Form No : INA-VTJ-HRMF-002 Page(s) : 5 Issued : 01
RECRUITMENT APPLICATION FORM/ Form Pendaftaran Rekruitmen
Page 1 Applied Position/ Posisi yang dilamar
:
Full Name/ Nama Lengkap
:
Sex/ Jenis Kelamin
:
Place of Birth/ Tempat Lahir
:
Address/ Alamat
:
Current/ Saat Ini
:
Male (L) / Female (P) Date of Birth/ Tanggal Lahir
:
City/ Kota: Postal Code Permanent/ Permanen
:
: City/ Kota: Postal Code/ PO Box
Phone/ Telephone
:
Home/ Rumah
:
Religion/ Agama
:
Marital Status/ Status Perkawinan
:
Tribe/ Suku
:
ID No/ No. KTP
:
:
Handphone :
FAMILY/ Data Keluarga Family Relation/ Hubungan Keluarga Father/ Ayah Mother/ Ibu 1.
A
Older Brother/ Sister (Kakak Laki-laki/ Perempua n)
2. 3. 4. 5. 6. 1.
B
Younger Brother / Sister (Adik Lakilaki/ Perempua n)
2. 3. 4. 5. 6.
Birth/ Lahir Name/Nama
L/P Place/ Tempat
Date/Tanggal
Education/ Pendidikan
Occupation/ Pekerjaan
Position/ Posisi
Company/Perusahaan
Page 2 FAMILY/ Data Keluarga Family Relation/ Hubungan Keluarga
Name/ Nama
L/P
Place/Tempat
Date of Birth/Tanggal
Education/ Pendidikan
Occupation/ Pekerjaan
Position/ Posisi
Company/Perusahaan
Husband / Wife 1. 2. Daughter / Son
3. 4. 5.
EDUCATIONAL BACKGROUND/ Latar Belakang Pendidikan Education Level/ Tingkat Pendidikan
School's Name/ Nama sekolah
City/ Lokasi
Year Graduated/ Tahun Lulus
Majoring/ Jurusan
Title
Elementary/ SD Junior/SLTA High/ SMA Diploma Bachelor/Strata Master
INFORMAL EDUCATION/ Pendidikan Informal Course Name/ Nama Kursus
Reading/ Membaca Foreign Language/ Bahasa Asing
Good/ Fair/Rat Poor/ Baik a-rata Kurang
Computer Skill
Organizer/ Penyelenggara
Period/ Periode
Writing/ Menulis
Speaking/ Bicara
Good/ Baik
Fair/ Ratarata
Poor
Social Activities
Poor/ Kurang
Good/ Baik
Average
Organization
Hobby
:
You're reading
:
Topic
:
Career Objective
:
Operations
Work Location/ Pilihan Lokasi Kerja
:
Vopak Jakarta
A lot of
Fair/ Ratarata
Sponsored by/ Di sponsori oleh
Poor/ Kurang
Excellecent
Place
Average
Certification/ Sertifikat
Title
Period
A little
Safety Health & Environment Vopak Merak
Maintenance
Customer Service / Logistic
Others
GPA/ IPK
Page 3 WORKING EXPERIENCE/ Pengalaman Kerja (2 Pekerjaan Terakhir) Company's Name/ Nama Perusahaan
:
Type of Business/Jenis Industri:
Total Employee/ Jumlah Karyawan
:
Working Periode/ Lama Bekerja:
Job Title/ Jabatan
:
Number of Subordinate/ Jumlah Bawahan:
Tugas dan tanggung jawab anda pada jabatan terakhir/Assignment & Responsible in your last job :
Basic Salary/ Gaji Pokok
Rp.
Allowances/ Tunjangan Fuel/ Bahan Bakar
: Rp.
/month/ Bulan
Housing/ Tempat Tinggal: Rp.
/month/ Bulan
Phone/ Telephone
: Rp.
/month/ Bulan
Car/Transport
: Rp.
/month/ Bulan
If get company's car / Fasilitas Mobil Perusahaan (Jika diberikan): Type of Car/ Tipe Mobil Medical / Kesehatan
: Rp.
