Listopad 2005, číslo 1 01 Nejnoveˇjší informace. Navrhované fúze 02 Aktualita. Budoucnost farmacie V kostce. Narˇízení o lécích pro deˇti 03 Po Evropeˇ. Novinky z členských zemí EPF 05 Novinky z Alliance UniChem. Informace kolem obchodu 07 Interview. Elvire Kuyck, prezidentka EPF 08 Focus. Lékárníci stojí prˇed novými úkoly
European Pharmacists Forum
O fóru EPF Hlavním cílem Evropského fóra lékárníku ˚ (EPF), založeného v roce 1999 z iniciativy Alliance UniChem Group, je podporovat evropský a horizontální prˇístup k farmaceutické profesi, umožnit společnou diskusi lékárníku ˚ o jejich prˇedstavách a hlavních názorech. Fórum rovneˇž napomáhá společnosti Alliance UniChem k posílení partnerství s lékárníky a k rozvoji portfolia služeb pro evropské lékárníky. Evropské farmaceutické forum, shromažd ˇující zástupce z Velké Británie, Francie, Itálie, ze Španeˇlska, Portugalska, České republiky, Nizozemska a Švýcarska, porˇádá každoročneˇ čtyrˇi významné seminárˇe v ru ˚zných evropských hlavních meˇstech. K získání více informací o EPF navštivte naše webové stránky: www.alliance-unichem.com/epf.
Data do diárˇe 30. listopadu – 1. prosince 2005: ˇ ím seminárˇ EPF, R 22. – 24. února 2006, Madrid: veletrh Jornadas Farmacéuticas / Farmaceutické dny 31. brˇezna – 1. dubna 2006: seminárˇ EPF, Parˇíž 1. – 3. dubna 2006, Parˇíž: veletrh Pharmagora ˇím: veletrh 26. – 28. kveˇtna 2006, R Cosmofarma
The European Pharmacists Forum Newsletter
NEJNOVEJŠÍ INFORMACE
ˇ ÍLEŽITOSTI NOVÉ PR R Navrhovaná fúze mezi Alliance UniChem a Boots – více pˇr íležitostí pro samostatné lékárníky Alliance UniChem a Boots informovala o prˇipravovanéfúzi a vytvorˇení mezinárodní zdravotnické skupiny vedené lékárníky, za prˇedpokladu schválení akcionárˇi a regulačními orgány. Dokončení fúze je očekáváno v roce 2006. Budoucí skupina, která se bude nazývat Alliance Boots, bude dosahovat celkové roční tržby ve výši prˇibližneˇ 13 miliard £ (20 miliard eur). Tato fúze rovnocenných partneru ˚ staví na stávající síle obou firem, a spojuje tak jejich dopln ˇující se znalosti a aktivity, aby vytvorˇila prˇední evropskou farmaceutickou firmu, která se skládá z témeˇˇr 2700 soukromých lékáren* a velkoobchodní a distribuční síteˇ 272 skladu ˚, obsluhujících více než 88 000 prodejen v 11 zemích, poskytující služby s prˇidanou hodnotou pro nezávislé lékárníky a výrobce. Beˇ hem doby mezi oznámením a dokončením fúze zustávají obeˇ firmy zcela nezávislé a budou i nadále ˇr ízeny oddeˇleneˇ. Vytvorˇení nové skupiny Alliance Boots nám poskytne více prˇíležitostí pro pomoc a podporu samostatným lékárníku ˚m. Umožní nám to také nabízet širšíškálu služeb a ˇr ešení. Tato fúze rovnocenných partneru ˚ bude také znamenat, že Evropské fórum lékárníku ˚ bude hrát ješteˇ významneˇjší úlohu než je tomu dosud, a já se teˇším, že v nastávajících meˇ sících budeme spolupracovat více. Fúze umožní Alliance Boots vybudovat silnou platformu pro mezinárodní expanzi. Posílí zejména velkoobchodní sít’ jako du ˚ležitou část aktivit, která se bude i
nadále soustrˇed’ovat na farmacii. Ráda bych využila této prˇíležitosti k opeˇtovnému potvrzení naší podpory nezávislým lékárníku ˚m a naší oddanosti
vaší profesi. A co víc, partnerství se samostatnými lékárníky bude nejdu ˚ležiteˇjší součástí strategie nové skupiny a bude pokračovat v rozvoji palety našich služebzameˇˇr ených na nezávislé lékárníkyPevneˇ veˇˇr íme, že budoucnost našich aktivit je teˇsneˇ spojena s budoucností farmaceutické komunity. A konečneˇ, s blížícím se koncem roku, ráda bych rovneˇž využila této prˇíležitosti a zaslala vám blahoprˇání ke svátečnímu období.
