HAMBATAN DALAM PELAKSANAAN SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT (SIMRS) DI RSU DR. PIRNGADI MEDAN
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh : RARA SYAFARA NIM : 050600038
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2009
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Pencegahan/Kesehatan Gigi Masyarakat Tahun 2009
Rara Syafara Hambatan dalam pelaksanaan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) di RSU Dr. Pirngadi Medan. xiii + 54 halaman Sistem informasi manajemen berbasis komputer sudah merupakan sarana pendukung yang mutlak diperlukan untuk operasional rumah sakit. Secara umum banyak ditemukan hambatan dalam pelaksanaan SIMRS ini dimana hambatan terbesar terdapat pada SDM (Sumber Daya Manusia). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui sejauhmana pelaksanaan SIMRS di RSU Dr. Pirngadi Medan serta hambatan-hambatan dalam pelaksanaannya. Penelitian ini bersifat deskriptif kualitatif menggunakan metode survei dengan teknik wawancara dan kuesioner terbuka terhadap 18 orang staf operator SIRS. Pelaksanaan SIMRS di RSU Dr. Pirngadi Medan pada tahun 2009 sejauh ini cenderung dimanfaatkan untuk mempermudah pentransferan data yang terbatas pada instalasi rawat jalan saja. Adapun hambatan terbesar ditemukan pada operator, dimana operator masih belum memiliki pengetahuan dan keterampilan yang cukup untuk melaksanakan tugasnya, serta kurangnya komitmen untuk menggunakan sistem komputerisasi ini. Daftar Rujukan : 14 (1994-2008).
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 10 Agustus 2009
Pembimbing :
Tanda tangan
Simson Damanik, drg., M.Kes
.....................................................
NIP : 131 126 696
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 10 Agustus 2009
TIM PENGUJI
KETUA
: Oktavia Dewi, drg., M.Kes
ANGGOTA
: 1. Rika Mayasari Alamsyah, drg.,M.Kes 2. Simson Damanik, drg.,M.Kes
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Dengan mengucap syukur kepada ALLAH SWT yang telah memberikan rahmat dan karuniaNYA sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi. Shalawat dan salam semoga selalu dilimpahkan kepada Rasulullah SAW, keluarga beliau, sahabat serta orang-orang yang mengikuti beliau hingga hari akhir. Dalam penulisan skripsi ini, penulis ingin memberikan penghormatan pertama dan terima kasih yang tiada terhingga kepada yang tercinta, ayahanda Ade Iskandar dan ibunda Hj. Darmawati atas cinta, kasih sayang, doa, perhatian dan dukungan tidak terbatas pada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Untuk kakanda-kakanda tercinta Desi Puspita, SE dan Noni Faran Siska, SH, serta adinda-adinda tersayang Nanda Rabiulfha, M. Reza Fahruza dan Muharissa Yuni Sastria atas keceriaan, perhatian, kasih sayang, dan warna-warni hidup sehingga penulis selalu mendapatkan semangat baru bagi hari-hari penulis. Kemudian tak lupa penulis ucapkan terima kasih kepada Kurniadi Angriawan, ST yang selalu setia mendampingi dan bersedia mendengarkan segala keluh-kesah penulis, juga atas segala bantuan, kesabaran, perhatian, semangat, doa, dukungan, tawa dan keceriaannya yang selalu dapat menguatkan penulis.
