Mijn achtergrond • Opgeleid tot Gezondheidswetenschapper • Gespecialiseerd in het verklaren en veranderen van gezondheidsgerelateerd gedrag • Voornamelijk voeding en bewegen
Nudging: Over nut en noodzaak van subtiele omgevingsaanpassingen
• Senior onderzoeker Gezondheidspsychologie (Universiteit Utrecht) • Omgevingsinvloeden op self-regulatie van voedingsgedrag
• Universitair Docent Gezondheidsbevordering (Vrije Universiteit Amsterdam)
Dr. Emely de Vet
• Evalueren van interventies om overgewicht te voorkomen of te behandelen www.selfregulationlab.nl
selfregulationlab.nl
Het verhaal van vandaag • • • • • •
Traditionele benadering van gezondheidsbevordering Tekortkomingen in deze benadering Oplossingen: Nudging Uitgangspunten van nudging Voorbeelden van nudging Discussie met de zaal: • Ideeën voor nudging van sport en beweging
Traditionele benadering • Persuasieve communicatie overtuigen • Informatie-gestuurd • (Idealiter) gebaseerd op sociaal-cognitieve theorieën van gedrag • ASE model • Stages of change model • Theorie van gepland gedrag
• Kennis, attitude, sociale invloeden, eigen-effectiviteit en vaardigheden, intenties en motivatie
selfregulationlab.nl
selfregulationlab.nl
Folders, websites, advies op maat
Werkt dit? • Ja, maar niet voor iedereen • Een hoog opgeleid publiek • Met interesse en vaardigheden in gezondheid (health literacy) • Kans dat de doelgroep gemist wordt
• Voorwaarden en aannames van de traditionele aanpak • (Gezond) gedrag is beredeneerd • Beschikken over voldoende capaciteiten om iets met de informatie te doen zelf regulatie en zelfbeheersing
selfregulationlab.nl
selfregulationlab.nl
Automatisch gedrag • De meerderheid van ons gedrag is automatisch • • • •
Niet intentioneel onberedeneerd Onbewust Moeilijk te stoppen Efficiënt
• Herhaaldelijk hetzelfde gedrag in dezelfde context • Cue triggered een response • Mentale associaties gevormd (conditionering) • Gewoontes
• Moeilijk te doorbreken selfregulationlab.nl
Zelf regulatie en zelfbeheersing • Zelfregulatie • Korte termijn verleidingen weerstaan (bv. na het werk op de bank ploffen), om een verder weg gelegen doel te realiseren (bv. een gezond gewicht behouden) • Vermogen om je eigen gedrag, aandacht en emoties te sturen
• Individuele en situationele verschillen in zelfregulatie • Impulsiviteit • Ego-depletie: • Zelf regulatie is een uitputtelijke bron, • Na elke taak (of keuze) die zelf regulatie heeft gekost, blijft er minder over voor een volgende taak of keuze selfregulationlab.nl
Hoe dan verder?
Omgevingsaanpassingen
• Hoe een gezonde leefstijl stimuleren als mensen keuzes automatisch maken en met beperkte vermogens tot zelfbeheersing?
• Pas de omgeving zo aan, dat gezond gedrag op een automatische en onberedeneerde manier tot stand komt en weinig zelfregulatie vraagt
• “If you can’t beat them, join them”
• Maak de gezonde keuze, de voor de hand liggende keuze
• Maak gebruik van het feit mensen hun keuzes automatisch en zonder veel afwegingen maken
• Omdat de gezonde keuze, de meeste aandacht trekt • Omdat de gezonde keuze, de leukste keuze is
• Nudging • Maak gebruik van het feit dat de omgeving bepaalde gedragingen automatisch in gang zet selfregulationlab.nl
selfregulationlab.nl
Nudging • Mensen maken keuzes in een bepaalde context
Nudging • Vlieg in het urinoir 80% minder urine naast het toilet
• De organisatie van die context = keuze architectuur
• Kleine en ogenschijnlijk irrelevante details hebben grote impact op gedrag omdat ze onze aandacht een bepaalde richting in sturen
• Door de keuze architectuur aan te passen, kunnen we mensen onbewust naar een andere keuze sturen
selfregulationlab.nl
selfregulationlab.nl
Experimenten in ons lab
Uitgangspunten • Nudges zijn subtiele aanpassingen in de keuzecontext die gedrag in een gewenste richting sturen zonder daarbij de keuzevrijheid te beperken • Zonder iets te verbieden • Niet verplicht • Gemakkelijk en goedkoop te vermijden zijn
• Liberaal paternalisme vs paternalisme • Opleggen (betutteling) versus suggereren (eigen keuze) selfregulationlab.nl
•
Doel: effecten vergelijken van expliciete beperking (verbieden van het eten van chocolade) met impliciete beperking (suggereren dat het beter is chocolade te vermijden maar de keuze bij de deelnemer)
•
Onderzoek naar ‘smaakherinnering’, waarvoor het nodig was dat deelnemers geen chocolade aten
•
Uitkomsten: • Zelf controle: hoe lang puzzelen deelnemers aan een onoplosbare puzzel • Consumptie van chocolade: hoeveel chocoladekoekjes eet men tijdens een smaaktest in vergelijking met gewone koekjes
selfregulationlab.nl
Experimenten in ons lab
Experimenten in ons lab • Expliciete restricties gaan ten koste van zelfbeheersing en maken het gedrag wat beperkt wordt juist aantrekkelijker
Effect van beperking op zelf controle 25
• “Verboden vrucht” • Overcompensatie ontstaat op het moment dat restrictie wordt opgeheven • Betutteling werkt counterproductief • Keuzevrijheid van belang
Main effect condition: F = 3.23, p = .049
20 E < C (t = -2,49, p = .04) I < C ( t = -1.72, p = .09) C = I ( t= -.75, p = .46)
15
Puzzle time (in minutes)
10 5
Effect van beperking op chocolade voorkeur 18
0 control group
explicit restriction
implicit restriction
16
Significant main effect condition: F =4.20, p = .03
14 12
E> I, C
• Hoe kunnen we hetzelfde (of meer) bereiken met nudgen?
