Inhoudsopgave 3 Van de Raad van Bestuur 4 De ontwikkelingen van het jaar 2014 8 Onze visie 11 Onze strategie 14 Onze omgeving 16 De patiënt 17 De aanvrager 18 De cijfers 19 Over ons
2 Inhoudsopgave
20 Belangrijke gremia
Van de Raad van Bestuur Het nieuwe zorgveld is realiteit 2014 was een bijzonder jaar, een jaar waarin SHL-Groep/SRTB een lustrum vierde. Daar zijn we trots op, we mogen ons al 25 jaar professionals noemen op het gebied van diagnostische informatie of het faciliteren daarvan. Met een toonaangevend laboratorium en experts op het gebied van klinische chemie en microbiologie, functieonderzoeken, beeldvormende technieken, praktijkondersteuners en dienstverlening rond deze diagnostiek. Het begin 2015 behalen van de ISO 15189-accreditering voor de gehele breedte van ons productportfolio – als eerste Eerstelijns Diagnostisch Centrum in Nederland – is daarvan een levend bewijs. We hebben ons lustrum onder meer gevierd met een sterk inhoudelijk symposium voor onze klanten „Diagnostiek, preventie, innovatie dichter bij de patiënt‟ met sprekers als Lucien Engelen, Pim Assendelft en André Kuipers en een mooi jubileumfeest voor alle collega‟s. Maar 2014 was in meerdere opzichten enerverend voor onze organisatie: door interne ontwikkelingen, maar bovenal door de veranderingen in het zorgveld waarin wij actief zijn. 2014 is het jaar geworden van de aanzet naar een aantal ingrijpende aanpassingen, nodig in voorbereiding op de veranderingen in de markt. Immers, zowel zorgverleners als patiënten benutten steeds vaker de keuzevrijheid die is ontstaan en stellen zich onafhankelijker en professioneler op. Er is sprake van toenemende zelfbeschikking en zelfmanagement door patiënten. Nieuwe technieken voor medisch onderzoek, meer aandacht voor preventie, het mondiger worden van de patiënt, maar ook de prestatiebekostiging en versobering van de zorgverzekering vragen om een andere houding en werkwijze van alle zorgaanbieders. In 2014 hebben we ons hier op voorbereid. In dit jaarbericht kunt u ook lezen welke koers SHL-Groep/SRTB in dat licht in het laatste kwartaal 2014 en eerste kwartaal 2015 heeft ingezet. We kijken uit naar de kansen om de zorgketen te versterken en daarbij actief te werken aan de ontschotting tussen de eerste- en tweede lijn. De rol van de zorgverlener en van de patiënt verstevigen met kwalitatief hoogwaardige diagnostische informatie, dat is onze ambitie.
3 Van de Raad van Bestuur
Blik op heden en toekomst Samenhang door samenwerking is het enige juiste recept voor de continuïteit en kwaliteit van de zorg. Dat doen door laagdrempeligheid en uitstekende kwaliteit tegen relatief lage kosten, levert duurzame zorg. Wij vinden dat deze elementen in het hart van de zorg moeten blijven; daar willen we aan bijdragen en dat kunnen we. Vanuit een gezond financiële basis, bewezen hoogwaardige diagnostiek, sterke betrokkenheid in de gehele zorgketen en uitstekende specialisten en experts: SHL-Groep/SRTB wil deze gezamenlijke uitdaging aan, nu en in het toekomstige zorgveld.
Drs. Astrid van der Put Raad van Bestuur SHL-Groep/SRTB
De ontwikkelingen van het jaar 2014 SHL diagnostische centra werden een realiteit We vinden dat diagnostische informatie voor iedereen in Nederland snel en eenvoudig toegankelijk moet zijn. We willen hieraan bijdragen door rondom de eerstelijns zorgverlening maximaal bereikbare centra te implementeren waar kwalitatief hoogwaardige diagnostische ondersteuning aan zorgorganisaties en patiënten kan worden gewaarborgd. SHL-Groep is daarom, samen met verloskundigen, huisartsen en zorggroepen, meerdere goed bereikbare centra gestart met een breed pakket aan diagnostische mogelijkheden, waarbij huisartsen medisch ondersteund worden en onnodige verwijzingen naar de tweede lijn voorkomen kunnen worden. In 2014 hebben we de volgende SHL diagnostische centra geopend: Bergen op Zoom, Jan Borghoutsplein 55 Breda, St. Ignatiusstraat 4 en Brederostraat 2 a/b Den Haag, Van der Vennestraat 185 Etten-Leur, Bredaseweg 165 / Trivium 76 Goes, Van Dusseldorpstraat 7a Rijen, Schepenstraat 4 Roosendaal, Gezellelaan 18 SHL-Groep/SRTB beschikt hiermee in combinatie met alle prikposten over een uitgebreid fijnmazig netwerk van ruim 280 locaties. Van oproep- en bewakingsdienst voor mensen met een chronische aandoening tot en met het fysieke onderzoek zoals bijvoorbeeld bloedafname, ECG‟s, Fundusfotografie, Echografie, Röntgen- en MRI-onderzoeken: bij SHL-Groep zit men op de juiste plek!
4 De ontwikkelingen van het jaar 2014
Intensiveren samenwerking om zorgketen te versterken SHL-Groep zoekt strategische samenwerkingen met innovatieve partners, in 2014 zijn we onder andere een samenwerking aangegaan met Philips. We verwachten van deze samenwerking in dit gedachtengoed dat we veel voor elkaar kunnen betekenen. In 2014 tekenden we onder andere een overeenkomst voor echografie en röntgen. In de samenwerking kunnen we verder, ieder vanuit eigen optiek en verantwoordelijkheid, gezamenlijk een blijvende bijdrage leveren aan kwaliteits- en efficiëntieverbetering van de zorg. Integratie van eerste en tweede lijn en uitwisseling van patiëntinformatie zijn ons oogmerk. Wij zoeken in alle gebieden waar wij werkzaam zijn de samenwerking met de daar gevestigde ziekenhuizen. De mate van samenwerking verschilt per regio en ook per specialisme.
