Duurzame Zorg en Ondersteuning in de Buurt Haaglanden, projecten, aanpakken, initiatieven i.r.t. ‘criteria duurzaamheid’, V6 2015 01 29 Projecten en Interventies
Welk resultaat is bereikt cq wordt nagestreefd?
Initiatief van wie? Wie is betrokken?
Waarom is dit een goed voorbeeld? Op basis van welk criterium?(1-6)
Waar zitten/zaten nog ontwikkelpunten? Aandachtspunten.
Verdere uitrol/ Implementatiekansen a. inhoud b. organisatie en arbeid c. financiën
Nadere info
ZELFMANAGEMENT, GEZONDHEIDSBEVORDERING EN PREVENTIE Gezondheidsdialoog
Gezondheidsbevordering met en door bewoners Verkennen van de gezondheidsproblemen zoals ervaren door de wijkbewoners, professionals en sleutelfiguren ten einde van het ontwikkelen en opzetten (evt. aanpassen van bestaande) van duurzame gezondheidsinterventies
Eigen kracht en Preventie
Preventie verbinden aan welzijn en zorg (beleidslijn)
Het inventariseren (via professionals en wijknetwerken) van kleinschalige preventieactiviteiten in wijken, deze invoeren in de Haagse digitale sociale kaart, kennis delen en updaten via de professionals en wijknetwerken. Informatie is goed toegankelijk en beschikbaar; gericht op informatie en motiveren van bewoners. Gezondheid en preventie in beeld bij andere beleidsterreinen zeker in wijken met gezondheidsachterstanden .
GGD Haaglanden LUMC afdeling publieke gezondheid Zebra/Xtra Lijn 1 Gezondheidscentrum Rubenshoek Gezondheidscentrum de Doc,
1,2,3,4,5,7,8 en gedeeltelijk 6. Sterk punt van dit project is: a) dat de informatie uit de verkenningsfase leidend is voor het vervolg b) dat de gezondheidsinterventies samen met wijkbewoners en professionals aangepast worden/ontwikkeld worden
WSW Escamp en Centrum GGD Haaglanden Stadsdeel Escamp, gezondheidsmakelaar e.a.
1,2,3,4,5,6,8 Sterke punt zit in de samenwerking tussen het aanbod van zeer verschillende partijen samen te brengen.
Ontwikkelpunten: - Tijdsinvestering (er zijn veel mensen en partijen bij betrokken) - aanpassen aan ‘ritme’ van de wijkbewoner - Het vraagt begeleiding van onderzoek om generalisatie en validatie van individuele impressies te vertalen naar aanbod. - Tot nu toe weinig tastbare uitkomsten. Toegankelijkheid van voorzieningen wordt niet bepaald door manier van doorverwijzing. Soms zit knelpunt op tijd, afstand, financiën etc.
GGD Haaglanden Stadsdelen/zorgteams
3 Inrichting volgens de 4 sporen van de aanpak Gezond Geweten. Leefomgeving/ fysieke
Wijkbewoners vooral betrokken via de schouwen en het afgeven van signalen. In veel mindere mate betrokken
Op 23 -09 dialoog gesprek tussen wijkbewoners, professionals en sleutelfiguren en dit is de aanzet tot de actiefase. En dat is spannend!
Barend Middelkoop barend.middelkoop@ggdhaagl anden.nl
Project heeft subsidie van de gemeente. Uitvoering in Escamp en Centrum tussen 1 nov. 2014 en 1 juni 2015, daarna de andere stadsdelen.
Mala Ganpat mala.ganpat@ggdhaaglanden. nl Brita van den Broek, MOOI b.vandenbroek@stichtingmooi .nl
Beschikbaarheid van middelen hangt af van prioriteiten binnen stadsdeel etc.
[email protected]
Deels uit reguliere welzijnssubsidie te bekostigen.
1
Duurzame Zorg en Ondersteuning in de Buurt Haaglanden, projecten, aanpakken, initiatieven i.r.t. ‘criteria duurzaamheid’, V6 2015 01 29 Projecten en Interventies
Welk resultaat is bereikt cq wordt nagestreefd?
Initiatief van wie? Wie is betrokken?
