Heeft u ook last van constipatie?
Deze informatie wordt u aangeboden door Norgine NV, Romeinsestraat 10, Heverlee.
Kinderen (beneden 12 jaar): niet aanbevolen. Geen langdurig gebruik zonder geneeskundig advies. Lees aandachtig de bijsluiter. MOVICOL® (Macrogol 3350 en elektrolyten) is beschikbaar in de apotheek. MOVICOL, NORGINE en het zeil logo zijn geregistreerde handelsmerken van de Norgine groep.
NIEU
W
De afbeeldingen worden gebruikt voor illustratieve doeleinden alleen en ieder afgebeeld persoon is een model.
MOB1071 • Datum van opmaak april 2015 • BE/MOV/0415/0015
MOVICOL® (Macrogol 3350 en elektrolyten) is een geneesmiddel voor volwassenen, adolescenten en ouderen.
WWW.
www.movicol.be
Wat is constipatie?
de symptomen van constipatie
Constipatie is geen ziekte, maar een syndroom. Het kan op allerlei manieren worden uitgelegd. De ontlasting is vaak te hard, te dun, te weinig, te dik of men heeft het gevoel dat niet alle ontlasting eruit is. Iedereen is anders, maar een ‘normaal’ ontlastingspatroon wordt gedefinieerd als een zachte en consistente ontlasting, met een frequentie van drie keer per dag tot drie keer per week.
Naast het algemene kenmerk van constipatie – een moeilijke stoelgang – zijn er nog een aantal symptomen die kunnen wijzen op constipatie. Een onaangenaam opgeblazen gevoel in de onderbuik, misselijkheid, buikpijn, een nare smaak in de mond en algeheel malaisegevoel. Vaak is er ook sprake van minder eetlust. Constipatie kan variëren van occasionele episodes – met lichte tot zeer hinderlijke symptomen – tot ‘chronische’ constipatie. In beide gevallen kunnen hinderlijke symptomen aanwezig zijn, die de kwaliteit van leven nadelig beïnvloeden. Als u moet persen bij tenminste één van de vier ontlastingen, of als u minder dan drie keer per week kleine, droge stoelgang (keutels) produceert, kan dat wijzen op constipatie. Mensen die lijden aan constipatie kunnen ook last hebben van een opgeblazen gevoel, pijn en zich in het algemeen niet lekker voelen.
De meeste mensen kunnen zonder persen of lang wachten naar het toilet gaan en hebben het gevoel van een volledige ontlasting. Een normale ontlasting komt meestal op gang binnen een minuut nadat men op het toilet is gaan zitten en mag niet ongemakkelijk aanvoelen. Toch heeft onder de normale omstandigheden ongeveer 75 procent van de bevolking vijf à zeven keer per week een ontlasting.
Checklist met veelvoorkomende symptomen:
Opgeblazen of winderig voelen
Minder dan drie ontlastingen per week
Een gevoel van onvolledige ontlasting
(Pijnlijk) persen bij de ontlasting
Harde, droge stoelgang
Pijn in de buik of het rectum
In het algemeen niet lekker voelen Als één van deze symptomen langer dan twee weken aanhoudt, moet u een arts raadplegen. Als u bloed in uw stoelgang aantreft, onverwacht gewicht verliest of moet braken, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Dit zou namelijk kunnen wijzen op een ernstige onderliggende aandoening. Om uw ontlasting bij te houden, vindt u een voorbeeld van een stoelgangdagboek op het einde van deze folder. Op deze manier kunt u uw ontlastingspatroon bespreken met uw arts of apotheker.
de oorzaak van constipatie Verkeerde eet- en leefgewoonten zijn soms de oorzaak van constipatie. Onze eetgewoonten veranderden sterk de afgelopen decennia. Een van de oorzaken hiervan is het aanbod van nieuwe voedingsmiddelen. Hedendaags voedsel is vezelarm en vet. Onze darmen kunnen deze veranderingen in het voedselpatroon niet aan. Tevens zijn te weinig lichaamsbeweging en te weinig drinken (minder dan anderhalve liter vocht per dag) factoren die verantwoordelijk kunnen zijn voor het ontstaan van constipatie. Andere factoren zijn stress (spanning en depressie), zwangerschap, bedlegerigheid, reizen en het gebruik van geneesmiddelen. Constipatie kan ook worden veroorzaakt door een onderliggende aandoening. De diagnose zal door een arts moeten worden gesteld. Voor veel mensen met constipatie is de oorzaak niet gemakkelijk te achterhalen, maar er zijn enkele erkende risicofactoren, zoals:
Een tekort aan voedingsvezels
Te weinig vochtopname of uitdroging
Een verminderde mobiliteit of onvoldoende beweging
Bepaalde geneesmiddelen (lees altijd de bijsluiters van uw geneesmiddelen). Indien u denkt dat uw medicatie bijwerkingen veroorzaakt, contacteer dan uw arts
Bepaalde medische aandoeningen
De drang om naar het toilet te gaan bewust onderdrukken of negeren
Stress en veranderingen in de normale routine
gezonde voeding Onevenwichtige voeding of te weinig drinken kan uw spijsverteringsstelsel verstoren en constipatie veroorzaken of verergeren. Er zijn twee belangrijke manieren om constipatie te vermijden via een gezonde voeding: meer vezels eten en voldoende water drinken.
