Informatiebulletin
Uw PGB-AWBZ in 2012 In dit informatiebulletin wordt u geïnformeerd over de
genomen. In de loop van 2012 ontvangt u een beschikking
volgende onderwerpen:
met een gewijzigde eigen bijdrage.
1 Tarieven 2012 2 Eigen bijdrage
Bijgevoegd ontvangt u een rekenhulp. U kunt daarmee zelf
3 Aparte bankrekening
alvast uw eigen bijdrage voor 2012 berekenen.
4 Geen contante betalingen 5 Bemiddelingskosten
Betaalt u ook een eigen bijdrage voor zorg in natura of, aan
6 Vergoedingenlijst
de gemeente, voor hulp bij het huishouden? Uw totale
7 Vergoedingsregeling persoonlijke zorg (VPZ)
eigen bijdrage is niet hoger dan uw inkomensafhankelijk
8 Verhoging PGB bij indicatie langdurig verblijf
maximum. Het zorgkantoor zal zonodig in de loop van 2012
9 Budgetgarantie
uw eigen bijdrage voor het PGB-AWBZ corrigeren om te
10 Huishoudelijke hulp
voorkomen dat uw totale eigen bijdrage het inkomensaf-
11 Verantwoordingsformulier 2011
hankelijk maximum overschrijdt. Uw netto PGB-AWBZ
12 Opgaafformulier Belastingdienst
wordt dan hoger.
13 Servicebericht
Het zorgkantoor gaat daarbij uit van de informatie die het
14 Meer informatie
zorgkantoor van het CAK krijgt.
In juli 2012 ontvangt u een informatiebulletin over de
3 Aparte bankrekening
veranderingen per 1 januari 2013.
In afwijking van eerdere berichten wordt het voor budget-
De berichtgeving in dit informatiebulletin vindt plaats
houders die niet voor langdurig verblijf zijn geïndiceerd
onder het voorbehoud van parlementaire goedkeuring
niet verplicht om vanaf 1 januari 2012 een aparte bankrekening voor het beheer van het PGB-AWBZ te gebruiken. De staatssecretaris wil deze verplichting namelijk niet
1 Tarieven 2012
meer opleggen aan budgethouders voor wie het PGB-
De tarieven 2012 zijn voor het PGB-AWBZ met 2,25%
AWBZ uiterlijk 1 januari 2014 eindigt. Maar ook zonder
verhoogd vanwege de jaarlijkse prijsaanpassing. Bij dit
verplichting blijft het verstandig om een aparte bank-
informatiebulletin ontvangt u een tabel met de nieuwe
rekening te gebruiken.
tarieven.
Budgethouders met een verblijfsindicatie zijn vanaf 1 januari 2012 wel verplicht om voor het beheer van het
2 Eigen bijdrage
PGB-AWBZ een aparte bankrekening te gebruiken. Uitzon-
Op het PGB wordt, als u 18 jaar of ouder bent, een eigen
dering: deze aparte bankrekening is niet verplicht als uw
bijdrage in mindering gebracht. Als het zorgkantoor uw
PGB wordt beheerd door een bewindvoerder, curator,
inkomen over 2010 nog niet weet zal in de toekennings-
voogdij-instelling of een bemiddelingsbureau dat beschikt
beschikking 2012 een voorlopige eigen bijdrage staan op-
over het keurmerk van het Keurmerkinstituut.
Informatiebulletin Persoonsgebonden budget AWBZ
2
Het zorgkantoor kan bij iedere budgethouder de bank-
8 Verhoging PGB bij indicatie langdurig verblijf
afschriften opvragen waaruit de betalingen aan de zorg-
Als u bent geïndiceerd voor langdurig verblijf dan wordt uw
verleners blijken. Met een aparte bankrekening voorkomt u
budget in 2012 gebaseerd op een gewijzigde ‘toekennings-
dat het zorgkantoor inzage krijgt in uw privé-financiën.
tabel’. U vindt deze tabel op www.cvz.nl (zoeken op: toekenningstabel). Voor een aantal ZZP’s is de omzetting naar
4 Geen contante betalingen
klassen en functies verhoogd.
Vanaf 1 januari 2012 mag u, afgezien van het verantwoor-
Verder ontvangt u een toekenning voor twee etmalen
dingsvrije bedrag, geen contante betalingen meer doen uit
kortdurend verblijf. Het, lagere, vaste bedrag voor huishou-
uw PGB-AWBZ. Alle betalingen moeten via de bank gaan.
delijke hulp vervalt. Uw bruto PGB wordt vervolgens verhoogd met een ZZP-
5 Bemiddelingskosten
opslag van 5%.