Patiëntenplatform heeft concrete invulling gekregen In 2014 is een platform opgericht om patiënten de mogelijkheid te geven feedback te geven op de dienstverlening van SHL-Groep/SRTB, dan wel wensen kenbaar te maken. Met de veranderende positie van de patiënt binnen de gezondheidszorg – meer bewust dan ooit – is dit platform een uitstekende plaats om hieraan structureel invulling te geven. In oktober organiseerden we onze eerste bijeenkomst waar we 9 van de 11 deelnemers mochten begroeten. Al tijdens deze eerste samenkomst kwamen zeer bruikbare adviezen ter tafel zoals:
volgnummerautomaat (display) plaatsen op locatie daar waar ook nummerautomaat aanwezig is; koppeling realiseren tussen apotheken t.b.v. uitwisseling gegevens medicatie; vermelden streefwaarden in doseerbrief. Ook gaven deelnemers aan dat men de toegankelijkheid en laagdrempeligheid van SHL-Groep/SRTB zeer waardeert: dichtbij de patiënt en binnenlopen zonder afspraak zijn belangrijke redenen van bestaan. Met het openen van de diagnostische centra worden patiënten op dit punt – nog meer dan voorheen – uitstekend bediend.
Diagnostisch Toets Overleg Tijdens een Diagnostisch Toets Overleg (DTO) bespreken onze medische inhoudsdeskundigen mét collega-artsen diagnostische aanvragen over een bepaald onderwerp. Met het doornemen van deze spiegelinformatie kunnen diagnostische onderzoeken bewuster en gerichter ingezet worden om optimale zekerheid te bereiken bij diagnostiek en behandeling. In 2014 hebben vonden meer dan 20 overleggen plaats waarbij ruim 240 aanvragers betrokken waren. Uit beoordelingen door deelnemers van deze DTO‟s blijkt steevast dat zij de kwaliteit van deze overleggen van erg hoog niveau vinden met: inhoudelijk deskundige van te behandelen onderwerp aanwezig; aanvraaggedrag vergelijking met een referentiegroep en/of met de huisartsen die deelnemen aan het DTO; onderwerpen keuze door deelnemende huisartsen; Naast het organiseren van DTO‟s krijgen alle aanvragers bij SHL-Groep met minimaal 200 orders per jaar, per 1.000 patiënten een feedback-jaaroverzicht met hierop de aangevraagde labbepalingen en functieonderzoeken ten opzichte van de referentiegroep.
5 De ontwikkelingen van het jaar 2014
Kinderen hebben een speciale plaats bij SHL-Groep/SRTB Uit onderzoek weten we dat voor kinderen bloedprikken vaak een spannende aangelegenheid is. Met extra aandacht van onze collega‟s van de prikdienst, speciale kamers voor kinderen en een eigen kinderpagina op de website met onze jonge dokter S.H.Luuk, proberen we de bloedafname voor hen laagdrempelig te maken. Een kindvriendelijke omgeving sluit aan bij onze filosofie dat we met toegankelijkheid van medische diagnostiek in de eerstelijns gezondheidszorg verder gaan dan snelle toegang tot onderzoek. Iedereen moet zich welkom voelen in een voor hen zo prettig mogelijke omgeving.
WASP-lab Als eerste laboratorium in Europa heeft SHL-Groep/SRTB een gekoppelde robotstraat voor klinische én microbiologische testen in bedrijf genomen, WASPlab genaamd. Deze gloednieuwe WASPlab (Walk-Away Specimen processor) is een geautomatiseerde medisch microbiologische ent-robotstraat, inclusief digitale beoordeling van de microbiologische platen.
OSAS diagnostiek Binnenkort kunnen wij helpen bij het opsporen van het obstructief slaapapneu syndroom (OSAS). Twee tot vier procent van de Nederlandse bevolking kampt met deze aandoening. Bij veel patiënten is de diagnose echter (nog) niet gesteld omdat de klachten waarmee de patiënt op het spreekuur komt (zoals moeite met concentratie of opvliegendheid) niet altijd in verband worden gebracht met slaapproblemen. OSAS kan worden vastgesteld met polygrafie. We registreren dan gedurende één nacht onder meer ademhalingsinspanning en -luchtstroom, zuurstofverzadiging, polsfrequentie en slaappositie van de patiënt. Dit kan gewoon bij de patiënt thuis, in zijn of haar eigen bed. Huisartsen in de regio Breda/ Etten-Leur kunnen dit onderzoek vanaf maart 2014 bij SHL-Groep aanvragen. Met het advies van de beoordelend specialist kiest de huisarts zelf of de patiënt in de eerste of tweede lijn begeleid wordt.
Scholingen Ook in 2014 is er dankbaar gebruik gemaakt van ons scholingsaanbod: we organiseerden ruim 135 scholingen voor huisartsen, praktijkondersteuners en doktersassistenten; meer dan 1200 relaties hebben een scholing gevolgd. Er zijn hiermee, op verzoek, bijna 15 scholingen meer gegeven dan gepland. Vanuit de zorgverzekeraar zijn de SHL-Groep scholingen “Insulinetherapie basiscursus” en “Spirometrie” gelijkwaardig gesteld aan Langerhans en CASPIR.
