DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL…………………………………………………..............
i
HALAMAN PENGESAHAN PEMBIMBING……………………...............
ii
HALAMAN PENGESAHAN PENGUJI ……………………………............
iii
HALAMAN PERNYATAAN ………………………………………..............
iv
KATA PENGANTAR........................................................................................
v
DAFTAR ISI……………………………………….………………............…..
vii
DAFTAR GAMBAR……………………………….……………..........….…..
x
DAFTAR TABEL ………………………………….…………….............…....
xi
DAFTAR LAMPIRAN ……………………………..………………...............
xii
INTISARI………………………......………………………………………..…
xiii
ABSTRACT.........................................................................................................
xvi
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah…………………..…….……..........
1
B. Perumusan Masalah………………….….……….…….........
3
C. Tujuan Penelitian…………………….........……..….……....
4
D. Manfaat Penelitian…………………………...........…...........
4
STUDI PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka………………………….................……...
5
1. Hipertensi…………………………….................……......
5
a. Definisi & Klasifikasi……………..……...........….......
5
b. Epidemiologi………………………..........……...…....
6
c. Etiologi…………………………...........……...….........
7
d. Patofisiologi……………………........………....….....
8
e. Tanda dan Gejala……………………….............….....
9
f. Diagnosis………………………………………...........
11
g. Komplikasi…………………………………......….......
11
h. Pengobatan Hipertensi……………………….....…......
12
2. Farmakologi Obat-Obat Antihipertensi………….....….....
17
ix
BAB III
BAB IV
a. Diuretik………………………………………...............
17
b. ACEIs……………………………………….....…........
20
c. Simpatolitik…………………………………….............
21
d. ARBs …………………………………………....….....
24
e. CCBs………………………………….……….....….....
24
3. Sistem ATC/DDD……………………………….....…......
28
a. Sejarah Sistem ATC/DDD…………………….............
28
b. Tujuan Sistem ATC/DDD…………………….............
30
c. Sistem Klasifikasi ATC………………….....................
30
d. Unit Pengukuran DDD………………….....................
31
e. DU 90%........................................................................
35
f. Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN).......................
36
g. Formularium Rumah Sakit...........................................
37
METODE PENELITIAN A. Rancangan Penelitian………………….………….......….....
38
B. Populasi dan Sampel…………………….....….…….……...
38
C. Batasan Operasional Variabel………………....…..…….....
38
D. Cara Penelitian…………………………………..….............
39
E. Analisis hasil….……………........…………..……......…....
40
HASIL DAN PEMBAHASAN A. Total Kunjungan Pasien Rawat Jalan.....................................
41
B. Penggunaan Antihipertensi.....................................................
42
1. Jenis Antihipertensi yang Digunakan Berdasarkan Klasifikasi ATC............................................. 2.
42
Kuantitas Penggunaan Antihipertensi Dalam Unit DDD.................................................................
43
C. Perubahan Penggunaan Antihipertensi Selama Tahun 2004-2008.........................................................
46
1. Berdasarkan Golongan Antihipertensi...............................
46
2. Berdasarkan Jenis Antihipertensi.......................................
51
x
D. Profil Kesesuaian Antihipertensi yang Digunakan dengan Formularium RSMHP tahun 2004....................... .......
56
E. Profil Persentase Kesesuaian Antihipertensi yang Digunakan di RSMH dengan DOEN Tahun 2005.................. BAB V
58
KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan..............................................................................
60
B. Saran........................................................................................
60
DAFTAR PUSTAKA.........................................................................................
xi
61
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 1.
Mekanisme terjadinya hipertensi.........………………..……........
10
Gambar 2.
Algoritma prinsip pengobatan hipertensi yang ideal………..........
15
Gambar 3
Profil Total Penggunaan Antihipertensi di RSMHP selama tahun 2004-2008 dalam satuan DDD/1000 KPRJ.............
Gambar 4
Profil DU90% Antihipertensi pada Tahun 2004 Berdasarkan Golongan......................................
Gambar 5
47
Profil DU90% Antihipertensi pada Tahun 2007 Berdasarkan Golongan.....................................
Gambar 8
47
Profil DU90% Antihipertensi pada Tahun 2006 Berdasarkan Golongan.....................................
Gambar 7
46
Profil DU90% Antihipertensi pada Tahun 2005 Berdasarkan Golongan.....................................
Gambar 6
45
48
Profil DU90% Antihipertensi pada Tahun 2008 Berdasarkan Golongan.....................................
xii
48
DAFTAR TABEL Halaman Tabel I.
Klasifikasi Tekanan Darah..............................................................
6
Tabel II.
Pemilihan obat antihipertensi dengan indikasi khusus...................
16
Tabel III.
Penggunaan dosis oral Antihipertensi yang rasional......................
26
Tabel IV.
Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan (KPRJ) RS Mohammad Hoesin Palembang Tahun 2004-2008...................
Tabel V.
42
Nama dan Golongan Antihipertensi untuk Pasien Rawat Jalan di RSMHP dari Tahun 200-2008..................... 43
Tabel VI
Jumlah Jenis Antihipertensi yang digunakan Pasien Rawat Jalan dan kuantitasnya dalam DDD/1000 KPRJ di RSMHP Tahun 2004-2008............................
Tabel VII
Profil Perubahan Penggunaan Antihipertensi Berdasarkan Golongan Selama tahun 2004-2008.........................
Tabel VIII
54
Profil Persentase Kesesuian Antihipertensi yang Digunakan dengan Formularium RSMP Tahun 2004................
Tabel XV.
53
Profil Perubahan Penggunaan Antihipertensi Berdasarkan Jenis Selama tahun 2004-2008...............................
Tabel XIV.
53
Profil DU90% Antihipertensi pada Tahun 2008 Berdasarkan jenis...........................................
Tabel XIII
52
Profil DU90% Antihipertensi pada Tahun 2007 Berdasarkan jenis............................................
Tabel XII
52
Profil DU90% Antihipertensi pada Tahun 2006 Berdasarkan jenis.............................................
Tabel XI
51
Profil DU90% Antihipertensi pada Tahun 2005 Berdasarkan jenis.............................................
Tabel X
49
Profil DU90% Antihipertensi pada Tahun 2004 Berdasarkan jenis.............................................
Tabel IX
44
56
Profil Persentase Kesesuian Antihipertensi yang Digunakan dengan DOEN Tahun 2005.......................................
xiii
58
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1.
Alur Penelitian……………………………………………...
64
Lampiran 2.
Cara Perhitungan……………………………………………
65
Lampiran 3.
Data 10 Penyakit Terbanyak Pada Pasien Rawat Jalan di RSMHP Tahun 2004-2008................
Lampiran 4.
Data Penggunaan Antihipertensi Pada Pasien Rawat Jalan RSMHP Tahun 2004.............................
Lampiran 5.
77
Data Penggunaan Antihipertensi Pada Pasien Rawat Jalan RSMHP Tahun 2008...............................
Lampiran 9.
74
Data Penggunaan Antihipertensi Pada Pasien Rawat Jalan RSMHP Tahun 2007..............................
Lampiran 8.
71
Data Penggunaan Antihipertensi Pada Pasien Rawat Jalan RSMHP Tahun 2006..............................
Lampiran 7.
68
Data Penggunaan Antihipertensi Pada Pasien Rawat Jalan RSMHP Tahun 2005..............................
Lampiran 6.
67
80
Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di RSMH Palembang............................
xiv
83