In 2012 kunnen alleen budgethouders aan wie op 31 december 2011 een PGB is toegekend nog bemiddelings-
9 Budgetgarantie
kosten verantwoorden. Het bemiddelingsbureau moet dan
In 2012 is een budgetgarantie van toepassing als u aan de
wel beschikken over het keurmerk van het Keurmerk-
volgende voorwaarden voldoet:
instituut. Op www.keurmerk.nl vindt u een lijst van deze
a.Op 31 december 2010 ontving u een PGB op basis van een
bemiddelingsbureaus (klik op: ‘producten en diensten’).
verblijfsindicatie;
In 2012 gelden dezelfde maxima als in 2011.
b.Op 1 januari 2012 bent u ook voor verblijf geïndiceerd.
Is uw bruto PGB op jaarbasis lager dan e 25.000? Dan
Door de budgetgarantie is uw PGB in 2012 in ieder geval
mag u maximaal e 250 per jaar verantwoorden voor
2,25% hoger dan uw PGB in 2011. (Door de verhogingen uit
bemiddelingskosten.
paragraaf 8 zal de budgetgarantie vaak niet meer nodig
Als uw bruto PGB op jaarbasis hoger is dan e 25.000
zijn.)
dan mag u maximaal e 500 per jaar verantwoorden voor bemiddelingskosten.
10 Huishoudelijke hulp Als u bent geïndiceerd voor langdurig verblijf dan mag u uw
6 Vergoedingenlijst
PGB ook gebruiken voor de betaling van huishoudelijke
De zorgkantoren gebruiken een vergoedingenlijst. Op deze
hulp. U hebt daardoor geen recht op huishoudelijke hulp
lijst staat waar u uw PGB wel en niet aan kunt uitgeven.
vanuit de, door de gemeente uitgevoerde, Wmo.
Deze lijst wijzigt per 1 januari 2012. Het kan daardoor zijn dat u zorg die u in 2011 wel kon inkopen met uw PGB in 2012
11 Verantwoordingsformulier 2011
niet meer kunt inkopen.
Denkt u eraan dat uw (laatste) verantwoordingsformulier
U vindt de vergoedingenlijst 2012 vanaf 15 december op de
2011 uiterlijk vrijdag 10 februari 2012 door het zorgkantoor
website van uw zorgkantoor.
ontvangen moet zijn? Als u uw verantwoordingsformulier niet op tijd instuurt kan
7 Vergoedingsregeling persoonlijke zorg (VPZ)
het zorgkantoor uw PGB voor 2012 intrekken. Vraag daarom
Voor verzekerden die 10 uur of meer per week zorg nodig
aan uw zorgverleners om hun nota over december op tijd
hebben komt er vanaf 1 januari 2012, een nieuwe ‘vergoe-
aan u toe te sturen.
dingsregeling persoonlijke zorg’ (VPZ). Ook bij deze regeling krijgen verzekerden een individueel budget voor het inkopen
12 Opgaafformulier Belastingdienst
van zorg. De vergoedingsregeling kent dezelfde tarieven als
Voor iedere zorgverlener die u in 2011 vanuit uw PGB hebt
het PGB-AWBZ. U kunt niet vanuit het PGB-AWBZ over-
betaald, moet u een opgaafformulier invullen voor de Belas-
stappen naar deze nieuwe vergoedingsregeling.
tingdienst. Ook deze formulieren moeten uiterlijk vrijdag 10 februari 2012 door het zorgkantoor ontvangen zijn.
De paragrafen 8, 9 en 10 hoeft u alleen te lezen als u
Het zorgkantoor stuurt de opgaafformulieren dan door
geïndiceerd bent voor langdurig verblijf (‘ZZP-indicatie’).
naar de Belastingdienst.
Informatiebulletin Persoonsgebonden budget AWBZ
3
U kunt het opgaafformulier downloaden van de website
Indicatiestelling
van uw zorgkantoor of telefonisch opvragen.
Het CIZ verzorgt de indicatiestelling: www.ciz.nl.
Let op: u hoeft geen opgaafformulier in te sturen voor zorg-
Het Bureau Jeugdzorg zorgt voor de indicatiestelling van
verleners voor wie de SVB de salarisadministratie volledig
jeugdigen ( jonger dan 18 jaar) met een psychiatrische aan-
verzorgt.
doening: www.bureaujeugdzorg.info/debuurt
13 Servicebericht
Uw gemeente
Het "Servicebericht" is een nieuwsbrief van het SVB Service-
Voor vragen over de Wet maatschappelijke ondersteuning
centrum PGB. Als u het Servicebericht op 22 december nog
(Wmo) (daaronder valt ook het PGB voor hulp bij het huis-
niet ontvangen hebt, dan kunt u een exemplaar opvragen
houden).
bij het SVB Servicecentrum PGB (tel.: 030 - 26 48 200). December 2011. Dit informatiebulletin is een uitgave van
14 Meer informatie Zorgkantoor Algemene vragen over de regeling PGB-AWBZ: aanvraag, toekenningsbeschikking, bevoorschotting en verantwoording.
Dit informatiebulletin besteedt vooral aandacht aan de veranderingen per 1 januari 2012. Op de website van uw zorgkantoor staan de geactualiseerde versies van de documenten uit de informatiemap, waaronder de 8-stappen-folder.