Waarom is dit een goed voorbeeld? Op basis van welk criterium?(1-6)
Waar zitten/zaten nog ontwikkelpunten? Aandachtspunten.
inrichting is één van de onderwerpen. 5 en 8 Sterk punt zit hem vooral in a) het op de agenda houden van gezondheidsachterstanden en integrale gezondheidsbeleid en b) het kennis hebben van partners over en weer.
bij het denken in oplossingen. Veel verschillende partijen betrokken, een gemeentelijk platform waarin de wens van de politiek ook een duidelijke stem en inbreng heeft. Politieke/bestuurlijke visies sluiten niet altijd aan op lokale dynamiek, continuïteit van partners en betrokkenheid is moeilijk beïnvloedbaar vanuit deze coalitie
Gezond Geweten www.gezondgewet en.nl
Terugdringen van gezondheidsachterstanden in krachtwijken. Veelheid aan projecten in 4 sporen: 1. Gezond en sportief leven. 2. Gezonde leefomgeving. 3. Toegankelijke preventie en zorg. 4. Gezond kunnen meedoen.
Een brede coalitie van partners in wijken, over de stad en landelijk.
Gezondheid in de krachtwijken
Inzichtelijk maken van gezondheidssituatie in de krachtwijken (verzameling van alle bestaande gegevens)
GGD Haaglanden Gemeente Den Haag/OCW Stadsdelen
Gezonde Leefstijl Ambassadeurs
Vergroting zelfredzaamheid wijkbewoners op gebeid van gezonde leefstijl
Xtra GGD Haaglanden
LEFF (Lifestyle, Energy, Fun & Friends)
Pilot Gezinsaanpak rond kinderen met overgewicht in Rivierenbuurt/stadsdeel Centrum.
Gemeente Den Haag GGD Haaglanden Zebra
3 en 6
Disease Management
Ontwikkeling zelfmanagement methodieken voor moeilijk bereikbare groepen .
ELZHA
3 en 4
Verdere uitrol/ Implementatiekansen a. inhoud b. organisatie en arbeid c. financiën
De coalitie gaat door in 2015. Er verandert wel e.e.a. in de wijkaanpak, o.a. Mariahoeve en Laak komen er bij en gezondheidsmakelaars gaan werken via GGD.
Vooral voorwaardescheppend. Aanleveren van gegevens die aanvragen onderbouwen.
3 en 6
Nadere info
Alette Broekens
[email protected] en José Loof josé
[email protected]
Alette Broekens
[email protected] en José Loof josé
[email protected] Uitvoering GGD/EPI Mary Berns. Loopt nog niet in alle wijken, alleen in krachtwijken. Geen financiering voor uitrol in andere wijken en innovatie. Vast concept/programma, liever meer maatwerk. Pilot op kleine schaal en uitgevoerd van sept. t/m dec. 2014. Zelfmanagementinterventi es moeten nog veel verder ontwikkeld worden
Uitrol mogelijk in Laak, Segbroek, Kortenbos en Zeehelden. Financiële impuls vanuit Stadsdelen.
Conny van den Berg
[email protected] 06-43073954
Gesprekken met zorgverzekeraars en gemeente gaande op landelijk en stedelijk niveau.
Ingrid Schimmel
[email protected] 06-38287149 (tot 31-1-2015) Rineke van Woerden
[email protected] 06-28770357
2
Duurzame Zorg en Ondersteuning in de Buurt Haaglanden, projecten, aanpakken, initiatieven i.r.t. ‘criteria duurzaamheid’, V6 2015 01 29 Projecten en Interventies
Welk resultaat is bereikt cq wordt nagestreefd?
Initiatief van wie? Wie is betrokken?
Waarom is dit een goed voorbeeld? Op basis van welk criterium?(1-6)
Waar zitten/zaten nog ontwikkelpunten? Aandachtspunten.
Welzijn op Recept
Verminderen onnodig huisartsenbezoek en vergroting zelfredzaamheid wijkbewoner door toegankelijk maken van welzijnsaanbod in de wijk voor patiënten van huisartsen.
Xtra Huisartsen
2 en 5
Moet nu uit reguliere welzijnsfinanciering worden bekostigd, terwijl er door gemeente steeds meer aan welzijnsinzet wordt gevraagd.
Verdere uitrol/ Implementatiekansen a. inhoud b. organisatie en arbeid c. financiën Als Welzijn op Recept draait zoals het verwacht wordt, bespaart dit zorgkosten. Investering van zorgverzekeraars kan geld besparen.