6 De ontwikkelingen van het jaar 2014
Tijdens het jubileumsymposium heeft SHL-Groep e-learning geïntroduceerd, scholingen kunnen effectiever kunnen worden ingezet door deze te combineren met e-learning; (geaccrediteerd) leren is hiermee tijd- en plaats onafhankelijk geworden. SHL-Groep biedt eigen- en maatwerk-scholingen btw-vrij en geaccrediteerd aan. We hebben een beperkte instellingsaccreditatie van de volgende instellingen: V&VN, KNMG, NVDA, NVNPO. Hierdoor kunnen wij (eigen en maatwerk) scholingen accrediteren.
Innovatie in de lijn: POH-GGZ en POCT CRP geïmplementeerd Innovatie is een van de vier kernwaarden van SHL-Groep/SRTB. We hechten veel waarde aan het optimaliseren van de slagkracht van de organisatie door onder andere innovatief denken en werken. Zo kan bijvoorbeeld iedere medewerker een actieve bijdrage leveren aan het voortdurend vernieuwen van de producten, diensten en processen binnen SHL-Groep/SRTB. Om het innovatieproces vorm en daarmee richting te geven is de oorspronkelijk beoogde denktank in een “lean and mean” werkgroep omgezet. Deze pragmatische werkwijze moet de rode draad zijn om innovatie in te bedden in de gehele organisatie. Het is daarmee niet een op zichzelf staand fenomeen maar juist laagdrempelig en toegankelijk voor iedereen in de organisatie.
Afgelopen jaren is op deze manier een aantal innovatievoorstellen geïnitieerd, in 2014 hebben onder andere de volgende onderwerpen vorm gekregen: POCT CRP POH GGZ onderzoek naar implementatie van „vingerprik als gouden standaard‟ Vervanging oproep- en bewakingssysteem
POH-GGZ In 2014 werd een innovatief voorstel realiteit en eind 2014 hebben 62 huisartsen een Praktijk Ondersteuner Huisarts-GGZ (POH-GGZ) via SHL-Groep in dienst. Deze praktijkondersteuners worden ingezet bij preventie en behandeling van psychische en psychosociale problemen.
Praktijk-/Kwaliteitsscan Doeltreffend verandermanagement is gebaat bij helder inzicht in het functioneren van de eigen praktijk. Toch blijkt juist het verkrijgen van dit inzicht vaak een heikel punt. De Praktijkscan en de Kwaliteitsscan Zorgprogramma, instrumenten ontwikkeld door SHL-Groep, kunnen hierbij uitkomst bieden. Samen met een aantal zorggroepen en in nauwe samenwerking met NPA, hebben we een pilot uitgevoerd. Dit heeft ertoe geleid dat deze zorggroepen van SHL-Groep de zorggroep accreditatie uitgereikt hebben gekregen.
E-learning in combinatie met onze nascholingen Op weg om straks volledig online scholingen te kunnen volgen bij SHL-Groep, hebben we in 2014 e-learning geïntegreerd in scholingen met fysieke bijeenkomsten. Bijvoorbeeld door uw kennis te testen voorafgaand aan een (na)scholing, u de hand-outs alvast toe te sturen of achteraf te toetsen of u zich de inhoud van de scholing heeft eigen gemaakt.
7 De ontwikkelingen van het jaar 2014
Nieuwe website De strategische doelstelling onderliggend aan deze website is het concretiseren van de visie van SHLGroep/SRTB: de patiënt staat centraal. Men moet eenvoudig en 24 uur per dag toegang hebben tot actuele informatie en via één portaal contact kunnen leggen met onze organisatie voor bijvoorbeeld het maken van afspraken. In 2014 is daarom een geheel nieuwe website geïntroduceerd, deze website weerspiegelt de intentie van de organisatie: een online aanwezigheid en een dialoog met zorgconsumenten en patiënten.
Introductie van het Sociaal Intranet Voor medewerkers van SHL-Groep/SRTB bestaat sinds 2014 een geheel andere manier om informatie te delen: een nieuw digitaal platform in de vorm van een sociaal intranet. Het top-down zenden via het bestaande intranet was niet meer voldoende, want ook hier staat de dialoog op de agenda. We willen kennis en ervaringen delen. In het medewerkerstevredenheid onderzoek werd de behoefte geventileerd om meer te kunnen „bijpraten met collega‟s‟ om zo te weten wat er speelt op andere plekken in de organisatie. Dat bijpraten moet onderdeel worden van ons werk en het nieuwe intranet faciliteert dit naar tevredenheid. Als extra informatiemedium is vanaf september 2014 een digitale maandelijkse interne nieuwsbrief geïnitieerd. Deze is tevens geïntegreerd in het intranet.
