Methoden: Diathermie en Blend

Methoden: Diathermie en Blend Theorie en apparatuur is afgestemd op exameneisen ANBOS/Kwaliteitscentrum

Januari 2013

Cursus elektrisch epileren van Nibet b.v. Copyright Fred Wittler

1

Dit is wat we gaan doen Elektrisch epileren Maar ook verwijderen van Telé’s en Fibromen is mogelijk.

Januari 2013


2

Waar gaan we aandacht aan besteden:

Onderwerpen 1. Haren en Beharing (Anatomie) 2. Fysiologie 3. Hygiëne, ARBO en Milieu 4. Pathologie 5. Natuurwetenschappelijke kennis 6. Methoden van ontharing 7. Indicaties 8. Relatieve contra-indicaties 9. Absolute contra-indicaties 10. Anamnese, diagnose en behandelplan 11. Theorie van de behandeling 12. Nagroei 13. Wondgenezing 14. Voorlichting aan de cliënt

Januari 2013


3

Waarom haren, Bescherming

*

Januari 2013

De primaire functie van haargroei lijkt "Bescherming“ te zijn. De plaats van de haargroei is daarbij van belang. Bij de dierenwereld zien we vaak dat de vacht in de nek het dikst is. De nek is de plek die een roofdier als eerste probeert te pakken. Ook bij de mens kent de bescherming veel facetten. Temperatuurwisselingen De dikte van de haardos/vacht is daarbij van belang. Omdat de keratine van de haar isolerend werkt, helpt het zowel bij kou als warmte. Straling Stralingswarmte, UV, zonlicht, maar ook elektriciteit Zonlicht zal de haargroei (als bescherming) bevorderen. Vocht Bij sommige dieren is de vacht waterafstotend Vetfactor door de talgklieren Als zintuig Als de oermens op jacht ging, was het belangrijk ieder briesje te kunnen waarnemen. Daar speelde de haar een belangrijke rol bij. Wellicht dat dit de reden is, dat mannen meer haargroei hebben dan vrouwen. Ook de snorharen (tastharen) van de poes maken het beest bewust van zijn omgeving. De mens heeft naar verhouding erg weinig tasthaar Cursus elektrisch epileren van Nibet b.v. Copyright Fred Wittler

4

Soorten haren *

Januari 2013

Haren verschillen in lengte, dikte, kleur e.d. en de plaats waar ze voorkomen. Rond bijna iedere lichaamsopening functie is vreemde deeltjes tegen te houden (b.v. niezen) soms ook weer om ze naar buiten te werken (b.v. hoesten) Verdeeld over het gehele lichaam niet op handpalmen en voetzolen


5

Sexueel dimorfisme

Seksueel dimorfisme

Januari 2013

Verschil in vorm en grootte tussen mannetjes en vrouwtjes Denk ook aan het mooie mannetjes gupje Bij spinnen is het vaak net andersom


6

Plaats en indeling haargroei *

Januari 2013

A-sexueel Hoofdhaar, wenkbrauwen, wimpers en donshaar Ambo-sexueel Bij de geslachtsorganen Bovenzijde recht van vorm bij vrouwen. Bij meer androgene hormonen of minder oestrogenen kan het een omgekeerde V vorm krijgen. Bij mannen heeft de bovenkant een V vorm (zie afbeelding) Mannelijk sexueel Baard, snor, neusgaten, oren, borst, buik onder invloed van androgene hormonen Bij overbeharingsproblemen is het verstandig te controleren of er een verschuiving is van het vrouwelijke naar het mannelijke beharingpatroon. Ook een lagere stem, acne en dunner haar op het hoofd kunnen indicaties zijn.


7

De vele functies van haar

Januari 2013

De haargroei heeft nog meerdere functies en betekenis. Decoratie Het heeft dan de rol van sieraad en tevens kenmerk van de persoon. Ook kan het haar status geven. Speciaal kapsel, snor of baard Zintuig We kunnen er de wind mee voelen. Ook zien we dat iemand met een kaal hoofd zich meestal erger verwond omdat de tastzin geheel ontbreekt. Mensen hebben opvallend weinig tastharen Symbool Met bepaalde haardracht kun je bij een bepaalde groep horen. Langharig -- Kaal geschoren... Hanenkam .... Net iets meer als ongeschoren .... Artistiek staartje ... Geen fysiologisch belang maar wel sociaal.


8

De vele functies van haar 2

Metafysisch ↓

Januari 2013

Cultuur Bepaalde haardracht kan ook cultuur of religie gebonden zijn Sociaal Verschillen in haardracht tussen mannen en vrouwen Mannen kort en vrouwen lang haar was lang de gewoonte Ook het wel of niet dragen van een baard speelt een rol. Dat geldt ook voor de items onder het kopje "symbool". Mode Was 50 jaar geleden een behaarde mannenborst ideaal, nu wordt er driftig op geëpileerd. Ook de haardracht is sterk onderhevig aan de mode Zelfs de haargroei van genitaliën, oksels e.d. ontkomen er niet aan Metafysisch Verlies van haar in korte tijd duidt op een psychisch trauma Maar kan ook betekenen het herwinnen van kracht. B.v. na een zwangerschap.


9

De vele functies van haar 3

Smoothie is volledig ontharen om reden van: Hygiëne Religie Cultuur Reinheid of schoonheid

Psychisch Haargroei kan grote invloed hebben op je zelfbeeld. Vrouw met veel mannelijke haargroei Man of vrouw die een kale kruin krijgen Kortom te veel en te weinig geeft problemen Magie Scalperen Angst voor zwarte kunst met afgeknipte haren (bij de Maories) Hygiëne

Volledig verwijderen haargroei

Januari 2013

B.v. bij operatie Noodzakelijk voor werkzaamheden Smoothie


10

Geaardheid

**

Januari 2013

Ook de geaardheid kan een rol spelen bij de haardracht en dus ook bij wat wel en niet als overtollig wordt gezien. We onderscheiden: Hetero sexueel Homo sexueel (MM of VV)

Transsexueel (verenigd via de Genderstichting


)

11

Depileren Scheerkwast

Depileren zijn ontharingsmethoden, waarbij de haar op huidniveau wordt verwijderd.

Bekende methoden zijn: Scheerapparaat, scheermes en tondeuse Puimsteen om dunne haartjes weg te schuren (vroeger) Ook vroeger ging men de haren bleken, maar is niet echt Depileren Preparaten met keratolitische werking

Januari 2013

Meestal op basis van thyoglycolzuur


12

Epileren 1

Epileren is de verzamelnaam van technieken waarbij de haar met wortel en al uit de follikel wordt gehaald c.q. getrokken. Bij deze technieken maken we onderscheid in:

Epileren met tijdelijk resultaat De haargroei zal zich weer herstellen. Wel zien we dat wanneer er regelmatig geëpileerd wordt, de haargroei minder wordt. Maar stopt men, dan herstelt het lichaam zich weer naar de oorspronkelijke situatie. Meestal maakt men hier gebruik van: een pincet, draadje, hars of een suikerderivaat

Harsen

Epileren met een draadje

Januari 2013


13

Epileren 2

Epilator (Elektrisch)

Epileren met blijvend resultaat (Definitieve ontharing)

Om die titel te mogen voeren kent men in Amerika (DFA) de norm dat minimaal 60% in de anagene fase definitief vernietigd wordt. De Diathermie-methode zou 65% halen en de Blend ruim 90%. Voor deze technieken is apparatuur noodzakelijk. In deze categorie valt: Elektrisch Epileren met als kenmerken: Er wordt een naald in de follikel geschoven (haar voor haar) Daar wordt stroom op gezet om haarwortel en follikel te vernietigen In Nederland zijn gangbaar:

Januari 2013

Diathermie Blend


14

Epileren 3

Epileren met een semi blijvend resultaat

Januari 2013

Onder deze categorie vallen de ontharingstechnieken die van "licht pulsen", m.n. Infra Rood licht, gebruikmaken. Deze apparatuur kan Laser of IPL zijn.

Omdat deze methoden nog niet zo lang op de markt zijn en lichte, grijze en rode haren alsmede de donkere huid niet of moeilijk te behandelen zijn, worden ze in de semi definitieve groep geplaatst.


