ČERVEN Slovo ředitele

Noviny jsou distribuovány zdarma, jsou neprodejné.

ČERVEN 2011

w w w. n e m f m . c z / v a s e z d r a v i

Slovo ředitele

Vážení čtenáři novin Vaše zdraví,

dnes se o zdravotnictví hodně mluví i píše. A protože vše, co mohlo býti, už bylo řečeno a napsáno, obrátím svou pozornost jinam. Blíží se nám léto.

Horké léto a s ním taky dovolené, cestování, tábory v přírodě a režim rekreace. Nacházíme se v blízkosti populární rekreační oblasti, máme zde značnou intenzitu dopravy, a tak bohužel víme, že úderem července v příjmových provozech naší nemocnice mnoho klidu nezavládne. Z ryze praktických důvodů proto přikládáme níže přehled ordinační doby stanice Lékařské služby první pomoci včetně telefonních čísel. Kromě ní bude samozřejmě k dispozici nepřetržitě Ústavní pohotovostní služba, kterou budou držet lékaři našich lůžkových oddělení, a všechny příjmové ambulance. Slyšel jsem, že Angličani někdy v různých souvislostech vyznávají zásadu Safety first! (‚Bezpečnost především!‘) Takový princip přijde vhod například v dopravě. Jako majitel silného a rychlého vozu v létě totiž jen stěží odolávám si vyzkoušet, co všechno plechový miláček dokáže. Avšak stojí ta rychlost za to? Takže ať letní počasí přeje a připomínám: Safety first!

OBSAH ... Slovo ředitele ............................................................ 1 Aktuální informace ............................................... 2 Rozhovor s primátorem ................................... 4 Den zdravotníků ..................................................... 5 Arteriální hypertenze ......................................... 6 Jak na letní nemoci .............................................. 7 Cvičení na velkém míči ..................................... 8

Lékařská služba první pomoci v Nemocnici ve Frýdku-Místku

Enzymoterapie ........................................................ 9 Paříž ............................................................................... 10 Recepty naší kuchyně ..................................... 11

Ordinace pro dospělé - telefonní číslo 558 415 991 pondělí - pátek

17:00 - 21:00 hodin

sobota + neděle + svátky

08:00 - 22:00 hodin

Ordinace pro děti - telefonní číslo 558 415 991 pondělí - pátek

17:00 - 21:00 hodin

sobota + neděle + svátky

08:00 - 22:00 hodin

Ordinace stomatologie - telefonní číslo 558 415 991 sobota + neděle + svátky

08:30 - 14:30 hodin

Sudoku ........................................................................ 12

2


O den otevřených dveří ve frýdecko-místecké porodnici byl velký zájem Přes třicet budoucích maminek se zúčastnilo v úterý 3. května Dne otevřených dveří, který pro ně připravilo porodní a novorozenecké oddělení frýdecko-místecké nemocnice. V průběhu dvouhodinového programu si budoucí maminky a tatínkové vyslechli několik přednášek o možnostech vedení porodu v naší nemocnici, využití epidurální analgézie, o způsobech kojení a péči o novorozence. Na jejich dotazy odpovídali odborníci z řad lékařů a sester. Na závěr si návštěvníci prohlédli také pokoje na porodním oddělení i samotné porodní sály. „Přijímáme maminky bez nutnosti předchozí registrace a mohou být i z jiných okresů,“ řekl Roman Kocián, lékař gynekologickoporodního oddělení nemocnice ve Frýdku-Místku, který odpovídal na dotazy maminek v průběhu přednášek. „Jsme jim k dispozici v kteroukoli denní či noční hodinu, mohou přijít s jakýmkoli problémem.“ „Vzhledem k velkému zájmu maminek uvažujeme o tom, že bychom tyto dny otevřených dveří organizovali pravidelně. Další by mohl být například už na podzim,“ dodává Eva Šprlová, vrchní sestra gynekologicko-porodního oddělení.

VAŠE ZDRAVÍ / červen 2011

„Lékaři naší nemocnice budou školit účastníky projektu v praktické části dvouletého vzdělávacího programu „Intenzivní medicína“, “ upřesňuje Emília Juříčková, vedoucí odboru lidských zdrojů Nemocnice ve Frýdku-Místku. „Do tohoto certifikovaného kurzu se můžou přihlásit zájemci z celé České republiky. Výzva k přihlášení do projektu bude zveřejněna na našich webových stránkách“, dodává Juříčková. „Možnost nabídnout vzdělávání lékařům stavíme jednak na platné akreditaci příslušného oboru a jednak na zájmu IPVZ realizovat vzdělávání přímo v regionech,“ doplnil sdělení ředitel Miroslav Přádka. Certifikované kurzy jsou formou vzdělávání, jehož absolvováním lékaři získávají zvláštní odbornou způsobilost. Cílem je získání potřebných teoretických znalostí a praktických dovedností ve zvolené specializaci.

Přípravné práce na pavilónu chirurgických oborů pokračují Po ukončení výstavby energocentra pokračuje Nemocnice ve Frýdku-Místku v přípravě zahájení projektu pavilónu chirurgických oborů. Energocentrum nyní pokrývá potřebu příkonu zdravotnických a provozních technologií a zároveň v budoucnu zabezpečí energii pro plánovanou výstavbu nového pavilónu. „Pokud dodržíme všechny nezbytné dílčí termíny, můžeme ukončit práce na projektové dokumentaci nového pavilónu chirurgických oborů do konce letošního roku,“ potvrdil ředitel nemocnice Miroslav Přádka.

Budoucí maminky si přišly prohlédnout porodnici.

Nemocnice bude školit lékaře Nemocnice ve Frýdku-Místku získala veřejnou zakázku vyhlášenou Institutem postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví (IPVZ) na realizaci vzdělávacího projektu. V průběhu dvou let proškolí lékaře ve vzdělávacím programu „Intenzivní medicína“. Projekt „Prohlubování a zvyšování úrovně odborných znalostí lékařů, zubních lékařů a farmaceutů se zaměřením na profesní medicínské vzdělávání v manažerských dovednostech“ je plně hrazen z prostředků operačního programu Lidské zdroje a zaměstnanost.

