Een gezonde mond, zeker!... Een mooie lach graag! 7 februari 2014 W.H. Rodenburg, mondhygiënist
Agenda vandaag • • • • • •
Aanleiding Wie wij zijn: Team Wat wij doen en waarom? Waar lopen we tegen aan? Onze conclusies: Wat hebben wij geleerd. Aanbevelingen: Wat kunt u daar van leren?
Ons team
0nze werkplaatsen
Andere werkvelden
Onze praktijk
Van oude naar nieuwe situatie: De verwijskaart • • • •
Beste collega….. Gaarne uw behandeling. Lieve Wenda, kijk even naar deze patiënt. Wat wil mijn collega en wat wil de patiënt. Verschuiving van patiënten met verwijskaart naar patiënten zonder verwijskaart.
Workflow: Patiënt komt binnen... • • • • • • • • •
Voorstellen en programma doornemen Medische anamnese Begin status Poetsvoorlichting Gebitsreiniging Laserbehandeling Herbeoordeling Kweken Vervolg…
Vragen tot nu toe..?? Hoe dan verder..??
Voorbeeld zware parodontitis
Mondhygiënist levert goed werk… • Blij? Mond is gezond! • Wat was de verwachting van de patiënt?
Patiënt even niet blij….
DE MONDIGE KLANT…
Stellingen: 1. “‘n Mondige patiënt is een vervelende klant”. 2. “Alleen als een patiënt kennis van zaken heeft neem ik hem serieus”. 3. “Kennis is macht. Als patiënt juist en eerlijk geïnformeerd wordt weet hij wat hij kan kiezen en kan verwachten”.
De mondige patiënt • Patiënt is klant. Geen ja dokter nee dokter (brengt vrijwillig bezoek aan praktijk en betaalt ons daar ook nog voor). • Weet klant wat hij wil? – Ja, bespreken. – Nee, info geven….
• Wat verwacht de klant van ons?
“Luister ‘s naar je patiënt” • Patiënt beschrijft z’n probleem. – Oude aanpak: Ok. Aan de slag.
• Patiënt beschrijft z’n probleem. – Bespreek oorzaak en gevolg. – Bespreek kort de alternatieven. – Vraag je patiënt: “Wat verwacht u van mij”.
‘n Voorbeeld….
Nieuwegein • Wat is hier (niet) gebeurd? • Hoelang is deze patiënt niet bij de tandarts geweest? • Hoe vaak poetst hij zijn tanden? Luister naar de patiënt!
De ommekeer in onze praktijk. • Slimme samenwerking met collega's • Verticale en horizontale verwijzing • Dus ook naar andere vakgebieden
Verwijzen naar: • • • • • • • • • • •
De eigen tandarts Collega mondhygiënist Parodontoloog Kaakchirurgie Orthodontie Cosmetische tandheelkunde Implantologie Tandtechniek Prothese techniek Huisarts Dermatologie
Nog ‘n voorbeeld…. Patiënt in de stoel. Mondhygiëne perfect Veel vullingen en kronen Extreem angstige patiënt Medisch anamnese, geen bijzonderheden Hobby's en werk. Hij zit in een pratend beroep en daarnaast een fanatiek sporter. • Elke 6 maanden met zweet handen naar de tandarts, maar hij gaat wel! • • • • • •
Voorbeeld B. • Na mondonderzoek toch het idee dat er wat meer met het gebit aan de hand is. Vragen: • Wat ziet u hier en wat gaan we doen? • Briefje naar tandarts? • Doorverwijzing • ?
Foto OPG
Werken met verwijzers • Voorlichting is ons vak. Wij hebben 2, 3 of 4 jaar gestudeerd om voorlichting te kunnen geven. Niet alleen poets instructies. Wij weten veel meer dan wij denken. • Wij hebben de tijd om naar de patiënt te luisteren. • Wat wil de patiënt en kunnen wij deze persoon helpen of een zetje naar de goede richting geven.
Barry
Barry is niet blij!
De cosmetische vraag
Kelly: Is dit mooi?
Kelly • “Als jij het niet doet, dan een ander”. • Dus liever professioneel dan niet professioneel. • Conclusie: Luister naar je patiënt!
Toekomstige technieken…
LASER • • • • •
Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation
Twee soorten lasers • Softlaser: Niet snijdende therapeutisch laser die genezingsproces kan stimuleren. • Hardlaser: Snijdende laser te gebruiken voor zacht en hard (tand) weefsels.
Eigenschappen van laser • Evenwijdigheid van de bundel • Monochromatische straling
Elektromagnetische straling • Alle effecten van licht dus ook van laser beginnen met de absorptie van EMS.
Eenheden EMS: Wat kan een laser? • Energie wordt gemeten in Joules • Hoeveelheid energie per unit is dosis (J/cm2) • Snelheid waarmee energie wordt geleverd is vermogen(power), gemeten in Watts • Verschillende classificaties.
Verschillende lasers, verschillende toepassingen…. • • • • • •
Argon laser He-Ne laser Diode laser Nd:YAG laser Er:YAG laser CO2 laser
Hoe groot is een diodelaser? • Tussen 0,1 Watt - 10 Watt
Biostimulatie: Belangrijk om te weten.. Specificaties: • 810 nm • Pulsed of continu wave? • Hoeveelheid Herz / Watt?
Drie soorten flexibele fibers • 200 µm • 400 µm • 600 µm
Toepassingen • • • • • • • •
Endodontologie Implantologie Parodontologie Bleken Zacht weefsel chirurgie Herpes Gevoelige tandhalzen Biostimulatie
Veiligheid en risico’s
Wat doet een laser? • Wat voor soort lasers zijn er met hun toepassingen • Specifieke laser voor mondhygienisten • Wat kan wel en wat kan niet • Mag iedereen een laser gebruiken? • Verzekeringen
Samenvatting • Door omdenken in klant / patiënt contacten staat klant centraal. • Toepassing van nieuwe technieken vereist grondige kennis van zaken. • Door deze twee te combineren krijgen wij een nog interessante praktijk….
Vragen…??? • Geen vragen? LUNCH!!!!!!!
• Hartelijk dank voor uw aandacht.
