IMPLEMENTASI PERATURAN KAWASAN TANPA ROKOK DI UNIVERSITAS UDAYANA

UNIVERSITAS UDAYANA

IMPLEMENTASI PERATURAN KAWASAN TANPA ROKOK DI UNIVERSITAS UDAYANA

NI MADE UTARI DEWI

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

UNIVERSITAS UDAYANA

IMPLEMENTASI PERATURAN KAWASAN TANPA ROKOK DI UNIVERSITAS UDAYANA

NI MADE UTARI DEWI 1420015009

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

UNIVERSITAS UDAYANA

IMPLEMENTASI PERATURAN KAWASAN TANPA ROKOK DI UNIVERSITAS UDAYANA

Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT

NI MADE UTARI DEWI 1420015009

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

ii

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti panjatkan kehadapan Tuhan Yang Mahaesa, karena atas berkat dan rahmat-Nya peneliti dapat menyelesaikan penelitian yang berjudul “Implementasi Peraturan Kawasan Tanpa Rokok di Universitas Udayana”. Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Pendidikan S1 di Universitas Udayana, Fakultas Kedokteran, Program Studi Kesehatan Masyarakat. Dalam pembuatan skripsi ini, peneliti mendapat banyak masukan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini peneliti menyampaikan terimakasih kepada: 1. Dr. I Made Ady Wirawan, MPH., Ph.D., selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menyusun skripsi ini. 2. Ibu Putu Ayu Indrayathi, SE., MPH., selaku Kepala Bagian Peminatan Administrasi dan Kebijakan Kesehatan (AKK) yang telah memberikan arahan serta masukan dalam penyusunan skripsi ini 3. Bapak I Made Kerta Duana, S.KM., MPH., selaku dosen pembimbing yang telah menyediakan waktu dalam memberikan masukan dan bimbingan selama proses penyusunan skripsi ini. 4. Responden penelitian yang telah banyak membantu dalam proses pengumpulan data untuk penyusunan skripsi ini. 5. Keluarga tercinta (ayah, ibu, kakak, dan adik) atas dukungan yang telah diberikan selama proses penyusunan skripsi ini. iv

6. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu, yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini. Skripsi ini jauh dari kesempurnaan karena keterbatasan pengetahuan yang dimiliki peneliti. Oleh karena itu, peneliti mengharapkan saran atau kritik yang membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Harapan peneliti semoga skripsi ini dapat digunakan sebagai bahan tambahan pengetahuan.

Denpasar, Juni 2016

Peneliti

v

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN ADMINISTRASI DAN KEBIJAKAN KESEHATAN (AKK) Skripsi, Juni 2016

IMPLEMENTASI PERATURAN KAWASAN TANPA ROKOK DI UNIVERSITAS UDAYANA

ABSTRAK

Kualitas udara dalam ruangan merupakan masalah yang perlu mendapat perhatian karena berpengaruh terhadap kesehatan manusia. Asap rokok merupakan penyebab terbanyak pencemaran udara dalam ruangan. Sampai saat ini tidak ada batas aman bagi paparan asap rokok. Lebih dari 600.000 kematian akibat terpapar Asap Rokok Orang Lain (AROL). Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) merupakan upaya perlindungan terhadap asap rokok. Salah satu kawasan yang termasuk KTR adalah Universitas. Universitas Udayana sudah memiliki peraturan tentang KTR Unud. Namun peraturan ini belum diterapkan secara optimal karena pada pengamatan awal masih terlihat beberapa pelanggaran. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan pendekatan campuran. Penelitian dilakukan di Universitas Udayana bulan Januari-Juni 2016. Populasi kuantitatif yaitu seluruh kawasan Unud yang berjumlah 13 fakultas dan populasi kualitatif yaitu seluruh pegawai dan mahasiswa. Pengumpulan data kuantitatif menggunakan teknik sampling jenuh yaitu seluruh kawasan di 13 fakultas dan pengumpulan data kualitatif dengan purposive sampling yaitu 14 sampel (7 pegawai dan 7 mahasiswa). Pengolahan dan analisis data kualitatif yaitu data coding, data entering, data cleaning, data output, dan data analyzing, sedangkan kualitatif dengan analisis tematik. Secara keseluruhan kepatuhan Universitas Udayana yaitu 4,9%. Kepatuhan berdasarkan lokasi kampus yaitu di Sudirman 11,76%, Nias 11,11%, dan Bukit 2%. Kepatuhan tertinggi di Fakultas Kedokteran sebesar 50% dan sebagian besar tidak patuh. Pelanggaran terbanyak pada indikator ketersediaan tanda KTR yaitu 86,01% dan terendah pada indikator adanya tempat khusus merokok yaitu 0,7%. Secara umum pengetahuan responden mengenai kawasan tanpa rokok masih kurang, sebagian besar responden mendukung peraturan KTR hanya diterapkan didalam ruangan dan menyediakan tempat khusus merokok. Hambatan penerapan peraturan KTR berasal dari kurangnya kesadaran kelompok sasaran dan keberadaan satgas. Kepatuhan dalam implementasi KTR masih rendah, pemahaman kelompok sasaran masih kurang, sedangkan sebagian besar mendukung peraturan tersebut. vi

