Informatieboekje Zorgprogramma Complexe en Gezinsproblematiek Adolescent Acute Psychiatrie, Unit I
Inhoudsopgave 1. Inleiding Voor wie is dit informatieboekje bestemd Wat is Curium-LUMC ZP CGA en uitleg 2. De opname bij Acute Psychiatrie, Unit I 2.1 Wat voor afdeling is de Acute Psychiatrie 2.2 Competentiemodel & NVR 3. De Behandeling en het verloop van de opname 3.1 De intake en het behandelplan 3.2 De vijf fases 3.3 De behandeling 3.3 Evaluatie en vervolgplan 4. Dagelijkse gang van zaken op de groep 4.1 De opnamedag 4.2 Dagindeling 4.3 Belangrijkste groepsafspraken 4.4 Activiteiten 5. Het Multi disciplinaire Team 5.1 Sociotherapeuten 5.2 Kinder- en Jeugd Psychiater/ Hoofdbehandelaar 5.3 Systeemtherapeut 5.4 Teamcoördinator 5.5 ESB 5.6 Vaktherapeuten 6. De rechten van jongeren en hun familie 6.1 Inleiding 6.2 Persoonsgegevens 6.3 Patiëntenvertrouwenspersoon 6.4 Informatie opvragen 6.5 De Cliëntenraad 6.6 Klachten Tot slot Praktische informatie, adres, belangrijke telefoonnummers
Inleiding Voor wie is dit informatieboekje bestemd Dit informatieboekje is bestemd voor jongeren die opgenomen worden bij de Acute Psychiatrie en hun ouders/verzorgers. We willen jou en je ouders/verzorgers door middel van dit informatieboekje informeren over onze afdeling en onze werkwijze. Het is goed om te weten wat je hier kunt verwachten. Als jullie meer informatie willen of als er onduidelijkheden zijn, dan horen we dat graag. Hiervoor kun je terecht bij de medewerkers van onze afdeling. Voor meer informatie over Curium-LUMC, kijk op onze website: www.curium-lumc.nl
Wat is Curium-LUMC Curium-LUMC is het academisch centrum voor kinder- en jeugdpsychiatrie met vestigingen in Gouda en Oegstgeest. Onze belangrijkste taken zijn: patiëntenzorg, onderzoek, opleiding en onderwijs. De patiëntenzorg van Curium-LUMC richt zich op diagnostiek en behandeling van kinderen en jongeren met een ernstig psychiatrisch probleem. Kinderen en jongeren kunnen bij Curium-LUMC terecht voor poliklinische behandeling, dagbehandeling of een behandeling in de kliniek. Binnen de kliniek bevindt zich een aantal zorgprogramma’s waaronder het Zorgprogramma Complexe en Gezinsproblematiek Adolescent. Binnen dit zorgprogramma bieden we gespecialiseerde diagnostiek en behandeling aan jongeren vanaf 12 jaar en hun gezin, in het bijzonder bij complexe en meervoudige (gezins)problematiek. We sluiten aan bij de eigen mogelijkheden en kracht van het gezinssysteem en de omgeving. Maatwerk is daarbij onze grootste kracht. Dit doen wij in de vorm van: ambulante hulp: in onze polikliniek, thuis of zo nodig elders dagbehandeling klinische behandeling.
Binnen het Zorgprogramma Complexe en Gezinsproblematiek Adolescent kun je terecht voor ambulante behandeling of een opname bij onze 2 afdelingen: afdeling Acute Psychiatrie; de gesloten afdeling Unit J; een open, semi gestructureerde afdeling.
2. De opname bij Acute Psychiatrie, Unit I 2.1 Wat voor afdeling is de Acute Psychiatrie? De Acute Psychiatrie is een gesloten afdeling. Op deze afdeling bestaat de mogelijkheid tot een kortdurende time-out opname (3 tot 5 werkdagen) een crisisinterventieopname (1-3 weken), of een BOPZ (gedwongen) opname. Op indicatie is een observatie/behandel opname van vier weken mogelijk met intensieve samenwerking met de verwijzende instantie. Ook kan een jongere op indicatie gebruik maken van BOR (Bed op recept), SOR (Stoel op recept) of Telefoon op recept (TOR), waarbij een jongere laagdrempelig ook na kantoortijd kan bellen en een dag of een nacht op de afdeling verblijft, ter voorkoming van crisis. Sociotherapeuten van het team kunnen thuisbehandeling starten en na opname voortzetten in het kader van nazorg. De opgenomen jongeren zijn in de leeftijd van twaalf tot en met achttien jaar bij wie sprake is van comorbide en/of ernstige psychiatrische problematiek en hun gezin. De jongeren zijn dusdanig ontregeld dat in het thuismilieu en in de omgeving (inclusief school) ernstige klachten aanwezig zijn. Soms is acute en/of gedwongen opname nodig, omdat de crisis in de thuissituatie zo hoog is opgelopen dat men niet meer met elkaar verder kan, of