PETUNJUK PENGISIAN LAPORAN HASIL BELAJAR PESERTA DIDIK SEKOLAH DASAR
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DIREKTORAT PEMBINAAN SEKOLAH DASAR JAKARTA 2013
PETUNJUK PENGISIAN LAPORAN HASIL BELAJAR PESERTA DIDIK SEKOLAH DASAR
A. COVER LUAR 1. Diisi nama lengkap peserta didik sesuai dengan bukti kelahiran (dengan huruf balok) 2. Diisi nomor induk peserta didik B. COVER DALAM 1. Nama SD
: Diisi nama SD secara lengkap
2. NSS
: Diisi nomor statistik sekolah
3. Alamat SD
: Alamat lengkap seperti, nama jalan, nomor, kodepos dan telepon
4. Desa/Kelurahan
: Cukup jelas
5. Kecamatan
: Cukup jelas
6. Kabupaten/Kota
: Cukup jelas
7. Provinsi
: Cukup jelas
C. HALAMAN IDENTITAS PESERTA DIDIK 1. Nama peserta didik
: Diisi nama peserta didik sesuai dengan bukti kelahiran
2. Nomor induk
: Cukup jelas
3. Tempat, Tanggal lahir
: Diisi nama tempat, tanggal, bulan, dan tahun kelahiran sesuai dengan bukti kelahiran*
4. Jenis Kelamin
: Cukup jelas
5. Agama
: Diisi agama yang dianut peserta didik
6. Pendidikan sebelumnya : Misalnya TK…………….. ( kalau tidak berasal dari TK,dikosongkan ) 7. Alamat Peserta Didik
: Sesuai dengan tempat tinggal peserta didik
8. Nama Orangtua a. Ayah
: Diisi nama ayah
b. Ibu
: Diisi nama ibu
9. Pekerjaan Orangtua a. Ayah
: Cukup jelas
b. Ibu
: Cukup jelas
10. Alamat Orangtua
: Alamat lengkap seperti, nama jalan, nomor, kodepos dan telepon
11. Wali Peserta Didik a. Nama
: Diisi nama lengkap wali (jika ada)
b. Pekerjaan
: Cukup jelas
c. Alamat
: Cukup jelas
12. Kolom Pas Photo
: Ditempel pas photo ukuran 3x4 cm terbaru peserta didik (saat diterima
di SD) hitam putih atau berwarna ,wajah
tampak jelas dari depan, 13. Kolom tanggal
: Diisi tempat, bulan, dan tahun pengisian Laporan Hasil Belajar Peserta Didik SD
14. Kolom Kepala SD
: Diisi tanda tangan Kepala SD, nama lengkap, NIP (bagi PNS) dan stempel SD
*) bukti kelahiran dapat berupa Akte Kelahiran atau Surat Keterangan Lahir D. HALAMAN HASIL BELAJAR PESERTA DIDIK 1. Nama Peserta Didik
: Cukup jelas
2. Nomor Induk
: Cukup jelas
3. Nama Sekolah
: Cukup jelas
4. Alamat Sekolah
: Cukup jelas
5. Kelas
: Cukup jelas
6. Semester
: Cukup jelas
7. Tahun Pelajaran
: Cukup jelas
8. Kolom Penilaian a. Diskripsi Umum : (Memuat gambaran diri perilaku peserta didik secara umum yang mencerminkan sikap spiritual, sikap sosial, keterampilan, pengetahuan). b. Diskripsi Rinci. b.1. Sikap Spiritual. Nomor
: Cukup jelas
Aspek yang dinilai
: Cukup jelas
Check-list
: Cukup jelas
b.2 .Sikap Sosial. Nomor
: Cukup jelas
Aspek yang dinilai
: Cukup jelas
Check-list
: Cukup jelas
b.3 . Keterampilan Nomor
: Cukup jelas
Aspek yang dinilai
: Cukup jelas
Check-list
: Cukup jelas
b.4 . Pengetahuan Nomor
: Cukup jelas
Aspek yang dinilai
: Cukup jelas
Prestasi
: Cukup jelas diisi dengan angka (0 – 100 )
Upaya
: Cukup jelas.
9. Perkembangan Fisik/Kesehatan Aspek Yang Dinilai
No
Semester 1
1
Tinggi
Cukup Jelas
2
Berat Badan
Cukup Jelas
3
Pendengaran
Cukup Jelas
4
Penglihatan
Cukup Jelas
5
Mulut/Organ Bicara
Cukup Jelas
6
Gigi
Cukup Jelas
7
Kebersihan Kuku tangan dan kaki
Cukup Jelas
2
10. Kehadiran
: Diisi jumlah hari ketidakhadiran peserta didik berdasarkan izin, sakit, dan tanpa keterangan. (contoh: izin 2 hari, sakit 3 hari)
11. Kolom tanggal
: Diisi sesuai dengan tempat, tanggal, bulan, dan tahun pada saat pengisian Laporan Hasil Belajar Peserta Didik SD. Contoh: Jakarta, 18 Desember 2013
12. Tanda tangan a. Orangtua/Wali
: Cukup jelas
b. Guru Kelas
: Cukup jelas
c. Kepala Sekolah
: Cukup jelas
E. KOLOM KETERANGAN PINDAH SEKOLAH 1. SEKOLAH LAMA a. Nama Peserta Didik
: Cukup jelas
b. Tanggal
: Diisi tanggal keluar
c. Kelas yang ditinggalkan
: Cukup jelas
d. Sebab-sebab keluar
: Cukup jelas
e. Tanda tangan Kepala Sekolah
: Cukup jelas
Stempel sekolah dan tanda tangan Orangtua 2. SEKOLAH BARU a. Nama Peserta Didik
: Cukup jelas
b. Nomor Induk
: Diisi nomor induk di sekolah baru
c. Nama Sekolah
: Cukup jelas
d. Tanggal masuk
: Cukup jelas
e. Kelas
: Cukup jelas
f.
: Cukup jelas
Tahun Pelajaran
g. Tanda tangan Kepala Sekolah
: Cukup jelas
