Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja
2016. FEBRUÁR 5-6. P
R
O
G
R
A
M
F
Ü
Z
E
T
KECSKEMÉT Four Points by Sheraton Hotel & Conference Center
Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja
2016. FEBRUÁR 5-6.
Váltson HUMIRA-ra...
SZERVEZŐBIZOTTSÁG: Korponay-Szabó Ilma Balogh Márta Arató András Bódi Piroska Csoszánszki Noémi
...és adjon leheto˝séget a kiútra klinikai remisszióval1
Decsi Tamás Dezsőfi Antal Gárdos László Guthy Ildikó Kovács Márta
Gyermekkori Crohn-betegség
Lásztity Natália Nemes Éva Szőnyi László
A standard fenntartó dózisú adalimumabbal kezelt betegek 38,7%-a volt klinikai remisszióban a 26. héten n=36/93.1 Az analízist az intention-to-treat (ITT) vizsgálati populáción végezték nonreszponder imputáció módszerével. Hiányzó adat esetén a beteget úgy ítélték meg, hogy nincs klinikai remisszióban. Klinikai remisszió definíciója: PCDAI ≤10, Humira standard fenntartó dózis: 40 mg/20 mg, minden második héten a testtömeg függvényében.1 Referencia: 1. Hyams JS, Griffiths A, Markowitz J, et al. Safety and efficacy of adalimumab for moderate to severe Crohn’s disease in children. Gastroenterology. 2012;143(2):365-374.e2. Rövidített alkalmazási előírás Humira 40 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben (EU/1/03/256/003) ATC-kód: L04AB04 Minőségi és mennyiségi összetétel: 40 mg adalimumab előretöltött fecskendőben. Terápiás javallatok: 1. Rheumatoid arthritis: metotrexáttal együtt adagolva javallott középsúlyos, illetve súlyos aktív rheumatoid arthritisben szenvedő felnőtt betegek kezelésére, ha a betegséget befolyásoló reumaellenes szerek (disease-modifying antirheumatic drugs), beleértve a metotrexátot, nem hatásosak. Súlyos, aktív és progresszív rheumatoid arthritis betegségben szendvedő felnőttek kezelésére, akiket előzőleg még nem kezeltek metotrexáttal. A Humira metotrexát-intolerancia esetén, vagy ha a folyamatos metotrexát-kezelés nem megfelelő, monoterápiaként is alkalmazható. A Humira csökkenti a röntgen felvétellel kimutatott ízületi károsodás progressziójának mértékét és javítja a fizikai funkciókat, ha metotrexáttal kombinálva kerül alkalmazásra. 2. Juvenilis idiopathiás arthritis: 2.a Polyarticularis juvenilis idiopathiás arthritis: metotrexáttal kombinálva a polyarticularis juvenilis idiopathiás arthritis kezelésére javallott olyan gyermekeknél és serdülőknél 2 éves kortól, akik nem reagáltak megfelelően egy vagy több, betegségetbefolyásoló reumaellenes szerre (disease-modifying antirheumatic drug, DMARDS). 2.b Enthesitis asszociált arthritis: az aktív, enthesitis asszociált arthritis kezelésére javallott 6 éves kortól olyan betegeknél, akik a hagyományos kezelésre nem reagáltak megfelelően vagy azt nem tolerálták. 3. Arthritis psoriatica: javasolt felnőttkori aktív és progrediáló arthritis psoriatica kezelésére, ha a betegséget befolyásoló reumaellenes szerek (disease-modifying antirheumatic drugs) használata nem járt terápiás sikerrel. A Humira röntgenfelvételekkel igazoltan csökkenti a perifériás ízületi károsodások progressziós rátáját a betegség sokízületi szimmetrikus altípusában szenvedő betegek körében, valamint, javítja a fizikális funkciót. 