Informatiemarkt KNMG Minisymposium Doen en Laten, Dilemma's in leefstijl issues, 16 november 2006
Tafel 1: Venserpolder Mw. I. Statius Muller (
[email protected]), mw. S. Reitsma (
[email protected]), Mw. H. van Gorkum (
[email protected]) Big Move Veel patiënten kunnen voordeel hebben bij het versterken van hun gezondheid, naast de behandeling van hun ziekte. Landelijke campagnes hebben weinig effect. Daarom begonnen in 2003 een fysiotherapeute en een huisarts van gezondheidscentrum Venserpolder in Amsterdam met Big!Move: de gezondheid promoten vanuit de eerste lijnsgezondheidszorg. De huisarts heeft het eerste contact met de patiënt. Zij verwijzen en motiveren de patiënt om iets aan zijn gezondheid te doen. Dan volgt een intake met Big!Move op basis van de ICF , waarin een blauwdruk van iemands leven wordt gemaakt. Er wordt gekeken naar wat iemand kan en wil. Daarna start een deelnemer in een van de groepen; zwem-,dans-, fitness- of fietsgroep). In vier fases ontdekt de deelnemer stapsgewijs zijn mogelijkheden en komt zo tot gezonder gedrag. In de eerste fase gaat het om plezier, participatie en zelfvertrouwen, inde tweede fase zoekt de deelnemer naar beweegactiviteiten die bij hem passen, de derde fase is gericht op het consolideren van aangeleerd gedrag. De laatste fase is optioneel, hierin neemt de deelnemer zelf initiatieven om zijn leefomgeving te veranderen, zoals het organiseren van een avondvierdaagse of fietstochten. Het effect na anderhalf jaar: afname van huisartsenconsulten met twintig procent. En in de wijk is meer vraag naar activiteiten door de deelnemers zelf; zwem- en fietslessen, wandelgroepen en een fitnessruimte. Plezier in bewegen, sociale relaties stimuleren, het zelfvertrouwen vergroten en focussen op gezond gedrag zijn de uitgangspunten. En tegelijk groeit de samenwerking in de wijk met andere organisaties, zoals scholen, het buurthuis, welzijn en de GGD.
Tafel 2: VTO Mw. A. Kessler, mw. A. van Woudenberg (
[email protected]) Stapje voor stapje De VTO-Coördinatie is voor iedereen die vragen heeft over de ontwikkeling van een kind. De doelgroep is kinderen van 0 t/m 4 jaar met onduidelijke, meervoudige ontwikkelingsproblematiek waarvan de samenhang complex en ondoorzichtig is. Het betreft over het algemeen kinderen bij wie de eerstelijnszorg geen mogelijkheden heeft om te diagnosticeren en bij wie nog niet duidelijk is wat de vervolgbehandeling moet zijn. Problemen liggen vaak op zowel lichamelijk, psychisch als sociaal gebied. De VTO-Coördinatie heeft als taak te zorgen dat kinderen die meervoudige ontwikkelingsproblematiek hebben en die aangemeld worden voor nader onderzoek, te verwijzen naar die instanties, die de juiste diagnostiek kunnen verrichten. Aanmelding Bij aanmelding stuurt de VTO-Coördinatie de ouders een informatiebrief over de werkwijze en een toestemmingsformulier waarop de ouders kunnen aangeven waar informatie over hun kind mag worden opgevraagd. Op grond van deze informatie geeft VTO-Coördinatie, indien mogelijk in overleg met de ouders en professionals, advies hoe het kind en ouders het beste geholpen kunnen worden. Als aanvullend onderzoek noodzakelijk is dan doen we een beroep op de instanties waarmee ze samenwerken.
