Eindtermen vervolgopleiding intensive care verpleegkundige De beschrijving van de eindtermen voor de vervolgopleiding tot intensive care verpleegkundige is ontleend aan het deskundigheidsgebied intensive care verpleegkundige van de LRVV (februari 2001). De eindtermen voor de vervolgopleiding tot intensive care verpleegkundige zijn door het College Verpleegkundige Vervolgopleidingen Ziekenhuizen vastgesteld (juli 2001) en kennen een geldigheidsduur van 3 jaar.
Deelkwalificaties De eindtermen voor de vervolgopleiding tot intensive care (IC) verpleegkundige zijn onderverdeeld in deelkwalificaties volgens het format beschrijving van eindtermen (zie bijlage in deel 1 van de Regeling). De volgende deelkwalificaties zijn uitgewerkt: IC-01: Methodische beroepsuitoefening • verzamelen en interpreteren van gegevens • plannen van zorg • uitvoeren van zorg: somatische en psychosociale zorg, verpleegtechnische handelingen en zorg voor de omgeving • evalueren van en rapporteren over verleende zorg IC-02: Preventie en GVO IC-03: Coördineren en organiseren van zorg IC-04: Kwaliteitszorg en deskundigheidsbevordering
Inleiding op de eindtermen De eindtermen voor de vervolgopleiding tot IC verpleegkundige zijn van toepassing op patiënten in een hoogcomplexe verpleegsituatie op een intensive care afdeling met een (dreigende) stoornis van een of meer vitale functies die ondersteund of zonodig door apparatuur overgenomen worden. Onder vitale functies worden verstaan: • hersenfunctie / neurologische toestand • temperatuursregulatie • respiratie • circulatie • milieu interne Het primaire aandachtsgebied van IC verpleegkundigen betreft volwassen patiënten. Voor de eerste opvang en stabilisatie kan dit echter ook patiënten in andere leeftijdscategorieën betreffen. De verpleegkundige zorg aan de IC patiënt wordt verleend in een multidisciplinaire setting en vormt een onderdeel van de multidisciplinaire behandeling. Wanneer in de eindtermen de algemene formulering ‘de patiënt op de intensive care (IC) afdeling' wordt gebruikt, includeert deze algemene omschrijving de patiënten zoals hierboven omschreven. De cursist dient zich de eindtermen (tenzij anders aangegeven) in de praktijk tot op productief niveau eigen te maken. Voor de vervolgopleiding tot IC verpleegkundige zijn volgende eindtermen geformuleerd:
LRVV Deel 2: Opleiding Intensive Care Verpleegkundige
november 2001; blad 6 van 11
Deelkwalificatie IC-01
Methodische beroepsuitoefening
Onderstaande eindtermen zijn specifiek en als zodanig van toepassing op de patiënt op de IC afdeling, zoals omschreven in de inleiding op de eindtermen. Verzamelen en interpreteren van gegevens 1
De IC verpleegkundige kan: door middel van heteroanamnese en continue verzameling van directe en indirecte gegevens zich een gedetailleerd beeld vormen van de gezondheidsproblematiek van de patiënt op de IC afdeling in voorspelbare en acute situaties. Dit houdt in: het verzamelen, controleren, selecteren, analyseren en interpreteren van de gegevens en deze met elkaar in relatie brengen om te komen tot diagnostiek.
2
aan de hand van de etiologische factoren en diagnostiek de complexiteit van de zorgsituatie vaststellen. Hierbij wordt rekening gehouden met de volgende factoren: • het kort-cyclische karakter van de zorgsituatie • de communicatieve beperkingen van de patiënt • de typerende kenmerken van de intensive care omgeving en de invloeden daarvan op de patiënt, de partner en/of naasten Plannen van zorg
3
De IC verpleegkundige kan: aan de hand van potentiële en actuele gezondheidsproblemen, de beoogde zorgresultaten formuleren en komen tot de correcte prioriteitstelling van verpleegkundige interventies en ondersteuning van het medische beleid en het opstellen van een verpleegplan. Uitvoeren van zorg en bewaking
4
De IC verpleegkundige kan: op verantwoorde en doeltreffende wijze bewaking uitvoeren en zorg verlenen bij een patiënt waarbij een of meerdere vitale functies zijn bedreigd, die leiden tot: • ondersteuning van vitale functies; • overname van vitale functies; • overname van zelfzorg; • complexe farmacotherapeutische behandeling; • ondersteuning bij onderzoek en behandelingen; • acuut handelend optreden, • hierbij zorgdragend voor een situatie waarin de patiënt zo min mogelijk last ondervindt van apparatuur instrumentarium en omgevingsfactoren.
