vereniging. Postadres. Postcode en plaats. Telefoonnummer. Telefoonnummer mobiel. adres. KvK-nummer

Subsidieaanvraag 1. Gegevens instelling / vereniging Naam instelling / vereniging

____________________________________________

Postadres

____________________________________________

Postcode en plaats

____________________________________________

Telefoonnummer

____________________________________________

Telefoonnummer mobiel

____________________________________________

E-mailadres

____________________________________________

KvK-nummer

____________________________________________

IBAN-nummer

____________________________________________

Vraagt u voor het eerst een subsidie bij de gemeente aan?  ja*  nee * Stuur ter controle van het IBANnummer een recent kopie van een bankafschrift mee (niet ouder dan 3 maanden) Is sinds de laatste aanvraag het IBANnummer en/of adres gewijzigd?  ja*  nee * Stuur als bewijs recent kopie van een bankafschrift mee (niet ouder dan 3 maanden)

2. Gegevens contactpersoon Naam en voorletters

____________________________________________

Adres

____________________________________________

Postcode en woon plaats

____________________________________________

Telefoonnummer

____________________________________________

Telefoonnummer mobiel

____________________________________________

E-mailadres

____________________________________________

Postadres Postbus 25, 3200 AA Spijkenisse Bezoekadres Raadhuislaan 106, 3201 EL Spijkenisse Telefoon 14 0181 E-mail [email protected] www nissewaard.nl

3. Gegevens bevoegd persoon Naam en voorletters1

____________________________________________

BSN-nummer

____________________________________________

Handtekening2

____________________________________________

1 2

De bevoegde persoon is degene die namens het bestuur van de instelling mag handelen. Het is mogelijk dat op grond van de statuten van de instelling twee namen moeten worden vermeld. Met deze handtekening bevestigt u de juistheid van bovengenoemde gegevens.

4. Aanvraag subsidie Betreft uw aanvraag een subsidie die per kalenderjaar wordt aangevraagd (jaarsubsidie)?  ja  nee Bij ja: jaar waarvoor subsidie wordt gevraagd ____________________________________________ Bij nee: begindatum te subsidiëren activiteit(en)___________________________________________ Op welke subsidieregeling heeft uw aanvraag betrekking? (U kunt per aanvraag maar één vakje aanvinken)            

Maatschappelijke Ondersteuning en Volksgezondheid Nissewaard Onderwijsachterstandenbeleid en Peuterspeelzaalwerk Nissewaard Jeugd Nissewaard Jeugdsportstimulering Nissewaard Sportiviteit en Respect Nissewaard Binnenschoolse Cultuur Educatie Nissewaard Activiteiten van bewonersverenigingen Nissewaard Verenigde initiatieven Nissewaard Migrantenorganisaties Nissewaard Cultuur Nissewaard Wijkgroepen, dorpsverenigingen en –stichtingen Nissewaard Mijn aanvraag valt niet onder één van deze subsidieregelingen

In de bijlage bij dit aanvraagformulier vindt u - per subsidieregeling - welke stukken u met uw aanvraag mee moet zenden

Activiteiten waarvoor de subsidie wordt aangevraagd

_____________________________

__________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Bedrag gevraagde subsidie

____________________________________________


5. Bijlage Als u voor het eerst subsidie aanvraagt bij de gemeente Nissewaard, moeten in elk geval worden meegezonden   

een exemplaar van de statuten een opgaaf van de zittende bestuursleden een uittreksel uit het handelsregister waaruit blijkt welke personen de rechtspersoon kunnen vertegenwoordigen.

Als uw aanvraag niet onder een subsidieregeling valt moet in elk geval worden meegezonden:    

een beschrijving van de activiteit(en) waarvoor subsidie wordt gevraagd een beschrijving van de doelen of resultaten die daarmee worden nagestreefd en hoe de activiteiten daaraan kunnen bijdragen een begroting van de kosten van de activiteiten en een dekkingsplan als ook andere subsidies worden gevraagd, een overzicht daarvan

Subsidieregeling Maatschappelijke Ondersteuning en Volksgezondheid Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden:  

    

een beschrijving van de activiteit(en) waarvoor subsidie wordt gevraagd een beschrijving van de doelstelling(en) die met de activiteit(en) wordt nagestreefd, zoals opgenomen in artikel 3 van de subsidieregeling MO en VG, alsmede van de wijze waarop het doel behaald zal gaan worden. een begroting van de kosten van de activiteiten en een dekkingsplan als ook andere subsidies worden gevraagd, een overzicht daarvan een beschrijving van de wijze waarop wordt gewerkt met vrijwilligers binnen de eigen organisatie of wordt samengewerkt met vrijwilligersorganisaties een beschrijving van de kwaliteitszorg binnen de organisatie (alleen bij aanvragen van € 50.000,- of hoger) een beschrijving van de mate waarin de organisatie voldoet aan de criteria als bedoeld in artikel 8 van de subsidieregeling MO en VG.

Subsidieregeling Onderwijsachterstandenbeleid en Peuterspeelzaalwerk Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden:     

een beschrijving van de activiteit(en) waarvoor subsidie wordt gevraagd een beschrijving van de doelen of resultaten die daarmee worden nagestreefd en hoe de activiteiten daaraan kunnen bijdragen een begroting van de kosten van de activiteiten en een dekkingsplan als ook andere subsidies worden gevraagd, een overzicht daarvan een inschatting van het aantal deelnemers en een inschatting van de omvang van de ouderbijdrage die ontvangen zal worden.