1/5
Informatiemarkt KNMG Minisymposium Doen en Laten, Dilemma's in leefstijl issues, 16 november 2006
Tafel 3: MEE Amstel en Zaan Dhr. P. Daansen, dhr. N. van der Heiden (
[email protected]) MEE Amstel en Zaan geeft informatie, advies en ondersteuning aan mensen met een lichamelijke, verstandelijke en zintuiglijke beperking of chronische ziekte. Op alle gebieden van het dagelijks leven kunnen mensen met hun vragen bij MEE terecht. Van arbeid tot vakantie en van financiële regelingen tot vrije tijd. Ook ouders, partners, verwijzers en medewerkers van andere organisaties zijn welkom.
Tafel 4: Novarum, Mentrum, afdeling eetstoornissen Mw. S. Ashcroft (
[email protected]) Obesitas Novarum, het gespecialiseerd centrum voor eetstoornissen in Amsterdam, biedt o.a. een behandelprogramma voor mensen met obesitas. Het ambulante, multidisciplinaire programma is m.n. gericht op: • normaliseren van het eetpatroon. • uitbreiden van bewegingsactiviteiten • verbeteren van lichaamsacceptatie Evt. wordt in een later stadium toegewerkt naar een geleidelijk en haalbaar gewichtsverlies. Het behandelprogramma bestaat uit 25 wekelijkse bijeenkomsten (1 dag p.w.). Ook patiënten die in aanmerking komen voor een chirurgische ingreep (lapband) kunnen aan het behandelprogramma deelnemen. Novarum werkt daartoe samen met algemene ziekenhuizen.
Tafel 5: GGD Dhr. A. Verhoeff, mw. R. Corstjens (
[email protected]) Over een aantal preventieve projecten zal aan de hand van rapporten en mondelinge toelichting informatie verstrekt worden. Gedacht moet worden aan projecten als Jump-in, een bewegingsstimuleringsprogramma voor schoolkinderen, gezondheidsvoorlichting voor allochtonen in de huisartsenpraktijk, Gezonde Leefgewoonten Westerpark, een voedings- en bewegingsprogramma gericht op Turkse en Marokkaanse vrouwen, systematische preventie, een programma gericht op zelfredzaamheid voor ouderen.
Tafel 6: Jellinek Mw. T. Tromp (
[email protected]), mw. J. Reessink Stoppen met roken De inhoud van de individuele- of groepsbehandeling bestaat uit cognitieve gedragstherapie en (eventueel) farmacotherapie. De behandeling is bedoeld voor mensen die meer dan één pakje sigaretten per dag roken en meerdere mislukte stoppogingen hebben gedaan en / of ziekten hebben waarbij roken dwingend geadviseerd is bijvoorbeeld rokers met hart- en vaatziekten, longziekten of diabetes.
2/5
Informatiemarkt KNMG Minisymposium Doen en Laten, Dilemma's in leefstijl issues, 16 november 2006
Tafel 7: OLVG Mw. C.B. Brouwer (
[email protected]), mw. I. Pollmann, mw. A. Hoenderkamp (
[email protected]) Oost beweegt (allochtonen) Na gebleken succes van de afgelopen twee jaar organiseert het diabetesteam van het OLVG opnieuw de cursus 'Oost beweegt'. In samenwerking met Amsterdam Thuiszorg, buurtcentra Transvaal en Oosterpark, Diabetes Vereniging Nederland en de GG&GD is een cursus opgezet voor Marokkaanse vrouwen en Hindostaanse mannen en vrouwen uit Amsterdam Oost met diabetes mellitus type 2 en overgewicht. Vorig jaar was er ook een cursus voor Turkse vrouwen. Het gaat om patiënten met een BMI > 27 die behandeld worden met meerdere soorten orale anti-diabetica en/of insuline. De cursus 'Oost beweegt' heeft als doel patiënten te laten bewegen en te begeleiden bij het afvallen, zodat een betere diabetesregulatie bereikt kan worden. De deelnemers krijgen twee keer per week les van een sportlerares en een keer per week van een diëtist. De diëtist geeft voorlichting over diabetes en voeding en begeleidt de vrouwen bij het afvallen. Daarnaast wordt algemene voorlichting over diabetes gegeven. De diabetesverpleegkundigen van het OLVG geven ondersteuning bij de bloedsuikermetingen voor en na het sporten, en geven voorlichting over de interpretatie van bloedsuikers. Het voorlichtingsprogramma voor de Marokkaanse vrouwen wordt ondersteund door een voorlichter eigen taal en cultuur. Resultaten van de afgelopen twee jaar tonen dat het lukt om de meeste deelnemers te laten afvallen en een betere glucoseregulatie te bereiken. Ook gaat de bloeddruk naar beneden en verbetert het lipidenprofiel. Maar belangrijkste is dat de deelneemsters blijven bewegen.