4. Axiális spondyloarthritis: 4.a Spondylitis ankylopoetica (SPA): felnőttkori súlyos aktív spondylitis ankylopoetica kezelésére javallott, ha a beteg nem reagál megfelelően a hagyományos kezelésre. 4.b Spondylitis ankylopoeticának (SPA) megfelelő röntgeneltéréssel nem járó axiális spondyloarthritis: indikált az olyan, felnőttkori súlyos axiális spondyloarthritisben szenvedő betegeknél, akiknél az SPA-nak megfelelő röntgeneltérés nem mutatható ki, de a gyulladás objektív jelei emelkedett CRP-vel és/vagy MRI vizsgálattal igazolhatók, és akik nem reagáltak megfelelően a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre vagy nem tolerálták azokat. 5. Crohn-betegség: középsúlyos és súlyos aktivitású Crohn-betegség kezelésére javallott olyan felnőtt betegeknél, akik nem reagáltak a kortikoszteroiddal és/vagy immunszuppresszív szerrel végzett teljes és adekvát kúrára, vagy akik nem tolerálják ezeket a szereket, vagy akiknél e szerek alkalmazása orvosi szempontból ellenjavallt. 6. Gyermekkori Crohn-betegség: súlyos aktivitású Crohnbetegség kezelésére javallott olyan gyermekeknél (6 éves kortól), akik nem reagáltak megfelelően a hagyományos kezelésre, beleértve a primer étrendi kezelést, egy kortikoszteroidot és egy immunmodulánst, vagy akik nem tolerálták ezeket a szereket, illetve akiknél ezek a kezelések kontraindikáltak. 7. Colitis ulcerosa: felnőttkori, középsúlyos-súlyos, aktív colitis ulcerosa kezelésére javallott olyan betegeknél, akik a hagyományos kezelésre, köztük kortikoszteroidra és 6-merkaptopurinra (6-MP) vagy azathioprinre (AZA) nem mutattak megfelelő terápiás választ, vagy nem tolerálják ezeket a kezeléseket, illetve orvosi szempontból ellenjavallt ezen gyógyszerek adása. 8. Psoriasis: javallott olyan felnőtt betegek közepesen súlyos, illetve súlyos krónikus, plakkos psoriasisának kezelésére, akik más szisztémás kezelésekre, köztük a ciklosporinra, a metotrexátra vagy a PUVA-ra nem reagáltak, vagy esetükben e kezelési módok ellenjavallottak, illetve nem tolerálják azokat. 9. Gyermekkori plakkos psoriasis: súlyos, krónikus plakkos psoriasis kezelésére javallott olyan 4 év feletti gyermekeknél és serdülőknél, akik nem megfelelően reagáltak vagy alkalmatlannak bizonyultak a helyi kezelésre és fényterápiákra. 10. Hidradenitis suppurativa: aktív középsúlyos, súlyos hidradenitis suppurativa kezelésére javallott olyan felnőtt betegeknél, akik nem reagáltak megfelelően a hagyományos, szisztémás kezelésre. Adagolás és alkalmazás: 1. Rheumatoid arthritis: felnőttek esetében 40 mg adalimumab, kéthetente egy alkalommal egy adagban szubkután injekció formájában. A metotrexát folytatása javasolt a Humira-val való kezelés ideje alatt. Monoterápiában hatáscsökkenés esetén a dózis hetenkénti 40 mg-ra emelhető. 2.a Polyarticularis juvenilis idiopathiás arthritis: 2-12 éves korig 24 mg/testfelszín m2, kéthetente, legfeljebb egyszer adott 20 mg adalimumab (2-<4 éves betegek esetén) és kéthetente legfeljebb egyszer adott 40 mg adalimumab (4-12 éves betegek esetén) szubkután injekció formájában; a 13-17 éves serdülők adagja a testfelszíntől függetlenül minden második héten 40 mg. 2.b Enthesis asszociált arthritis: A Humira ajánlott adagja enthesitis asszociált arthritisben szenvedő betegeknek 6 éves kortól 24 mg/ testfelszín m². A maximális egyszeri adag kéthetente adott 40 mg adalimumab szubkután injekció formájában. Az injekció térfogatát a beteg magassága és testtömege alapján kell meghatározni. 