Ornella Barra Výkonná rˇeditelka, Alliance UniChem *včetneˇ prˇidružených firem
AKTUALITA
VE ZKRATCE
Budoucnost farmacie
EU konzultuje dozor nad léky pro deˇti
z pohledu výrobce
IMAGE NEEDED
Andrew Witty Prezident, Pharmaceuticals Europe, GlaxoSmithKline
Ediční rˇeditel: Ornella Barra Zástupce edičního rˇeditel: Rosa Navarro Šéfredaktor: Yves Romestan Redakce: Sandra James Asistent redakce: Zoe Farthing Distribuce: Debbie Levers Prˇíspeˇvky: Elvire Kuyck, Giancarlo Visini, Rosa Navarro, Andy Parker a Joao Silveira Autorské právo & poznámky k obchodním značkám Tento bulletin je vydáván pro European Pharmacists Forum: Alliance UniChem Plc 2 The Heights Brooklands, Weybridge KT13 0NY Spojené království Tel: +44 (0)1932 870550 Žádná část této publikace nesmí být reprodukována bez povolení Alliance UniChem Group Communication. Všechna práva vyhrazena. © Copyright 2005 Alliance UniChem Plc. Alliance UniChem, “Four arrows” logo a “Children” logo jsou obchodní značky Alliance UniChem Plc. Všechny ostatní obchodní značky a registrované obchodní značky jsou majetkem prˇíslušných vlastníku ˚.
02
EPF November 2005
Účastníci setkání Evropského farmaceutického fóra v Londýneˇ ve dnech 12. – 13. zárˇí meˇli jedinečnou prˇíležitost poslechnout si názory nejveˇtších výrobcu ˚ léčiv na současný stav evropského trhu prostrˇedku ˚ péče o zdraví. Andrew Witty (prezident, Pharmaceuticals Europe, GlaxoSmithKline) se zúčastnil tohoto setkání a prˇednesl své názory na témata týkající se farmaceutického sektoru a farmaceutických aktivit. Obecneˇ vzato, pan Witty vyjádrˇil názor, že současný model zdravotní péče a farmaceutického sektoru bude pravdeˇpodobneˇ v dlouhodobém horizontu (5 až 10 let) neudržitelný. Bude pokračovat tlak na zisk a pravdeˇpodobneˇ vzroste počet nehrazených prˇípravku ˚, když se vlády pokusí udržet na uzdeˇ své výdaje za zdravotní péči. Pod tlakem problému ˚ se stárnoucí populací a rostoucí potrˇebou zdravotní péče se vlády nyní soustrˇed ˇovaly na maximalizaci v poskytování zdravotní péče a zlepšování vyhlídek pacientu ˚. Proto bylo du ˚ležité, aby se sektor méneˇ zameˇˇr oval na počet prodaných balení jako na faktor prˇíjmu a více obracel svou pozornost na cenua výsledky svého produktu. Co se týče farmacie, pan Witty se domnívá, že prˇíjmy z prˇípravy a prodeje léku ˚ budou v budoucnu omezeneˇjší a že odmeˇny se budou do velké míry ˇr ídit poskytovanými službami. To vyplyne ze sdílení odpoveˇdnosti za léčbu nemocí s lékarˇi i s nemocnicemi. Tento prˇístup bude mít dopad na populaci. Z nezávislých lékáren se stal byznys orientovaný na výsledky a farmaceuti se ocitli ve výhodné pozici pro zahájení dialogu se svými nejdu ˚ležiteˇjšími partnery v oblasti péče o zdraví. Úspeˇšné lékárny budoucnosti budou ty, kterým se podarˇí prˇilákat nejvíc zákazníku ˚ na základeˇ nabízených služeb. Se vzru ˚stem potenciálu pacientu ˚ veˇˇr í GSK, že tento prˇístup orientovaný na služby je pro budoucnost klíčový. Udržováním tempa s vládou a požadavky pacientu ˚ na vyšetrˇení a jiné služby bude farmacie hrát hlavní roli v napomáhání lidem profitovat ze systému péče o zdraví. Lékárníci by nyní meˇli udávat tempo ve zmeˇnách a meˇli by se chopit iniciativy. GSK meˇla velký zájem na spolupráci s lékárníky v této oblasti a firmy jako Alliance UniChem jsou v jedinečné pozici, kdy mohou celý proces urychlit. Všechny části sektoru nyní potrˇebují společneˇ pracovat v partnerství tak, aby dosáhly optimálního výsledku pro každého z nich.
Evropská agentura pro léčivé prˇípravky – European Medicines Agency (EMEA) zahájila šestimeˇsíční konzultační období o návrhu smeˇrnice o dozoru nad léky užívanými deˇtmi. Konzultace se soustrˇed ˇ uje jak na podávání zpráv o negativních reakcích na léky u deˇtí, tak na možnou potrˇebu studie, určené ke sledování dlouhodobé bezpečnosti léku ˚ pro deˇti. Podle Evropské komise je více než 50 % léku ˚ používaných k léčení deˇtí prˇedepisováno na nelicencovaném základeˇ či na tzv. “off-label” bázi, tj. použití pro jiné účely, než je indikováno, protože nebyly odpovídajícím zpu ˚ sobem testovány anebo vyvinuty k léčbeˇ deˇtí. V rámci konzultace Komise žádá o prˇipomínky od všech zainteresovaných stran do 31. ledna 2006. Návrh smeˇrnice je k dispozici na webových stránkách EMEA: www.emea.eu.int.
