Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Masszır (gyógymasszır) szak 2009. október 6.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám:
1.
Nevezze meg a láb (jobb oldal) megjelölt csontjait! 7 pont Válaszait írja a kipontozott vonalakra! …ujjperc csontok…
…lábközépcsontok…
…ékcsontok… …köbcsont… …sajkacsont… …ugrócsont… …sarokcsont… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.
Nevezze meg latinul a térdízületet alkotó csontokat!
3 pont
- femur - tibia - patella (Csak a három /3/ csont együttes megnevezése esetén adható 1-1 pont! Egyéb megoldásra pont nem adható!)
3.
Párosítsa az alább felsorolt sérülteket a megfelelı 4 pont elhelyezéssel! Írja a sorszámok mellé a megfelelı betőjelet! 1. bordatörött sérült 2. medencetörött sérült 3. eszméletlen sérült 4. gerincsérült 1 - ...B...
2 - ...D...
A. tilos mozgatni B. félülı helyzet C. stabil oldalfekvés D. háton fekve, vákuum matracban 3 - ...C...
4 - ...A... (Minden helyes válaszra 1-1 pont adható!)
4
4.
Csoportosítsa a törzs izmait a megadott szempontok alapján! Írja a számokat a megfelelı helyre! 1. 2. 3. 4. 5. 6.
6 pont
kis mellizom elülsı főrészizom bordaemelı izmok nagy mellizom rekeszizom külsı és belsı bordaközti izmok
Felületes izmok: 1., 2., 4. Mély izmok: 3., 5., 6. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5.
Határozza meg, hogy az alábbi betegségek illetve állapotok esetén javallott vagy ellenjavallott a szegmentmasszázs kezelés! Írja a betegségek illetve állapotok sorszámát a megfelelı csoporthoz!
3 pont
1. lázas állapot 2. bronchitis 3. fejfájás 4. reumatikus megbetegedések 5. terhesség 6. menstruáció Szegmentmasszázs javallatai: ... 2, 3, 4 ... Szegmentmasszázs ellenjavallatai: ... 1, 5, 6 ... (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
6.*
Írja le röviden a „mángorlás” technikáját, és határozza meg alkalmazásának helyeit!
3 pont
A „mángorlás” technika alkalmazásának lényege: Az izomzatot kifeszített tenyereink közé fogjuk és kezeinket gyors ütemben egymással szemben mozgatjuk. A technika alkalmazásának helyei: - felkar - comb („A” részre: 2 pont; „B” részre: 0,5-0,5 pont adható!)
5
7.*
Soroljon fel a masszázs technikai feltételei közül nyolcat /8/!
4 pont
- megfelelı levegıjő és hımérséklető masszázs helyiség - megfelelı világítás - jól szellıztethetı, de nem huzatos kezelı - melegpadlós, jól takarítható padlózat - megfelelı magasságú kezelıpad, amely minden oldalról megközelíthetı - recézett gumiszınyeg - kis zsámoly - függönnyel, paravánnal leválasztott helyiség - támlás, kényelmes szék - zuhanyzó - WC - fertıtlenítési lehetıség - bevont párnák vagy homokzsákok - textíliák (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
8.*
Írja le a víz alatt kézzel végzett masszázs hatásmechanizmusát és technikáját!
4 pont
Hatásmechanizmusa: meleg vízben a beteg izmai ellazulnak, és így a masszázsfogások könnyebben kivitelezhetıek. Technikája: a beteg 35-40 oC hımérséklető viző fürdıkádban fekszik, és közben a masszır a kád mellett állva masszírozza. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)
9.*
Soroljon fel a súlyfürdıkezelés mozgásszervi ellenjavallatai közül hatot /6/! -
6 pont
spondylolysis (a csigolyaív szakadása) spondylolisthesis (a csigolya elcsúszása) osteoporosis daganat discus hernia akut ideggyulladás gerinc stabilizációs mőtét utáni állapot csigolya tbc (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6
10.
Sorolja fel a masszázs általános hatásait az alábbi szempontok szerint!
7 pont
A. Vérkeringés: fokozódik B. Anyagcsere: fokozódik C. Nyirokkeringés: fokozódik D. Légzés: mélyül, (légzésszám csökken) E. Vizelet kiválasztása: fokozódik F. Idegrendszer: - élénkítı (ingerfogások) hatására: fokozza a szervezet aktivitását - nyugtató (lazító fogások) hatására: a test elernyedését, pihenését segítik elı (Az „A”, „B”, „C”, „D”, „E” részre: 1-1 pont; „F” részre: 2 pont adható!)
11.
Sorolja fel a zuhanykezelések fajtáit! Egészítse ki a felsorolást!
1 pont
- hidegzuhany - gızzuhany - skótzuhany (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
12.*
Nevezzen meg kettı /2/ olyan megbetegedést, amely esetén javallott a súlyfürdıkezelés! -
2 pont
spondylosis, spondylarthrosis nyaki és lumbalis discopathia (porckorongkopás) cervicobrachialgia (nyakból karba sugárzó fájdalom) intercostalis neuralgia occipitalis neuralgia ischias szindróma scoliosis (gerincferdülés) alsóvégtagi ízületek beszőkülése, kontraktúrája (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
13.*
Soroljon fel hatot /6/ a hidroterápiás eljárások közül!