Probeer ze geregeld te vervangen door water, kruidenthee of vruchtensap – of probeer eens een cafeïnevrije versie. Uw vochtopname verhogen kan constipatie helpen vermijden. Voldoende water drinken is essentieel voor uw algemene gezondheid en helpt bovendien uw stoelgang zacht te houden.
Voedingsmiddel
Gemiddelde portie
Voedingsvezels per portie
Gebakken bonen
210 g
7,8 g
Volkorenbrood
2 sneetjes = 70 g
6g
Volkorenpasta
56 g
5,7 g
Broccoli
112 g
4,6 g
Een inadequate voedselopname kan een impact hebben op het spijsverteringsproces en bijdragen aan constipatie. Vaak kleine hoeveelheden eten is belangrijk en vezelrijke snacks kunnen helpen. Voldoende vezels in uw voeding opnemen kan moeilijk zijn, maar tracht bewerkt voedsel te vermijden.
Muesli
56 g
4,2 g
Gebakken aardappelen
224 g
5g
Tarwezemelen
42 g
5g
Kant-en-klaar en bewerkt voedsel zijn vaak rijk aan vet en additieven en arm aan vezels. Vers fruit en groenten of een salade toevoegen aan een maaltijd kan uw dagelijkse vezelopname helpen verhogen. De tabel hiernaast kan u ideeën geven van vezelrijke voedingsmiddelen die u in uw voeding kunt opnemen. Probeer wat van de vezelrijke voedingsmiddelen uit de tabel in uw voeding op te nemen om uw dagelijkse vezelopname te verhogen.
Bananen
2 stuks = 168 g
3,4 g
Wortelen
112 g
3,4 g
Spruitjes
112 g
3,3 g
Sinaasappel
224 g
2,5 g
Drink voldoende water Vocht helpt de stoelgang zacht te houden, waardoor deze uiteindelijk gemakkelijker kan worden afgevoerd. De hoeveelheid vocht moet worden verhoogd als het warmer is of als u actiever bent. Opgelet: alcohol is vocht afdrijvend. Koffie en thee werken uitdroging ook in de hand. Beide bevatten cafeïne, een diureticum (vocht afdrijvende stof).
Volkoren rijst
56 g
2,4 g
Knäckebröd
2 sneetjes = 14 g
1,7 g
MEER
V
ELS EZ
Eet meer vezels Een gemiddelde volwassene heeft dagelijks 25 tot 30 gram vezels nodig. Voedingsvezels zijn belangrijk omdat ze zachte, volumineuze stoelgang creëren, die gemakkelijk af te voeren is. Door vezelrijke voedingsmiddelen te eten zoals fruit, groenten en volkorenbrood kunt u uw dagelijkse vezelopname vergroten.
H
EN
HAP SC ER
RESS ST
lichaamsbeweging & levensstijl MED ISC
MIND ER
Luister naar de signalen Het is belangrijk dat u zich niet verzet tegen de drang om u te ontlasten. Herhaaldelijk de drang om naar het toilet te gaan negeren, is een gekende oorzaak van constipatie.
ZWAN G
MED ISC
OUDE RE
H
EN
N
IE
HAP SC ER
RESS ST
Vermijd problemen op vakantie Constipatie SIGNkomt vrij vaak voor AL op vakantie als gevolg van een andere voeding, te weinig drinken, een nieuwe omgeving en minder lichaamsbeweging. Wie regelmatig last heeft van constipatie op reis, doet er goed aan om voldoende vezels te eten, genoeg te drinken en voldoende te bewegen. Een arts of apotheker kan, indien nodig, ook een laxeermiddel aanbevelen. EN
N
IE
Stress onder controle houden Het is tegenwoordig moeilijk om niet onder te geraken van het OUDE VAKdruk AN RE T dagelijkse leven. Stress beïnvloedt ook de spijsvertering en kan bijdragen aan constipatie. Vraag uw arts naar manieren om stress onder controle te houden als u denkt dat dit voor u een ernstig probleem is.