15

Epileren 4

Januari 2013

Overige Elektrische ontharingsmethoden Over de hier besproken methoden wordt verschillend gedacht. Elektrische pincet methode Op de pincet wordt een HF stroom gezet (zelfde als bij Diathermie). Het idee is, dat de haar dan als naald fungeert en de stroom geleidt. Helaas is dit niet juist. Wel is het zo dat de haar na 6 sec. loslaat, maar er is geen sprake van vernietigen follikel. Geluidsgolven Geluidsgolven kunnen energiedragers zijn. Maar om de golf op de juiste plaats in de follikel te krijgen is een zeer hoge frequentie nodig. Als we kijken naar onze naald bij Diathermie, dan zal deze ongetwijfeld ook trillen. En dit trillen zal super ultra-sone zijn??? HF direct op de huid Kenmerk van HF is, dat ze zich het liefst via de oppervlakte/buitenkant wil verplaatsen. Ze zal niet spontaan naar de haarwortel gaan. Daar is nu juist dat naaldje voor nodig.


16

Epileren 5

Medische technieken

Regressieve methoden

Farmaceutisch via arts

Januari 2013

Enzymen ter voorkoming

Diana pil, Andracur e.d.

Operatief


17

Natuurwetenschappen een beetje scheikunde en elektriciteitsleer

Aanschaffen en gebruiken van elektrische ontharingsapparatuur vraagt om enige kennis van het hoe en waarom van elektriciteit en ook een beetje over scheikunde.

Januari 2013


18

Atomen 1

Januari 2013

Het kleinste deeltje van een stof noemen we een atoom. Het idee, dat een atoom (A is niet en toom betekent deelbaar) niet deelbaar is, is inmiddels wel achterhaald. Een Atoom is opgebouwd uit: Een kern bestaande uit: Positief geladen Protonen (+) Niet geladen Neutronen (alleen H heeft geen neutron) Om de kern draaien in “schillen” (lijkt wat op het zonnestelsel): Negatief geladen Elektronen (-) Bij een elementaire lading zijn er evenveel protonen als elektronen. Het aantal protonen/elektronen kan variëren van 1 – 103 Het aantal elektronen of protonen noemen we het “Atoomgetal” Het aantal Neutronen is meestal gelijk aan het aantal protonen, soms iets meer. Alleen Waterstof heeft geen neutron. Het aantal protonen + neutronen noemen we het Atoomgewicht of Atoommassa Elektronen draaien in “schillen” om de kern heen. De eerste schil is de K-schil met maximaal 2 elektronen Daarna de L en M schillen met maximaal 8 Daarna krijgen we schillen met 18 of 32 elektronen, verdeeld in subschillen. Wij beperken ons hier tot de K, L en M schillen


19

Atomen 2 Elektroden

Faraday introduceerde de termen anion voor een negatief geladen ion dat wordt aangetrokken door de positieve anode, Anion → Anode

en kation voor een positief geladen ion dat door de negatieve kathode wordt aangetrokken. Kation → Kathode

Januari 2013

Is de buitenste schil van nature vol, dan spreken van een Edelgas. Edelgassen kunnen niet op andere stoffen reageren Omdat er geen elektronen meer van andere atomen opgenomen kunnen worden, maar ook niet af gegeven. Bevat de buitenste schil 7 elektronen, dan zijn het Halogenen. Wanneer een atoom geen volle buitenste schil heeft zal deze proberen dat wel te bereiken door te geven of te nemen. Elektronen afstaan (1, 2, 3 in de buitenste schil) → wordt + Elektronen op nemen (5, 6, 7 in de buitenste schil) → wordt Dit zijn “Elektrovalente bindingen” Bij 4 in buitenste schil ontstaat een vorm van samenwerking Dit zijn “Covalente bindingen” Het proces is: “Streven naar een Edelgasconfiguratie”. Een neutraal atoom bestaat uit evenveel protonen als elektronen. Wanneer er elektronen worden opgenomen of afgegeven van een ander atoom: Dan verandert de lading en wordt het een “Ion”. Zijn er meer negatief geladen deeltjes dan positieve, dan wordt het atoom “negatief”. We noemen het een Anion Dat andere atoom wordt dan “positief” omdat het meer protonen dan elektronen bezit. Dat atoom is nu een Kation


20

Elementen 2 of meer is een molecuul Na + Cl

H2O

De belangrijkste elementen die we in dit vak gebruiken. Element

Symbool

Atoomgetal Schilindeling

Valentie

Waterstof

H

1

1

+1

Zuurstof

O

8

2-6

-2

Koolstof

C

6

2-4

+/-4

Natrium

Na

11

2-8-1

+1

Chloor

Cl

17

2-8-7

-1

Keukenzout Water

Na + Cl → Na+ClH2 + O → H2O deels gedissocieerd in H+ en OH- (Hydroxylgroep)

De positieve en negatieve ionen in de oplossing vormen een elektronenbrug, en het aantal ionen in de oplossing (de concentratie) is een maat voor de elektrische geleiding.

Januari 2013


21

Elektrolyt Electrolyse

Elektrolyten zijn chemische verbindingen die in een oplossing of in gesmolten toestand geheel of gedeeltelijk in ionen gesplitst zijn en dan de elektrische stroom geleiden De stof moet dus oplosbaar en ioniseerbaar zijn. Keukenzout b.v. (NaCl) is oplosbaar in water en dissocieert in water in Na+ en Cl- . Suiker lost ook op in water, maar vormt geen ionen. Dat geldt ook voor Covalente bindingen, zoals b.v. olie Dit gegeven is ook van belang bij Ionthoforese

Elektrolyse is een chemische reactie waarbij onder invloed van een elektrische stroom samengestelde stoffen worden ontleed tot enkelvoudige stoffen en/of andere samengestelde stoffen. Zo zal de Na+ zich binden met de OH tot NaOH (Natronloog) De Cl- zal zich met de H+ binden tot HCL (Zoutzuur) Bij de Katode vormt zich het loog Bij het blenden gaan we daar mee werken. Dan is het de Actieve elektrode. Bij de Anode vormt zich het zuur Bij het blenden is dat de Handelektrode. Met zuur doen we nu niets, daarom Inactieve elektrode Let op, bij Iontoforese kan het ook andersom zijn

Januari 2013


22

•

Zuren

•

•

•

Januari 2013

Zijn verbindingen/afleidingen van: o metalloïden (zuurvormende niet-metalen) of Metalloïde oxiden o H+ ionen o pH kleiner dan 7 o smaken zuur o etsende werking op cellen o kleurt lakmoespapier rood Formule begint altijd met H… o HCl (zoutzuur) o H2 SO4 (zwavelzuur) o HNO3 (salpeterzuur) Werking op de huid: o Werkt etsend op de huid o Maakt de kitsubstantie los (chemische peeling) Zuren met een pH 1 en 2 zijn anorganische/sterke zuren o b.v. zoutzuur (of zwavelzuur) o valt in water direct uiteen in H+ Clo veel H+ ionen, waardoor pH daalt


23

Base of Loog en Zout

Basen

Zouten Wanneer we een sterk zuur mengen met een sterke base ontstaat een zout Zuur + Base → Zout + Water HCl + NaOH → NaCl + H2O pH 1 pH 14 pH 7 pH 7

Januari 2013

Zijn verbindingen van: een metaal en een hydroxyl groep (OH-) pH groter dan 7 smaken bitter en zeepachtig kleuren lakmoes blauw voelen slijmerig op de huid zijn elektrisch geleidend Voorbeelden: NaOH natronloog KOH kaliloog Werking op de huid Lost epitheelweefsel snel op (daarom gevaarlijker dan een zuur) Daarom bij ontharen (Elektrolyse/Blend gebruikt)

Basen met een pH 13 of 14 zijn sterke basen b.v. natron en kaliloog dissocieert volledig in metaalionen en OH_


