HUBUNGAN ANTARA TINGKAT STRES DENGAN KEJADIAN PITYRIASIS SICCA PADA SISWA ASRAMA SMA-IT NUR HIDAYAH KARTASURA
SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Sarjana Kedokteran
Diajukan Oleh : Chintya Nur Fa’izah J 50012 0016
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
i
ii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL……………………………………........................................ i LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................... ii DAFTAR ISI .......................................................................................................... iii DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. vi DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... vii DAFTAR TABEL ................................................................................................ viii DAFTAR LAMPIRAN……………………. ......................................................... ix MOTTO....................................................................................................................x PERNYATAAN ..................................................................................................... xi KATA PENGANTAR .......................................................................................... xii ABSTRAK ........................................................................................................... xiv ABSTRACT ...........................................................................................................xv BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................1 A. Latar belakang ..............................................................................................1 B. Rumusan masalah.........................................................................................2 C. Tujuan penelitian..........................................................................................2 D. Manfaat penelitian........................................................................................3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..............................................................................4 A. LandasanTeori ..............................................................................................4 1. Kulit dan Lapisannya ................................................................................4 2. Pityriasis Sicca .........................................................................................6 a.
Definisi .............................................................................................6
b.
Faktor risiko .....................................................................................6
c.
Patofisiologi .....................................................................................7
d.
Manifestasi klinis .............................................................................8
e.
Diagnosis ..........................................................................................8
f.
Diagnosis banding ............................................................................9
g.
Penatalaksanaan .............................................................................11
iii
3. Stres ........................................................................................................12 a.
Definisi ...........................................................................................12
b.
Etiologi ...........................................................................................12
c.
Jenis-jenis stres...............................................................................13
d.
Gejala stres .....................................................................................14
e.
Terapi stres ……. ...........................................................................16
f.
Stres pada remaja ...........................................................................16
g.
Penilaian stres.................................................................................16
B. Kerangka konsep ........................................................................................17 C. Hipotesa......................................................................................................18 III. METODE PENELITIAN .................................................................................19 A. Jenis penelitian ...........................................................................................19 B. Tempat dan waktu penelitian .....................................................................19 C. Populasi penelitian .....................................................................................19 D. Sampel dan teknik sampling ......................................................................20 E. Estimasi besar sampel ................................................................................20 F. Kriteria restriksi .........................................................................................21 1.
Kriteria Inklusi ...............................................................................21
2.
Kriteria Eksklusi.............................................................................21
G. Identifikasi variabel penelitian dan Definisi operasional ...........................21 1.
Variabel bebas ................................................................................21
2.
Variabel terikat ...............................................................................22
3.
Variabel pengganggu .....................................................................22
H. Instrumen penelitian ...................................................................................22 I. Prosedur penelitian .....................................................................................23 J. Analisis data ...............................................................................................23 1. Analisis Univariat ..................................................................................23 2. Analisis Bivariat ....................................................................................23 K. Rancangan penelitian .................................................................................24 L. Jadwal Penelitian........................................................................................24
iv
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian ..........................................................................................25 1.
Analisis Univariat...........................................................................26
2.
