Groeien naar een operationele excellentie met een industriële logistieke partner. Thema: patiëntveiligheid.
Jan Lampaert Strategic Sales Manager Healthcare H. ESSERS Tel: + 32 3 216 59 19 GSM: +32 498 51 15 77 1
Slogan: “ Volg uw biefstuk tot in de wei !”
2
Inspanningen transport Beveiliging op maat van iedere product
Temperatuur controle en real time monitoring
Elektronisch beveiligd
Monitoring via satelliet 3
Inspanningen magazijnbeheer
Temperatuur controle
Barcode, Rfid scanning / voice picking
VAS op maat van ieder produkt 4
Maar hoe zit het in de gezondheidszorg?
5
Lucian Leape; Harvard school of public health; 2003
6
Wat zijn de gevolgen?
TO ERR IS HUMAN DR. LUCIAN LEAPE ,PUBLICEERDE IN 1994 “ERROR IN MEDICINE”. MET DE PUBLICATIE IN 2000 DOOR HET AMERIKAANSE INSTITUTE OF MEDICINE VAN HET DOCUMENT “TO ERR IS HUMAN: BUILDING A SAFER HEALTH SYSTEM”, UIT STUDIES KOMT NAAR VOREN DAT MEDICATIEFOUTEN VAAK EEN GEVOLG ZIJN VAN NIET-OPTIMAAL GEORGANISEERDE ZORGPROCESSEN (SYSTEMATISCHE FOUTEN), EN DAT HET OPSTELLEN OF OPTIMALISEREN VAN PROCEDURES, EN HET BEWAKEN VAN EEN CORRECTE OPVOLGING, HET AANTAL MEDICATIEFOUTEN KAN VERMINDEREN. INSCHATTING: 44 000 TOT 98 000 ONNODIGE DODEN ELK JAAR TGV EEN MEDISCHE FOUT. 1 000 000 LETSELS TGV. EEN MEDISCHE FOUT. DAT ZIJN MEER AMERIKANEN DIE IEDERE 6 MAANDEN OMKOMEN IN ZIEKENHUIZEN DAN DAT ER IN DE VIETNAM OORLOG ZIJN OMGEKOMEN. OF EEN STERFTECIJFER DAT GELIJK STAAT AAN 3 JUMBOJETS ELKE 3 DAGEN. MAAR OOK IN BELGIË IS ER DANKZIJ JOHAN HELLINGS VEEL INFORMATIE BESCHIKBAAR
Extrapolatie voor België: • 1000 doden per jaar • € 2.500.000 / jaar per 700 ziekenhuisbedden
Wat zijn de gevolgen?
Medicatie
Implantaten
Kunnen ze achterhalen welke implantaten er exact zijn ingeplant? En wat als er nu een productiefout in een bepaald lot zit? Is het juiste pilletje in het juiste potje? En komt het juiste potje bij de juiste patiënt? En neemt die dan het juiste potje? En neemt hij zijn medicatie op het juiste moment? Geneesmiddelen met gelijkluidende namen. Onvolledige medicatiehistoriek. Juiste toedieningsweg?
Materiaal Hoeveel voorraad hebben we nog in het ziekenhuis? En waar zit die? Hoeveel vervallen materiaal? FEFO?
9
Hoe komen we tot een hogere (patiënt)veiligheid?
10
Innovatie in de zorg
Methodologie
Effectiviteit
Efficiëntie
Organisatiewijzen
Toegankelijk, modulair
Processen
Veiligheid
Producten of diensten
Patiënt georiënteerd / gestuurd
Tijdigheid
Met expertise in Supply Chain, maar ook in gezondheidszorg
11
H. Essers kan uw partner zijn om uw zorginstelling te ondersteunen in de uitdaging om alle logistieke processen betaalbaar te maken, patiëntveiligheid te verhogen:
Methodologie
Producten of diensten
Organisatiewijzen
Processen
Vertaling van innovatieve technieken en oplossingen uit de industrie (RFiD, P2L)
Modulaire oplossingen.