24

Elektriciteit, Geleiders, Isolatoren

Januari 2013

Soorten Elektriciteit Statische elektriciteit (Elektrostatisch) Bij wrijving slechte geleiders zamelen elektronen zich op Bij contact met geleider vloeit energie af Een schokje, soms zelfs vonk Dynamische elektriciteit (Elektrodynamica) Er is nu een constante stroom aan elektronen Elektronen verplaatsen van m.n. buitenste schil Dit gaat bij metalen het beste We gebruiken daarom dus geleiders (meestal koper) Aangevoerd door een spanningsbron Batterij, accu, dynamo, generator of stopcontact Geleiders Zijn stoffen waardoor de lading zich kan verplaatsen Eerste orde Metalen en edelgassen Tweede orde (minder goed) Elektrolyten, zoals b.v. water + zout Derde orde (slecht) Glas, hoorn en vetten Isolatoren Stoffen die niet geleiden, zoals porselein, rubber e.d. Cursus elektrisch epileren van Nibet b.v. Copyright Fred Wittler

25

Gelijkstroom en Wisselstroom

Sinusvorm wisselstroom

Januari 2013

De kleinste elektrische spanning is tussen een proton en een elektron. Gelijkstroom (DC van Direct Current) is een elektrische stroom met constante stroomrichting met een diode wordt wisselstroom omgezet in gelijkstroom Een diode laat slechts één stroomrichting door, de andere richting niet. De plaatsing van de diode bepaalt of de positieve of negatieve stroom wordt doorgelaten. Onderbroken/Pulserende gelijkstroom Ontstaat door de gelijkstroom steeds te onderbreken Wordt o.a. gebruikt om spiercontracties op te roepen Zwelstroom Om pijndemping te bereiken kan men de stroom langzaam opvoeren tot de ingestelde stand. Zowel bij pulserende gelijkstroom als bij starten Elektrolyse tijdens het Blenden toegepast. Wisselstroom (AC van Alternating Current) Wisselstroom is een elektrische stroom met periodiek wisselende stroomrichting. Dus van plus naar min. Zie de grafiek hiernaast Opgewekt in de Elektriciteitscentrale Wisselstroom kan beter over grote afstanden worden getransporteerd.


26

Frequentie

Januari 2013

Bij wisselstroom hebben we te maken een aantal keren per seconde wisselen van de stroomrichting. Dit noemen we de “frequentie”, uit gedrukt in Hertz (Hz) Uit stopcontact komt wisselstroom van 50Hz We onderscheiden 3 hoofdgroepen bij de frequenties: LF (laag frequent) - tot 1000 MF (middel frequent) - 1000 – 100.000 HF (hoog frequent) - > 100.000 Het radiogebied wordt ook met RF aangegeven. We gaan dan al over de 1.000.000 Dat is een MC of Mega Cycle ook wel MHz Vrije golflengtes in het radiogebied zijn 27 MC en de afgeleiden. Het Diathermie deel van de epilator moet met wisselstroom op deze frequentie werken. Anders voldoet hij niet aan de CE normering Uit het stopcontact komt wisselstroom: 230 Volt 50 Hz 16 Ampère


27

Componenten condensator

Januari 2013

Een condensator is een elektrische component die elektrische lading en elektrische energie opslaat. Hij is opgebouwd uit twee geleiders met een relatief grote oppervlakte, die zich dicht bij elkaar bevinden en gescheiden zijn door een niet-geleidend materiaal of vacuüm. Wanneer de ene geleider positief geladen wordt ten opzichte van de andere, verplaatst de negatieve lading zich naar de positieve plaat. Een condensator is a.h.w. een oplaadbare batterij. De condensator loopt langzaam vol met stroom en geeft die af wanneer hij vol is. Hij wordt o.a. gebruikt om spanningsschommelingen af te vlakken. Wanneer men tijdens behandelingen met gelijkstroom het contact met de huid te snel onderbreekt zonder de stroom uit te schakelen, kan het een schok geven. Dus eerst de stroom uit, dan actieve elektrode van de huid.

Een gelijkrichter is een elektronische schakeling die een wisselspanning omzet (gelijkricht) in een gelijkspanning.

De coaxkabel bestaat uit een kerndraad, omhult door isolatie. Daar om heen geweven heel dun koperdraad en dan de buitenmantel. M.n. deze geweven koperlaag is belangrijk om efficiënt de HF stroom te benutten en te zorgen voor een krachtig apparaat.


28

Grootheden en eenheden • • • • • • • • •

Eenheid om verschil in spanning weer te geven Voltage geeft het “potentiaalverschil” aan t.o.v. de aarde De aarde heeft daarbij een Potentiaal van O Stopcontact geeft 220 Volt, tegenwoordig 230 Volt Aantal elektronen (lading) die per tijdseenheid passeert Dit noemen we stroomsterkte Via een zekering wordt in een woning meestal 16 A doorgelaten. Bij apparatuur in de salon werken we vaak met milliampères, Dat is 1/1000 mA Het Wattage geeft het “Vermogen” aan. Te bereken: o Vermogen = Spanning x Stroomsterkte, P = U x I o P = 230 x 16 3680 W of 3,68 KW

Ohm (Ώ) Symbool: R Resistance

•

Bij het verplaatsen van de lading door de geleider worden deze afgeremd, ze ondergaan “Weerstand”, omgezet in warmte. Wet van Ohm: U = I x R

Kosten

• • • •

Volt (V) Symbool: U Unit

Ampère (A) Symbool: I Intensiteit

Watt (W) Symbool: P Power

KWh is Kilowattuur

Januari 2013

•

Gegeven: 12 Volt, 1250mA . Prijs per KW is € 0,25. Wat kost een uur epileren? P = 12 x 1,25 15 Watt. Dit is 0,015 KW x 0.25 = € 0.00375 Gegeven: straalkachel 230 Volt, 3000 W 3000 W is 3 KW x 0,25 = € 0,78


29

Apparatuur en stroomsoorten in de salon Bij continue gelijkstroom: Ionthoforese (Meso therapie?) Desincrustatie (negatieve elektrode actief) Verwekend (diepte reiniging) Verhoogd pH (loog vormend) Kataforese (positieve elektrode actief) Rustgevend Verlaagd pH (zuur vormend) Ampullen dienen ionen te bevatten, anders gebeurt er elektrisch niets Blendmethode (ontharingstechniek) Actieve elektrode is de negatieve pool Dit is de naaldhouder met naald In haarfollikel vormt zich loog, dat het epitheelweefsel oplost. Dit in combinatie met HF stroom Pulserende of steeds onderbroken gelijkstroom Electro kinesie Hiermee kan een spiercontractie worden opgeroepen afhankelijk van het aantal pulsen per seconde (zie ook de invloed van het aantal Hz op het lichaam)

Januari 2013

LF wisselstroom LF wisselstroom passen we niet op de huid toe. Niet verwarren met pulserende gelijkstroom MF wisselstroom Interferente stroom (2 MF stromen die elkaar kruisen. Geven op de kruising een LF pulsering) Elektro-kinesie apparatuur HF wisselstroom Diathermie methode (ontharen met naald) Werkt op 27MC of afgeleide daarvan Ontwikkelt warmte in follikel waardoor coagulatie en vernietiging haargroei Ook voor behandelen tele’s, fibromen e.d. Blendmethode (ontharen met naald) Werkt met DC en vormt loog in follikel Met de HF wordt de loog verwarmd Effectieve methode die minder pijnlijk is Hoog frequentie apparaat Werkt naast de HF ook met hoge spanning. Fijne vonkjes via de hulpstukken op de huid Een hulpstuk is de “Fulguratie elektrode”, te gebruiken bij een wrattenbehandeling.


30

Elektrische ontharingsmethoden Gelijkstroom (DC)/ Electrolyse Bij de actieve elektrode (naald) ontstaat loog, waardoor epitheel oplost en haargroei wordt vernietigd. Is een langzame methode. In Nederland nooit echt gangbaar geweest. Diathermie (HF) Bij deze methoden wordt een HF stroom op de naald geplaatst. In de follikel ontstaat zoveel weerstand, dat de temperatuur oploopt tot ca. 800 C. Voldoende om de follikel te denatureren. Dit proces noemen we “COAGULEREN”. Kenmerkend voor alle vormen van Diathermie.

