Obsah
Výroční zpráva 2007
Fokus
Po patnácti letech ....................................................................................................3 Poslání sdružení ......................................................................................................4 Poskytované služby .................................................................................................4 Tým sociální rehabilitace - case management.....................................................5 Sociálně terapeutické dílny ..................................................................................6 Tým sociální rehabilitace - podporované zaměstnávání......................................7 Chráněné bydlení .................................................................................................8 Centrum denních služeb Mladá Boleslav.............................................................9 Centrum denních služeb Sadská .........................................................................9 Hospodaření sdružení........................................................................................... 10 Roční rozvaha k 31. 12. 2007 ........................................................................... 10 Přehled nákladů a výnosů ................................................................................. 11 Přehled vlastního jmění..................................................................................... 12 Hospodářský výsledek ...................................................................................... 12 Přehled čerpaných dotací.................................................................................. 12 Vyúčtování dotace MPSV na poskytování sociálních služeb............................ 13 Shrnutí zprávy auditora......................................................................................... 14 Poděkování sponzorům ........................................................................................ 15
Mladá Boleslav
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
2
Po patnácti letech
Poslání sdružení
Vzhledem k úspornému formátu výroční zprávy bude i rekapitulace úspěchů dosažených v roce 2007 velmi stručná. Co se nám podařilo?
Občanské sdružení Fokus Mladá Boleslav je nestátní nezisková organizace poskytující sociální služby dlouhodobě vážně duševně nemocným v regionech Mladoboleslavsko a Nymbursko. Poskytované služby tvoří celek, který bývá označován jako komplexní psychiatrická rehabilitace. Cílem těchto služeb je zvýšení kvality života klientů, zvýšení jejich nezávislosti a snížení psychiatrické hospitalizace. Veškeré služby jsou poskytovány na základě dobrovolného rozhodnutí klienta.
Především jsme přežili „největší reformu sociálních služeb od dob Marie Terezie“. Znamenala pro nás zejména ničím nevysvětlitelné snížení státní dotace na polovinu a šest měsíců čekání na rozhodnutí, zda bude navýšena na částku, s níž už se dalo přežít. Období nejistoty neprospělo klientům (nejvyšší počet akutních zhoršení onemocnění od roku 2000, kdy jsme začali vést podrobnou elektronickou dokumentaci) ani zaměstnancům (osm odchodů za šest měsíců je také v historii sdružení smutný rekord). Možná máme nejhorší za sebou, ale po stoleté vodě přišla pětisetletá už za tři roky a optimismus bývá jen nedostatkem informací. Společně se čtyřmi dalšími regionálními sdruženími FOKUS jsme začali používat nástroj CAN (Camberwell Assessment of Need) k monitorování a hodnocení účinnosti služeb psychiatrické rehabilitace. Do výzkumu se zapojilo 132 klientů a výsledky hodnocení ukázaly, že se po šesti měsících zlepšila životní situace většiny z nich. Hodnocení kvality sociálních služeb se sice zatím spíše než efektivitou zabývá otázkami, zda je poslání služby uvedeno stejně na webových stránkách, informačních letáčcích a ve výroční zprávě (mimochodem, je na další straně) a zda všichni uživatelé vědí, že služba směřuje ke zvýšení jejich samostatnosti (nedej bože, aby to bylo někomu fuk). To, že rehabilitační služby Fokusu „fungují“, je ovšem skvělá zpráva pro naše klienty. Přál bych si, abychom se co nejméně trápili „drobnostmi“, jako jsou nedostatky a chyby zákona o sociálních službách, nepředvídatelnost dotační politiky nebo pomalost změn především zdravotnické části systému péče o duševní zdraví. Abychom se dokázali co nejvíc radovat z toho, že to, co patnáct let děláme a rozvíjíme, má smysl a pomáhá to. A chci také poděkovat všem, kteří s námi v průběhu těch patnácti let pracovali nebo nám pomáhali. Je to i jejich výsledek.
