Plastische chirurgie
Bovenbeenlift
www.catharinaziekenhuis.nl
Patiëntenvoorlichting:
[email protected] PLA004 / Bovenbeenlift / 13-11-2015
2
Bovenbeenlift U hebt met de plastisch chirurg gesproken over een bovenbeenlift. Tijdens deze operatie wordt overtollig vet en overtollige huid verwijderd. In deze folder leest u welke operatie mogelijk zijn en hoe dat in zijn werk gaat. Houd er rekening mee dat de situatie voor u anders kan zijn dan hier is beschreven. Als dat zo is, dan informeert de plastisch chirurg u hierover.
Wanneer is deze ingreep zinvol?
Na een lange periode van overgewicht en door ouder worden verliest de huid zijn elasticiteit. Hierdoor kan aan de bovenbenen een huidoverschot ontstaan waarvan u last heeft. Als u nog meer af wilt vallen, dan adviseren wij u om de operatie uit te stellen en uw gewicht minimaal twaalf maanden stabiel te houden.
Welke soorten operaties zijn er mogelijk?
Buitenzijde bovenbeen:
• Liposuctie (vetafzuiging): Als u een plaatselijke vetophoping aan de buitenzijde van de bovenbenen heeft en u heeft geen verlies van huidelasticiteit, dan is liposuctie mogelijk om een contourverbetering te bereiken. Binnenzijde bovenbeen:
Afhankelijk van de ernst van het huid- vetoverschot en elasticiteitsverlies zijn er verschillende operatieve mogelijkheden: • Als het om een kleine hoeveelheid huid- vetoverschot gaat, dan is het mogelijk om dit met een maanvormige snede te verwijderen. Het litteken loopt dan aan de binnenzijde van het bovenbeen van de lies naar de bilplooi. • Als er meer huid-vetoverschot is, dan loopt het litteken van de lies tot halverwege het bovenbeen of de knie. Dit verschilt per persoon. 3
Zijn er alternatieven voor een operatie?
Contourverbetering kan in beperkte mate worden bereikt door figuurondersteunende compressiekleding.
Voorbereiding op de operatie
Bij elke patiënt die een operatie ondergaat, bekijkt de anesthesioloog eerst of de operatie extra gezondheidsrisico’s oplevert. Dit noemen we pre-operatieve screening. Nadat u met de plastisch chirurg heeft afgesproken dat u geopereerd wordt, krijgt u een verwijzing naar de polikliniek Pre-operatieve screening. U kunt hier zonder afspraak terecht, maar als u wilt kunt u ook een afspraak maken. Bij de pre-operatieve screening vult u een vragenlijst in over uw medische geschiedenis. Daarna heeft u een gesprek met een verpleegkundige of anesthesioloog. Dit gaat over uw gezondheid, medicijnen die u gebruikt, allergieën, doorgemaakte ziekten en eerdere operaties. Ook krijgt u uitleg over de vorm van verdoving (anesthesie). Afhankelijk van uw leeftijd en ziektegeschiedenis, is het mogelijk dat de anesthesioloog u doorverwijst naar een internist, cardioloog of longarts voor aanvullend onderzoek. Gebruikt u medicijnen? Neem dan een overzicht mee van de medicijnen die u gebruikt. De anesthesioloog spreekt met u af hoe u met uw medicijnen om moet gaan op de dagen rondom de operatie. U krijgt de folder ‘Anesthesie’ van de arts of verpleegkundige op de polikliniek Pre-operatieve screening. In die folder leest u meer over de vorm van verdoving die u krijgt en de gang van zaken op de dag van de operatie. Ook leest u belangrijke informatie over hoe u die dag om moet gaan met eten, drinken en roken. De polikliniek Pre-operatieve screening is telefonisch bereikbaar van maandag t/m vrijdag tussen 08.15 en 16.30 via telefoonnummer 040 - 239 85 01.
4
Belangrijke aandachtspunten
Roken heeft een zeer negatieve invloed op de wondgenezing. Als u rookt, dan moet u minimaal zes maanden stoppen met roken: drie maanden voor de operatie tot minimaal drie maanden na de operatie. Als u dat niet doet, dan opereren wij u niet. In overleg met de plastisch chirurg moet u een compressiepak (drukpak) bestellen dat u na de operatie draagt. Dit pak geeft u ondersteuning tijdens uw herstel.
De opname
Op de afgesproken dag en tijd meldt u zich op de afdeling die met u is afgesproken. U wordt ontvangen door een verpleegkundige. De verpleegkundige wijst u de weg op uw kamer, bespreekt alle gegevens met u en meet uw temperatuur, polsslag en bloeddruk. U krijgt een injectie om bloedstolsels in de bloedbaan (trombose) te voorkomen. Soms is het nodig om bloed af te nemen, bijvoorbeeld als u bloedverdunners gebruikt. De verpleegkundige geeft u een operatiehemd en een polsbandje met uw naam en geboortedatum. Als u aan de beurt bent, rijdt de verpleegkundige u in uw bed naar de voorbereidingskamer van de operatiekamers. Hier neemt een operatiekamermedewerker de zorg voor u over.
