DINAS PERINDUSTRIAN DAN PERDAGANGAN PROPINSI JAWA TIMUR PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GUDANG ARSIP DISPERINDAG LOKASI : JL. SIWALAN KERTO UTARA II No. 42 SURABAYA
BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN
NOMOR TANGGAL
: 027/8829/peng/118-01/2011 : 15 SEPTEMBER 2011 : 1 ( Satu ) set
LAMPIRAN
Pada hari ini Kamis, tanggal Lima Belas, bulan September tahun dua ribu sebelas, dimulai jam : 14.00 WIB, sampai dengan selesai, bertempat di Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur , telah diadakan rapat penjelasan untuk pekerjaan tersebut diatas. I.
II.
Penyelenggara rapat : Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Perdagangan Propinsi Jawa Timur Personalia dan organisasi rapat : Rapat dipimpin oleh Jabatan
Dilingkungan Dinas Perindustrian dan
: :
AGUS BUDI PURNOMO, SE Ketua Panitia Pengadaan Barang dan JasaDilingkungan Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2011.
dan dihadiri oleh : Hasil penjelasan Dokumen Pengadan Kegiatan Pembangunan terlampir : Demikian Berita acara ini dibuat dalam rangkap secukupnya untuk dapatnya dipergunakan sebagai mana mestinya dan merupakan satu kesatuan yang tak terpisahkan dengan dokumen pengadaan. Panitia Pengadaan Barang dan Jasa dilingkungan Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2011. PANITIA LELANG NO 1.
NAMA AGUS BUDI PURNOMO,SE
JABATAN
TANDA TANGAN
Ketua
1 ................................ 2
M. LUTFI, ST
Sekretaris
2 ................................ 3
M. ARIF WIDODO, ST
Anggota
4…............................. 4
INDRA HARYANTO, ST
Anggota
5….............................
WAKIL DARI PENYEDIA JASA NO
NAMA
JABATAN
1
............................
Staf
2
............................
.Staf
TANDA TANGAN
................................
................................
LAMPIRAN DINAS PERINDUSTRIAN DAN PERDAGANGAN PROPINSI JAWA TIMUR
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GUDANG ARSIP DISPERINDAG LOKASI : JL. SIWALAN KERTO UTARA II No. 42 - SURABAYA
BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN
NOMOR TANGGAL LAMPIRAN
: : 15 SEPTEMBER 2011 : 1 ( Satu ) set
Pada hari ini Kamis, tanggal Lima Belas, bulan September tahun dua ribu sebelas, dimulai jam : 14.00 WIB, sampai dengan selesai, bertempat di Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur , telah diadakan rapat penjelasan untuk pekerjaan tersebut diatas. I. Penyelenggara rapat : Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Perdagangan Propinsi Jawa Timur .
Dilingkungan
Dinas Perindustrian dan
II. Personalia dan organisasi rapat : Rapat dipimpin oleh Jabatan
: :
AGUS BUDI PURNOMO, SE Ketua Panitia Pengadaan Barang dan JasaDilingkungan Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2011.
dan dihadiri oleh : A. Pengelola Kegiatan : 1. ……………………….
: Pejabat Pembuat Kometmen
B. Panitia PeLelangan 1. AGUS BUDI PURNOMO,SE
: Ketua
2. M. LUTFI, ST
: Sekretaris
3. M. ARIF WIDODO, ST
: Anggota
4. INDRA HARYANTO, ST
: Anggota
C. Konsultan : 1. CV. E S S E M ‘04
: Ir. LUKITO MAHENDRA
Dalam rapat penjelasan tersebut tersusun pokok acara sebagai berikut : Pembukaan oleh Ketua Panitia Pengadaan kepada semua yang hadir. Selanjutnya penjelasan Rencana Kerja dan Syarat – Syarat (RKS) sebagai berikut :
BAB I. UMUM A, B, C, D, ………………………………………………………………………… tetap.
BAB II. PENGUMUMAN [PELELANGAN UMUM/PEMILIHAN LANGSUNG] DENGAN PASCAKUALIFIKASI 1. Paket Pekerjaan Nama paket pekerjaan : Pembangunan Gudang Arsip Disperindag Lingkup pekerjaan : Pejabat Pembuat Komitmen Di Lingkungan Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jatim. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan : 60 ( Enam Puluh ) hari kalender Nilai total HPS : Rp 240.000.000,00
( Dua Ratus Empat Puluh
Juta Rupiah ) Sumber pendanaan : DPA-APBD Tahun Anggaran 2011 di Lingkungan Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur, Nomor : ………………., tanggal ……………… 2011
2. Persyaratan Peserta [Diisi oleh Pokja ULP berdasarkan ijin usaha, klasifikasi dan kualifikasi yang dibutuhkan].
3. Pelaksanaan Pengadaan Tempat dan alamat : Kantor Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur Jl. Siwalankerto Utara II No.42 Surabaya Website :
4. Jadwal Pelaksanaan Pengadaan No a.
Kegiatan
Hari/Tanggal
Waktu
Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pengadaan
…../…. s.d. …./….
b.