Bývalý chirurgický pavilón byl nejprve v roce 2007 na základě zjištěného havarijního stavu při přípravě rekonstrukce budovy uzavřen a následně v roce 2010 zdemolován. V tomto období nemocnice pracuje v částečném provizoriu, které bude ukončeno až otevřením nových provozů v plánovaném pavilónu. „I když jsme před nedávnem čelili významné personální turbulenci spojené s rizikem odchodu lékařů a rezort zdravotnictví celkově prožívá nejednoduché období především v oblasti ekonomiky, snažíme se i přes provozní nevýhody udržet jak rozsah nabídky zdravotní péče, tak dosažený stupeň kvality. V letošním roce se podařilo i rozpočet nemocnice nastavit jako mírně přebytkový,“ říká ředitel Přádka. Frýdecko-místecká nemocnice vykázala mírně přebytkový hospodářský výsledek již v předchozích dvou letech. „Podstatou vyrovnaného hospodaření je cílená orientace na úspory ve všech oblastech, hlavně v oblasti spotřeby na straně nákladové a následné úsilí docílit komplexní úhrady celé škály vykazované zdravotní péče od zdravotních pojišťoven,“ doplnil ekonomicko-personální náměstek Miloslav Žďárský.


Vznikla poradna pro pacienty s vysokým tlakem Počátkem tohoto roku vznikla v rámci Kardioprogramu interního oddělení nemocnice ve Frýdku-Místku poradna pro „rezistentní“ arteriální hypertenzi. Cílem je pomoci lidem, kteří mají vysoký krevní tlak přesto, že užívají tři a více léků k jeho snížení.


3

Mezi maturanty je letos také šest chlapců. „Na zdravotnickou školu jsme se přihlásili proto, že po maturitě chceme jít pracovat k záchranářům,“ shodují se dva z letošních maturantů Michal Babinec a Lukáš Kazík. „Máme jen obavu, aby nás vzali, protože zájem o tuto práci je velký,“ dodávají. „Do praxe z letošních absolventů nastoupí přibližně polovina, ostatní se hlásí k dalšímu studiu na vysokých školách,“ potvrzuje ředitelka Střední zdravotnické školy Drahomíra Jurtíková.

„Důvodem vzniku jsou poznatky z poslední doby o tom, že poměrně vysoké procento lidí s ne dobře léčitelnou hypertenzí může trpět onemocněním nadledvin, ledvin či poruchami spánku, které mohou být léčitelné. Po zvládnutí základního onemocnění pak může dojít k dobré kompenzaci krevního tlaku,“ vysvětluje Drahoslav Hreňo, lékař interního oddělení. Problémem zůstává velmi obtížná diagnostika vyžadující složité odběry, které se pak obtížně hodnotí v kontextu celkového stavu. Vzhledem k náročnosti této problematiky spolupracují naši lékaři s Fakultní nemocnicí v Hradci Králové, kde mají s touto problematikou velké zkušenosti. Poradna slouží ke komplexnímu vyšetření a doporučení dalších diagnostických a terapeutických postupů. Není primárně určena k přebírání nemocných do dispenzární péče. Nejprve se na několik týdnů vysazují léky, které mohou významně ovlivnit laboratorní testy. Poté se na základě výsledků vyšetření doporučí definitivní způsob léčby. Přestože poradna funguje teprve krátkou dobu, objevují se už první výsledky. „Snažíme se zde diagnostikovat zejména hormonální odchylky, které vedou k vysokému krevnímu tlaku a jsou podle posledních poznatků nejčastější příčinou sekundární hypertenze. Průkaz a následná léčba těchto onemocnění může znamenat výrazné omezení počtu užívaných tablet či ve vzácných případech i úplné vyléčení arteriální hypertenze,“ dodává Kamil Zeman, vedoucí lékař kardioprogramu. Do poradny pro rezistentní hypertenzi mohou být odesláni nemocní ze specializovaných interních ambulancí nebo od praktických lékařů. Kontaktní telefon je kardiorecepce interního oddělení 558 415 355 či přímo funkční vyšetřovna 558 415 353.

Maturity v nemocnici

Na letošní maturity se přišel podívat také primátor města Frýdku-Místku Petr Cvik.

Policisté darovali krev Téměř čtyřicet policistů přišlo ve čtvrtek 20. května darovat krev na hematologicko-transfúzní oddělení Nemocnice ve Frýdku-Místku. Policisté a civilní zaměstnanci policie z našeho regionu se rozhodli také letos podpořit bezplatné dárcovství krve. „Dobrovolných dárců je nedostatek a jejich počty stále klesají,“ řekla mluvčí nemocnice Jolana Filipová. „Oceňujeme proto, že členové Policie České republiky svým dárcovstvím přispívají k záchraně lidských životů. Mnozí z policistů jsou pravidelnými dárci krve a na odběry chodí dle potřeby v průběhu celého roku,“ dodala. Dárcem krve a jejích složek se může stát každý zdravý člověk ve věku od 18 do 60 let.

Stejně jako každý rok také letos maturují budoucí sestřičky ve dvou třídách frýdecko-místecké Střední zdravotnické školy. V tomto ročníku skládá v oboru zdravotnický asistent závěrečné maturitní zkoušky 56 žáků, z toho šest chlapců. Budoucí zdravotniční asistenti skládají v těchto dnech praktické maturitní zkoušky přímo v nemocnici, kde od třetího ročníku absolvují odbornou praxi. Maturanti pod odborným dohledem plánují péči o pacienty, chystají léky a injekce. Následně před pětičlennou maturitní komisí obhajují svůj postup, odpovídají na doplňující otázky a na závěr jsou komisí ohodnoceni výslednou známkou.

Frýdecko-místečtí policisté se rozhodli darovat krev.

4


Rozhovor s primátorem města Frýdku-Místku


prostředky. S hejtmanem Jaroslavem Palasem jsme se shodli, že rekonstrukce je nezbytná, byť ve skromnější variantě, než bylo původně plánováno. Nemocnice je vedle obchvatu pro město to nejdůležitější. Prostředky se musí najít v rámci rozpočtu kraje.

