Formulier Voor het regelen van een definitief energielabel van uw woning

Formulier Voor het regelen van een definitief energielabel van uw woning Door het invullen van het formulier en het aanleveren van de benodigde bewijslast kunt u het definitief label van uw woning laten bepalen en registreren. Lees voordat u een vraag beantwoordt eerst zorgvuldig de toelichting bij de vraag. Heeft u hulp nodig? Neem dan contact op met de helpdesk energielabel. Er zitten mensen voor u klaar om uw vragen te beantwoorden. U kunt hen bereiken via 0800-0808 of [email protected].

Versie: 1 Datum: 1 januari 2015015

>

Het registratienummer heeft u van de helpdesk ontvangen. Vul het hieronder in. Ook moet u het duidelijk zichtbaar aangeven op elke bewijslast die u meestuurt.

Registratienummer

U regelt het label voor de volgende woning: Adres

|

Postcode en woonplaats

|

Land

|

Algemene woningkenmerken A1 Woningtype > Kruis variant aan die

o vereenkomt met uw woning

Welk type woning heeft u?

Eengezinswoningen: n vrijstaande woning n twee onder een kap n hoekwoning n rijwoning niet op een hoek Meergezinswoningen: n appartement met 1 woonlaag n appartement met meerdere woonlagen Subtypen meergezinswoningen: n tussen midden n tussen vloer n tussen dak n tussen dak vloer n hoek midden n hoek vloer n hoek dak n hoek dak vloer

Formulier voor het regelen van een definitief energielabel van uw woning

2 van 9

A2 > Kruis de variant aan die o vereenkomt met uw woning

Uit welke periode is uw woning?

A3 > Kruis de variant aan die o vereenkomt met uw woning

Bouwperiode > Als de bouwperiode die u

heeft opgegeven afwijkt van de gegevens uit het Kadaster, dan meldt RVO. nl deze wijziging aan het Kadaster. Daarna volgt een onderzoek om de gegevens te controleren.

n n n n n n n n n n

vóór 1946 1946 t/m 1964 1965 t/m 1974 1975 t/m 1982 1983 t/m 1987 1988 t/m 1991 1992 t/m 1999 2000 t/m 2005 2006 t/m 2013 2014 – nu

Woonoppervlak

Hoe groot is uw woonoppervlak?

n n n n n

o t/m 80 m2 81 t/m 100 m2 101 t/m 120 m2 121 t/m 140 m2 meer dan 140 m2

Energetische kenmerken E1 Glas > Kruis de variant aan die o vereenkomt met uw woning

a Wat voor type glas heeft u in de leefruimte(s) van uw woning?

> Hier gaat het om de

b Heeft u drievoudig glas als uitzonderlijke maatregel?

> Hier gaat het om de

c Wat voor type glas heeft u in de slaapruimte(s)van uw woning?

> Hier gaat het om kamers

d Heeft u drievoudig glas als uitzonderlijke maatregel?

> Hier gaat het om kamers

woonkamer, eetkeuken en eethoek. > Heeft u in de ruimten verschillende soorten glas? Neem dan het meest voorkomende type glas als antwoord. Dit is het type glas waar de meeste vierkante meters van zijn. woonkamer, eetkeuken en eethoek. > Heeft u in de ruimten verschillende soorten glas? Neem dan het meest voorkomende type glas als antwoord. Dit is het type glas waar de meeste vierkante meters van zijn. die alleen of vooral als slaapkamer worden gebruikt. > Heeft u in de ruimten verschillende soorten glas? Neem dan het meest voorkomende type glas als antwoord. Dit is het type glas waar de meeste vierkante meters van zijn. die alleen of vooral als slaapkamer worden gebruikt. > Heeft u in de ruimten verschillende soorten glas? Neem dan het meest voorkomende type glas als antwoord. Dit is het type glas waar de meeste vierkante meters van zijn.

n enkel glas n dubbel glas n HR-glas

n ja n nee

n enkel glas n dubbel glas n HR-glas

n ja n nee


3 van 9

e Welke bewijsstukken stuurt u mee?

n aan- of verkoopbrochure n bouwkundig of taxatie rapport n factuur verbouwing n foto’s n anders

| | |

> Kruis de variant aan die o vereenkomt met uw woning

n Mijn woning is uit de bouwperiode 1992-nu en ik heb geen uitzonderlijke gevel-, dak- en/of vloerisolatie.