De operatie
Vlak voor de operatie kan het zijn dat de plastisch chirurg op uw lichaam een tekening maakt (het operatieplan). Deze tekening geeft aan hoe de operatie gaat verlopen. Dit is nodig om een zo goed mogelijk resultaat van de ingreep te kunnen krijgen. Als de tekening klaar is, wordt die gefotografeerd. De foto van de tekening op uw lichaam wordt uiteindelijk opgeslagen in uw medisch dossier en valt dan ook onder het medisch geheim. Tijdens de operatie gaat u onder narcose. Voordat u geopereerd wordt, tekent de arts het teveel aan huid en vet af. Als het nodig is wordt het operatiegebied geschoren. De operatie duurt ongeveer drie uur. Als u wakker wordt heeft u een drukkend verband om de benen. Dit zorgt ervoor dat wondvocht zich niet ophoopt. Soms wordt er een drain 5
(een dun slangetje) in de wond achtergelaten om overtollig wondvocht af te voeren. Ook heeft u om hygiënische redenen een katheter in de blaas. Deze wordt na twee tot drie dagen verwijderd. Meestal wordt de wond gehecht met oplosbare hechtingen, deze hoeven niet verwijderd te worden. Als er geen complicaties optreden dan kunt u na enkele dagen naar huis. Pijn
Tegen de pijn heeft de anesthesioloog pijnstillers voorgeschreven. De pijn en het strakke gevoel bij de wond nemen meestal binnen enkele dagen af.
Risico’s en complicaties
Bloeding
Tijdens en na de operatie kan er een bloeding of nabloeding ontstaan. Het drukverband helpt dit te voorkomen. Bij een forse nabloeding wordt u opnieuw geopereerd om de bloeding te stelpen. Zelden is het nodig daarvoor een bloedtransfusie te geven. Gevoelsstoornissen
In het wondgebied kunnen gevoelsstoornissen optreden. Meestal verdwijnen deze binnen enkele maanden. Beschadiging van de lymfevaten
Soms raken de grote lymfevaten beschadigd. Als dit gebeurt dan kan dit tot een langdurige zwelling van het bovenbeen leiden en versterkt de afscheiding van wondvocht. Infecties
Bij een (mogelijke) infectie moet de wond altijd door een arts bekeken worden. Een infectie merkt u aan: • toename van pijn • koorts • zwelling
6
Verstoorde wondgenezing
Stoornissen in de wondgenezing kunnen tot een trager herstel en bredere littekens leiden. Contouronregelmatigheden en asymmetrie
Na de operatie kunnen kleine contouronregelmatigheden en asymmetrie optreden. Als het nodig is, dan kan dit op een later tijdstip met een kleine ingreep verbeterd worden. Trombose
Bij ingrepen waarbij u tijdelijk veel rust moet houden kan er een bloedstolsel (trombose) in de benen ontstaan en in heel zeldzame gevallen een longembolie optreden. Om dit te voorkomen krijgt u voor en na de operatie injecties tegen trombose.
Wanneer neemt u direct contact op
• Bij snel toenemende pijn. • Als de wond gaat bloeden. • Als u een acute zwelling krijgt. • Bij koorts boven 38,5 °C. • Als u het benauwd krijgt. • Bij plotselinge pijn in de onderbenen. In deze gevallen belt u tijdens kantooruren met polikliniek Plastische chirurgie, telefoonnummer 040 - 239 71 20. Buiten kantooruren belt u met de Spoedeisende Hulp (SEH), telefoonnummer: 040 - 239 96 00.
7
Leefregels
Gedurende de eerste twee tot drie weken na de operatie moet u rust houden. Dit betekent dat u zo min mogelijk loopt. U doet geen boodschappen en u kunt niet werken. Bezigheden als wassen, aankleden en iets te eten maken kunnen wel. De compressiekleding draagt u gedurende zes tot acht weken. Gaat u zonnebaden? Bescherm uw litteken dan de eerste zes maanden met een sunblokker. Als de genezing voorspoedig verloopt dan mag u na acht weken weer sporten. Bespreek met uw arts wanneer u weer kunt gaan werken.
Wat gebeurt er na ontslag?
Als u naar huis gaat krijgt u een afspraak voor een controlebezoek bij de plastisch chirurg. Deze controle is na twee weken. Als u vragen heeft of zaken die niet kunnen wachten dan kunt u natuurlijk altijd contact opnemen.
Vragen
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Neem dan contact op met polikliniek Plastische chirurgie.
Contactgegevens
Catharina Ziekenhuis Telefoon 040 - 239 91 11 www.catharinaziekenhuis.nl Spoedeisende Hulp 040 - 239 96 00 Polikliniek Plastische chirurgie 040 - 239 71 20 Routenummer(s) en overige informatie over de afdeling Plastische chirurgie kunt u terugvinden op www.catharinaziekenhuis.nl/plastische-chirurgie
8
9
10
11
Altijd als eerste op de hoogte? Meld u dan aan voor onze nieuwsbrief: www.catharinaziekenhuis.nl/nieuwsbrief
Michelangelolaan 2 – 5623 EJ Eindhoven Postbus 1350 – 5602 ZA Eindhoven
