základní školy

PŘIHLÁŠKA

do mateřské / základní školy Ročník: …………………

Školní rok: 2015 - 2016 ÚDAJE O ŽÁKOVI Příjmení: …………………………………………………..

Jméno: ……………………………………

Datum narození : ……………………

CIZÍ JAZYKY Pozor, volba jazyka se provádí pouze ve 4. a 5. ročníku (CM1 a CM2). Cizí jazyk: angličtina němčina ČEŠTINA: Výuka češtiny jako mateřského jazyka pro rodilé mluvčí začíná od mateřské školy. Všichni ostatní žáci mají hodiny češtiny od prvního ročníku základní školy (CP).

OSTATNÍ Byl žák v minulosti v péči psychologa logopeda:

ano ano

ne ne

ve kterém roce :……………….… ve kterém roce :……………….…

KOMUNIKACE E-maily :  Nepřeji si, aby byla má e-mailová adresa poskytnuta Rodičovskému sdružení. Podpisem přihlášky potvrzujeme náš souhlas se školním řádem a finančním řádem Francouzského lycea v Praze. Potvrzuji, že poskytnuté údaje jsou přesné a úplné.

V …………………………., dne ………………..

PODPIS RODIČŮ :

Etablissement homologué par le ministère de l’éducation nationale Drtinova, 7 | 150 00 Prague | tél : +(420)222.550.000 | fax : +(420)222.550.000 www.lfp.cz

POŽADOVANÉ DOKUMENTY I. OSOBNÍ DOKLADY Francouzské děti:

Děti s jinou státní příslušností Rodný list dítěte (fotokopie) Povolení k pobytu nebo pas rodičů (fotokopie)

 Livret de famille

České děti: Občanské průkazy rodičů (fotokopie) Rodný list dítěte (fotokopie) __________________________________________________________________ II. ŠKOLNÍ DOKLADY Vysvědčení za poslední školní rok – pololetní a závěrečné (fotokopie) __________________________________________________________________ III. PRO POTŘEBY ŠKOLY 1 fotografie dítěte ___________________________________________________________________ IV. PRO POTŘEBY ŠKOLNÍ ÚČTÁRNY Vyplněný a podepsaný Finanční řád Lycée français de Prague. Bankovní spojení - číslo účtu vedeného v korunách nebo v eurech (pokud se jedná o účet vedený ve Francii). __________________________________________________________________

Etablissement homologué par le ministère de l’éducation nationale Drtinova, 7 | 150 00 Prague | tél : +(420)222.550.000 | fax : +(420)222.550.000 www.lfp.cz

Lycée français de Prague – Drtinova 7 – 150 00 PRAGUE – Tél. : +420 222 550 000 – www.lfp.cz

Finanční řád Francouzského lycea v Praze 2015-2016 Bez souhlasu s následujícími podmínkami nelze Vaši přihlášku (resp. opakovanou přihlášku přijmout). Tarify byly schváleny Agenturou pro francouzské školství v zahraničí. K tarifům náleží tyto poplatky: -

školné zápisné poplatky za zkoušky (Brevet, Maturita 1. a 2. část)

Nejsou zde zahrnuty některé další poplatky jako úhrady školních výletů, zájezdů atd. Výběr těchto částek se řídí samostatnými pravidly.

1)

Školné

Na 2.stupni nejsou do školného zahrnuty školní pomůcky, které rodiče opatřují žákům sami. Pokud žák odchází z lycea před koncem měsíce, je třeba uhradit školné za celý započatý měsíc. Ukončení docházky dítěte v průběhu roku musí být škole oznámeno předem a písemně zasláno na následující e-mailové adresy : [email protected] a [email protected] . V opačném případě nebude na absenci žáka brán zřetel a školné bude dále účtováno. Pokud nový žák přichází do lycea v průběhu školního roku, první měsíc docházky je mu účtován již celý, bez ohledu na skutečné datum nástupu (totéž platí i v případě roční faktury, kdy se roční částka školného rozdělí na deset měsíců a vynásobí počtem skutečně absolvovaných měsíců.) V případě vyloučení žáka z kázeňských důvodů bude uplatněna sleva na školném, pokud vyloučení trvá nejméně dva po sobě jdoucí týdny. Sleva bude vypočtena dle skutečného počtu zameškaných dnů v rámci školních dnů. V případě výjimečného uzavření lycea bude uplatněna sleva na školném, pokud uzavření trvá nejméně dva po sobě jdoucí týdny. Sleva bude vypočtena dle skutečného počtu zameškaných dnů v rámci školních dnů. Pokud nepřítomnost žáka ze zdravotních důvodů přesáhne dva po sobě jdoucí týdny, ředitel školy může výjimečně na žádost rodiny udělit slevu na školném (součástí žádosti musí být lékařské potvrzení). Sleva bude vypočtena dle skutečného počtu zameškaných dnů v rámci školních dnů. Ceny školného pro školní rok 2015-2016 Tarif