Město podporuje nemocnici například formou investiční dotace na nákup přístrojů. Jak se město staví k rozvoji nemocnice? Součástí programového prohlášení koalice je také podpora nemocnice. Každý rok v tomto volebním období chce město pomoci nemocnici například zakoupením potřebného přístroje. Letos je to například 1,3 milliónu Kč na zařízení Poly EMG, s příspěvkem je počítáno také v rozpočtu na příští rok. Pacienti by tak měli pocítit výhody úzké spolupráce nemocnice s městem. Díky tomu, že ředitel nemocnice je také členem rady města, funguje velmi dobře přenos informací.

Jste také členem zastupitelstva Moravskoslezského kraje - ovlivňuje to nějak Vaši práci ve smyslu podpory místních subjektů? Ačkoli zřizovatelem nemocnice je Moravskoslezský kraj, město Frýdek-Místek má zcela pochopitelně zájem na její existenci. Spolupráce magistrátu města a nemocnice je na velmi dobré úrovni. Požádali jsme proto primátora města pana Petra Cvika o zodpovězení několika otázek a jeho názory na fungování nemocnice.

Jak jste vnímal akci „Děkujeme, odcházíme“ z pohledu primátora a občana města? Zpočátku jsem chápal požadavky lékařů jako oprávněné. Postupem času jsem pak vnímal strach a obavy občanů města o dostupnost zdravotní péče. Nejsem příznivcem nátlakových akcí, dávám přednost spíše tomu, dohodnout se u stolu. Mrzelo mě, že se nedokázali stávkující lékaři a vláda lépe domluvit. Město Frýdek-Místek věnovalo také hodně úsilí přípravě krizové varinty zabezpečení lékařské péče v našem regionu, nicméně jsem rád, že ke stávce nedošlo.

Jaký je Váš názor na situaci ve zdravotnictví obecně? Celý systém by měl projít zásadní změnou. Je potřeba zvýšit podíl výdajů na zdravotnictví na HDP. V současné době je to zhruba 7% českého HDP, v jiných zemích je celkový objem peněz do zdravotnictví kolem 10%. Lékaři a sestry by měli být za svou práci zaplaceni tak, aby si nemuseli brát další úvazky. Zdravotnictví stejně jako školství je jedním ze základních pilířů naší země, záleží na vládě, jak k tomu přistoupí.

V loňském roce byl zbourán chirurgický pavilón a nemocnice se nyní potýká s nedostatkem prostor. Bude město podporovat výstavbu nového chirurgického pavilónu nemocnice? Rekonstrukce pavilónu je pro město zásadní záležitostí. Vyjednávali jsme s ministerstvem a snažíme se přimět Moravskoslezský kraj, aby společně se státem našli na dostavbu finanční

Mám možnost přenášet problémy výš. Obrací se na mě například ředitelé středních škol, kde není zřizovatelem město, s cílem pomoci ovlivnit rozhodnutí kraje například při slučování škol. U věcí potřebných pro město se vyplatí předávat informace výš a působit tak ve prospěch místních subjektů. Vždy by měl být někdo z města členem krajského zastupitelstva, aby mohl pomoci místním organizacím od muzea přes školy až po podnikatele.

Využil jste někdy služeb naší nemocnice? Jakou máte osobní zkušenost? Sám jsem využil služeb ortopedického oddělení vedeného panem primářem Kozákem při poranění ramene. Vzhledem k tomu, že máme dvě malé děti, navštěvujeme často dětské oddělení, které pod vedením paní primářky Röschlové vykazuje špičkové výsledky. Péče je tam skvělá, zejména když si uvědomíme, že oddělení pracuje částečně v provizorních podmínkách. Záleží na tom, aby toto provizorium vydrželi lékaři a neodešli, aby zde zůstali kvalifikovaní odborníci na výši, kteří dělají svou práci na 110 %. Vzhledem k podmínkám práce klobouk dolů před všemi, kdo tuto práci vykonávají.

Co byste popřál zaměstnancům a pacientům naší nemocnice do budoucna? Zaměstnancům důstojnější zázemí a moderní vybavení pro jejich náročnou práci, pacientům, kteří budou nuceni nemocniční péči vyhledat, pak profesionální přístup a odbornou zdatnost všech zaměstnanců a lidský přístup lékařů k lidem tak jako dosud.


V Národním domě se konal 40. Den zdravotníků Ve čtvrtek 2. června se sešlo více než 350 lékařů a sester na jubilejním 40. ročníku odborné konference „Den zdravotníků regionu Frýdek-Místek“, který organizovala naše nemocnice.


„Tato již tradiční vzdělávací akce přispívá nejen k výměně zkušeností mezi zdravotnickými pracovníky, ale také k lepší spolupráci mezi jednotlivými obory,“ potvrdila náměstkyně pro léčebnou péči Jarmila Dostálová. V maximálně desetiminutových prezentacích představili lékaři a sestry své moderní lékařské a ošetřovatelské metody. O účast na konferenci byl mezi lékaři i nelékařskými pracovníky velký zájem. Svědčí o tom mimo jiné i to, že kvůli velkému počtu přihlášených účastníků trvaly přednášky od rána až do pozdního odpoledne.

Ráno při registraci účastníků

V sálech Národního domu ve Frýdku-Místku přednesli lékaři a sestry z různých zdravotnických zařízení našeho regionu celkem 84 přednášek ve třech odborných sekcích. Mohli se tak seznámit s prací svých kolegů z různých oborů a vyměnit si své zkušenosti.

Přednášky v sesterské sekci

„V jubilejním ročníku Dne zdravotníků jsme zaznamenali značný zájem o aktivní účast formou prezentace příspěvku. Z tohoto důvodu jsou jednotlivá sdělení časově omezena a z celé akce vydáme následně sborník,“ upřesnil ředitel nemocnice Miroslav Přádka.

Přednášky v lékařské sekci

Zahájení konference

Ve dvou lékařských sekcích probíhaly přednášky z oboru kardiologie a angiologie, ortopedie, traumatologie, chirurgie, gastroenterologie, neurologie a pediatrie. V sesterské sekci si mohli účastníci vyslechnout přednášky z celého průřezového spektra ošetřovatelské práce.

