Ouder worden Wat achtergronden en proefjes.
Marianne Hibbeln Astrid den Boer
programma Even voorstellen Wat voor beeld heb je van veroudering? Plussen en minnen Fien bespreken (zie casus) Achtergrond informatie Proefjes doen Afsluiting.
Fien, geboren in 1944
Fien,70 jaar oud - Fien heeft een matige verstandelijke beperking door onbekende oorzaak - Ze woont in een buitenvoorziening, heeft een mooie eigen kamer, die ze altijd op slot doet. - Bezigheden: gaat ’s middags naar de soos, in het gebouw. Hobbies: puzzelen, boodschappen doen. - 1x per week bewegen onder leiding van de fysio, maar Fien vindt dit niet echt leuk.
.
Fien Fien is de jongste uit een groot katholiek gezin. Zij heeft een betrokken zus, die wettelijk vertegenwoordiger is, maar geen mentor. Haar 2 nog levende broers, die alleen met haar verjaardag
contact opnemen wonen ver weg. Fien heeft lang zelfstandig gewoond met minimale begeleiding. Dit ging niet meer en 5 jaar geleden is Fien naar een
buitenvoorziening met meer zorg verhuisd..
Medische problemen
Overgewicht. Hoge bloeddruk waarvoor medicatie Osteoporose. Epilepsie, aanvalsvrij met medicatie. Beginnende staar. Artrose aan haar vingers. Smetplekken.
Hulpmiddelen Bril. Bovengebit. Semi orthopedische schoenen, maar Fien loopt liever op sloffen Rollator die niet altijd gebruikt wordt
bijzonderheden Fien doet de ADL zelf maar heeft flinke smet plekken onder haar borsten. Is al een aantal keer gevallen, gelukkig zonder zichtbaar letsel. Doet alles dwangmatig snel. Lopen, eten. Laat zich niet sturen.
Fien eet het liefst brood. Zij smeert haar boterhammen zelf en snijdt het brood in grote stukken, die ze in haar mond propt. Maakt ruzie met andere bewoners als zij haar irriteren. Het contact met de groepsleiding is goed.. Vooral met haar vaste pb’er. Fien kan slecht tegen onbekend personeel.
Deed altijd kleine boodschapjes voor de groepsleiding . Dit vindt groepsleiding te gevaarlijk geworden vanwege de valincidenten. Haar Wettelijk vertegenwoordiger vindt dit onzin en accepteert het valrisico.
Waar loop je zoal tegen aan in Fien’s dagelijks bestaan ?
??? -problemen met haar waarneming
- verslechtering motoriek
- vallen - verslikken - heeft meer zorg/begeleiding nodig - minder tijd voor deze zorg - binnen het team onenigheid over de begeleidingsstijl
Wat wil je weten? Oorzaak? Epilepsie? Slecht zicht?
Loop patroon? Balans lopen? Gedragsmedicatie? overdosering? Herhalingskans? Rollatorgebruik juist? Omgevingsfactoren?
Dus
signaleren, observeren, registreren en communiceren!
Beeldvorming Goede beeldvorming
Bijstellen beeldvorming
Signaal niet pluis
Oplossen van probleem en preventie
Signalering Naar juiste kanalen/personen • groepsleiding en familie • gedragskundige • medische en paramedische dienst • management
• etc. Nodig • Kennis hebben van elkaars specifieke deskundigheid • Elkaar weten te vinden
Centrale vragen
Hoe gezond zijn ouderen met een verstandelijke beperking?
• Lichamelijke activiteit en fitheid • Voeding en voedingstoestand • Depressie, angst en cognitie
Ouderen met een verstandelijke beperking hebben vaker gezondheidsproblemen Zintuigproblematiek
ogen, oren, smaak, reuk, tast
Epilepsie Mobiliteitsstoornissen Osteoporose Hormonale problemen (schildklier) Voedingsproblematiek en slikproblematiek Psychiatrische problematiek Dementie
Veroudering mensen met verstandelijke beperking Gemiddeld 20 jaar eerder > al vanaf 50 jaar kwetsbaar Meer gezondheidsproblemen (multi-morbiditeit) Signaleringsfunctie is minder goed Pijnperceptie en lichaamsbeleving – afwijkende signalen Afhankelijk van derden
Verzorging vaker sociaal pedagogische achtergrond
Risicogroepen Meervoudig complexe handicap Down Syndroom Mensen met andere specifiek aangeboren erfelijke aandoeningen Mensen met zeer ernstige verstandelijke beperking Mensen die langdurig anti-epileptica gebruiken Mensen die langdurig psychofarmaca gebruiken
Lichamelijke activiteit Verlaagt risico op: – hart- en vaatziekten – darmkanker – suikerziekte – hoge bloeddruk – botontkalking Helpt om: – overgewicht te voorkomen – psychologisch welzijn te verbeteren
Veroudering aan den lijve. Wat plaatjes, beeld en geluid!
de oudere huid
osteoporose
Oogafwijkingen bij ouder worden
Dvd Wat zie je nog wel bij Staar , kokerzien, halfzijdige gezichtsveld uitval,macula degeneratie Gehoorstoornissen Wat hoor je nogwel bij verlies van hoge tonen, lage tonen, middenoorontsteking
Aderverkalking is eigenlijk een zwelling in de bloedvatwand ten gevolge van ophoping van cholesterol en dode witte bloedcellen. 1. Binnenbekleding bloedvat (endotheel);
2. ophoping van cholesterol, vet, dode witte bloedcellen; 3. verkalkte kern; 4. bindweefsellaag;
5. spierlaag.
Artrose normale knie
knie met artrose
Delier
Conclusie Veroudering Betekent In essentie Vermindering Van Elasticiteit Flexibiliteit Plasticiteit
Handvatten voor in de praktijk - Wanneer is het tijd om handelingen over te nemen?
Als er frustratie optreed bij de cliënt, kan je je afvragen of je je doel nog behaald - Welk aspect is zichtbaar bij bijna al onze cliënten? Dat zij ons als begeleiding niet willen teleurstellen. Laat hen merken dat je het fijn vindt hen te helpen, blijf positief en complimenteer hen - Ben je je bewust wie het ouderwordingsproces doormaakt? Vergeet niet dat de cliënt het proces moet doormaken en dat wij maar een spil zijn in dit geheel. Ga met de cliënt in gesprek
En als afsluiting:
zelf ervaren……… wat zie je nog? Wat hoor je nog?
Hoe is het om niet zelf te eten?
