info voor de patiënt
metabole en cardiovasculaire aandoeningen
Echocardiografie
Inhoud 01 Wat is een echocardiografie?........................ 04 02 Soorten echocardiografie.............................. 09
01. Wat is een echocardiografie? Bij een echografie worden ultrageluidsgolven gebruikt om afbeeldingen te maken. In het geval van beelden van het hart noemt men dit echocardiografie. De uitgezonden ultrageluidsgolven worden teruggekaatst (echo) door het hartweefsel. Ze worden opgevangen en bewerkt door een computer die bewegende beelden van het hart op het beeldscherm toont. Door middel van ultrageluidsgolven kunnen ook de snelheid en de richting gemeten worden van de bloedstroom in het hart. Dit noemen we doppler-echocardiografie. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een cardioloog, een cardioloog in opleiding of een gespecialiseerde verpleegkundige. Het kan soms gebeuren dat er tijdens het onderzoek advies van een supervisor gevraagd wordt. Het resultaat van het onderzoek wordt de dag zelf nog overgemaakt aan de aanvragende arts.
Ik kreeg de mogelijkheid om vragen te stellen. Deze werden voldoende beantwoord. Ik begrijp en stem ermee in dat in geval van dringende medische noodzaak de op dat moment verantwoordelijke arts kan beslissen andere verrichtingen uit te voeren. Ik verklaar hierbij nuchter te zijn gedurende minstens 6 uur. Ik ben vergezeld door een volwassen begeleider, die mij in het geval van een korte narcose naar huis brengt.
Handtekening
Datum
Naam patiënt
Gelezen en goedgekeurd (handgeschreven)
Ik beslis met de informatie die ik kreeg, en zonder enige beïnvloeding, om dit medisch onderzoek te laten uitvoeren.
De volgende onderwerpen werden mij in begrijpelijke taal uitgelegd: doel van de procedure, aard van de procedure, de mogelijke risico’s, de nazorg.
Indien akkoord, gelieve aan te kruisen:
in verband met een Transoesfagaal Echografisch Onderzoek (via de slokdarm)
Dr.
Verklaart hierbij dat hij/zij werd voorgelicht door de aanvrager:
Geïnformeerde toestemming
Adrema patiënt
02. Soorten echocardiografie Er bestaan verschillende soorten echocardiografische onderzoeken:
TTE: Transthoracale Echocardiografie Dit is een standaardonderzoek dat langs de buitenkant van de borstkas. Een klein apparaatje dat de vorm heeft van een microfoon wordt op de borstkas boven het hart geplaatst. Het apparaatje zendt ultrageluidsgolven uit waarmee beelden gemaakt worden. Het onderzoek is pijnloos. Via dit onderzoek krijgen we informatie over de werking van de hartspier en de hartkleppen. Voorbereiding en onderzoek
E C H OC AR DIO GR AFIE
DDDit onderzoek gebeurt in de polikliniek Cardiologie (Hart- en Vaatziekten). DDU moet niet nuchter zijn. DDU verwijdert uw bovenkledij en gaat op de linkerzij liggen. DDDe echoprobe wordt ingewreven met een koude watergel en wordt ter hoogte van de borstwand, boven het hart geplaatst. DDHet onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. DDNa het onderzoek kan u de gel van de borstkas verwijderen. DDEr is verder geen specieke nazorg nodig.
9
TEE: Transoesophageale Echocardiografie
DSE: Dobutamine Stress Echocardiografie
Dit onderzoek gebeurt met een speciale sonde die via de slokdarm wordt ingebracht en waarmee we het hart van dichterbij kunnen bekijken. Dit onderzoek kan nodig zijn om bepaalde structuren beter te kunnen zien dan met een echocardiografie via de borstwand.
Dit onderzoek gaat na hoe het hart reageert op een inspanning. De inspanning wordt veroorzaakt door het intraveneus (in een ader) toedienen van een stresshormoon (dobutamine), wat het hart niet alleen sneller maar ook krachtiger zal doen kloppen. Deze test wordt voornamelijk gebruikt om zuurstofgebrek naar het hart op te sporen bij patiënten die onmogelijk een fietsbelastingstest kunnen uitvoeren.