Onze visie Thema‟s die centraal staan in onze manier van werken:
SHL-Groep/SRTB is er voor aanvrager én voor patiënt SHL-Groep/SRTB is mede groot geworden door haar goede contacten met (eerstelijns) aanvragers, haar competenties om snel in te spelen op nieuwe behoeften en – voor patiënten van groot belang – haar fijnmazige, laagdrempelige netwerk van (prik)posten. Deze kernkwaliteiten zal SHL-Groep/SRTB behouden, maar wel in een nieuw jasje. Dit betekent meegaan in de ontwikkelingen op technologisch gebied. Beter nog, hierin voorop lopen en komen met nieuwe initiatieven om de zorgketen – en daarmee de positie van aanvrager én patiënt – te verbeteren. Belangrijk is ook inspelen op de behoefte van patiënten aan meer regie over het eigen zorgtraject, door met hen in gesprek te blijven en uit te vragen waar zij behoefte aan hebben. We willen hen actief betrekken, via onder meer het patiëntenplatform, bij het verbeteren van de bestaande dienstverlening en de ontwikkelingen van nieuwe producten. Aansluitend bij hun wensen en behoeften als het gaat om hun eigen gezondheid en leefstijl. De relatie met aanvragers, al 25 jaar belangrijke gesprekspartners, blijft onontbeerlijk: zij zijn in de regie als het gaat om het vaststellen van een (eerste) diagnose. Het is daarom essentieel te blijven weten waar een aanvrager behoefte aan heeft. SHL-Groep/SRTB wil dat aanvragers kunnen aangeven hoe zij worden „ontzorgd‟, met welke producten of instrumenten zijn/haar positie en rol in de keten worden ondersteund. Het inspelen op de toenemende vraag naar data, informatie en analyse bij aanvragers is een toegevoegde waarde die SHL-Groep/SRTB biedt met onder andere de afdeling Datamanagement.
Samenwerken met zorggroepen
8 Onze visie
De samenwerking met zorggroepen is voor SHL-Groep/SRTB een wezenlijk aspect van de koersbepaling. Zorggroepen zijn aanvrager en partner tegelijk. Zij stellen voor de zorg aan chronische patiënten hoge eisen aan de diagnostiek. Hierbij verwachten zij van hun leverancier van diagnostiek een flexibele en efficiënte houding, waarbij de kwaliteit te allen tijde is gewaarborgd. Mede door die opstelling hebben zij zich ontwikkeld tot sterke en professionele partners in de eerstelijnszorg. Dit is goed en vraagt om een continue dialoog om te weten waar de wensen en behoeften liggen. De dialoog aangaan met aanvragers, is onontbeerlijk om koers te houden of bij te stellen. Of het nu een individuele huisarts of verloskundige betreft, een zorggroep of een andere samenwerkingsvorm, verbinding met aanvragers is en blijft een wezenlijk onderdeel van de werkwijze van SHL-Groep/SRTB.
Diensten die wezenlijk bijdragen aan de versterking van de zorgketen Op een adequate en efficiënte manier een bijdrage leven aan versterking van de zorgketen, dat is waar SHL-Groep/SRTB op stuurt. Hierbij richt SHL-Groep/SRTB zich op twee aspecten: Het leveren van onafhankelijke diagnostische informatie vanuit het laboratorium en de rapportage van functieonderzoeken en beeldvormende technieken, met gebruik en inzet van nieuwe technologische ontwikkelingen. Faciliteren van partijen in de zorgketen: afdelingen die werken met en voor patiënten en zorgverlener. Dragen bij aan het „ontzorgen‟ van de zorgverlener, zodat zijn positie en rol in de keten wordt versterkt. Denk hierbij aan Praktijkondersteuning Somatiek en –GGZ maar ook aan ondersteuning in kennis via afdeling Scholingen. De toenemende vraag naar data, informatie en analyse bij aanvragers is eveneens een belangrijk aandachtspunt. Hierbij is het verzamelen, combineren en bewerken van diagnostische informatie een specialisme op zich. SHL-Groep heeft hiervoor met haar afdeling Datamanagement dé specialisten in huis.
Diagnostiek is de centrale factor in een decentraal georganiseerde zorg In de beweging van centraal georganiseerde zorg naar decentralisatie waarbij een aantal overheidstaken naar gemeenten wordt overgezet (jeugdzorg, zorg aan langdurig zieken en ouderen) wordt een integrale zorgketen van essentieel belang. Dit geldt ook voor de diagnostiek: niet langer het onderscheid tussen eerste en tweede lijn, maar een geïntegreerd aanbod van onafhankelijke diagnostiek, efficiënt en klantgericht georganiseerd, voor huisartsen, verloskundigen, zorggroepen, instellingen, ZBC‟s, specialisten en ook voor patiënten. Die integraliteit kan alleen bewerkstelligd worden als er enerzijds horizontale verbindingen in de eerste lijn zijn alsmede sterke regionale verankeringen via samenwerking met de tweede lijn. SHL-Groep/ SRTB weet zich hierin partij door de kwaliteit van haar operatie, het netwerk in het zorgveld en haar authentieke ondernemende cultuur. Grenzeloos inzicht in diagnostiek is een vereiste om patiënten daar waar nodig of gewenst zorg te verlenen – „anywhere, anytime, anyplace‟.
Uitbouwen door strategische samenwerkingen
9 Onze visie
SHL-Groep/SRTB richt zich de komende jaren op het aangaan van samenwerkingsrelaties die bijdragen aan het versterken van de zorgketen. Dat betekent dat we: Samenwerkingen met andere partijen willen aangaan met als oogmerk efficiencywinsten behalen door onder andere schaalvergroting te realiseren. Dat kan door gezamenlijke inkoop van goederen en diensten, samenwerking op gebied van innovatie en ICT of het delen van productielocaties. Streven naar duurzame samenwerkingsrelaties met tweedelijns partijen, zoals ziekenhuizen, met als oogmerk het efficiënter gebruik van onze middelen en het realiseren van de maatschappelijk gewenste substitutie van de tweede naar de eerste lijn door regionale verankering en nauwe samenwerking tussen zorgverleners in eerste lijn (huisartsen) en tweede lijn (medisch specialisten) in ons hele verzorgingsgebied.