Suzanne’s Netwerk
Nadere info
Conny van den Berg
[email protected] 06-43073954
Erik Visser, Zorgbelang
[email protected] WIJKGERICHTE ZORG/WIJKGERICHT SAMENWERKEN
Van de Gezonde Week naar de Gezonde Wijk
Bewoners en professionals (start in de Rivierenbuurt) werken samen aan een gezonde wijk: van verbinding van initiatieven naar een gemeenschappelijke agenda
e
Lijn1 i.s.m. 1 lijn, bewoners(organisaties), GGD, Gemeente, welzijn, ondernemers, e.a.
1 t/m 8
Wijkverpleegkundige Schakels
Onafhankelijke verbindende functie in de wijken.
VVT - Zorgscala Lijn1 TMZ Woonservicewijken Centrum en Escamp
1,4,5,6
Pilot CVRM in de Wijk
Implementatie van het zorgprogramma CVRM in de wijk. Versterking van samenwerking in 7 wijken
ElZHA en Lijn 1
1, 3, 4 en 5
Belangen dreigen boven samenwerkingsintentie te gaan: durven we ook afscheid te nemen van initiatieven die niet succesvol zijn Gezondheidsdialoog is tempo gaan bepalen. Energie dreigt weg te vloeien. Behoud onafhankelijkheid. Verbinding tussen functionarissen. Borgen van de wijkverpleegkundige zorg.
Verbreding van initiatieven op samenwerking, leefstijlinterventies (zorgmarkten ) e.a
Het concept is nog in ontwikkeling
Hans Melief
[email protected] 06-22748758
Regionale visie ontwikkelen op benodigde wijkgerichte zorg – incl. WVK en van daaruit zorgen dat het er komt, is opgave van alle partijen
Marja van Leeuwen Mailadres volgt 06-39851024
Rineke van Woerden
[email protected] 06-28770357
3
Duurzame Zorg en Ondersteuning in de Buurt Haaglanden, projecten, aanpakken, initiatieven i.r.t. ‘criteria duurzaamheid’, V6 2015 01 29 Projecten en Interventies
Welk resultaat is bereikt cq wordt nagestreefd?
Initiatief van wie? Wie is betrokken?
Waarom is dit een goed voorbeeld? Op basis van welk criterium?(1-6)
Wijkenaanpak nieuwe stijl
Bij de aanpak van problematiek rond armoede, werk, en onderwijs, leefbaarheid en veiligheid gaan we meer inzetten op de eigen kracht van de stad. Duurzaam met elkaar gaan samenwerken.
Gemeente Den Haag
1 t/m 6
Waar zitten/zaten nog ontwikkelpunten? Aandachtspunten.
Verdere uitrol/ Implementatiekansen a. inhoud b. organisatie en arbeid c. financiën Start met een zgn Wijkentop in januari 2015.
Nadere info
[email protected] tel.: 0623047958
PRO-ACTIEVE OUDERENZORG Geriatrisch Netwerk Scheveningen (GNS)
e-Handboek ouderenzorg
Dood gewoon in Den Haag
Inzicht en gemakkelijk toegankelijk netwerk van alle hulpverleners met specialisten in Scheveningen. Opbouw: GPO’s (Gestructureerd Patiënten Overleg) rond huisartspraktijken, GNS op stadsdeelniveau. Tools: eGPO en netwerksite. Komen tot proactieve gestructureerde ouderenzorg in de regio.
Het project is opgericht om doodgaan en de laatste levensfase bespreekbaar te maken voor alle Hagenaars. (netwerkbijeenkomsten, website ontwikkeld, publieksbijeenkomsten, koffieochtenden in wijkbibliotheken)
Respect Zorggroep, Huisartsen aan Zee en Welzijn Scheveningen (initiatief) 150 hulpverleners in Scheveningen, waaronder vrijwel alle huisartsen
6 Omdat dit over de grenzen van praktijken snel en makkelijk inzicht geeft in de hulpverleners met aandachtsgebied in de directe buurt van de cliënt
Betrokkenheid huisartsen, maar dit is ondervangen door een huisarts als projectleider. GPO financiering is nu alleen voor ouderen (ouderenmodule CZ); zou eigenlijk voor alle kwetsbare patiënten moeten gelden.
Is geïmplementeerd. Structurele financiering via Scheveningen VierKwart. Verdere uitwerking van de transmurale zorg.