5
verpleegtechnische handelingen uitvoeren ten behoeve van de ondersteuning van vitale functies met behulp van: • uitgebreide instrumenteel technische voorzieningen; • speciale technieken; • geldende protocollen, richtlijnen en standaardprocedures waarbij risicovolle en voorbehouden handelingen uitgevoerd worden binnen de vigerende juridische kaders, hierbij zorgdragend voor apparatuur en instrumentarium.
LRVV Deel 2: Opleiding Intensive Care Verpleegkundige
november 2001; blad 7 van 11
6
de patiënt op de IC afdeling voorbereiden op en mede begeleiden bij intern en extern transport.
7
psychosociale problematiek signaleren en psychosociale begeleiding verlenen aan de patiënt op de IC afdeling, de partner en/of naasten en hierbij vaststellen wat behoort tot de verantwoordelijkheid van een andere discipline Specifieke aandachtspunten hierbij zijn: • begeleiding bij ingrijpende medische behandeling, cultuur en ziektebeleving, overlijden en/of orgaandonatie. Evalueren van en rapporteren over verleende zorg
8
De IC verpleegkundige kan: gegevens en zorgresultaten van de patiënt continu en systematisch evalueren, rapporteren en overdragen en de verpleegkundige zorg zonodig bijstellen aan de hand van de resultaten.
LRVV Deel 2: Opleiding Intensive Care Verpleegkundige
november 2001; blad 8 van 11
Deelkwalificatie IC-02
Preventie en GVO
De eindtermen van de deelkwalificatie ‘Preventie en GVO' zijn generiek voor alle vervolgopleidingen vallend onder de LRVV. De eindtermen zijn van toepassing op de patiënt op de IC afdeling, zoals omschreven in de inleiding op de eindtermen. Kennis en vaardigheden dienen tot uiting te komen in de specifieke context van de IC verpleegkundige beroepspraktijk.
1
De IC verpleegkundige kan: bij de patiënt gezondheidsbedreigende symptomen op fysiek, psychisch en sociaal terrein signaleren en op basis van deze signalen maatregelen nemen om gezondheidsbedreigingen te voorkomen of te beperken. Specifieke aandachtspunten hierbij zijn: • de juiste voorzorgsmaatregelen nemen om complicaties die bij de patiënt kunnen voortvloeien uit de specifieke intensive care zorg en omgeving te voorkomen en/of te beperken; • bij de patiënt met een immuumgecompromitteerde toestand de juiste maatregelen ter voorkoming van infecties te nemen; • preventief voorlichting geven met betrekking tot het gevaar van infecties en daaruit voortvloeiende complicaties aan de patiënt, de partner en/of naasten en andere disciplines ter voorkoming van (kruis)infecties.
2
in samenwerking met de arts en rekening houdend met de eigen beroepsgrenzen, de feitelijke en de te verwachten gevolgen van onderzoek en behandeling bespreken met de patiënt, de partner en/of naasten, zodanig dat deze weloverwogen besluiten kunnen nemen ten aanzien van de behandeling en de zorgverlening.
3
voorlichting geven aan de patiënt, zijn/haar partner en/of naasten teneinde de patiënt zoveel mogelijk de gelegenheid te bieden de zorg voor zichzelf uit te voeren. Specifiek aandachtspunt hierbij is: • voorlichting geven aan de patiënt, de partner en/of naasten en andere disciplines in het omgaan met technologiën en mogelijke daaruit voortvloeiende complicaties.
