EFEK MEROKOK TERHADAP KONDISI PERIODONTAL PADA TUKANG BECAK DI KELURAHAN TANJUNG REJO KOTA MEDAN
SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoler gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: PUTRI EMILIA NIM: 050600089
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2009
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Periodonsia Tahun 2009 Putri Emilia Efek merokok terhadap kondisi periodontal pada tukang becak di kelurahan Tanjung Rejo kota Medan xii + 47 halaman Latar belakang : Merokok sudah menjadi kebiasaan yang meluas di masyarakat tetapi kebiasaan merokok ini jarang diakui orang sebagai kebiasaan yang buruk. Merokok mempunyai resiko terkena penyakit periodontal. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa perokok mempunya kondisi kesehatan periodontal yang lebih buruk dibandingkan kelompok yang tidak merokok terutama dalam hal tingginya skor plak, meningkatnya prevalensi gingivitis dan periodontitis serta rendahnya pendarahan gingiva. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan merokok terhadap kondisi periodontal pada tukang becak di kelurahan Tanjung Rejo. Metode penelitian : Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional dengan menggunakan teknik kuesioner dan pemeriksaan terhadap 85 sampel merokok dan tidak merokok pada tukang becak di Kelurahan Tanjung Rejo Kota Medan. Setelah itu dilakukan pengukuran terhadap pengukuran terhadap Indeks Periodontal (IP), Oral Hygiena Indeks Simplified (OHIS), dan Indeks Pendarahan Papila Dimodifikasi (IPPD).
Universitas Sumatera Utara
Hasil : Pada penelitian ini terdapat perokok 79% dan tidak perokok 21%. Perokok memiliki skor IPPD yang lebih sedikit daripada sampel tidak merokok. Perokok memiliki skor OHIS yang lebih tinggi daripada sampel tidak merokok tetapi tidak terdapat perbedaan yang signifikan pada IP. Lama dan jumlah rokok memiliki hubungan yang signifikan terhadap kondisi periodontal dalam hal skor OHIS dan IPPD namun memberikan pengaruh yang tidak signifikan terhadap skor IP. Jenis rokok yang paling banyak digunakan adalah rokok kombinasi. Kesimpulan : Ada hubungan merokok terhadap kondisi periodontal pada tukang becak di kelurahan Tanjung Rejo kota Medan. Kebiasaan merokok, jumlah rokok dan lama merokok berhubungan secara signifikan terhadap skor OHIS dan skor IPPD namun memberikan pengaruh yang tidak signifikan dengan skor IP. Pengguna rokok kombinasi memiliki persentase terbesar mengalami penyakit periodontal daripada rokok kretek dan rokok putih.
Daftar Rujukan : 22 (1985-2008)
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 5 September 2009
Pembimbing :
Tanda tangan
1. Saidina Hamzah Daliemunthe, drg., Sp. Perio(K) NIP : 19450905 197201 1 001 ......................................
2. Zulkarnain, drg., M. Kes NIP : 19551020 198503 1 001 ......................................
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 5 September 2009
TIM PENGUJI SKRIPSI
KETUA
: Saidina Hamzah Daliemunthe, drg., Sp. Perio(K)
................................... ANGGOTA
: 1. Zulkarnain, drg., M. Kes ................................... 2. Irma Ervina, drg., Sp. Perio ................................... 3. Irmansyah, drg., Ph.D ...................................
Mengetahui : KETUA DEPARTEMEN
Zulkarnain, drg., M. Kes NIP. 19551020 198503 1 001
.
..................................
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Dengan mengucap syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa skripsi ini telah selesai disusun penulis sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara di Medan. Dalam penulisan skripsi ini, rasa terima kasih secara khusus penulis tujukan kepada orang tua tersayang yaitu ayahanda H.Ir. Rusdi Rani dan ibunda Rosma Nasution yang senantiasa mendoakan, menyayangi, membimbing dan mendukung penuh baik moril maupun materil, semangat dan motivasi kepada penulis sehingga penulis dapat mengecap masa pendidikan hingga selesai di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan dan menyelesaikannya penulisan skripsi dengan baik. Penulis juga mengucapkan rasa sayang tidak terhingga kepada kakanda tersayang Hendry Rusdy,drg dan Kiki Prayogi,dr atas dukungan, perhatian, dan bantuannya serta yang teristimewa Teguh Maulana Rambe yang tak pernah lelah mendengarkan keluh-kesah penulis dan senantiasa memberikan semangat, doa dan dukungan yang tiada henti-hentinya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Dalam menulis skripsi ini penulis telah banyak mendapat bimbingan, pengarahan, saran-saran dan bantuan dari berbagai pihak oleh karena itu pada kesempatan ini dengan kerendahan hati, penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1.