Pemberian Penjelasan
…………………
c.
Pemasukan Dokumen Penawaran
…./…. s.d. …/……..
d.
Pembukaan Dokumen Penawaran
……………..
e.
Evaluasi Penawaran
…./…. s.d. …./….
f.
Pengumuman Pemenang
…………………..
g.
Masa Sanggah
…./….s.d. …./….
h.
Penerbitan SPPBJ
…………………
…. s.d…..
….. s.d. selesai …. s.d….. …………….
5. Pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan dapat diwakilkan dengan membawa surat tugas dari direktur utama/pimpinan perusahaan/kepala cabang dan kartu pengenal. 6. Seseorang dilarang mewakili lebih dari 1 (satu) perusahaan dalam mendaftar dan mengambil Dokumen Pengadaan. 7. Dokumen Pengadaan dapat diambil dalam bentuk cetakan, softcopy dan/atau diunduh melalui website _________ [bagi K/L/D/I yang belum memiliki website, hanya menyediakan Dokumen Pengadaan dalam bentuk cetakan dan/atau softcopy]. Demikian disampaikan untuk menjadi perhatian.
__________, ___________ 20__ Panitia Pengadaan Barang dan Jasa pada Dinas Perindustrian dan Perdagangan Provinsi Jawa Timur
BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) A. Umum 1. Lingkup Pekerjaan 1.1. s/d 1.3. ……………………………………………………………. tetap. 2. Sumber Dana ……………………………………………………………. tetap. 3. Peserta [Pelelangan Umum/ Pemilihan Langsung] 3.1. Kata-kata Pemilihan Langsung ………………………………… dihapus. 3.2. s/d 3.4 …………………………………………………………... dihapus.
4. Larangan Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan 4.1.a. ……………………………………………………………………… tetap. b. Kata-kata Pemilihan langsung ………………………………….. dihapus. c. ……………………………………………………………………… tetap. 4.2.a. Kata-kata Pemilihan langsung ………………………………….. dihapus. b. s/d d. ……………………………………………………………….. tetap. 4.3. ……………………………………………………………………….. tetap. 5. Larangan Pertentangan Kepentingan 5.1. ……………………………………………………………………….. tetap. 5.2.a. s/d d. ……………………………………………………………….. tetap. 5.3 a. s/d c. ……………………………………………………………….. tetap. 5.4. ……………………………………………………………………….. tetap. 6. Pendayagunaan Produksi Dalam Negeri 6.1. ………………………………………………………………………. tetap. 6.2.a.s/d f. ………………………………………………………………… tetap. 6.3. ………………………………………………………………………..
tetap.
7. Satu Penawaran Tiap Peserta 7.1…………………………………………………………………………. tetap. 7.2 ………………………………………………………………………… tetap.
B. Dokumen Pengadaan 8. Isi Dokumen Pengadaan 8.1 …………………………………………………………………………. tetap. 8.2 Dokumen Pemilihan meliputi: a. s/d d. ………………………………………………………………. tetap. e. 1 s/d 6 ……………………………………………………………... tetap. f. s/d j. ……………………………………………………………….. tetap. k. 1 s/d 6 ……………………………………………………………... tetap. 8.3 Isi Dokumen Kualifikasi meliputi: a. s/d e ……………………………………………………………….. tetap. 8.4 ………………………………………………………………………….. tetap. 8.5 ………………………………………………………………………….. tetap. 8.6 ………………………………………………………………………….. tetap. 9. Bahasa Dokumen Pengadaan ………………………………………………... tetap. 10. Pemberian Penjelasan. 10.1 s/d 10.4 ………………………………………………………………. tetap. 10.5 a. s/d k …………………………………………………………. tetap. 10.5. g. Jenis Kontrak digunakan Kontrak Lump sum Fixed Price.
10.6 s/d 10.11 ………………………………………………………. tetap. 10.12 atau mengunduhnya melalui website ……………………… dihapus. 11. Perubahan Dokumen Pengadaan 11.1 s/d 11.3. …………………………………………………………….. tetap. 11.4 Peserta dapat mengambil salinan Adendum Dokumen Pengadaan yang disediakan oleh Panitia Pengadaan pada hari Jumat Jam 14.00 ditempat pendaftaran. 12. Tambahan Waktu Pemasukan Dokumen Penawaran Dalam Adendum Dokumen Pengadaan, ……………………………………………………… tetap.
