EBM a szakmai és egészségpolitikai döntéshozatalban Bizonyítékok szerepe a Kormány eEgészség stratégiájában Dr. Apjok András
[email protected] www.e-egeszseg.hu
Szeged, 2006. február 28. SZAB
2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
Az eEgészség és jelentősége
„e-health is ... health services and information delivered or enhanced through the Internet and related technologies. In a broader sense ...a state-of-mind... to improve health care ...by using information and communication technology.” (Eysenbach, G)
Az e-egészségügy 2010-re a harmadik legnagyobb iparággá növi ki magát a gyógyszeripar és a gyógyászati berendezések mögött. Az eegészségügyre fordított kiadások elérik a teljes egészségügyi kiadások 5%-át a jelenlegi 25 uniós tagországra vetítve. (Deloitte Research)
2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
eEgészség stratégia HU (2003) • Közcélú, ágazati NEM csak orvosi • Információkezelés NEM számítástechnika:
2. Feltételrendszer megteremtése • Infokommunikációs környezet kiépítése • Szabályozás
3. Ágazati tudáshasznosítás megalapozása
Célterületek
1. Egészségügyi, szociális információ és ismeret előállítás, információszolgáltatás
• Középtávú feladatterv 2004-2006 (eEgészség Program): Költségvetési igény ~1,3 mrd Ft/év • HEFOP 4.4: Regionális informatika ~4,1 mrd Ft a három elmaradott régiónak 2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
Forrásallokáció (2003-2006) „2006 végéig a tagországoknak intézményesített együttműködést kell kialakítania az eEgészség fejlesztések támogatására és elősegítésére.” COM (2004) 356 final e-Health - making healthcare better for European citizens
e-Health Programok: •NHS NPFIT II. : Delivering 21st Century IT Support for the NHS -
eEgészség főirány összesített költségvetés (2004-2006)
a National Strategic Programme (2002 -) • 900 millió EUR/év
1 mrd Ft
? 2003
2004
2005
Átvitt keret
2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
2006
2007
IHM EüM
• US Federal e-Health Program (2004 -) • 900 millió USD/év
Orvosok információs ellátottsága Kutatási eredmények alapján:
•
„A mindennapi praxis során felmerürő klinikai tárgyú kérdések 30 százaléka a diagnózissal, és több mint fele a kezeléssel kapcsolatos.” „A kérdések 16%-a a betegnek adandó gyógyszerekre vonatkozik”, vagyis az összes terápiás kérdésen belül a gyógyszeres kezelésre irányuló kérdések aránya kb. 30%-ot tesz ki, azaz a teljes magyar klinikumra vetítve legalább évi 7,5 millió gyógyszerekkel kapcsolatos terápiás kérdés keletkezik, melyből kb. 5,2 millió (70%) kérdés megválaszolatlan marad!
Néhány tudományos forrásmunka: • • •
Magrabi et al. : General practitioners ’use of online evidence during consultations IJMI (2005)74 ,1-12 (AUS) Dawes M., Sampson U.: Knowledge management in clinical practice: a systematic review of information seeking behavior in physicians IJMI (2003)71,9-15 (CAN) Ely et al: Obstacles to answering doctors' questions about patient care with evidence: qualitative study BMJ 2002;324:710-3 (USA)
2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
Orvosok mondják: • Impossible • Overwhelming • Difficult • Daunting • Pissed off • Choked • Depressed • Despairing • Worrisome • Vast • Help • Exhausted • Frustrated • Time consuming • Dreadful • Awesome • Struggle • Mindboggling • Unrealistic • Stress • Challenging
Ágazati portál:
Bejelentkezés
http://agazat.eum.hu/eum/agazati.news.page?pid=DA_42874 2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
CE Online
2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
CE kézikönyv: magyar kiadás (2005) Portál: • Előfizetés 2006. október 31-ig • 200 eü-i intézmény • napi 50-100 bejelentkezés • letöltött oldalak: 27.000. • top kórálapot: AMI • OSZMK bevonása (tervezett) CE kézikönyv: • Megjelenés: 2005. július • Terjedelem: 600 oldal • 194 kórállapot • 500 klinikai kérdés • 300 támogatott példány 2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
Szakmai irányelvek (2005)
http://agazat.eum.hu/eum/agazati.news.page?pid=DA_90728 2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
EBM linkgyűjtemény
evidencebased
http://agazat.eum.hu/eum/agazati.news.page?pid=DA_62297 2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
eKönyv
elektronikus orvosi szakirodalom
http://www.euagazat.hu/ 2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
eKönyv
elektronikus orvosi szakirodalom
[Rx+] gyógyszerek
2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
eIrányelvek 2006
• Elektronikus szakmai irányelvek információmodell • Platformfüggetlen specifikáció, XML sablonok készítése • „Epistaxis” című irányelv feldolgozása • eIrányelvek funkcionalitás: • irányelvek egyes fejezeteinek összehasonlítása, pl.: [sebészet] >Achalasia< [belgyógyászat] • külső tudástárak kapcsolása (NGC @ guideline.gov, Prodigy @ prodigy.nhs.uk) • gyógyszerek kapcsolása • eBook tartalmak kapcsolása 2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
eIrányelvek 2006 - Demo
2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda
Köszönöm a figyelmet!
http://www.euagazat.hu http://agazat.eum.hu/eum/agazati.main.page
2006.02.28. Dr. Apjok A. ESKI eEgészség Programiroda