3. Arthritis psoriatica vagy 4. axiális spondyloarthritis: 40 mg adalimumab kéthetente egy alkalommal szubkután injekcióban. 5. Középsúlyos-súlyos Crohn-betegség: felnőttek indukciós kezelésére 80 mg a 0. héten, majd 40 mg a 2. héten. A terápiás hatás gyorsabb eléréséhez a készítmény alkalmazható a 0. héten 160 mg, a 2. héten 80 mg dózisban a mellékhatások nagyobb kockázatával. Fenntartó kezelés: javasolt adag 40 mg minden második héten, szubkután injekcióban. Hatáscsökkenés esetén a dózis hetenkénti 40 mg-ra emelhető. 6.a Gyermekkori Crohn-betegség, 40 kg alatti betegek: indukciós kezelés: a 0. héten 40 mg, amit a 2. héten 20 mg követ. A terápiás hatás gyorsabb eléréséhez a 0. héten 80 mg, a 2. héten 40 mg is alkalmazható a mellékhatások nagyobb kockázatával. Fenntartó kezelés: javasolt dózis minden második héten 20 mg szubkután adott injekció. Nem megfelelően reagáló betegnél a dózis heti 20 mg-ra emelhető. 6.b Gyermekkori Crohn-betegség, legalább 40 kg-os betegek: indukciós kezelés: a 0. héten 80 mg, amit a 2. héten 40 mg követ. A terápiás hatás gyorsabb eléréséhez a 0. héten 160 mg, a 2. héten 80 mg is alkalmazható a mellékhatások nagyobb kockázatával. Fenntartó kezelés: javasolt dózis minden második héten 40 mg szubkután adott injekció. Nem megfelelően reagáló betegnél a dózis heti 40 mg-ra emelhető. 7. Középsúlyos-súlyos colitis ulcerosa: felnőttek indukciós kezelésére 160 mg a 0. héten, majd 80 mg a 2. héten. Az indukciós kezelést követően a javasolt adag 40 mg minden második héten, szubkután injekcióban. Ha csökken a terápiás hatás, a dózis heti 40 mg-ra emelhető. 8. Psoriasis: felnőtt betegeknél kezdő dózis 80 mg szubkután, melyet egy hét múlva kéthetente 40 mg-os dózisok követnek szubkután. A 16. hét után a nem megfelelően reagáló betegnél a dózis heti 40 mg-ra emelhető. Ha a gyakoribb adagolással elérték a megfelelő választ, a dózis ezután csökkenthető kéthetente 40 mg-ra. 9. Gyermekkori plakkos psoriasis: 0,8 mg/ttkg (adagonként legfeljebb 40 mg) szubkután alkalmazva hetente az első két dózisig, és ezt követően minden második héten. 10. Hidradenitis suppurativa: indukciós kezelésre 160 mg első nap, majd a 15. napon 80 mg, a 29. naptól pedig heti 40 mg. Antibiotikum adható mellé. Fertőtlenítő lemosó használata ajánlott. Speciális esetek: Idős betegeknél az adagolás megváltoztatása nem szükséges. Csökkent vese- illetve májműködés esetén nem állnak rendelkezésre adatok, így dózisra javaslat nem tehető. Ellenjavallatok: a készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Aktív tuberkulózis vagy más súlyos fertőzés, mint szepszis vagy opportunista fertőzések. Középsúlyos, súlyos szívelégtelenség (NYHA III/IV). Mellékhatások: A leggyakoribb mellékhatások a fertőzések (pl. nasopharyngitis, felső légúti fertőzés és sinusitis), az injekció beadási helyén