de psychiatrische symptomen zijn zo ernstig dat een jongere stabilisatie middels een klinische behandeling nodig heeft. Psychiatrische klachten als somberheid, angsten , hallucinaties , wanen of sterke onrust zijn zo beperkend geworden dat een opname nodig is. Vaak is bij de jongere sprake van risicovol of gevaarlijk gedrag, naar zichzelf of anderen toe. Unit I heeft plaats voor zeven jongeren die dag en nacht kunnen verblijven en daarnaast nog een aantal plaatsen voor dagbehandeling. Je komt bij ons met bijvoorbeeld een diagnostiek vraag of een behandelvraag. Dat wil zeggen dat we gaan kijken wat de problemen
Huiskamer Acute psychiatrie zijn, waar ze vandaan komen, hoe je daar aan kunt gaan werken en daar starten we ook gelijk mee. Als sprake is van ernstig gevaar en een verband met een acuut psychiatrisch toestandsbeeld, en de jongere wil niet vrijwillig worden opgenomen, kan een BOPZ maatregel worden uitgesproken. Dit heet dan een IBS (crisis) of een RM (langdurend). Als de jongere met een BOPZ maatregel wordt opgenomen, is het eerste doel samenwerking met de jongere en diens ouders/verzorgers te krijgen, zodat gekomen kan worden tot een vrijwillig behandelplan. Wanneer aanwezig blijft de ambulant behandelaar altijd intensief betrokken, zodat ook tijdens opname het perspectief en de behandellijn duidelijk blijft en de opname zo kort mogelijk gehouden kan worden. De gezinsbehandelaar kan worden ingezet om juist in deze situatie het gezin en verdere netwerk actief te maken bij herstel van de jongere en eventuele negatieve gezinspatronen duidelijk te maken en aan te pakken. 2.2 Het competentiemodel & NVR Op de afdeling werken we met het competentiemodel. Het competentiemodel is erop gericht jongeren te helpen problemen in het dagelijks leven beter aan te kunnen. Nadat we samen met jou en je ouders de moeilijkheden en sterke kanten hebben geïnventariseerd, worden deze geïntegreerd bij je behandeldoelen: je persoonlijke werkpunten. Dit plan kan bestaan uit:
Het vergroten van jouw mogelijkheden door het aanleren van nieuw gedrag en nieuwe vaardigheden, bijvoorbeeld: zelfstandig reizen, het leren uiten van en omgaan met je gevoelens of een praatje leren maken. Het stoppen of bijsturen van gedrag waar jij zelf of anderen last van hebben, bijvoorbeeld: woedeaanvallen of zelfbeschadiging. Het bijstellen van jouw dagelijkse bezigheden, bijvoorbeeld door meer of juist minder activiteiten te plannen. Het verminderen van (de invloed van) stress, ziekte of stoornissen, bijvoorbeeld door middel van medicatie of gerichte therapie. Het versterken van positieve factoren, zoals goede eigenschappen of plezierige contacten. Werkpunten gericht om de communicatie binnen het gezin te verbeteren.
Daarnaast werken we met het hele systeem (dus het behandelteam en het gezin van de jongere) volgens de Non Violent Resistance methode (NVR) . De NVR is een andere manier van denken over autoriteit. Het gaat er hierbij om dat ouders en/of verzorgers duidelijk aangeven wat zij verwachten van een jongere en hoe belangrijk zij dit vinden. Het idee is dat dit vast houden aan standpunten er voor zal zorgen dat een jongere uiteindelijk in overleg zal komen met de mensen om hem heen en dat er beter met elkaar kan worden samengewerkt.
3.
Behandeling en verloop van de opname
3.1 De intake/het opname gesprek en het behandelplan Vaak is een opname op zeer korte termijn nodig. Een intake gesprek is dan ook direct het opname gesprek. Tijdens dit gesprek wordt gekeken wat jullie hulpvraag is en waar en op welke manier je er binnen de Acute Psychiatrie aan kunt werken. We stellen samen met jou, je ouders of verzorgers doelen voor de opname op. De behandeling is altijd gericht op herstel binnen de vier domeinen: jongere, ouders, gezin en het vierde domein: school/vrienden/vrije tijd/sociale media/instanties. In het behandelplan zijn doelen voor al deze domeinen opgenomen, dus ook voor ouders/verzorgers zelf en het gezin. Het uiteindelijke doel is het verbeteren van het functioneren van de jongere in diens milieus en de omgeving te leren met de beperkingen van de jongere om te gaan, en andersom.