Sturing op zinnige en zuinige diagnostiek SHL-Groep/SRTB staat ook voor zinnige en zuinige zorg. Dat schept de verplichting om kritisch te blijven kijken naar verbeteringen en het reduceren van kosten. De toegenomen druk op de kostprijzen door zorgverzekeraars, door concurrentie en de rendementseisen van banken leggen hier nog meer nadruk dan ooit tevoren. De manier waarop de kosten voor diagnostiek worden verrekend, verandert eveneens. Door de tariefsdalingen vanuit de zorgverzekeraars is het niet langer mogelijk om bepaalde medische ondersteuning gratis aan te bieden. Dit heeft tot gevolg dat, meer dan ooit, gestuurd zal moeten worden op kostendekkende diensten en producten. Dit is overigens niet enkel een uitdaging voor SHL-Groep/SRTB, maar hiermee hebben alle aanbieders van eerstelijns diagnostiek te maken.
Technologie en innovatie in ons DNA Zoals al benoemd snelt de technologie voort en heeft dat een wezenlijke invloed op de diagnostiek in de eerste lijn. Zowel op de uitvoering van de diagnostiek zelf, met slimmere en snellere methoden, als ook op de pre- en post-analytische fase: van digitaal aanvragen tot een uitslag op een „mobile device‟ van aanvrager en patiënt. SHL-Groep/SRTB wil graag een belangrijke bijdrage leveren aan de technologische ontwikkelingen en innovaties, waar mogelijk in samenwerking met aanbieders van technologie – en bij voorkeur in samenwerking met andere partijen in de eerste lijn. De samenwerking die we in 2014 met Philips zijn aangegaan voor de echodiagnostiek, past hier uitstekend bij. Naast technologische innovaties streeft SHL-Groep/SRTB naar het initiëren van productinnovaties. Dit richt zich met name op nieuwe diagnostiek of het innoveren van bestaande diagnostiek. Maar ook op innovaties die de integraliteit tussen nulde, eerste en tweede lijn bevorderen en ook mengvormen van deze lijnen mogelijk maken of de zorgketen versterken.
Groeiend portfolio laboratorium diagnostiek SHL-Groep/SRTB heeft een state-of-the-art laboratorium waar jaarlijks ruim 7 miljoen analyses worden uitgevoerd. We zien de komende jaren een groei in het productportfolio met betrekking tot de volgende hoofdcategorieën producten en diensten:
10 Onze visie
Klinische chemie bestaande uit reguliere klinische chemie, hematologie, immunologie, stolling en onafhankelijke adviezen door laboratoriumspecialist Klinische Chemie. Medische microbiologie bestaande uit bacteriologie, parasitologie, serologie, moleculaire diagnostiek en onafhankelijke adviezen door arts-microbioloog. Analytische chemie bestaande uit Drugs of Abuse bepalingen, medicijnspiegel bepalingen, vitamines en onafhankelijke adviezen door vakspecialist. Point of care bestaande uit testuitvoering op locatie – apparatuur inclusief kwaliteitsborging en support- en onafhankelijke kwaliteitsborging/dienstverlening. Ondersteuning bij wetenschappelijke studies. Zowel vanuit techniek, werkprocessen als mensen zijn we uitstekend voorbereid op deze aanwas.
Onze strategie Groei en ontwikkeling in belang van een effectieve diagnostiek in de zorgketen SHL-Groep/SRTB is één van de sterke spelers in het nieuwe zorgveld, we kunnen de scherpe eisen die de markt stelt, aan. Door deze positie blijven we een belangrijke diagnostische partner in de ketenzorg. Onze (financieel) gezonde plaats in de zorgketen biedt de mogelijkheid tot groei en daar profiteert zowel patiënt als aanvrager van. Met kwalitatief hoogwaardige en innovatieve diagnostiek bieden we een concrete toegevoegde waarde: effectieve informatie ten behoeve van zinnige en zuinige zorg in Nederland.
Hoge klanttevredenheid: bij zowel aanvrager als patiënt Onze ambitie is om bij de top van de medisch diagnostische centra te behoren op het gebied van aanvrager- en van patiënttevredenheid. Dit meten we via een tweejaarlijks Klanttevredenheidsonderzoek (KTO) en Patiënttevredenheidsonderzoek (PTO). Dit is een gezamenlijk initiatief van De SAN, de branchevereniging voor Centra voor Medische Diagnostiek, waardoor er een benchmark mogelijk is met andere centra. Een goed rapport in 2013: Patiënten drukten hun tevredenheid over de dienstverlening uit met het rapportcijfer 8,2. Vriendelijkheid en deskundigheid kregen een stevige 8,4. Aanvragers waardeerde onze dienstverlening met een gemiddelde van 7,6. Ze geven aan in het algemeen tevreden te zijn over onze dienstverlening, maar worden ook kritischer en verwachten meer. Dat vinden we terecht, want wij leggen ons ambitieniveau zelf ook steeds hoger. We zijn inmiddels volop aan de slag met de verbeterpunten die klanten hebben aangedragen. In 2015 zullen wij de tevredenheid van onze patiënten opnieuw meten.
Hoge medewerkerstevredenheid
11 Onze strategie
SHL-Groep/SRTB staat voor goed werkgeverschap. Om dit ook kwalitatief te meten, is er een tweejaarlijks medewerkers tevredenheidsonderzoek (MTO). De resultaten ondersteunen het positieve gevoel dat in onze organisatie leeft: een verbondenheid om samen de organisatie sterk te houden. Dat is zeker in tijden van verandering een belangrijk gegeven. De wijzigingen die in het zorgveld plaatsvinden, hebben zeker wel een effect hebben op de tevredenheid van onze medewerkers. Om hun betrokkenheid te behouden dan wel te verhogen en ook om meer inzicht te geven in de omgevingsveranderingen in de zorg die een effect hebben op onze werkwijze, is in 2014 vervolg gegeven aan het in 2013 opgestarte opleidingsprogramma “veranderen in verbondenheid”. Hierbij is iedereen in de organisatie via trainingen en verbeterinitiatieven opnieuw met elkaar in contact gebracht en werd de gezamenlijkheid herijkt. Daarnaast blijven we investeren in opleidingen. Medewerkers kunnen verder een actieve bijdrage leveren aan onze innovatiestrategie, bijvoorbeeld via het Innovatieplatform.
