Röntgenonderzoek van de bloedvaten (DSA – via de lies)
2
Inleiding Deze folder geeft u informatie over het röntgenonderzoek van de bloedvaten (D.S.A. = Digitale Substractie Angiografie). Het onderzoek vindt plaats op de afdeling Radiologie, locatie Lucas. U wordt voor dit onderzoek één dag opgenomen (dagbehandeling). Dagbehandeling wil zeggen dat u in het algemeen op de dag van het onderzoek weer naar huis kunt. Doel van het onderzoek Met röntgenstraling en een contrastmiddel worden de bloedvaten van de onderbuik en/of benen zichtbaar gemaakt. Voorbereiding voor het onderzoek Voor het onderzoek is het nodig om informatie te hebben over de stolling van uw bloed. Enkele dagen voor het onderzoek wordt er daarom bloed bij u afgenomen. Bepalen bloedstollingswaarden Laat ………….……..………………… dag d.d. .………..………………… tussen 8.00 - 12.00 uur uw bloedstollingswaarden bepalen bij het laboratorium van de Ommelander Ziekenhuis Groep, locatie Lucas of locatie Delfzicht. Let op: Bijgevoegde formulieren voor het laboratorium moet u meenemen.
Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, moet u hier tijdelijk mee stoppen. Stop vanaf …………………………… met het gebruik van: ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………
3
Het onderzoek Voor het onderzoek wordt u verwacht op de afdeling Opname / verpleegafdeling Oost 3 op: ………………………. dag, ……………………………: om ……………….. uur.
Op de dag van het onderzoek moet u nuchter zijn. Zie onderstaand schema: Tot 6 uur voor opnametijd
Tot 2 uur voor opnametijd
Opname
Licht ontbijt: Geroosterd brood / beschuit Drinkyoghurt Drinken = vrij Appelsap Water Thee (zonder melk) Koffie (zonder melk) Géén melkproducten Nuchter: niets meer eten en drinken tot na het onderzoek
Vooraf aan het onderzoek wordt uw bloeddruk gemeten. Deze moet binnen gestelde normen zijn om het DSA-onderzoek uit te voeren. Het kan dus zijn dat u vlak voor het onderzoek te horen krijgt, dat het onderzoek niet door kan gaan. Er wordt dan een andere afspraak met u gemaakt. Ongeveer een half uur voor het onderzoek worden uw liezen geschoren en krijgt u een rustgevend medicijn en een waakinfuus. Vanaf de verpleegafdeling gaat u op een bed naar de afdeling Radiologie waar het onderzoek plaatsvindt. In de röntgenkamer neemt u plaats op een onderzoektafel. Tijdens het onderzoek ligt u onder steriele doeken en dragen de radioloog en de laborant een steriele jas en handschoenen.
4
Om infectie te voorkomen worden uw beide liezen gedesinfecteerd. De lies en het onderliggende weefsel worden via een injectie verdoofd. Als de verdoving is ingewerkt prikt de radioloog de liesslagader aan. Vervolgens wordt er een dun slangetje (katheter) in de liesslagader geschoven met behulp van een voerdraad. U voelt hier weinig van. Als de katheter op de goede plek ligt, spuit de radioloog via deze katheter een contrastvloeistof in de bloedbaan. Door het contrastvloeistof kunt u een vieze smaak in de mond krijgen, een warm gevoel in het lichaam en/of het gevoel dat u in uw broek plast. Dit laatste wordt veroorzaakt door het warme gevoel rond de plasbuis. Hierna worden de röntgenfoto’s gemaakt. Het is erg belangrijk dat u tijdens het maken van de röntgenfoto’s probeert niet te bewegen. Als de foto’s klaar zijn wordt de katheter uit het bloedvat verwijderd. De prikplaats van de slagader zal ongeveer tien minuten stevig worden dichtgedrukt. Er wordt een drukverband in de lies aangelegd om nabloeding te voorkomen. Het onderzoek duurt ongeveer 30 tot 45 minuten. Na het onderzoek Na het onderzoek wordt u teruggebracht naar de verpleegafdeling. U moet zes uur in bed blijven liggen. De eerste twee uur na het onderzoek platte bedrust. Hierna heeft u nog vier uur bedrust, dit mag eventueel wel in halfzittende houding. U mag het been gedurende zes uur niet gebruiken om te voorkomen dat een nabloeding van het wondje in de lies optreedt. Verdere instructies over de gewenste bedrust krijgt u van de verpleegkundige. De verpleegkundige meet uw hartslag en bloeddruk. Als u het warm of nat voelt worden in de lies, waarschuw dan direct de verpleegkundige. Ook als het been koud gaat aanvoelen moet u de verpleegkundige waarschuwen. Na het onderzoek mag u alles weer eten en drinken. Wij adviseren u tot twee dagen na het onderzoek extra te drinken om te zorgen dat u de contrastvloeistof sneller uitplast.
5
Aan het eind van de middag komt de radioloog bij u langs om de lies te controleren. Als alles in orde is, mag u naar huis. De uitslag van het onderzoek krijgt u van de specialist die het onderzoek heeft aangevraagd. Complicaties In sommige zeldzame gevallen ontstaat na het onderzoek een nabloeding. Langere opname in het ziekenhuis kan dan nodig zijn om de complicatie goed te behandelen. Richtlijnen voor thuis • 24 uur na ontslag uit het ziekenhuis zelf niet autorijden; • regel thuis opvang voor de eerste nacht: er is een (kleine) kans op een nabloeding. Als u geen opvang heeft blijft u één nacht in het ziekenhuis. Geeft u dit dan door aan de polikliniek Chirurgie. • 48 uur na het onderzoek niet fietsen en niet baden; • 1 week na het onderzoek niet zwaar tillen; • let er op dat u verder rustig trap loopt. Zwangerschap Als u zwanger bent of daar een vermoeden van heeft, neemt u dan zo spoedig mogelijk contact op met uw behandelend specialist of radioloog. Er wordt besproken of het onderzoek door kan gaan of uitgesteld moet worden. Bijzonderheden • Bij verhindering verzoeken wij u om tijdig contact met ons op te nemen. Wij maken dan een nieuwe afspraak met u. • Vergeet niet uw OZG-patiëntenpas mee te nemen of te laten maken bij de afdeling Inschrijving in de centrale hal. • Neem altijd een geldig identiteitsbewijs en uw zorgpas mee naar het ziekenhuis. Vragen Mocht u over deze folder of naar aanleiding van deze folder nog vragen hebben, stelt u deze dan gerust aan de röntgenlaborant of de radioloog.
6
Meer informatie Voor meer informatie kunt u contact opnemen met de afdeling Radiologie, telefoon locatie Delfzicht: 088 – 066 2221 en telefoon locatie Lucas: 088 – 066 1280.
7
Ommelander Ziekenhuis Groep locatie Delfzicht Jachtlaan 50, Delfzijl Postbus 30.000 9930 RA Delfzijl
locatie Lucas Gassingel 18, Winschoten Postbus 30.000 9670 RA Winschoten
Telefoon 088 – 066 1000 E-mail:
[email protected] Web: www.ozg.nl
OZG (02-13) RAD 224
8