C. Penyiapan Dokumen Penawaran 13. Biaya dalam Penyiapan Penawaran 13.1 s/d 13.2 14. Bahasa Penawaran 14.1 s/d 14.3 15. Dokumen Penawaran , meliputi: a. Surat penawaran yang didalamnya mencantumkan; 1 s/d 4 ……………………………………………………………….. tetap. 5.a s/d e ………………………………………………………………tetap. b. s/d e …………………………………………………………………….. tetap. f. Dokumen penawaran teknis: 1 s/d 6 ……………………………………………………………….. tetap. g. Formulir rekapitulasi perhitungan TKDN ……………………………… tetap. h. Dokumen isian kualifikasi; dan ………………………………………… tetap. i. Dokumen lain yang dipersyaratkan …………………………………….. tetap. 16. Harga Penawaran 16.1 s/d 16.4 ……………………………………………………………….. tetap. 17. Mata Uang Penawaran dan Cara Pembayaran 17.1 s/d 17.2 ……………………………………………………………….. tetap. 18. Masa Berlaku Penawaran dan Jangka Waktu Pelaksanaan 18.1 s/d 18.2 ……………………………………………………………….. tetap. 18.3 Peserta dapat: a. s/d b ………………………………………………………………...tetap. 18.4 …………………………………………………………………………tetap. 19. Bentuk Dokumen Penawaran ………………………………………………tetap.
20. Pakta Integritas 20.1 s/d 20.2 ………………………………………………………………tetap
21. Pengisian Dokumen Isian Kualifikasi 21.1………………………………………………………………………...tetap. 21.2 Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi ditandatangani oleh: a. s/d e …………………………………………………………….....tetap. 22. Jaminan Penawaran 22.1 ………………………………………………………………………..tetap. 22.2 Jaminan Penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut: a. s/d i ……………………………………………………………….tetap. 22.3 s/d 22.4 ……………………………………………………………...tetap. 22.5 Jaminan Penawaran akan disita apabila: a. s/d d. ……………………………………………………………...tetap.
D. Pemasukan Dokumen Penawaran 23. Penyampulan dan Penandaan Sampul penawaran 23.1 s/d 23.4 …………………………………………………………........tetap. 24. Penyampaian Dokumen Penawaran 24.1 s/d 24.5 ………………………………………………………………tetap. 25. Batas Akhir Waktu Pemasukan Penawaran ……………………………tetap. 26. Penawaran Terlambat 26.1 s/d 26.2 ………………………………………………………………tetap.
E. Pembukaan dan Evaluasi Penawaran 27. Pembukaan Penawaran 27.1 s/d 27.11 ……………………………………………………………..tetap. 27.12 a. s/d i ……………………………………………………………...tetap. 27.12. g ………………………………………………………………...dihapus. 27.13 s/d 27.14 …………………………………………………………...tetap. 27.15 a. s/d g ……………………………………………………………..tetap. 27.16 s/d 27.18 ……………………………………………………………tetap. 27.19 …………………………………………………………………….. tetap. 28. Evaluasi Penawaran 28.1 Evaluasi penawaran dilakukan dengan system GUGUR 28.2 a. s/d c ………………………………………………………………tetap. 28.3 Hasil koreksi aritmatik untuk penawaran kontrak harga satuan…...dihapus. Hasil koreksi aritmatik untuk penawaran kontrak lump sum ………tetap. 28.4 s/d 28.8 …………………………….....................................................tetap. 28.9 a. s/d c ………………………………………………………………..tetap. 28.10 Ketentuan umum dalam melakukan evaluasi sebagai berikut:
a. s/d f ……………………………………………………………tetap. 28.11 Evaluasi Administrasi: a. Evaluasi ………………………………………………………….. tetap. b. Penawaran dinyatakan memenuhi persyaratan administrasi, apabila: 1) Syarat-syarat substansial …………………………………….tetap. (TKDN = Tingkat Komponen Dalam Negeri) …………...dihapus. 2) Surat penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut: a s/d d ……………………………………………………..tetap. 3) Jaminan Penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut: a s/d j ……………………………………………………...tetap. c. s/d f …………………………………………………………………tetap. 28.12 Evaluasi Teknis: a. Unsur-unsur ……………………………………………………….tetap. b. Evaluasi teknis dilakukan dengan sistem GUGUR dengan ketentuan: 1) ……………………………………………………………….tetap. 2) Penilaian persyaratan teknis minimal dilakukan terhadap: a s/d f ……………………………………………………....tetap. 3) dan 4) ……………………………………………………...dihapus. 5) dan 6) ………………………………………………………...tetap. c. s/d e …………………………………………………………………tetap. 28.13 Evaluasi Harga: A. Unsur-unsur yang perlu dievaluasi adalah hal-hal yang pokok atau penting, dengan ketentuan : 1) s/d 3) ………………………………………………………dihapus. 4) [Untuk kontrak lump sum: a) s/d c) …………………………………………………..tetap.
B. Dilakukan klarifikasi kewajaran harga dengan ketentuan sebagai berikut: 1) ……………………………………………………………..dihapus. 2) Klarifikasi kewajaran harga apabila harga penawaran dibawah 80% (delapan puluh perseratus) HPS dengan ketentuan: a) s/d b) …………………………………………………..tetap. C. 1) s/d 3) ………………………………………………………. dihapus. D. s/d F ……………………………………………………………….tetap. 29. Evaluasi Kualifikasi 29.1 s/d 29.5 ………………………………………………………………..tetap.
30. Pembuktian Kualifikasi
30.1 s/d 30.5 ………………………………………………………………tetap.