5

Zájemci u prezentačních stánků partnerů

6


Arteriální hypertenze


Arteriální hypertenze nebo-li lidově řečeno „vysoký tlak“ patří k civilizačním chorobám, kterými dnes trpí čím dál tím více lidí. Zeptali jsme se proto na několik základních otázek MUDr. Ing. Kamila Zemana, vedoucího lékaře kardioprogramu:

Razance léčby závisí od takzvaného stanovení kardiovaskulárního rizika. Při tomto posouzení se bere v úvahu výše zjištěného krevního tlaku, přidružená onemocnění, laboratorní vyšetření zejména glykémie, krevní tuky a ledvinné funkce. Dále rodinná zátěž a pak u hraničních stavů existuje celá paleta testů, která nám slouží k upřesnění rizika a může nám dopomoci k tomu, zda-li je již nutno nasazovat léky. Pak existuje celá řada různých lékových skupin, které jsou výhodné v různých situacích a které se dají kombinovat. Jednou zahájená léčba hypertenze bývá již většinou spojena s celoživotním užíváním léků.

Co je příčinou hypertenze ?

Jak se má správně měřit tlak? Jsou spolehlivé domácí tlakoměry ? Co je to měření pomocí holteru?

Příčina hypertenze, tedy vysokého krevního tlaku, je multifaktoriální a většinou tedy asi v 90% případů žádnou zjevnou příčinu nenalezneme. Mluvíme proto o takzvané esenciální či primární arteriální hypertenzi. Hrají zde roli faktory genetické, ale i životní styl tedy zejména obezita, přejídání, nedostatek pohybu nadměrné přesolování jídel atd.

Jaké jsou druhy hypertenze ? Mimo již zmiňovanou a zdaleka nejčastější esenciální hypertenzi se vyskytuje i sekundární arteriální hypertenze, kdy existuje nějaké onemocnění, které vysoký tlak způsobuje. Vyskytuje se u asi 10% ze všech hypertoniků a nejčastěji se jedná o onemocnění ledvin či nadledvin. Vyšetření na tyto vzácnější typy onemocnění se provádí zejména u takzvané rezistentní hypertenze, kdy ani tři léky nestačí k tomu, abychom dosáhli normálního krevního tlaku a taky u mladších jedinců či u jedinců se sklonem k nízkým hladinám draslíku. Je dobré mluvit o arteriální hypertenzi, protože máme i takzvanou plicní hypertenzi, což je onemocnění zcela odlišné, mnohem vzácnější a se zcela odlišným způsobem léčby.

Jaký tlak je již považován za vysoký ? Pokud měříme u lékaře, pak opakované hodnoty nad 140/90 mmHg mohou znamenat arteriální hypertenzi. Měříme-li v domácích podmínkách, pak je horní hranicí tlak 135/85 mmHg a pokud využijeme 24-hodinovou monitoraci krevního tlaku, pak je průměrnou hodnotou horní hranice 130/80 mmHg (den 135/85 mmHg a noc 120/70 mmHg ). Vysoké hodnoty krevního tlaku u lékaře je nutno brát orientačně, protože se často setkáváme s fenoménem takzvaného bílého pláště, kdy v domácím prostředí může být krevní tlak zcela v normě.

Jaké jsou příznaky hypertenze ? Příznaky hypertenze mohou být pestré - od bolestí hlavy přes zadýchávání při námaze, závratě, stavy zčervenání a jiné. Nejčastěji se však vysoký krevní tlak neprojevuje vůbec. Jedinci s vysokým krevním tlakem se cítí dobře a pokud se neléčí, projeví se toto onemocnění po několika letech komplikací, což nejčastěji bývá mozková mrtvice, infarkt myokardu či srdeční selhání. Proto je nutné chodit na preventivní vyšetření, kde by se měli tito jedinci zachytit. Je známo, že třetina dospělé populace trpí arteriální hypertenzí.

Jak se hypertenze léčí ? Základem jsou režimová opatření, tedy dieta redukční s omezením soli, dostatek pohybu, zejména vytrvalostního charakteru. Naopak silové sporty jako například posilovna jsou zakázány.

U lékaře by se měl měřit krevní tlak po krátkém zklidnění třikrát po sobě a dělat průměr z druhého a třetího měření. Poprvé by se měl měřit krevní tlak na obou horních končetinách a následně pak vždy na té, kde je tlak vyšší, pokud naměříme rozdíl. Je důležité zvolit správnou šíři manžety, zejména u obézních lidí. Manžeta by měla být výškově na končetině v úrovni srdce. Domácí měření je u některých jedinců zejména se syndromem bílého pláště důležité a vhodné, ale některým jedincům to naopak vysloveně zakazujeme. Jde o typ lidí, kteří si pak měří tlak 5x za den a neustále jsou stresováni tím, že pokaždé naměří tlak jiný, často vyšší a když si to přeměřují, pak je stále vyšší a vyšší v souladu s tím jak jsou z toho nervóznější a nervóznější. Pokud někdo uvažuje o koupi domácího tlakoměru, měl by si vybrat pažní tlakoměr, ne zápěstní, který je nepřesný. Nejlépe s evropským atestem, který zaručuje přesnost měření. Ve specializovaných prodejnách zdravotnických potřeb všem jistě dobře poradí. „Holter“ či přesněji ambulantní 24-hodinové měření krevního tlaku je přístroj, který dostává vyšetřovaný většinou na jeden den. Přístroj v pravidelných intervalech měří krevní tlak během celého dne i noci. Zde je pak přesněji vidět, jak se krevní tlak chová a můžeme například prokázat výše zmiňovaný syndrom bílého pláště. Je to důležitá metoda i k ověřování správně nastavené medikace.

Co můžeme ovlivnit sami ? Sami můžeme ovlivnit mnohé. Jedná se zejména o změny stravovacích návyků. Odstranit solničku z jídelního stolu, vyhýbat se jídlům s vysokým obsahem soli (uzeniny, konzervovaná jídla…). Neméně důležitá je redukční dieta s omezením tučných jídel. Dále je to pravidelná pohybová aktivita - procházky, kolo, plavání. V neposlední řadě je to snaha o omezení stresových situací. Jsou to všechno obecná doporučení, která patří mezi rizikové faktory všech civilizačních nemocí.