Prof. Ismet Daniel Nasution,drg.,Sp.Pros(K).,Ph.D selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
2.
Saidina Hamzah Daliemunthe,drg.,Perio selaku dosen pembimbing utama sekaligus koordinator skripsi yang banyak membantu dalam membimbing dan memberi petunjuk kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
3.
Zukarnain,drg.,M.Kes selaku Kepala Departemen Periodonsia dan dosen pembimbing kedua yang telah banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberi bimbingan, pengarahan dan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
4.
Seluruh staf pengajar khususnya staf pengajar di Departemen Periodonsia dan pegawai FKG USU atas segala bimbingan dan bantuan selama penulis melaksanakan perkuliahan dan penyusunan skripsi di Fakultas Kedokteran Gigi.
5.
Syafrinani,drg.,Sp.Pros(K) selaku dosen pembimbing akademik yang telah membimbing penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
6.
Drs. Abdul Jalil A.A., M.Kes selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan waktu, tenaga, pikiran serta bimbingan dalam melakukan analisis statistik hasil penelitian.
7.
Sahabatku D’Zero (Fany Wahyuni, Rara Syafara, Arma Lidya, Beby Ayu Pratiwi, dan Maulina Juwita) yang selalu bersama penulis dan selalu setia baik suka maupun duka dalam menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
8.
Teman-temanku Aya, Pipit, Opi, Bunga, Riris, Dina, Thomas, Ari, Haikal, Nita dan teman-teman stambuk ’05 yang tidak dapat disebutkan satu-persatu yang telah memberi semangat, dukungan dan membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
9.
Teman-teman yang selalu memberikan dukungan kepada penulis Tika, Risna, Ira, Kur, B’Sigit, k’eny, dan pihak-pihak lainnya yang tidak dapat disebutkan satu per satu dalam kesempatan ini. Penulis memohon maaf apabila terdapat segala kesalahan selama penyelesaian skripsi ini. Penulis menyadari bahwa kelemahan dan keterbatasan ilmu yang penulis
miliki menjadikan skripsi ini kurang sempurna, tetapi penulis mengharapkan skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat. Medan, Agustus 2009 Penulis,
(Putri Emilia) NIM: 050600089
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL .................................................................................... HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI .......................................................... KATA PENGANTAR ..................................................................................
iv
DAFTAR ISI ................................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................
ix
DAFTAR TABEL ........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
xii
BAB 1
BAB 2
BAB 3
PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang...................................................................... 1.2 Rumusan Masalah................................................................. 1.3 Hipotesa ............................................................................... 1.4 Tujuan Penelitian .................................................................. 1.5 Manfaat Penelitian ................................................................
1 3 4 4 4
TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Bahan Kimia pada Rokok .................................................... 2.1.2 Nikotin............................................................................... 2.1.2 Karbon monoksida ............................................................. 2.1.3 Tar ..................................................................................... 2.2 Efek Rokok Terhadap Jaringan Periodontal........................... 2.2.1 Perubahan vaskularisasi ..................................................... 2.2.2 Penumpukan plak dan kalkulus .......................................... 2.2.3 Pembentukan saku dan kehilangan perlekatan .................... 2.2.4 Kehilangan tulang alveolar ................................................. 2.2.5 Penurunan antibodi ............................................................
7 7 7 7 8 9 9 11 12 12
METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Rancangan Penelitian ............................................................ 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................... 3.3 Populasi dan sampel............................................................... . 3.4 Besar Sampel......................................................... ................. 3.5 Kriteria Inklusi...................................................................... .. 3.6 Variabel Penelitian................................................. ................