Traditionele methode, geleidelijke methode of methode met de stilstaande naald betekent: Inbrengen naald, enkele seconden stroom geven, naald er uit en dan de haar. Tijd van stroom geven van 1 tot 10 seconden. Flash methode, methode met bewegende naald. Nu brengen we de naald al met stroom in, zodat door de beweging de follikelwand al beschadigd wordt. Wil men heen en weer gaande beweging maken, dan is een geïsoleerde naald een aanrader Joanna Lack methode is een Diathermie apparaat, dat de HF stroom ook nog laat pulseren. Het inschakelen van de stroom gebeurd d.m.v. een schakelaar in de naaldhouder i.p.v. een pedaal.

Blend (HF + DC) Bij dit proces worden 2 stroomsoorten gemengd (to blend). De bedoeling is dat de door de DC geproduceerde loog in de follikel wordt verwarmd. De loog is nu vele malen agressiever als bij de Elektrolyse methode. De benodigde tijd is tussen de 6 en 20 seconden per haar. Een tweede kenmerk van de methode is dat bij voorkeur net onder het pijnpunt wordt gewerkt.

Traditioneel werd gewerkt met 2 pedalen. Voor iedere stroomsoort één. Met behulp van de moderne elektronica kan het ook met één pedaal (beide mogen op de examens) en inmiddels zelfs zonder.

Januari 2013


31

Indicaties ontharen

Voor Elektrisch, IPL en Laser

Trichosis

Hypertrichosis

Objectief/subjectief oordeel

Medische indicaties

Januari 2013

van man naar vrouw

Psychische indicaties

Toename van een mannelijk beharingpatroon bij vrouwen

Transsexuelen**

Toenemende haargroei bij M/V

Hirsutisme*

Ongewenste normale beharing

Weefseltransplantatie, littekenweefsel sacrale fistels


32

Contra-indicaties Voor het Elektrisch Epileren

Contra-indicatie

Aandoening, ziekte of klacht (indicatie) waarbij een bepaalde behandeling niet (contra-) mag worden toegepast.

Absolute contra-indicatie

Koorts, tumorgroei in te epileren gebied, Tierfellnaevus en keloidvorming Actief ontstekingsproces in gebied en verbrande huid/zonnebrand

Bij Blendmethode ook niet bij:

Pacemaker, metalen prothesen, zwangerschap

Moet vooraf zorgvuldig (met arts) worden afgewogen of de behandeling wel of niet moet worden toegepast

Januari 2013

Sommige anti-eleptica bevorderen haargroei

Anticoagulantia

Snel infectie, slecht genezen

Epilepsie

Zorgvuldig werken

Diabetes mellitus (suikerziekte)

Eczeem, psoriasis

Mycosen (schimmelinfecties)

Actief ontstekingsproces, ook verbrande huid

Dermatosen

Relatieve contra-indicatie

Kan van tijdelijke of blijvende aard zijn Mag de therapie/behandeling beslist niet worden toegepast , zoals bij:

Relatieve contra-indicaties zijn: Acute ontstekingen (tijdelijk absoluut)

Sintron, Marcoumar Verhoogde neiging tot bloeding

Hemofilie (bloedziekten)

Geen stollingsvermogen, waardoor verhoogde kans infectie en slechte genezing


33

Relatieve contra-indicaties (vervolg) Voor het Elektrisch Epileren

Infecties

Zwangerschap

Met koorts mag nooit worden behandeld Vaak krabben en trekken aan haar of mechanisch epileren is grotere irritatie dan eenmalig vakkundig elektrisch verwijderen Bij twijfel of het normale wrat of moedervlek is, eerst toestemming arts vragen

(tijdelijk absoluut bij Blend) Tijdens zwangerschap af te raden Beter starten na borstvoedingsperiode i.v.m. hormoonschommelingen

Prothesen van metaal

Verrucae en Naevus pigmentosis

Bacterieel Parasitair (via intensief haar/huidcontact) Viraal Wratten (Verrucae)

Koorts (tijdelijk absoluut)

Stroom en metaal gaan niet goed samen en kunnen elkaar verkeerd beïnvloeden M.n. de galvanische stroom, die bij de Blend wordt gebruikt (absoluut bij Blend)

Pacemaker (absoluut bij Blend)

Uitsluitend na toestemming cardioloog Bevat batterijen (gelijkstroom) en is gevoelig voor straling

Neuralgie

Prikkeling gebied nervus trigemius kan aanval van neuralgie oproepen Voorzichtig, kijk hoe klant reageert Neuralgie zelf is geen contra-indicatie

Januari 2013


34

Epilatie naalden disposable

Januari 2013


35

In deze cursus gaan we nu verder met de Diathermie en Blend methoden

Elektrisch ontharen met de naald

In deze cursus gaan we ons m.n. verdiepen in de methoden: Diathermie

Geleidelijke c.q. Traditionele methode, werken met “stilstaande” naald Flash methode is werken met een “bewegende” naald

Nodig bij Elektrisch Ontharen zijn:

Uiteraard:

Blend

Opbouw: 3 examenmodules Theorie Diathermie (geleidelijk of flash naar keuze) Blend (met 1 of 2 pedalen is naar keuze) Naast de cursus “Elektrisch ontharen” bestaat er ook de cursus “ontharingstechnieken”. Hier wordt dieper op de theorie en IPL en Laser ingegaan.

Januari 2013

Epilatienaalden Pincet, met spitse punt (z.g. blendpincet) Apparatuur, geschikt voor Diathermie en Blend Desinfectie materiaal, watten, alcohol e.d. Behandelstoel en tafel Verlichting, liefst loupelamp of halogeenlicht Geschikt model met voldoende haar in gezicht Mannelijke modellen zijn toegestaan

Benodigde tijd:

Om op het examen een redelijk resultaat te kunnen behalen, blijkt uit ervaring dat men tussen de 100 en 150 oefenuren nodig heeft. De examenduur voor zowel Diathermie als Blend is 45 minuten. Te lang om op geluk te gokken. Kwaliteit en inzicht bij het werken is bepalend en niet het aantal geëpileerde haren.


36

Epilatie naalden

Soorten naalden:

Chirurgisch staal/RVS Verguld Geïsoleerd (met lak) Blend naalden (12x) small medium large

A B C D

dun

sa sb sc sd

normaal dik

ma mb mc md

la lb lc ld

Maten naalden:

K2, K3, K4, K5, K6 K2 = kortste en dunste K6 = langste en dikste

Taxatie haar naar:

Diepte:

Dikte

Januari 2013

A - Oppervlakkig B - Normaal C - Diep D - Zeer diep


Dun, Normaal en Dik 37

Inbrengen naald in follikel // aan haargroei, zonder prikje en dus pijnloos!

Januari 2013


38

Pijn

Pijn is een onplezierige ervaring

sensorische , lichamelijke factoren emotionele , psychische factoren ervaring veroorzaakt door feitelijke of mogelijke weefselschade

Via zenuwen, vertaald in hersenen En …fantoompijn?

Pijn is een subjectief gegeven Is zeer individueel

Pijn kan zijn:

Brandend, kloppend, zeurend, vlijmend, -----Hinderlijk of te zien als boodschap Oncontroleerbaar (b.v. in gaaf deel of zonder kwetsuur)

Januari 2013


39

Pijn 2

Perceptie

bewuste gewaarwording

overal tastlichaampjes van Merkel, Krause, Ruffini, Vater Pacini, vrije en kolfvormige zenuwuiteinden

heeft “opiaatreceptoren” Werken verdovend

per persoon en huidgebied verschillend per uur/dag verschillend Afhankelijk lichamelijke gesteldheid Afhankelijk psychische gesteldheid

Januari 2013

Suggestie / hypnose Vertellen dat het pijn doet, zodat men zich kan voorbereiden Gewenning Links psyche, gevoeliger rechts lichamelijk

Kan men beter de pijn accepteren

Bij het Blenden minder pijn, omdat:

-

Afleren pijn te voelen Brengen naar denkwereld, b.v. inprikken doet geen pijn

Gemotiveerd en geconcentreerd zijn

Pijngrens

Elektrostimulatie Behavioristisch model

Thalamus

Beïnvloeden van pijn

Huidreceptoren

gewaarworden prikkel

Apperceptie

We onder de pijngrens werken Beter afgestemde naalden gebruiken Lagere temperatuurafstelling HF hebben


40

Pijn 3

Thermo receptoren. - Speciale receptoren voor warmte en kou prikkels - Komen op verschillende plekken in de huid voor.

