% 57% 43% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


173 │ 196


7.4.10



Aantal DBBC's

Percentage DBBC's


3

1%


9

4%


37

15%


74

29%


65

25%


35

14%


20

8%

Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 30000 minuten

13

5%

256

100%

Totaal Zorgprofielen Persoonlijkheidsstoornissen(TBS dwang)

Op de volgende pagina’s staan de zorgprofielen van de productgroep Persoonlijkheidsstoornissen. Wat valt hierin op?   

  



Algemene kenmerken: ○ 78% betreft vervolg-DBBC’s Tijdsbesteding: Typering ○ Aard delict: vooral in de hogere tijdsklassen meer zwaardere delicten (leven; leven extra; zeden; vermogen met geweld) ○ Nevendiagnose/as 4 diagnose: wisselend beeld over de profielen. Soms zijn er uitschieters, maar gezien de vaak kleine aantallen DBBC’s moet er voorzichtig omgegaan worden met interpretatie. ○ Gevaartypering is met name in de hogere tijdsklassen te zien. Ook daar is het beeld wisselend: in de tijdsklasse 24000-30000 minuten komt Matig Acuut fysiek gevaar meer voor en is het vluchtgevaar gemiddeld laag, in de tijdsklase daarboven is juist Laag Acuut fysiek gevaar hoger, is het percentage DBBC’s met score Vluchtgevaar laag risico ook hoger, maar is ook een hoger Recidivegevaar aanwezig. Beide tijdsklassen hebben overigens kleine aantallen DBBC’s. Activiteitenprofiel: in de hoogste tijdsklassen meer begeleiding, tendens minder algemeen indirecte tijd Functieprofiel: in hoogste tijdsklassen meer inzet Maatschappelijk werkende, tendens naar minder inzet van de (GZ) psycholoog Algemene behandelkenmerken: ○ Relatief veel ondersteunende begeleiding in de hoogste tijdsklassen. ○ Wat betreft de hoeveelheid dagbesteding: die wijkt niet significant af van de referentiegroep. Patiëntkenmerken: ○ Leeftijdscategorieën: soms overheerst in een profiel de categorie 20-40 jarigen, dan weer die van 40-65.

© DBC-Onderhoud

174 │ 196


TBS DWANG Profiel productgroep: Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 1800 tot 3000 minuten Algemene Kenmerken









38%

35%

-4% 0% 56%

5% 17% 83%










Algemeen indirecte tijd Begeleiding Diagnostiek (excl. Psychodiag.) Follow up behandelcontact Functie profiel






GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut creatief Algemene behandelkenmerken

100% 67% 100% 89% 100% 33%




2.423 530 2.360 740 2.411 722 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



214 226 0 585 159

421 322 0 746 1.589


Geslacht

man vrouw

100% 0%

95% 5%

Leeftijd klasse


0% 0% 33% 56% 11%

0% 0% 44% 53% 3%

© DBC-Onderhoud

175 │ 196











40%

35%

5% 22% 70%

5% 17% 83%

22%

5%






As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden




Afsluiten DBBC administratief of vanwege openen vervolg-DBBC Reden voor afsluiten door beëindigen strafrechtelijke titel Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt







GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

97% 70% 100% 41% 32% 95% 89% 43% 49%



1.425 297 888 119 85 257 741 286 85 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 530 2.360 516 153 740 2.411 413 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



374 240 0 236 547

421 322 0 746 1.589

81% 19% 0% 0% 43% 57% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


176 │ 196











18% 38%

30% 35%




Acuut fysiek gevaar As4 Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Aantal nevendiagnosen Activiteiten profiel


Acuut fysiek gevaar - Geen risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad










Arts (waaronder Agio/Agnio) GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

47% 100% 80% 100% 31% 97% 91% 54% 57% 61%



228 1.995 668 1.733 248 750 2.488 346 313 248 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




445 322 0 250 749

421 322 0 746 1.589


Geslacht

man vrouw

96% 4%

95% 5%

Leeftijd klasse


0% 0% 45% 55% 0%

0% 0% 44% 53% 3%

© DBC-Onderhoud

177 │ 196











37%

35%

22% 78% 8% 31% 94%

38% 62% 5% 17% 83%






As4 Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel


Problemen met justitie/ politie of met de misdaad 1 aanwezig meer dan 1 aanwezig








GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Pedagoog (waaronder orthopedagoog) Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 83% 98% 57% 40% 98% 98% 63% 71% 71%