BEWE G VAKA NT
HAP SC ER
MIND ER
ZWAN G
RESS ST
Medische aandoeningen Als u bepaalde medische aandoeningen hebt, moet u uw arts raadplegen voordat u start met nieuwe fysieke activiteiten.
H
EN
N
IE
Ouderen Constipatie is een veelvoorkomende klacht bij ouderen. Minder voedselen vochtopname, en bepaalde geneesmiddelen kunnen bijdragen tot constipatie. Tevens kan minder lichaamsbeweging een rol spelen. Regelmatig bewegen kan ook hier helpen. Vraag aan je arts of apotheker welke activiteiten geschikt zijn.
SIGN AL
N
H IE
MED ISC
OUDE RE
EN
VAM KA EDI NTSC
H
SIGN AL
SIGN AL
EN
N EN E
OUDE RE
N
RESS ST
HAP SC N ER
IE
IE
N
EN
ER E
Regelmatig bewegen Lichaamsbeweging kan constipatie helpen verminderen. Het kan de tijd SIGN AL verkorten die nodig is om voedsel door het spijsverteringskanaal te verplaatsen. Hierdoor wordtVAKANT de reabsorptie van water en de hieruit voortvloeiende dehydratie van de stoelgang vermeden. Een hogere ademhalingsfrequentie en hartslag kunnen de natuurlijke spiercontracties stimuleren en zo een regelmatige en een zacht gevormde stoelgang mogelijk maken. Deze spiercontracties zorgen voor de verplaatsing van voedsel door het spijsverteringsstelsel.
Zwangerschap Constipatie komt tijdens de SIGN zwangerschap zeer vaak voor. OUDE VAKA OUDE AL RE NT RE BEWE ZWAN Bewegen kan constipatie helpen G G verminderen, maar het is belangrijk dat de gekozen activiteit de moeder of de baby niet te veel belast. Een arts of apotheker kan specifiek advies geven over welke activiteiten geschikt zijn voor toekomstige moeders.
BEWE G EN
H
EN
HAP SC ER
VAKA NT MIND ER
EN
MED ISC
BEWE G
ZWAN G
HAP SC ER
BEWE G
HAP SC ER
AN G
MIND ZWAN ER G
RESS ST
RESS ST
Een gezonde levensstijl metMINDER voldoende lichaamsbeweging kan constipatie eveneens helpen voorkomen.
toilet tips Een normale ontlasting moet ongeveer een minuut nadat u op het toilet bent gaan zitten op gang komen, en dit zonder ongemak of persen.
Negeer nooit de drang om naar het toilet te gaan.
Neem uw tijd om naar het toilet te gaan.
Probeer een dagelijkse routine op te bouwen – ga regelmatig op het toilet zitten (bijvoorbeeld 5 minuten na elke maaltijd).
Volg de instructies hieronder om juist op het toilet te gaan zitten. Stap 1
voetsteun voetsteun
voetsteun voetsteun
Zorg ervoor dat de knieën hoger komen dan de heupen (eventueel met voetsteun)
Stap 2
voetsteun voetsteun
Leun naar voren en plaats de ellebogen op de knieën
Stap 3
voetsteun voetsteun
voetsteun voetsteun
Ontspan de buikspieren en breng de rug in een rechte positie
voetsteun voetsteun
Correcte positie
voetsteun voetsteun
voetsteun voetsteun
- Knieën hoger dan de heupen - Leun naar voren - Plaats de ellebogen op de knieën - Ontspan de buikspieren - Breng de rug in een rechte positie Reproduced by kind permission of Ray Addison, Nurse Consultant in Bladder and Bowel Dysfunction. Wendy Ness, Colorectal Nurse Specialist. Produced as a service to the medical profession by Norgine Ltd.
Hebt u een ‘toiletfobie’? Voor sommige mensen is naar het toilet gaan intimiderend. Ze lijden aan een ‘veilig toiletsyndroom’ of ‘toiletfobie’. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door uiteenlopende factoren, waaronder een slechte ervaring of een trauma. Het kan ook in de hand gewerkt worden door de angst om openbare toiletten te gebruiken, of als u in een vreemde omgeving naar het toilet moet. Sommige mensen hebben angsten die te maken hebben met een gebrek aan privacy of zijn bang dat het toilet niet schoon is. Het is belangrijk dat u zich niet verzet tegen de drang om naar het toilet te gaan. Er bestaan manieren om uw probleem te overwinnen, zoals gesprekstherapie. Praat met uw arts als uw angst uw toiletgewoonten beïnvloedt.