MUDr. Jan Stuchlík předseda sdružení
3
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
Poskytované služby Dosud používaný systém rozčlenění služeb Chráněná práce a pracovní rehabilitace Programy podpory v bydlení Sociální a právní poradenský servis pro dlouhodobě duševně nemocné Podpora života v komunitě Doplňkové resocializační programy vycházel ze zahraniční typologie, kde zdravotně-sociální služby poskytované dlouhodobě duševně nemocným bývají součástí systému zdravotní péče a používají spíše klinickou terminologii. V souladu se zákonem o sociálních službách bylo třeba zařadit naše programy do typologie sociálních služeb a registrovat je. Služby registrované v roce 2007 Tým sociální rehabilitace - case management Sociálně terapeutické dílny Tým sociální rehabilitace - podporované zaměstnávání Chráněné bydlení Centrum denních služeb Mladá Boleslav Centrum denních služeb Sadská Podrobné informace a operační manuály služeb je možno najít na webových stránkách sdružení www.fokus-mb.cz
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
4
Tým sociální rehabilitace - case management
Sociálně terapeutické dílny
Část populace duševně nemocných má dlouhodobě problémy s naplněním svých potřeb v mnoha oblastech života současně (práce, bydlení, ekonomická situace, sociální vztahy, zdravotní stav). Klasické psychiatrické služby (psychiatrické ambulance či lůžková péče) jsou většinou schopné reagovat jen na malou část nenaplněných potřeb klientů. Komunitní služby bývají flexibilnější, problémem však zůstává fragmentace systému (služby jsou poskytovány izolovaně, bez jednotného plánu, často mohou být duplicitní a někdy mohou být intervence poskytované v rámci několika terapeutických plánů pro klienta i ohrožující). Z fragmentovaného systému část „obtížných a složitých“ klientů vypadává. Obvykle se jim pomoci dostává až ve chvíli akutní krize, kdy jediným řešením je psychiatrická hospitalizace (často nedobrovolná). Protože jiná pomoc není dostupná, ocitá se klient v kolotoči častých opakovaných hospitalizací (revolving door syndrome), který může končit dlouhodobým, někdy doživotním pobytem v psychiatrickém lůžkovém zařízení. Case management je nástrojem k řešení situace této části klientely. Case manager vstupuje s klientem do dlouhodobého vztahu, pomáhá mu komplexně hodnotit jeho potřeby a silné stránky a plánovat kroky vedoucí ke zlepšení situace. Některé potřebné služby či intervence poskytuje klientovi sám (například poradenství, podpůrnou psychoterapii), jiné mu zprostředkuje. Je tak jakýmsi průvodcem klienta systémem služeb, může zajistit předávání informací mezi jednotlivými poskytovateli (v případě, že klient sám toho není schopen). Case manager pracuje s klientem na základě dohody (pokud je to možné, má tato dohoda písemnou formu). Významnou částí role case managera je obhajoba a prosazování práv a zájmů klienta.
Zařazení do pracovně rehabilitačních programů je velmi efektivní z hlediska stabilizace zdravotního stavu (dlouhodobé statistiky prokazují pokles potřeby psychiatrické hospitalizace na 1/3). Chráněná práce vede ke zvýšení kvality života, lepšímu sebehodnocení a méně častým krizím vyvolaným či potencovaným špatnou ekonomickou situací klientů. Podstatné je, aby chráněné dílny „nezadržovaly“ klienty, cíleně je připravovaly na práci mimo chráněné podmínky a podporovaly je v úsilí získat práci na volném trhu.
Číslo registrace služby:
3044566
Počet klientů:
134
Personál:
5,5 úvazku
5
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
Sdružení v roce 2007 provozovalo tyto dílny s celkovou kapacitou 45 pracovních míst: knihařská a šicí dílna - Mladá Boleslav zahradnická dílna - Mladá Boleslav kombinovaná dílna (zahradnické práce, úklid ubytovny) – Mnichovo Hradiště terapeutická kavárna – Psychiatrická léčebna Kosmonosy Čísla registrace služeb: Sociálně terapeutická knihařská dílna Sociálně terapeutická zahradnická dílna Sociálně terapeutická dílna – kavárna Sociálně terapeutická dílna Mnichovo Hradiště
2530271 6396071 5928312 6551739
Počet klientů:
81
Celkový objem práce s klienty:
25 303 hodiny
Personál:
10,95 úvazku
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
6
Tým sociální rehabilitace - podporované zaměstnávání
Chráněné bydlení
Programy podporovaného zaměstnávání patří k nejprogresivnějším a vysoce efektivním postupům v pracovní rehabilitaci. Služba je určena všem zdravotně znevýhodněným osobám, které nejsou schopny bez intenzivní podpory najít či udržet si práci na volném trhu. Zvláštní důraz se klade na poskytování služeb podporovaného zaměstnávání cílové skupině dlouhodobě duševně nemocných, pro které jsme v rámci služby vytvořili specifickou metodiku (původní metodika vypracovaná Unií podporovaného zaměstnávání vychází především z potřeb klientů s mentální retardací a dalším cílovým skupinám plně nevyhovuje, zejména dlouhodobě duševně nemocní klienti ze služeb poskytovaných běžnými agenturami podporovaného zaměstnávání vypadávají).