3.541 630 2.020 626 615 626 3.453 909 784 586 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 530 2.360 516 153 740 2.411 722 418 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



534 352 0 425 1.374

421 322 0 746 1.589

92% 8% 0% 0% 65% 35% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


178 │ 196











35%

35%







1 aanwezig meer dan 1 aanwezig Percentage DBC's waarbij de activiteit voorkomt









Consultatief Psych. Verpleegkundige GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Sociaal Pedagogisch Hulpverlener Vaktherapeut creatief Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

43% 100% 89% 97% 86% 100% 100% 54% 74% 86%



925 4.498 1.451 2.508 1.630 676 3.989 635 1.459 1.348 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep




468 359 0 1.415 2.113

421 322 0 746 1.589

94% 6% 0% 0% 49% 51% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


179 │ 196














Aard delict

Leven

31%

19%

Vermogen met geweld

27%

8%

Acuut fysiek gevaar


50%

27%

Vluchtgevaar

Vluchtgevaar - Laag risico

70%

31%

Recidivegevaar As4

Recidivegevaar - Matig risico Problemen met justitie/ politie of met de misdaad meer dan 1 aanwezig

55% 32%

33% 35%

90% 7% 25% 100%

62% 5% 17% 83%







Aantal As4 Diagnosen Gemiddelde toename GAF Aandeel DBBC's toename GAF Sluitreden Activiteiten profiel





GZ-psycholoog Klinisch psycholoog Maatschappelijk werkende Overig Agogisch SF Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut creatief Vaktherapeut psychomotorisch Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 90% 100% 75% 100% 90% 90% 75%



6.488 1.161 2.759 1.959 5.580 3.743 1.133 1.106 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 530 2.360 516 2.411 722 418 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



488 364 0 502 2.966

421 322 0 746 1.589

95% 5% 0% 0% 60% 40% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


180 │ 196


TBS DWANG Profiel productgroep: Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 30000 minuten Algemene Kenmerken







811 €1 81% Eigenschappen Referentiegroep: Behandeling lang 328 326 12.411 12.411 10.977 62% 0% 0% 2% 98% 8% Voorkomen binnen Referentiegroep: Behandeling lang




Aard delict

Leven extra

22%

9%

Zeden

41%

21%

Acuut fysiek gevaar


85%

35%

Recidivegevaar


85%

57%

Vluchtgevaar As4

Vluchtgevaar - Laag risico Andere psychosociale en omgevingsproblemen Problemen binnen de primaire steungroep

85% 18%

31% 4%

18%

19%







Algemeen indirecte tijd Begeleiding Follow up behandelcontact Psychotherapie Functie profiel




15.508 15.436 3.370 2.414 Gemiddelde tijd in Productgroep per DBC (minuten)


GZ-psycholoog Maatschappelijk werkende Psychiater Psycholoog (geen verdere specialisatie) Vaktherapeut creatief Verpleegkundige (art.3) Algemene behandelkenmerken

100% 100% 100% 92% 31% 85%



5.540 20.572 1.846 2.994 2.077 3.668 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Productgroep

2.423 2.360 740 2.411 722 587 Gemiddelde tijd per DBC bij voorkomen in Referentiegroep: Behandeling lang



547 365 0 3.631 13.786

421 322 0 746 1.589

69% 31% 0% 0% 31% 69% 0%

95% 5% 0% 0% 44% 53% 3%



© DBC-Onderhoud


181 │ 196


8 Toelichting dagbesteding Dagbesteding wordt vanaf 1 januari 2013 als aparte deelprestatie geregistreerd. In de geselecteerde DIS-data maakt het deels nog onderdeel uit van de behandelgroepen. Omdat er opnieuw is afgeleid naar de productstructuur van 2015 wordt het als apart product behandeld.

8.1

Verdeling dagbesteding over de verschillende hoofdgroepen

Relatief gezien komt dagbesteding het meest voor in DBBC’s van de hoofdgroep Schizofrenie. Dat is echter slechts in enkele afzonderlijke profielen terug te zien.