Evropský parlament prˇijímá narˇízení o lécích pro deˇti Evropský parlament prˇijal návrh narˇízení EU o lécích pro deˇti. Mezi nejdu ˚ ležiteˇjší ustanovení textu patrˇí návrhy na povinnost výrobcu ˚ léku ˚ provádeˇt pediatrické i klinické zkoušky u všech nových léku ˚ (až na neˇkteré omezenými výjimkami) a ustavení nového pediatrického výboru v rámci Evropské agentury pro léčivé prˇípravky – European Medicines Agency (EMEA), zahrnujícího prˇedstavitele vlády a prˇedstavitele distributoru ˚ i lékárníku ˚. Návrh narˇízení bude nyní postoupen Radeˇ ministru ˚k formálnímu schválení.
PO EVROPEˇ
Francie
Česká republika
Prˇidání dalších léku ˚ na seznam výjimek
Opozice vu ˚či reformám zdravotní péče
Jako součást vládního návrhu rozpočtu na rok 2006 a opatrˇení ke snížení deficitu sociálního pojišteˇní z 11,9 miliard eur v roce 2005 na 8,9 miliard eur v roce 2006 oznámil francouzský ministr zdravotnictví 28. zárˇí, že dalších 156 léku ˚ bude prˇidáno na seznam vyjmutých výrobku ˚, a proto od brˇezna 2006 už nebudou hrazeny státem. Z odhadu Nejvyššího výboru pro verˇejné zdraví vyplývá, že tato léčiva (hlavneˇ imunostimulanty a celá ˇr ada expektorancií), spolu s ˇr adou venofarmak, nespln ˇují požadovanou úroven ˇ léčebné účinnosti. V současné dobeˇ se 35 % ceny za tyto prˇípravky proplácí pacientu ˚m. V prˇípadeˇ venofarmakse od ledna 2006 úroven ˇ refundace sníží na 15 %, od roku 2008 tyto léky nebudou propláceny vu ˚bec.
Plány vlády na reformu systému zdravotní péče se i nadále strˇetávají se silnou opozicí. Panuje značné zklamání ze systému, zvlášteˇ co se týče zpožd ˇování plateb. Lékárníci, stomatologové a soukromí lékarˇi prˇed nedávnem zorganizovali stávku na protest proti tomu, že vláda stále ješteˇ nevyrˇešila nejdu ˚ležiteˇjší otázku zpoždeˇných plateb od zdravotních pojišt’oven. Zpoždeˇní plateb od zdravotních pojišt’oven dosahuje často 50 až 70 dnu ˚.
Poradenství je klíčovou součástí role lékárníka
Itálie
Prˇidaná hodnota, kterou lékárník mu ˚že poskytnout, je du ˚ležitým faktorem pro budoucnost
Prodávání léku ˚ mimo lékárny Italský Protitrustový úrˇad vydal prohlášení , ve kterém po vládeˇ požaduje veˇtší liberalizaci v prodávání léku ˚ bez prˇedpisu (OTC) a zmeˇny v navržené legislativeˇ, které by umožnily prodávání teˇchto léku ˚v supermarketech. Úrˇad se zasazuje o volný prˇístup k prˇípravku ˚m prodávaným bez prˇedpisu a navrhuje, aby byl podán široký výklad návrhu, který se týká prodeje volneˇ prodejných léku ˚ v prodejních automatech mimo lékárny. Ministerstvo zdravotnictví
a farmaceutické organizace prohlašují, že prˇístup k volneˇ prodejným léku ˚m by meˇl být jen v rámci lékárny, zatímco Protitrustový úrˇad ˇr íká, že tyto prˇípravky by meˇly být prˇístupné verˇejnosti mimo otvírací hodiny v prodejních automatech mimo lékárny a dodává, že lékárníci budou i prˇesto kontrolovat to, co je k dispozici v samoobslužných automatech a navrhuje, aby na automatech byly uvádeˇny užitečné informace, jako naprˇíklad kontakt na pravidelné lékarˇské služby. EPF November 05
03
Around Europe
Švýcarsko
Portugalsko
Snižování ceny za léky
Uskutečn ˇ ování kroku ˚ ke snížení nákladu ˚ na zdravotní péči
Švýcarské ministerstvo zdravotnictví dosáhlo dohody s farmaceutickým pru ˚myslem, zameˇˇr ené na snižování cen za léky hrazené zdravotními pojišt’ovnami. Již bylo dosaženo dohody se švýcarskými velkoobchodníky a lékárníky o omezení cen a odmeˇn ˇování lékárníku ˚ spíše na základeˇ pevných plateb za služby než podle marží. Lékárníci jsou nuceni o nakupovat léky jen na švýcarském trhu, a dosud je značný cenový rozdíl mezi výrobními cenami za léky ve Švýcarsku ve srovnání s jinými evropskými zemeˇmi.