Als u last heeft van aambeien Aambeien kunnen ervoor zorgen dat u bang bent om te persen, maar het is belangrijk dat u uw stoelgang niet ophoudt. Dit zal de constipatie enkel verergeren.
een dagboek bijhouden
wie kan movicol® gebruiken?
Door bij te houden hoe vaak u zich ontlast, en hoe die eruitziet, kunt u constipatie in de toekomst helpen verminderen en voorkomen. Een stoelgangdagboek is een gemakkelijke manier om nuttige informatie bij te houden. U vindt het stoelgangdagboek op het einde van deze folder. Vul het in en neem het mee naar uw arts op uw volgende bezoek.
MOVICOL® kan worden gebruikt vanaf 12 jaar.
Er is geen verlies van elektrolyten of water omdat MOVICOL®, wanneer het met water wordt gemengd, een ‘iso-osmotische’ oplossing vormt. Hierdoor wordt de kans kleiner dat die het lichaam uitdroogt. Zodra het middel werkt en een ontlasting heeft uitgelokt, wordt de werkzame molecule, macrogol 3350, vrijwel ongeabsorbeerd uit het lichaam verwijderd.
SUIK ER
IJ VR
Dankzij het lubrifiërende effect van MOVICOL® en de gehydrateerde, zachtere stoelgang voelt de ontlasting comfortabel aan.
RIJ EV
Naarmate de stoelgang zachtjes uitzet, brengt het op een natuurlijke manier de darmactiviteit en een ontlasting op gang.
IJ VR
Het water dat door MOVICOL® wordt vastgehouden, maakt de stoelgang zachter en iets volumineuzer.
MOVICOL® is ook effectief bij heel erge constipatie, faecale impactie genaamd. Dit is hardnekkige GLUT vulling van rectumLen/of ACT constipatie met faecale OS EN colon. Faecale impactie moet eerst door een arts worden bevestigd.
LACT OS
RIJ EV
MOVICOL® brengt water in de harde, droge stoelgang en werkt dan lokaal in de dikke darm om constipatie te verlichten.
MOVICOL® helpt u om een gemakkelijkere GLUT stoelgang te maken zelfs indien u reeds lange EN tijd geconstipeerd bent (chronische constipatie). Een behandeling met MOVICOL® duurt gewoonlijk ongeveer 2 weken. Als u MOVICOL® langer moet innemen, ga dan naar uw dokter. IJ VR
Hoe werkt MOvicol®
MOVICOL® is breed toepasbaar maar het mag niet worden gebruikt door patiënten met een darmperforatie, darmobstructie, ontstekingsziekten van de darmen of een allergie voor macrogol of andere bestanddelen van MOVICOL®.
IJ VR
Gebruik de Bristol Stool Form Scale om de ernst van uw constipatie te bepalen.
GLUT EN
MOVICOL® kan worden gebruikt door patiënten met een verminderde cardiovasculaire functie. Voor de behandeling van faecale impactie (hardnekkige constipatie) dienen de doses zo verdeeld te worden, dat niet meer dan 2 zakjes per uur worden ingenomen. MOVICOL® kan worden gebruikt door patiënten met nierinsufficiëntie, zonder dat de dosis moet worden aangepast. MOVICOL® bevat geen suiker (sommige varianten bevatten acesulfaam-K, een zoetstof waarvan bekend is dat ze geen effect heeft op de bloedsuikerspiegel). MOVICOL® kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap en de lactatieperiode. Raadpleeg altijd eerst uw arts of apotheker. MOVICOL® is gluten- en lactosevrij.
dosering MOVICOL® Poeder voor drank
MOVICOL® Vloeibaar Sinaasappelsmaak
elk zakje oplossen in 125 ml water
1 dosis (25 ml) oplossen in 100 ml water
Chronische constipatie Een dosis van MOVICOL® is 1 zakje. Neem 1 tot 3 keer per dag een zakje naargelang de ernst van uw constipatie.
Chronische constipatie
ernstig
MOVICOL® Vloeibaar Sinaasappelsmaak moet verdund worden vóór gebruik. Eén dosis is 25 ml vloeistof, verdund met 100 ml water. Neem dit 1 tot 3 keer per dag in, naargelang de ernst van uw constipatie.
licht
MOVICOL® Vloeibaar Sinaasappelsmaak mag u niet gebruiken indien u heel erge constipatie, faecale impactie genaamd, heeft.