F. Penetapan Pemenang 31. Pengumuman Pemenang : Panitia Pengadaan Barang dan Jasa pada Dinas
Perindustrian
dan
Perdagangan
Provinsi
Jawa
Timur
mengumumkan pemenang dan pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada) di website sebagaimana tercantum dalam LDP dan papan pengumuman resmi untuk masyarakat yang memuat sekurang-kurangnya: a. s/d e ……………………………………………………………………...tetap. 32. Sanggahan 32.1 ………………………………………………………………………...tetap. 32.2 a. s/d c ………………………………………………………………...tetap. 32.3 s.d 32.5 ………………………………………………………………..tetap. 33. Sanggahan Banding 33.1 s/d 33.6 ………………………………………………………………..tetap.
G. Penunjukan Pemenang Pengadaan 34. Penunjukan Penyedia Barang/Jasa 34.1 …………………………………………………………………………tetap. 34.2 a. s/d c …………………………………………………………………tetap. 34.3 a. s/d c ………………………………………………………………....tetap. 34.4 s/d 34.9 ………………………………………………………………...tetap. 35. Kerahasiaan Proses Evaluasi penawaran yang disimpulkan dalam Berita Acara Hasil Pelelangan (BAHP) ……………………………………………tetap.
H. Pelelangan Gagal 36. Pelelangan Gagal 36.1 a. s/d g …………………………………………………………………tetap. 36.1 d Seluruh harga penawaran yang masuk untuk Kontrak Lump Sum diatas HPS. 36.2 a. s/d g …………………………………………………………………tetap. 36.3 a s/d b ………………………………………………………………….tetap. 36.4 Setelah pelelangan dinyatakan gagal, maka Panitia Pengadaan Barang dan Jasa pada Dinas Perindustrian dan Perdagangan Provinsi Jawa
Timur
memberitahukan kepada seluruh peserta melalui
pengumuman di website dan diumumkan dipapan pengumuman resmi. 36.5 a. s/d d ………………………………………………………………....tetap.
I. Surat Jaminan Pelaksanaan 37. Surat Jaminan Pelaksanaan 37.1 Surat Jaminan Pelaksanaan memenuhi ketentuan sebagai berikut: a. s/d j …………………………………………………………….…tetap. 37.2 dan 37.3 ……………………………………………………………...tetap.
J. Penandatanganan Kontrak 38. Penandatanganan Kontrak 38.1 ………………………………………………………………………...tetap. 38.2 a. s/d b ………………………………………………………………...tetap. 38.3 s/d 38.5 ………………………………………………………………..tetap. 38.6 a. s/d i …………………………………………………………………tetap. 38.7 Banyaknya rangkap kontrak dibuat sesuai kebutuhan, yaitu: a. s/d b ………………………………………………………………...tetap. 38.9 ………………………………………………………………………...tetap.
BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP) A. Lingkup Pekerjaan 1. Pokja ULP: Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur 2. Alamat Pokja ULP: Jl. Siwalankerto Utara II / 42 Surabaya 3. Website: _______________________ 4. Nama paket pekerjaan Pembangunan Gudang Arsip Disperindag 5. Uraian singkat pekerjaan: ______________ ____________________________________ [diisi uraian secara singkat dan jelas pekerjaan/ kegiatan yang dilaksanakan] 6. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan: 60 ( Enam Puluh ) hari kalender [diisi waktu yang diperlukan untuk menyelesaikanpekerjaan]
B. Sumber Dana Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan: DPA-APBD Tahun Anggaran 2011 di Lingkungan
Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur, Nomor : ………………., tanggal ……………… 2011 [diisi sumber dana dan tahun anggarannya sesuai dokumen anggaran untuk pembiayaannya] C. Pemberian Penjelasan Dokumen Pengadaan dan Peninjauan Lapangan 1. Pemberian Penjelasan Dokumen Pengadaan akan dilaksanakan pada: Hari :
Kamis
Tanggal :
15 September 2011
Pukul :
14.00
Tempat :
Jl. Siwalankerto Utara II / 42 - Surabaya
2. [Peninjauan lapangan (apabila diperlukan) akan dilaksanakan pada:
……
dihapus
D. Dokumen Penawaran 1. Daftar Personil Inti yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan: Belanja Modal Gedung Dan Bangunan Lainnya Pembangunan Gedung Kantor Pelayanan Kemetrologian UPTK Pamekasan No.
Personil
Penga laman
Sertifikasi
Keahlian
Keterangan
1.
Team Leader
5 th
SKA Muda
S1 Teknik Sipil
1 orang
2.
Tenaga Ahli Arsitektur
5 th
SKA Muda
S1 Teknik Arsitektur
1 orang
3.
……
……
………….
………….
dihapus
4.
Pelaksana
4 th
SKT
D3 Sipil Konstruksi & Arsitektur
1 orang
5.
Juru Ukur
4 th
SKT
STM bangunan
1 orang
6.
Logistik
4 th
-
SMA / SMK
1 orang
7.