Hoofdgroep Restgroep

Aantal DBBC’s

DBBC's met dagbest.

1-40 uren dagbest.

41-120 uren dagbest.

121-240 uren dagbest.

>240 uur dagbest.

1.450

8%

40%

23%

13%

24%

565

16%

18%

14%

8%

60%

Aan een middel

3.784

14%

42%

22%

17%

20%

Behandeling kort

2.481

2%

83%

11%

2%

4%

Misbruik

1.650

1%

21%

5%

11%

63%

Persoonlijkheid

2.672

18%

29%

14%

15%

42%


712

22%

27%

11%

14%

48%


702

3%

38%

24%

14%

24%

Schizofrenie

1.020

59%

29%

18%

16%

37%

Diagnostiek

2.157

0%

100%

0%

0%

0%

17.193

12%

34%

17%

15%

34%


Totaal

Tabel 14 Verdeling uren dagbesteding over de hoofdgroepen, totale dataset

8.2

Aantal DBBC’s met dagbesteding en uren dagbesteding in de drie subgroepen

In Tabel 15 is te zien dat in de totale dataset 12% van de DBBC’s dagbesteding bevat. In totaal zijn dat ongeveer 515.000 uren. Bij TBS is het percentage DBBC’s met dagbesteding het hoogst, 83%. Deze bevatten echter maar 56% van het totaal aantal uren dagbesteding, zoals in Tabel 16 te zien is. Daarin is ook zichtbaar, dat het grootste deel (93%) van de dagbesteding bij de subgroep TBS met dwang plaatsvindt in de FPC’s, terwijl dat bij de subgroep Overige ambulant geheel, en bij Overig klinische DBBC’s voor het grootste deel in de Overige instellingen plaatsvindt.

© DBC-Onderhoud

182 │ 196


Subgroep

DBBC's

TBS dwang Overig klinisch Overig ambulant

DBBC's met dagbesteding

Aantal

%

Aantal

%

837

5%

695

83%

2.500

15%

1.209

48%

13.856

81%

177

1%

17.193

100%

2.081

12%

Tabel 15 Overzicht van DBBC's met dagbesteding ten opzichte van totaal aantal DBBC’s per subgroep

Subgroep

FPC

SGLVG+

Overige instellingen

Totaal

Aantal

%

Aantal

%

Aantal

%

Aantal

%

269.417

93%

22

0%

19.802

7%

289.241

100%

Overig klinisch

4%

13.591

7%

175.915

89%

198.198

100%

Overig ambulant

0%

44

0%

28.049

100%

28.095

100%

515.534

100%

TBS dwang

Totaal

278.111

13.657

223.766

Tabel 16 Verdeling uren dagbesteding per subgroep, verdeeld over strata

© DBC-Onderhoud

183 │ 196


Bijlage 1: Verdeling behandelgroepen overig ambulant

Behandelgroep_omschrijving

Aantal DBBC’s %DBBC


143

1,0%


238

1,7%


1.002

7,2%


638

4,6%


112

0,8%


180

1,3%


412

3,0%


701

5,1%


1.005

7,3%


39

0,3%


199

1,4%


135

1,0%


89

0,6%


20

0,1%


1

0,0%


20

0,1%


58

0,4%


63

0,5%


65

0,5%


20

0,1%


1

0,0%


105

0,8%


624

4,5%


531

3,8%


320

2,3%


44

0,3%


2

0,0%


127

0,9%


503

3,6%


353

2,5%


217

1,6%


44

0,3%


2

0,0%


32

0,2%


161

1,2%


150

1,1%


92

0,7%


25

0,2%


3

0,0%

© DBC-Onderhoud

184 │ 196



1

0,0%


63

0,5%


291

2,1%


183

1,3%


119

0,9%


15

0,1%


1

0,0%

394

2,8%

1.074

7,8%


631

4,6%


451

3,3%


109

0,8%


14

0,1%


2

0,0%


1

0,0%


171

1,2%


726

5,2%


619

4,5%


413

3,0%


96

0,7%

6 13.856

0,0% 100%

Aan een middel - vanaf 250 tot 800 minuten Aan een middel - vanaf 800 tot 1800 minuten

