Akkreditáció szerepe és lehetőségei a hazai egészségügyi ellátás szakmai minőségfejlesztésében Dr. Belicza Éva minőségügyi programok szakmai vezetője
Háttér • TÁMOP 6.2.5/A jelű pályázat ‐ – – – – –
több éves előkészítés kiemelt pályázat kiírás korábbi változathoz képest módosul kiírás megjelenés előtt megvalósítás ideje: 2 év
• TÁMOP 6.2.5/B jelű pályázat ‐ – forrás a kórházak felkészülésére – a rendszer kiépítését követően pályázható 2
Pályázati cél • Az egészségügyi szolgáltatókra vonatkozó akkreditációs rendszer kialakítása, ennek keretében – a standardok szerinti ellátás megvalósulásával az ellátás átláthatóbbá, eredményesebbé, hatékonyabbá és biztonságosabbá tétele, – az egészségügyi szolgáltatók betegellátási tevékenységének egységes szemléletű, releváns, objektív, közvetlen megítélése, – összességében magasabb minőségű ellátás biztosítása és a folyamatos minőségfejlesztés • fekvő‐ és járóbeteg szakellátás, gyógyszertárak 3
Alapelvek • felhasználóbarát • ne jelentsen indokolatlan többlet terhet a szolgáltatóknak • kezelje a legfontosabb betegbiztonsági kérdéseket • a gyengébb követelményektől az erősebb irányába fokozatos fejlesztés • szektor‐semleges • feleljen meg az ISQua követelményeknek – standardok fejlesztése – felülvizsgálók képzése – rendszer működése 4
Főbb operatív feladatok 1. • akkreditációs rendszer koncepcionális és működési kereteinek kialakítása • standardfejlesztés módszertana, koncepciója • standardizálandó tevékenységek, körülmények, legfontosabb betegbiztonsági kockázatok azonosítása • oktatási tematika – standardfejlesztők, felülvizsgálók, szolgáltatók • felülvizsgálati eljárás kialakítása, önértékelési szempontok és rendszer kidolgozása 5
Főbb operatív feladatok 2. • pilot vizsgálatok • akkreditációs döntés kritériumainak kidolgozása • informatikai háttér a rendszer működtetésére, a felülvizsgálati eredmények rögzítésére és az eljárások nyomon követésére
6
Főbb operatív feladatok 3. • kommunikációs stratégia kidolgozása – szolgáltatók: standardok, felülvizsgálati eljárás, akkreditációs kritériumok – felülvizsgálók: toborzási kritériumok, képzési és továbbképzési kritériumok, kizárási kritériumok, a felülvizsgálók szisztematikus értékelési szempontjai – a standardok és felülvizsgálati szempontok értelmezése, döntési kritériumok a megfelelőségre, önértékelési eljárás lebonyolítása
• szolgáltatók oktatása • motivációs, ösztönzési rendszer kialakítása a részvételre és az eredmények elismerésére 7
Az ISQua standardfejlesztési alapelvei 1. • Minőségfejlesztés – minőségért való felelősség, protokollok szerinti ellátás, kockázatok kezelése, szisztematikus mérés, értékelés, indikátorok használata
• Beteg/ szolgáltatás‐felhasználó fókusz – ellátás folyamatosságának támogatása, egyénre szabott ellátás, jogok, panaszkezelés, betegbevonás
• Szervezeti tervezés és teljesítmény – HR tervezés, megfelelő tudás és tapasztalat, felhatalmazás, kompetenciák értékelése, hatékonyság mérés, protokollok betartásának mérése 8
Az ISQua standardfejlesztési alapelvei 2. • Biztonság – kockázatkezelés, kockázatkezelési tervek mérése és értékelése, nemkívánatos események jelentése, tanulságok levonása, fertőzések megelőzése, útmutatás a biztonsághoz (WHO ajánlások), naprakész betegrekordok
• Standardfejlesztés – a megtervezés, kialakítás és értékelés meghatározott és szigorú folyamat
• Standardokkal való mérés – konzisztens és átlátható rendszeren keresztüli teljesítmény mérés 9
Elvárt előnyök • a betegbiztonságot leginkább javítani képes rendszer (vs ISO, EFQM) ‐ kockázatok kezelése, betegbiztonság javulása • a működés szisztematikus gyengeségeinek megismerése, lehetőség kezelési javaslatok kidolgozására • a szolgáltatók működési, szakmai minősége összemérhetővé válik • egészségturizmus támogatása • hatástanulmány ‐ a fejlesztés irányai az eredmények mentén módosíthatók 10
Gyakori kérdések • teljesen új standardrendszer lesz? – nem, a KES, JES, GYES szisztematikus fejlesztési módszertan mentén kerül megújításra
• a tanúsítás és az akkreditáció viszonya hogyan alakul? – az ISO minőségirányítási rendszer és a szabályozottságot célozza, – az akkreditáció csak a betegellátó osztályokat érinti és konkrét elvárásokat fogalmaz meg és mér 11
Gyakori kérdések • kötelező lesz? – nem, önkéntes
• miért lesz jó az intézményeknek? – (az ISO miért jó?) – biztonság a dolgozónak és a betegnek – lesznek motivációs eszközök
• mennyibe fog kerülni? – mérsékelt díjak kialakítása ‐ önfenntartás és nem a profit a cél
• ki lehet felülvizsgáló? – gyakorló, tapasztalt, egészségügyi végzettségű „peer”
12
Köszönöm a figyelmet!
13