>

Ga dan naar vraag E5

n Mijn woning is uit de bouwperiode 1992-nu en ik heb wel uitzonderlijke gevel-, dak- en/of vloerisolatie.

>

Geef dit aan in vraag E2-E3-E4

E2 > Kruis de variant aan die o vereenkomt met uw woning

Gevelisolatie

a Is uw gevel geïsoleerd of na de bouw extra geïsoleerd

> Let op: als uw huis gebouwd

b Heeft u uitzonderlijke gevelisolatie?

> Let op: bewijs uitzonderlijke

c Welke bewijsstukken stuurt u mee?

n aan- of verkoopbrochure n bouwkundig of taxatie rapport n factuur verbouwing n foto’s n geen bewijsdocumenten* n anders

n nee is in 1975 t/m 1991, dan n ja heeft uw woning standaard isolatiemateriaal in de spouwmuur. De vraag is of u of een vorige bewoner de gevel extra heeft geïsoleerd of laten isoleren. gevelisolatie alleen via facturen, documenten en/of rapporten. Niet via foto’s

> >

Ga naar vraag E3 Beantwoord onderstaande vragen

n ja, ongeveer 10 cm gevelisolatie of aantoonbare Rc waarde 3,0 n nee

| | | *Heeft u geen documenten en kunt u ook geen foto’s maken, vul dan hieronder de reden in.

| | |

n Heeft u een appartement subtype tussen midden, tussen vloer, hoek midden of hoek vloer?

>



4 van 9


Dakisolatie

a Is uw dak geïsoleerd of na de bouw (extra) geïsoleerd?

> Let op: als uw huis

b Heeft u uitzonderlijke dakisolatie?




gebouwd is in 1965 t/m 1991, dan is het dak matig geïsoleerd met materiaal van 3 tot 8 cm. De vraag is of u of een vorige bewoner het dak extra heeft geïsoleerd of laten isoleren. dakisolatie alleen via facturen, documenten en/of rapporten. Niet via foto’s

n nee n ja

> >


n ja, ongeveer 10 cm dakisolatie of aantoonbare Rc waarde 3,0 n nee


| | | |

n Heeft u een appartement subtype tussen midden, tussen dak hoek midden of hoek dak?

>



Vloerisolatie

a Is uw vloer geïsoleerd of na de bouw (extra) geïsoleerd?

> Let op: als uw huis

b Heeft u uitzonderlijke vloerisolatie?


gebouwd is na 1983, dan is tijdens de bouw van uw woning vloerisolatie aangebracht. De vraag is of u of een vorige bewoner de vloer extra heeft geisoleerd of laten isoleren. vloerisolatie alleen via facturen, documenten en/of rapporten. Niet via foto’s

n nee n ja

> >


n ja, ongeveer 10 cm vloerisolatie of aantoonbare Rc waarde 3,0 n nee


5 van 9




| | | |


Verwarming

a Hoe verwarmt u uw huis?

n individuele CV-ketel, geïnstalleerd voor 1998 n individuele CV-ketel, geïnstalleerd in of na1998 n gemeenschappelijke CV-ketel, geïnstalleerd voor 1998 n gemeenschappelijke CV-ketel, geïnstalleerd in of na 1998 n gaskachel n warmtepomp n stadsverwarming

b Welke bewijsstukken stuurt u mee?

n aan- of verkoopbrochure n bouwkundig of taxatie rapport n factuur met aangegeven welk verwarmingstoestel n foto’s n anders

| | |


Extra warmwatervoorziening

a Heeft u naast uw CV-ketel een aparte warmwatervoorziening?

> Let op: Heeft u naast uw

b Welke type extra warmwater voorziening heeft u in uw woning?

n geiser n elektrische boiler


n aan- of verkoopbrochure n bouwkundig of taxatie rapport n factuur met type warmwatervoorziening n foto’s n anders

combiketel een close-in keukenboiler? De close-in keukenboiler valt niet onder een elektrische boiler of geiser. Heeft u een Quooker? De Quooker valt niet onder een elektrische boiler of geiser.

n nee n ja

> >


| | |


6 van 9


Zonne-energie > >

a Maakt u gebruik van zonneenergie?

n nee

b Welk type zonne-energie installatie heeft u?