jelentkező reakciók (erythema, pruritus, suffusio, fájdalom vagy duzzanat), a fejfájás és a mozgásszervi eredetű fájdalom. Súlyos mellékhatásokról is beszámoltak a Humira alkalmazása során. A TNF-antagonisták, így a Humira is befolyásolja az immunrendszert, és alkalmazásuk megváltoztathatja a szervezet fertőzésekkel és daganatokkal szembeni védekezőképességét. A Humira alkalmazása során beszámoltak fatális és életveszélyes fertőzésekről (beleértve a sepsist, az oppurtunista fertőzéseket és a TBC-t), a HBV reaktiválódásáról és különböző malignus betegségekről is (beleértve a leukaemiát, a lymphomát és hepatosplenicus T-sejtes lymphomát). Súlyos haematologiai, neurológiai és autoimmun folyamatokról is beszámoltak, mint pl. pancytopenia, aplasticus anaemia, központi és perifériás demyelinisatiós betegségek néhány esete, lupus erythematosus, lupus–szal összefüggő betegségek és Stevens-Johnson szindróma. Nagyon gyakori mellékhatások: légúti fertőzések, leukopenia, anaemia, emelkedett lipidszint, fejfájás, hasi fájdalom, hányinger, hányás, emelkedett májenzimszintek, bőrkiütés (beleértve az exfoliativ bőrkiütést is), mozgásszervi eredetű fájdalom, az injekció beadási helyén jelentkező reakció. Gyakori mellékhatások: szisztémás fertőzések (beleértve a sepsist, candidiasist és az influenzát is), bélfertőzések (beleértve a vírusos gastroenteritist is), bőr- és lágyrészfertőzések (beleértve a paronychiát, cellulitist, impetigót, necrotisáló fasciitist és a herpes zostert is), fülfertőzések, oralis fertőzések (beleértve a herpes simplexet, oralis herpest és a fogfertőzéseket is), a nemi szervek fertőzései (beleértve a vulvovaginalis mycoticus fertőzéseket is), húgyúti fertőzések (beleértve a pylonephritist is), gombás fertőzések, ízületi fertőzések, bőrrák, kivéve a melanomát (beleértve a basalsejtes carcinomát és a planocellularis carcinomát is), jóindulatú daganat, leukocytosis, thrombocytopenia, hypersensitivitás, allergiák (beleértve a szezonális allergiát is), hypokalaemia, emelkedett húgysavszint, kóros nátriumszint a vérben, hypocalcaemia, hyperglykaemia, hypophosphataemia, dehidráció, hangulatváltozás (beleértve a depressziót is), szorongás, insomnia, paraesthesiák (beleértve a hypasthesiát is), migraine, látásromlás, conjunctivitis, blepharitis, szem környéki duzzanat, vertigo, Tachycardia, hypertensio, kipirulás, haematoma, asthma, dyspnoe, köhögés, gastrointestinalis vérzés, dyspepsia, gastrooesophagealis reflux betegség, sicca-szindróma, súlyosbodó, illetve újonnan kialakuló psoriasis (beleértve a palmoplantaris pustulosus psoriasist), urticaria, suffusio (beleértve a purpurát is), dermatitis (beleértve az eczemát is), onychoclasia, hyperhydrosis, alopecia, pruritus, izomspasmus (beleértve a kreatinin foszfokinázszint emelkedését is a vérben), beszűkült vesefunkció, haematuria, mellkasi fájdalom, oedema, láz, véralvadási zavar vagy vérzékenység (beleértve az aktivált parciális thromboplastin-idő megnyúlását is), az autoantitest vizsgálat pozitívvá válása (beleértve a kettős szálú DNS-ellenes antitestet is), a vér laktát dehidrogenáz-szintjének emelkedése, halláskárosodás. Termékenység, terhesség