Mateřská škola

Žáci ze zemí Evropské unie Ostatní žáci

167 600 CZK 180 100 CZK

Tarif Žáci bilingvních č.-fr. tříd

Základní škola 1.-5. ročník 167 600 CZK 180 100 CZK

C.I.a 6. bilingvní ročník 56 500 CZK

Základní škola 6. – 9. ročník 216 600 CZK 236 300 CZK

7., 8. a 9. ročník 99 000 CZK

Gymnázium 10.-12. ročník 237 700 CZK 258 900 CZK 10., 11. a 12. ročník 113 000 CZK

Pozn. Pro žáky česko-francouzské bilingvní sekce platí zvýhodněný tarif až do konce jejich školní docházky (viz tabulka č.2). Pokud však docházku na Francouzské lyceum přeruší na období delší než tři školní trimestry, po svém návratu již zvýhodněného tarifu využívat nemohou. V případě odchodu žáka v průběhu trimestru se lhůta vypočítává od začátku trimestru následujícího.

Lycée français de Prague – Drtinova 7 – 150 00 PRAGUE – Tél. : +420 222 550 000 – www.lfp.cz Numéro de compte : 105160166/0100 – Banque : Komercni Banka IBAN : CZ6101000000000105160166 – BIC/SWIFT : KOMBCZPPXXX

Lycée français de Prague – Drtinova 7 – 150 00 PRAGUE – Tél. : +420 222 550 000 – www.lfp.cz

2)

Zápisné

Přijetí žáka do Francouzského lycea je podmíněno platbou zápisného, které je nutno uhradit jakmile je podána přihláška. Příslušná částka bude vyfakturována až s první výzvou k úhradě školného. Zápisné je nevratné s výjimkou případu, kdy by lyceum samo přihlášku odmítlo (např. z důvodu nedostatku míst). Pokud žák opustí lyceum na více než tři školní trimestry, zápisné bude při jeho opakovaném zápisu požadováno znovu. V případě odchodu žáka v průběhu trimestru se lhůta vypočítává od začátku trimestru následujícího. Zápisné pro školní rok 2015-2016 činí 18 000 CZK. 3)

Poplatky za zkoušky

Maturitní zkouška (2.část – 12.ročník): 16 100 CZK Maturitní zkouška (1.část – 11.ročník): 8 100 CZK Brevet ( 9.ročník) : 3 400 CZK Tyto poplatky jsou splatné od druhého trimestru školního roku. 4)

Úhrada faktur

Faktury za školné se hradí čtvrtletně (s výjimkou ročních faktur) se 14 denní dobou splatnosti od přijetí faktury. V případě nedodržení termínu splatnosti obdrží plátce dvě upomínky a poté se vystavuje riziku právních postihů. Veškeré poplatky a náklady spojené s vymáháním dluhu půjdou k tíži dlužníka. Dále má lyceum plné právo odmítnout a vyloučit ze školní docházky žáka, jehož zákonný zástupce nehradil školné včas. PŘÍJMENÍ A JMÉNO ŽÁKA:

Plátce školného a zápisného (uveďte pouze jednoho plátce):

Plátce poplatků za zkoušky:

Plátce si přeje dostávat faktury :

jednou ročně

jednou za trimestr

Svůj souhlas stvrzuji podpisem

Praha, dne…………………………

Podpis ………………………………………..