2.3.1.2.1 Krause. Tastzintuig voor koude.

2.3.1.2.2 Ruffini.

Tastzintuig voor warmte

.

Mechano receptoren.

2.3.1.1.1 Merkel. Liggen in het epitheelweefsel van de opperhuid bij de haarwortel. Gevoelig voor de tastzin. 2.3.1.1.2 Meissner. - Zijn groter dan de tastcellen van Merkel. - Liggen in de papillenlaag van de lederhuid. - Te vinden in de vingertoppen / tastorganen. - Gevoelig voor de tastzin.

Januari 2013

2.3.1.1.3 Vater-Pacini. - Liggen in de onderhuid. - Gevoelig voor druk en vibratie


41

Omgang klant

Intake gesprek Bespreek mogelijk resultaat

Afhankelijk uw vakmanschap Afhankelijk gekozen methode

Afhankelijk oorzaak haargroei

Maak kostenplaatje

Ook rekening houden met financiële en economische positie klant

…cm2 x tijd x uurtarief 10% missers + …% nagroei Extra factor als klant ook epileert

Geef nooit een garantie

Januari 2013


42

Embryonale ontwikkeling

Uit vormloos klompje cellen ontstaan 3 kiembladen

Ectoderm epidermis Mesoderm dermis Endoderm

Ontstaan en ontwikkeling

opperhuid of

Follikel

lederhuid of

Lanugohaar week 12-14

reeds gepigmenteerd

Terminaal

Januari 2013

ontstaat fijn donshaar

Intermediair week 14,

week 6 ontstaat instulping in dermis, cellenbodem differentieert tot matrix, dat haarpapil gaat vormen. Matrix differentieert verder. week 9 eerste borstelige haren op wenkbrauw, bovenlip, wreef en handrug. Embryo is slechts 4 cm

pubertijd,

o.i.v. geslachtshormonen, gepigmenteerde haren. Te onderscheiden in mannelijk en vrouwelijk


43

Haartypen

Lanugo haar

Intermediair of vellus haar

Fijn, dun mergloos donshaar Verdwijnt na mnd. 7 zwangerschap

Ontwikkelstadia respectievelijk: 2 dagen, 6 weken, 9 weken, 15 weken, 5 maand, 6 maand, 8 maand, 9 maand en ouder

Zacht mergloos haar Na week 14 foetale periode Begin secundaire haarkleed Bij geboorte is 90% in rustfase Over grootste deel lichaam verspreid

Terminaal haar

Ontstaat in pubertijd Onder invloed geslachtshormonen Mannelijk en vrouwelijk patroon Gepigmenteerd

Januari 2013


44

Anatomie haar haarwortel = deel in de huid, haarschacht er buiten

Tijdens embryonale periode stulpt epitheel naar binnen, a.h.w. flesmodel Haarfollikel heet deze epitheelstructuur Haarmatrix Bodem follikel, waar cellen differentiëren Haarpapil Stukje bindweefsel omsloten door epitheel matrix. Actieve cellen, rijkelijk van bloed voorzien voor verzorgen van cellen matrix. Medulla Cellen top papil vormen haarmerg, bevatten vacuolen en iets keratine. Schors/cortex Cellen matrix rond centrale celgroep. Veel hoornstof en pigment. Cuticula Buitenste laag cellen

Januari 2013


45

Anatomie haar haarwortel = deel in de huid, haarschacht er buiten

Deel haar, dat in de huid zit

Bulbus

Deel haar buiten de huid

Haarwortel

Menselijke haar

Haarschacht

onderkant haarwortel

Wortelschede Weefsel tussen haarmatrix en follikelwand binnenste 3 lagen (binnen naar buiten) Cuticula, laag van Huxley en laag van Henle Buitenste, 1 tot meerlagig epitheel Membrana vitrae hyaline membraan tussen buitenste wortelschede en dermale laag

Haarspier

Musculus arrector pili /kippenvel

Talgklier

Glandula sebacea (holocrien)

Januari 2013


46

Doorsnede haar

Januari 2013


47

Fysiologie: haar

Haargroei

niet continu proces heeft cyclisch verloop d.w.z. groei en rustperioden

Haaruitval

Groeifasen

anagene of groeifase (langste fase, 85 - 90%) katagene of overgangsfase (enkele weken) telogene of rustfase 10-15%, laat makkelijk los en heeft pigmentloze bulbus

Januari 2013

speelt belangrijke rol

Zenuwen

op hoofd ca. 100 per dag

Bloed voor reacties op kou, angst, woede e.d.

Haarkleur, factoren die rol spelen Pigment vormende stof melanine Bruin en zwart Rood tinten Ontbreken en weinig pigment Vorm en dikte medulla Bepaalt breking licht Door ontstaan vacuolen in medullacellen Opvallend licht wordt verstrooid Geeft grijze tint aan haar


48

Ontharen algemeen Ontharen Met ontharen rekening houden met: In telogene fase trekt de follikel zich terug in lederhuid en gaat nieuwe follikel vormen

Met elektrisch epileren is deze nieuwe follikel nog niet bereikbaar

Alleen in de ANAGENE fase heeft epileren effect !!!!!

Hoe donkerder de kleur, hoe beter de haar energie absorbeert en makkelijker epileert. Met Diathermie en Blend kunnen alle haren worden verwijderd Met Laser en IPL is weinig pigment, grijs en rood haar een probleem

Januari 2013


49

Fysiologie: hormonen en haargroei

Mannelijk

Androgeen Testosteron

Somatropine Thyroxine

Remmend

Deze stimuleren mannelijke haargroei

Stimulerend

testosteron

ACTH of adrenocorticotroophormoon

Steroïd hormonen zoals b.v. oestrogeen

Zie verder Pathologie

Januari 2013


50

Pathologie

bepaald door geslacht ras, leeftijd, erfelijkheid hormonale invloeden Hypertrichose

Hypotrichose

te veel, te weinig kleur, vorm, patroon

Patroon lichaamsbeharing

Hypotrichose (alopecia)

Haarproblemen

verminderde haargroei haaruitval (effluvium) kaalheid (alopecia)

Hypertrichose

toenemende haargroei bij mannen en vrouwen ongeacht haarsoort/type

Januari 2013


51

Pathologie : hypotrichose Effluvium

stagnatie haargroei/haaruitval

Alopecia

Telogeen

massale uitval, vaak na:

periode met koorts zwangerschap schildklierafwijking psychische stoornissen chronische ziekten onjuiste haarverzorging eiwitarm vermageren

Anageen

beschadigde follikelwand door b.v. medicijnen (cytostatica) bestraling vergiftiging (thallium, lood, arsenicum) verbranding infecties

Januari 2013

Areata

Gebied controleren op schimmels en infecties

Androgene ...

ontstaat bij ouder worden mannen bij slapen en kruin bij vrouwen is het diffuus

Cosmetisch

door cosmetische producten

spontane ronde/ovale plekken vaak in combinatie met auto-immuunziekte of vitiligo

permanentvloeistof föhnen

Diffuus uitval

Dwangmatig uittrekken (habitueel)


52

Pathologie : hypertrichosis iedere vorm van toegenomen haargroei bij mannen en vouwen Congenitaal: is aangeboren Lokaal

Tierfellnaevus (behaarde moedervlek) Sacrale hypertrichose Wenkbrauwen Op basis van Dermatosen

Diffuus/uitgebreid

Verworven Lokaal

Te vroeg geboren baby's (tijdelijk) Zeldzame syndromen (b.v. weerwolf)

Algemeen/uitgebreid

Januari 2013

Meestal plaatselijk overprikkeling Schouders, ontstoken gewricht Zonlicht Onder gips Hersenaandoening (hypothalamus) Schildklier ziekten Infecties (tbc, aids) geneesmiddelen M.n. cortico- steroïden, anti-eleptica Vaak zolang ze worden gebruikt Ongevallen Onder/wanvoeding (anorexia) Syndroom van Cushing iatrogeen, Bijnieren produceren teveel cortisol, kan ook hypofyse aandoening zijn


