LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA SEKOLAH DASAR
NAMA SISWA …………………………………………………………………………………………….. NOMOR INDUK : ……………
DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA
Laporan Hasil belajar siswa Sekolah dasar
Nama Sekolah : SD ………………………………………………………… NSS
: ………………………………………………………………
Alamat Sekolah : …………………………………………………………………………………. Desa/Kelurahan : ………………………………………… Kecamatan
: …………………………………………..
Kabupaten/Kota : ………………………………… Propinsi
: …………………………………….
1
PETUNJUK 1. Buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik ini dipergunakan Selama Peserta Didik yang bersangkutan mengikuti pelajaran Di Sekolah Dasar. 2. Apabila pindah sekolah, buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik ini dibawa oleh Peserta Didik yang bersangkutan untuk Dipergunakan di sekolah baru dengan meninggalkan arsip/copy di sekolah lama. 3. Apabila buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik ini hilang, Dapat diganti dengan Buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik Pengganti yang disahkan oleh Kepala Sekolah Asal ; 4. Buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik ini harus dilengkapi Dengan pas foto hitam putih ( 3 cm x 4 cm ) dan pengisiannya Dilakukan oleh Guru Kelas; 5. Nilai Kepribadian A = Baik Sekali B = Baik C = Cukup D = Kurang 6. Buku Laporan Hasil Belajar Peserta Didik ini berisi 47 halaman Terdiri atas : 1 halaman identitas sekolah, 1 halaman petunjuk penggunaan, 1 halaman identitas peserta didik, 18 halaman lembar nilai, 18 halaman catatan dan 4 halaman keterangan pindah sekolah, dan 3 halaman petunjuk pengisian.
2
IDENTITAS PESERTA DIDIK 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Nama Peserta Didik Nomor Induk Tempat, Tanggal Lahir Jenis Kelamin Agama Pendidikan Sebelumnya Alamat Peserta Didik
: ………………………………………………………… : ………………………………………………………… : ………………………………………………………… : ………………………………………………………… : ………………………………………………………… : ………………………………………………………… : ………………………………………………………… …………………………………………………………
8. Nama Orang Tua A. Ayah : ………………………………………………………………………………….. B. Ibu : ………………………………………………………………………………….. 9. Pekerjaan Orang Tua A. Ayah : ………………………………………………………………………………….. B. Ibu : ………………………………………………………………………………….. 10. Alamat Orang Tua A. Jalan : ………………………………………………………………… B. Kelurahan : ………………………………….Desa……………………… C. Kecamatan : ………………………………………………………………… D. Kabupaten : ………………………………….Kota……………………… E. Provinsi : ………………………………………………………………… ……………………………………….. Kepala Sekolah PAS FOTO (……………………………………)
3
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : I (Satu)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
4
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………)
5
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : II (Dua)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
6
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Naik Ke Kelas : Tinggal Di Kelas :
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………)
7
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : I (Satu)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
8
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………)
9
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : II ( Dua)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
10
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Naik Ke Kelas : Tinggal Di Kelas :
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………)
11
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : I (Satu)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
12
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………)
13
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : II (Dua)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
14
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Naik Ke Kelas : Tinggal Di Kelas :
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………)
15
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : I (Satu)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
16
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………)
17
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : II (Dua)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
18
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Naik Ke Kelas : Tinggal Di Kelas :
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………)
19
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : I (Satu)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
20
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………)
19
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : II (Dua)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
20
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Naik Ke Kelas : Tinggal Di Kelas :
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………)
21
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : I (Satu)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
22
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………) 23
Nama Peserta Didik
: …………………………………………… Kelas : …………………………
Nomor Induk
: …………………………………………… Semester : II (Dua)
Nama Sekolah
: …………………………………………… Tahun Pel : ……………………
Alamat Sekolah
: ……………………………………………………………………………………
No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Mata Pelajaran
KKM
Nilai Angka
Nilai Huruf
Pendidikan Agama Pendidikan Kewarnegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya & Ketrampilan Pendidikan Jasmani,Olahraga & Kesehatan
9
Muatan Lokal A. Bahasa Daerah ……………. B. Bahasa Inggris C. ……………………… *) KKM = Kriteria Ketuntasan Minimal
No. Kepribadian 1 Sikap 2 Kerajinan 3 Kebersihan
Nilai
Ketidakhadiran
Izin Sakit Tanpa Keterangan
Hari
24
Catatan Tentang Pengembangan Diri
CATATAN
Guru Kelas
Orang Tua
(…………………………..)
(……………………………) Kepala Sekolah
(…………………………………………………) 25
Keterangan pindah sekolah Nama Peserta Didik : …….....................
No
K E L U A R Tanggal
Kelas Yang Sebab Keluar & Tanda Tangan Kepala Ditinggalkan Atas Permintaan Sekolah,Stempel Seko(Tertulis) Dari Lah & TTD Orang Tua TTD KS : TTD ORTU : TTD KS : TTD ORTU : TTD KS : TTD ORTU :
26
Keterangan pindah sekolah Nama Peserta Didik : ………………………. 1. Nomor Induk : ………………………………… 2. Nama Sekolah : ………………………………… 3. Masuk Di Sekolah Ini A. Tanggal : ………………………………… B. Di Kelas : ………………………………… 4. Tahun Pelajaran : …………………………………
27