Maatschappelijk verantwoord ondernemen Laagdrempelige zorg Wij maken ons sterk voor laagdrempelige toegankelijke patiëntenzorg. Met prettige, goed geoutilleerde centra met een open uitstraling, dicht bij de patiënt. Onze processen zijn zo ingericht dat wij betrouwbare en snelle diagnostiek kunnen leveren. Minstens zo belangrijk zijn onze patiëntgerichte, deskundige medewerkers, die we voortdurend bijscholen en trainen. Daarbij betrekken we ook de mening van onze patiënten, zij ervaren immers onze zorg en kunnen beoordelen of deze voldoet aan hetgeen zij nodig hebben. Dit doen we onder meer via onze patiëntenplatform, waarin wij de deelnemers uitnodigen om hun feedback, positief en negatief, te geven zodat wij kunnen leren en verbeteren. Betrouwbaarheid en transparantie SHL-Groep/SRTB heeft zich gecommitteerd aan de Zorgbrede Governance Code, opgesteld door verschillende brancheorganisaties in de zorg. Deze Code omvat regels voor goed bestuur. SHL-Groep/ SRTB kent een transparante bestuursstructuur, met een Raad van Toezicht (voor SHL-Holding en SRTB afzonderlijk) die toezicht houdt op de Raad van Bestuur. De Raad van Bestuur heeft op haar beurt regelmatig overleg met het managementteam en de OR. Daarnaast kent SHL-Groep/SRTB een Medische Adviesraad, die meedenkt en adviseert over medische thema‟s die spelen in en bij de organisatie. In de Medische Adviesraad zitten vijf huisartsen: een onmisbare link met de eerste lijn en voor het medisch geweten in onze bedrijfsvoering. Betrokkenheid bij de maatschappij SHL-Groep/SRTB zet zich in om de kosten van de zorg waar mogelijk te verlagen, zodat zorg toegankelijk en betaalbaar blijft voor iedereen. Hiertoe hebben we regelmatig overleg met zorgprofessionals en instellingen binnen de eerste en tweede lijn, zorgverzekeraars en politiek. Wij willen samen kijken waar kansen en mogelijkheden liggen, om die vervolgens te benutten. Als betrokken buurtbewoner laten we onze directe omgeving graag zien wat we doen. Daarom openen wij regelmatig onze deuren van diverse locaties, bijvoorbeeld tijdens de Dag van Zorg in maart 2014 of tijdens open dagen op SHL diagnostische centra.
Aandacht voor goede en heldere informatie We streven in onze samenwerking met “Stichting Lezen en Schrijven” om ook voor laaggeletterden de informatie over bijvoorbeeld onderzoeken te verbeteren. Hiertoe is in 2014 een aanzet gemaakt waarvan we in 2015 de eerste resultaten terug zullen zien onder andere in sterk verbeterde informatiefolders.
12 Onze strategie
Betrokken en bekwame medewerkers In 2014 hebben medewerkers zelf vorm gegeven aan de inhoud van het vervolgprogramma wat in 2013 is gestart in het kader van “veranderen in verbinding’. Alle medewerkers zijn uitgenodigd deel te nemen aan trainingsdagen waarin het veranderende zorglandschap aan bod kwam, wat de ontwikkelingen van de afgelopen tijd zijn geweest en wat de stip aan de horizon is. Door het aanbieden van diverse workshops tijdens de bijeenkomsten was iedereen in de gelegenheid om kennis of vaardigheden op te doen, passend bij zijn of haar behoefte. Daarnaast hebben er in 2014 interne uitwisselingen plaatsgevonden en zijn medewerkers op andere afdelingen geweest om onderlinge samenwerking te stimuleren en beter zicht te krijgen op het totale proces.
13 Onze strategie
Een doorkijk naar de toekomst: “Alleen ga je ongetwijfeld sneller, samen kom je echter verder.” Vanuit deze optiek stimuleren we medewerkers om de keten te versterken door te verbinden. Dat doen we door verbinding met de klant in de brede zin van het woord: dat wil zeggen zorgverlener, patiënt, zorggroep, zorgverzekeraar, ziekenhuis. Klantgerichtheid is hierbij het kernwoord, een competentie waarmee we het onderscheid willen maken. Dat vraagt ook om aandacht voor interne verbindingen: tussen afdelingen om efficiënt te werken en onze klanten zo optimaal mogelijk te bedienen. Maar het vraagt vooral verbinding tussen mensen, hierdoor houden we gemotiveerde mensen en maken we elkaar sterker en beter.