V platnost práveˇ vstupují vládní návrhy na snížení nákladu ˚ za léky. Od poloviny zárˇ í se maloobchodní ceny hrazených léku ˚ musely snížit o 6 % a ceny léku ˚ budou procházet revizí do konce roku a budou srovnávány s cenami ve Španeˇlsku, Francii a Itálii. Prˇitom léky drˇíve plneˇ hrazené musí být nyní hrazeny pojišt’ovnou jen z 95 % úhradou a provize umožn ˇující další 10 % úhradu za generické verze léku ˚ končí. Ceny za volneˇ prodejné léky byly liberalizovány v zárˇí a tyto výrobky mohou být nyní prodávány v maloobchodních prodejnách, kterými nemusí být lékárny. Vláda rovneˇž snížila výši povolené marže, jak pro lékárníky (z 20 % z maloobchodní ceny na 19,5 %), tak pro velkoobchodníky (snížení z 8 % z maloobchodní ceny na 7,45 %).
Lékárníci by meˇli být uznáváni jako du ˚ležitý článek zdravotnického týmu Spojené království Smíšené pohledy na farmaceutickou odbornou kvalifikaci Ministerstvo zdravotnictví Spojeného království publikovalo výsledky své porady o ru ˚zných farmaceutických kvalifikacích. Článek z porady, „Co nejlepší využití pracovní síly ve farmacii”, uverˇejneˇný v prosinci 2004, hledal názory na možné zákonné zmeˇny, které by uvolnily lékárníky a pozvedly odbornost ostatního farmaceutického personálu, jako jsou lékárenští technici, asistenti vydávající léky podle receptu a asistenti za pultem. Navrhoval úpravu personálních kontrolních prˇedpisu ˚ s tím, že lékárník nepotrˇebuje osobneˇ dohlížet na všechna stádia prˇípravy a prodeje léku ˚. Odpoveˇdeˇla stovka lékárníku ˚ a organizací. Více než polovina respondentu ˚ uvedla, že dohled nad prˇípravou a prodejem léku ˚ prodávaných jen v lékárneˇ (POM) a léku ˚ na recept (P) by mohli provádeˇt jiní členové personálu. Ovšem veˇtšina ˇr ekla, že určité úkoly, jako klinické hodnocení prˇedpisu ˚, by meˇly být nadále v pravomoci lékárníku ˚. Témeˇˇr polovina se domnívá, že lékárník by mohl být po omezenou dobu neprˇítomen z du ˚vodu poskytování služeb ve společnosti. 04
EPF November 2005
Španeˇlsko
Nizozemsko
Zrˇízení nové platformy sledovatelnosti
Znepokojení kvu ˚li reformám zdravotní péče
Nová platforma IT Španeˇlské generální rady lékárníku ˚ začala fungovat 1. ˇr íjna 2005. Tato platforma byla vytvorˇena k projednání požadavku ˚ na úplnou transparentnost a sledovatelnost léku ˚, v rámci dohody dosažené mezi firmou Pfizer a farmaceutickým velkoobchodem. Systém proto poskytne nezávislou IT platformu, do které velkoobchodníci mohou zadávat informace, které budou podléhat utajení. Po zpracování dat a prˇed poskytnutím informací výrobcu ˚m jsou identifikační údaje odstraneˇny. V kveˇtnu tohoto roku jmenoval ministr zdravotnictví Radu lékárníku ˚ jako nezávislý orgán shromažd ˇ ující data o lécích, která jsou vyžadována od velkoobchodu v souladu s výnosem o sledovatelnosti léku ˚.medicines.
Holandské vládní návrhy na reformu systému zdravotní péče od ledna 2006 vyvolaly znepokojení mezi verˇejností, pacienty i lékárníky v Nizozemsku. Verˇejnost je zneklidneˇna potenciálním zvýšením nákladu ˚ na zdravotní pojišteˇní a lékárníci vyjadrˇují obavy, že by to mohlo znamenat, že méneˇ lidí uzavrˇe prˇipojišteˇní k základnímu pojistnému, což by mohlo vést k velice nekvalitnímu systému zdravotní péče. Jako součást své snahy o snížení nákladu ˚ na zdravotní péči plánuje vláda také zmeˇny v systému stanovení cen a úhrady nákladu ˚. Vláda počítá s tím, že z trhu se dá vybrat celkem 485 milionu ˚ eur. Proto se plánuje zvýšení poplatku za recept společneˇ se dveˇma zvýšeními prˇíplatku ˚ a další úspory mají být vyjednávány lokálneˇ mezi zdravotními pojišt’ovnami a lékárníky. Lékárníci by obdrželi dopln ˇkové platby za služby poskytované pacientu ˚m.