Loes Hulsebosch
[email protected] 06-54218143
NOH (Netwerk Ouderenzorg Haaglanden) i.s.m. SOC en alle bij het thema betrokken professionals (zorg/welzijn/gemeente) Initiatief van de Gemeente Uitvoering van het project: Stichting Terminale Zorg door Vrijwilligers Platform: diverse instellingen vanuit zorg, welzijn en uitvaarbranche.
1 t/m 8
Komen van commitment naar daadkracht en daadwerkelijke implementatie
Project in kader van NPO. Kick off medio november 2014.
Jolanda van Kesteren j.vankesteren@lijn1haaglanden .nl 06-53973802
Aandachtspunt is projectleiding.
Doorontwikkeling van het project aansluitend bij behoeftes van de burger.
Elisabeth de Vries Gemeente Den Haag, 06-55175998
[email protected]
Henk Boogaart, Huisartsen aan Zee
[email protected]
Ilse Brummelhuis, ilse.brummelhuis@transmurale zorg.nl 070-700079 (Netwerk Palliatieve zorg)
4
Duurzame Zorg en Ondersteuning in de Buurt Haaglanden, projecten, aanpakken, initiatieven i.r.t. ‘criteria duurzaamheid’, V6 2015 01 29 Code Z
Onderkennen van dementie bij ongeplande opname in het ziekenhuis en afstemming, samenwerking, verbetering communicatie e de 1 en 2 lijns en patiënt/mantelzorgers t.a.v. beleid en zorginzet.
Netwerk dementie (Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o.), Nivel
2, 3, 4, 5 en 6
Project start per 1/11/2014
Looptijd 3 jaar
Truus Leinders, truus.leinders@transmuralezor g.nl 070 7000078
INFORMATIE EN OVERLEG Haaglandse GezondheidsPraat
Sociale wijkzorgteams
Communicatie en Organisatie op één lijn
eGPO
Kennisbijeenkomsten publieke gezondheid. Doel kennis vergroten, onderlinge samenwerking verbeteren. Adequate communicatie over en aanpak van multiproblematiek in combinatie met weinig/geen zelfregie.
GGD Haaglanden
Samenwerking tussen casemanagers dementie en huisartsen c.q. MDO groepen rondom huisartspraktijken verbeteren Handige ICT-tool voor communicatie over zorgplannen.
Stichting Transmurale Zorg Lijn 1
Gemeente Den Haag; e 1 ring: Gemeente, Zorg, Welzijn. e 2 ring: professionals. e 3 ring: vrijwilligers- en zelforganisaties
Transmurale Zorg; VVT 8 convenantpartners, Huisartsen Paramedici, Apothekers, Welzijn, etc.
Thomas Eckhardt, GGD Haaglanden thomas.eckhardt@ggdhaagland en.nl 4 en 5
5 Efficiënte werkwijze , snel en cliëntgericht.
Gemeentelijke uitvoeringsregie op gemeentelijke middelen, aansluiten bij zorgverzekeringsmiddelen
Alle stadsdelen 27 SWT’s in 2015
Implementatie bij deel van de casemanagers
Implementatie heeft aandacht binnen netwerk dementie.
Optimale meerwaarde van eGPO als veel professionals er mee werken. Er is nog aarzeling vanwege aansluiting eGPO op informatiesystemen van zorg en welzijn.
Verdere uitrol in 2015 via zorgketens. Vergroting gebruik eGPO door cliënten zelf.