Onze omgeving Het zorglandschap is in beweging, de markt voor eerstelijns diagnostiek verandert in hoog tempo. We hebben te maken met nieuwe regelgeving, meer keuzevrijheid voor zowel zorgverleners als patiënten, met veranderingen in de bekostiging, techniek die nooit stilstaat en met verschuivingen van centraal naar decentraal. Meer specifiek betekent dit onder meer:
Patiënten Patiënten worden zich meer en meer bewust van de mogelijkheden die er zijn: onder andere door nieuwe media is informatie over aandoeningen snel te vinden. Dat zorgt voor een bepaalde mate van zelfverzekerdheid. We zien dat terug in vragen die we krijgen, bijvoorbeeld om rechtstreeks inzage te krijgen in de uitslagen van een onderzoek. Het toezien op de eigen ziekte en gezondheid wordt door technologische ontwikkelingen beter mogelijk gemaakt. Denk hierbij aan allerlei apps die bijvoorbeeld hartslag kunnen bijhouden of kunnen begeleiden bij zelfmeten. We zien ook een groeiend aantal „zorgmijders‟, mensen die langer wachten voor zij een onderzoek laten uitvoeren, of onderzoeken zelfs niet laten doen. Patiënten worden ook meer kostenbewust, vragen vaker naar de prijs of stellen nut en noodzaak van een bepaald onderzoek ter discussie.
Aanvragers Er is meer behoefte aan regie bij aanvragers in de eerste lijn en daarvoor is onafhankelijke en betrouwbare diagnostische informatie op maat een belangrijke voorwaarde. Er is tevens de noodzaak tot een ideale diagnostische samenwerking in de zorgketen waardoor uitslagen tussen huisartsen en ziekenhuizen volledig uitwisselbaar zijn. Verder is er een toenemende vraag naar aanvullende informatie en analyses van resultaten over aanvraaggedrag en over de verschillende thema‟s die binnen de praktijken en zorggroepen actueel zijn, zoals ouderenzorg.
14 Onze omgeving
Innovatie In het zorgveld zien we een bijna continue stroom aan nieuwe technologieën. Van moleculaire diagnostiek tot en met zelfmeten/management. Het zijn onderwerpen die bovenaan de innovatieagenda‟s staan. Aanvragers zijn met name geïnteresseerd in nieuwe toepassingen die het verkrijgen van diagnostische informatie vergemakkelijken, zoals het maken van een echo op een iPad en andere handige apparatuur op het gebied van medische (inclusief laboratorium-) diagnostiek.
Markt van diagnostiek Er is sprake van overcapaciteit in de markt en de overheid stuurt aan op consolidatie. Dit richt zich vooralsnog vooral op laboratorium gerelateerde werkzaamheden: Er wordt openlijk gesproken over het beperken van het aantal laboratoria, en het focussen op enkele grotere partijen die voldoende capaciteit hebben om aan de vraag in het hele land te voldoen.
Financiën De zorg ondergaat financiële veranderingen. Er is een toenemende druk vanuit zorgverzekeraars op de tarieven voor eerstelijns diagnostiek en daarbij zijn de financiële prikkels richting zorgaanvragers sterker dan ooit. Prestatiebekostiging Voor eerstelijns diagnostische centra zoals SHL-Groep/SRTB is het bekostigingsprincipe gewijzigd: per 1 januari 2014 zijn deze centra niet langer begroting-gefinancierd, maar is een systeem van prestatiebekostiging van toepassing. Vanaf 2014 gelden maximumtarieven voor de diagnostiek die door een eerstelijns diagnostisch centrum (EDC) wordt uitgevoerd en door de NZa zijn vastgesteld en jaarlijks naar beneden worden bijgesteld. Vervolgens dient een EDC met elke zorgverzekeraar afzonderlijk afspraken te maken over de tarieven en de aantallen die in rekening gebracht mogen worden.
Wat betekent dit voor SHL-Groep/SRTB? In het derde kwartaal van 2014 zijn deze ontwikkelingen in de “Strategie 2015 – 2018” centraal gesteld zodat we onze rol in de zorgketen op het gebied van medische diagnostische informatie kunnen blijven invullen en daarmee een bijdrage kunnen leveren aan zinnige en zuinige zorg in Nederland.
15 Onze omgeving
Goede zorg en doelmatige diagnostiek waarbij de klant – aanvrager en patiënt – centraal staat.
De patiënt De positie van de patiënt binnen de gezondheidszorg verandert: onze patiënten zijn gesprekspartners geworden die bewuster met hun gezondheid omgaan. Om patiënten structureel de mogelijkheid te geven feedback te geven op of wensen kenbaar te maken met betrekking tot de dienstverlening van SHL-Groep/SRTB, ging in 2014 het Patiëntenplatform van start. Eén van de deelnemers aan dit platform licht haar deelname toe:
16 De patiënt
“Regelmatig bezoek ik een prikpost van SHL-Groep voor bloedafname. Vanwege mijn hartaandoening, boezemfibrilleren, onderzoekt de trombosedienst mijn bloed. Toen ik hoorde dat SHL-Groep op zoek was naar deelnemers aan het patiëntenplatform, besloot ik me aan te melden. Het lijkt het me nuttig om een wederdienst te doen waar al mijn medepatiënten belang bij kunnen hebben. Mijn belangrijkste motivatie? Het sociale aspect, dus het contact tussen patiënt en SHL-Groep met name ook de mondelinge en schriftelijke communicatie. Maar ook de uitstraling van de prikposten. Ik ben een tevreden klant en denk graag mee over hoe we de klanttevredenheid nóg beter kunnen maken.”
De aanvrager In 2014 vinden we onze aanvragers terug in zorggroepen, huisartsen, verloskundigen en zorginstellingen. Hoe zien zij onze dienstverlening? We vragen het aan één van hen, een huisarts. “De grootste beweegreden om voor SHLGroep te kiezen, ligt in de eerstelijns ondersteuning. SHL-Groep is een diagnostisch centrum voor huisartsen, waardoor ik het gevoel heb dat het onderzoek in eigen hand blijft. Mijn ervaringen zijn positief: de wachttijden zijn kort, de locaties zijn in de buurt en het eerstelijns kostenplaatje is interessant. De klinisch chemici en microbiologen zijn goed bereikbaar en toegankelijk. Consultatie over uitslagen is hierdoor geen enkel probleem.