10 8
• Keuzecontext aanpassen • Afstand tot chocolade veranderen
Difference chocolate and butter cookies (in grams)
6 4 2 0
selfregulationlab.nl
control group
explicit restriction
implicit restriction
selfregulationlab.nl
Experimenten in ons lab • Deelnemers kwamen naar lab • voor onderzoek naar relaxatie en persoonlijkheid • Namen plaats in een comfortable stoel met wat magazines om te relaxen
Experimenten in ons lab ANOVA: hoofdeffect van conditie F = 7.59, p < .001
80% 70%
Within reach < proximal (p < .01)
60%
% deelnemers die iets pakte
50% 40%
Distal = within reach (p = .18)
30%
• Tafeltje met daarop schaal M&Ms • Dichtbij - groep: 20 cm van de armleuning • Binnen bereik - groep condition: 70 cm van de armleuning • Deelnemers moesten voorover leunen om M&Ms te pakken
• Ver weg –groep: 140 cm van de armleuning • Deelnemers moesten opstaan om M&Ms te pakken selfregulationlab.nl
Distal < proximal (p <.001)
12
20% 10
10%
Snack inname (in grammen)
8
0% Dichtbij
Binnen bereik
Ver weg
Logistische regressie analyses:
6 4
Within reach < proximal: OR = 0.26, p =.03 Distal < proximal: OR = 0.10, p < .001 Distal = within reach: OR = 0.37, p = .10
selfregulationlab.nl
2 0 Dichtbij
Binnen bereik
Ver weg
Nudges • Afstand veranderen werkt ook in bedrijfskantines
Voorbeelden: status quo bias • Abonnementen: automatisch verlengd • Sportschool, kranten, verzekeringen
• Wat zijn goede nudges? • Gaan ervan uit dat mensen de weg van de minste weerstand kiezen
• Opt-in & Opt-out donor registratie • www.jaofnee.nl
• Status quo bias defaults
• Geven feedback over wat wel en niet goed gaat • Gaan ervan uit dat mensen fouten maken • Pas design aan op veelgemaakte fouten
• Houden rekening met de vuistregels die mensen gebruiken bij het nemen van beslissingen selfregulationlab.nl
Voorbeelden: sociale nudges
selfregulationlab.nl
Voorbeelden: feedback geven
• Gedrag van anderen feedback over gewenste gedrag • Informeer mensen over het gedrag van anderen • In ons lab • Paaseitjes experiment • Fruit consumptie • Voedingskeuzes met lage self-controle
selfregulationlab.nl
selfregulationlab.nl
Voorbeeld: mensen maken fouten
selfregulationlab.nl
Marketing voorbeeld: fouten
selfregulationlab.nl
Voorbeelden: vuistregels • Primacy and recency effect • Gerechten bovenaan en onderaan menukaart worden vaker gekozen
Voorbeelden: vuistregels • Loss aversion: mensen vinden het vervelender iets op te geven, dan dat ze er plezier van hebben als ze hetzelfde krijgen • Incentives in onderzoek
• Gezonde gerechten eerst of laatst
selfregulationlab.nl
selfregulationlab.nl
Andere subtiele omgevingsaanpassingen
Playful solutions
• Technisch gezien geen nudges, omdat er niet per se wordt uitgegaan van ‘automatisch’ gedrag • Maar wel met een zelfde resultaat • Playful solutions: een bepaald keuze, wordt de voor de hand liggende keuze omdat het de leukste keuze is
selfregulationlab.nl
Toepassingen in het beweegdomein
selfregulationlab.nl
selfregulationlab.nl
Toepassingen in het eetdomein
selfregulationlab.nl
Werkt nudging altijd? • Nee, het is geen panacea, maar wel veelbelovend • Goed inzicht nodig in keuze gedrag van mensen
Conclusies • Simpele omgevingsaanpassingen die gezond gedrag kunnen bevorderen zijn veelbelovend • Uw ideeën? • Wordt u weleens genudged? • Nudged u weleens anderen (doelgroep, uw collega’s, kinderen)? • Inspiratie voor te onderzoeken nudges?
selfregulationlab.nl
selfregulationlab.nl
Verder lezen
Bedankt voor de aandacht!
Vragen?
[email protected]
selfregulationlab.nl
selfregulationlab.nl