Administrasi Teknik
4 th
-
SMA / SMK
1 orang
(diisi, jabatan dalam organisasi paket pekerjaan ybs, lama pengalaman kerja, profesi/ keahlian yang diperlukan untuk penyelesaian pekerjaan)
2. Daftar Peralatan Utama minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan:
1.
Jenis Peralatan / Perlengkapan Beton Molen
2.
Scapolding
No.
Kapasitas
Jumlah
Keterangan
300 liter
1 buah
≤ 5 th
-
100 set
≤ 5 th
3.
Truck
4 ton
1 buah
4.
Concrete Vibrator
5 HP
1 buah
5.
Bar Cutter
6.
Pompa air
≤ 8 th ≤ 5 th ≤ 5 th
1 buah
≤ 5 th (diisi jenis, kapasitas, jumlah peralatan yang diperlukan untuk penyelesaian pekerjaan) 30 m3/hr
1 buah
3. Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan ____________________________________ (diisi, apabila ada bagian pekerjaan yang dapat disubkontrakkan dan bukan merupakan pekerjaan utama, kecuali pekerjaan spesialis) 4. Uji mutu/teknis/fungsi diperlukan untuk: a. Bahan Besi b. Alat Tidak Ada (diisi, “tidak ada” apabila tidak diperlukan)
E. Mata Uang Penawaran dan Cara Pembayaran 1. Mata uang yang digunakan Rupiah (diisi Rupiah atau mata uang lainnya apabila dilaksanakan diluar negeri) 2. Pembayaran dilakukan dengan cara Angsuran / Termijn (diisi pembayarannya didasarkan pada hasil pengukuran bersama atas volume pekerjaan yang benar-benar telah dilaksanakan secara bulanan (monthly certificate) atau cara angsuran (termijn))
F. Masa Berlakunya Penawaran Masa berlaku penawaran selama 60 ( Enam Puluh ) hari kalender sejak batas akhir waktu pemasukan penawaran. [diisi
dengan
memperhitungkan
awal
pemasukan
penawaran
penandatanganan kontrak] G. Jaminan Penawaran 1. Besarnya Jaminan Penawaran adalah: Rp. 5.000.000,00,( Lima Juta Rupiah ) [diisi, besar nominal antara 1% sampai dengan 3% dari nilai total HPS] 2. Masa berlakunya jaminan penawaran 60 ( Enam Puluh ) hari kalender. 3. Jaminan Penawaran dicairkan dan disetorkan pada _______ [Kas Negara/Kas Daerah]
sampai
dengan
H. Pemasukan Dokumen Penawaran Hari
: Senin s.d. Jumat
Tanggal : 15 September 2011 s.d. 21 September 2011 Pukul : 08.00 s.d. 16.00 (kecuali hari terakhir pemasukan penawaran) Tempat : Siwalan Kerto Utara II no.42 - Surabaya
I. Batas Akhir Waktu Penyampaian Penawaran Hari : Rabu Tanggal : 21 September 2011 Pukul : 10.00
J. Pembukaan Penawaran : Tempat : Siwalan Kerto Utara II no.42 - Surabaya Hari : Rabu Tanggal : 21 September 2011 Pukul : 10.15
K. [ Penilaian Ambang Batas Sistim Gugur]
L. Sanggahan, Sanggahan Banding Dan Pengaduan 1. Sanggahan ditujukan kepada Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur 2. Tembusan sanggahan ditujukan kepada: a. Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) dilingkungan Dinas Perindustrian dan Perdagangan Provinsi Jawa Timur. b. Kuasa Pengguna Anggaran ( KPA ) dilingkungan Dinas Perindustrian dan Perdagangan Provinsi Jawa Timur. c. APIP ______________ [diisi secara lengkap dan jelas] 3. Sanggahan Banding ditujukan kepada : Bapak Gubernur Jawa Timur. [diisi nama Jabatan PA/KPA K/L/I atau Kepala Daerah, contoh: Kepala LKPP] 4. Tembusan sanggahan banding ditujukan kepada: a. Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) dilingkungan Dinas Perindustrian dan Perdagangan Provinsi Jawa Timur. b. Panitia Pengadaan Barang dan Jasa pada Dinas Perindustrian dan Perdagangan Provinsi Jawa Timur c. APIP ( Inspektorat Provinsi Jawa Timur )
[diisi secara lengkap dan jelas]
M. Jaminan Sanggahan Banding 1. Besarnya jaminan sanggahan banding: Rp_____________ (_______________________) [diisi sebesar 2‰ (dua perseribu) dari nilai total HPS atau paling tinggi sebesar Rp 50.000.000,00 (lima puluh juta rupiah)] 2. Jaminan Sanggahan Banding dicairkan dan disetorkan pada _______ [Kas Negara/Kas Daerah]
N. Jaminan Pelaksanaan 1. Masa berlaku Jaminan Pelaksanaan selama _______ (______________) hari kalender sejak penandatanganan kontrak. [diisi dengan memperhitungkan tanggal penandatanganan kontrak sampai dengan serah terima pertama Pekerjaan Konstruksi (PHO)] 2. Jaminan Pelaksanaan dicairkan dan disetorkan pada _______ [Kas Negara/Kas Daerah]
BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) A. Lingkup Kualifikasi Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur Jl. Siwalankerto Utara II / 42 Surabaya Website : ___________________________ Nama Paket Pekerjaan : Belanja Modal Gedung Dan Bangunan Lainnya Pembangunan Gedung Kantor Pelayanan Kemetrologian UPTK Pamekasan B. Persyaratan Kualifikasi 1. Peserta Kualifikasi yang berbadan usaha harus memiliki surat izin usaha ___________ [isi sesuai dengan izin usaha yang dipersyaratkan untuk pekerjaan konstruksi ini] dan surat izin _______ [isi sesuai dengan surat izin lain yang dipersyaratkan]; 2. Memiliki pengalaman pada subbidang _________ [isi sesuai dengan subbidang sejenis yang dipersyaratkan] dengan Kemampuan Dasar (KD) sebesar ___________ [sekurang-kurangnya sama dengan nilai total HPS]; 3. Memiliki Tenaga Ahli dengan kualifikasi keahlian ___________