NOVINKY Z ALLIANCE UNICHEM
Fórum nezávislých lékáren zahájilo činnost v České republice
Sít’ Alphega zaznamenává rostoucí úspeˇch v Itálii
Fórum nezávislých lékáren (FNL) nedávno porˇádalo své druhé shromáždeˇní. Fórum, podporované firmou Alliance UniChem CZ, zahájilo svou činnost v červnu 2005 jako jeden ze zpu ˚sobu ˚, jak napomáhat posílení pozice nezávislé lékárny na českém trhu a pomáhat lékárníku ˚m v jednání s vládou. Setkání se konají čtvrtletneˇ, diskuse mezi shromáždeˇními se uskutečn ˇují na webové stránce spravované firmou Alliance UniChem CZ (www.fnl.cz). Členové mají vlastní účet chráneˇný heslem, s možností zaslání a stahování zpráv a dokumentu ˚ vztahujících se ke zvoleným diskusním tématu ˚m. Tato témata v současné dobeˇ zahrnují komunikaci a využití IT, ekonomiku nezávislé lékárny, služby s prˇidanou hodnotou a postavení nezávislé lékárny ve zdravotnickém terénu.
„Alphega” - sít’ nezávislých lékáren pokračuje v ru ˚stu hlavneˇ díky ústnímu prˇedávání informací mezi lékárníky. Koncept byl prˇedstaven v Itálii v lednu 2004 a pu ˚vodneˇ zahrnoval 50 členu ˚. Členy této síteˇ je nyní zhruba 150 klientu ˚ společnosti Alleanza Salute Italia. Profitují prˇitom z podpory svého distributora v oblastech jako jsou merchandising, umísteˇní jednotlivých produktu ˚ nebo školení. Nový „Alphega” bulletin pro pacienty bude prˇedstaven v brzké dobeˇ, stejneˇ tak jako veˇrnostní karta („loyalty card”), která dovoluje pacientovi prˇístup k radám po telefonu prˇi ru ˚zných lékarˇských problémech a poskytuje také slevy v neˇkterých wellness centrech.
Strategické spojenectví s nezávislými lékárníky v Portugalsku Alliance UniChem a portugalská národní asociace lékáren ANF (Associação Nacional das Farmácias) uzavrˇely strategické partnerství, s 51procentním podílem společnosti Alliance UniChem Farmacêutica, portugalského distributora společnosti Alliance UniChem, 49 % získala ANF a 2 % Jose De Mello Participacoes – nezávislá investiční společnost se zájmy ve zdravotním sektoru. Smlouva stanoví do budoucna výjimečné podmínky a prˇináší tak výhody obeˇma stranám – ANF bude mít výhody z velkoobchodních odborných analýz společnosti Alliance UniChem v Portugalsku i z celoevropského rámce skupiny a její síteˇ. Současneˇ Alliance UniChem bude mít výhody plynoucí z postavení ANF na portugalském trhu, dovolující této skupineˇ rozvíjet okruh služeb nezávislým lékárníku ˚m. Joao Silveira, prˇedseda pracovní skupiny EPF dohlížející na služby spojující výrobce s lékárnami, je viceprezidentem ANF.
Dr Joâo Cordeiro, ANF President
Grupo Safa nabízí finanční služby lékárníku ˚m Grupo Safa, velkoobchodní distributor firmy Alliance UniChem ve Španeˇlsku, spolupracuje s elektronickou bankou UNO-E, s cílem poskytnout zákazníku ˚m z ˇr ad lékárníku ˚ širokou paletu finančních služeb, prˇizpu ˚sobených jejich potrˇebám, a to v rámci nové nabídky nazvané Dinero Complex. Služba nabízí zákazníku ˚m Grupo Safa beˇžný účet, hypotéku, úveˇr fyzickým osobám, investice a sporˇitelní služby. UNO-E je součástí skupiny BBVA, vedoucí bankovní instituce ve Španeˇlsku a v Latinské Americe.
Nové služby IT pro lékárníky ve Spojeném království UniChem uvedl na trh svu ˚j unikátní konzultační tým IT „Solutions” k informování zákazníku ˚ o všech hlediscích IT ve vztahu k nové farmaceutické smlouveˇ UK. Zahrnuje Nexphase, systém umožn ˇující lékárníku ˚m splnit budoucí požadavky nové smlouvy, co se týče elektronického transferu prˇedpisu ˚ (ETP). Nexphase dovoluje lékárníku ˚m prˇipravovat léky z prˇedpisu ˚ na obrazovce a tvorˇit opakující se prˇedpisy a mu ˚že lékárníky upozornit, pokud je
opakovaný požadavek opoždeˇný. UniChem také zavedl elektronický fakturační systém, poskytující lékárníku ˚m rychlý a snadný online prˇehled o obchodních dokumentech, aniž by museli ztrácet čas a zabývat se vyhledáváním dokumentu ˚.