Other 1/ Lain - Lain 1
: Rp.
Other 2/ Lain - Lain 2
: Rp.
Bonus
: Rp.
Incentive Scheme/ Skema Insentif
:
Please draw your position in the organization structure/ Gambarkan posisi anda dalam struktur organisasi perusahaan
Achievement/ Pencapaian
: : :
Reason of Leaving/ Alasan Keluar
:
Page 4 WORKING EXPERIENCE/ Pengalaman Kerja (2 Pekerjaan Terakhir) Company's Name/ Nama Perusahaan
:
Type of Business/Jenis Industri:
Total Employee/ Jumlah Karyawan
:
Working Periode/ Lama Bekerja:
Job Title/ Jabatan
:
Number of Subordinate/ Jumlah Bawahan:
Tugas dan tanggung jawab anda pada jabatan terakhir/Assignment & Responsible in your last job :
Basic Salary/ Gaji Pokok
Rp.
Allowances/ Tunjangan Fuel/ Bahan Bakar
: Rp.
/month/ Bulan
Housing/ Tempat Tinggal: Rp.
/month/ Bulan
Phone/ Telephone
: Rp.
/month/ Bulan
Car/Transport
: Rp.
/month/ Bulan
If get company's car / Fasilitas Mobil Perusahaan (Jika diberikan): Type of Car/ Tipe Mobil Medical / Kesehatan
: Rp.
Other 1/ Lain - Lain 1
: Rp.
Other 2/ Lain - Lain 2
: Rp.
Bonus
: Rp.
Incentive Scheme/ Skema Insentif
:
Please draw your position in the organization structure/ Gambarkan posisi anda dalam struktur organisasi perusahaan
Achievement/ Pencapaian
: : :
Reason of Leaving/ Alasan Keluar
:
Page 5 REFERENCES/ Referensi Name/ Nama
Title/ Jabatan
Institution/ Institusi
Address or Phone/ Alamat atau No. HP
Relation/ Hubungan
INFORMATION CONCERNING APPLICATION/ Informasi tentang aplikasi Nr. 1
Questions
YES
NO
Explanation
Have you ever applied in our company before?/ Apakah anda pernah melamar di perusahaan ini sebelumnya? If Yes, when and what position did you apply for?/ Jika Ya, Kapan dan posisi apa yang anda lamar?
2
3 4 5
Did you sign any contract with the current company?/ Apakah anda masih terikat kontrak dengan perusahaan tempat anda bekerja saat ini? Have you ever been hospitalized?/ Apakah anda pernah dirawat di Rumah Sakit? Do you have a reference in this company?/ Apakah anda mempunyai referensi di Perusahaan ini? Have you ever been involved with a criminal case?/ Apakah anda pernah terlibat dalam tindak kriminal? If Yes, what kind of criminal case?/ Jika Ya, Mohon jelaskan.
6
Are you ready to be placed in other cities?/ Apakah anda siap untuk di tempatkan di kota lain?
7
Are you ready to be put on duty in other cities?/ Apakah anda siap ditugaskan kota lain?
8
What kind of job do you like?/ Pekerjaan apa yang anda sukai?
9
What kind of job do you dislike?/ Pekerjaan apa yang anda tidak sukai
10
What kind of duty, knowledge or skill do you have?/ jenis tugas, pengetahuan atau keterampilan apa yang Anda miliki?
11 What kind of strong point do you have?/ Apa kekuatan dalam diri anda? 12 What kind of weakness do you have?/ Apa kelemahan dalam diri anda? 13 What kind of area improvement do you have?/ 14
How much salary and what kind of benefits do you expect?/ Berapa gaji yang anda harapkan?
15
What date are you ready to begin the job?/ Tanggal berapa anda siap bergabung?
I hereby declare that all of the above data and information are true and correct/ Dengan ini saya menyatakan bahwa semua data di atas dan informasi yang benar dan tepat.
Jakarta,
(name and signature)
Filled by Company/ Diisi oleh Pihak Perusahaan
VOPAK TERMINAL JAKARTA
VOPAK TERMINAL MERAK
REMARKS