Persoonlijkheidsstoornissen - vanaf 12000 tot 18000 minuten Totaal

© DBC-Onderhoud

185 │ 196


Bijlage 2: Verdeling behandelgroepen overig klinisch


Aantal DBBC’s

%


5

0,2%


6

0,2%


5

0,2%


7

0,3%


1

0,0%


11

0,4%


19

0,8%


52

2,1%


75

3,0%


2

0,1%


18

0,7%


24

1,0%


36

1,4%


45

1,8%


19

0,8%


10

0,4%


4

0,2%


2

0,1%


10

0,4%


32

1,3%


51

2,0%


125

5,0%


132

5,3%


62

2,5%


22

0,9%


8

0,3%


9

0,4%


1

0,0%


1

0,0%


3

0,1%


2

0,1%


2

0,1%


3

0,1%


1

0,0%


2

0,1%


19

0,8%


31

1,2%


54

2,2%


51

2,0%

© DBC-Onderhoud

186 │ 196



15

0,6%


4

0,2%


1

0,0%


3

0,1%


3

0,1%


2

0,1%


5

0,2%


8

0,3%


8

0,3%


6

0,2%


1

0,0%


1

0,0%


1

0,0%


2

0,1%


3

0,1%


4

0,2%


7

0,3%


6

0,2%


1

0,0%


54

2,2%


187

7,5%


180

7,2%


299

12,0%


254

10,2%


80

3,2%


11

0,4%


6

0,2%


1

0,0%


10

0,4%


43

1,7%


39

1,6%


84

3,4%


113

4,5%


55

2,2%


25

1,0%


12

0,5%

4 2500

0,2% 100%


© DBC-Onderhoud

187 │ 196


Bijlage 3: Verdeling behandelgroepen TBS dwang


Aantal DBBC’s %


4

0,5%


4

0,5%


4

0,5%

14

1,7%


3

0,4%


2

0,2%


10

1,2%


24

2,9%


18

2,2%


8

1,0%


2

0,2%


2

0,2%


1

0,1%


16

1,9%


11

1,3%


48

5,7%


139

16,6%


89

10,6%


22

2,6%


8

1,0%


8

1,0%


1

0,1%


3

0,4%


4

0,5%


3

0,4%


1

0,1%


1

0,1%


9

1,1%


6

0,7%


5

0,6%


1

0,1%


1

0,1%


1

0,1%


2

0,2%


5

0,6%


25

3,0%


18

2,2%


11

1,3%


1

0,1%


© DBC-Onderhoud

188 │ 196



4

0,5%


3

0,4%


1

0,1%


2

0,2%


1

0,1%


7

0,8%


2

0,2%


8

1,0%


8

1,0%


7

0,8%


2

0,2%


1

0,1%


3

0,4%


9

1,1%


37

4,4%


74

8,8%


65

7,8%


35

4,2%


20

2,4%

13 837

1,6% 100%


© DBC-Onderhoud

189 │ 196


Bijlage 4: Toelichting op de profielinformatie 20158

Deze bijlage geeft een korte toelichting op de profielen van 2015. Voor het overzicht ‘Profielen productgroepen’ bevat deze bijlage de berekenwijze van alle kenmerken die op het overzicht kunnen voorkomen. Toelichting op de profielen productgroepen In deze Inkoopgids DBBC vindt u de profieloverzichten behorend bij de Productstructuur DBBC forensische zorg 2015. Het profiel van een productgroep laat zien welk type DBBC’s voorkomen in een groep en wat het onderscheid is tussen deze DBBC’s en andere productgroepen. Per productgroep profiel wordt een aantal kenmerken behandeld, waaronder algemene kenmerken, tijdsbesteding, DBBC typering, activiteiten profiel, voorkomende functies en algemene behandelkenmerken. Toelichting op de kenmerken in de profielen productgroepen Het onderstaande overzicht bevat alle kenmerken die in een profiel terecht kunnen komen. Niet al deze kenmerken komen dus voor in ieder productgroep profiel. Voor het productgroep profiel overzicht wordt de waarde van ieder kenmerk berekend voor de productgroep en voor de referentiegroep waarmee de productgroep vergeleken wordt. Wanneer wordt een kenmerk getoond op het overzicht? Van ieder kenmerk is aangegeven of dit altijd op het overzicht moet voorkomen (o.a. Aantal DBBC’s, adviesprijs) of dat dit alleen op het overzicht moet voorkomen onder bepaalde voorwaarden. Voorwaarden waardoor een kenmerk getoond wordt, zijn: • Het kenmerk (of