Co neovlivníme ? Neovlivníme genetickou zátěž. Tedy pokud jsme předurčeni k tomu, že máme mít vysoký krevní tlak, tak se bez medikamentů neobejdeme. Nicméně změnami životního stylu můžeme docílit omezení počtu tablet, které musíme denně požívat, což jistě není zanedbatelné.

UPOZORNĚNÍ Upozorňujeme pacienty, kteří dluží úhradu za regulační poplatky, aby je co nejdříve zaplatili.

DĚKUJEME


Jak na letní nemoci Sluníčko svítí, vzduch se tetelí horkem a my vyrážíme k vodě, na hory nebo třeba za sportem. ÚPAL A ÚŽEH Mnoho z nás považuje úpal a úžeh za totéž. Ale není to pravda. Úžeh je vlastně „sežehnutí“ hlavy slunečním žárem. Na úpal ale stačí „jen“ horko, můžete ho tedy dostat třeba i v kotelně. Úpal neboli přehřátí organismu vám hrozí i s pokrývkou hlavy a ve stínu. Tato zdravotní komplikace se projevuje bolestí hlavy, zvracením, závratí, suchou kůží bez potu nebo zvýšenou teplotou. Jak se bránit: Hlídejte si dostatečný příjem tekutin, během horka se vyhněte fyzické zátěži a přes poledne dodržujte siestu ve stínu. Pokud vás přesto úpal skolí, odpočiňte si ve větrané místnosti, uvolněte šaty a opatrně doplňujte tekutiny. Od věci není ani postřikovat tvář a tělo vodou ve spreji, případně ledovat třísla a hlavu. Nesnášíte klobouky ani kšiltovky, protože vám nesluší? Během horkých letních dnů se jich ale nezříkejte. Bez nich vám hrozí přehřátí mozku a mozkových blan po pobytu na prudkém slunci. Jak se bránit: Kromě pokrývky hlavy si hlídejte příjem tekutin a pravidelně ochlazujte tělo sprchou nebo v bazénu. Jestliže úžehu nezabráníte, čekají vás podobné projevy jako při úpalu. V horším případě se může přidat i ztuhnutí šíje nebo dokonce otok mozku. Pomůže pobyt v chladnější místnosti, ochlazování a opatrný přísun tekutin. Pokud potíže neustoupí, raději vyhledejte lékaře. V domácí lékárničce by neměly chybět přípravky s panthenolem, které ošetřují spálenou kůži - Panthenol spray, Bepanthen mast, kalciová mast nebo gel z aloe vera a léky snižující horečku - Paracetamol, Acylpyrin, Ibuprofen nebo Panadol. Jak na horko: • Hodně pijte. Noste u sebe malou láhev vody, která pomůže od okamžité nevolnosti a zajistí dostatek tekutin. • Kryjte si hlavu před přímým slunečním žárem, noste klobouky a čepice. • Plavte. Když jste u vody, ochlazujte tělo v bazénu, rybníku nebo pod sprchou. • Nepřepínejte se. Extrémní sportovní výkony odložte, až vedra pominou, jinak si říkáte o kolaps. • Choďte. Dělá se vám mdlo? Nestůjte v nacpaném autobuse, ale jděte domů procházkou. DROBNÉ ODŘENINY Snad v žádném jiném období nejsme tak často odření a poškrábaní jako v létě, a co teprve naše děti. Ale i drobné oděrky a řezná poranění potřebují ošetřit. Pokud nemáte po ruce dezinfekci, ránu pořádně omyjte proudem vody a mýdlem. Malá poranění se nejlépe hojí nezakrytá. Na pohmožděninu přiložte ledový obklad, který zmírní otok. V domácí lékárničce mějte na drobná poranění například vodě-


7

odolný plastický obvaz Akutol spray, který ránu vydezinfikuje i překryje ochranným filmem, hojivé náplasti Cosmos Hydro-Active. Hojení poraněné nebo spálené kůže podporuje také kalciová mast nebo Infadolan, na otoky je dobrý Heparoid nebo Herbactive. BODNUTÍ HMYZEM Bodnutí hmyzem je nejčastější, a pokud není člověk příliš velký alergik, tak i nejbanálnější letní nehoda. Jestliže v kůži zůstalo žihadlo, je třeba ho vyndat pomocí čistého nože, jehly nebo se ho pokusit vyškrábnou nehtem. Celou oblast můžete omýt vodou a mýdlem. Na hmyzí bodnutí příjemně působí chladivý gel s antihistaminikem, například Fenistil gel nebo dezinfekční Tantum gel. NEMOCI Z VODY Léto je časem vodních radovánek, slunění, cestování, ale i gynekologických problémů. Kvasinky totiž milují teplé a vlhké prostředí, takže je pro ně ideální horko, dlouhé cestování, neprodyšné oblečení a koupání v bazénech nebo stojatých vodách. Aby kvasinky neměly šanci vám pokazit radost z dovolené, vyhněte se příliš úzkým kalhotám, spodnímu prádlu ze syntetických nebo neprodyšných materiálů. Nezůstávejte v mokrých plavkách. Volně prodejná antimykotika můžete použít i bez konzultace s lékařem. Například Gyno-Pevaryl, bylinkový Albisan, preventivně zabírá Wobenzym. NATEKLÉ NOHY Cesta na vysněnou dovolenou může představovat dlouhé sezení v dopravním prostředku ve vedru a nepřirozené, stísněné poloze. Snažte se během cesty co nejčastěji hýbat prsty, dejte si nohy do vyvýšené polohy. Na noc nejezte grilované, smažené a solené maso. Unavené nohy osvěží masáže francovkou nebo koupel ve vodě s trochou citronové šťávy. Preventivně pomáhá Wobenzym, proti bolesti a únavě kosodřevinový gel Alga San, Innéov, Varixinal nebo Priessnitz chladivé mazání. STŘEVNÍ POTÍŽE Radost z cestování vám můžou překazit střevní potíže. Za normálních okolností naprosto všední onemocnění, na dovolené přináší nepříjemné komplikace. Nevolnost, zvracení, horečka, křeče v břiše a nutkání na stolici jsou nejběžnější projevy cestovního průjmu. Může za ně stres, nepravidelnost stravy, nezvyklá nebo kontaminovaná jídla. Takové průjmy mají lehčí průběh, dají se rychle léčit. Vážnější průjmy jsou způsobené bakteriemi, viry nebo parazity. Jak se bránit: Často si myjte ruce. Pijte jen balenou vodu a s ní také omývejte ovoce a zeleninu. Pozor na džusy, víno a alkohol, bývají ředěné užitkovou vodou. Pokud jste se přesto potížím nevyhnuli, dopřejte si klidně jednodenní půst s dostatkem nápojů. Ideální jsou tři až čtyři litry neslazených tekutin denně. Nezapomeňte na Kinedryl proti nevolnosti z cesty, na potíže se žaludkem i střevy pomáhá Smecta, Hylak forte nebo Fenolax, preventivně Lepicol.

