HUBUNGAN PERBEDAAN USIA DAN JENIS KELAMIN DENGAN KESEMBUHAN PASIEN DI ICU DI RUMAH SAKIT HAJI ADAM MALIK, MEDAN PERIODE BULAN JULI 2014 HINGGA OKTOBER 2014
Oleh : Thanaletchumy A/P Veranan 110100318
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Berdasarkan penelitian, dalam kesembuhan pasien di ruang perawatan intensif (ICU=Intensive Care Unit) diketahui usia dan jenis kelamin mempunyai peranan. Kebanyakan wanita berbanding pria yang berusia 50 tahun dan lebih dimasukkan ke rumah sakit tetapi kebanyakan wanita lebih rendah signifikannya berbanding pria untk menerima perawatan di ICU. Perbedaan diantara wanita dan pria bukan saja dalam pola penyakit,faktor resiko penyakit tetapi juga dalm konteks sosial.Akibatnya, mereka mempunyai pengalaman kesehatan yang berbeda, termasuk perbedaan hasil akses, kualitas dan kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara perbedaan jenis kelamin dan usia dengan tingkat keparahan kesembuhan pasien di ICU Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan.Penelitian ini juga bertujuan memberikan informasi kepada masyarakat bahawa perbedaan jenis kelamin dan usia memainkan peranan penting dengan tingkat keparahan dan penyembuhan pasien di ICU. Penelitian ini adalah penelitian analitik yang bersifat cross-sectional yang bertujuan untuk melihat penyembuhan pada pasien di ICU di RSUP Haji Adam Malik Medan.Semua sampel yang terdapat harus memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi supaya dapat dimasukkan dalam penelitian sampai jumlah sampel yang diperlukan. Hasil penelitian hubungan antara usia dan penyembuhan pasien di ICU menunjukkan bahwa usia 1-10 tahun mempunyai tingkat penyembuhan yang paling tinggi iaitu (50%). Tingkat kematian yang paling tinggi adalah pada usia 1-10 tahun iaitu (30.4%). Pasien laki-laki menunjukkan tingkat kesembuhan yang tertinggi berbanding perempuan (66.7%). Perempuan menunjukkan anka kematian yang tertinggi berbanding laki-laki (52.2%). Kata kunci: Hubungan, Usia, Jenis kelamin,Tingkat Kesembuhan, Pasien ICU
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT Based on research, the healing of patients in the intensive care unit (ICU = Intensive Care Unit) known age and gender have a role. Most women versus men aged 50 years and over admitted to hospital, but most women are less significant as compared to men receiving treatment in the ICU remedy. Differences between women and men not only in the pattern of disease, disease risk factors but also in context of sosial. Because, they have different health experiences, including differences in the results of the access, quality and health. This study aimed to determine the relationship between gender and age differences in the severity of the patient's recovery in ICU General Hospital Haji Adam Malik Medan. Research also aims to provide information to the public THAT differences in gender and age play an important role in the severity and healing patients in the ICU. This study is an analytic study with cross-sectional study aimed to see healing in patients in ICU in Haji Adam Malik Hospital. All samples contained must meet the inclusion and exclusion criteria in order to be included in the study until the required sample size. The results of the study the relationship between age and treatment of patients in the ICU showed that the age of 1-10 years old have the highest cure rate ie (50%). The highest death rate was at the age of 1-10 years ie (30.4%). Male patients showed the highest cure rate compared to women (66.7%). Women showed the highest mortality rate compared to men (52.2%). Keyword: Relationship, Age, Sex, Rate of Cure , ICU patient
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis kepada Tuhan yang telah memberikan rahmat dan kasih Karunia-nya yang begitu besar sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan hasil penelitian ini. Ini sebagai salah satu kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, laporan hasil penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan program pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Karya Tulis Ilmiah ini berjudul “Hubungan Antara Usia Dan Jenis Kelamin Dengan Kesembuhan Pasien di ICU Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan Periode Juli – Oktober 2014”. Dalam proses menyelesaikan penelitian ini, peulis banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD, KGEH, selaku dekan
Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 2. Dr, Dadik Wahyu Wijaya, Sp. An, selaku dosen pembimbing penulis yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pemikirannya dalam membimbing penulis, mulai dari awal penyusunan penelitian, pelaksanaan di lapangan, hingga selesainya laporan hasil penelitian. 3. Orangtua
penulis, Ayahanda Veranan a/l Rama, dan Ibunda Letchemy a/p
K.Subramaniam, serta ketiga adik penulis
Shamala, Vimala, dan Pretigaa yang
senantiasa mendukung dan memberikan bantuan dalam menyelesaikan laporan penelitian ini. 4. Para sahabat penulis yang memberikan dukungan dalam bentuk waktu, tenaga, dan pemikirannya yang sangat membantu penulis dalam menyelesaikan laporan penelitian ini. Penulis berharap penelitian ini dapat memberikan sumbang bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya di bidang ilmu kedokteran. Penulis menyadari bahwa laporan hasil penelitian ini masih belum sempurna, baik dari segi materi maupun cara penulisannya. Oleh itu, dengan segala kerendahan hati, penulis