Naše chráněné bydlení má kapacitu osm míst a žádné další rezidenční služby pro dlouhodobě duševně nemocné v regionu nejsou. (Absence rezidenčních služeb pro dlouhodobě duševně nemocné je obecně jedním z největších problémů psychiatrické rehabilitace v ČR.) Selhávání v samostatném bydlení se tedy často řeší dlouhodobou psychiatrickou hospitalizací. V PL Kosmonosy je nyní asi 80 dlouhodobě hospitalizovaných pacientů, u nichž důvodem hospitalizace není jejich aktuální zdravotní stav. Vzhledem ke kapacitě zcela neodpovídající potřebám cílové skupiny v regionu je naše chráněné bydlení využíváno přednostně jako rehabilitační služba (časové omezení pobytu, výběr klientů, u nichž je pravděpodobné, že po absolvování služby budou schopni žít samostatně). Součástí této služby je program podpory v samostatném bydlení určený především klientům, kteří už pobyt v chráněném bydlení absolvovali a potřebují pro svůj samostatný život další podporu.
Číslo registrace služby:
5415676
Počet klientů:
61 (6 klientů bylo umístěno na tréninková pracovní místa, 9 klientů bylo zaměstnáno na volném trhu práce)
Personál:
Číslo registrace služby:
5415676
Počet klientů:
29 (9 klientů v chráněném bydlení, 20 v programu podpory v bydlení)
2,67 úvazku Personál:
7
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
2,79 úvazku
8
Centrum denních služeb Mladá Boleslav
Hospodaření sdružení
Centrum nabízí nízkoprahový komplexní rehabilitační program, využívaný k: a) diagnostice pracovního a sociálního handicapu, přípravě na pracovně rehabilitační programy (práce s keramikou, papírem atd.), b) strukturaci času (udržení denního rytmu, aktivizace) a posílení sociální sítě, c) volnočasovým a rekreačním aktivitám (procházky, krátké výlety, sport, kulturní akce atd.), d) nácvikům dovedností (kurz vaření atd.).
Roční rozvaha k 31. 12. 2007 AKTIVA DLOUHODOBÝ MAJETEK DNM 7000-59999 Stavby Samost. mov. soubory DDHM 3000-39999
PASIVA 1 538 167 1 203 759 3 386
VLASTNÍ ZDROJE
5 862
Vlastní jmění
1 801
Výsledek hospodaření
1 891
Nerozdělený zisk
1 990
CIZÍ ZDROJE
1 020
Část populace duševně nemocných není schopna aktuálně či dlouhodobě zvládnout nároky náročnějších či více strukturovaných programů. Současně se tito lidé často ocitají v sociální izolaci. Výsledkem jsou opakující se krize, často zakončené psychiatrickou hospitalizací. Programy strukturující volný čas a rozšiřující síť sociálních kontaktů klienta jsou velmi efektivní.
Nedokonč. DHM
790
Oprávky k DDNM
-167
Přijaté zálohy
Oprávky ke stavbám
-724
Ostatní závazky
Opr. k sam. mov. věc.
-491
Zaměstnanci
100
Oprávky k DDHM
-3 386
Ost. závazky – zaměstn.
334
Číslo registrace služby:
KRÁTKODOBÝ MAJETEK
5 164
Záv. soc. zdrav. zabezp
186
1136692
Materiál
Počet klientů: Celkový objem práce s klienty: Personál:
103 6 690,5 hodiny
Centrum denních služeb Sadská
1698158
Počet klientů:
32
Celkový objem práce s klienty:
211
Ostatní daně a poplatky
3
Odběratelé
281
Záv. k stát. rozpočtu
0
Poskytnuté prov. zál.