Voorbereiding en onderzoek Voorbereiding en onderzoek DDHet is erg belangrijk dat u de 3 dagen voorafgaand aan het onderzoek geen beta-blokkers inneemt. Vraag hiervoor vooraf advies aan uw arts. DDU moet niet nuchter zijn, u mag een licht ontbijt of licht middagmaal gegeten hebben. DDHet onderzoek heeft plaats in de polikliniek Cardiologie (Hart- en Vaatziekten). DDU verwijdert uw bovenkledij en gaat op het onderzoeksbed liggen. DDDe verpleegkundige kleeft ECG-elektroden op uw huid en bevestigt een bloeddrukmanchette aan uw arm die om de 3 minuten uw bloeddruk zal meten. DDEr wordt een infuus geplaatst in uw andere arm. DDHet medicament wordt toegediend via het infuus tot de maximale hartslag voor uw leeftijd wordt bereikt. U zal de hogere hartslag gewaarworden als hartkloppingen. DDDe cardioloog plaatst de echoprobe op de borstkas en maakt tijdens de inspanning beelden van het hart. DDHet hartslagversnellend effect van het medicament verdwijnt na enkele minuten. Na het onderzoek verwijdert de verpleegkundige het infuus en de ECG-elektroden en kan u terug naar huis.
Inspanningsechocardiografie Dit is een echocardiografie (TTE) die gebeurt terwijl u fietst op een ligfiets (geïnstalleerd op een tafel). De echocardiografie op zich is dezelfde als een Transthoracale Echocardiografie (zie hoger). E C H OC AR DIO GR AFIE
DD Het onderzoek heeft meestal plaats in de polikliniek Cardiologie (Hart- en Vaatziekten). DDU moet minstens 6 uur nuchter zijn vóór het onderzoek (niet eten of drinken). DDVoorafgaand aan de TEE gebeurt altijd een TTE. DDU verwijdert uw bovenkledij en u gaat op het onderzoeksbed liggen. DDAls u een kunstgebit draagt, dient u dit te verwijderen. DDUw keel wordt plaatselijk verdoofd met een medicijn onder de vorm van een spray. DD Om bepaalde afwijkingen te kunnen nakijken, kan het nodig zijn een infuus te plaatsen. DDWe zullen u vragen een vingerdikke slang (echosonde) in te slikken. De echoslang is voorzien van een glijmiddel om het opvoeren door de keel te vergemakkelijken. Tijdens het onderzoek kan u blijven ademen via de neus. DDOmwille van de keelverdoving is het belangrijk dat u tot 2 uur na het onderzoek niet eet of drinkt. Na die 2 uur probeert u het best iets te drinken. Als dit vlot gaat, mag u ook vast voedsel innemen. DDSoms is het noodzakelijk om u medicatie toe te dienen zodat u rustiger bent tijdens het TEE-onderzoek. Nadien verplaatst u zich het best niet zelf met de auto of de fiets. We raden u dus aan om u te laten begeleiden door een kennis of familielid als u een TEE-onderzoek moet ondergaan.
11
v.u.: Eric Mortier, afgevaardigd bestuurder UZ Gent, De Pintelaan 185, 9000 Gent
Secretariaat Interventionele Cardiologie en Elektrofysiologie Tel: +32 9 332 44 05 Fax: +32 9 332 49 99
[email protected] Verpleegafdelingen Nefrologie/Endocrinologie/Cardiologie Ingang 12 (gebouw K12A, 8ste verdieping) Tel: +32 9 332 31 72 Cardiologie Ingang 12 (gebouw K12B, 8ste verdieping) Tel: +32 9 332 46 87
MODULO.be 118504 - December 2015 - versie 5 (742)
Hartbewaking Ingang 12 (gebouw K12A, 12de verdieping) Tel: +32 9 332 47 70 Dagziekenhuis Metabole en Cardiovasculaire Aandoeningen Ingang 12 (gebouw K12E, 5de verdieping) Tel: +32 9 332 00 62 Deze brochure werd enkel ontwikkeld voor gebruik binnen het UZ Gent. Alle rechten voorbehouden.Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van het UZ Gent.
UZ Gent Postadres De Pintelaan 185 Toegang C. Heymanslaan B 9000 Gent T: +32 (0)9 332 21 11
[email protected] www.uzgent.be volg ons op