[isi sesuai dengan jenis keahlian yang diperlukan untuk pekerjaan konstruksi ini] serta harus memenuhi
persyaratan:
_________
[isi
dengan
persyaratan
keahlian/spesialisasi,
pengalaman, dan kemampuan manajerial yang diperlukan] ; 4. Memiliki Tenaga Teknis dengan kualifikasi kemampuan ________________ [isi dengan jenis kemampuan teknis yang diperlukan untuk pekerjaan konstruksi ini], serta harus memenuhi persyaratan: _____________________________ [isi dengan persyaratan pengalaman, kemampuan teknis dan manajerial yang diperlukan] 5. Memiliki surat keterangan dukungan keuangan dari bank pemerintah/swasta sebesar ________ [paling kurang 10% (sepuluh perseratus) dari nilai total HPS]; 6. Memiliki kemampuan untuk menyediakan fasilitas/peralatan/perlengkapan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi ini, yaitu: _______________________________ [sebutkan fasilitas/peralatan/perlengkapan minimum yang diperlukan untuk melaksanakan pekerjaan yang dimaksud, termasuk yang bersifat khusus/ spesifik/berteknologi tinggi].
BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO) CONTOH [Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan (KSO)] Nomor :
_______, _____________ 20___
Lampiran :
Kepada Yth.: Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Perindustrian dan Perdagangan Propinsi Jawa Timur [diisi oleh Pokja ULP] di Jl Siwalankerto Utara II / 42 Surabaya
Perihal : Penawaran Pekerjaan Pembangunan Gudang Arsip Disperindag [nama pekerjaan diisi oleh Pokja ULP]
Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan nomor: _________________ tanggal ______________ dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan [serta addendum Dokumen Pengadaan], dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan
Pembangunan Gudang Arsip Disperindag [diisi oleh Pokja ULP] sebesar Rp_______________ (__________________________). Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas. Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama 60 ( Enam Puluh ) hari kalender. Penawaran ini berlaku selama 60 ( Enam Puluh ) hari kalender sejak tanggal surat penawaran ini. Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan: 1. Jaminan Penawaran; 2. [Daftar Kuantitas dan Harga, apabila dipersyaratkan]; 3. [Surat Kuasa, apabila ada]; 4. [Surat perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi, apabila ada]; 5. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari : a. Metoda Pelaksanaan; b. Jadwal Waktu Pelaksanaan; c. Daftar Personil Inti; d. Jenis, kapasitas, komposisi, dan jumlah peralatan utama minimal yang dibutuhkan; e. Spesifikasi teknis; f. [Bagian Pekerjaan yang akan disubkontrakkan, apabila ada]. 6. Formulir rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN); 7. Dokumen isian kualifikasi 8. [Dokumen lain yang dipersyaratkan]. Surat Penawaran beserta lampirannya kami sampaikan sebanyak 2 (dua) rangkap yang terdiri dari dokumen asli 1 (satu) rangkap dan salinannya 1 (satu) rangkap serta ditandai “Asli” dan “Rekaman”. Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
PT/CV/Firma/Kemitraan (KSO) ____________ [pilih yang sesuai dan cantumkan nama] .......................... Jabatan
B.BENTUK SURAT KUASA ………………………………………………………..tetap. C.BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO)……...tetap. D BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS 1 s/d 7…..……………………………………………………………………………tetap. F. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK G. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI ASURANSI/PERUSAHAAN PENJAMINAN ……………………………………………………………………tetap. H. BENTUK FAKTA INTEGRITAS ………………………………………………...tetap. I. BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI …………………………………...tetap.
BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR KUALIFIKASI VII1. PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA A s/d L .................................................................................................................tetap.
VII.2. PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI PERORANGAN A s/d I ...................................................................................................................tetap.
BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI A. s/d E …………………………………………………………………………..tetap.