EPF November 05
05
Alliance UniChem news
Alliance Santé zahajuje regionální farmaceutické fórum
Nizozemští lékárníci navštívili výroční kongres
Alliance Santé zahájila své „Fórum regionu ˚” – sérii diskusních fór pro obec lékárníku ˚, konajících se každých šest meˇsícu ˚. Jejich cílem je společneˇ prodiskutovat aktuální otázky francouzské farmacie. Snahou Alliance Santé je prˇitom získat detailneˇjší poznatky o tom, co lékárníci potrˇebují, aby se prˇiblížili zákazníkovi a zároven ˇ se ujistit, že rozvíjené služby jsou vytvorˇeny tak, aby co nejlépe spln ˇovaly potrˇeby lékárníku ˚. První schu ˚zky se konaly v červnu 2005 ve všech peˇti regionech společnosti Alliance Santé po celé Francii a setkaly se s velkým úspeˇchem. Každého fóra se zúčastnilo zhruba deset lékárníku ˚, kterˇí diskutovali o vlivu nákupních skupin a o záležitostech týkajících se kvality ve farmacii. Vzniká množství pracovních skupin s cílem sledovat prˇíslušné specifické otázky. Následující schu ˚zka Fóra se bude konat v listopadu.
Generika ˇr ady Almus vyrážejí na cestu Evropou Od roku 2003, kdy Alliance UniChem prˇedstavila ve Velké Británii svou ˇr adu generických léčiv Almus, se tato generika stala jednou z nejlépe prodávaných britských ˇr ad podobných produktu ˚. Nyní je to základní komponent služeb, které skupina nabízí farmaceutu ˚m a výrobcu ˚m, a to díky jedinečnému, oceneˇnému, barevneˇ výraznému balení, du ˚sledné specifikaci, snadné dostupnosti a konkurenceschopné ceneˇ. Moderní charakteristická barevnost balení Almus dovoluje lékárníku ˚m snadno rozeznávat mezi odlišnými produkty a jejich koncentrací – tím se snižuje riziko chyby v dávkování. Současneˇ i pacienti mohou snadno identifikovat svou medikaci a omezit tak ˇ ada Almus mu možnost zámeˇny. R ˚že proto znamenat významný prˇíspeˇvek ke zvýšení bezpečnosti pacientu ˚, co se týče zámeˇny léčiv a chybného dávkování, což je nyní klíčovou otázkou agendy péče o zdraví EU i vlád jednotlivých státu ˚. Pu ˚vodní ˇr ada 39 produktu ˚ Almus nyní ve Velké Británii vzrostla na 143 a v plánu je rozšírˇení značky do dalších evropských zemí, do Francie v lednu 2006 a do Itálie v únoru 2006. 06
EPF November 2005
„Almus – designed to aid dispensing“ (Almus - určený k poskytování pomoci)
Royal Dutch Pharmaceutical Society (KNMP) usporˇádala 11.–12. ˇr íjna v Amsterdamu svu ˚j výroční kongres a veletrh. Akci navštívilo asi 1400 osob. Tento rok meˇly společnosti Interpharm, De Vier Vijzels a Kring-apotheek společný výstavní stánek na téma „Prˇibližujeme zdravotní péči”. To odráží skutečnost, že jednotlivé součásti Alliance UniChem pracují v Nizozemsku pod vedením jednotného národního managementu. Nyneˇjší strategií je spojit koncept farmacie Kring s jeho profesionálními zkušenostmi, farmaceutický ˇr eteˇzec De Vier Vijzels s jeho distribučními možnostmi, všeobecneˇ platnými obchodními postoji a zkušenostmi společnosti Interpharm ve velkoobchodu. Cílem je zameˇˇr it pozornost na to, co požadují zákazníci: vysokou kvalitu péče o zdraví a distribuci.
Interview s prezidentkou EPF
Elvire Kuyck Elvire Kuyck byla jmenována prezidentkou EPF v červnu 2005. Je lékárnicív Nizozemsku, má vlastní lékárnu – Kring-Apotheek Alkemade – v Roelofarendsveenu, jihozápadneˇ od Amsterdamu. Je také prezidentkou leidenské sekce společnosti KNMP (Royal Dutch Pharmaceutical Society). Požádali jsme paní Kuyck, aby nám prˇiblížila své názory na farmacii a sdeˇlila, jak ona vnímá roli EPF.
Co Vás prˇivedlo k rozhodnutí stát se lékárnicí? EK – už jako dívka jsem ve škole meˇla ráda veˇdu a domnívala jsem se, že tato profese by mohla být dobrým ˇr ešením, jak bych mohla spojit své zájmy o chemii a biologii s možností pracovat ve zdravotním sektoru a být prˇímo ve styku s pacienty. Šla jsem studovat farmacii na Univerzitu v Leidenu a byla jsem skutečneˇ nadšená z toho, že jsem si vybrala profesi, kde mohu deˇlat rozmanitou práci a prˇitom budovat teˇsné vztahy s pacienty. Po absolutoriu jsem pracovala ve dvou ru ˚zných lékárnách v Dordrechtu a roku 1986 jsem prˇišla jako zástupkyneˇ lékárníka do lékárny Alkemade.