és szoptatás: az adalimumab alkalmazása nem javasolt terhességben. Fogamzásképes nőbetegek esetében fokozottan ajánlott a fogamzásgátlás a Humira-kezelés alatt, illetve az utolsó kezelést követő öt hónapban. Tekintettel arra, hogy a humán immunglobulinok kiválasztódnak az anyatejbe, az utolsó Humira kezelést követően legalább öt hónapon keresztül szoptatni nem szabad Bővebb információért olvassa el a gyógyszer alkalmazási előírását! Alkalmazási előírás dátuma: 2015. november 19. Forgalomba hozatali engedély jogosultja: AbbVie Ltd., Maidenhead, SL6 4XE, Nagy-Britannia. Forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviselete: AbbVie Kft. Budapest Lechner Ödön fasor 7. Telefonszám: +36 1 455 8600. Kiadhatóság: Korlátozott érvényű orvosi rendelvényhez kötött, szakorvosi/ kórházi diagnózist követően folyamatos szakorvosi ellenőrzés mellett alkalmazható gyógyszer (Sz). A közfinanszírozás alapjául elfogadott ár: 275 090 Ft. Támogatás összege: 0 Ft. Térítési díj: 275 090 Ft. Forrás: www.oep.hu. Letöltés: 2015.12.02. Az aktuális árak megtalálhatók a www.oep.hu oldalon. A Humira 2012. február 1-től tételes finanszírozás keretében éhr ető el (OENO kód: 06052) Finanszírozott indikációs kö:r rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, arhritis psoritica, juvenilis idiopathiás arthritis; Crohn-betegség felnőtt- és gyermekkori, colitis ulcerosa, psoriasis. A 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet alapján
HUHCD150176a Lezárás dátuma: 2015. 12. 10. AbbVie Kft. · 1095 Budapest Lechner Ödön fasor 7. · Tel: +36 1 455-8600 · Fax: +36 1 455-8699
Tárnok András Veres Gábor
KONGRESSZUSI IRODA Mis & Bos Kft. – Veres Emese, Lupkovics Vanessa 1149 Budapest, Pillangó park 7. fszt. 1-2. Tel.: 06-1-999-0780 Fax: 06-1-700-1597 E-mail:
[email protected] www.misandbos.hu
Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja III. Konferenciája Kecskemét, Four Points by Sheraton, 2016. február 5-6.
3
KIEMELT TÁMOGATÓK
Kedves Kollégák!
Nagy örömünkre szolgál, hogy a résztvevők között köszönthetjük a Magyar Gyermekgasztroenterológiai
Társaság
által
szerve-
zett III. FIGYEGAMU Konferencia kreditpontos továbbképzésen, azokat a kollégákat, akik a és
gyermekgasztroenterológia, a
táplálkozás
-hepatológia
témakörében
szeretnék
frissíteni a tudásukat. A rendezvény célja, hogy számos fontosabb kórképet felnőtt- és gyermekgasztroenterológus,
-
KIÁLLÍTÓK, TÁMOGATÓK
hepatológus
szakértő segítségével körbejárjuk. Örömteli, hogy nagyon sok esetismertetés érkezett, amiket esetbörze-kerekasztal formájában beszélünk meg. Szeretnénk, hogy a közönség soraiból is sok kérdés érkezzen, hiszen ez egy kiváló lehetőség arra, hogy az újabb ismeret és a tudás átadásra kerüljön és valódi, építő beszélgetések alakuljanak ki. Köszönjük a szponzoroknak, hogy a fiatalok ingyenesen, illetve bárki nagyon mérsékelt regisztrációs díjjal vehet részt a rendezvényen! Mindenkinek aktív részvételt kívánva: a Gyermek-gasztroenterológiai Társaság vezetősége nevében: Veres Gábor, elnök
4
Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja III. Konferenciája Kecskemét, Four Points by Sheraton, 2016. február 5-6.