8



Předcházejte bolestem zad cvičením na velkém gymnastickém míči Bolesti zad jsou jedním z nejčastějších civilizačních onemocnění. Za obtížemi většinou nacházíme nerovnoměrné napětí svalů (svalové nerovnováhy). Na ně později navazují kloubní blokády,

akutní ústřely, vyhřezlé ploténky, kořenové syndromy a chronické bolesti zad. Svalové nerovnováhy minimalizujeme na počátku vhodným cvičením. Velký gymnastický míč má jak preventivní, tak léčebné využití

Zásady cvičení na gymnastickém míči:

Správný sed na míči je důležitý pro další cvičení!

1. Vyberte správnou velikost míče!

Platí, že při sedu na nafouknutém míči by měl být úhel v kyčlích a kolenou větší než 90 stupňů (kyčle o trochu výše než kolena). Výška postavy

do 140 cm

do 150 cm

do 170 cm

nad 170 cm

Průměr míče

45 cm

55 cm

65 cm

75 cm

2. Cvičte na boso. 3. Udělejte si dostatečný prostor na cvičení. 4. Soustřeďte se na cvičení a dodržujte správnou techniku cvičení, včetně dýchání. 5. Při zdravotních potížích se o vhodnosti cvičení nebo o výběru cviků poraďte s vašim lékařem.

Cvik 1

Správný sed, předklon hlavy, brada na hrudní kosti. Provedeme hluboký nádech, vydržíme 5 - 10 sekund a dlouhý výdech. Opakujeme 5x. Při výdechu se snažíme o maximální uvolnění.

na rehabilitačních pracovištích. Správné sezení a cvičení na míči zapojuje i jinak málo procvičované skupiny svalů. Tak např. i sledování televize při sezení na míči zpevňuje váš svalový korzet.

Seďte vzpřímeně, hlavu vytáhněte vzhůru, bradu mírně zasuňte vzad, ramena roztáhněte do šířky, zatáhněte břicho. Pánev je lehce sklopena vpřed, kolena v šíři ramen, chodidla celou plochou na zemi.

Cvik 2

Správný sed, úklon hlavy, do maximální polohy a opět prodýcháme (viz cvik 1). K lepšímu protažení se s nádechem podíváme vzhůru a s výdechem stočíme pohled dolů ve směru úklonu. Pozor, při protahování se nesmějí zvedat ramena!

Cvik 3

Správný sed, ruce v upažení, jedna palcem vzhůru, druhá palcem dolů, hlava otočená ke straně, kde je palec dolů. Následuje souhyb - přetočit ruce a otočit hlavu na druhou stranu.

Cvik 6

Leh na míči na břiše, opora o nohy, ruce volně. S nádechem zvedneme ruce do roviny s trupem (ramena a lokty v pravém úhlu), lopatky stáhneme k sobě a dolů, výdrž, s výdechem uvolnit.

Cvik 4

Sed na míči, jedna ruka v bok, druhá ve vzpažení. Provádíme úklon se současným vytažením ruky, volně dýcháme, zvětšujeme protažení a úklon, pánev je na místě.

Cvik 5

Leh na míči na břiše. Provádíme střídavě zdvihy natažených dolních končetin protáhneme do paty.

Cvik 8

Leh na míči na zádech, opora o nohy, ruce ve vzpažení, páteř v celé délce kopíruje míč, volně dýcháme, výdrž 10 - 20 sekund.

Cvik 7

Leh na míči na zádech, opora o nohy, ruce v předpažení, brada přitažená na hrudníku. Pomalu kulatě zvedáme do sedu a zpět.

Pozor na nebezpečí úrazu při cvičení, pokud užíváte léky, které vás mohou tlumit!


Enzymoterapie Enzymy jsou proteiny, které urychlují chemické reakce. Struktura enzymu nejenom určuje jak vysoce bude specifický vůči svému substrátu, ale i kde se bude nacházet, jak bude aktivován a regulován, v jakém pH bude schopen působit, jak bude odolný vůči RTG záření a teplotě, jakou bude mít životnost i jakým způsobem bude odbourán. Enzymy mají svoje aktivátory i inhibitory mezi ně patří i celá řada léků a jedů. Enzymů je užíváno v celé řadě odvětví průmyslu včetně potravinářského.