kenmerkwaarde) komt bij 20% van de DBBC’s in de productgroep voor en minimaal tien DBBC’s hebben waardes voor dit kenmerk. • De waarde van het kenmerk voor de productgroep is opvallend ten opzichte van de referentiegroep. Wanneer is een waarde opvallend? Een waarde is opvallend als:  de waarde meer dan 10% afwijkt van de waarde in de referentiegroep;  er minimaal vijf DBBC’s zijn waarop de waardes berekend zijn;  de waarde significant verschilt van de waarde in de referentiegroep. Er wordt getoetst met een betrouwbaarheid van 95%. o Als de waarde numeriek is wordt de significantie door middel van een t-test bepaald. o Als de waarde uit categorieën bestaat, dan wordt de significantie door middel van een 2 Chi -test bepaald.

8

Bijlagen 4 en 5 zijn gebaseerd op de In- en verkoopgids DBBC 2011,’s Gravenhage / Amersfoort, augustus 2010.

© DBC-Onderhoud

190 │ 196


Definitie tijd Bij de kenmerken betreffende tijd, worden dezelfde definities gehanteerd als in de productstructuur: Kenmerk

Berekenwijze

Directe tijd

aantal minuten directe tijd

Indirecte tijd

aantal minuten indirecte tijd + aantal minuten reistijd

Totale tijd

aantal minuten directe tijd + aantal minuten indirecte tijd + aantal minuten reistijd

Kenmerken In de tabel wordt verwezen naar de “dataset”, als er een verzameling DBBC’s bedoeld wordt. Als een kenmerk berekend wordt voor een productgroep, dan is de “dataset” de verzameling DBBC’s die tot de productgroep behoort. Als een kenmerk berekend wordt voor een referentiegroep, dan is de “dataset” de verzameling DBBC’s die tot de referentiegroep behoren. Algemene kenmerken

Berekenwijze

Aantal DBBC’s

Het aantal DBBC’s in de dataset. Het voor de productgroep door de NZa geadviseerde prijs. Voor de

(Gemiddelde) Adviesprijs

referentiegroep wordt de (gewogen) gemiddelde adviesprijs getoond. Het aantal DBBC’s in de dataset met een vervolg zorgtype (forensische zorgtitel)

Aandeel vervolg zorgtype

wordt gedeeld door het totale aantal DBBC’s in de dataset. Een DBBC kan hoogstens één zorgtype hebben.

Tijdsbesteding

Berekenwijze Van iedere DBBC in de dataset wordt het aantal dagen bepaald tussen de

Doorlooptijd DBBC (dagen)

sluitdatum en de openingsdatum. De duur die hoort bij iedere DBBC in de dataset wordt opgeteld en gedeeld door het aantal DBBC’s in de dataset. Van iedere DBBC in de dataset wordt het aantal dagen bepaald tussen de datum van de eerste activiteit en de datum van de laatste activiteit. De duur die hoort bij

Doorlooptijd Activiteiten (dagen)

iedere DBBC in de dataset wordt opgeteld en gedeeld door het aantal DBBC’s in de dataset. De totale tijd die hoort bij iedere DBBC in de dataset wordt opgeteld en gedeeld

Gem. totale tijd (min)

door het aantal DBBC’s in de dataset. De directe tijd die hoort bij iedere DBBC in de dataset wordt opgeteld en gedeeld

Gemiddelde directe tijd (minuten)

door het aantal DBBC’s in de dataset.

Gemiddelde indirecte

De indirecte tijd die hoort bij iedere DBBC in de dataset wordt opgeteld en

tijd: (minuten)

gedeeld door het aantal DBBC’s in de dataset. De indirecte tijd van de DBBC’s in de dataset gedeeld door de totale tijd van de

Aandeel indirecte tijd

DBBC’s in de dataset. Indirecte tijd en totale tijd volgens de eerder geformuleerde definitie.