SVB Servicecentrum PGB Salarisadministratie, modelovereenkomsten, collectieve verzekeringen (rechtsbijstand, WA, loondoorbetaling bij ziekte) en advies op het gebied van arbeidsrecht. Telefoon: (030) 26 48 200. Internet:
www.svb.nl/pgb.
Mailadres:
[email protected]
Per Saldo Per Saldo is de vereniging van budgethouders. Telefoon: (0900) 742 48 57 Internet:
www.pgb.nl
Belastingdienst Vragen over loonbelasting en premies volksverzekeringen. Telefoon: (0800) 0543. Internet:
www.belastingdienst.nl.
het College voor zorgverzekeringen.
Tarieven PGB-AWBZ 2012 Alle bedragen zijn jaarbedragen. Op de tarieven voor persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding wordt voor budgethouders ouder dan 18 jaar een eigen bijdrage in mindering gebracht.
PERSOONLIJKE VERZORGING Klasse
Uren per week
VERPLEGING Tarief per jaar (in euro)
Klasse
Uren per week
Tarief per jaar (in euro)
1
0- 1,9
1.483
0
0- 0,9
1.279
2
2- 3,9
4.450
1
1- 1,9
3.819
3
4- 6,9
8.155
2
2- 3,9
7.633
4
7- 9,9
12.606
3
4- 6,9
13.992
5
10-12,9
17.054
4
7- 9,9
21.628
6
13-15,9
21.504
5
10-12,9
29.258
7
16-19,9
26.693
6
13-15,9
36.892
8
20-24,9
33.366
7
16-19,9
45.798
BEGELEIDING INDIVIDUEEL
BEGELEIDING GROEP
Klasse
Uren per week
Tarief per jaar (in euro)
1
0- 1,9
1.967
2
2- 3,9
Klasse
Tarief per jaar zonder vervoer (in euro)
Tarief per jaar met vervoer (in euro)
1
2.432
2.724
5.903
2
4.865
5.447
3
4- 6,9
10.823
3
7.297
8.172
4
7- 9,9
16.726
4
9.731
10.893
5
10-12,9
22.630
5
12.163
13.620
6
13-15,9
28.534
6
14.595
16.051
7
16-19,9
35.420
7
17.028
18.485
8
20-24,9
44.276
8
19.460
20.917
9
21.893
23.350
TIJDELIJK VERBLIJF: E 101 PER ETMAAL
Als het aantal geïndiceerde uren of dagdelen hoger is dan de bovengrens van de bovenste klasse, dan wordt het tarief van de hoogste klasse verhoogd met het volgende bedrag: Klasse 1 vermenigvuldigd met het aantal uren of dagdelen waarmee de bovengrens van de hoogste klasse wordt overschreden. Uitzondering 1: bij verpleging 'klasse 1' vervangen door 'e 2.549''. Uitzondering 2: bij begeleiding met vervoer wordt deze verhoging gebaseerd op klasse 1 van begeleiding zonder vervoer.
Rekenhulp eigen bijdrage PGB-AWBZ 2012 Deze rekenhulp is bedoeld voor uw eigen informatie. U hoeft de ingevulde rekenhulp dus niet op te sturen naar het zorgkantoor. 1. Wat is het jaarbedrag voor persoonlijke verzorging?
e
x 33% =
e
2. Wat is het jaarbedrag voor verpleging?
e
x 20% =
e
3. Wat is het jaarbedrag voor begeleiding?
e
x 27% =
e
+/+
4. Tel de bedragen 1, 2 en 3 bij elkaar op. Dit is uw zorgafhankelijk maximum.
e
5. Wat was uw verzamelinkomen in 2010?
e
6. Wat was het verzamelinkomen in 2010 van uw partner?
e
+/+ e
7. Tel de bedragen 5 en 6 bij elkaar op 8. Woont u samen met een partner? Ja
Nee
Bent u allebei ouder dan 65 jaar?
Bent u ouder dan 65 jaar?
Ja: vul in:
e
22.319
Nee: vul in:
e
28.306
Ja: vul in:
e
16.007
Nee: vul in:
e
22.905
e
-/e
9. Trek het bedrag 8 af van het bedrag 7 (maar nooit minder dan 0) 10. Vermenigvuldig het bedrag van 9 met 15%
e
11. Woont u samen met een partner? Ja: vul in:
e
336,32
Nee: vul in:
e
234,64
e
+/+
12. Tel de bedragen 10 en 11 bij elkaar op. Dit is uw inkomensafhankelijk maximum.
e
13. Vergelijk regel 4 en regel 12 met elkaar en vul het laagste bedrag in:
e
14. Vermenigvuldig het bedrag van regel 13 met 0,67.
e
Dit is de eigen bijdrage die het zorgkantoor, op jaarbasis, op uw PGB in mindering zal brengen.
Deze rekenhulp is een uitgave van het College voor zorgverzekeringen. Aan deze rekenhulp kunnen geen rechten worden ontleend.
