"....hogy a segítésben ne menjünk tönkre"
A „care” szellemiség
Kovács Dénes SZTE ÁOK Gyermekgyógyászati Klinika Hemato-onkológiai Osztály
[email protected] Szeged, 2015. 06. 03.
„a béke, amiről beszélek, a másokkal való törődésben gyökerezik, és nagyfokú érzékenységet és érzelmet foglal magába.” Dalai Láma
Tudás Tapasztalat Szolidaritás
Krízisben
Szakember – krízis - jó ember – jó (szak)ember – jóság átörökítése Látom szenvedését – gondjaimba veszem – vágyom gyógyulását.
Szolidaritás • Jézus – Isten szolidaritása a „stigmatizálttal”. • „Nem ment el részvét nélkül semmiféle ínség mellett.”
• Szolidaritásra épülő részvét – alapja a „care”-nek • Képesség kilépni a konfortzónámból Arthur H. Becker
• Szabaddá (elég erőssé) válni mások szenvedése iránt. • Képesség más szenvedésének félelemmentes vállalására • Tisztelet – felelősség – bizalom Puchalski
Gyakorlat: mi motivál a munkámban? • Pénz - megélhetés • Segítő szindróma – jót tesz nekem, hogy segíthetek • Mert „fontos” tevékenység – társ.-i státus • Altruizmus – vallás, etika (áldozat) • Igény – van rá kereslet (divatpszichológia) • „Mikor találsz valamit, ami annyira leköt, hogy nap mint nap akár ingyen is csinálnád, akkor célegyenesben vagy. Ha találsz valakit, aki hajlandó érte megfizetni is, akkor megvan a hivatásod.” (Nick Vujicic)
A „care” - etika • Vannak feladatok, melyek a helyzet fontossága és a társadalomba való beágyazódás hatására normatívvá válnak: ilyen a gondoskodás • A gondoskodás a gyógyulás motorja ▫ Mit kell az embernek birtokolnia ahhoz, hogy a cselekedete helyes legyen? ▫ Mi a jó, mi a helyes, mit kell tennem, mi a kötelességem, mire törekedjem? ▫ Továbbá: Hogyan éljek és miért?
Care = segítés, ápolás, odafigyelés, támasz, gondoskodás, részvét • mit? (csinálok) ▫
kezelek, ápolok, támaszt nyújtok
• miért? (teszem) ▫ megélhetés, motiváció, személyes meggyőződés
• hogyan? (váltom valóra) ▫ lelkület, hivatás
• Care: a túlélést életté formálni, az életszeretet lehetőségének feltárásával
A „care” szellemiség célja • A „hogyan” hatékony életre váltása – hogy a gondoskodás élettel teli, gyógyító folyamattá váljon • ‘Take care’ = vigyázz magadra (szeretetteljes figyelmeztetés) • Odafordulás és motiválás és felelősség
Care - segíteni a rászoruló boldogulását a segítő képessége és a rászoruló igénye szerint • nem anyáskodás – azt és úgy teszem, ami neked jó: • Kiszolgáltatva, mégis szabadon hagyva „Az az örömöm, ha gyermekemet boldognak látom.” „Anyaméhet biztosítok neki, hogy megszülethessen” (Borg) • Cél: úgy segítek , hogy közben ne érezzem magam áldozatnak (nem altruizmus – saját érdekeim háttérbe szorítása) • Megvalósulás: részesülés más nehézségében, ha igényel és neki hasznára van ▫ - szabadság és felelősség ▫ - autonómia – cselekvésautonómia – szabad függés
Care szellemiség – „Take care!” • A segítő tevékenységet a társadalom nem becsüli kellően • Valakinek a boldogulását segítem – ezáltal én is boldogabb vagyok – nem elég! • Figyelj oda! 1. Személy – odafordulás – interakció – „erő ment ki belőle” 2. Vigyázz magadra – úgy segíts másokon, hogy közben ne menj tönkre
Megnyilvánulása • Nem önfeláldozás, hanem a másokra és önmagunkra figyelés egyensúlyban tartása ▫ ellentétben az altruizmussal, vagy a segítőszindrómával
• Két autonóm ember viszonya egy ügy kapcsán • Segíteni önérdek nélkül: aki rám szorul – és mert képes vagyok segíteni • Tanulási folyamat
Mélyülő megismerési folyamat • • • •
Kapcsolatfelvétel Találkozás Ismeretség intenzitása A helyzet egyedisége ▫ Hogy értsem a másik vágyát, érdekét, boldogulását, amely más mint az enyém
• Interakció ▫ Közös tapasztalat dinamikája
