Programma van vandaag • Welkomswoord Burgemeester J Klijs • Presentatie AED / AED ALERT situatie Moerdijk
Even voorstellen
• Pauze • Situatie Willemstad, Stichting AED Willemstad door mevr. Veltman
Deze presentatie wordt verzorgd door
• Situatie stadsraad Zevenbergen door de heer Schilder
Ton van Broekhoven
• Afsluiting Ton van Broekhoven
Beleidsmedewerker GHOR MWB • Borrel + uitleg /demonstratie AED door de heer M. Sep
Waarom deze avond?
Hoe dit te bereiken: • Inventarisatie en coördinatie.
•Voortgekomen uit de behoefte om de AED een publiekelijke en toegankelijke plaats te geven in de samenleving van Moerdijk.
• Informatievoorziening over- en kennismaking met de AED. • Stimuleren van het gebruik op breed terrein.
•Zelfredzaamheid van de burger.
• Opzetten programma voor scholing, training en certificering.
•Initiatieven in Moerdijk
• Aanbevelingen m.b.t. aanschaf apparatuur.
.
Reeds gedane stappen
Toekomstbeeld
1.
Bijeenbrengen van de belangrijke partijen / organisaties.
Een samenlevingsbreed AED netwerk / infrastructuur
2.
Inventarisatie over het gebruik en aanschaf van de AED.
3.
Informatiebijeenkomst voor belangstellende.
Scholen
Bedrijven
Openbare gebouwen
Sport / Recreatie
Entertainment
Transport
Woningen
Wat is een AED , oftewel defibrilator
Defibrillatoren Luidsprekers
Geschiedenis: Intern geheugen
- 1947 eerste persoon gedefibrillerd - 1960 eerste defibrillator - 1970 eerste “portabel defibrillator” (110 kg.)
0.08 s
0 shocks
Houdt afstand analyseert ritme
Elektrodes
AAN/ UIT
Instructie Scherm
Shock Batterij
Wat doet / is een AED?
Drie stappen AED
• Een apparaat dat zoekt naar een shockbaar hartritme • Geeft een shock indien nodig
AED aanzetten • Eenvoudig, automatisch
Elektroden bevestigen
Opdrachten opvolgen
• Klein, draagbaar, ter grootte van een laptop
De specificaties AED Betrouwbaar en veilig •
Geeft geen shock advies ten onrechte
•
Laadt niet op indien niet geïndiceerd
•
Bepaalt laagst mogelijk energie niveau
•
Registreert voorval in tijd op data-card
Gebruiksvriendelijk •
Instrueert helder en eenvoudig
•
Idereen kan het apparaat bedienen
•
Bewaakt totale reanimatie voorval
•
Onderhoudsvriendelijk
Wat doet een AED?
Kamerfibrilleren, de hoofdoorzaak
Hoe belangrijk is SNELHEID
Tijdstip waarop elektroshock wordt toegediend in minuten na optreden hartstilstand
Richtlijn CPR eerst vs AED eerst
Overleven, kwestie van tijd
3 scenario’s 1.
Hartstilstand bij AED: Prioriteit: Shock – Alarmeren – CPR
2.
Hartstilstand in de buurt van AED: Prioriteit: Alarmeren – Alléén Hartmassage – Shock
snelle alarmering, 3.
Hartstilstand op afstand van de AED:
snelle reanimatie, snelle defibrillatie, Prioriteit: Alarmeren – CPR - Shock
snelle professionele hulpverlening
Wettelijk kader gebruik AED
Keten van overleving
• Defibrilleren is een voorbehouden handeling vastgelegd in de Wet BIG.
• Wetswijziging zou volgen, in tussenliggende periode zal de inspectie van Volksgezondheid het gebruik van de AED gedogen.
17
18
Wettelijk kader
Huidige stand van zaken • Minister de Geus gaf in maart 2003 antwoord op kamervragen ten aanzien van het gebruik van de AED;
•Is het defibrilleren met de AED wel een voorbehouden handeling?
•
“Een BLS geschoold persoon die tevens een cursus heeft gevolgd wat betreft de feitelijke toepassing van de AED is iemand die nietprofessionele hulpverlening toepast. De handelingen die daarin zijn vervat vallen niet onder de reikwijdte van de Wet BIG”.
19
Vervolg stand van zaken
20
Conclusie
• “het gebruik van de AED wordt niet langer beschouwd als een voorbehouden handeling. In beginsel mag iedereen het gebruik van de AED toepassen. Het is wel verstandig enige vaardigheid op gebied van de eerste hulp en reanimatietechnieken te hebben, maar het gebruik van de AED is vrij”.
• De AED mag door een ieder worden bediend, maar training in gebruik van de AED is zeer wenselijk….
21
22
AED ervaring 1 toepassing van de AED bij een 35 jarige man met klachten op de borst.
VOORBEELD UIT DE PRAKTIJK
Voorval Tijdens sporten. • Patiënt met klachten op de borst. • Tijdens onderzoek wordt hij onwel. • Geen pols meer te voelen, ademhaling valt weg. • Hartslag niet meer te voelen /horen
En toen?! • Zonder enige twijfel de AED geprobeerd aan te sluiten. • Plakkers op de borst geplakt. • Aansluitkabel in het apparaat. • En dan een duw op die ene knop.
De AED doet de rest • Controleert of er een elektroshock nodig is. • Zegt vervolgens wat te doen en in deze situatie werd er inderdaad een schok afgegeven.
Situatie zonder AED Reanimatie totdat de ambulance met defibrillator ter plaatse is. Dit was na +/10 min.
• De AED controleert opnieuw of er actie noodzakelijk is. • Dat was zo, de procedure herhaalde zich waarna de patiënt weer een normaal hartritme bleek te hebben. • De gehele procedure (onwelworden – normaal hartritme) duurde +/- 2-3 min.
Reanimatie blijft belangrijk AED kan niet altijd hulp bieden doordat: • Elektrische schokken niet in alle gevallen effect hebben.
Grote vraag: Was de patiënt blijven leven?!
De Patiënt Deze 35 jarige man is overgebracht naar het ziekenhuis in Breda, waar hij nog binnen een uur na de hartaanval is gedotterd.
• Het niet altijd lukt om met de schokken het hart weer op gang te krijgen. Hij is volledig hersteld met slechts een minimaal litteken in de hartspier.
AED is geen vervanging van de reanimatie maar een hulp daarbij!!
WIST U DAT?
WIST U DAT?
• 16.000 Nederlanders per jaar getroffen door hartstilstand
• De opleiding reanimatie en AED voor iedereen toegangelijk is
• 10% overleeft hartstilstand
• De kosten door de meeste zorgverzekeraars wordt vergoed.
• Met gebruik van AED overleeft ruim 70%
Vragen ?
• ???