BAB IX. BENTUK KONTRAK Bentuk Komtrak ……………………………akan disesuaikan ketentuan yang berlaku. Bentuk Surat Perintah Kerja ………………..akan disesuaikan ketentuan yang berlaku.
BAB X. SYARAT – SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK) A. Ketentuan Umum 1.
Definisi Istilah-istilah yang digunakan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak ini harus mempunyai arti atau tafsiran seperti yang dimaksudkan sebagai berikut: 1.1 s/d 1.29 ………………………………………………………..………………tetap.
2. Penerapan ……………………………………………………………..…………..tetap.
3. Bahasa dan Hukum 3.1 s/d 3. 2 …………………………………………………………………...tetap. 4. Larangan Korupsi, Kolusi, Nepotisme dan Penipuan 4.1 a. s/d c …………………………………………………………………………tetap. 4.2 s/d 4.5. …………………………………………………………………………tetap. 5. Asal Material/ Bahan 5.1 s/d 5.2 ……………………………………………….…………………………tetap. 6. Korespondensi 6.1 s/d 6.2 …………………………………………………………………………tetap. 7. Wakil Sah Para Pihak ……………………………………………………………tetap. 8. Pembukuan ………………………………………………………………………..tetap. 9. Perpajakan ………………………………………………………………………...tetap. 10. Pengalihan Dan/ Atau SubKontrak 10.1 s/d 10.4 ……………………………………………………………………...tetap. 11. Pengabaian …………………………………………………………………………tetap. 12. Penyedia Mandiri …………………………………………………………………..tetap. 13. Kemitraan/ KSO ……………………………………………………………………tetap. 14. Pengawasan Pelaksanaan Pekerjaan 14.1 s/d 14.2 ……………………………………………………………………… ..tetap. 15. Persetujuan Pengawas Pekerjaan 15.1 s/d 15.2 ………………………………………………………………………..tetap. 16. Perintah ……………………………………………………………………………..tetap. 17. Penemuan-penemuan ………………………………………………………………tetap. 18. Akses ke Lokasi Kerja ……………………………………………………………..tetap.
B. Pelaksanaan, Penyelesaian, Adendum dan Pemutusan Kontrak 19. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan 19.1 s/d 19.4 ……………………………………………………………………….tetap.
B.1 Pelaksanaan Pekerjaan 20. Penyerahan Lokasi Kerja 20.1 s/d 20.3 ………………………………………………………………………tetap. 21. Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) 21.1 s.d 21.2 ………………………………………………………………………tetap. 22. Program Mutu
22.1 s/d 22.6 ………………………………………………………………………tetap.
23. Rapat Persiapan Pelaksanaan Kontrak 23.1 s/d 23.2 ……………………………………………………………….tetap. 24. Mobilisasi 24.1 s/d 24.2 ……………………………………………………………….tetap. 25. Pemeriksaan Bersama 25.1 s/d 25.4 ……………………………………………………………….tetap.
B.2 Pengendalian Waktu 26. Waktu Penyelesaian Pekerjaan 26.1 s/d 26.4 ……………………………………………………………………..tetap. 27. Perpanjangan Waktu 27.1 s/d 27.2 ……………………………………………………………………..tetap. 28. Penundaan oleh Pengawas Pekerjaan …………………………………………..tetap. 29. Rapat Pemantauan 29.1 s/d 29.3 ……………………………………………………………………..tetap. 30. Peringatan Dini 30.1 s/d 30.2 ……………………………………………………….…………….tetap.
B.3 Penyelesaian Kontrak 31. Serah Terima Pekerjaan 31.1 s/d 31.10 ……………………………………………………………………tetap. 32. Pengambilalihan ………………………………………………………………….tetap. 33. Pedoman Pengoperasian dan Perawatan 33.1 s/d 33.2 …………………………………………………..……………….tetap.
B.4 Adendum 34. Perubahan Kontrak 34.1 s/d 34.3 ………………………………………………………………………tetap. 35. Perubahan Lingkup Pekerjaan 35.1 s/d 35.4 ……………………………………………………………………….tetap. 36. Perubahan Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan 36.1 s/d 36.5 ……………………………………………………………………….tetap.
B.5 Keadaan Kahar 37. Keadaan Kahar 37.1 s/d 37.6 ……………………………………………………………………tetap.
B.6 Penghentian dan Pemutusan Kontrak 38. Penghentian dan Pemutusan Kontrak 38.1 s/d 38.6 ……………………………………………………………………tetap. 39. Peninggalan ……………………………………………………………………..tetap.