Dit alles wordt in het behandelplan vastgelegd. Het behandelplan staat centraal, en er vindt regelmatig een evaluatie met het gezin, de behandela(a)r(en) en de hoofdbehandelaar plaats, waarbij de effectiviteit van de afgesproken doelen en modules besproken wordt. Er wordt gewerkt aan herstel van relaties in het gezin en op de meest veranderbare factoren bij de jongere en/of de omgeving. Om dit te bereiken is samenwerking tussen de verschillende domeinen essentieel. Het (gezins)signaleringsplan is een middel om de samenwerking zo goed mogelijk te laten zijn. Een eventuele opname is doelgericht, zo kort mogelijk en zo lang als nodig. De ambulant behandelaar blijft altijd intensief betrokken, zodat ook tijdens opname het perspectief en de behandellijn duidelijk blijft en de crisisopname zo kort mogelijk gehouden kan worden. De gezinsbehandelaar kan worden ingezet om juist in de crisissituatie het gezin en verdere netwerk actief te maken bij herstel van de jongere en eventuele negatieve gezinspatronen duidelijk te maken en aan te pakken. Waar mogelijk worden ouders actief betrokken bij een opname en in geval er sprake is van een zeer intensieve zorgvraag kunnen ouders ook delen van de dag of nacht aanwezig zijn op de afdeling. 3.2 De vijf fases Op de Acute Psychiatrie werken wij met een vijf fase plan. Deze fasen zijn er om jou te ondersteunen. De bedoeling van de fases is om zo snel mogelijk je zelfstandigheid te vergroten. We kijken hierbij goed naar wat jij op dat moment aankunt. Als jij aan ons laat zien dat het beter met je gaat en dat je je goed aan gemaakte afspraken kunt houden, kun je naar een andere fase toe. Iedereen doorloopt de fasen op zijn eigen manier en tempo; afhankelijk van het beeld en wat er gebeurd is kort voordat je werd opgenomen. Je start dus niet standaard in fase 1 en er zijn geen vaste periodes gesteld aan een fase; hier worden tijdens het opnamegesprek afspraken over gemaakt. Over de toepassing van het faseplan zijn afspraken vastgelegd in je behandelplan. • Fase 1: In deze fase bieden wij je veel begeleiding. Dit omdat we nog niet zo goed weten wat er aan de hand is, hoe jij je voelt en wat je op dat moment aankunt. In de eerste fase van je behandeling willen we je eerst graag beter leren kennen. Daarom mag je ook nog niet van de afdeling af en zal je op de binnenplaats van de afdeling onder begeleiding van de sociotherapeut naar buiten mogen.
• Fase 2: In de tweede fase bieden wij jou nog steeds veel begeleiding, maar krijg je ook meer eigen verantwoordelijkheid. Je mag nu zelfstandig op de binnenplaats, er hoeft geen sociotherapeut meer met je mee. Fase 3: In de derde fase mag je onder begeleiding van de sociotherapeuten van de afdeling af. Zo kunnen we je het terrein laten zien en kun je wennen aan weer buiten de afdeling zijn. In fase 3 gaan we met je kijken wat er nodig is om naar fase 4 te kunnen. Fase 4: In de vierde fase krijg je meer verantwoordelijkheid. Met goede afspraken (waar ga je heen en wanneer kom je terug) mag je zelf van de afdeling af. Het is nog wel de bedoeling dat je op het terrein blijft, zodat je kunt oefenen. Fase 5: In de vijfde fase heb je volledige vrijheden en mag je zonder begeleiding naar buiten, ook van het terrein af. Wel blijven we afspraken met je maken over waar je naartoe gaat en als je terug bent bespreken we na hoe het gegaan is. Dit wordt altijd met goede afspraken met jou, je ouders en de sociotherapeuten gedaan. 3.3 De behandeling Om aan de doelen die jij en je ouders of verzorgers in het intake/opname gesprek hebben afgesproken te werken en die zijn vastgelegd in het behandelplan, kunnen op indicatie een aantal onderzoeks- en behandelmiddelen worden ingezet. Onderzoeksmiddelen Sociotherapeutisch onderzoek: de sociotherapeuten kijken hoe je omgaat met verschillende situaties en helpen je om aan je eigen leerdoelen te werken. De onderzoeksmiddelen die ingezet kunnen worden zijn: observatie anamnese sterkte-zwakte analyse (competentie weegschaal) met jongere en ouders diverse vragenlijsten Onderzoek gezinsbehandelaar: Door middel van gesprekken tussen de systeemtherapeut , jou en je ouders of verzorgers wordt zoveel mogelijk geprobeerd de positieve en negatieve factoren in de gezinssituatie te achterhalen. En wordt een plan gemaakt hoe de negatieve factoren verminderd en de positieve vergroot kunnen worden. De onderzoeksmiddelen die ingezet kunnen worden zijn:
competentieanalyse ontwikkelingsanamnese heteroanamnese gezinsdiagnostisch onderzoek (soms met vaktherapeut) Onderzoek educatief therapeut: De educatief therapeut denkt met je mee over alle zaken m.b.t. school. Onderzoeksmiddelen die zij in kunnen zetten zijn: NIO Onderzoek school Observatieklas Psychiatrisch onderzoek: Gesprekken met de arts/hoofdbehandelaar en de Kinder- en jeugd psychiater. Psychologisch onderzoek: Dit richt zich vooral op jouw persoonlijkheidsontwikkeling en intelligentie ontwikkeling. Onderzoeksmiddelen die ingezet kunnen worden zijn: IQ Neuropsychologisch onderzoek Persoonlijkheidsonderzoek Behandelmiddelen Sociotherapie: signaleringsplan met jongere en ouders voor op de groep. thuis en school mentorgesprekken werkpunten nav behandeldoelen, op de groep, op school en thuis coaching van jongere coaching van ouders vaardigheidstraining huisbezoek Gezinsbehandeling: reguliere gezinsbehandeling gezinsbehandeling met vaktherapeut samen PTB (coaching aan huis) MDFT (multi dimensionale familie therapie) ESB (educatieve en studie behandeling): Educatieve therapie consultatie aan school studievaardigheden Arbeidstoeleiding