53

Pathologie : Hirsutisme (toename) mannelijk beharingspatroon bij vrouwen Oorzaken Hirsutisme kunnen zijn: Hormonaal (androgene steroïden) Iatrogeen (medicamenten, cortico steroïden,soms pil met progesteron) Ideopatisch (oorzaak onbekend)

2 Omzetting testosteron in 5-DHT Aangeboden aan cel

Voor deze haargroei is van belang:

1 Aanbod van androgenen,

Teveel gemaakt in bijnier door Aangeboren hyperplasie (extra weefselgroei) Continue stress Tumor bijnier, of activerend orgaan hypofyse (via ACTH verhoogde cortisol productie) Teveel aanmaak ovaria door Cyste vorming Ovarium- of hypofysetumoren Hyperplasie

Januari 2013

Onder invloed enzym omgezet in 5dihydrotesteron Bindt zich aan receptor en stimuleert Hierdoor versterkte haargroei

3 Aantal aanwezige receptoren in cel Aantal is congenitaal bepaald

Vandaar vaak erfelijke vorm

Een groot aantal factoren kunnen de oorzaak zijn. De juiste is meestal niet te achterhalen. Dus ideopatisch. Bovenstaande speelt een rol in een therapie


54

Pathologie : Hirsutisme, therapie Mogelijke therapieën

Chirurgisch verwijderen eventuele tumoren in bijnier, ovarium, hypofyse Onderdrukken hormoonproductie bijnier d.m.v. corticosteroïden Bestrijden stress Toedienen oestrogenen Toedienen progesteron, dat werking enzym remt Blokkeren androgeenreceptoren met cyproteron acetaat. Wordt ook bij acne gebruikt. Diane-35 pil bevat dit ook Nooit voor of tijdens zwangerschap gebruiken!!!

Januari 2013

Bijwerkingen

Corticosteroïden

Vochtretentie Degeneratie bindweefsel/striae Verhoogde bloeddruk Ontkalking bot Ontregeling bloedsuiker Infectiekans Wondgenezing minder

Cyproteron acetaat


Gespannen borsten Onregelmatige menstruatie Gewichtstoename Libido verlies Depressies

55

Bijverschijnselen overbeharing

Klant met overbeharing

Wat vindt de klant? Wat vindt u zelf? Wat zegt u dan?

Probeer oorzaak te vinden

Lagere stem gekregen Mannelijke beharing V of rechte lijn pubis Dunner hoofdhaar Acne-achtige problemen Medicijngebruik Psychische problemen Erfelijk, familie Onder medische behandeling?

Januari 2013

Psychische aspecten

Fysieke aspecten

Zwaar in beoordeling laten wegen Bekijken tegen sociale achtergrond Geleidelijke teruggang aantal haren Nagroei dunner en soepeler Depigmentatie nagroei Beter huidaspect

Medische aspecten

Littekenweefsel Sacrale fistels Weefseltransplantaties

Poly Cystes Ovarium Syndroom


56

Extra informatie 1 PCOS Poly Cysteus Ovarium Syndroom Symptomen

Diagnose

Door een teveel aan testosteron kunnen de volgende symptomen optreden. Onregelmatige menstruatie (< 9 maal per jaar), of geheel uitblijven van de menstruatie Onvruchtbaarheid Acne Hirsutisme: Alopecia androgenetica: Haarverlies in een mannelijk patroon (dunner worden op de kruin, "inhammen")

2 van de 3 volgende symptomen dienen aanwezig te zijn. Oligo-of anovulatie. (verminderde of ontbrekende menstruatie) Hyperandrogenisme: teveel aan lichaamsbeharing, acne, kaalheid, of een tehoog vrij-testosteron gehalte in het bloed. Voor het laatstgenoemde zijn laboratoriumtests beschikbaar. De aanwezigheid van meerder cystes, met behulp van echografie vastgesteld.

Januari 2013


57

Na de behandeling Oorzaken nagroei en adviezen voor thuis

Oorzaken nagroei

Kunnen haargroei stimuleren Latente haargroei activeren

Cosmetisch ? Muntthee Etherische oliën

Invloed make-up e.d. Warmte, sauna, Turks bad Zon/UV stralen, strand

Toename dichtheid haarzakjes

Januari 2013

Gave, egaal rode huid Roodheid, irritaties, bobbels Brandwondjes

Haargroeiremmende producten

Te diep insteken (au) Te ondiep insteken (wondjes) Te korte naald Te korte tijd c.q. te lage stand

Hormonaal, medicijnen

Nazorg onthaarde gebied bij

Telogene haren komen terug Haar moet anageen zijn

Epilatiefouten

Adviezen voor thuis

Door groeifasen

Kan leiden tot (meer) hypertrichosis Of toch weer nagroei Mechanisme hierachter is onduidelijk


58

Hygiëne, ARBO en Milieu zie ook de uitgave “Code van de Schoonheidsspecialist”

Bedrijfshygiëne

Wastafel met tappunt Toilet

Als ziekteverwekkende bacteriën van mens A op mens B overgebracht worden Dit voorkomen door:

Reiniging

Kruisbesmetting

Huishoudelijke reiniging Reinigen huid behandelaar Reinigen huid klant Reinigen instrumenten Reinigen grotere oppervlakken

Goede bedrijfshygiëne Goede persoonlijke hygiëne

Persoonlijke hygiëne

Bedrijfskleding Dragen sieraden Bescherming

Januari 2013

Haarnet, handschoenen e.d. Cursus elektrisch epileren van Nibet b.v. Copyright Fred Wittler

59

Hygiëne, ARBO en Milieu desinfecteren

Desinfectie Huid

Eerst reinigen

Eerst reinigen

En dan pas desinfecteren met:

heeft RVG nummer, anders is het cosmetica!) Of:

Alcohol zonder toevoegingen N of CE nummer niet toegelaten

Desinfectie instrumenten

Middel met anti-microbiële werking

Middel met anti-microbiële werking

En verder:

Januari 2013

heeft het juiste N-nummer, CE is niet toegestaan Of:

Alcohol zonder toevoegingen

Let op allergie en gebruiksdoel

En dan pas desinfecteren door onderdompeling in een:

Met toevoeging is N nummer verplicht Mits oppervlak niet groter is dan 1 m2. Of

Uitkoken


60

Hygiëne, ARBO en Milieu sterilisatie

Autoclaaf

Een autoclaaf of drukvat is een toestel waar door middel van stoom onder druk instrumenten, glas, bepaalde plastieken en doeken gesteriliseerd kunnen

Kogelsterilisator

Met glasparels

worden.

Snelkookpan

UV sterilisator

Hete lucht oven

Verband temperatuur en tijd (20min/200 graden Minder betrouwbaar Soms schadelijk voor producten door temperatuur

Januari 2013


61

Hygiëne, ARBO en Milieu handbescherming en hulpmiddelen

Handschoenen

Latex (met/zonder poeder)

Niet allergeen Glad

Voor disposable handschoenen Gebruikte watjes e.d.

Afsluiting

Januari 2013

Opslag gebruikte naalden Afvoeren als chemisch afval

Afvalbak

Vingercondooms

Disposable

Naaldcontainer

Voegt zich naar huid Sterk Geen doorlaatbaarheid bacteriën

Veiligheid klant, behandelaar CE normering

Naalden

Nitryl

Soms allergeen Stroef

Apparatuur

Vinyl (met/zonder poeder)

Handen wassen Thuisbehandelingsinstructie Bijwerken klantenkaart


62

Praktische vaardigheden

ALGEMEEN WERKPROCES 1. Ontvangt de cliënt 2. Voert een anamnese en onderzoek uit 3. Stelt een behandelplan op (in overleg met de cliënt) en bereidt de behandeling voor 4. Voert de behandeling gestructureerd en cliëntgericht uit 5. Bewaakt de kwaliteit, veiligheid en hygiëne tijdens de behandeling (Code van de Schoonheidsspecialist) 6. Voorkomt complicaties / grijpt zo nodig adequaat in 7. Evalueert de behandeling en rondt af 8. Adviseert de cliënt over thuisgebruik 9. Verkoopt producten en diensten 10. Reageert correct op wensen, vragen en klachten