Tafel 8: OLVG Mw. E.P. Jongeleen (
[email protected]) Hartrevalidatie In het OLVG bestaat het programma ‘postklinische hartrevalidatieprogramma’ uit vier onderdelen: * Voorlichtingsmodule * Bewegingsmodule * Ontspanningsmodule * Leefstijlmodule De Leefstijlmodule In het revalidatieprogramma wordt veel aandacht besteed aan het belang van gezond bewegen. Naast dit gezond bewegen heeft het leren omgaan met de hartaandoening veel invloed op het welbevinden van de revalidant. De leefstijlmodule is gericht op het leren omgaan met de hartziekte. En is bedoeld voor een kleine groep van revalidanten en eventueel hun partners. Het omvat 5 bijeenkomsten van een uur. De module wordt gegeven door een medisch maatschappelijk werker en een NLP coach. Onderwerpen die tijdens deze module aan bod komen zijn: * Kunnen omgaan met stress * Leren omgaan met de hartaandoening * Herstellen van emotioneel evenwicht * Ontwikkelen van een gezonde leefwijze * Risicovolle gedragsstijlen
3/5
Informatiemarkt KNMG Minisymposium Doen en Laten, Dilemma's in leefstijl issues, 16 november 2006
Tafel 9: DMO Dhr. H. Visser (
[email protected]) Aangepast sporten Het team sportstimulering aangepast sporten is onderdeel van de Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling afdeling Sport en Recreatie. Het takenpakket van de consulent aangepast sporten is zeer divers. Een selectie: • Het geven van voorlichting over aangepast sporten in het algemeen, zowel in geschreven media, websites als op verzoek (presentatie, beantwoording telefonische of per mail gestelde vragen); • Doorverwijzing van burgers naar sportorganisaties met een aanbod aangepast sporten (recent is ‘De Voltreffer’ verschenen, een vrijetijdsgids voor mensen met een beperking. In deze gids zijn niet alleen organisaties opgenomen die alleen sport- en bewegingsactiviteiten aanbieden voor mensen met een beperking c.q. met een chronische aandoening, maar ook reguliere sportverenigingen waar deze doelgroepen terecht kunnen; • Advisering sportorganisaties over subsidieregelingen in het kader van sportstimulering aangepast sporten (vervoer, facilitaire voorzieningen, sportactiviteiten, kadervorming); • Adviseren en begeleiden van het oprichten van een specifieke sportorganisatie c.q. een afdeling of team aangepast sporten in het kader van organisatorische integratie; • Stimuleren van samenwerkingsprojecten zoals. Oost- en West Beweegt.