Trainingsklas
Rots & watertraining: Dit is een vaardigheidstraining waarin je leert over sociale weerbaarheid. Hoe kom je op een ander over? Hoe geef jij je eigen grenzen aan. Stel je je op als Rots of als Water? Hier gaan we in deze training naar kijken. Vaktherapie: Curium-LUMC beschikt over vaktherapieën die door de jongeren zelf of met het gezin gevolgd kunnen worden: Muziektherapie (MT): Hier wordt gekeken hoe je met muzikale middelen omgaat en wat dat met jou doet. Beeldende therapie (BT): Hierbij wordt gekeken hoe je omgaat met beeldende middelen en wat dat met jou doet. Psychomotorische therapie (PMT): Hierbij staat bewegen van je lichaam centraal. Er wordt gekeken naar hoe je beweegt en wat bepaalde oefeningen met je doen. Farmacotherapie Het kan nodig zijn dat je medicatie krijgt. Hierin word je begeleid door de arts/hoofdbehandelaar of de Kinder- en Jeugdpsychiater. Het starten of wijzigen van medicatie wordt zoveel mogelijk in overleg met jou en je ouders/verzorgers gedaan. 3.4 Evaluatie en vervolgplan Tijdens de opname zijn er een aantal momenten waarop het verloop van de opname besproken wordt. Dit wordt dagelijks gedaan in de overdracht. Hierin bespreekt het multidisciplinaire team hoe het met je gaat, hoe je aan je doelen werkt en of er nog bijzonderheden zijn. Het wekelijkse evaluatie moment zijn besprekingen waarin het verloop van de opname wordt besproken. Hierbij is iedereen aanwezig die binnen Curium-LUMC bijdraagt aan jouw behandeling. Dit zijn de sociotherapeuten, de systeemtherapeut/ gezinsbehandelaar, de kinder en jeugdpsychiater, de arts-assistent, de teamtherapeut/coördinator de systeemtherapeut en de vaktherapeuten. Wanneer nodig worden ook ambulant behandelaren hiervoor uitgenodigd. Na de afgesproken opnameduur is er een afstemmingsgesprek of evaluatiebespreking (afhankelijk van soort opname en opnameduur). Tijdens dit overleg zitten jij, je ouders, de verwijzer/ ambulant behandelaar, de hoofdbehandelaar, de
gezinsbehandelaar en een sociotherapeut rond de tafel en evalueren we de opname tot nu toe. Is het gelukt om aan alle doelen te werken, is alles behaald of is er nog verdere behandeling nodig en zo ja in welke vorm? Tijdens de evaluatiebespreking wordt er een vervolgplan gemaakt. Het kan zijn dat je na deze bespreking naar huis gaat en bijvoorbeeld vanuit huis verder werkt aan je doelen. Soms is een andere vorm van behandeling, of opname op een andere afdeling binnen Curium-LUMC of binnen een andere instelling nodig om verder te werken aan je problemen.
4.
Dagelijkse gang van zaken op de groep
4.1 De opnamedag Op het moment van opname word je samen met je ouders/verzorgers begeleid door de sociotherapeuten en een arts. Je hebt een opnamegesprek waarin de duur en doelen van de behandeling besproken worden. Er zal voldoende ruimte gemaakt worden voor uitleg en vragen. 4.2 Dagindeling Op de groep geldt een dagroutine met dagopening en sluiting. Middelen die ingezet kunnen worden: Activiteitenbegeleiding, sport en beweging, TaakGericht Programma (TGP). Waar mogelijk blijft een jongere deelnemen aan het onderwijs binnen zijn eigen school. Educatieve therapie kan worden ingezet vanuit Curium indien dit een doel van de behandeling is. Elke dag, behalve in het weekend, werken we met een dagprogramma. Na het ontbijt vullen we samen een dagprogramma in. Ook afspraken met therapeuten staan hierop vermeld. Huishoudelijke taken zoals tafel dekken en de vaatwasser inruimen doen we met elkaar, we werken samen en hebben hierdoor geen corveelijst nodig. Een dagprogramma ziet er als volgt uit: 7.30 - 8.00: opstaan 8.00 - 9.00: ontbijt + dagopening, dagprogramma invullen. 9.00 - 9.30: TGP ‘bewegen’, de sociotherapeuten hebben overdracht. 9.30 -12.00: TGP ‘doelen’ (tijden voor activiteitenbegeleiding en sport/bewegen wijzigen regelmatig, de sociotherapeuten vertellen je welke nu gelden.) 12.00 -12.30: lunch 13.00 - 15.00: TGP ‘doelen’ (de sociotherapeuten hebben overdracht van 14.30 - 15.00) 15.00 - 15.30: drinkmoment; we nemen door wat de plannen voor de middag zijn. 15.30 - 17.30: individuele afspraken en avondeten koken 17.30 - 19.00: avondmaaltijd, na de maaltijd hebben we een half uur rust en is iedereen op zijn kamer. 19.00 - 20.30: recreatie (o.a. TV, spelletjes, computer, fitness, bezoek) 20.30 - 22.30: individuele douche- en bedtijden