5
1. NAP
13.00 – 14.30
2016. FEBRUÁR 5. (PÉNTEK)
9.00 – 17.00
Regisztráció
10.00 – 10.05
Megnyitó
10.05 – 12.05
COELIAKIA Moderátor: Prof. Korponay-Szabó Ilma
ÑÑ Herszényi László: GOR felnőttekben: újdonság 2015-ben ÑÑ Kovács Márta: GOR gyermekkorban: újdonság 2015-ben ÑÑ Juhász Márk: Eosinophil esophagitis ÑÑ Rosztóczy András: Manometrián innen, pH-n túl... (impedanciamérés a gyakorlatban)
ÑÑ Prof. Arató András: Korszerű diagnosztikus eszközök áttekintése.
ESETBÖRZE
Rutin és kutatási eljárások
ÑÑ B. Kovács Judit: Hogyan tárgyaljunk a laborral és a
pathológiával?
Várakozzunk vagy ne?
ÑÑ Bajor Judit: Különbségek a felnőtteknél. Mi történik, amikor a
Fejér Megyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház, Székesfehérvár
betegeink felnőtt ellátásba kerülnek?
ÑÑ Balogh Márta: Teendők a diagnózis után, mit nézzünk és mi szeropozitivitás jelentősége
A bárányok hallgatnak
M. Tóth Melinda1, Horváth Ágnes1, Szabó Éva1, Jánó Zoltán2,
Csolnoky Ferenc Kórház Veszprém, Gyermekosztály, 2Sebészeti Osztály
1
felesleges?
Átmeneti
A GOR betegség differenciáldiagnosztikája két eset bemutatása kapcsán
Tokodi István
ÑÑ Prof. Korponay-Szabó Ilma: Diagnosztikus dilemmáink fő okai.
ÑÑ Gyimesi Judit: Családtagok – ők is betegek vagy nem?
GOR-GORB Esetbörze-Kerekasztal Herszényi László (moderátor), Kovács Márta, Guthy Ildikó, Tokodi István, Juhász Márk, Rosztóczy András
GORB okozta nyelőcső szűkület vagy mégsem?
Müller Katalin Eszter, Cseh Áron, Bókay János, Veres Gábor,
Semmelweis Egyetem, I. Számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest
1
Eosinophil gastritis és a Hyper IgG4 szindróma
Boros Kriszta1, Goda Vera2, Kriván Gergely2, Veres Gábor1,
Semmelweis Egyetem, I. Számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest, 2Szt. László Kórház, Budapest 1
12.05 – 12.15
Disztrófiás csecsemők kezelése az anya-gyermek kapcsolat fókuszából
Monostori Dóra, Szűcs Dániel
SZTE Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, Szeged
12.15 – 13.00
Ebéd
14.30 – 15.00
Kávészünet
15.00 – 17.00
MÁJTRANSZPLANTÁCIÓ ELŐTTI ÉS UTÁNI ÁLLAPOT, VALAMINT A MŰTÉT Esetbörze-kerekasztal Dezsőfi Antal (moderátor), Prof. Máté Zoltán, Gerlei Zsuzsa, Bódi Piroska, Kosaras Éva
ÑÑ Prof. Máthé Zoltán: Májtranszplantáció vér nélkül ÑÑ Gerlei Zsuzsa: Felnőtt májtranszplantált betegek gondozása ÑÑ Dezsőfi Antal: Májtranszplantált gyermekek gondozása
2. NAP
2016. FEBRUÁR 6. (SZOMBAT) 7.45 – 12.00
Regisztráció
8.00 – 9.30
ÉTELALLERGIA Moderátor: Polgár Marianne
ÑÑ Prof. Várkonyi Ágnes: Táplálékallergiás irányelvek és újdonságok 2015-ben ÑÑ Réthy Lajos: Diagnosztikai útvesztők táplálék-allergiákban. Az
ESETBÖRZE
IgE alapú tesztek helyes értékelése. IgG alapú tesztek, nem validált tesztek