9

doplněk komplexní péče o pacienta především u chronických i akutních zánětů, otoků, úrazů, operací, poruch imunitního systému, onkologické léčby a terapii antibiotiky jak u dospělých tak i dětských pacientů. MUDr. David Stehlík Laboratoř buněčné terapie 1. interní kliniky LF-UK Ortopedická klinika dětí a dospělých FN Motol

Obecný pojem enzymoterapie představuje používání enzymů v humánní i veterinární medicíně. Rozlišujeme užití lokální (zejména k hojení chronických ran, např. Iruxol), substituční (náhrada zažívacích enzymů, např. Panzynorm), regionální (trombolýza u akutního infarktu myokardu či ischemické cévní mozkové příhody, např. urokináza), specifické (chybějící enzymy při vrozených metabolických chorobách) a v neposlední řadě užití perorální systémové. Kořeny cílené systémové enzymoterapie sahají do 19. století. Tato metoda se na empirickém podkladě rozšířila na počátku 20. století, ale až v 80. a 90. letech minulého století rozvoj vědy umožnil postupné odhalení molekulárních mechanismů účinku enzymoterapie a provedení kontrolovaných klinických studií u dětí i dospělých. V současné době je systémová enzymoterapie uznána bezpečnou i FDA (obdoba SÚKL v USA). Mezi základní účinky systémové enzymoterapie patří efekt protizánětlivý, fibrinolytický, antitrombotický, antiedematózní, imunomodulační ovlivňující nespecifický i specifický imunitní systém dále mimo jiné ovlivňuje strukturu adhezivních molekul a hladiny cytokínů a růstových faktorů. Z těchto jednotlivých účinků lze odvodit několik zásadních benefitů na úrovni celého organismu. Především je to zlepšení cirkulace tekutin v tkáních, tedy nejen krve, ale i lymfy. Tímto lze předcházet otokům, ale i je léčit. Dalšími efekty jsou urychlení regenerace tkání po traumatu či operacích, snížení bolestivosti a v neposlední řadě zlepšení průniku antibiotik do tkání. V onkologii se používá jako léčba podpůrná snižující vedlejší účinky radio a chemoterapie a vylepšující kvalitu života těchto pacientů. Schopnosti stimulovat imunitní systém se využívá zejména u chronických a opakujících se infekcí (i těch způsobených velmi odolnými mikroorganismy včetně chlamydií a to v kombinaci s antibiotiky) a při oslabení imunity. Modifikací probíhajícího zánětu lze ovlivnit i průběh autoimunitních onemocnění. Podávání systémové enzymoterapie již před operací je výhodné zejména u pacientů se zvýšeným rizikem špatného hojení a zánětlivých pooperačních komplikací (např. u diabetiků, pacientů se sníženou imunitou a autoimunitními onemocněními). Systémovou enzymoterapii lze považovat za velmi bezpečnou. Přírodní látky, které obsahují, jsou dobře tolerovány a jejich užívání obvykle nevyvolává nežádoucí účinky. Lze tedy shrnout, že systémová enzymoterapie je výhodný

V obou našich nemocničních lékárnách nyní probíhá slevová akce na doplňky stravy obsahující enzymy. Doporučenku Vám na vyžádání vystaví lékař v ambulanci.

Apo-Curenzym tbl. Komplexní enyzmatický přípravek, využívá síly enzymů pouze rostlinného původu. Vhodný po úrazech a operacích, při zatížení organismu sportem, pro posílení imunity.

Apo-Lactobacillus 10+ 30 kapslí Jedinečná kombinace 10 probiotických kmenů a extraktu z brusinky. Obnovuje přirozenou střevní a vaginální mikroflóru a podporuje přirozenou činnnost imunitního systému – užívání je vhodné při zánětech močových cest a průjmových onemocněních a jako jejich prevence.

Apo-Baby probio 30 sáčků Kombinace probiotik pro klidné bříško pro děti od 3. měsíce. Přípravek se doporučuje užívat, pokud je sníženo nebo narušeno množství bakterií přirozeně obývajících trávicí ústrojí zdravých dětí. Může to být důsledek užívání antibiotik, změn životního prostředí, onemocnění, změn ve výživě dětí, cestování. Dávku z jednorázového sáčku vsypete přímo do nápoje nebo jídla.

Apo-Brusinky 30 kapslí 1 kapsle obsahuje 500 mg extraktu z brusinky kanadské, toto množství odpovídá 18 000 mg čerstvých plodů. Doporučuje se u osob se zvýšeným rizikem infekcí močových cest - brusinky znesnadňují uchycení patologických bakterií a následný rozvoj infekcí. Účinně podporuje odolnost a obranyschopnost v oblasti močových cest.

10


Paříž - krásná známá? Aktuální cestopisné okénko, a možná i některé další, bude věnováno zemi galského kohouta - Francii. A nelze začít nikde jinde než v jejím samotném srdci - v Paříži. Ale co si z Paříže vybrat, když zajímavostí je tolik a času zpravidla málo? Samozřejmě vynechat Eiffelovu věž nemůžete. Jednak je vizuálním symbolem a jednak je velice zajímavá. Pamatuje hodně a po více než 120 letech je stále ve vynikající kondici. Přejít nelze ani katedrálu Notre Dame v samotném centru. A mohli bychom pokračovat: Vítězný oblouk a Avenue des Champs Élysées, a Montmartre, a Louvre, a …, … a turistické příručky vás tam všude dovedou. Zajímavé může být i hledání stop po českých rodácích či československých reáliích – najdeme jich však překvapivě málo. Asi nejsnadněji nalezneme Slavkovské nádraží (Gare d´Austerlitz), Pražská ulice se nachází ve 12. obvodu a z našich slavných je obrazně k nalezení generál Milan Rastislav Štefánik (náměstí). Náměstí je v Paříži pojmenováno i po Richardu von Coudenhove-Kalergim, který ale u nás doma není příliš známý. A tak za evergreen zde


může platit malíř Alfons Mucha. Kavárnu s jeho jménem nalezneme na boulevardu Saint Germain v 7. obvodu (na křižovatce s Rue de Bellechasse). Na všechno se lze dívat ze dvou stran - pro optimisty je sklenice z poloviny plná, pro pesimisty z poloviny prázdná. Stejně tak je to i s nejrychlejším dopravním letadlem všech dob - francouzskobritským Concorde. Pro jeho příznivce se jedná o úžasný a zatím nepřekonaný superlativ dosažený v dopravní letecké technice, pro jeho odpůrce šlo o neekonomický a zbytečný projekt, který zákonitě musel zkrachovat. Ostatně udělejte si úsudek nad tímto letadlem sami. Závěrem bych snad ještě uvedl, že do Francie opravdu není daleko, dělí nás však navzájem určitá jazyková bariéra. Možná právě proto zůstává země galského kohouta méně přístupná. A to je velká škoda! Miroslav Přádka

CDG

Eiffelova věž

Katedrála Notre Dame

Mucha Café

Concorde a památník havárie (ve výřezu)



11

Recepty naší kuchyně

Letní saláty

Protože nám za chvíli léto zaťuká na dveře a mnozí z nás opět budou řešit svou váhu, připravili jsme pro strávníky zaměstnanecké jídelny v Nemocnici FrýdekMístek výběr dalšího jídla a to ve formě salátů. Náš strávník si tedy může vybrat ze čtyř nabízených jídel. Saláty budou jistě přínosem pro mnohé, zvláště ženy, neboť zejména v letním období jsou značně oblíbené.

