Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Ápolási asszisztens szak 2010. február 5.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3
Maximálisan adható pontszám:
1.*
Soroljon fel az egészségügyi ellátásban szervezett formában mőködı három /3/ szakgondozási módot! -
3 pont
tüdıgondozó onkológiai gondozó bır- és nemibeteg gondozó alkoholgondozó (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.*
Fogalmazza meg a mentálisan egészséges ember jellemvonásait! Írjon hat /6/ jellemzıt!
3 pont
- Az élet csalódásain könnyen túlteszi magát. - Képességeit nem nagyítja fel és nem kicsinyíti le. - Képes elfogadni hiányosságait. - Önbecsülése megfelelı. - Az élete során jelentkezı helyzetek többségét képes megoldani. - Tiszteletben tartja a másik embereken tapasztalt különbséget. - Képes tervezni, nem fél a jövıtıl. - Reális célkitőzéseket állít maga elé. (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
3.*
Nevezzen meg kettı /2/ jellegzetes tünetet, amely a rühességre jellemzı!
2 pont
- fıleg a hajlatokban, az övtájékon varral fedett vakarási nyomok - gyulladt vonalkák a bırön - gennyes bırgyulladás is észlelhetı (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4
4.
Nevezze meg a betegség (kórlefolyás) alábbi szakaszait rövid jellemzésük alapján!
3 pont
I. - a kórokozó már a szervezetben van - tüneteket még nem okoz - ez az idıszak jellemzı lehet a betegségre …lappangási szakasz… II. - általános tünetek (gyengeség, fejfájás) mutatkoznak - a betegségre jellemzı speciális tünetek még nem jelennek meg …bevezetı szakasz… III. - a betegség speciális tünetei jelentkeznek - megállapítható a kórisme …kifejlıdési szakasz… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5.
Csoportosítsa a bırön látható elváltozásokat a megadott szempontok szerint! Írja a számokat a megfelelı helyre!
3 pont
1. csalángöb 2. pikkely 3. pörk 4. hólyagocska 5. heg 6. folt Elsıdleges jelenségek: …..1,4,6…. Másodlagos jelenségek:….2,3,5…. (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
5
6.
Húzza alá az alábbi megállapítások közül azokat, amelyek a reumás lázra jellemzıek!
1 pont
- A reumás láz elsısorban a szívet és az ízületeket betegíti meg. - A reumás láz okozta carditist mindig kíséri az ízületek gyulladása. - A reumás láz a szív külsı rétegét betegíti meg. - A reumás láz sokízületi gyulladást is okozhat. (Csak a két helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
7.
Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre!
4 pont
Honnan indul ki az aorta? …a bal kamrából… Melyik az az artéria, amelyik a szívbıl vénás vért szállít? …arteria pulmonalis… Melyik szívüregbe lép be a vena cava superior? …jobb pitvarba… Hogyan nevezzük a szív saját ereit? …koronáriák (koszorúserek)… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8.
Csoportosítsa a vegetatív idegrendszer hatásait a megadott szempontok alapján! Írja a számokat a megfelelı hatás mellé! 1. 2. 3. 4.
koszorúserek tágulnak vérnyomás csökken bronchiolusok tágulnak gyomor elválasztó mőködése csökken 5. gyomor-, bélmozgás fokozódik
5 pont
6. vércukorszint emelkedik 7. bronchiolusok szőkülnek 8. nyálmirigyek elválasztó mőködése fokozódik 9. szív teljesítménye csökken 10. pupilla tágul
Szimpatikus hatás: ... 1, 3, 4, 6, 10 ... Paraszimpatikus hatás: ... 2, 5, 7, 8, 9 ... (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
6
9.
Határozza meg a szív eredető ödéma képzıdésének helyét a megadott szempontok alapján!
2 pont
Fekvı betegnél: arcon, keresztcsont tájékán Álló helyzetben: alsó végtagokon, boka körül (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10.*
Fogalmazza meg a járványügyi zárlat lényegét!
2 pont
Egyes fertızı betegségekben a járványügyi megfigyelés alatt tartott személy (személyek) teljes elkülönítése.