14 14 14 15 15 16
Universitas Sumatera Utara
3.7 Definisi Operasional ............................................................. 3.8 Alat Dan Bahan Penelitian .................................................... 3.9 Cara Pengumpulan Data........................................................ 3.10 Metode Pengukuran ............................................................. 3.11 Skema Penelitian ................................................................. 3.12 Skema Alur Pikir ................................................................. 3.13 Metode Analisis Data ........................................................... BAB 4
HASIL PENELITIAN 4.1 Data Demografis Subjek penelitian ...................................... 4.2 Distribusi data antara kebiasaan merokok terhadap Indeks Periodontal (IP) ........................................................ 4.3 Distribusi data antara kebiasaan merokok terhadap Oral Hygiene Index Simplified (OHIS) ................................ 4.4 Distribusi data antara kebiasaan merokok terhadap Indeks Pendarahan Papila Dimodifikasi (IPPD) ................... 4.5 Hubungan kebiasaan merokok terhadap kondisi periodontal .............................................................. 4.6 Distribusi data jumlah rokok terhadap Indeks Periodontal (IP) ........................................................ 4.7 Distribusi data jumlah rokok terhadap Oral Hygiene Index Simplified (OHIS) ................................ 4.8 Distribusi data jumlah rokok terhadap Indeks Pendarahan Papila Dimodifikasi (IPPD) ................... 4.9 Hubungan jumlah rokok terhadap kondisi periodontal.......... 4.10 Distribusi data lama merokok terhadap Indeks Periodontal (IP) ........................................................ 4.11 Distribusi data lama merokok terhadap Oral Hygiene Index Simplified (OHIS) ................................ 4.12 Distribusi data lama merokok terhadap Indeks Pendarahan Papila Dimodifikasi (IPPD) ................... 4.13 Hubungan lama merokok terhadap kondisi periodontal ........ 4.14 Distribusi jenis rokok dengan kesehatan periodontal ............
17 18 18 19 22 23 24
25 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
BAB 5
PEMBAHASAN .........................................................................
41
BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan ........................................................................ 5.2 Saran..................................................................................
44 44
DAFTAR RUJUKAN ...................................................................................
45
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1
Bahan-bahan berbahaya pada rokok ............................................
2
Periodontitis dan penumpukan plak pada tukang becak di kelurahan Tanjung Rejo Kota Medan.............................................
3
25
Persentase rentang umur tukang becak di kelurahan Tanjung Rejo Medan..............................................................................................
6
10
Persentase kebiasaan merokok pada tukang becak di kelurahan Tanjung Rejo Medan.......................................................................
5
10
Kalkulus dan stein pada pada tukang becak di kelurahan Tanjung Rejo Kota Medan..............................................................
4
6
26
Persentase tingkat pendidikan penarik becak di kelurahan Tanjung Rejo Medan......................................................................
26
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1
Bahan kimia dalam asap rokok yang dihisap................................
6
2
Data demografis subjek penelitian ...............................................
25
3
Distribusi data antara kebiasaan merokok terhadap Indeks Periodontal (IP) ................................................................
4
Distribusi data antara kebiasaan merokok terhadap Oral Hygiene Index Simplified (OHIS) .......................................
5
28
Distribusi data antara kebiasaan merokok terhadap Indeks Pendarahan Papila Dimodifikasi (IPPD) ...........................
6
27
29
Hubungan kebiasaan merokok terhadap kondisi periodontal pada tukang becak di Tanjung Rejo Kota Medan .........................
30
7
Distribusi data jumlah rokok terhadap Indeks Periodontal (IP) ....
31
8
Distribusi data jumlah rokok terhadap Oral Hygiene Index Simplified (OHIS) .......................................................................
9
Distribusi data jumlah rokok terhadap Indeks Pendarahan Papila Dimodifikasi (IPPD) ...........................
10
32
33
Hubungan jumlah rokok terhadap kondisi periodontal pada tukang becak di Tanjung Rejo Kota Medan .........................
34
Universitas Sumatera Utara
11
Distribusi data lama merokok terhadap Indeks Periodontal (IP) ...
12
Distribusi data lama merokok terhadap Oral Hygiene Index Simplified (OHIS) .....................................................................
13
35
36
Distribusi data lama merokok terhadap Indeks Pendarahan Papila Dimodifikasi (IPPD) .........................................................
37
14
Hubungan jumlah rokok terhadap kondisi periodontal ................
38
15
Distribusi jenis rokok dengan kesehatan periodontal ...................
39
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Formulir pemeriksaan penelitian efek merokok terhadap kondisi periodontal pada tukang becak di Kelurahan Tanjung Rejo Kota Medan
2. Hasil pengolahan data
Universitas Sumatera Utara