Binnentuin Acute Psychiatrie Degene die in fase 3, 4 en 5 zitten kunnen in de Sprong sporten. Er is ook een mogelijkheid om op de binnenplaats of in de fitnessruimte te sporten, dit geldt voor de degene die in fase 1 en 2 zitten. Via onze sportinstructeurs worden regelmatig sportcursussen aangeboden. Hier kun je je voor opgeven. De sociotherapeuten kunnen je vertellen welke tijden en cursussen actueel zijn. We verwachten van je dat je zoveel mogelijk deelneemt aan het dagprogramma. 4.3 Belangrijkste groepsafspraken De afspraken en dagstructuur zijn bedoeld om het verblijf voor iedereen zo duidelijk en overzichtelijk mogelijk te maken. Deze afspraken zijn een aanvulling op de algemene huisregels van Curium-LUMC. Deze regels zijn nodig om de algemene omgangsvormen in de instelling aan te geven zodat de jongeren die op hier opgenomen zijn op een geordende manier samenleven. Daarom wordt van iedereen een respectvolle wijze van met elkaar omgaan verwacht. Dit houdt onder meer in dat lichamelijk geweld of dreigen hiermee en ongewenste intimiteiten, net als in de maatschappij, niet kunnen. Consequenties van het niet naleven van de afdelingsregels kunnen worden opgenomen in je behandelovereenkomst. Medicatie Er mag alleen medicatie genomen worden die, na overleg met jou, voorgeschreven is door de afdelingsarts. Homeopathische medicijnen alleen in overleg met de afdelingsarts. Je mag geen medicatie of homeopathische middelen in eigen bezit hebben. Medicatie wordt verstrekt op de drempel van het kantoor.
Wekken Wij gaan ervan uit dat je ’s ochtends zelfstandig opstaat om deel te nemen aan het dagprogramma, eventueel kunnen we je 1x roepen. Voordat je aan het ontbijt verschijnt, verwachten we dat je kamer netjes is en dat je gewassen en aangekleed aan tafel komt. Kantoor We verwachten dat je niet in het kantoor van de sociotherapeuten komt. Dit is in verband met jouw privacy en die van de anderen. Kamertijden Aansluitend aan het avondeten heeft iedereen een rust half uurtje op zijn/ haar kamer. We hanteren bedtijden per leeftijdscategorie: van de groep in bed licht uit 12 /13 jaar : 21.00 21.30 22.00 14/15 jaar : 21.30 22.00 22.30 16/17 jaar : 22.00 22.30 23.00 Na 21.00 op slaapkamers alleen nog muziek luisteren met een koptelefoon. We verwachten dat je tot 7.30 op je kamer blijft. In de weekenden mag je op vrijdag en zaterdag een half uur later naar bed. In het weekend mag je uitslapen. Om 10.30 uur wordt er gewekt en heb je tot 11.00 uur om je aan te kleden en te ontbijten. Na 11.00 uur wordt de ontbijttafel opgeruimd. Je mag alleen op de kamer van een ander komen met zijn of haar toestemming en de toestemming van sociotherapeuten, omdat je je veilig moet kunnen voelen op je kamer en je recht hebt op privacy. De deur blijft dan open. Aankleding slaapkamer Je mag je kamer zelf aankleden, mits dit niet tot beschadiging van muren of deuren leidt, daarnaast mag de aankleding geen aanstoot gevend karakter hebben. Je mag een radio op je kamer hebben wat van klein, draagbaar formaat is. We gaan ervan uit dat je muziek luistert op een normaal volume. Roken, Alcohol en Drugs Roken is slecht voor je gezondheid. Binnen Curium-LUMC wordt dan ook een ontmoedigingsbeleid gevoerd rondom roken. Onder de 18
mag er in ieder geval niet op het Curium-LUMC terrein worden gerookt. Liever willen we dat er helemaal niet gerookt wordt. Als je ouders er niet van op de hoogte zijn dat je rookt, zullen sociotherapeuten met jou bespreken hoe je dit aan hen kan vertellen. Roken mag alleen buiten en doe je alleen. Als je gaat roken verwachten we dat je na 1 sigaret weer binnen komt. Alle rookwaren + aanstekers en lucifers moeten ingeleverd worden als je naar bed gaat. Als je in fase 1 zit worden je sigaretten en aanstekers bewaard op het kantoor. Binnen wordt er niet gerookt. Wanneer je nog wilt roken voordat je naar bed gaat kan dat 5 minuten voor je van de groep moet zijn, dus als je bijvoorbeeld 21.30 uur van de groep moet kun je om 21.25 uur je nog een sigaretje roken. We willen echter wel dat het rustig gebeurt, omdat er al jongeren in bed kunnen liggen. Ook andere units mogen er geen last van ondervinden. Komt het voor dat het toch niet rustig kan gebeuren dat kan er na 21.00 uur niet meer gerookt worden. Het is niet toegestaan alcohol en drugs te gebruiken of bij je te hebben. Vakantie en verlof Aangezien een klinische opname erg intensief is, kan de opname in principe niet onderbroken worden door vakantie. We verwachten ook van ouders/ verzorgers dat zijn gedurende de opname altijd betrokken blijven en indien gewenst snel naar Curium kunnen komen. Jongeren zijn in principe alle nachten op Curium aanwezig. In overleg met de hoofdbehandelaar kan hier soms van afgeweken worden. Bezoek In overleg met de sociotherapeuten en je ouders kan er bezoek afgesproken worden. We hanteren geen vaste bezoekuren of tijden. Bellen Mobiele telefoons zijn toegestaan, zolang je daar goed mee om kunt gaan. Dat houdt in dat je mobiel belt op de gang of op je eigen kamer, niet tijdens groepsmomenten en niet na bedtijd. Het is ook mogelijk om met de telefoon van de unit te bellen. Het is niet toegestaan foto’s te maken en/of te filmen. Internetafspraken: Op de afdeling is wifi beschikbaar. Indien we merken dat het beter voor je is om even minder toegang tot internet te hebben gaan we hierover met je in gesprek.