Tafel 9: Hart in Beweging Mw. B. van der Pol (
[email protected]) Stichting Hart in Beweging is de organisatie voor hartpatiënten die willen bewegen of sporten. Hart in Beweging, opgericht in 1977, is een landelijk samenwerkingsverband van ruim 170 lokale spel-, sport-, zwem- en wandelorganisaties voor mensen met een hartaandoening. In bijna 200 plaatsen in heel Nederland worden activiteiten georganiseerd. HIB ontwikkelt en organiseert daarbij elk jaar diverse opleidingen en cursussen om sportief kader te scholen. Belangrijke uitgangspunten: - Bewegen is ook voor hartpatiënten gezond en werkt preventief - Bewegen (vooral in groepen) biedt gezelligheid, plezier en lotgenotencontact - Bewegen helpt het vertrouwen in eigen mogelijkheden te herwinnen
4/5
Informatiemarkt KNMG Minisymposium Doen en Laten, Dilemma's in leefstijl issues, 16 november 2006
Tafel 10: Slotervaart ziekenhuis Dhr. H. Budde (
[email protected]) Dikke kinderen Sinds september 2005 wordt er door de Jeugdgezondheidszorg van de GGD in Amsterdam gewerkt met een signaleringsprotocol voor overgewicht en obesitas bij kinderen en adolescenten. Kinderen met obesitas worden o.a. naar de polikliniek kindergeneeskunde van het Slotervaartziekenhuis verwezen. Daar worden de kinderen gescreend op de co-morbiditeit (dyslipidemie, gestoorde glucosetolerantie, insulinetresistentie). Naar aanleiding van deze uitkomsten vindt er triage plaats. De kinderen met co-morbiditeit worden in het Slotervaartziekenhuis behandeld door een multidisciplinair team (kinderarts, diëtiste, klinische psycholoog, fysiotherapeut, pedagogisch medewerker). Dit kan individueel of in groepsverband. Mede middels de technieken van motiverende gespreksvoering proberen we bij deze kinderen een life-style verandering teweeg te brengen. Als behandeldoelen hebben we in volgorde van belangrijkheid de volgende uitkomsten geformuleerd: verbetering zelfbeeld, vermindering co-morbiditeit en verlaging BMI. Van de 300 kinderen die we het afgelopen jaar zagen had ongeveer 40% co-morbiditeit. De eerste resultaten van de behandeling laten een verbetering van het zelfbeeld en een afname van de comorbiditeit zien. De daling van de BMI is minder spectaculair. Er is een uitvalpercentage van 30%.
Tafel 11: Slotervaart ziekenhuis Dhr. P. van Spiegel (
[email protected]), mw. R. Blom Stoppen met roken Projectpoli van Longziekten en Medische Psychologie voor de behandeling van tabaksverslaving, die als comorbiditeit een hoofdrol speelt bij ziekten van de luchtwegen en het vaatstelsel, of een risicofactor daarvoor is. Uitgaande van de stopwens ondersteunen wij het stopproces met counseling (individueel of in groepsverband) en zonodig medicatie. Na intake volgt een behandelfase van een half jaar met nazorgcontact tot en met twee jaar. Bij terugval herhaalt de cyclus zich. Vanuit klinisch onderzoek is een toonaangevende onderzoeks- en onderwijsgerichte werkplaats ontstaan met lokale, landelijke en internationale samenwerking.
Tafel 12: Verwijskompas Mw. A. Annegarn (
[email protected]) Gids voor de Amsterdamse Gezondheidszorg ste 1 lijn Amsterdam, KNMG Amsterdam en vereniging SIGRA hebben het initiatief genomen tot de Gids voor de Amsterdamse Gezondheidszorg. In deze Gids komen de naam, het adres, de vestigingsplaatsen en bereikbaarheidsgegevens van alle Amsterdamse zorgaanbieders te staan. De uitvoering ligt bij Verwijskompas. Inmiddels hebben zich al meer dan 1100 individuele zorgaanbieders en een groot deel van de Amsterdamse instellingen geregistreerd. Binnenkort gaat de elektronische Gids live en verschijnt de eerste gedrukte versie. U kunt zich laten registreren en/of te abonneren door een mail te sturen naar
[email protected]. Voor slechts 60 euro (exclusief BTW) per jaar ontvangt u 2x per jaar een papieren versie en heeft u toegang tot de up-to-date elektronische versie. Wilt u meer weten? Surf naar www.verwijskompas.nl of bel met 020 6711 106.
5/5