11.
Húzza alá az alábbi felsorolásból azokat az anatómiai képleteket (szerveket), amelyek a légzırendszerhez tartoznak! -
2 pont
trachea colon hilus bronchiolus hepar anus pulmo (Csak a négy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
12.*
Soroljon fel az alapellátás szintjei közül hármat /3/!
3 pont
- családorvosi szolgálat - iskola orvosi szolgálat - foglalkozás- egészségügyi szolgálat (üzemi orvosi szolgálat) - fogorvosi szolgálat (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
13.
Párosítsa az egymáshoz tartozó fogalmakat! Írja a vizsgálatok sorszáma mellé azok magyar megfelelıjének betőjelét! 1. rektoszkópia 2. irrigoszkópia 3. gasztroszkópia 4. bronchoszkópia 5. urográfia
1. – …D…
5 pont
A. gyomortükrözés B. hörgıtükrözés C. a vese és húgyutak kontrasztanyagos röntgenvizsgálata D. végbéltükrözés E. a vastagbél kontrasztbeöntéses röntgenvizsgálata
2. – …E…
3. – …A…
4. – …B…
5. – …C…
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
14.
Jellemezze a benignus és a malignus daganatokat a megadott szempontok alapján! Töltse ki a táblázatot!
Szempontok Növekedés (idıben): Kapcsolat a környezetével:
Benignus daganatok
Malignus daganatok
lassú
gyors
a környezettıl élesen elhatárolódik
A sejtek szerke- a daganat sejtjeinek szerzete a kiinduló kezete hasonlít a kiinduló szövet sejtjeihez szövet sejtjeihez viszonyítva: Okoz-e metasztázis? nem Hajlamos-e a recidivára?
5 pont
nem
átszövi a környezı szöveteket, összenı velük a daganat sejtjei és szerkezete eltér a kiinduló szövetétıl
igen
igen
(A táblázat egyes részeinek helyes kitöltésére 0,5-0,5 pont adható!)
8
15.*
Sorolja fel a csonttörések tüneteit! Írjon ötöt /5/! -
5 pont
fájdalom a törés helyén a törés felett duzzanat alakváltozás a törés környékén mőködészavar rendellenes mozgathatóság késıbb a bır kékes-lilás elszínezıdése (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
16.*
Ismertesse a korszerő betegággyal szemben támasztott követelményeket az alábbi szempontok szerint!
4 pont
A beteg szempontjából: (Írjon kettıt /2/!) - kényelmes - ágyban végzendı ápolási mőveletekre alkalmas a beteg terhelése nélkül - könnyen tisztítható, fertıtleníthetı Az ápoló személyzet szempontjából: (Írjon kettıt /2/!) - könnyen elmozdítható - minden oldalról hozzáférhetı - megfelelı magasságú (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
17.
Egészítse ki az ápolási folyamat lépéseit, szakaszait!
2 pont
- …Felmérés… - Ápolási diagnózis - …Tervezés… - …Végrehajtás… - …Értékelés… (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
18.
Sorolja fel az oxigén beteghez juttatásának módjait oxigénterápia során! Egészítse ki a felsorolást! -
4 pont
légcsıtubus …orrvezeték… …orrkatéter… …arcmaszk… …oxigén-sátor… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9
19.*
Soroljon fel a beteg fiziológiai szükségletei közül négyet /4/, amelyek kielégítésében segédkezik az ápolási asszisztens! -
4 pont
higiénés szükséglet táplálkozási szükséglet a pihenés szükséglete a mozgás szükséglete az ürítés szükséglete (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
20.*
Soroljon fel négy /4/ olyan tényezıt, mely a beteg étvágyát kedvezıen befolyásolja!
4 pont
- kulturált tálalás (az étel mellé papírszalvétát adunk, az asztalra terítıt) - gusztusos tálalás - tálalóedények (tányér, pohár), evıeszközök tiszták, csorbátlanok legyenek - étkezés idejére a kórterem (étkezıhely) jó levegıjő legyen, az étvágyat zavaró eszközöket rakjuk el - fekvı betegnél ágyasztalra tálaljunk (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
21.*
Ismertessen a kémiai fertıtlenítés leggyakrabban alkalmazott módszerei közül ötöt /5/ és módszerenként írjon egy-egy /1-1/ példát! Töltse ki a táblázatot!