4
het effect en het proces van de gegeven voorlichting evalueren en op grond van deze evaluatie zonodig de voorlichting bijstellen, zowel inhoudelijk als in de wijze van uitvoering.
LRVV Deel 2: Opleiding Intensive Care Verpleegkundige
november 2001; blad 9 van 11
Deelkwalificatie IC-03
Coördineren en organiseren van zorg
De eindtermen van de deelkwalificatie ‘Coördineren en organiseren van zorg' zijn generiek voor alle vervolgopleidingen vallend onder de LRVV. De eindtermen zijn van toepassing op de patiënt op de IC afdeling, zoals omschreven in de inleiding op de eindtermen. Kennis en vaardigheden dienen tot uiting te komen in de specifieke context van de IC verpleegkundige beroepspraktijk.
1
De IC verpleegkundige kan: verantwoordelijkheid dragen voor de organisatie en coördinatie van de verpleegkundige zorg rond de patiënt en hierbij op het juiste moment verschillende overlegsituaties initiëren, coördineren en hierin participeren.
2
verantwoordelijkheid dragen voor afstemming met de verschillende disciplines die binnen de multidisciplinaire samenwerking bij de uitvoering van de behandeling betrokken zijn, om zo de zorginhoudelijke regiefunctie te vervullen teneinde de continuïteit van zorg te waarborgen.
3
de gehele verpleegsituatie op systematische wijze overdragen aan anderen bij interne en externe overplaatsing.
LRVV Deel 2: Opleiding Intensive Care Verpleegkundige
november 2001; blad 10 van 11
Deelkwalificatie IC-04
Kwaliteitszorg en deskundigheidsbevordering
De eindtermen van de deelkwalificatie ‘Kwaliteitszorg en deskundigheidsbevordering' zijn generiek voor alle vervolgopleidingen vallend onder de LRVV. De eindtermen zijn van toepassing op de patiënt op de IC afdeling, zoals omschreven in de inleiding op de eindtermen. Kennis en vaardigheden dienen tot uiting te komen in de specifieke context van de IC verpleegkundige beroepspraktijk.
1
De IC verpleegkundige kan: een bijdrage leveren aan de verbetering van de kwaliteit van de verpleegkundige zorg aan de patiënt door: • kwaliteitscriteria mede te ontwikkelen en toe te passen in de dagelijkse specifieke verpleegkundige zorg; • reflecteren op het eigen functioneren in de individuele zorg en in samenwerkingsverbanden; • genomen verpleegkundige beslissingen bij het uitvoeren van de behandeling van en zorg voor de patiënt te verantwoorden tegenover zichzelf en anderen.
2
een bijdrage leveren aan actuele beroepsontwikkelingen binnen de gespecialiseerde verpleegkundige beroepsuitoefening op afdelings-, organisatie- en landelijk niveau, door: • te participeren in overlegsituaties; • bij te dragen aan de ontwikkeling van een specifieke beroepshouding en beroepsnorm met betrekking tot het verplegen van de patiëntencategorie zoals omschreven in de inleiding; • te participeren in de uitvoering van (verplegings-) wetenschappelijk onderzoek. (reproductief)
3
een bijdrage leveren aan de ethische besluitvorming met betrekking tot de behandeling en de zorg voor de patiënt door actief te participeren in overlegsituaties op patiënten- en afdelingsniveau.
4
verantwoordelijkheid dragen voor het op peil houden van de eigen (gespecialiseerde) verpleegkundige deskundigheid door middel van scholing en literatuurstudie.
5
een bijdrage leveren aan de deskundigheidsbevordering en professionalisering van cursisten en collega verpleegkundigen, door intercollegiale ondersteuning en feedback, werkbegeleiding en medewerking aan verpleegkundige scholing op afdelings- en organisatieniveau.
6
vanuit verpleegkundig perspectief consult verlenen, advies en instructie geven aan verpleegkundigen en overige beroepsbeoefenaren met betrekking tot de zorg aan de patiëntencategorie zoals omschreven in de inleiding.
LRVV Deel 2: Opleiding Intensive Care Verpleegkundige
november 2001; blad 11 van 11