Mu ˚žete nám neˇco rˇíci o své lékárneˇ? EK – Lékárnu jsem koupila v roce 1991. Na nizozemské pomeˇry je to docela velká lékárna – obsluhuje asi 15 000 zákazníku ˚ (veˇtšina nizozemských lékáren má kolem 9000 zákazníku ˚). Náš tým má celkem 22 lidí, včetneˇ meˇ a dvou dalších lékárníku ˚. V lékárneˇ pracuje také 12 farmaceutických asistentu ˚, kterˇí jsou vysoce kvalifikovaní a neˇkterˇí z nich specializovaní na určité oblasti, jako naprˇíklad diabetes. Asistenti mohou sami prˇipravovat léky pod dohledem lékárníku ˚. Máme sofistikované počítačové systémy, které upozorní asistenty na prˇípady, kde je vyžadován zákrok, at’ už ze strany lékárníka nebo pacientova lékarˇe – zejména pokud hrozí nebezpečí vzájemného pu ˚sobení neˇkolika léku ˚. V Nizozemsku veˇtšina pacientu ˚ chodí stále do stejné lékárny, a
tak naše databáze obsahuje pacientovu „lékarˇskou historii”, což nám umožn ˇuje sledovat pacienta zblízka a kontinuálneˇ a vybudovat si s ním dobré vztahy. Lékárna je součástí síteˇ nizozemských nezávislých lékáren Kring, která poskytuje podporu lékárníku ˚m a dává jim prˇíležitost
Jak byste povzbudila mladé studenty, aby si zvolili profesi lékárníka? ˇ ekla bych jim, že je to skveˇlý zpu EK – R ˚sob kombinace sociálních a prˇírodních veˇd. Práce je to opravdu zajímavá a ru ˚znorodá a človeˇk se prˇitom má možnost stát klíčovou součástí velkého zdravotnického týmu, v neˇmž prˇi poskytování péče úzce spolupracujete s lékarˇi i s pacienty. Zároven ˇ jako nezávislý lékárník máte prˇíležitost vybudovat svoji vlastní firmu a rozvíjet projekty, které vás opravdu zajímají. Já jsem farmacii vždy považovala za neobvykle zajímavou profesi a jsem opravdu št’astná, že jsem se prˇi volbeˇ povolání správneˇ rozhodla! Jaká je podle vás role EPF a jaké jsou vaše plány do budoucna? EK – Považuji EPF za du ˚ležitou platformu výmeˇny informací a zkušeností mezi kolegy z ru ˚zných zemí. Tím, že porozumíme vývojovým trendu ˚m v jiných zemích, pokud jde o otázky farmacie, porozumíme i zmeˇnám v normotvorných systémech a mu ˚žeme prˇedjímat otázky, které mohou vyvstat v našich zemích, a učit se ze zkušeností jiných.
“
jako nezávislý lékárník máte příležitost vybudovat svoji vlastní firmu a rozvíjet projekty, které vás opravdu zajímají...
pracovat společneˇ, vymeˇn ˇovat si znalosti a budovat vztahy s jinými partnery z oblasti zdravotnictví, at’ jsou to lékarˇi nebo dodavatelé. Lékárna má certifikát ISO a spln ˇuje nizozemské farmaceutické normy jakosti a mezi standardní procedury patrˇí naprˇíklad i zásahy a dokumentace. Každoročneˇ procházíme auditem a to znamená, že pacienti si mohou být jisti, že se jim dostává kvalitních služeb.
”
Poskytuje rovneˇž prˇíležitost prodiskutovat tyto záležitosti s dalšími články ˇr eteˇzu, jakými jsou výrobci léku ˚, velkoobchodníci a dodavatelé takových produktu ˚, jako jsou generika a léčiva OTC. Partnerskou prací v EPF mu ˚žeme zdu raznit, jakým zpu sobem lékárníci ˚ ˚ prˇispívají k péči o pacienty, i takové otázky, jako je náležité užívání léčiv.