Subsidieregeling Jeugd Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden:     

een beschrijving van de activiteit(en) waarvoor subsidie wordt gevraagd een beschrijving van de doelen of resultaten die daarmee worden nagestreefd en hoe de activiteiten daaraan kunnen bijdragen een begroting van de kosten van de activiteiten en een dekkingsplan als ook andere subsidies worden gevraagd, een overzicht daarvan inzicht in de (bestaande) samenwerking met overige sociale partners, specifiek binnen het jeugddomein en de gemeente.

Subsidieregeling Jeugdsportstimulering Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden: 



korte beschrijving van de activiteiten die u in het subsidiejaar ten behoeve van de jeugd wilt organiseren en hoe deze activiteiten kunnen bijdragen aan een toename van het aantal jeugdleden een lijst (naam, adres, woonplaats, geboortedatum) van de jeugdleden die op de peildatum (31 december van het jaar, twee jaar voorafgaand van het subsidiejaar) 10 t/m 16 jaar oud zijn. Ter toelichting: voor subsidiejaar 2017 is de peildatum 31 december 2015, dus het gaat om jeugdleden geboren in de periode 1 januari 1999 t/m 31 december 2005.

Subsidieregeling Sportiviteit en Respect Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden: 

plan van aanpak om te komen tot een beleidsplan Sportiviteit en Respect (in te dienen bij de eerste aanvraag voor een subsidie S&R)



plan van aanpak voor het implementeren en uitvoeren van het beleidsplan S&R (in te dienen bij de tweede aanvraag, na eerste subsidie voor het opstellen van een beleidsplan)



plan van aanpak voor de monitoring en evaluatie van het beleidsplan S&R (in te dienen vanaf de derde aanvraag, na eerste subsidie voor het opstellen van een beleidsplan en tweede subsidie voor het implementeren van het beleidsplan) Ter toelichting: het gaat erom , dat u laat zien wat uw vereniging van plan is actief te gaan doen in het kader van Sportiviteit en Respect in het subsidiejaar



opgave van het aantal leden dat in competitief verband sport Ter toelichting: onder competitief verband wordt verstaan: sportactiviteiten waarbij tegen tegenstanders gestreden wordt om winst en verlies, op regelmatige basis, in een regionale of landelijke door een overkoepelende sportbond georganiseerde competitie of op regionale of landelijke door een overkoepelende sportbond georganiseerde toernooien.


Subsidieregeling Binnenschoolse Cultuur Educatie Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden:  

korte beschrijving van de activiteit(-en), niet uit programma Uit de Kunst!, waarvoor u subsidie vraagt (alleen voor speciaal onderwijs) lijst met leerlingenaantal per school (naam school, adres, postcode, Brin-nummer, aantal leerlingen) Ter toelichting: voor het PO: het leerlingenaantal per 1 oktober van het jaar, twee jaar voorafgaand aan het subsidiejaar, groep 1 t/m 8. Voor het VO: het leerlingenaantal per 1 oktober van het jaar, twee jaar voorafgaand aan het subsidiejaar, klas 1, 2 en 3

Subsidieregeling activiteiten van bewonersverenigingen Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden:   

een beschrijving van de activiteit(en) waarvoor subsidie wordt gevraagd een begroting van de kosten van de activiteiten en een dekkingsplan overzicht van het aantal huishoudens inclusief adresgegevens, dat lid is van de bewonersvereniging

Subsidieregeling Verenigde initiatieven Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden:     

adresgegevens, KvK nummer en contactpersoon van de deelnemende organisaties (minimaal één naast uzelf). een beschrijving van de activiteit(en) waarvoor subsidie wordt gevraagd een beschrijving van de doelen of resultaten die daarmee worden nagestreefd en hoe de activiteiten daaraan kunnen bijdragen een begroting van de kosten van de activiteiten en een dekkingsplan als ook andere subsidies worden gevraagd, een overzicht daarvan

Subsidieregeling Migrantenorganisaties Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden:  

 

een beschrijving van de activiteit(en) waarvoor subsidie wordt gevraagd overzicht van de activiteiten verdeeld over de thema’s (‘Ontmoeting en Recreatie’, ‘Vorming en educatie’ en ‘Cultuur en creativiteit’) en over de leeftijdsgroepen (kinderen tot 12 jaar, volwassenen en/of ouderen) een begroting van de kosten van de activiteiten en een dekkingsplan als ook andere subsidies worden gevraagd, een overzicht daarvan


Subsidieregeling Cultuur Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden:    

een beschrijving van de activiteit(en) waarvoor subsidie wordt gevraagd een beschrijving van de doelen of resultaten die daarmee worden nagestreefd en hoe de activiteiten daaraan kunnen bijdragen een begroting van de kosten van de activiteiten en een dekkingsplan als ook andere subsidies worden gevraagd, een overzicht daarvan

Subsidieregeling Wijkgroepen, dorpsverenigingen en -stichtingen Nissewaard De volgende stukken moeten worden meegezonden:  

 

een beschrijving van de activiteit(en) waarvoor subsidie wordt gevraagd overzicht van de activiteiten verdeeld over de thema’s (‘Ontmoeting en Recreatie’, ‘Vorming en educatie’ en ‘Cultuur en creativiteit’) en over de leeftijdsgroepen (kinderen tot 12 jaar, volwassenen en/of ouderen) een begroting van de kosten van de activiteiten en een dekkingsplan als ook andere subsidies worden


vereniging. Postadres. Postcode en plaats. Telefoonnummer. Telefoonnummer mobiel. adres. KvK-nummer

Recommend Documents