Elhúzódó sárgaság mögött megbúvó ritka kórkép két eset kapcsán
ÑÑ Polgár Marianne: A deszenzibilizáció immunológiai alapja, jellemzői ÑÑ Szíjjártó László: Súlyos tejallergia deszenzibilizációja a
Tomcsa Gabriella, Guthy Ildikó,
Szabolcs – Szatmár – Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház, Gyermekosztály, Nyíregyháza
gyakorlatban, Hollandiától Magyarországig
Niemann-Pick-C korai diagnózisa
Szabó Dolóresz , Vojnisek Zsuzsanna , Balogh István , Dezsőfi Antal 1
1
2
1
Semmelweis Egyetem, I. Számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest, 2Debreceni Egyetem, Laboratóriumi Medicina Intézet, Debrecen
Interaktív esetek bemutatása és diszkusszió
9.30 – 11.00
GASZTROINTESZTINÁLIS VÉRZÉSEK, TERÁPIÁS ENDOSZKÓPIA, ERCP Esetbörze-Kerekasztal Tárnok András (moderátor), Hritz István, Szepes Zoltán, Karoliny Anna, Lásztity Natália, Tóth Gergő
1
Portalis keringési zavar - egy újszülött betegünk esete kapcsán
Varix vérzéssel jelentkező májfibrosis
Bódi Piroska, Kolozsvári Edina, Somogyi Délia, Sipos Péter Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház Gyermekosztálya, Gyula
Kosik Anna1, Gárdos László2, Schaff Zsuzsa3, Dezsőfi Antal1
ÑÑ Tárnok András: Emésztőszervi idegentestek gyermekkorban -
Semmelweis Egyetem, I. Számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest, 2Zala Megyei Kórház, Zalaegerszeg, 3II. sz. Pathológiai Intézet, Semmelweis Egyetem, Budapest 1
endoszkópos vonatkozások esetekkel
ÑÑ Hritz István: Az akut emésztőszervi vérzések kezelési lehetőségei ÑÑ Szepes Zoltán: Terápiás ERCP a csecsemőkorban, kisdedkorban-
Funkcionális epehólyag betegség serdülőkorú gyermekben
Incze Marietta1, Nemes Éva1, Altorjay István2, Kadenczki Orsolya1
DEKK Gyermekgyógyászati Intézet, 2DEKK Belgyógyászati Intézet Gasztroenterológia Tanszék
1
esetekkel
17.00 – 18.00 TÁPLÁLKOZÁSI KEREKASZTAL
Speciális táplálás csecsemő és kisgyermekkorban
Táplálkozási zavar- orvosi beavatkozás, ami még nem fáj. Fikció vagy realitás
ESETBÖRZE
Nutricia
Bana Ágnes, Kassai Krisztina (Nestlé)
Ajak pigmentáltság – egy súlyos kórkép korai megjelenése
Béres Nóra Judit1, Horváth Ágnes2, Veres Gábor1
Semmelweis Egyetem, I. Számú Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest, Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém
1 2
Gastrointestinalis vérzéscsillapítás gyakorlatunkban
Karoliny Anna, Gombos Eszter, Lásztity Natália, Nagy Anikó, Lőrincz Margit Heim Pál Gyermekkórház, Gasztroenterológiai- és Nephrológiai osztály, Budapest
Viszonylag gyakori kórkép ritka prezentációs tünettel: haematemesis
Kuhl Zsuzsanna, Tóth Gergely
Tolna Megyei Balassa János Kórház, Szekszárd
8
Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja III. Konferenciája Kecskemét, Four Points by Sheraton, 2016. február 5-6.