17 De aanvrager
Vaak schakel ik SHL-Groep in als ik meer informatie nodig heb om tot een goede diagnose en een goed beleid te kunnen komen, bijvoorbeeld voor een inspannings-ECG of event recording. Bij boezemfibrilleren laat ik een extra echo maken om te onderzoeken of er anatomische afwijkingen aan het hart zijn. Het is daarom goed dat veel locaties worden uitgebouwd tot een SHL diagnostisch centrum waardoor er meer onderzoeken worden aangeboden. Een onderzoek als een hartecho kan nu dichtbij huis plaatsvinden. Mijn patiënt is hier uiteindelijk bij gebaat en daar gaat het om.”
18 De cijfers
De cijfers
Over ons SHL-Groep is een stichting zonder winstoogmerk die hoogwaardige medische diagnostiek voor de gezondheidszorg levert. Zorgprofessionals in de eerstelijns gezondheidszorg, zoals huisartsen en verloskundigen, kunnen bij onze organisatie terecht voor medische diagnostiek en voor faciliterende ondersteuning in de praktijk. Deze faciliterende ondersteuning is zeer breed: zo bieden we onder andere personeel (praktijkondersteuners), managementadvies voor zorggroepen en ondersteuning op het gebied van datamanagement. SHL-Groep beschikt over een zeer geavanceerd laboratorium. Patiënten kunnen voor bloedafname dichtbij huis naar een van de 284 locaties. Daarnaast zijn er SHL diagnostische centra in onder andere Bergen op Zoom, Breda, Den Haag, Etten-Leur, Goes, Oud-Beijerland, Rijen en Roosendaal voor uitgebreid medisch diagnostisch onderzoek. Hier kan men terecht voor onder meer echo‟s, ECG‟s, röntgenonderzoek, fundusfotografie, botdichtheidsmetingen en MRI-onderzoek. De SRTB, onze trombosedienst, begeleidt ruim 20.000 mensen bij het gebruik van antistollingsmiddelen. Onze medewerkers zijn onze kern Het is daarom onze ambitie om competenties van onze medewerkers zodanig te managen dat de vereiste talenten op de juiste werkplek en de juiste tijd aanwezig zijn. “Ontwikkelen van de organisatie door het succes en ontwikkelen van medewerkers” is daarbij ons streven. Competentie definiëren we hierbij als een combinatie van kennis, vaardigheden en eigenschappen die een medewerker effectief doen functioneren. Hoe heeft dit in 2014 vorm gekregen? Competentieontwikkeling in het lustrumjaar van SHL-Groep met als jaarthema “In beweging” heeft onder andere vorm gekregen door een verscherpte aandacht voor de behoefte van medewerkers naar meer en beter inzicht in de gevolgen van de veranderingen in het zorgveld. Onze medewerkers zijn betrokken medewerkers die hun professie serieus nemen en waar patiëntbelang op de eerste plaats staat. Een doorkijk naar de toekomst
19 Over ons
“Alleen ga je ongetwijfeld sneller, samen kom je echter verder”. Vanuit deze optiek stimuleren we medewerkers om de keten te versterken door te verbinden. Dat doen we door verbinding met de klant in de brede zin van het woord: dat wil zeggen zorgverlener, patiënt, zorggroep, zorgverzekeraar, ziekenhuis. Klantgerichtheid is hierbij het kernwoord, een competentie waarmee we het onderscheid maken. Dat vraagt ook om aandacht voor interne verbindingen: tussen afdelingen om efficiënt te werken en onze klanten zo optimaal mogelijk te bedienen. Maar het vraagt vooral verbinding tussen mensen, hierdoor houden we gemotiveerde mensen en maken we elkaar sterker en beter.
Adviesraden en Raad van Bestuur Raad van Bestuur De heer dr. R. Baumgarten (voorzitter) (per 30-09-2014 afgetreden) Mevrouw S.I. Jennings (per 01-09-2014 uit dienst) Mevrouw drs. A.J. van der Put – van der Vlugt (per 17-09-2014)
Raad van Toezicht SHL Holding De heer drs. J.F.M. Mutsaerts (voorzitter) De heer M.A. Bierens De heer drs. W. Schopman Mevrouw drs. C.M.C. Anderson – Duivenvoorden De heer P.A.M. Thijssen RA De heer drs. P. Klinkhamer (per 01-06-2014 afgetreden) Mevrouw drs. M.J.J. de Kleijn (per 07-07-2014) De heer drs. R. Frankenhuis (per 07-07-2014)
Raad van Toezicht van Stichting Regionale Trombosedienst Breda e.o. De heer drs. J.F.M. Mutsaerts (voorzitter) De heer M.A. Bierens De heer dr. R.N. Idema De heer drs. J.M.L. Ensing De heer drs. P. Klinkhamer (per 01-07-2014 afgetreden) Mevrouw drs. C.M.C. Anderson – Duivenvoorden (per 01-06-2014 toegetreden)
20 Over ons—Adviesraden en Raad van Bestuur
Medische Adviesraad SHL-Groep/SRTB De heer drs. A. Speelman De heer drs. L. Vogels Mevrouw drs. H.J. Weltevrede Mevrouw drs. A.G.P. van Liempd Mevrouw drs. L. Tromp
Wij zijn benieuwd naar uw visie over de ontwikkelingen in de zorg en hoe u denkt dat onze organisatie hierop aan kan sluiten. Wij horen graag van u! Of wilt u reageren op ons jaarbericht? Stuur een e-mail naar
[email protected].
www.shl-groep.nl