Tetapi proses implementasi peraturan tersebut belum ada. Kesadaran kelompok sasaran masih kurang dan keberadaan satgas. Seluruh mahasiswa dan pegawai dapat berpartisipasi aktif dalam penegakan aturan. Pengelola Unud agar melakukan sosialisasi secara maksimal, membentuk satgas, dan mengutamakan intervensi pada indikator ketersediaan tanda KTR dan adanya puntung atau kemasan rokok. Pemerintah dan Dinas Kesehatan dapat bekerjasama dengan pihak Unud dan melakukan pengawasan eksternal. Keywords: Implementasi, Kawasan Tanpa Rokok, Perguruan Tinggi

vii

IMPLEMENTATION OF NO SMOKING AREA REGULATION AT UDAYANA UNIVERSITY

ABSTRACT

Indoor air quality is an issue that needs attention because it can affect human health. Cigarette smoke is the cause of air pollution in room.1 Until now there is no safe limit for exposure to smoke.2 More than 600,000 deaths due to exposure to smoke (AROL).3 The application of No Smoking Areas (KTR) is a safeguard against cigarette smoke. One area that includes KTR is University.4 University of Udayana own rules about KTR Unud. However, this rule has not been applied optimally because the initial observations are still visible some offense. This research is a descriptive study with a mixed method approach. Research conducted at the University of Udayana in January-June 2016. The population of the entire region Unud quantitative totaling 13 faculties and qualitative population of all employees and students. Quantitative data collection using sampling techniques are saturated throughout the region in 13 faculties and qualitative data collection with purposive sampling 14 samples (7 staff and 7 student). Processing and analysis of qualitative data is data coding, entering the data, data cleaning, data is output, and analyzing the data, whereas qualitative thematic analysis. Overall compliance Udayana University is 4.9%. Compliance is based on the location of the campus that is in the Sudirman 11.76%, 11.11% Nias, and Bukit Jimbaran 2%. The highest compliance at the Faculty of Medicine is 50% and mostly not in compliance. Most violations at KTR sign availability indicator is 86.01% and the lowest in the indicators of the smoking area is 0.7%. In general, respondents' knowledge of the non smoking area is still low, the majority of respondents supported KTR regulations applied only in the room and provides a smoking areas. Regulatory barriers to the application of KTR stems from a lack of awareness of the target group and the existence of the task force. Compliance in the implementation of KTR is low, understanding the target group is still lacking, with most supporting the regulation. But the process of implementation of these regulations yet. Awareness of the target group is still lacking and the existence of the task force. All students and employees can actively participate in the enforcement of the rules. Manager of Unud in order to disseminate the fullest, form a task force, and to prioritize interventions on availability indicator KTR sign and their cigarette butts or packaging. The Government and the Health Service may be joined by Unud and external oversight. Keywords: Implementation , No Smoking Area , University

viii

DAFTAR ISI

Halaman judul ............................................................................................................... i Halaman judul dengan spesifikasi................................................................................ ii Pernyataan persetujuan ............................................................................................... iii Kata Pengantar ............................................................................................................ iv Abstrak ........................................................................................................................ vi Daftar Isi ..................................................................................................................... ix Daftar Tabel ............................................................................................................... xii Daftar Gambar........................................................................................................... xiii Daftar Lampiran ........................................................................................................ xiv Daftar Singkatan ........................................................................................................ xv

BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................................... 1 1.1

Latar Belakang.......................................................................................... 1

1.2

Rumusan Masalah .................................................................................... 6

1.3

Pertanyaan Penelitian ............................................................................... 7

1.4

Tujuan Penelitian ...................................................................................... 7

1.5

Manfaat Penelitian .................................................................................... 8

1.6

Ruang Lingkup Penelitian ........................................................................ 9