Kapcsolat • Kötőelem – a betegség, krízis, szenvedés • Cél – a kapcsolat fokozatos feloldása = megszűnik a betegség, megszűnik a kapcsolat: gyógyulás (születés) halál (újjászületés)
Elkötelezett gondoskodás: „ne fordítsd el arcodat senki gondjától”. Joan Tronto • Figyelmesség – Együttérzés - részvét
▫ A szükség és a szükségnek megfelelő cselekvés felismerése
• Felelősség - Támogatás
▫ Készség a feladat elvállalására az egyéni képesség ismeretében = felelősség ▫ A felelősség lehet személyes és intézményes (mit bírok, mi a feladatom – mit tehetnék, mik a lehetőségek)
• Gondoskodás - Kompetencia ▫ Testi-lelki igények kielégítése
• Tapintat - az ápolt reakcióinak figyelembevétele
▫ Úgy gondoskodjak, hogy az ápolt elégedett legyen – akarata szerint ▫ Ráhangolódás: szimfónia
Conradi kilenc tézise 1. A „care” = interakció: két ember kapcsolata
▫ ingyenes, még ha az egyik személy pénzt is kap érte ▫ nem a konkrét cselekvés meghatározó, hanem a jelenlét minősége
2. A „care” = megismerési folyamat
▫ folyamatosan mélyülő aktív kötődés ▫ a találkozások minőségének alakulása – odafigyelés – fokozottabb segítőkészség
3. A „care”- lelkület = közösségvállalás (társaság)
▫ a személyesség – viszony - ugyanolyan fontos, mint a konkrét cselekvés ▫ több, mint ápolás: egymásra utaltság
▫ Annyit teszek érte, mint a barátomért
4. A „care” azonos értékűnek tartja az odafordulást és annak elfogadását ▫ a rászoruló és az őt kiszolgáló közötti alá-fölérendeltség feloldása – valaki beenged a személyes világába ▫ elfogadni a kötődést legalább annyira aktív cselekedet, mint ténylegesen tenni valamit - de nem erősíteni a kötődést
5. A „care”-interakció aszimmetrikus, mégis létezik az „erő” dinamikája ▫ a kiszolgáltatottság feloldása, a rászoruló erősítése (empowerment) – nem kegyet gyakorlunk ▫ Erő – tehetetlenség -- tehetetlenség - erő ▫ a tehetetlenség érzésének feloldása – a gyógyulás közös ügy ▫ Alárendeltség – elbizonytalanodás dinamikája
6. Az interakcióban mindenki másként autonóm
▫ a kliens igényei – képességei - a carer kompetenciája ▫ Szerető figyelmesség: „Menj be az ő ajtóján…” ▫ Több, mint ráhatás vagy tisztelet – vágyódás „Azt szeretném, hogy boldogulj.” ▫ úgy segítsek, hogy azt a beteg elfogadhatónak ítélje
7. A „care”- kapcsolat nem reciprok: szerető figyelem ajándéka ▫ a szerető figyelmesség belső motiváció - legtöbb
▫ Odafigyelés akkor is, ha nem történik ellenszolgáltatás ▫ A betegség iránti alázat: a személyre figyelek, de nem azért, hogy viszonozza, hanem mert beteg
8. A „care”- interakció történhet nonverbálisan. A testi érintés fontossága ▫ az érintéstől eljutni a megérintettségig – megfogom a kezét és megérint a sorsa
9. A „care” = gondolkodás, érzés és cselekvés együttes alkalmazása
▫ Figyelmesség: tapasztalatba ágyazott gondolat, érzés, cselekedet szövődése - a jelen-lét gyakorlása
Mi történt? – a te verziód Mit akarsz, hogy tegyek veled? –az én lelkületem Akarsz-e meggyógyulni? – a te erőforrásaid
• Erő – • Lélek –
meg-erő-sítés – lelkes–ítés -
talpraállás lelkesedés
• Lelkületemben részesítelek, hogy saját (erő)forrásaidra találj.
Hogyan fog mindez történni?
A „care” szellemiség hatása gyógyulás
Én mindent megtettem (!?) - elengedlek
halál
Összegzés
• A „care”- szellemiség egy olyan cselekvési módot fogalmaz meg, amely egyszerre tartja szem előtt a szükséget szenvedők igény szerinti gondozását, valamint a segítő tevékenységet gyakorlók segítését, személyes fejlődését és belső megújulását.
„Meghalni csak olyasvalami, amin legfeljebb szomorkodik az ember. De boldogtalanul élni…az valami egészen más. Nem is tudod, hogy a látogatóim közül hányan meg hányan boldogtalanok.” Mitch Albom
• Compassion: Jesus and the Stigmatized: Reading the Gospel of John in a Context of HIV ... szerző: Elia Shabani Mligo, googlebooks