Analisis Bivariat .............................................................................27
B. Pembahasan ................................................................................................28 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .................................................................31 A. Kesimpulan.................................................................................................31 B. Saran ...........................................................................................................31 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................32 LAMPIRAN ...........................................................................................................36
v
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Judul Gambar
Gambar 2.1
Lapisan Subkutis
6
Gambar 2.2
Urutan Kejadian Patofisiologi PS
8
Gambar 2.3
Manifestasi Kulit Tinea Capitis
9
Gambar 2.4
Manifestasi Psoriasis
10
Gambar 2.5
Kerangka Konsep
18
Gambar 3.1
Prosedur Penelitian
23
Gambar 3.2
Rancangan Penelitian
24
vi
Halaman
DAFTAR SINGKATAN SINGKATAN
KETERANGAN
PS
Pityriasis Sicca
P.Ovale
Pityrosporum Ovale
vii
DAFTAR TABEL Tabel
Judul Tabel
Halaman
Tabel 4.1
Distribusi Usia
26
Table 4.2
Distribusi Tingkat Stres Siswa Asrama
26
Tabel 4.3
DistribusiKejadian PS
27
Tabel 4.4
Hubungan antara Tingkat Stres Dengan
27
Kejadian Pityriasis Sicca
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Responden Lampiran 2 Kuisioner DASS Lampiran 3 KuisionerL-MMPI Lampiran 4 Surat Ijin Penelitian dari Fakultas Kedokteran UMS Lampiran 5 Surat Ijin Penelitian dari SMA IT- Nur Hidayah Lampiran 6 Surat Keterangan Diagnosis Pityriasis Sicca Lampiran 7 Dokumentasi Lampiran 8 Analisis Univariat dan Bivariat
x
MOTTO “ Barang siapa yang bersungguh-sungguh, sesungguhnya kesungguhannya itu adalah dirinya sendiri ” -Q.S. Al – Ankabut : 6“ Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya ” -Q.S AL - Baqarah : 286“ Barangsiapa yang menyusuri jalan untuk menuntut ilmu, maka Allah akan permudahkan baginya jalan untuk ke syurga “ -Nabi Muhammad Saw-
x
xii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang Maha Pengasih dan Penyayang, atas limpahan Rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang berjudul “Hubungan Antara Stres Dengan Kejadian Pityriasis Sicca Pada Siswa SMA-IT Nur Hidayah”. Salawat
dan salam senantiasa
tercurahkan kepada Rosul tercinta yang telah membawa kebenaran yaitu Islam dan telah menjadi suritauladan bagi kita umatnya. Dengan bekal pengetahuan, pengarahan serta bimbingan yang diperoleh selama perkuliahan, penulis mencoba menyusun skripsi ini. Dalam penyusunan skripsi ini, penulis menyadari dengan sepenuh hati bahwa penyusunan skripsi ini tidak akan terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini penulis bermaksud menyampaikan rasa terimakasih yang setulusnya kepada : 1. Dr. EM Sutrisna, dr, selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta 2. M. Shoim Dasuki, dr., M.Kes, selaku kepala Biro Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. dr. Flora Ramona S.P.M.Kes.SP.KK, selaku pembimbing utama yang telah memberikan bimbingan, saran, dan masukan yang sangat membantu dalam kelancaran penyusunan skripsi. 4. dr. Listiana Masyita Dewi, selaku pembimbing pendamping atas segala bimbingan, saran, dan jalan keluar dari permasalahan-permasalahan yang timbul dalam proses penyusunan skripsi ini. 5. dr. Ratih Pramuningtyas.Sp.KK, selaku penguji yang telah berkenan untuk menguji dan melengkapi kekurangan serta memberikan nasehat dalam penyusunan skripsi. 6. dr. Bhakti Abdilah atas keramahan, kesabaran, dan bantuan dalam mendiagnosis PS
xii
7. Kepala SMA IT- Nur Hidayah Kartasura yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian. 8. Seluruh staf SMA IT- Nur Hidayah Kartasura yang telah memberi keramahan, kesabaran. 9. Seluruh dosen dan staf di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi keramahan, kesabaran. 10. Papa Ir.Pinta Prasetya dan Mama Dr.Ani Tjitra Handayani,S.T,M.T serta adikadik tercinta Khenza, Annisa, Hanantya yang telah memberikan kasih sayang, perhatian serta dorongan semangat kepada penulis hingga tersusunnya skripsi ini. 11. Fitka Romanda, Hardistya Rizki Novella Putri, Dzaki Iffata untuk segala dukungan dan bantuannya. 12. Ersi, Aprinal terimakasih atas semangat bersama selama penelitian berlangsung. 13. Teman- teman fakultas kedokteran angkatan 2012. 14. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah banyak membantu. Penulis menyadari bahwa skripsi atau laporan ini masih sangat jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun agar di masa mendatang penulis dapat menyusun laporan penelitian yang baik lagi. Semoga dengan disusunnya skripsi ini akan memberikan manfaat bagi banyak pihak, khususnya bagi penulis serta bagi pembaca.