10.1 Anamnese

10.1.1 Gezondheid algemeen 10.1.2 Medicijngebruik 10.1.2.1 Cyproteronacetaat / anti-androgeen 10.1.2.2 Anti-conceptiepil

Januari 2013

10. Ananmnese, diagnose en behandelplan

10.1.3 Aanwezigheidsduur van de overbeharing 10.1.4 Ontstaan van de overbeharing 10.1.5 Eerder toegepaste ontharingsmethoden en frequentie 10.1.6 Zongebruik / UV-straling 10.1.7 Genezing / wondgeneziing


63

Diagnose

10.2 Diagnose

10.2.1 Haar

10.2.1.1 Hoeveelheid

10.2.1.2 Kleur 10.2.1.3 Kwaliteit

10.2.1.4 Locatie

10.2.1.5 Type

10.2.3.2 Gevoeligheid / pijngrens

10.2.3.1 Reacties

10.2.3 Test

10.2.2.4 Oedeemvorming in te behandelen gebied

10.2.2.3 Zonverbranding

10.2.2.2 Littekens

10.2.2 Huidafwijkingen

10.2.3.3 Instelling van de apparatuur

10.2.2.1 Pigmentatieafwijkingen


64

Behandelplan en Attitude

10.3 Behandelplan

10.3.1 Geschat aantal behandelingen 10.3.2 Frequentie 10.3.3 Duur 10.3.4 Kosten Maak kostenplaatje _ …cm2 x tijd x uurtarief _ 10% missers + …% nagroei _ Extra factor als klant ook epileert _ Geef nooit een garantie

DEEL III: Attitude / beroepshouding

Zelfbewust, zeker Nauwkeurig Bewust hygiënisch werkend Cliëntgericht Risicomijdend Geconcentreerd Ontspannen Geduldig Houdt relevante ontwikkelingen in het vakgebied bij

10.3.4.1 Verzekering, vergoedingen, agbcode

10.3.5 Registratie ANBOS

Januari 2013


65

Cursus Elektrisch epileren Praktijk Methoden: Diathermie en Blend Afgestemd op exameneisen ANBOS

Januari 2013


66

Apparatuur/Diathermie Nova Blend iD *

Diathermie

LCD scherm Nova Blend iD HF Di a thermie

Pedaal (rechter ingang) Thermolyse knop (0 – 10) Regelt intensiteit HF Dus hoeveelheid warmte Naaldhoudersnoer Met naaldhouder En juiste naald T/H is tijd per haar

Meer niet nodig!

T/H

Januari 2013


67

Apparatuur/Diathermie Nova Blend iD-plus en iQ *

Diathermie

LCD scherm iD-plus en iQ HF 0-12 Di a thermie

T/H

Januari 2013

Pedaal (rechter ingang) Thermolyse knop (0 – 12) Regelt intensiteit HF Dus hoeveelheid warmte Naaldhoudersnoer Met naaldhouder En juiste naald T/H is tijd per haar N/H aantal haren T/S gewerkte tijd in minuten

N/H T/S


68

Apparatuur/Blend Nova Blend iD Nodig: De juiste apparatuur

Blendmethode

LCD s cherm Nova Bl end iD HF 0,0 Bl end DC .0 mA

Pedaal (rechter ingang) Eventueel ook 2 pedalen Thermolyse knop Regelt intensiteit HF Dus hoeveelheid warmte Electrolyse knop Instellen DC (electrolyse in mA) Naaldhoudersnoer Met naaldhouder en naald Handelektrode snoer Handelektrode + spons Groene knop indrukken

T/H 6

Januari 2013


69

Apparatuur/Blend Nova Blend iD-plus Nodig: De juiste apparatuur

Blendmethode

LCD scherm iD-plus en iQ HF 0,0 Bl end DC .0 mA UN 15 +/N/H T/H T/S

Januari 2013

Pedaal (rechter ingang) Eventueel ook 2 pedalen Thermolyse knop Regelt intensiteit HF Dus hoeveelheid warmte Elektrolyse knop Instellen DC of unithaar Loogvorming Naaldhoudersnoer Met naaldhouder en naald Handelektrode snoer Handelektrode + spons


70

Apparatuur/Blend Nova Blend iQ *

LCD scherm Nova Blend iQ HF 0,0 Sens e

Blendmethode

Naloog sec

Beeb on

LCD scherm iD-plus en iQ

Januari 2013

HF 0,0 DC .0 mA UN 15 +/-

Bl end N/H

T/H

T/S

Pedaal (rechter ingang) Instellen thermolyse Eventueel ook 2 pedalen Thermolyse knop (0 – 12) Regelt intensiteit HF Dus hoeveelheid warmte Elektrolyse knop Instellen DC of unithaar Loogvorming Naaldhoudersnoer Met naaldhouder en naald Handelektrode snoer Handelektrode + spons


71

Apparatuur/Blend Nova Blend CE Nodig: De juiste apparatuur

Blendmethode

Electrolyse

Pedaal (rechter ingang)

Thermolyse

Thermolyse knop

Naaldhoudersnoer Handelektrode snoer

Januari 2013

Rood = + Groen = -

Regelt intensiteit HF Dus hoeveelheid warmte

Naaldhoudersnoer

pedaal

Eventueel ook 2 pedalen

Met naaldhouder En juiste naald

Handelektrode snoer


Handelektrode + spons Groene knop indrukken

72

Voorbereiden en Installeren Diathermie

Plaatsing apparatuur

Goed afleesbaar Binnen handbereik Knoppen op nul Pedaal rechts

Handen wassen Handschoenen aan Werkgebied desinfecteren Beoordeel haargroei op: Richting, diepte en dikte door enkele haren te verwijderen Beoordeel gevoeligheid huid

Let op: te kort is altijd fout Zonder aanraken in naaldhouder

Laat pedaal los

Haal naald uit follikel Pak haar met pincet

Januari 2013

Tot bodem wordt gevoeld Model mag geen prik voelen Houdt de naaldhouder stil

Trap pedaal in en tel de gewenste seconden,

Pincet in andere hand

Laat naald // groeirichting in haarfollikel glijden

Hogere HF is kortere tijd Afhankelijk dikte/diepte haar

Naaldhouder in de hand

Vlak bij de huid

Schat de HF / Thermolyse in, in samenhang met de Tijd

Kies nu de juiste naald

Kijk goed naar groeirichting

Installeer model/klant

Haar moet er nu uit kunnen glijden Zo niet, nieuwe tijd en/of stand proberen Zo ja, doorgaan


73

Voorbereiden en Installeren 1 Blendmethode

Plaatsing apparatuur

Goed afleesbaar Binnen handbereik Knoppen op nul Pedaal thermolyse rechts Pedaal electrolyse links (event.) Geef model handelektrode + spons

Handen wassen + handschoenen Werkgebied desinfecteren Beoordeel haargroei op: Richting, diepte en dikte door enkele haren te verwijderen Beoordeel gevoeligheid huid

Naaldhouder ene hand, pincet andere Naald in follikel en haar pakken met pincet Stroom geven en meetellen Na min. 6 sec. voelen of haar loslaat Zodra haar er uit glijdt, pedaal loslaten Tijd is minmaal 6 en max. 20 seconden

Instellen Electrolyse

Januari 2013

Breng naald in follikel Draai thermolyse hoger tot klant stroom voelt. Wel onder pijngrens blijven. Stoppen

Tijd bepalen

Let op: te kort is altijd fout Zonder aanraken in naaldhouder

Tot bodem wordt gevoeld Model mag geen prik voelen Houdt de naaldhouder stil

Pijnpunt bepalen

Vlak bij de huid

Naaldhouder in de hand Laat naald // groeirichting in haarfollikel glijden

Kies nu de juiste naald

Kijk goed naar groeirichting

Installeer model/klant

Zie volgende pagina


74

Voorbereiden en Installeren 2 Blendmethode: instellen Electrolyse

Bepalen loogeenheden haar (units)

15- vellus, donsachtig, wangen, bovenlip, ondiep 30- fijn terminaal, wangen, bovenlip, ondiep 45- terminaal, wang, kin, arm, been, middel diep 60- dik terminaal, kin, benen, rug, schouder, diep 80- zeer dik terminaal, mannenbaard, zeer diep

