Seks
Seks Het is best moeilijk om over seks te praten of vragen te stellen. Soms lukt het beter er met vrienden over te praten dan met je ouders. Je kunt voor een vertrouwelijk gesprek ook terecht bij de arts en verpleegkundige van je diabetesteam. Zij zullen er natuurlijk met niemand anders over praten, ook niet met je ouders, als dat jouw wens is. Je vriend of vriendin meenemen naar het diabetesspreekuur is een normale zaak, ook als je niet over seks wit praten, maar gewoon wilt dat ze wat meer over jouw diabetes weten.
Risico 's Seks heeft voor iemand met diabetes niet meer risico's dan voor mensen zonder diabetes. Alleen is de kans op schimmelinfecties wat groter en moet zwangerschap goed gepland worden. Als je veilig vrijt (dus altijd met een condoom), verminder je het risico van een ongewenste zwangerschap en seksueel overdraagbare aandoeningen.
2
Hypo's en hypers Vrijen en seks is ook een vorm van lichaamsbeweging. Deze lichamelijke inspanning kan dus een hypo veroorzaken. Zorg dus dat je suiker in de buurt hebt en controleer of je partner weet wat hij of zij moet doen als je toch een hypo krijgt. Soms (bij jongens wat meer) lukt de seks niet zo goed als je een te hoge bloedglucose hebt, dit gaat over zodra de bloedglucose normaal Is.
Schimmelinfectie Zowel jongens als meisjes met diabetes hebben een grotere kans een schimmelinfectie te krijgen. Je merkt dat je een schimmelinfectie hebt aan een vervelend gevoel of jeuk aan de penis of de vagina. Soms is er ook sprake van een ongewone vochtafscheiding uit de vagina. Schimmels houden van glucose. Dus als je glucose in de urine hebt, kun je makkelijker een schimmelinfectie krijgen. Je hoeft niet perse seks te hebben om een schimmelinfectie te krijgen, want de schimmel houdt zich vaak schuil in de darmen, zonder dat dit gevaar oplevert. Seks kan de ziekte wet snel verspreiden. Een schimmelinfectie is makkelijk met een speciale zalf te genezen. Blijf er dus uit schaamte niet mee rond lopen.
3
Anticonceptie en diabetes Alle vormen van anticonceptie zijn geschikt voor vrouwen met diabetes. De pil is het meest gebruikte voorbehoedsmiddel. De pit voorkomt zwangerschap, maar is niet geschikt om seksueel overdraagbare aandoeningen (Aids, gonorroe, syfilis, herpes) tegen te gaan. Hiervoor moet je condooms gebruiken. Als je de pil een dag vergeet, kun je de eerste zeven dagen het beste een ander voorbehoedsmiddel gebruiken, zoals een condoom of een vrouwencondoom. Het spiraaltje en de prikpil zijn eveneens doeltreffende voorbehoedsmiddelen. De arts of verpleegkundige van het diabetesteam zal je graag advies geven over de verschillende voorbehoedsmiddelen en je uitleggen welk middel voor jou het beste is. Als je geen voorbehoedsmiddelen gebruikt kan je zwanger worden tussen dag 8 en 18 van je menstruatiecyclus. Je moet dan uitgaan van een cyclus van 28 dagen (om de vier weken menstruatie) en dag 1 is de eerste dag van je menstruatie. Als je denkt dat je ongewenst zwanger bent (geen voorbehoedsmiddel gebruikt, pil vergeten, condoom geknapt), neem dan zo snel mogelijk contact op met je huisarts of de arts van je diabetesteam. Misschien kan een zogenaamde 'morning-afterpil' helpen. Dat moet dan wel binnen 72 uur (drie dagen) na het vrijen gebeuren. Als je de morning-afterpil wit gebruiken, overleg dan altijd met de arts van je diabetesteam.
4
Zwangerschap en diabetes Als je diabetes hebt kun je best kinderen krijgen. Alleen moet dit goed gepland worden omdat je diabetescontrole heel goed moet zijn. Je moet ruim voor de zwangerschap - zeker een periode van drie tot zes maanden - al goede bloedglucoses. Ook moet je je best doen om ook tijdens de zwangerschap je bloedglucose onder controle te houden. Als een ongeboren vrucht tijdens de eerste weken wordt blootgesteld aan hoge bloedglucose van de moeder, kunnen er problemen ontstaan met het ruggenmerg en het hart. Aan het einde van de zwangerschapsperiode kan een slechte diabetesregulatie van de moeder tot gevolg hebben dat de baby te zwaar wordt en eveneens problemen heeft met de bloedglucose. De baby heeft dezelfde bloedglucose als de moeder, omdat de glucose ongehinderd door de placenta kan. De baby maakt zelf insuline en deze (extra) glucose wordt omgezet in energie dus de baby groeit harder. De baby heeft dan ook een risico een hypo te krijgen in de eerste levensdagen, omdat het tichaam doorgaat grote hoeveelheden insuline te produceren. Als je vermoedt dat je zwanger bent, is het belangrijk dat je snel zeker weet of het wel of niet zo is, vooral als je diabetes hebt. Het beste is direct naar je arts te gaan voor een zwangerschapstest. Dan weet je waar je aan toe bent. Soms zorg een slecht ingestelde diabetes voor onregelmatige of gemiste menstruaties, waardoor zwanger worden moeilijk is. Vrouwen met een goed ingestelde diabetes hebben dezelfde kans om zwanger te worden als vrouwen die geen diabetes hebben.
5
6
7
Heb je nog vragen? Deze brochure is niet bedoeld als vervanging van mondelinge informatie maar als aanvulling daarop. Je kunt hierdoor alles nog eens rustig nalezen. Als je na het lezen van deze folder nog vragen heeft kunt u contact opnemen met de kinderdiabetesverpleegkundige. De kinderdiabetesverpleegkundige is te bereiken op telefoonnummer 040-286 4020.
Opmerkingen Bent u van mening dat in deze brochure bepaalde informatie ontbreekt, onjuist of onduidelijk is, dan horen wij dit graag. U kunt uw opmerkingen, suggesties of aanvullingen op de brochure kenbaar maken bij patiëntenvoorlichting. Patiëntenvoorlichting is geopend van maandag t/m donderdag van 9.00-16.00 uur en vrijdag van 9.00-12.30 uur. Telefoon: 040-286 4874 Email: patië
[email protected] Website: www.st-anna.nl Met dank aan het kinderdiabetesteam van het Canisius Wilhelmina Ziekenhuis te Nijmegen, onder leiding van Mw. Dr. Ciska Rongen, kinderarts-endocrinoloog. Het Patiënten Informatie Dossier van het St Anna Ziekenhuis is grotendeels gebaseerd op hun Patiënten Informatie Dossier.