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................ 10 2.1

Kebijakan Publik .................................................................................... 10

ix

2.2

Peraturan Daerah Provinsi Bali No. 10 Tahun 2011 tentang Kawasan Tanpa Rokok .......................................................................................... 15

2.3

Kawasan Tanpa Rokok (KTR) ............................................................... 16

2.4

Perilaku Merokok ................................................................................... 23

2.5

Keaslian Penelitian ................................................................................. 26

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ........................ 28 3.1

Kerangka Konsep ................................................................................... 28

3.2

Variabel dan Definisi Operasional ......................................................... 30

BAB 4 METODELOGI PENELITIAN ..................................................................... 32 4.1

Desain Penelitian .................................................................................... 32

4.2

Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................ 32

4.3

Responden Penelitian ............................................................................. 32

4.4

Strategi Pengumpulan Data .................................................................... 34

4.5

Pengolahan dan Analisis Data ................................................................ 35

4.6

Strategi Validasi Data ............................................................................. 38

BAB 5 HASIL PENELITIAN ................................................................................... 39 5.1

Gambaran Umum ................................................................................... 39

5.2

Riwayat Penelitian .................................................................................. 40

5.3

Hasil observasi........................................................................................ 41

5.4

Hasil wawancara ..................................................................................... 46

x

BAB 6 PEMBAHASAN ............................................................................................ 57

BAB 7 PENUTUP ..................................................................................................... 67 7.1

Kesimpulan ............................................................................................. 67

7.2

Saran ....................................................................................................... 71

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 83 LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Halaman Tabel 2.1 Keaslian Penelitian……………………………………………………..27 Tabel 3.1 Definisi operasional variabel kuantitatif……………………………….31 Tabel 3.2 Definisi operasional variabel kualitatif………………………………...32 Tabel5.1 Kepatuhan Implementasi Peraturan Kawasan Tanpa Rokok di Universitas Udayana Berdasarkan Jenis Kawasan……………………...44

xii

DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1Kerangka konsep…………………………………………………….29 Gambar 5.1 Kepatuhan Implementasi Peraturan Kawasan Tanpa Rokok di Universitas Udayana …………………………………………….41 Gambar 5.2 Kepatuhan Implementasi Peraturan Kawasan Tanpa Rokok di Universitas Udayana Berdasarkan Lokasi Kampus……………..42 Gambar 5.3 Kepatuhan Implementasi Peraturan Kawasan Tanpa Rokok di Universitas Udayana Berdasarkan Fakultas……………………..43 Gambar 5.4 Kepatuhan Implementasi Peraturan Kawasan Tanpa Rokok di Universitas Udayana Berdasarkan Jenis Gedung………………..44 Gambar 5.5 Pelanggaran Implementasi Peraturan Kawasan Tanpa Rokok di Universitas Udayana Berdasarkan 8 Indikator KTR…………….46

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor

Halaman

1. Ethical Clearance……………………………………………………………..73 2. Surat ijijn penelitian…………………………………………………………..74 3. Jadwal penelitian……………………………………………………………...75 4. Lembar informasi penelitian………………………………………………….76 5. Pernyataan bersedia menjadi responden penelitian…………………………..79 6. Pedoman observasi implementasi peraturan kawasan tanpa rokok di Univeritas Udayana.......................................................................................80 7. Pedoman wawancara implementasi peraturan kawasan tanpa rokok di Univeritas Udayana..…………………………………………………….....82 8. Hasil analisis……………………………………………………………….....88 9. Foto pelanggaran……………………………………………………………...91

xiv

DAFTAR SINGKATAN

AROL

: Asap Rokok Orang Lain

BTCI

: Bali Tobacco Control Initiative

Kemenhum dan HAM

: Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia

Kemenkes RI

: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

KLB

: Kejadian Luar Biasa

KTR

: Kawasan Tanpa Rokok

MPOWER

: Monitor penggunaan tembakau dan pencegahannya, Perlindungan terhadap asap tembakau, Optimalkan dukungan untuk berhenti merokok, Waspadakan masyarakat akan bahaya tembakau, Eliminasi iklan, promosi, dan sponsor terkait tembakau, dan Raih kenaikan cukai tembakau

PTM

: Penyakit Tidak Menular

SMA

: Sekolah Menengah Atas

SMP

: Sekolah Menengah Pertama

SOP

: Standar Operational Procedure

TCSC-IAKMI

: Tobacco Control Support Centre-Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia

UU

: Undang-undang

UUD 1945

: Undang-undang Dasar 1945

WHO

: World Health Organization

xv