Ten eerste gaan wij er van uit dat je het eerst vraagt voordat je de computer aanzet en erachter gaat zitten. De playstation en de WII zijn voor spelgebruik. Eigen spelcomputers mogen niet worden uitgeleend en kunnen in de huiskamer alleen gebruikt worden met dusdanig geluid dat het niet storend is voor andere jongeren. Gebruik van een koptelefoon is dan ook het advies. Er zijn websites die niet toegestaan zijn op de groep, zoals websites met seks-, racistische- gewelddadige- inhoud. Gebruik van webcam of microfoontje mag niet in verband met de privacy van andere jongeren. Video/DVD Er worden alleen video’s en DVD’s gekeken en gehuurd voor alle leeftijden of voor 12+. In overleg met de sociotherapeuten kan hiervan worden afgeweken. Fotograferen en video-opnamen Iedereen wordt verzocht zeer zorgvuldig om te gaan met foto’s en video-opnamen en alleen met de uitdrukkelijke toestemming van andere kinderen, jongeren en ouders om opnames en foto’s te maken. Daarnaast wordt bij persfoto’s altijd gevraagd een niet herkenbare opname/foto te maken. Camera toezicht op de afdeling Op de afdeling is cameratoezicht aanwezig. Dit is in het kader van de veiligheid voor jongeren en personeel op de afdeling. Deze beelden worden niet bewaard. 4.4 Activiteiten In en om de unit zijn verschillende activiteiten mogelijk. Zoals: muziek luisteren, lezen, computeren/game-cube, tv kijken (na half 8 ’s avonds), sporten en knutselen. Ook worden er vanuit Curium-LUMC geregeld activiteiten georganiseerd in ‘de Sprong’( de sportzaal) of ‘de Schuur’ (de activiteiten ruimte), zoals creatieve workshops, sportcursussen, etc.
5.
Het Multi disciplinaire Team
Tijdens jouw opname krijg je te maken met verschillende mensen die betrokken zijn bij jou behandeling. Hier kun je lezen wie hier allemaal werken en bij wie je terecht kunt met bepaalde vragen. Al deze mensen samen vormen het multidisciplinaire team. 5.1 Sociotherapeuten De sociotherapeuten (ST) zijn 24 uur per dag aanwezig op de groep. De diensten zien er als volgt uit: 7.15-15.00 uur de vroege dienst, 2 ST aanwezig. 14.30-23.00 uur de late dienst, 2 ST aanwezig. 22.30-7.30 uur de nachtdienst, 1 ST aanwezig. De dagelijkse gang van zaken op de groep, het omgaan met anderen en het oplossen van conflicten wordt door de sociotherapeuten begeleid. Door middel van het inzetten van middelen maken zij je behandeling in de afdeling mogelijk. Ook schrijven zij iedere dag hun bevindingen op in jouw persoonlijke rapportage, op deze manier kunnen we een beter beeld van jou krijgen en bijhouden hoe je werkt aan de afgesproken doelen en werkpunten. De sociotherapeuten zijn je aanspreekpunt gedurende de dag, als je iets kwijt wilt of als je jezelf niet goed voelt kun je bij hen terecht. We hebben liever dat je op tijd met je vragen komt, dan dat je er mee rond blijft lopen. Zo kunnen wij meer zicht op jouw problematiek krijgen en jou beter begeleiden. Ook zullen er actief gesprekken worden ingepland. 5.2 De arts/ hoofdbehandelaar en de Kinder- en jeugdpsychiater De Arts in opleiding is de hoofdbehandelaar van de afdeling. Onder supervisie van de Kinder- en jeugdpsychiater (KJP) is hij/zij verantwoordelijk voor het uitzetten van de behandellijnen en de uitvoering daarvan. Daarnaast voert hij/zij gesprekken met jou en soms met je ouders. Verder kan hij farmacotherapie bieden. Binnen de Acute Psychiatrie is er elke 6 maanden een nieuwe Arts in opleiding. De Kinder- en Jeugdpsychiater verbonden aan de afdeling biedt de supervisie. Naast de arts en KJP is er nog een coassistent aan de afdeling verbonden. Die wisselt elke 6 weken. 5.3 Systeemtherapeut/ gezinsbehandelaar De systeemtherapeut heeft gesprekken met jou, je ouders/verzorgers en ook met jullie hele gezin samen. Hierin wordt zoveel mogelijk
geprobeerd de voorgeschiedenis van jou en je ouders/verzorgers op een rij te zetten. Verder worden in deze gesprekken de voortgang van de opname en de kijk van jouw ouders/verzorgers op de problemen die er spelen besproken. Er wordt hard gewerkt om de positieve en negatieve factoren in de gezinssituatie te achterhalen. En wordt een plan gemaakt hoe de negatieve factoren verminderd kunnen worden. 5.4 Teamcoördinator De teamcoördinator zorgt ervoor dat er afstemming is tussen de verschillende medewerkers die zich bezig houden met jouw opname. Verder is zij verantwoordelijk voor de afstemming van het juiste behandelklimaat op de behandeling en de aansturing van het team. 5.5 ESB Educatieve therapeuten en de arbeidstoeleiding zijn de therapeuten die zich bezig houden met school/ onderwijs/ werk en de jongere. 5.6 Vaktherapeuten Naast de bovenstaande behandelaren leveren ook verschillende vaktherapeuten (psychomotore therapeut, muziek therapeut en beeldend therapeut) een bijdrage aan de kortdurende observatie en behandeling. Deze vaktherapeuten voeren de verschillende observaties/ onderzoeken uit.