256
Jiné závazky
0
0
Krátkod. bank. úvěry
0
Ostatní pohledávky
70
Dohadné účty pasivní
123
Pohled. zaměstnanci
61
Výdaje příštích období
36
0
Výnosy příštích období
0
DPH
0
PASIVA CELKEM
Ost. daně, dotace ze SR
5
Jiné pohledávky
0
Personál:
9
Účty v bankách
3 045 hodin
51
Zboží na skladě
Pokladna
Číslo registrace služby:
0
Ostatní přímé daně
Soc. zab. a zdrav. pojištˇ.
Program je obsahově shodný s Centrem denních služeb v Mladé Boleslavi. Současně je jedinou službou pro dlouhodobě duševně nemocné v nymburském regionu.
156
125
Srážková daň
3 úvazky
Dodavatelé
31
6 702
409 2 956
Náklady příštích obd.
140
Příjmy příštích období
650
Dohadné účty aktivní
0
AKTIVA CELKEM
6 702
1,87 úvazku
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
10
Přehled nákladů a výnosů
Přehled vlastního jmění
NÁKLADY Spotřeba materiálu Spotřeba energie Prodané zboží Opravy a udržování
VÝNOSY 1 166 605 2 302 102
Tržby za vlast. výrobky Tržby za služby
967 1 264
Tržby za pronájem
0
Tržby služby ostatní
0
Cestovné
62
Tržby za zboží
Reprezentace
56
Úroky
2 812
1 715
Jiné ostatní výnosy
0
Mzdové náklady
6 482
Tržby z prod. DNHM
3
Zákonné sociál. pojištění
2 124
Ostatní sociální pojištění
63
Zákonné sociální náklady
103
Přijaté přísp. dary
0
Ostat. mimoř. výnosy
0
Provozní dotace
Daň silniční
8
Výnosy
Ostatní daně a poplatky
0
Ostatní pokuty a penále
27
160 038,95
10 975
Zisk
Ztráta
1 891 358,17
1 990 443,01
Výnosy
Náklady
17 156
15 265
8 624
8 606
1 891
Činnost hlavní 18
Činnost hospodářská 8 532
6 659
1 873
17 156
Přehled čerpaných dotací POSKYTOVATEL DOTACE
Kurzové ztráty
0
MPSV
Dary
0
Ministerstvo zdravot.
Manka a škody
6
Úřad práce
Jiné ostatní náklady
218
Městský úřad M. Boleslav
Odpisy DNHM
216
Phare - Nadace rozvoje
VÝŠE DOTACE 8 368 000,00 10 920,00 2 566 851,00 0 29 516,94
ZC prodaného HIM
0
Středočeský kraj
0
Poskytnuté příspěvky
9
Phare
0
Poskytnuté členské příspěvky
0
Celkem
11
5 682 385,27
Hospodářský výsledek
1
Náklady celkem
Vlast.. zdroje celkem
VEŠKERÉ ČINNOSTI
Úroky
Dodat. odv. daně z příjmu
Nerozděleno
Hospodářský výsledek
1 105
Přijaté čl. příspěvky
0
Změna vl. jm.