3 pont
- súlyfürdı - víz alatti sugármasszázs (tangentor kezelés) - szauna - hideg kar- és lábfürdı - teljes fürdık - borogatások és pakolások - lemosások - zuhanyok - gyógyszeres fürdık (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
14.*
Határozza meg, mely szervrendszereken illetve szerveken keresztül fejtik ki hatásukat az ivókúrák! Nevezzen meg négyet /4/!
4 pont
- gyomor-bélrendszer - máj - epeutak - vesék - húgyutak (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
15.*
Jellemezze röviden az alábbi koponyaalapi töréseket! Írja le a két-két /2-2/ legjellegzetesebb tünetet!
6 pont
Elülsı koponyaalapi törés: - pápaszem haematoma - vér és liquor csorgása az orrból Középsı koponyaalapi törés: - haematoma a fül mögött - vér és liquor csorgása a fülbıl Hátsó koponyaalapi törés: - haematoma a nyakszirt táján - a vér és liquor kerül a garatba (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8
16.*
Jellemezze a magashegységi klímát a megadott szempontok szerint!
5 pont
A. Magashegyi klíma jellemzıi: (Írjon négyet /4/!) - az 1000 méter feletti magasságban fekvı helyek klímája - erıs ingerklíma - fokozott ultraibolya sugárzás - csökkent légnyomás - tiszta, szennyezıdésmentes levegı B. Javallatai: (Írjon négyet /4/!) - fokozott pajzsmirigy mőködés - asztmás betegségek - vérszegénység - idült légzıszervi megbetegedések - tbc - kimerültség C. Ellenjavallatai: (Írjon kettıt /2/!) - idıs kor - idegrendszeri zavarok - vérkeringési zavarokl (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
17.
Ismertesse a hallux valgus és a kalapácsujj megbetegedéseket az alábbi szempontok szerint!
Hallux valgus Az állapot Magyarul „bütyöknek” szoktuk nevezni. Elsıdlegesen a nagy lényege lábujj oldalirányú tengelyeltérését jelenti, mely rendszerint együtt jár az egész elıláb kiszélesedésével, az I. metatarsus tengelyeltérésével. Az elváltozás gyakran fájdalmas, Tünete a fájdalom rendszerint az I metatarsus feje felett jelentkezik a cipı nyomásának megfelelıen. Kezelése kényelmes cipı, betét vagy ortopéd cipı viselése.
8 pont
Kalapácsujj A lábujjak közép- vagy végperc ízületeiben kialakult flexios tartás.
A kisízület felett fájdalmas tyúkszem alakul ki.
Ostectomia (resectios arthoplastica) végzése.
(A lényegére: 1-1 pont; tünetekre: 1-1 pont; kezelésre: 2-2 pont adható!)
9
18.
Sorolja fel a primer fibromyalgiás szindróma négy /4/ tünetét!
4 pont
Az érintett izomcsoportokban - myalgiás csomók keletkeznek - erıteljes fáradtságérzet van - nyomásérzékenység van - mozgatásra, nyújtásra fájdalom jelentkezik (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
19.*
Soroljon fel három /3/ olyan állapotot, betegséget, amelyben generalizált izomatrófia észlelhetı! -
3 pont
éhezés, alultápláltság daganatos, szeptikus betegségekben kötıszöveti betegségek izomtüneteként hyperthyreosis idegrendszeri megbetegedések tüneteként idıskorban (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
20.*
Ismertesse a felnıttkori idült tüdı tuberkulózis tüneteit! Írjon nyolcat /8/!
4 pont
Tünetek: - erınlét, kedélyállapot romlása - étvágytalanság, fogyás - láz vagy folyamatos, makacs hıemelkedés - izzadás - köhécselés - kevés köpetürítés - haemoptoe - dyspnoe - cianózis (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
10
21.*
Soroljon fel hármat /3/ a stroke lehetséges okai közül!
3 pont
-
agyembólia agytrombózis agylágyulásos ischemiás infarctus magas vérnyomás, haemangioma, aneurysma okozta agyvérzés - subdurális vérzés (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
22.*
Ismertesse a lumbális szakaszon a porckorongsérv megbetegedést az alábbiak szerint!
5 pont
Lényege: A discus belsı lágy állománya, a nucleus pulposus a meggyengült anulus fibrosison keresztül kiboltosul, és a gerinccsatornába, a kilépı ideggyökök felé türemkedik. Tünetek az alábbi gerincszakaszok esetén: a. Az elsı keresztcsonti gyök nyomása esetén …a fájdalom a derékból a farizomzaton át a comb és a lábszár hátsó oldalán a láb külsı szélébe sugárzik… b. Az 5. ágyéki gyök érintettsége esetén …a fájdalom a derékból a farizomzaton át a comb alsó felszínén, a lábszár elülsı részén az öregujjba sugárzik… c. A 4. ágyéki gyök (L-3-4 közt lép ki) érintettsége esetén: …a derékból kiinduló fájdalom a csípıt megkerülve a comb elülsı részén a térdig sugárzik… (Lényegére: 2 pont; tünetekre: 1-1 pont adható!)
23.
Sorolja fel a bır három rétegét és járulékos elemeit!
3 pont
A bır három rétege: - fedı-hám réteg - irha - bır alatti kötıszövet A bır járulékos elemei: - faggyúmirigyek és verejtékmirigyek - szırtüszık - köröm (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
11
24.*
Határozza meg, hogy milyen fontos szerepe, jelentısége van az emberi bır zsír és sav köpenyének! Írjon kettıt /2/!
2 pont
- baktériumok, gombák elleni védelem - vegyi ártalmak elleni védelem
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