Faecale impactie ernstig
Faecale impactie moet eerst door een arts worden bevestigd. De dosis voor de behandeling van faecale impactie is 8 zakjes MOVICOL® per dag. De 8 zakjes moeten binnen de 6 uur genomen worden en dit, indien nodig, tot 3 dagen lang. Het kan gemakkelijker zijn om 8 zakjes op te lossen in één liter water. Als u een hartprobleem heeft, mag u niet meer dan 2 zakjes in één uur innemen.
x
8+
per dag binnen een periode van 6 uur (max. 3 dagen) 1L
MOVICOL® Chocoladesmaak
MOVICOL® Vloeibaar Sinaasappelsmaak
MOVICOL® Neutral MOVICOL®
MOVICOLON ®
NEUTRALE SMAAK
MOVICOLON ®
CHOCOLADESMAAK
MOVICOLON ®
CITROEN/LIMOENSMAAK
MOVICOLON ® LIQUID ORANGE
MOVICOLON ®
NEUTRALE SMAAK
MOVICOLON ®
CHOCOLADESMAAK
MOVICOLON ®
CITROEN/LIMOENSMAAK
MOVICOLON ® LIQUID ORANGE
licht
veel gestelde vragen Hebben patiënten een voorschrift van een arts nodig om MOVICOL® te kunnen kopen? Neen. MOVICOL wordt weliswaar voornamelijk voorgeschreven door artsen, maar het is ook vrij verkrijgbaar in apotheken. ®
Hoe werkt MOVICOL®? De macrogol in MOVICOL® bindt met water en houdt het vast in de darmen. Het water rehydrateert de stoelgang en doet deze zwellen om opnieuw darmactiviteit op gang te brengen. Dankzij de elektrolyten wordt dit bereikt met een iso-osmotisch effect. Dat zorgt voor een evenwichtige water- en elektrolytenconcentratie in de darmen en het lichaam. Het laxerende proces is gebaseerd op rehydratatie van de stoelgang.
Mag MOVICOL® langdurig gebruikt worden? Een behandeling met MOVICOL® duurt gewoonlijk ongeveer 2 weken. Als u MOVICOL® langer moet innemen, ga dan naar uw dokter. Als uw constipatie veroorzaakt wordt door een ziekte zoals de ziekte van Parkinson of multiple sclerose (MS), of als u geneesmiddelen neemt die constipatie veroorzaken, kan uw dokter u aanbevelen om MOVICOL® langer dan 2 weken te nemen. De dosering voor langdurig gebruik kan gewoonlijk worden verlaagd tot 1 of 2 dosissen per dag. Voor faecale impactie kan de behandeling met MOVICOL® tot 3 dagen duren.
Is MOVICOL® veilig voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven? Ja. MOVICOL® kan gebruikt worden tijdens de zwangerschap en de lactatieperiode. Raadpleeg altijd eerst uw arts of apotheker. Kan MOVICOL® worden gebruikt door mensen met diabetes of met een lactoseof glutenintolerantie? Ja. MOVICOL® is geschikt voor mensen met diabetes en is lactoseen glutenvrij.
De ‘Bristol stool form scale’ typering stoelgang
uw stoelgangdagboek ontlasting
omschrijving dag
1
harde losse keutels (moeilijke stoelgang)
1 2
2
samengekleefde keutels
3 4
3
worstvormige stoelgang brokkelig van structuur
5 6 7
4
worstvormige stoelgang zacht en glad van structuur
8 9
5
zachte stoelgang met duidelijke scherpe contouren (makkelijke stoelgang)
6
zachte tot zeer zachte stoelgang met onduidelijke contouren
7
waterige stoelgang, geen structuur aanwezig (geheel vloeibaar)
Reproduced by kind permission of Dr KW Heaton, Reader in Medicine at the University of Bristol. © 2000 Produced by Norgine Pharmaceuticals Limited, manufacturer of Movicol®
10 11 12 13 14 15
aantal dosissen
aantal
type
Heeft u ook last van constipatie?
Deze informatie wordt u aangeboden door Norgine NV, Romeinsestraat 10, Heverlee.
Kinderen (beneden 12 jaar): niet aanbevolen. Geen langdurig gebruik zonder geneeskundig advies. Lees aandachtig de bijsluiter. MOVICOL® (Macrogol 3350 en elektrolyten) is beschikbaar in de apotheek. MOVICOL, NORGINE en het zeil logo zijn geregistreerde handelsmerken van de Norgine groep.
NIEU
W
De afbeeldingen worden gebruikt voor illustratieve doeleinden alleen en ieder afgebeeld persoon is een model.
MOB1071 • Datum van opmaak april 2015 • BE/MOV/0415/0015
MOVICOL® (Macrogol 3350 en elektrolyten) is een geneesmiddel voor volwassenen, adolescenten en ouderen.
WWW.
www.movicol.be