Universitas Sumatera Utara
Pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati, penulis juga menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Prof. Ismet Danial Nasution, drg., Ph.D (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi USU, yang telah memberikan bimbingan kepada penulis selama menjalani pendidikan di FKG USU. 2. Prof. Dr. Nurmala Situmorang, drg., MKM selaku Ketua Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Pencegahan/Kesehatan Gigi Masyarakat yang turut membantu penulis untuk kelancaran dalam penyelesaian skripsi ini. 3. Simson Damanik, drg., M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah bersedia meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran dalam membimbing dan membantu serta selalu memberi semangat kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 4. Oktavia Dewi, drg., M.Kes dan Rika Mayasari Alamsyah, drg.,M.Kes selaku dosen penguji yang telah bersedia meluangkan waktu dan pikiran untuk memberikan saran bagi skripsi penulis. 5. Soekendi, drg. selaku kepala instalasi SIRS dan seluruh pegawai di instalasi SIRS RSU DR. Pirngadi Medan yang telah meluangkan waktunya dan turut memberikan bantuan serta semangat kepada penulis selama penelitian. 6. Wilda Hafny lubis, drg., Msi yang turut memberikan semangat dan masukan-masukan sehingga lebih membuka pikiran penulis dalam pembuatan skripsi ini. 7. Malem Ukur Tarigan, drg., Sp.KGA dan T. Hermina M, drg. selaku dosen wali yang telah banyak membantu dan membimbing penulis dalam menjalani pendidikan di FKG USU. 8. Keluarga besar penulis, Atok (alm), Nenek, Nenek Rajab (alm), Pak Uwo Inul dan keluarga besarnya, Om Irsan (alm), Bunda, `Wo Inin, Om Is, Teta, Teti, Mama Oni, Cuta, Kak
Universitas Sumatera Utara
Dina, Cherli, Melisa, Tasya, Nada Afshien Myeesa, Om Oyon, Bang Edi, Bang Ibob, Bang Bobby, `Wak Yan, Om Koes, Bang Pandi, Om Ferry, Mak Uwo Upik, Chandra, Ipan, Fitri, dan yang lainnya atas kasih sayang, doa, cinta, perhatian dan dukungan yang tiada hentinya untuk penulis. 9. Lia, Echy dan Piciya sahabat terbaik penulis, untuk suka, duka, perhatian, kasih sayang dan arti persahabatan tulus yang kalian berikan. 10. D`Zero (Fantok, Puput, Lily, Beby dan Omok) dan Aya`, sahabat terbaik penulis, untuk kebersamaan dan kehadiran kalian di setiap harinya yang begitu berkesan bagi penulis. 11. Ipe, Dika, Mimi, Fadil, Arif, Fina, dan teman-teman SKEED (Fatma, Enda, Royyan, Niko, Tejo, Kenta, Neny, Tary, Fahmi, Birkud, Putwel, dan Dei) untuk persahabatan kita, dukungan serta doa dari jauh kepada penulis. 12. Sahabat-sahabat di IT TELKOM (Adi, Anggi, Peos, Wilsky senior, Wilskis Jr., Kemat, Damara, Adeos, Tile, Dilla, Nana, Uwan, Binta, Alin, Handre, Ajo, Qthink, Arif, Fachri Chairul, Daviska, Albena, Fachmi Ichsan, Romeo Rullist, Yonaldo, Tongat, dan Nico) yang selalu memberikan support moriil dan doa dari kejauhan kepada penulis. 13. Tucin dan Bili, atas dukungan dan doa yang kalian berikan. 14. Rodo dan Amerina Syafharini, teman baik penulis, untuk bantuannya dalam mencari bahan bagi skripsi penulis. 15. My Kuuipoo (Opi dan Nia), bang Ibob dan Pocut, saudara musisi penulis, untuk karya-karya dan perfomance kita yang memberikan semangat baru bagi penulis dan membuat hari-hari penulis menjadi lebih indah dari biasanya. 16. Arifin Ahmad, untuk bantuannya memperbaiki notebook penulis, sehingga penulis dapat melanjutkan pengerjaan skripsi ini dengan baik.
Universitas Sumatera Utara
17. Teman-teman yang selalu memberi dukungan kepada penulis: bang Akbar, bang Eja, Nanda Bella, Anna, Rika, Poe, Agnes, Def, Pipit, Ririn, Maslah, Adi Praja, Ayoe, Thomas, Sri Mawar, Sally GO, Olin, Besties (Ira, Salsa, Rina dan Nina), Aufar dan teman-teman stambuk 2005 FKG USU serta seluruh kakanda dan kawan-kawan seperjuangan di FKG USU yang membantu dalam kelancaran pembuatan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun. Penulis mempersembahkan skripsi ini untuk Ayahanda (Ade Iskandar), Ibunda (Hj. Darmawati) serta sang kakek tercinta (Alm. H. Raswif Ta`at) dan om tersayang (Alm. Irsan) sebagai sosok yang begitu banyak memberikan inspirasi bagi penulis. Akhirnya penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat.
Medan, 10 Agustus 2009 Penulis,
(RARA SYAFARA) NIM : 050600038
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ................................................................................. HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ....................................................... KATA PENGANTAR ...............................................................................
iv
DAFTAR ISI .............................................................................................
viii
DAFTAR TABEL .....................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................
xi
BAB 1
BAB 2
BAB 3
PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .................................................................... 1.2 Rumusan Masalah ............................................................... 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................ 1.4 Manfaat Penelitian...............................................................
1 5 5 5
TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Sistem Informasi ................................................................. 2.2 Sistem Informasi Manajemen .............................................. 2.3 Peran SIM di Rumah Sakit .................................................. 2.4 Hambatan dalam Pelaksanaan SIMRS ................................. 2.5 Modul SIMRS terintegrasi................................................... 2.6 Kerangka Konsep ................................................................
6 8 10 14 16 18
METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Rancangan Penelitian .......................................................... 3.2 Lokasi Penelitian .................................................................