© DBC-Onderhoud

191 │ 196


DBBC typering Zorgtype

Berekenwijze Per zorgtype (forensische zorgtitel) wordt aangegeven welk percentage van de DBBC’s in de dataset dit heeft. Per aard delict waarde wordt aangegeven welk percentage van de DBBC’s in de dataset dit heeft. Omdat er meer dan één aard delict bij een DBBC geregistreerd

Aard delict

kan worden, kan de som van de berekende percentages per zorgvraag een waarde van meer dan 100% opleveren.

Acuut fysiek gevaar

Vluchtgevaar

Per acuut fysiek gevaar categorie wordt aangegeven welk percentage van de DBBC’s in de dataset dit heeft. Per vluchtgevaar categorie wordt aangegeven welk percentage van de DBBC’s in de dataset dit heeft. Per recidivegevaar categorie wordt aangegeven welk percentage van de DBBC’s in

Recidivegevaar

de dataset dit heeft. Het aantal DBBC’s in de dataset met een toename van de GAF score wordt gedeeld

Aandeel DBBC’s toename GAF

door het totale aantal DBBC’s in de dataset. Een toename van de GAF score betekent dat het kenmerk “As5: gemiddelde GAF toename” groter dan 0 moet zijn. Voor nevendiagnose Persoonlijkheidsstoornissen (As 2) wordt aangegeven

Nevendiagnose Persoonlijkheid Nevendiagnose Zwakzinnigheid /

welk percentage van de DBBC’s in de dataset dit heeft. Voor nevendiagnoses Zwakzinnigheid en Zwakbegaafdheid (As 2) wordt aangegeven welk percentage van de DBBC’s in de dataset dit heeft.

-begaafdheid Nevendiagnose Schizofrenie

Voor nevendiagnose Schizofrenie en overige psychotische stoornissen (As 1) wordt aangegeven welk percentage van de DBBC’s in de dataset dit heeft. Voor nevendiagnose Aan een middel gebonden stoornissen (As 1) wordt

Nevendiagnose Aan een middel

Sluitreden

aangegeven welk percentage van de DBBC’s in de dataset dit heeft. Per sluitreden wordt aangegeven welk percentage van de DBBC’s in de dataset dit heeft.

Voor de kenmerken die onder “Algemene behandelkenmerken” vallen, wordt meer getoond dan de tijdsbesteding in de productgroep en de tijdsbesteding in de referentiegroep. Voor ieder van deze activiteiten wordt het percentage van de DBBC’s in de dataset met de activiteit vermeld. Voor de DBBC’s in de dataset met de activiteit, wordt de gemiddelde tijdsbesteding aan de activiteit vermeld. Er wordt dus alleen op basis van de DBBC’s met de activiteit berekend wat de gemiddelde tijdsbesteding is.

© DBC-Onderhoud

192 │ 196


Algemene behandelkenmerken

Berekenwijze •

Het percentage voorkomen van de activiteit Dagbesteding (in uren). Het aantal DBBC’s met de activiteit gedeeld door het totale aantal DBBC’s in de dataset.

Dagbesteding (uren)

•

De gemiddelde tijdsbesteding aan de activiteit, van de DBBC’s waarop meer dan 0 uur van de activiteit is geregistreerd. Totaal aantal uur geregistreerd op de activiteit in de dataset gedeeld door het aantal DBBC’s waar meer dan 0 uur op geregistreerd is.

•

Het percentage voorkomen van de activiteit Verblijf (in dagen). Het aantal DBBC’s met de activiteit gedeeld door het totale aantal DBBC’s in de dataset.

Verblijf

•

De gemiddelde tijdsbesteding aan de activiteit, van de DBBC’s waarop meer dan 0 dagen van de activiteit is geregistreerd. Totaal aantal dagen geregistreerd op de activiteit in de dataset gedeeld door het aantal DBBC’s waar meer dan 0 dagen op geregistreerd is.

•

Het percentage voorkomen van de activiteit activerend begeleidingscontact (in minuten). Het aantal DBBC’s met de activiteit gedeeld door het totale aantal DBBC’s in de dataset.

