Hielspoor, wat spoort er niet? Tjitte Kamminga
TJITTE KAMMINGA
- Docent fysiotherapie HS Leiden - Fysiotherapeut / manueel therapeut - Trainer Haagatletiek en zelf actief hardloper - Auteur “Hardlopen zonder blessures” - Auteur “Tennis zonder blessures”
Atletiekunie
2
WAAROM VOETKLACHTEN? • VEEL VOORKOMEND • MOEIZAME BLESSURE • ONBEGRIP
Atletiekunie
3
OPBOUW PRESENTATIE • • • • •
WAT IS HET? HOE KOMT HET? WAT ZIJN DE KLACHTEN? HOE KAN JE HET VOORKOMEN? WAT KAN JE ER AAN DOEN?
4 Atletiekunie
VOETBOOG
5 Atletiekunie
LEONARDO DA VINCI
“THE HUMAN FOOT IS A WORK OF ART AND A MASTERPIECE OF ENGINEERING.”
Atletiekunie
6
FUNCTIE FASCIA PLANTARIS • TOELATEN VAN BEWEGING • GEVEN VAN STABILITEIT
7 Atletiekunie
GEVEN VAN STABILITEIT
8 Atletiekunie
FASCIA PLANTARIS
9 Atletiekunie
FASCIITIS PLANTARIS ONTSTEKING VAN DE AANHECHTING VAN DE FASCIA PLANTARIS AAN HET HIELBEEN.
10 Atletiekunie
FASCIITIS PLANTARIS
11 Atletiekunie
HIELSPOOR • STRUCTURELE VERANDERING AAN DE VOORZIJDE VAN HET HIELBEEN T.P.V. DE AANHECHTING VAN DE FASCIA PLANTARIS. • BOTVORMING
12 Atletiekunie
HIELSPOOR
13 Atletiekunie
SYMPTOMEN • • • • •
PIJN A.D. ONDERKANT VAN DE HIEL DRUKGEVOELIG PUNT BIJ OPSTAAN PIJN HEFTIGST AFZETTEN PIJNTOENAME LANDEN OP VOORVOET PIJNTOENAME
14 Atletiekunie
OORZAKEN • • • • • • •
SLECHT SCHOEISEL OVERGEWICHT ZWANGERSCHAP LOPEN OP HARDE ONDERGROND FUNCTIEBEPERKING VOET TE STIJVE SCHOEN CORRECTIES IN / AAN DE SCHOEN 15
Atletiekunie
SLECHT SCHOEISEL • TE WEINIG VERVORMEND SCHOEISEL • ANTIPRONATIECORRECTIE IN / AAN DE SCHOEN • TE STRAKKE VETERING • KLEINE TEENSPRONG
16 Atletiekunie
OPBOUW HARDLOOPSCHOEN • Opbouw van de hardloopschoen • Schacht • Neus • Contrefort • Hielkap • Zool • Tong • Leest • Teensprong • Veter • Hardheden
Atletiekunie
17
TEENSPRONG
18 Atletiekunie
OVERGEWICHT / ZWANGERSCHAP • TE HOGE BOOGSPANNING • TE VER NAAR VOREN LIGGEND LICHAAMSZWAARTEPUNT • SLAPTE VAN BANDEN IN DE VOET
19 Atletiekunie
HARDE ONDERGROND • SCHOKDEMPEND EFFECT VAN DE ONDERGROND MINDER ALLES KOMT TERUG. • BELANGRIJKSTE SCHOKDEMPERS: – KNIEGEWRICHT – VOETGEWRICHT / ENKELGEWRICHT
20 Atletiekunie
FUNCTIEBEPERKING VOET • BEPERKTE BUIGING GROTE TEEN • BEPERKTE BOOGVORMING VOET
21 Atletiekunie
GEVOLG • TREKSPANNING OP AANHECHTING HIELBEEN GROTER • TREKSPANNING OP AANHECHTING HIELBEEN ANDERS • TREKSPANNING KUITSPIEREN GROTER • IRRITATIE / ONTSTEKINGSREACTIE
22 Atletiekunie
THERAPIE • HERSTEL FUNCTIE / BEWEEGLIJKHEID • HERSTEL ACTIVITEITEN – TRAININGSOPBOUW – GOED SCHOEISEL
23 Atletiekunie
SCHOEISEL • • • •
NEUTRALE SCHOEN, MITS…. NB. STRAKKE VETERING NB. TE STIJVE SCHOEN NB. KORTE TEENSPRONG
24 Atletiekunie
OVERIGE • • • • • • • • •
ZOOLTJES STRASSBURG SOCK SHOCKWAVE INJECTIE NSAID’S KOUDE THERAPIE FRICTIONEREN MASSAGE INGIPSEN 25
Atletiekunie
INJECTIE • CORTICOSTEROIDEN • PIJNSTILLING
26 Atletiekunie
MASSAGE / FRICTIE • ONTSPANNING • VERBETERING DOORBLOEDING • ?