Pokračování na zadní straneˇ EPF November 05
07
Pokračování interview – prezidentka EPF
Focus
Britští lékárníci stojí prˇed novými úkoly
Elvire Kuyck
EPF bylo založeno roku 1999, kdy se jeho prezidentem stal Mike Smith (Spojené království), který udeˇlal skveˇlou práci, když dal dohromady lékárníky z mnoha zemí Evropy. Prˇišli jsme sem z ru ˚zného prostrˇedí a z rozdílných du ˚vodu ˚ a hodneˇ jsme se od té doby naučili jeden od druhého a také od našich partneru ˚ z Alliance UniChem. Tyto vazby ješteˇ zesílily v posledních trˇech letech beˇhem prezidentství Jean-Etienne Martineau (Francie) a já veˇˇr ím, že je mu ˚žeme ješteˇ dále budovat i beˇhem mého prezidentsví. Chápu EPF jako zpu ˚sob zvyšování statutu lékárníka i profilování této profese, hledání, jak ji více propojit s ostatními klíčovými články zdravotnického sektoru, jako jsou výrobci a tvu ˚rci verˇejného míneˇní. Tento rok jsme už porˇádali trˇi úspeˇšné seminárˇe – v Parˇíži, Amsterdamu a Londýneˇ a prˇi každém z nich jsme zorganizovali velmi živé debaty u kulatého stolu za prˇizvání místních lékárníku ˚. Probrali jsme ˇr adu aktuálních otázek, které stojí prˇed farmaceutickým sektorem. A nyní vydáváme toto první číslo našeho čtvrtletního bulletinu „Forum”, který by meˇl kolegu ˚m v celé Evropeˇ zajistit informace o klíčových pokrocích ve farmacii i v samotném EPF. Rovneˇž doufáme, že se se svými kolegy setkáme na hlavních veletrzích v prˇíštím roce a že budeme mít prˇíležitost prohloubit organizaci a práci EPF. A na záveˇr - jak vidíte plány na sjednocení mezi Alliance UniChem a Boots? EK – Vidím to jako velký krok vprˇed, který nabízí mnoho prˇíležitostí. Obzvlášteˇ vítám prohlášení Alliance UniChem o kontinuální podporˇe nezávislým lékárníku ˚m a její oddanosti lékárnické profesi. My, členové Evropského farmaceutického fóra, budeme pokračovat v budování partnerství mezi Alliance UniChem a nezávislými lékárníky, budeme dále rozvíjet služby, které jim budou pomáhat v budování vztahu ˚ s pacienty a povedou k prospeˇchu obou stran.
08
EPF November 2005
Živá diskuse se rozproudila beˇhem londýnského kulatého stolu, který usporˇádalo večer 12. zárˇí Evropské forum lékárníku ˚a Alliance UniChem. Debata byla zameˇˇr ena na to, do jaké míry jsou lékárníci schopni realizovat doporučení nové farmaceutické dohody ve Spojeném království, a zejména na význam lékárníku ˚, kterˇí se ˇr ídí národními smeˇrnicemi a prˇizpu ˚sobují je místním podmínkám. Klíčovou otázkou, která vyvstala, je nutnost, aby lékárníci pracovali po boku svých místních kolegu ˚ a mohli tak vybudovat lepší vztahy s lokálními Primary Care Trusts (místní zdravotnické orgány ve Spojeném království) i s lékarˇi, s cílem najít ta nejlepší ˇr ešení pro pacienty. Mnozí účastníci vyjádrˇili pocit, že lékárníci museli projevit určitou iniciativu, pokud chteˇli úspeˇšneˇ reagovat na aktuální výzvy. Lékárníci musí opustit svou roli, v níž pouze prˇipravují léky a v lékárnách co nejlépe využít svých schopností a odborných znalostí, aby dokázali, že jsou schopni nabídnout veškeré služby podle nové farmaceutické smlouvy. Doporučeným zpu ˚sobem je poskytovat prˇidanou hodnotu a tak ukázat, že lékárník má v oblasti zdravotní péče klíčovou roli, jejíž rozsah rozhodneˇ prˇesahuje pouhé vydávání léčiv pacientu ˚m.
Top: Giancarlo Visini, EPF Vice-President Above: EPF Round Table, London, Sept 2005
V mnohých diskusích byla také zdu ˚razneˇna du ˚ležitost výmeˇny nejlepších zkušeností a metod mezi lékárníky z celé Evropy. Také je nezbytné, aby se učili vzájemneˇ jeden od druhého. Společenství lékárníku ˚ všude narážela na podobné problémy v podobeˇ redukovaných marží, konkurence maloobchodníku ˚ a požadavku poskytování více služeb. Ačkoliv všichni evropští lékárníci musí dodržovat národní normy své zemeˇ, není možné navrhovat neˇjaká plošná ˇr ešení, ale je nutno prˇihlédnout k místním rozdílu ˚m. Mezi účastníky kulatého stolu byli: prezidentka EPF Elvire Kuyck, Ornella Barra (Executive Director of Alliance UniChem), Giancarlo Visini (EPF Vice-President), Mike Smith (non-Executive Chairman, UniChem), John D’Arcy (Chief Executive National Pharmacy Association), Graham Philips (Council Member, Royal Pharmaceutical Society), Barry Andrews (Chairman of the Pharmaceutical Services Negotiating Committee, non-Executive Chairman of Alliance Pharmacy), a dr. John Chisholm (General Practitioner), dále Steve Duncan (Executive Director, Alliance UniChem) a David Coles (Managing Director, UniChem). Kulatý stu ˚l moderoval Ken Aston z Carlson Marketing Group. Akce se zúčastnilo asi 80 lékárníku ˚ a mnoho novinárˇu ˚.
