Reisverslag naar Tajikistan Impressies & Afspraken
25 Mei tot 9 Juni 2014
Op zondag 25 Mei vertrekken TSP bestuursleden Clemens Ketels en Gerard Ketels samen met Dinand de Vries, vertegenwoordiger van de donoren, voor een reis van 14 dagen naar Tajikistan. De kosten hiervan zijn voor eigen rekening. Doel van de trip is om een goede bestemming te vinden voor de resterende donorgelden. Daartoe worden de bestaande contacten verstevigd en pogen we nieuwe projecten te identificeren. Onze vriend en toeverlaat Muzaffar Muzaforov helpt ons met het aanvragen van de visa en biedt gastvrije logies bij hem thuis in Dushanbe. In Khojand logeren we, zoals gebruikelijk, bij Hussein Faizullaev. Wat opvalt in Dushanbe is de constante aanwas van protserige banken en rijkeluisappartement-complexen, met name aan en rondom de Rudakistraat. De president blijft niet achter, want in het Rudaki Park is naast het parlementsgebouw en bibliotheek onlangs een nationaal museum van enorme omvang geopend. Kosten noch moeite zijn daarbij gespaard om indruk te maken op het publiek. De kwaliteit van de expositie steekt hierbij helaas schril bij af. Schrijnend en tegelijk typerend voor de onevenwichtige ontwikkeling in het land is het moment dat we op Rudakistraat een colonne van het World Food Program zien langsrijden. Blijkt dat zij bijvoeding verzorgen voor de schoolkinderen, daar heeft de regering dan blijkbaar niet de middelen voor!! Terug naar de projecten Tijdens de eerste dagen maken we opnieuw kennis met Imkonyat. We spreken met enkele stafleden over de toekomstplannen en informeren naar de ontwikkeling van de website, welke door TSP wordt gefinancierd. Op de laatste dag van onze trip hebben we nog een ontmoeting met directeur Assadullo. Er heerst een open en gemoedelijke sfeer op het kantoor. Helaas heeft het naaiatelier niet zoveel werk, maar daarentegen is men volop bezig met administratieve dienstverlening aan bedrijven, dit lijkt een succes te zijn. De administratieve dienstverlening wordt gedaan door lichamelijk gehandicapte deelnemers van Imkonyat. De voorstellen die de revue passeren zijn:
Een training om mobieltjes te repareren. Dit kan voor zowel het individu als Imkonyat een bron van inkomsten zijn. “Lessons of kindness”, het betreft een serie lessen van sociaalwerkers voor basisschool kinderen met als doel de acceptatie van gehandicapte kinderen te bevorderen. Home visits aan ouders van gehandicapte kinderen, doel hiervan is hen te ondersteunen bij het opvoeden van gehandicapte kinderen en bewustwording te kweken m.b.t. hun rechten binnen het sociale stelsel (hoe miniem ook) van Tajikistan. Tot slot is er nog het plan om een gehandicapte op te leiden tot web redacteur en een aanstelling voor een jaar te geven. De website wordt met financiële ondersteuning van TSP opgebouwd. Op moment van bezoek is deze bijna klaar. We nemen afscheid met de afspraak dat de projectvoorstellen zullen worden uitgewerkt, waaruit TSP vervolgens een keuze kan maken. Op dag 2 maken we kennis met NGO Health, we komen hiermee in contact via Nargis Toymastova. Deze NGO zet zich in voor de rehabilitatie van gehandicapte kinderen. Hiertoe wordt “inclusive education” gepromoot, wat enig in zijn soort is in Tajikistan. Dit houdt in dat ze zich richten op het integreren van gehandicapte kinderen in het reguliere onderwijs. Om dit te bereiken wordt een heel intensief traject bewandeld. Begonnen wordt met het afleggen van huisbezoeken. Hier worden de eerste contacten gelegd, de ouders geïnformeerd over hun rechten/mogelijkheden en vooral ondersteund bij de zorg voor hun gehandicapte kind. Tevens wordt er fysiotherapie verzorgd. Aansluitend wordt dagopvang geboden met aangepast spelmateriaal. Van daaruit volgt de integratie in de reguliere klassen en de leraren worden begeleid bij de opvang van de kinderen. Dit project loopt al succesvol voor een aantal jaren en werd tot voor kort gesponsord door de Soros Foundation. Maar helaas is dit gestopt en zoeken ze nieuwe donoren. Nargis en directeur Venera Umarova zijn naarstig op zoek naar donoren en ons bezoek komt dan ook precies op het goede moment. We krijgen een rondleiding over de kindergarten waar hun kantoor en speelo-theek is gevestigd. Het ziet er verzorgd uit, de sfeer is vrolijk en ademt bedrijvigheid. We bespreken hun plannen en na enkele aanpassingen besluiten we dit project voor de duur van een half jaar te steunen. Op deze wijze stellen we hen in staat te overleven en hebben ze de tijd om een alternatieve donororganisatie te vinden. De ondersteuning betreft vooral het betalen van de salarissen van de directeur, psycholoog, fysiotherapeut en onderwijzer. Zie de bijlage van dit verslag voor de details van het project. Na 3 maanden wordt er een tussenrapportage gedaan en eind dit jaar volgt het eindverslag.