27 Atletiekunie
KOUDE THERAPIE • ONTSTEKINGSREMMING • PIJNVERMINDERING
28 Atletiekunie
THERAPIEVOORSTEL • TOEGANKELIJK MAKEN VAN HET TE BEHANDELEN GEBIED • BEWEEGLIJK MAKEN VAN HET GROTE TEENGEWRICHT (1) • BEWEEGLIJK MAKEN VAN DE BOOG • FUNCTIE VRAGEN
29 Atletiekunie
TRAININGSOPBOUW • • • • •
GOEDE W.U.: OEF VOOR GROTE TEEN! ZACHTEHARDERE ONDERGROND BEPERKTE SNELHEID MIDDENVOETLANDING GEEN EXPLOSIVITEIT IN BEWEGEN / VERSNELLEN • GELEIDELIJKE OPBOUW: EERST DUUR, VERVOLGENS SNELHEID 30 Atletiekunie
EN HOE DOE JE DAT? Warming-up: 1. Oefeningen voor de functionele lenigheid van het gewricht: HOEKEN! (NB: de spier past zich aan aan de functie) 2. De koppeling tussen gewricht en spier functioneel effectief laten worden: COORDINATIE. – Wandelen – Brisk walken – Harder lopen – Hardlopen op snelheid 3. De kern van de training
Atletiekunie
31
OEF VOOR DE GROTE TEEN
Atletiekunie
32
OEF VOOR DE ENKEL EN GROTE TEEN
Atletiekunie
33
OEF VOOR DE HEUP
Atletiekunie
34
OEF VOOR HEUP EN BEKKEN
Atletiekunie
35
OEF VOOR DE HEUP
Atletiekunie
36
OEF VOOR DE KNIE
Atletiekunie
37
VERVOLGENS • • • •
WANDELEN BRISKWALKEN HARDER LOPEN HARDLOPEN OP SNELHEID
Atletiekunie
38
EN HOE KAN JE HET VOORKOMEN? • SCHOEISEL: – GOED VERVORMBAAR – LET OP VETERING
• EEN GOEDE WARMING-UP: – – – – –
HOEKEN WANDELEN BRISKWALKEN HARDER LOPEN HARDLOPEN OP SNELHEID
Atletiekunie
39
VRAGEN?
Atletiekunie
40
DE NIEUWE W-U ALLE THEORETISCHE ONDERBOUWING EN UITGEBREIDE BESCHRIJVING VAN DE OEFENINGEN VINDT U IN: GOED EN GEZOND HARDLOPEN: WAT ELKE HARDLOPER MOET WETEN. (MAART 2011 TIRION SPORT)
ARTIKEL “NIET REKKEN, MAAR HOEKEN” (WWW.RUNNERSWEB.NL/KAMMINGA)
HARDLOPEN ZONDER BLESSURES, TJITTE KAMMINGA. (ELSEVIER GEZONDHEIDSZORG)
Atletiekunie
41