Přejeme Vám dobrou chuť!

Lehký jarní salát

Salát z míchané zeleniny s jablkem

1 porce (354 KJ)

1 porce (591 KJ)

150 g salátové okurky, 100 g ředkvičky, 30 g jarní cibulka, 50 g žlutá paprika, 20 g ledový salát, 100 g zakysaná smetana, 100 g řecký jogurt, sůl, ocet, cukr, křen, sekaná pažitka

70g čínské zelí, 70 g mrkev, 70 g rajčata, 30 g jablka, cukr, sůl, ocet, olej

Omyté okurky se slupkou nakrájíme spolu s jarní cibulkou na malé kostičky, přidáme nahrubo nastrouhané ředkvičky, žlutou papriku nakrájenou na nudličky. Hlávku salátu rozebereme na listy. Z kysané smetany, jogurtu, strouhaného křenu, soli, cukru a octu, připravíme dresing. Směs zeleniny podložíme listem salátu a přelijeme dresingem. Salát bohatě zdobíme sekanou pažitkou, vychladíme a podáváme s pečivem.

Veškeré suroviny nakrájíme na kostičky, mrkev nastrouháme najemno, promícháme s olejem, octem, solí a cukrem podle chuti, podáváme s celozrnným pečivem.

Salát Hawai s cherry rajčátky 1 porce (2182 KJ) 100 g rýže, 40 g krůtí šunka, 50 g ananasový kompot, 25 g zakysaná smetana, kari, mletý pepř, mletý zázvor, sůl

Šopský salát 1 porce (931 KJ) 100 g rajčat, 100 g salátové okurky, 100 g paprik, 5 g oleje, 50 g balkánského sýru, cukr, vinný ocet dle chuti Zeleninu nakrájíme na drobné kousky, vše důkladně promícháme s octem, olejem a cukrem, nakonec posypeme jemně nastrouhaným balkánským sýrem. Můžeme dle chuti přidat jednu nadrobno nakrájenou cibulku a pepř.

Rýži uvaříme dle zvyklostí, do vychladlé rýže zamícháme na kostičky nakrájenou šunku, nadrobno nakrájený ananasový kompot, zakysanou smetanu, okořeníme podle chuti kari kořením, solí, pepřem, a špetkou mletého zázvoru. Na závěr zamícháme na čtvrtky rozkrájená cherry rajčátka. Podáváme vychlazený s pečivem.

Recepty pro vás připravila vedoucí stravovacího provozu Jana Duxová s kolektivem nutričních terapeutek.

12



pobyty s VLASTNÍ DoPRAVoU FAŽANA - rodin. chaty Tereza SOLARIS - rodin. chaty Tereza BAŠKO POLJE - lux. klim. domky BRIST - vila Marko BAŠKA VODA - rodin. bungalovy RABAC - apartmány Lanterna

AUTobUSEM z celé ČR FAŽANA - rodin. chaty Tereza SOLARIS - rodin. chaty Tereza BAŠKO POLJE - lux. klim. domky PROMAJNA - pav. Dukić C BRIST - vila Marko BAŠKA VODA - rodin. bungalovy RABAC - apartmány Lanterna GRADAC - penzion Neptun

LETECKY z ostravy a Prahy

bS bS bS Hb Hb Hb bS bS bS bS Hb Hb Hb Hb

18. 6.-25. 6.

25. 6.-2. 7.

1 490 Kč/os. 1 990 Kč/os. 2 490 Kč/os. 4 490 Kč/os. 4 490 Kč/os. 5 490 Kč/os.

1 990 Kč/os. 2 990 Kč/os. 3 490 Kč/os. 5 490 Kč/os. 5 490 Kč/os. 6 990 Kč/os.

17. 6.-26. 6.

24. 6.-3. 7.

3 490 Kč/os. 4 190 Kč/os. 4 690 Kč/os. 5 490 Kč/os. 6 690 Kč/os. 6 490 Kč/os. 7 490 Kč/os. 9 190 Kč/os.

3 990 Kč/os. 5 990 Kč/os. 5 490 Kč/os. 5 990 Kč/os. 7 490 Kč/os. 7 490 Kč/os. 8 990 Kč/os. 9 990 Kč/os.

15. 6.-22. 6.

22. 6.-29. 6.

Autor fotografie: Igor Zirojevic a Turisticka zajednica Istre

CHORVATSKO

BAŠKA VODA - rodin. bungalovy Hb 10 990 Kč/os. 10 990 Kč/os. PROMAJNA - pav. Dukić B Hb 10 990 Kč/os. 11 990 Kč/os. BRIST - vila Marko Hb 10 990 Kč/os. 11 490 Kč/os. GRADAC - penzion Neptun Hb 12 990 Kč/os. 13 990 Kč/os. Konečná cena zahrnuje: 7x ubytování, uvedené stravování (BS - bez stravování, HB - polopenze) a dopravu včetně všech poplatků.

Více LAST MINUTE nabídek na www.ckvt.cz nebo volejte tel. 59 666 40 40.

Sudoku

Pro začátečníky

Pro pokročilé

Zdroj: www.sudokuonline.cz

Noviny VAŠE ZDRAVÍ vydává Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o., El. Krásnohorské 321, 738 18 Frýdek-Místek, IČ: 00534188 Četnost vydávání: měsíce březen, červen, září a prosinec roku 2011 • Červen 2011, 17. vydání, MK ČR E 17112 • www.nemfm.cz/vase zdravi Grafická úprava a tisk: © Tiskárna Kleinwächter, Frýdek-Místek

ČERVEN Slovo ředitele

Recommend Documents