> Let op: Indien u geen



factuur heeft en niet kan meten, dan is de stelregel: Een gemiddeld zonnepaneel is 1,6 m2. Tel het aantal panelen op uw dak. Totaal oppervlakte is dan 1,6m2 x aantal panelen.

n zonneboiler n m2 zonnepanelen n zonneboiler en

m2 zonnepanelen

n aan- of verkoopbrochure n bouwkundig of taxatie rapport n factuur van plaatsing zonneboiler n factuur van zonnepanelen met duidelijk aantal m2 aangegeven n foto’s n anders

| | |

E8 > Kruis variant aan die

o vereenkomt met uw woning

Ventilatiesysteem

a Heeft u mechanische afzuiging?

> Let op: geldt voor woningen

b Heeft u balansventilatie als uitzonderlijke maatregel?


c Heeft u balansventilatie?


d Welke bewijsstukken stuurt u mee?

n aan- of verkoopbrochure n bouwkundig of taxatie rapport n factuur plaatsing mechanische afzuiging of balansventilatie n foto’s n anders

t/m bouwjaar 1999. > Let op: ventilatiesysteem in badkamer, keuken of toilet geldt niet als mechanische afzuiging. t/m bouwjaar 1999. > Let op: ventilatiesysteem in badkamer, keuken of toilet geldt niet als mechanische afzuiging. vanaf bouwjaar 2000.

n nee n ja

n ja n nee

n ja n nee

| | |


7 van 9

Algemene opmerkingen | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |


8 van 9

Checklist meegeleverd of niet meegeleverd bewijs Energetische kemerken > Kruis de variant aan die o vereenkomt met uw woning

n Dubbel glas of HR glas leefruimte(s) n Drievoudig glas leefruimte(s) n Dubbel glas of HR glas slaapruimte(s) n Drievoudig glas slaapruimte(s) n Gevelisolatie of extra gevelisolatie n Bewijs gevelisolatie of extra gevelisolatie niet mogelijk

> Reden aangegeven bij E2c

n Uitzonderlijke gevelisolatie n Bewijs uitzonderlijke gevelisolatie niet mogelijk

>

Reden aangegeven bij E2c

>


>


>


>


n Dakisolatie of extra dakisolatie n Bewijs dakisolatie of extra dakisolatie niet mogelijk n Uitzonderlijke dakisolatie n Bewijs uitzonderlijke dakisolatie niet mogelijk n Vloerisolatie of extra vloerisolatie n Bewijs extra vloerisolatie niet mogelijk n Uitzonderlijke vloerisolatie n Bewijs vloerisolatie of extra vloerisolatie niet mogelijk n Verwarming n Extra warmwatervoorziening n Zonne-energie n Mechanische afzuiging n Balansventilatie


9 van 9

Algemene voorwaarden en koopakte n Ondergetekende gaat akkoord met de Algemene voorwaarden voor de woningeigenaar bij het regelen van het definitief energielabel via de papieren route. n Ondergetekende is de woningeigenaar en levert bij deze aanvraag een kopie van de koopakte mee.

Ondertekening Naam

|

Adres

|


|

Land

|

Handtekening

|

Factuuradres Naam

|

Adres

|


|

Land

|

Helpdesk T 0800-0808 E [email protected]

Dit is een publicatie van: Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Slachthuisstraat 71 Postbus 965 | 6040 AZ Roermond T +31 (0) 88 042 42 42 E [email protected] www.rvo.nl/energielabel Deze publicatie is tot stand gekomen in opdracht van de Rijksoverheid. © Rijksoverheid | januari 2015 Hoewel dit document met de grootst mogelijke zorg is samengesteld kan de Rijksdienst voor Ondernemend Nederland geen enkele aansprakelijkheid aanvaarden voor eventuele fouten. Formulier voor het regelen van een definitief energielabel van uw woning

Formulier Voor het regelen van een definitief energielabel van uw woning

Recommend Documents