6.
De rechten van jongeren en hun familie
6.1 Inleiding Rechten van jou en van je ouders zijn bij de wet geregeld. Dat betekent dat wij gebonden zijn aan wettelijke voorschriften, die bepalen dat de rechten van de ouders gerelateerd zijn aan de leeftijd van het kind. Besprekingen van de rechten voor de ouders beginnen op het moment dat jij twaalf jaar of ouder bent. Jouw mening is dan mede bepalend. Wanneer je ouder bent dan twaalf jaar, maar jonger dan zestien jaar worden vragen aan jou én aan jouw ouders voorgelegd. Wanneer jullie het niet met elkaar eens zijn, dan is jouw mening doorslaggevend. Ben je zestien jaar of ouder dan mag je alleen beslissingen nemen. Wij stellen de mening van ouders van jongeren boven de zestien jaar wel op prijs. Zowel jij als je ouders hebben recht op om te weten wie voor de behandeling verantwoordelijk is. De jeugdpsychiater informeert jou en/of jouw ouders over het doel en de inhoud van de behandeling en
eventuele alternatieven. Op die manier kan gezamenlijk besloten worden welke maatregel het beste bij jullie past. Slechts in uitzonderlijke gevallen mag er een behandeling of een middel toegepast worden zonder dat daarvoor toestemming is gegeven. Er moet dan sprake zijn van ernstig gevaar of overbrugging van een tijdelijke noodsituatie. In dit geval wordt de inspecteur van volksgezondheid ingelicht. Hij zal beoordelen of het terecht is dat zonder jouw toestemming een behandeling is uitgevoerd. Een jongere die zonder zijn of haar toestemming een behandeling krijgt, wil meestal ook niet op Curium-LUMC opgenomen zijn. Een dergelijke behandeling mag alleen maar, als de rechter dat goed vindt. Er moet dan een procedure voor het verkrijgen van een In Bewaring Stelling (IBS) of Voorlopige Machtiging in gang worden gezet. De medewerkers van Curium-LUMC zijn verplicht tot strikte geheimhouding. Deze geheimhouding betreft zowel het feit dat je bij ons bent opgenomen als de aard van de problemen. Verdere informatie over rechten en plichten zijn terug te vinden op de website van Curium-LUMC: www.curium-lumc.nl 6.2 Persoonsgegevens Van elke jongere leggen wij een medisch dossier aan. Het inzagerecht in het medisch dossier is bij de wet geregeld. Indien je van dit recht gebruik wilt maken, neem dan contact op met de jeugdpsychiater of arts-assistent. 6.3 Patiëntenvertrouwenspersoon Als je in behandeling bent bij ons kunnen er dingen gebeuren waar je het niet mee eens bent. Misschien ben je ontevreden over je behandelaren of over de sociotherapeuten of kun je je niet vinden in een bepaalde behandelwijze. Misschien worden afspraken niet nagekomen of voel je je aangetast in je privacy. Dan kan de patiëntenvertrouwenspersoon, ook wel PVP’er genoemd, je helpen. De PVP’er is een deskundige op het gebied van patiëntenrechten. Hij/zij kan je precies vertellen wat je rechten zijn. Deze hulp is gratis en voor iedereen. Eerst luistert de PVP naar je verhaal. Vervolgens zet hij/zij je kritiek op een rijtje. Samen met jou legt de PVP je vraag of klacht voor aan een
medewerker, maar alleen als jij dat wilt. Vaak heb je een snelle reactie. Soms is een klacht niet zo snel verholpen. De PVP benadert dan, in overleg met jou, de zorgcoördinator van de afdeling, of de directie. De PVP doet niets buiten jou om. Curium-LUMC heeft een klachtencommissie. Je mag deze commissie vragen om jouw klacht te beoordelen. De PVP helpt jou de klacht in te dienen. Voor de klachtencommissie bepleit de PVP jouw klacht. Hij steunt jou tijdens de hoorzitting. De PVP heeft een geheimhoudingsplicht. Hij behandelt al jouw informatie vertrouwelijk. Alleen met jouw toestemming praat hij er met andere over. De PVP staat los van Curium-LUMC, het is een onafhankelijke instelling. Er liggen altijd folders over de PVP op de groep. Ook komt er een PVP regelmatig langs op de groep, zodat je hem/haar persoonlijk kan spreken. Voor spreekuurtijden van de PVP: zie onze website: www.curium-lumc.nl Voor verdere informatie over de PVP: zie www.pvp.nl Op deze site vind je ook nog verdere informatie over de rechten van jongeren in de GGZ. 6.4 Informatie opvragen Er wordt aan jou en/of jouw ouders gevraagd of er informatie opgevraagd mag worden over bijvoorbeeld school, vroegere hulpverlening en bij je huisarts om een zo volledig mogelijk beeld van de problemen te krijgen. 