Lycée français de Prague – Drtinova 7 – 150 00 PRAGUE – Tél. : +420 222 550 000 – www.lfp.cz Numéro de compte : 105160166/0100 – Banque : Komercni Banka IBAN : CZ6101000000000105160166 – BIC/SWIFT : KOMBCZPPXXX

Lycée français de Prague Infirmerie: 222 550 015 [email protected]

Année scolaire: 2015 / 2016 Školní rok : SCHOOL year

DOSSIER MÉDICAL DOTAZNÍK ŠKOLNÍHO LÉKAŘE MEDICAL FILE

Entrée en classe de : ……………. Třída/Class

ELEVE / ZAK / STUDENT Nom : ………………………………………………………….. Prénom : …………………………………………….. Příjmení /Surname Jméno/First name Date de naissance : ……………………………………………. Datum narození /Date of birth

RENSEIGNEMENTS MÉDICAUX / INFORMACE O ZDRAVOTNÍM STAVU/MEDICAL INFORMATION

• Problème d’allergie : OUI / NON (si oui préciser type d’allergie et traitement) • Alergie : ANO / NE (pokud ano, uveďte druh alergie a způsob léčby • Allergies : YES / NO (If yes, please indicate the type of allergy and the treatment) …………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………. • Problème auditif ou visuel : OUI / NON (si oui préciser pathologie et correction) • Zrakové a sluchové obtíže : ANO / NE (pokud ano, uveďte druh obtíží a způsob léčby) • Problem with sight or hearing : YES / NO (If yes, please give details) …………………………………………………………………………………………....................... ............................................................................................................................................................... • Problème d’orthophonie : OUI / NON (si oui préciser pathologie et traitement) • Logopedická péče : ANO / NE (pokud ano, upřesněte) • Learning disorders : YES / NO (if yes, please give details and specify treatment)) …………………………………………………………………………………………....................... ............................................................................................................................................................... • Fracture ou entorse : OUI / NON (si oui préciser localisation et traitement et date) • Zlomeniny a jiné úrazy : ANO / NE (pokud ano, uveďte druh úrazu, datum a způsob léčby) • Fractures or sprains : YES /NO (if yes, indicate the affected area, treatment and date) …………………………………………………………………………………………....................... ............................................................................................................................................................... • Interventions chirurgicales et hospitalisations : OUI / NON (si oui préciser pathologie et date) • Chirurgické zákroky a hospitalizace : ANO / NE (pokud ano, uveďte typ zákroku + rok) • Surgical interventions and hospitalizations: YES /NO (if yes, please give details and date) ………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………

• Maladies infectieuses ou infantiles (ex : varicelle, scarlatine, rougeole, hépatite, rubéole, oreillons, coqueluche…) préciser type de maladie et date • Dětské a infekční choroby : (např.: plané neštovice, zarděnky, spalničky,příušnice,černý kašel, spála, infekční žloutenka,…) , uveďte název + rok • Infectous or childhood diseases : (ex. Chicken pox, scarlet fever, measles, German measles, mumps, whooping cough,… ) Please give detail and date ……………………………………………………………………………………………………..….. ………………………………………………………………………………………………..……….. • Maladie chronique (ex : diabète, asthme, hypertension, maladie cardio–vasculaire…) OUI / NON (si oui préciser type de maladie et traitement) • Chronická onemocnění (např.: cukrovka, astma, vysoký krevní tlak, choroby srdce, …) ANO / NE (pokud ano, uveďte druh onemocnění a způsob léčby) Chonic illness : (ex. diabetes ,asthma ,high blood pressure, cardio-vasculaire disease …) YES / NO (If yes, indicate the illness and type of treatment) …………………………………………………………………………………………....................... ............................................................................................................................................................... Prend-il un traitement médicamenteux permanent? Si oui; lequel? (précisez la posologie): Užívá pravidelně léky ?Jestli ano, uveďte název a upřesněte dávkování : Does the student have a permanent medical treatment? If yes, what? (specify the nature of the treatment) ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………..……….……… • Inaptitude en éducation physique et sportive : OUI / NON (Si oui il vous sera demandé obligatoirement un certificat médical établi par votre médecin traitant.) • Částečné / úplné osvobození z hodin tělesné výchovy a sportu : ANO / NE (pokud ano, doložte potvrzením od ošetřujícího lékaře dítěte.) Inability to participate in Physical Eeducation and sports: YES / NO (If yes, you will be asked to produce a mandatory medical certificate verified be your physician.) ……………………………………………………………………………………………….………… …………………………………………………………………………………………..…………..….