9
11.00 – 11.30
Kávészünet
11.30 – 13.30
IBD Esetbörze-Kerekasztal Prof. Molnár Tamás, B. Kovács Judit, Papp Mária, Szűcs Dániel, Csoszánszki Noémi, Veres Gábor (moderátor)
ÑÑ Prof. Molnár Tamás: Diagnosztikus és terápiás nehézségek IBD-ben ÑÑ Veres Gábor: Pouchitis fogalma és kezelése ÑÑ Papp Mária: Máj-és epeúti betegségek IBD-ben: a bél, a gyógyszerek és a máj
Humana HA1 500 g hipoallergén, tejalapú, anyatej-helyettesítô tápszer
ESETBÖRZE IBD-like colitis szívtranszplantáció után
Szűcs Dániel1, Ablonczy László2, Várkonyi Ágnes1
SZTE Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, Szeged, Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet, Budapest
1 2
Tranzíciós beteggondozás egy extraintestinalis érintettséget is okozó Crohn-beteg esetében
Lovász Barbara Dorottya
Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika
Ízületi gyulladás = kolitisz ulceróza?
Major János
MRE Bethesda Gyermekkórháza, II. Belgyógyászati Osztály
Biológiai terápiák-hazai tapasztalatok
Cseh Áron, Müller Katalin Eszter, Dezsőfi Antal, Veres Gábor Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest
”Baljós árnyak”
Colitis ulcerosa és pancreatitis két esetünk kapcsán
Pálinkás Annamária, Csoszánszki Noémi
Semmelweis Egyetem, II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest
Ujvári Anett, Guthy Ildikó
Szabolcs Szatmár Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház, Jósa András Oktatókórház, Nyíregyháza
Javallat/alkalmazás: Elsôsorban allergia kockázatának fokozottan kitett csecsemôk számára (allergiás családi anamnézis) Újszülött kortól adható Kizárólagos táplálékként 6 hónapos korig, ha a csecsemôt nem szoptatják Kiegészítô táplálékként 6 hónapos kortól a tápszeres a táplálási periódus végéig A hatályos európai elôírásoknak és magyar jogszabályoknak megfelelô mértékben tartalmaz hozzáadott: LC-PUFA-t Galakto-oligoszacharidot (GOS) Nukleotidokat Vitaminokat Ásványi anyagokat Nyomelemeket
A készítmény egyéb fontos tulajdonságai: Hidrolizált savófehérje tartalmú Fehérje tartalma és aminosav összetétele a 2006/141/EK EU és a 20/200(V.14) EüM szabályozásban meghatározott feltételeknek megfelelô. Egy doboz (500 g) tápszer porból 3,8 liter fogyasztásra kész tápszer készíthetô. 12 hónapos korig rendelhetô TB támogatás mellett. Ára: Nettó termelôi ára: 1798 Ft + 5% ÁFA Nettó nagyker ára 1888 Ft + 5% ÁFA Bruttó fogyasztói ára: 2378 Ft Normatív, 25%-os TB támogatás mellett térítési díja: 1783 Ft
Pancreatitis és IBD, IBD és pancreatitis
Vass Ibolya, Tárnok András
PTE Klinikai Központ Gyermekgyógyászati Klinika, Pécs
13.30
Zárszó, Ebéd
A csecsemô legegészségesebb tápláléka az anyatej. A szoptatás a legegészségesebb táplálási mód.
10
Forgalmazza: Valeant Pharma Magyarország Kft. 1025 Budapest, Csatárka út 82-84. Fiatal Gyermekgasztroenterológusok Munkacsoportja Telefon: +36III. 1 Konferenciája 345 5900 Kecskemét, Four Points by Sheraton, 2016. február 5-6.
11
HUM-FL-HU1601-01 Lezárás dátuma: 2016.01.18.
IDEÁLIS MEGOLDÁS PÉPES ÉTKEZÉS BEVEZETÉSÉHEZ
allergénszegény táplálék 4 hónapos kortól: anyatej, HA tápszer, terápiás tápszer mellé nagy étvágyú babáknak roborálásra utolsó, esti étkezésre
Általános TB-támogatással: 70 Ft /adag EÜ.90%-os támogatással: 15,5 Ft /adag