Supply Chain integriteit. ( correct datagegevens, track and tracing, …)
Supply Chain expertise, om uitdagingen te begeleiden (SC-scan, process modeling, … )
Toewijzing van de kosten. (technologie gestuurd > WMS)
De autonomie kunnen behouden.
Beheersing van leverancier naar consument (patiënt en / of personeel)
Partnership: Samen kosten Partnership reduceren en efficiëntie blijven verhogen door open communicatie.
Maximale automatisering. (Menselijke interactie en gerelateerde fouten zijn beperkt)
Betere tijdsbesteding in de gezondheidszorg.
Het juiste product, in de juiste dosis, op het juiste moment, aan de juiste patiënt leveren. (Track and trace)
12
MODULAIRE HEALTHCARE SUPPLY CHAIN
13
14
Methodiek volgen GDP- regelgeving: eerste dienstverlener die vervaldatum en lotnummer opvolgen tot op afdelingsniveau. Aanleveren volgens objectieve gegevens. 15
Magazijnen volgens GDP-regelgeving: • Opslag vrij van vuil en stof. • Vereiste temperatuur en/of vochtigheidsgraad gewaarborgd zijn. • Preventief systeem van ongediertebestrijding.
Automatisatie van processen, waarborgen minder fouten en betere opvolging. 16
Department level: Replenishment through scanning
Distributionrouting / day
EDI
ERP
Picking & Packing in RC en totes
HL-Ware (Dynamics ax)
Railway book OLV
Internal distribution To departments
LIFT X+3
AFLEVERPUNT
Loading & transportation to OLV (night)
LIFT X+4
DISTRIBUTIERICHTING
17
EVOLUTIE NA 2 JAAR LOGISTIEKE DIENSTVERLENING OLV Unieke benaderingswijze naar zorginstellingen: • Verbeteringstraject > operationele excellentie. • ABC Costing: Transparante structuur. • Geen strategische of tactische keuzes door dienstverlener. • Opstart met 2600 m²
na 2 jaar > 1200m²
en door automatisatie (2012) > 800m²
• non-conformiteiten herleid van 40% van BO naar 4% • Changemanagement; • Zekerheid > objectieve trigger. • Leveranciersevaluatie
Elektronische monitoring van KPI’s: KPI 1: Inbound – Availability: KPI 2: Stock accuracy: KPI 3: urgent deliveries: KPI … ( outbound, supplier evaluation, stock levels, …) Electronic monitoring of incidents: feb/10 61,63%
mrt/10 52,60%
70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
apr/10 44,62%
mei/10 26,01%
jun/10 36,98%
jul/10 13,10%
aug/10 21,25%
sep/10 12,80%
18
19
Meer info op stand H. Essers in het zorgpaviljoen.
Toelevering
Transformatie in eenheidsdosissen
Verdeling en toediening
Logistieke en fysieke ontkoppeling
Intelligente opslag van blisters
Automatische transformatie van blisters naar eenheidsdosissen in opslagdozen
20
Meer info op stand H. Essers & Zetes in het zorgpaviljoen.
Medical devices - RFiD • Transparantie:
Data supplier.
Rfid – technology elektronisch
Data hospital
kostenreductie
tarification Re-order
Communication to Pharmacy software
Link 2 patiënt
Entrance control Storage control (smart shelf)
21
22
Supplier A Supplier B Supplier C Supplier D Supplier E Supplier F Supplier G
•Logistieke dienstverlening •Medicatie (unidose met barcode) •Infusen •Dure medical devices
Ziekenhuis Ward
Psychatrische Ward
WZC
Ward
Vertical integration
Patiënt Patiënt Patiënt Patiënt
Hulpbehoevende
Thuisverpleging Aflevering volgens routing tot op afdelingen – Track & trace
Horizontal integration & cooperation
LOGISTIEKE VISIE NAAR ZORGINSTELLINGEN 23
Nog verdere optimalisaties mogelijk door ook andere logistieke processen op platformen te plaatsen.
24
25