We hopen van harte dat het hen dan ook gelukt zal zijn om een goede donor te vinden voor dit unieke project. Na 4 dagen vertrekken we naar Khojand waar Hussein en zijn familie ons onderdak biedt en hij niet meer van onze zijde wijkt. We doen samen boodschappen voor Lakkon en hij rijdt ons erheen. In Isfara logeren we nog een nacht bij de weduwe en zoon van dr. Rustam, de vorig jaar overleden directeur van Lakkon Hospitaal. Het is een emotioneel weerzien. Voordat we naar Lakkon vertrekken kopen we 2 grote flatscreen tv’s plus dvd recorder en een stabilisator. Op deze wijze krijgen de mannen- en vrouwenafdeling de mogelijkheid te recreëren en om in contact te komen met de maatschappij. Dr. Nasruddin, de huidige directeur van het Lakkon Hospitaal, regelt dat de tv’s terstond aan de muur van de eetzaal worden bevestigd en worden voorzien van een beschermend plastic scherm.
De eerste indruk van de patiënten en het hospitaal is dat er weinig is veranderd. De cliënten zien er op het eerste gezicht redelijk verzorgd uit en de keuken kookt nog steeds op enkele pitten. De boerderij heeft zijn focus wat verlegd. Er zijn door ziektes nog maar enkele konijnen over, daarbij blijkt het voeden in de winter een probleem. Ze houden nog drie koeien, plus één grote en twee kleine klaveren, de melkproductie is helaas minimaal. Anderzijds is het toch ook weer knap dat ze al 10 jaar een koeienbedrijf runnen in verre van ideale omstandigheden. De groentetuin daarentegen is flink uitgebreid. Dit lijkt ons een goede investering, want het is een kleine investering met een goede opbrengst. We bespreken met dr. Nasruddin zijn wensen en plannen. Voor de cliënten stelt hij de bouw van 2 chapchans (overdekte zit/ligplaats) voor, verder wenst hij geiten aan te schaffen, deze zijn makkelijker te onderhouden dan koeien of konijnen.
Echter tijdens onze wandeling door het ziekenhuis valt ons (wederom) de slechte staat van de bedden op. De meeste bedden hebben een enorm doorgezakt/kapot spiraal en wankele stalen frames. De matrassen zijn vaak bijzonder vies, de meest vuile plekken zijn netjes met dekens bedekt. We stellen voor hier wat aan te doen, dr. Nasruddin is meteen akkoord. Onder de bezielende leiding van Hussein gaan we meteen op zoek naar een beddenleverancier. Uiteindelijk belanden we bij een ex-collega van hem die recent een meubelwerkplaats heeft geopend. Dinand bestelt en betaalt een proefbed van hout. Deze is inmiddels klaar en goedgekeurd door dr. Nasruddin. Hij wil er meteen 100 van hebben en laat de wens voor een chapchan ervoor vallen. De kosten van een bed, zonder matras, zijn ongeveer 100 euro. Op moment van schrijven zijn we bezig om de plannen voor de aanschaf en levering van bedden verder uit te werken. Terug in Dushanbe brengen we nog een bezoek aan Bakhodur, projectleider van de opvolger van Hamdilon en de directeur van GIP Tajikistan. Uit de gesprekken blijkt dat het ook voor hen heel moeilijk blijkt om de ondersteuning aan de mensen met psychiatrische problematiek van de grond te krijgen. Het lukt hen niet goed de doelgroep te bereiken en aansprekende activiteiten op te zetten. Om hen een hart onder de riem te steken besluiten we 250 euro te doneren om een dagtochtje mogelijk te maken.
Na dit verslag zal er nog een laatste nieuwsbrief volgen met een bestedingsverantwoording.