C. Hak dan Kewajiban Para Pihak 40. Hak dan Kewajiban Para Pihak 40.1 s/d 40.2 ……………………………………………………………………tetap. 41. Penggunaan Dokumen- Dokumen Kontrak dan Informasi …………………..tetap. 42. Hak Kekayaan Intelektual ………………………………………………………tetap. 43. Penanggungan dan Risiko 43.1 s/d 43.4 ……………………………………………………………………..tetap. 44. Perlindungan Tenaga Kerja 44.1 s/d 44.4 ……………………………………………………………………..tetap. 45. Pemeliharaan Lingkungan ………………………………………………………tetap. 46. Asuransi 46.1 s/d 46.2 ……………………………………………………………………..tetap. 47. Tindakan Penyedia yang Mensyaratkan Persetujuan PPK atau Pengawas Pekerjaan : 47.1 s/d 47.2 …………………………………………………………tetap. 48. Laporan Hasil Pekerjaan 48.1 s/d 48.7 ……………………………………………………………………...tetap. 49. Kepemilikan Dokumen …………………………………………………………...tetap. 50. Kerjasama Antara Penyedia dan Sub Penyedia 50.1 s/d 50.4 ……………………………………………………………………...tetap. 51. Usaha Mikro, Usaha Kecil dan Koperasi Kecil 51.1 s/d 51.3 ……………………………………………………………………...tetap. 52. Penyedia Lain ……………………………………………………………………..tetap. 53. Keselamatan ……………………………………………………………………….tetap. 54. Pembayaran Denda ……………………………………………………………….tetap. 55. Jaminan : 55.1 s/d 55.9 …………………………………………………………...tetap.
BAB XI. SYARAT – SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK) A. Korespondensi Alamat Para Pihak sebagai berikut: Satuan Kerja PPK: Nama
:
Alamat : Website: __________ Email: __________ Faksimili: __________ Penyedia: __________ Nama: __________ Alamat: __________ Email: __________ Faksimili: __________ B. Wakil Sah Para Pihak Wakil Sah Para Pihak sebagai berikut: Untuk PPK: __________ Untuk Penyedia: __________ C. Tanggal Berlaku Kontrak Kontrak mulai berlaku sejak: ________ s.d. ________ D. Masa Pemeliharaan Masa Pemeliharaan berlaku selama: __________ (bulan/tahun) E. Umur Konstruksi Bangunan Hasil Pekerjaan memiliki umur konstruksi: ____ (__________) tahun sejak tanggal penandatanganan Berita Acara penyerahan akhir. F. Pedoman Pengoperasian dan Perawatan Gambar ”As built” dan/atau pedoman pengoperasian dan perawatan harus diserahkan selambat-lambatnya: ___ (__________) hari kalender/bulan/tahun setelah tanggal penandatanganan Berita Acara penyerahan awal. G. Pembayaran Tagihan Batas akhir waktu yang disepakati untuk penerbitan SPP oleh PPK untuk pembayaran tagihan angsuran adalah ______ hari kalender terhitung sejak tagihan dan kelengkapan dokumen penunjang yang tidak diperselisihkan diterima oleh PPK. H. Pencairan Jaminan Jaminan dicairkan dan disetorkan pada _______ [Kas Negara/Kas Daerah]
BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR PASAL I PERSIAPAN TEKNIS PELAKSANAAN 1.1. LINGKUP s/ d 1.6. KEAMANAN & PENJAGAAN ................................... tetap.
PASAL II PEKERJAAN PERSIAPAN , PEMBERSIHAN, GALIAN & URUGAN 2.1. PEKERJAAN PERSIAPAN ....................................................................... tetap. 2.1.1. s/d a ...............................................................................................tetap. b. s/d c.
………………………………………………………….………...…..dihapus.
2.1.2. s/d a b.
...............................................................................................tetap. ………………………………………………………….………...…..dihapus.
2.1.3. s/d 2.1.6. ........................................................................................tetap. 2.1.7. s/d b. c. d. e. f.
.............................................................................................tetap. ………………………………………………………….………...…..dihapus. …………………………………………….……………….………...…..tetap. ………………………………………………………….………...…..dihapus. …………………………………………….……………….………...…..tetap.
2.1.8. s/d 2.1.9. ........................................................................................tetap. 2.1.11.
.....................................................................................................dihapus.
2.2. PEKERJAAN TANAH UNTUK LAHAN BANGUNAN ............................ tetap. 2.3. PEKERJAAN URUGAN PASIR PADAT ................................................... tetap.
PASAL II s/d PASAL IX ............................................................................................. tetap. Di Susun Oleh: CV. ESSEM ‘ 04
Ir. Lukito Mahendra Direktur
BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA ………………. ( terlampir )
BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN Bentuk Dokumen Lain pada dasarnya tidak mengikat, tetapi secara hukum pasalpasalnya secara umum harus termuat / diikuti dalam pasal-pasalnya.
Demikian Lampiran Berita Acara Penjelasan Pekerjaan dalam rangka Pelelangan Umum untuk Pembangunan Gudang Arsip Disperindag , dibuat dengan sesungguhnya sebagai pertemuan Panitia dengan Penyedia Jasa dan merupakan kelengkapan yang tidak terpisahkan dari Dokumen Lelang pekerjaan ini.
Surabaya, 15 September 2011 Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Dilingkungan Dinas Perindustrian dan Perdagangan Provinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2011 Ketua :
AGUS BUDI PURNOMO, SE Penata Muda Nip. 19800803 200604 1 019