PIECES A FOURNIR :  Photocopie des vaccinations à jour

DOKLADY K PŘEDLOŽENÍ :

 Fotokopie očkovacího průkazu (seznamu očkování)

REQUIRED DOCUMENTS : A photocopy of vaccinations to date

DATE ET SIGNATURE DES PARENTS: …………………………………………………………………. DATUM A PODPIS RODIČU / DATE and SIGNATURE OF THE PARENTS

LYCEE FRANÇAIS DE PRAGUE Drtinova 7, 150 00 Prague 5, Rép. Tchèque Tél. : +420 222 550 000, Fax : +420 257 310 546 Email : [email protected]

Jazykový profil – DOTAZNÍK Příjmení a jméno vašeho dítěte : ................................................................................................... Třída : ............................. Adresa aktuálního bydliště (město/stát) : ................................................................................................................................................ Datum narození dítěte:.................................................. Národnost(národnosti) :.......................................................................... 1. Jazyky, kterými hovoří vaše dítě : Porozumění – aktuální stav : rozumí vaše dítě následujícím jazykům ?  čeština

 francouzština

 angličtina

 jiný jazyk : ………………………………

2a. Jazyky v rodině dítěte : Jakým jazykem hovoří níže uvedené osoby s vaším dítětem?

matka

otec

prarodiče z matčiny strany

prarodiče z otcovy strany

Starší sourozenci

chůva

jiné osoby

čeština francouzština angličtina jiný (upřesněte) Jakými jazyky hovoří obvykle mezi sebou dospělí členové rodiny ? čeština ……………%

francouzština …………%

angličtina ……………%

jiný: ………………%

Uveďte, prosíme, jak často se vaše dítě setkává s osobami uvedenými v následující tabulce : velmi často >4h/denně

často >8h/týdně

občas <8h/týdně

zřídka >4h/měsíčně

výjimečně <4h/měsíčně

matka otec prarodiče z matčiny str. prarodiče z otcovy strany starší sourozenci chůva Další osoby, které mají častý kontakt s dítětem :

2b. Jazyky, kterými hovoří rodiče : Mateřský jazyk otec

matka

další jazyk pokročilá úroveň (C1-C2)

další jazyk středně pokroč. úroveň (B1-B2)

nikdy

3. Jazykové prostředí dítěte před nástupem do Francouzského lycea, mimo rodinné prostředí: 3.1 Navštěvovalo vaše dítě před nástupem do Francouzského lycea některý typ zařízení, které nabízí druhý/třetí jazyk ?  ano  ne Pokud ano, upřesněte typ zařízení (vyplňte část a nebo b, podle toho, která se týká vašeho dítěte) : a)

Pokud dítě nastupuje do školky :  jesle  chůva

b)

 Kindergarten  jiný typ : _______________

Pokud dítě nastupuje v průběhu školní docházky : uveďte školu, ze které přestupuje :

______________________________________________________________________________________ 3.2 Jaké jazyky toto zařízení nabízelo ?  angličtina  čeština : ……………………………………

 francouzština

 jiný

3.3 Kolik času bylo věnováno druhému/třetímu jazyku ? přibližně _____ hodin týdně 3.4 Je vaše dítě v kontaktu s druhým/třetím jazykem také mino rodinu či školské zařízení ?  ano  ne Pokud ano, jakou formou?  TV/ video/ DVD/ kino  Knihovna  volnočasová aktivita  jinak : …………………………………………… 4. Doba trvání : Jak dlouho žijete v České republice ? ……………………………………… Jak dlouho plánujete, že v České republice nadále zůstanete ? …………………………………… 5. Odůvodnění vaší žádosti : Z jakého důvodu si přejete přihlásit vaše dítě do Francouzského lycea v Praze ? (maximálně 2 větami) ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… Z jakého důvodu si přejete přihlásit vaše dítě do bilingvní výuky ? (maximálně 2 větami) ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………

V ……………………………………………………………… dne……………………………………………………………………… Podpis otce :

Tento dotazník podepisují OBA RODIČE (s výjimkou odůvodněných případů).

Podpis matky :