Surakarta, 11 Januari 2016 Penulis Chintya Nur Fa‟izah NIM. J500120016
xiii
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT STRES DENGAN KEJADIAN PITYRIASIS SICCA PADA SISWA ASRAMA SMA-IT NUR HIDAYAH KARTASURA Chintya Nur Fa’izah1,Flora Ramona Sigit Prakoeswa2, Listiana Masyita Dewi3 Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
ABSTRAK LatarBelakang: Pityriasis sicca (PS) merupakan salah satu kelainan kulit ringan berupa skuama halus dan kasar yang disebabkan P.ovale.Angka kejadian PS meningkat pada remaja dan dewasa muda. Penyebab munculnya PS multifaktorial, salah satu faktor pemicu adalah stres. Tingkat stres erat kaitannya dengan tingginya aktivitas glandula sebasea yang mengakibatkan pertumbuhan P.ovale meningkat. Tujuan:Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya hubungan antara tingkat stres dengan kejadian pityriasis sicca pada siswa asrama SMA-IT Nur Hidayah Kartasura. Metode:Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Pengambilan sampel sebanyak 50 orang dengan metode purposive sampling. Data diperoleh dari kuesioner L-MMPI, DASS dan pemeriksaan fisik. Untuk menguji kemaknaan hubungan antara dua variabel tersebut digunakan uji koefisien kontingensi. Hasil Penelitian: Dari 50 orang didapatkan kejadian PS paling banyak terjadi pada responden dengan tingkat stres sedang dan berat, masing-masing sebesar 20. Hasil analisis uji koefisien kontingensi didapatkan nilai r 0,394 dan nilai p 0,057. Nilai r yang berada dalam rentang 0,2 s/d 0,4 menunjukkan korelasi yang lemah, sedangkan nilai p>0,05 menunjukkan tidak adanya korelasi yang bermakna antara kedua variabel penelitian. Kesimpulan:Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat stres dengan kejadian PS pada siswa asrama SMA-IT Nur Hidayah Kartasura.
Kata Kunci: Tingkat stres, Pityriasissicca, Pityrosporum ovale
xiv
RELATIONSHIP BETWEEN STRESS LEVEL WITH PITYRIASIS SICCA IN STUDENT DORM SMA- IT NUR HIDAYAH KARTASURA ChintyaNurFa’izah1 , Flora Ramona Sigit Prakoeswa2 , Listiana Masyita Dewi3 Faculty of Medicine, University of Muhammadiyah Surakarta
ABSTRACT Backgrounds:Pityriasis sicca is a one of mild skin disorder of the scalp shown by smooth and rough scales caused by P.ovale. The incidence of PS increased in adolescents and young adults. PS caused by multifactorial mechanism, and one of them is stress. The level of stress is closely related to the high activity of sebaceous glands resulting in increased growth of P. ovale. Objective:The purpose of this study was to determine the relationship between stress levels with the incidence of pityriasis sicca in Nur Hidayah IT Kartasura High School Boarding students. Method: This research was observational analytic with cross sectional approach .The sample size was 50 samples by purposive sampling technique. Data were collected by recording the data from the primary data, L-MMPI and DASS questionnaire. Data analysis was performed with SPSS using contingency coefficient. Result: From 50 respondents PS is mostly found among respondents with moderate and
severe stress level by 20%. From the contingency coefficient test r value was 0.394 and p value was 0.057. This mean that the value of r between 0.2-0.4, so it has a weak correlation, while the p value >0.05 indicates that the variable stress levels do not have any correlation with the incidence of the pityriasis sicca. Conclusion:There was nosignificant correlation between stress levels with the incidence of PS in Nur Hidayah IT Kartasura High School Boarding students.
Keywords : Stress level, Pityriasis sicca, Pityrosporum ovale
xv