1 800 584,09
30
Ostatní služby
Ostatní sociální náklady
Vlastní jmění
10 975 287,94
0
15 265
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
12
Vyúčtování dotace MPSV na poskytování sociálních služeb
Shrnutí zprávy auditora
(Včetně dodatečně přiznaného navýšení)
13
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
14
Poděkování sponzorům Hlavním zdrojem financování služeb byl dotační program podpory sociálních služeb MPSV ČR. Činnost sdružení podpořil Magistrát Mladá Boleslav bezúplatnými či zvýhodněnými nájmy prostor sdružení a spoluprací při zajišťování bydlení pro klienty. Na financování provozu socioterapeutických dílen se podílel Úřad práce v Mladé Boleslavi. Sponzorsky činnost sdružení podpořili věcnými či finančními dary. ABAS ATELIER, s.r.o. Abatis a.s. Abrasiv a.s. ACHENBACH - CZ, s.r.o. ALFA INVEST MB, s.r.o. ALGON PLUS a.s. ALL RIDE s.r.o. AQUAMONT MB s.r.o. AUTOZÍTKA s.r.o. B PRINT s.r.o. Božena Sedláková - Bospor Bramac střešní systémy s.r.o. Brotex Z & J s.r.o. Bulíř Martin CAB minerals, s.r.o. CENTR PCO v.o.s. CENTROTHERM Mladá Boleslav, a.s. CNM textil a.s. Cukrovary TTD, a.s. Česká letecká servisní a.s. Česká Unigrafie, a.s. Český hudební fond, o.p.s. Dagmar Čermáková DE WITKY s.r.o. Dobiáš s.r.o. Družstevní závody Dražice - strojírna s.r.o. Dřevoset s.r.o. DYTRON s.r.o. E & A, s.r.o. Ecolab Hygiene s.r.o. Elektrizace železnic Praha a.s. EMAS ELEKTROMATERIÁL a.s. EMBA s.r.o. ENCETEX s.r.o. Energetické strojírny Brno, a.s. EUROLINE BOHEMIA s.r.o. Evropská vodní doprava Praha s.r.o. Flow Jet s.r.o.
15
FORMICA CZ s.r.o. GEUS ware s.r.o. GREEK TRANSPORT AND LOGISTIC s.r.o. HAIRONVILLE VIKAM s.r.o. Hanah Mariah s.r.o. Helena Kupková - chovatelské potřeby HESO s.r.o. HSF System a.s. CHEMICOR s.r.o. IKEA Česká republika, s.r.o. IKVA výr. družstvo INA ložiska s.r.o. INCO s.r.o. ing. Karel Vala Ingersoll-Rand Equipment Manufacturing CR, s.r.o. Isolit - Bravo, s.r.o. ISOTRA a.s. Jan Šturma - Metalcentrum Jaruška Maňásková, s.r.o. Jitka, a.s. Josef Handrejch KARPEM a.s. Kompresory PEMA, s.r.o. KOVOARTIKL CZ, s.r.o. KRÄNZLE s.r.o. Krby Vylít Kulturní týdeník A2 Lasak, s.r.o. Lenka Kohoutová LENTUS, s.r.o. Linet CZ s.r.o. LIPRACO s.r.o. LITRA, s.r.o. M & Bajer, s. r.o. Markéta Rigová Michael Huber CZ s.r.o. Milan Břoušek
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
Modely a formy Liberec, s.r.o. Montana s.r.o. NEON - LAK, s.r.o. Oki Systems (Czech and Slovak), s.r.o. Panter s.r.o. Pavel Zvonek Petr Cyprián Petr Gazárek PLASTICS MACHINES s.r.o. PLATEX s.r.o. Pracovní stroje Teplice s.r.o. PREMIE Ostrava, a.s. PROZAX s.r.o. Regaz s.r.o. RINGIER ČR, a.s. - REFLEX sanofi-aventis s.r.o. Seba T, a.s. Secho servis SCHINKMANN s.r.o. SKLÁRNY KAVALIER, a.s. SMP CZ, a.s. SOND - EXPRES, s.r.o.
Stavby silnic a železnic, a.s. STROM Praha, a.s. Středočeská plynárenská, a.s. Svatopluk Svoboda Tažené konstrukce, s.r.o. TEAZ STROJE s.r.o. TechnoCentrum CAD s.r.o. TGS nástroje - stroje - technolog. služby s.r.o. TONER s.r.o. TRANSLOG s.r.o. Trinom s.r.o. UNIMILLS a.s. UNO NK, výrobní družstvo Václav Šťastný - Autoelektrika VEBA, textilní závody, a.s., Broumov Vladimír Urban Vlasta Kraumannová KRAMO Vodovody a kanalizace Mladá Boleslav, a.s. VST Engineering, s.r.o. WIREX s.r.o. Zdeněk Hrubý – STROM
Fokus Mladá Boleslav Sdružení pro péči o duševně nemocné Jaselská 1304/II, 293 01 Mladá Boleslav Tel.,fax: +420 326 725 814
[email protected], www.fokus-mb.cz Registrováno: MV ČR, č.j.: VSC/1-17288/92-R
Fokus Mladá Boleslav Výroční zpráva 2007
16