Activerende begeleiding (min)

•

De gemiddelde tijdsbesteding aan de activiteit, van de DBBC’s waarop meer dan 0 minuten (totale tijd) van de activiteit is geregistreerd. Totaal aantal minuten geregistreerd op de activiteit in de dataset gedeeld door het aantal DBBC’s waar meer dan 0 minuten op geregistreerd is.

•

Het percentage voorkomen van de activiteit ondersteunend begeleidingscontact (in minuten). Het aantal DBBC’s met de activiteit gedeeld door het totale aantal DBBC’s in de dataset.

Ondersteunende begeleiding (min)

•


•

Het percentage voorkomen van de activiteit financiële/fiscale begeleiding (in minuten). Het aantal DBBC’s met de activiteit gedeeld door het totale aantal DBBC’s in de dataset.

Financiële/fiscale begeleiding

•

(min)


•

Het percentage voorkomen van de activiteit beveiligende begeleiding (in minuten). Het aantal DBBC’s met de activiteit gedeeld door het totale aantal DBBC’s in de dataset.

Beveiligende begeleiding (min)

•


© DBC-Onderhoud

193 │ 196


Voorkomen van activiteiten en functies Daarnaast bevat het productgroep profiel informatie over het voorkomen van activiteiten en functies bij het productgroep profiel. Een activiteit wordt getoond in het productgroep profiel als: • de activiteit deel uitmaakt van de verzameling activiteiten die samen 90% van de geregistreerde tijd verklaren. De activiteiten worden gesorteerd op het aantal minuten dat ze bijdragen aan de totale tijd. Van deze gesorteerde lijst worden de activiteiten getoond die samen 90% van de geregistreerde tijd verklaren. De activiteiten worden getoond in de volgorde waarin ze in de activiteitenhiërarchie voorkomen. • De activiteit ten opzichte van de referentiegroep opvallend meer of minder voorkomt in het profiel van de productgroep (zie definitie “Wanneer is een waarde opvallend?”) Per activiteit wordt ook de “Gemiddelde tijd in productgroep per DBBC” getoond (evenzo voor de referentiegroep). Dit is de tijd die gemiddeld per DBBC besteed wordt aan de activiteit (in minuten). Dit staat los van het “Percentage DBBC’s waarbij de activiteit voorkomt”. Het is dus niet zo dat de gemiddelde tijd die getoond wordt alleen geldt voor de DBBC’s waarbij de activiteit voorkomt. De getoonde tijd geldt voor de “gemiddelde DBBC” in de productgroep. Als de getoonde tijd in het activiteiten profiel van de productgroep opgeteld wordt, dan bedraagt dit 90% (of iets meer) van de tijd die onder het kenmerk “Gem. totale tijd (min)” getoond wordt. De activiteiten worden op een van tevoren ingesteld hiërarchisch niveau geaggregeerd. Dit niveau is niet voor iedere activiteit hetzelfde. Sommige activiteiten worden op een lager niveau weergegeven dan andere activiteiten. Functies worden op dezelfde wijze getoond als activiteiten. Voor functies wordt altijd het laagste hiërarchische niveau gehanteerd. Omdat dagbesteding niet gekoppeld is aan een functie, kan de tijd die besteed wordt aan dagbesteding niet getoond worden onder “Voorkomende functies”. De som van de tijd per functie bedraagt 90% (of iets meer) van de tijd die onder het kenmerk “Gem. totale tijd functies (min)” getoond wordt.

© DBC-Onderhoud

194 │ 196


Bijlage 5: DBBC begrippenlijst9 Hieronder wordt een aantal begrippen uitgelegd die in de Inkoopgids DBBC fz 2015 gebruikt worden.

DBBC ·Diagnose Behandeling en Beveiliging Combinatie: de DBBC geeft het behandeltraject weer van een individuele patiënt voor maximaal een jaar. De DBBC bevat informatie over de zorgvraag, de diagnose en de gegeven behandeling. De DBBC omvat elke activiteit in de behandeling van een patiënt, van het eerste contact tot en met de laatste controle. Productgroep

Een productgroep is een groep van DBBC’s die overeenkomstig zijn in type zorg, diagnose (waar mogelijk), behandeling en kosten.