6.5 De Cliëntenraad De Cliëntenraad (CR) van Curium-LUMC bestaat uit ouders van kinderen/jongeren die in Curium-LUMC behandeld worden of zijn behandeld. De CR behartigt in Curium-LUMC de belangen van patiënten en ouders/verzorgers/voogden en heeft bijvoorbeeld het recht van advies en instemming, vergelijkbaar met de rechten van een ondernemingsraad. De Cliëntenraad wil voor de ouders van de patiënten een vraagbaak zijn, een organisatie waar ouders terecht kunnen als er problemen zijn en een organisatie die activiteiten organiseert. Je kunt contact opnemen met de Cliëntenraad via het mobiele nummer: 06-18309315, via
[email protected] of via een telefoontje naar het directiesecretariaat van Curium-LUMC: 071 8887789. Voor verdere informatie: www.curium-lumc.nl
6.6 Klachten Klachten worden met de grootst mogelijke zorg behandeld. Dit is niet alleen in het belang van Curium-LUMC, maar vooral van de ouders en de kinderen. Eventuele klachten kunnen het beste worden besproken met de medewerker die direct betrokken is bij de klacht. Een gesprek met deze persoon biedt de snelste mogelijkheid om tot een oplossing te komen. Als het niet lukt om de klacht onderling op te lossen kan de klacht ook worden besproken met de leidinggevende van de medewerker of met de directie. Klachten kunnen ook worden voorgelegd aan de onafhankelijke klachtencommissie van LUMC. Deze commissie bestaat geheel uit personen die niet in of voor Curium of het LUMC werkzaam zijn. De commissie doet een officiële uitspraak over een klacht. Voor het volledige reglement van de klachtencommissie, zie onze website www.curium-lumc.nl
Acute Psychiatrie
Tot slot Wij hopen dat je door het lezen van dit informatieboekje meer duidelijkheid hebt gekregen over het reilen en zeilen op de Acute Psychiatrie. Wij horen graag hoe jullie de behandeling en de informatie daarover hebben ervaren. Dit kan middels een evaluatie formulier aan het einde van de opname. Wij denken hierbij ook aan de therapieën, de geboden faciliteiten, het personeel, etc. Daarnaast krijgen jongeren en ouders voorafgaand en aansluitend aan de behandeling vragenlijsten om in te vullen. Ook opmerkingen over dit boekje horen wij graag. Als jullie meer informatie willen over je behandeling, rechten van patiënten, de PVP, ziektebeelden, andere afdelingen, e.d. kunnen jullie dat altijd aan ons vragen. Veel informatie is mondeling te geven, maar er zijn ook folders verkrijgbaar. Op de unit zijn brochures aanwezig van de verschillende vaktherapieën. Ook kunnen we helpen met het zoeken naar meer informatie. Praktische informatie Adres: Curium-LUMC Acute Psychiatrie, Unit I Endegeesterstraatweg 27 2342 AK Oegstgeest
[email protected] Belangrijke telefoonnummers: Algemeen nummer Curium-LUMC: Nummer Acute Psychiatrie:
071 - 5159600 071 - 8887777
Endegeesterstraatweg 27 Oegstgeest 27 A: Dagbehandeling kinderen met stoornissen in het autismespectrum 27 B: Van Krevelenhuis, kliniek kinderen met stoornissen in het autismespectrum 27 C: Kleine Kameleon, flexibel aanbod kinderen 4-8 jaar 27 D: Grote Kameleon, flexibel aanbod kinderen 8-12 jaar 27 E: Kompass, dagbehandeling jongeren met stoornissen in het autismespectrum 27 F: Klimop, observatie en klinische behandeling jongeren met stoornissen in het autismespectrum 27 G: IKB - intensieve, korte klinische behandeling jongeren 27 I: Acute psychiatrie - crisisinterventie jongeren 27 J: Observatie en korte klinische behandeling jongeren & behandelprogramma jongeren met eetstoornissen 31: Schans: Dagbehandeling Oegstgeest voor kinderen jongeren met persoonlijkheidsproblematiek Endegeesterstraatweg 36 Oegstgeest 36: zorglocatie Ipse de Bruggen 36a: DGT Curium-LUMC, poli en dagbehandeling jongeren met persoonlijkheidsproblematiek 36b: zorglocatie Ipse de Bruggen 36c: Stichting Jeugdinterventies & De Buitenwereld