19 19
Universitas Sumatera Utara
3.3 Waktu Penelitian ................................................................. 3.4 Populasi dan Sampel ........................................................... 3.4.1 Populasi............................................................................ 3.4.2 Sampel ............................................................................. 3.5 Variabel Penelitian .............................................................. 3.6 Definisi Operasional ............................................................ 3.7 Manajemen Data ................................................................. 3.7.1 Sumber Data..................................................................... 3.7.2 Teknik Pengumpulan Data................................................ 3.7.3 Instrumen Penelitian ......................................................... 3.7.4 Pengolahan Data...............................................................
BAB 4
BAB 5
HASIL PENELITIAN 4.1 Distribusi Operator Pengelola Laporan SIMRS RSU Dr. Pirngadi Medan ........................................ 4.2 Kemampuan Responden di Unit Terkait SIMRS RSU DR. Pirngadi Medan ................................................... 4.3 Distribusi Perangkat Keras (Hardware) SIMRS .................. 4.4 Keadaan Komponen Pendukung SIMRS di Unit-Unit Terkait Tempat Responden Bekerja ................. 4.5 Hasil Wawancara ................................................................ 4.6 Pelaksanaan SIMRS RSU Dr. Pirngadi Medan .................... 4.7 Hambatan dalam Pelaksanaan SIMRS di RSU Dr. Pirngadi Medan.................................................
PEMBAHASAN 5.1 Pelaksanaan SIMRS di Instalasi Rawat Jalan dan Penunjang Medik (TPP, Poliklinik/Lab, dan Billing) RSU Dr.Pirngadi Medan..................................................... 5.2 Hambatan dalam Pelaksanaan SIMRS RSU Dr. Pirngadi Medan............................................................. 5.2.1 Hambatan dari segi SDM ................................................. 5.2.2 Hambatan dari segi fasilitas pendukung SIMRS (hardware, software dan jaringan/LAN) dan data ............ 5.2.3 Hambatan Teknis Lainnya ................................................
19 19 19 20 20 21 22 22 23 23 24
25 26 27 30 31 34 42
45 46 47 49 50
Universitas Sumatera Utara
BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ......................................................................... 6.2 Saran ...................................................................................
51 52
DAFTAR RUJUKAN ................................................................................
53
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 1.
Halaman Frekuensi distribusi operator SIMRS di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun 2009 .........................................
24
Persentase distribusi kemampuan pada 18 orang responden berdasarkan tingkat pendidikan, masa kerja, pelatihan/penataran, dan pengetahuan tentang SIMRS di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun 2009 .....................................................................................
25
Frekuensi distribusi komputer dan printer yang dialokasikan untuk SIMRS Pirngadi Tahun 2009 ...............................................
27
Persentase distribusi keadaan komponen pendukung SIMRS pada unit terkait tempat responden bekerja (18 unit komputer) di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun 2009. ........................................
29
5.
Daftar modul aktif tahun 2007 s/d 2009 .........................................
37
6.
Distribusi unit instalasi rawat jalan dan unit penunjang medik yang mengaktifkan modul beserta jumlah perangkat komputernya tahun 2007 s/d 2009 .........................................................................
40
Hambatan yang terdapat dalam pelaksanaan SIMRS di beberapa unit terkait dengan modul aktif tempat responden bekerja ..............................................................
43
2.
3.
4.
7.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1.
Data dan informasi ........................................................................
7
2.
Sistem Informasi Manajemen ........................................................
9
3.
Peran Informasi dalam pengambilan keputusan..............................
10
4.
Skema pelaksanaan SIMRS RSU Dr. Pirngadi Medan ...................
38
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Daftar Kuesioner terhadap 18 responden di unit terkait SIMRS dengan modul aktif tentang kemampuan responden dan keadaan komponen pendukung SIMRS. 2. Pedoman dan hasil wawancara terhadap kepala instalasi SIRS dan Staf IT. 3. Surat keterangan selesai penelitian. 4. Frekuensi distribusi pegawai SIMRS di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun 2007-2008 dan tahun 2008-2009. 5. Inventaris barang pada instalasi SIRS tahun 2009. 6. Struktur organisasi instalasi SIRS. 7. Tabel uraian modul-modul SIRS Prima. 8. Daftar modul aktif tahun 2007 s/d 2009 RSU Dr. Pirngadi Medan. 9. Indikator pelayanan kesehatan RSU Dr. Pirngadi Medan tahun 2008. 10. Distribusi unit instalasi rawat jalan dan unit penunjang medik yang mengaktifkan modul beserta jumlah perangkat komputernya tahun 2007 s/d 2009
Universitas Sumatera Utara