Productgroep profiel

Het profiel van een productgroep geeft het gemiddeld activiteitenpatroon weer van de DBBC’s die in die productgroep vallen. Daarnaast worden er ook algemene kenmerken van de DBBC’s per productgroep verzameld zoals betrokken beroepen, GAF- scores, et cetera.

DBBC activiteiten

DBBC activiteiten zijn de individuele activiteiten die een beroepsbeoefenaar bij de behandeling van een patiënt uitvoert en registreert in zijn / haar DBBC. Meerdere activiteiten samen vormen het activiteitenpatroon van die DBBC.

Behandelgroep

De productgroepen vallen uiteen in twee typen: de behandelgroepen en de verblijfssoorten. De behandelgroepen zijn de producten waar alle activiteiten en tijd in worden afgerekend, uitgezonderd het 24-uurs verblijf.

DJI

Forensische zorg in strafrechtelijk kader

Dienst Justitiële Inrichtingen

Geestelijke gezondheidszorg (inclusief forensische verslavingszorg) in het kader van een strafrechtelijk vonnis (TBS en voorwaardelijke sanctiemodaliteiten) en geestelijke gezondheidszorg (inclusief forensische verslavingszorg) aan gedetineerden in het gevangeniswezen (bijzondere opvang). Deze laatste vorm van zorg vormt geen expliciet onderdeel van een strafrechtelijk vonnis maar betreft tweedelijns geestelijke gezondheidszorg die in een penitentiaire setting wordt gegeven.

NZa

Nederlandse Zorg Autoriteit

Verblijfssoort

De verblijfssoort bestaat uit de verblijfsintensiteit in combinatie met het niveau van beveiliging.

9

Bijlagen 4 en 5 zijn gebaseerd op de In- en verkoopgids DBBC 2011,’s Gravenhage / Amersfoort, augustus 2010.

© DBC-Onderhoud

195 │ 196


Richtlijn

Een richtlijn is een landelijk erkende standaard die de wetenschappelijk getoetste inzichten rondom de behandeling, organisatie en kwaliteit van een behandeling voor een bepaalde stoornis beschrijft.

Zorgprogramma

Een zorgprogramma is een gestandaardiseerd behandelprogramma, dat door een instelling zelf wordt ingezet. Iedere instelling kan daardoor eigen zorgprogramma’s hebben. Dit kan te maken hebben met de organisatie, het type zorg die de instelling levert en de capaciteiten die de instelling heeft. Hierdoor zijn zorgprogramma’s vaak moeilijk te vergelijken. Er kan wel een koppeling gemaakt worden met de eigen zorgprogramma’s en de DBBC’s of productgroepen.

DBBC overig ambulant Voor het eerst is een onderverdeling gemaakt in de profielen. DBBC’s overig ambulant zijn DBBC’s anders dan zorgtype “TBS met dwangverpleging (art. 37a jo. 37b Sr)” (122 / 222) en die geen verblijf bevatten. DBBC overig klinisch

Voor het eerst is een onderverdeling gemaakt in de profielen. DBBC’s overig klinisch zijn DBBC’s anders dan zorgtype “TBS met dwangverpleging (art. 37a jo. 37b Sr)” (122 / 222) en die ten minste een dag verblijf bevatten.

DBBC TBS dwang

Voor het eerst is een onderverdeling gemaakt in de profielen. DBBC’s TBS dwang zijn DBBC’s met zorgtype “TBS met dwangverpleging (art. 37a jo. 37b Sr)” (122 / 222), ongeacht of ze wel of geen verblijf bevatten.

NB: In eerdere inkoopgidsen fz werd in bijlage 4 op hoofdgroepniveau de gebruikte diagnoseclassificaties in de Productstructuur DBBC forensische zorg (behandeling lang/intensief ) opgesomd. Er is voor gekozen om deze niet volledige lijst niet meer op te nemen. Voor een volledige 10 diagnoseclassificatie wordt verwezen naar de DSM-IV-TR en de codelijst 20140101 CL_Diagnose fz.

10

Beknopte handleiding bij de diagnostische criteria van de DSM-IV-TR, Amsterdam 2007 (3e druk).

© DBC-Onderhoud

196 │ 196

Inkoopgids Forensische Zorg

Recommend Documents