Universitas Sumatera Utara
mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................... i ABSTRAK………………………………………………………………………....ii ABSTRACT……………………………………………………………………….iii KATA PENGANTAR……………………………………………………………..iv DAFTAR ISI ………………………………………...............................................vi DAFTAR GAMBAR……………………………………………………………...viii DAFTAR TABEL ………………………………………………………………...ix BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................................... 1 1.1. Latar Belakang ..................................................................................... 1 1.2. Rumusan Masalah ................................................................................ 3 1.3. Tujuan Penelitian ................................................................................ 3 1.4. Manfaat Penelitian ............................................................................... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................. 5 2.1.Intensive Care Unit (ICU)/ Pediatric intensive Care Unit (PICU) ........ 5 2.1.1 Definisi ......................................................................................... 5 2.1.2 Deskripsi ...................................................................................... 6 2.1.3Prioritas ......................................................................................... 7 2.2. Faktor Resiko ..................................................................................... 10 2.2.1. Usia ........................................................................................... 10 2.2.2. Jenis kelamin ............................................................................. 13 2.3. Penyembuhan ..................................................................................... 15 2.3.1 Tanda-tanda vital Normal .......................................................... 16 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL……….....20 3.1. Kerangka Konsep Penelitian ................................................................ 20 3.2. Variable yang Diteliti........................................................................... 20 3.3. Definisi Operasional ............................................................................ 20
Universitas Sumatera Utara
3.3.1. Intensive Care Unit (ICU)……………………………………..21 3.4. Hipotesis……………………………………………………………. 22 BAB 4 METODE PENELITIAN…………………………………………….. ... 23 4.1. Rancangan Penelitian ........................................................................... 23 4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................... 23 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ........................................................... 23 4.4. Metode Pengumpulan Data .................................................................. 24 4.5. Pengolahan dan Analisa Data .............................................................. 24 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN……………………...…25 5.1.Deskripsi Lokasi Penelitian ……………………………………….....25 5.2 Hasil Penelitian……………………………….………..……………. 25 5.2.1 Distribusi Subjek Berdasarkan Jenis Kelamin……………….. .26 5.2.2 Distribusi Subjek Berdasarkan Usia………………………….. 26 5.2.3 Distribusi Subjek Berdasarkan Diagnosa……………………... 27 5.2.4 Distribusi Subjek Berdasarkan Kesembuhan…………………. 27 5.2.9 Hubungan antara Usia dengan Kesembuhan…………………...28 5.2.10Hubungan antara Jenis Kelamin dengan Kesembuhan……….. 28 5.3 Pembahasan………………………………………………………….29 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN………………………………………...31 6.1 Kesimpulan………………………………………………………….31 6.2 Saran………………………………………………………...............31
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Contoh ICU......................................................................... 7 Gambar 2.2 Ilustrasi ruang ICU.............................................................. 7 Gambar 2.3 Distribusi usia dan kematian di ICU.................................... 12 Gambar 2.4 Harapan hidup mengikut ras dan jenis kelamin…………... 14
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Tekanan darah pada dewasa...........................................
15
Tabel 2.2 Ukuran kekuatan/kualitas nadi........................................
16
Tabel 2.3 Nadi,RR dan tekanan darah berdasarkan usia.................
17
Tabel 2.4 Suhu tubuh.......................................................................
18
Tabel 5.1 Distribusi Subjek Berdasarkan Jenis Kelamin………….
26
Tabel 5.2 Distribusi Subjek Berdasarkan Usia……………………
26
Tabel 5.3 Distribusi Subjek Berdasarkan Diagnosa……………….
27
Tabel 5.4 Distribusi Subjek Berdasarkan Kesembuhan………..…
27
Tabel 5.9 Hubungan antara Usia dengan Kesembuhan……………
28
Tabel 5.10 Hubungan antara Jenis Kelamin dengan Kesembuhan…
28
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SINGKATAN
DepKes
Departemen Kesehatan
ICU
Intensive Care Unit
PICU
Pediatric Intensive Care Unit
kg
Kilogram
RSUP
Rumah Sakit Umum Pusat
WHO
World Health Organitazion
LDL
Low Density Lipoprotein
VLDL
Very-Low-Density Lipoprotein
HDL
High Density Lipoprotein
DNR
Do NOT Resucitate
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Surat Ethical Clearance
Lampiran 3
Output Hasil Penelitian
Universitas Sumatera Utara