5 pont
Kémiai fertıtlenítés A módszer megnevezése Példa fertıtlenítés lemosással padlózat fertıtlenítés áztatással ruhanemők fertıtlenítés permetezéssel nem mosható bútorzat fertıtlenítés elegyítéssel váladékok fertıtlenítés dezinficiens habbal szınyegek (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
10
22.
Húzza alá a felsoroltak közül a beteg bırén látható elváltozásokat! -
2 pont
urticaria hipochondria icterus cianózis oliguria haematoma dyspnoe (Csak a négy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
23.*
Soroljon fel a belsı vérzésre utaló tünetek közül négyet /4/! - gyengeség - szédülés - sápadtság /cianotikus bır/ - verejtékezés - ájulás - filiformis pulzus
2 pont
(Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
24.
Párosítsa a betegségeket jellemzıikkel! Írja a betegségek mellé a hozzájuk tartozó számokat!
5 pont
1. a fájdalom a jobb bordaív alól indul ki 2. éhgyomri hányás 3. tonsillák megnagyobbodnak 4. epés hányadék ürül 5. nyelési nehézség 6. hidegrázás, láz 7. a fájdalom a gyomorgödörben jelentkezik 8. a háttérben epeelfolyási akadály van 9. éhgyomorra nagyobb a fájdalom 10. torokfájás Gyomorfekély: …2, 7, 9… Epekövesség: …1, 4, 8… Mandulagyulladás: …3, 5, 6, 10… (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
11
25.*
Írja le a decubitus lényegét, hajlamosító tényezıit és a megelızésére szolgáló eszközöket!
12 pont
Lényeg: a decubitus tartós nyomás hatására létrejött, körülírt szövetelhalás Hajlamosító tényezık: (Írjon hetet /7/!) - tartós fekvés - legyengült állapot - a keringés romlása - a bır ellenálló képességének csökkenése - fájdalomérzés megszőnése - alkat (túl sovány, túl kövér) - bizonyos betegségek (cukorbetegség, beidegzési zavar, fertızések, gerincsérülések) Megelızésére szolgáló eszközök: (Írjon hármat /3/!) - antidecubitor matrac - vízpárna, vízmatrac - decubitus betegalátét (A lényegre: 2 pont; a hajlamosító tényezıkre: 7 pont; a megelızésére szolgáló eszközökre: 3 pont adható!)
26.*
Írja le, milyen típusú fertızı betegségeket nevezünk sporadikus elıfordulásúnak!
2 pont
Amikor az esetek térben és idıben elszigetelten jelentkeznek (szórványosan, szétszórtan fordulnak elı). 27.
Párosítsa az alábbi gyógyszerformákat a megfelelı alkalmazási módjukkal! Írja a számok mellé a megfelelı betőjelet! 1. drazsé 2. végbélkúp 3. szemcsepp 4. injekció
A. instillatio B. orális C. rectalis D. parenteralis
1. - ...B...
3. - ...A...
2. - ...C...
2 pont
4. - ...D... (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
12
28.
Válaszoljon a beteg elıkészítésével kapcsolatos kérdésekre altatásban végzett mőtét esetén!
2 pont
Miért nem lehet lakkos a körme, rúzsos a szája a mőtétes betegnek? Azért, mert a cianózis felismerését nehezíti. Miért nem szabad a betegnek mőtét elıtt 6-8 órával enni-inni? Azért, mert altatáskor hányhat a beteg és a gyomortartalmat félrenyelheti (aspirálhatja), ami fulladást is okozhat. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
29.
Határozza meg, mit jelentenek az alábbi gyógyszertani kifejezések!
2 pont
- szinergizmus: hatásfokozódás, amelynek eredményeként az egyidejőleg adott két szer együttes hatása nagyobb, mint ezen gyógyszerek külön-külön mutatott hatásának összessége - kumuláció: a gyógyszer felhalmozódása a támadásponton (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