Petra van der Hoeven petra.vanderHoeven@denhaag .nl 06-52485862 Saskia Oostrom
[email protected] 06-52486109 Truus Leinders truus.leinders@transmuralezor g.nl 06-46839220
Marianne van der Werf, Lijn 1 M.vanderWerff@lijn1haagland en.nl Patricia Huijbregts, TMZ patricia.huijbregts@transmural ezorg.nl
5
Duurzame Zorg en Ondersteuning in de Buurt Haaglanden, projecten, aanpakken, initiatieven i.r.t. ‘criteria duurzaamheid’, V6 2015 01 29
SUBSITUTIE Ontwikkeling nieuwe keten Oncologische Nazorg
Overdracht 2e naar de 1e lijn, actieve patiënten participatie
ELZHA, MCH, Bronovo en Haga en RdGG, IKNL en LUMC
6
Unique samenwerking
Nog in de initiatief fase
Rineke van Woerden
[email protected] 06-28770357
OVERIG Herstelzorgprogram ma Leiden, Transmurale zorg en overdracht ZO! Zelfzorg Ondersteund
Taskforce Mantelzorg
Platform Zorgvrijwilligers Den Haag
Vrijwilligerspunten in de wijk
Geen ‘eigen’ Haagse regio voor NPO (aangesloten bij Leiden) Landelijk: ineen, Diabetesver., Zn, ZonMW
4 en 6
Bereiken en ondersteunen van mantelzorgers door professionals in Den Haag (signaleren overbelasting, respijtzorg)
Florence, HWW Zorg, WZH, Welzijn Scheveningen, Xtra, Zichtbare Schakels
1,2, 3, 4, 5, 6
Positie en kwaliteit van de informele zorg verbeteren
Mara, STZW, Buddynetwerk, Vitalis, STEK, Dialoog, Humanitas, REAKT Vriendendienst, Zonnebloem, UVV, Best Buddies, TalentCoach, Vivaldi, Kompassie, VTV, Mentorschap Haag en Rijn Xtra, PEP, burenhulpcentrale
Eén op één matching, matching naar vrijwilligerswerk. Actief bij elkaar brengen van behoeften van vrijwilligers en van organisaties in de wijk.
1, 3, 6
Gijs Willemsen, Bronovo
[email protected]
Erik Visser, Zorgbelang
[email protected] Kleinere zorgorganisaties en zorgvrijwilligers organisaties zijn niet aangesloten bij de Taskforce
Wordt vanaf 2012 gefinancierd door gemeente Den Haag vanuit respijtzorgmiddelen
Niet alle zorgvrijwilligersorganisati es van Den Haag zijn aangesloten bij het platform
Verbinding tussen formele en informele zorg, gezamenlijke wervingscampagne 3 febr. 2015
Ingrid van de Weijgaert, PEP i.vandeweijgaert@pepdenhaag .nl Karin Klein, WZH projectleider
[email protected] Ingrid van de Weijgaert, PEP i.vandeweijgaert@pepdenhaag .nl
Carla de Boer, voorzitter platform 1, 2, 3, 5, 6
Servicepunten XL zijn nog in oprichting. Goede integratie van burenhulpcentrale met reguliere bemiddeling naar vrijwilligerswerk . Ontwikkelen bemiddeling naar relevant scholingsaanbod
3 pilots (Burcht, Cromvlietplein en Mariahoeve) eerste kwartaal 2015, daarna uitrol in elk stadsdeel.
Marja Salman, PEP
[email protected] Nathaly Mercera, PEP Annemiek Haneveld, PEP Roni Groeneweg. Xtra projectleider
[email protected]
6
Duurzame Zorg en Ondersteuning in de Buurt Haaglanden, projecten, aanpakken, initiatieven i.r.t. ‘criteria duurzaamheid’, V6 2015 01 29 Buurtcoördinatie Informele Zorg
Matchen van vraag en aanbod bij de servicepunten in Den Haag
Xtra, PEP, burenhulpcentrale
1, 2, 3, 5, 6
Marja Salman, PEP
[email protected] Roni Groeneweg. Xtra projectleider
[email protected]
Definitie: Duurzame ZOidBuurt kent volgende elementen/criteria: 1. koersvast en flexibel op ontwikkelingen in de toekomst kunnen in spelen, 2. integraal werken vanuit verschillende domeinen, met name verbinding zorg en welzijn, 3. uitgaan van het perspectief van kwaliteit van leven en vitaliteit van burgers, 4. geen verspilling, geen dingen dubbel doen, 5. optimale inzet van de beschikbare middelen, 6. samenkracht faciliteren tussen burgers en professionals In de uitwerking van ons initiatief komen voorbeeldprojecten naar voren die betrekking hebben op: 1. Wijkgerichte zorg en ondersteuning, 2. Inrichting (inhoud en vorm) met en voor de burgers, 3. Gezond blijven, voorkomen van ongezondheid, 4. Vermindering van kwetsbaarheid, versterking zelfmanagement en vitaliteit, 5. Integraal werken in sociaal en medisch domein, 6. De juiste, meest optimale zorg en diensten, geboden op de meest optimale locatie, 7. Probleemverantwoordelijkheid en rollen correct benoemen (bewoners, professionals). 8. Samenkracht faciliteren tussen bewoners onderling en tussen bewoners en professionals. Welke projecten en initiatieven zien we in de regio Haaglanden in dit kader? Een groeiend overzicht.
7