Gerard Ketels Voorzitter TSP
Bijlage Project proposal NGO “Health” Registered in MoJustice of Tajikistan in 2001 Director Venera Umarova Introduction Today in Tajikistan most of services for children especially with mental are providing mostly by NGOs. It’s the problematic, because NGOs are working based on Grants and some of them actual for 1 year, some for more, but finally, they will come to the end. In this situation service providing NGO is trying work on funds rising or starts providing paid services which is difficult as most of families with disabled children are not able to pay for services. Parents usually are weakly competent in the rehabilitation process, on issues of care, legal issues and development of children with special needs. Another big problem is that most of children with mental health problems (till 7 years old) are at home without any services (except receiving a pension) and 0,03% of them are in internats (special boarding schools), only 5% from officially registered disabled children are located in kinder gardens (UNICEF and MoEducation’s data 2003). This picture shows us that most of disabled children (2-7 y.o.) and especially with MH problems are staying without any attention (early intervention programs/alternative services) at home. In Tajikistan we have not social services at home (on community based level) for such children. Five Day Care Centers are established and working in big cities but no one works on home visit direction on community level. The needs of families with disabled children are defined, and services will be presented by the project, as market of social services at home is not well developed. NGO “Health” has been working start from 2001 on introduction of alternative services based on new institutions offering access to education for children with disabilities with supporting different donors (OSI, UNICEF, Caritas and etc.). Now NGO Health is searching the new opportunity to continue providing services to target group and possibility of switching to partly paid services. The last project, supported by Soros foundation is finished in 30 of May. Now it is break of services and it is difficult situation when parents met with problem where they should go. To be supported by TSP will get an opportunity continue provision of services and to do accent on home visits, which NGO Health would put on appropriate way (in future work closely with primary medical care), save time for fund raising process and work on sustainability of the projects. Project goal: To contribute to prevention of institutionalization of children with mental health problems in Firdavsi district, Dushanbe city. Tasks: 1. To organize homecare services and provide services in Lekoteka (toys library) for families with children with mental health problems in Firdavsi district of Dushanbe city. 2. To increase Parent’s competence Target group: Children till 7 y.o. and their family. Total 25 (including home services for new 10).
Planned activities: 1. Provision of Homecare services by professionals of NGO Health for 10 families. After conducting assessment of situation in each family Individual plan of rehabilitation will be developed, and leading specialist will be identified. In collaboration with the local Policliniks 10 new family with children with MH disability will be chosen. Homecare visits will conduct 3 times per week to each family based on individual rehabilitation plan and schedule of visits. Home visits include: - To conduct counseling for parents at home. - To carry out rehabilitation sessions with children and involving their parents. Family environment for the child's development will be used based on individual rehabilitation plan, particularly infant feeding, nutrition, physical development, aids, games area, socializing with other children. Leading specialists: psychologist, special education teacher, physical therapist. 2. Providing small trainings for parents in Lekoteka (per week) Topics: - children rights, legislation of Tajikistan, - basis of rehabilitation of special child, - Development individual Plan together with the parents, - Familiarization with parents’ NGOs in Tajikistan, - Parents Club, family helpers, family resources, - monitoring progress of the child, - the method of Social History (when parents share by their experience, lessons learned with other parents of children with disability) 3. Rehabilitation of children with MH disabilities in Lekoteka together with children with normal development 2 times per week. Total number of disabled children 25. 10 of them are new and 15 children ages 2-7 who are clients of NGO Health. They started to visit Lekoteka earlier. Rehabilitation activities include, Children with Down syndrome and autism: the development of cognitive sphere, speech development, gross and little motor skills, socialization skills and etc. Working with children with physical disabilities: how to use of aids, lessons of the musical rhythm, speech development, the development of physical skills, development of motor coordination skills, socialization skills and etc. Leading specialists: psychologist, special education teacher.
Indicators for a successful intervention - More than 15 children with mental health problems will continue receive services in Lekoteka - More than 10 new families will be involved to rehabilitation of their disabled children and will be educated with basic skills. - More than 25 parents will increase their competence towards children with MH disabilities through participation in trainings, practical lessons. After feedback it will be identified, what lessons were learned and what kind of services they would like to receive in future. - More than 3 children from Lekoteka will go to inclusive school by September. - An Agreement with Hukumat of Firdavsi district will be developed with aim to support specialists and to provide appropriate services for the target group.
BUDGET per month ($)
comments
Honorarium for specialists Psychologist 50% Physiotherapist 50% Teacher 50%
180.00 180.00 180.00
Home visits, counseling, training Home visits, training Home visits, counseling, training
Administrative costs : Coordinator 50%
200.00
Coordination, expert support, negotiation with policlinics, report, coordination and conducting training for parents, fundraising.
Other costs transport
60.00
For home visits
Total
800
Head of NGO “Health”
Umarova Venera