Januari 2013

Formule: Haartype : (tijd x 10) = 0,.. mA De elektrolyse (knop) op deze stand zetten

Zie achterzijde Nova Blend iD


75

Blenden

Breng naald in follikel Pak haar met pincet

Zie tekening hiernaast

Bij de bepaalde tijd Laat haar er uitglijden Rechter pedaal los

Nalogen

Om te voorkomen dat er aan de haar wordt getrokken:

Trap pedaal/pedalen in Voel of haar los zit

1 – max. 2 seconden electrolyse en dan pedaal los (bij werken met 2 pedalen) Naald uit follikel

Volgende haar

Januari 2013


76

Praktijk 1 direct zichtbare of merkbare resultaten Correct:

Klant bemerkt de inbreng van de naald nauwelijks, waardoor: Betere resultaten Minder pijnsensatie Wel prik voelen is niet correct

Haar voor haar geheel afwerken

Anagene haren, liefst met bolletje Zonder bol waarschijnlijk telogeen

Witte plekjes/verbrandingen

Prikken en plukken is verboden

Voldoende complete haren verwijderd

Niet correct:

Rode bobbelige huid

Huid mag egaal rood zijn (normaal)

Januari 2013

Bewegen naald tijdens proces Zijdelingse druk op naald

Haar glijdt niet uit follikel

Naald verkeerd ingebracht

Gave huid op plaats van epilatie

Te korte naald Ondiep insteken Bewegen naald Naald niet op diepte houden

Door follikel geprikt, te diep Te ondiep

Verkeerde instelling apparaat


77

Praktijk 2 later zichtbare resultaten Niet correct:

Correct:

Haargroei blijft weg De anagene haar is vernietigd Haargroei degenereert (dunner)

Nieuwe haargroei

Korstjes (volgende dag) zijn brandwondjes geweest

Epileren kan nieuwe latent aanwezige haargroei stimuleren Kan ook andere oorzaken hebben

Te korte naald Ondiep insteken Bewegen naald Naald niet op diepte houden Onjuiste instelling apparaat

Harde bobbels onder huid

Naald verkeerd ingebracht

Ontsteking geëpileerde plek

Januari 2013

Door follikel geprikt, te diep Te ondiep

Klant krabt, gebruikt cosmetica? Betere instructies geven!!!


78

Praktijk 3 waar wordt op gelet:

Huid spannen of fixeren

// aan haargroei en gelijkmatig Niet abrupt in en uit follikel Tot bodem wordt gevoeld (= hard)

Juiste diepte en dikte naald

Is vrij en ook afhankelijk situatie 4 puntsfixatie is optimaal

Dikke deel naald mag niet huid in

Januari 2013

Gelijkmatig en zonder kracht Huid moet niet omhoog komen Spanning aanhouden

Gebruikte tijden

Gelijkmatig (niet abrupt) Zonder “ping” (zijdelingse druk)

Uithalen haar

Beweging en richting naald

Uithalen naald

Wijze van spannen

Doel: vereenvoudigen insteek Voorkomt deels brandwondjes Aanhouden tijdens cyclus

Zie exameneisen

Huidbeschadigingen

Brandwondjes Bloedingen Bobbelige huid Vragen: oorzaak, voorkomen en oplossen zijn dan belangrijk


79

Ionthoforese Gelijkstroombehandelingen

Bij +pool ontstaat zuur

Is dit actieve elektrode: dan Kataforese pH lager Huid wordt rustiger Nabehandeling bij epileren

Bij –pool ontstaat loog

Is dit actieve elektrode:

Dan Desincrustatie Werkt verwekend op huid Diepte reiniging

Bij gebruik ampullen vaak Ionthoforese genoemd

Januari 2013

Praktijk Zet DC op nul Sluit handelektrode aan Sluit Iontho-elektrode aan Sluit pedaal aan Breng nat gaasje of gel aan Plaats Iontho-elektrode Draai DC knop hoger tot klant prikkeling voelt (max. 0,4 mA) Maak langzame glijdende bewegingen Haal elektrode niet met stroom aan van het gezicht.


80

Overzicht ontharingsmethoden

Depileren

Oppervlakkige methoden

Epileren

Verwijderen haar incl. wortel

Enzymen ter voorkoming

Farmaceutisch via arts

Harsen, pincet Elektrische methoden Licht of geluid technieken

Regressieve methoden

zoals schuren en scheren Chemische depilatoria met keratolitische werking

Diana pil, Andracur e.d.

Operatief

Januari 2013


81

Indeling ontharingsmethoden naar resultaat Met tijdelijk resultaat

≤ 65% resultaat in anagene fase

Depileren

Ontharingscrème, schuren

Met blijvend resultaat

≥ 65% resultaat in anagene fase

Epileren

Harsen, pincet, touwtje, suiker

Elektrische Pincetmethode Semi blijvend resultaat Laser IPL

Diathermie (met naald)

Deze methoden zijn nog relatief kort in gebruik en dus nog moeilijk meetbaar Werken alleen goed bij donkere haren op een lichte huid. Te blond, grijs en rood haar gaat niet goed.

Blend methode (met naald)

Januari 2013

Werkzaamheid onbekend

Uitvoeren met 1 pedaal

Ultrasone technieken

Geleidelijke/traditionele methode met stilstaande naald (kan ook heel snel!) Flash methode met een bewegende naald (snelle methode) J. Lack methode met pulserende stroom en een schakelaar in de naaldhouder


Eenvoudiger Betere werkhouding

Of met 2 pedalen

82

Cultuur, mode, symbool functies

Cultuur,

van Latijns bearbeiden

Mode,

Symboolfunctie haargroei

van modes is vorm

Deel lichaamstaal

Langharig...

Wat betekent beharing in dit kader bij man of vrouw?

Bovenlip Oksel Tepel Borst Rug Genitaalstreek/bikinilijn

Ruw, wild, super mannelijk

Baard

Januari 2013

Of nu .....helemaal kaal

Geringe fysiologische betekenis, maar grote sociale Haar soms synoniem voor

Mooi golvend Artistiek (paardenstaart) Werkschuw


Teken cultureel hoogwaardig Oude wijze man Ruw, ongecultiveerd (baard is afgeleid van barbaar)

83

Functies haargroei

Bescherming

Geweld Temperatuurverschillen Vocht Vetfactor voor talgklieren Isolatie (warmte/kou/elektra)

Zoals kapsel

Januari 2013

Deel lichaamstaal

Betasten Botsingen voorkomen (hoofd)

Decoratie

Symboolfunctie

Zintuig

Geringe fysiologische betekenis, maar grote sociale Haar soms synoniem voor

Langharig... Of nu .....helemaal kaal

Ruw, wild, super mannelijk

Baard

Teken cultureel hoogwaardig Oude wijze man Ruw, ongecultiveerd (baard is afgeleid van barbaar)


84

Metafysische betekenis haargroei

Haren:

Verlies van haren

Symboliseert de kracht Geeft persoonlijkheid en Status

Simson en Delila van Rembrandt

Snel verlies duidt op trauma, ziekte (of einde zwakte) Kaalscheren meisjes na de oorlog is verlies persoonlijkheid Scalperen

Magie

Verlies kracht (Simson) Misbruik haarlok (Maori’s)

Januari 2013


85

Cultuur, Mode en Psychologie

Beharing is sterk afhankelijk van:

De haardos op het hoofd Wenkbrauw Baard Bovenlip Oren Oksel Tepel Borst / buik Genitaalstreek / bikinilijn Armen en benen Rug Billen

Vrouwbeeld met mannelijke haargroei Andersom?

Wanneer is het een probleem?

Haargroei heeft grote invloed Kan gestoord zelfbeeld geven

Stel je voor:

1 haar of veel meer Nou, ik ken ergere gevallen

Bijzondere situaties

Waar zien we (te weinig) haren?

Psychologische invloed

Waar zien we (te veel) haren?

Cultuur, van Latijns bearbeiden Mode, van modes is vorm

Travestie Transseksueel (Genderstichting) Andere geaardheid

De haardos op het hoofd De borst, m.n. mannen ……

Wat betekent deze beharing bij een man of een vrouw ?

Januari 2013

Wat doet U er nu mee ?


86

Methoden: Diathermie en Blend

Recommend Documents