FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELELAHAN PADA PEKERJA PENGUPAS KELAPA DI DESA JERUJU BESAR

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELELAHAN PADA PEKERJA PENGUPAS KELAPA DI DESA JERUJU BESAR Nuri Septi Rafiyanti, Nurul Amaliyah dan Sunarsieh Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kelelahan pada Pekerja Pengupas Kelapa di Desa Jeruju Besar. Penelitian ini merupakan jenis penelitian analitik observasional dengan pendekatan cross sectional untuk melihat adanya hubungan antara variabel bebas (usia pekerja, tekanan panas, masa kerja, lama kerja, status kesehatan, kebiasaan merokok, status gizi pekerja) dengan variabel terikat (kelelahan). Jumlah populasi dalam penelitian ini adalah 40 pekerja dan yang memenuhi syarat sebagai sampel berjumlah 33 pekerja pengupas kelapa. Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel yang berhubungan dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar adalah usia (pValue = 0,025), tekanan panas (pValue = 0,026) dan kebiasaan merokok (pValue = 0,001). Sementara variabel yang tidak berhubungan dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar adalah masa kerja (pValue = 0,510), lama kerja (pValue = 0,491), status kesehatan (pValue = 0,456) dan status gizi (pValue = 0,764). Kata Kunci: Kelelahan, pekerja pengupas kelapa Abstract: The Factors Related to Fatigue in Coconut Paring Workers in Jeruju Besar Village. This research is an analytic observational research with cross sectional approach to see the relation between independent variable (age of workers, heat stress, years of working, workhours, health status, smoke habit, nutrition status of the workers) with dependent variable (fatigue). The number of the population in this research is 40 workers and the workers who are qualified as sample are 33 coconut paring workers. The result of the research showed that the related factors to fatigue in coconut paring workers in Jeruju Besar Village are the age of workers (pValue = 0,025), heat stress (pValue = 0,026) and smoke habit (pValue = 0,001). Whereas the unrelated factors to fatigue in coconut paring workers in Jeruju Besar Village are years of working (pValue = 0,510), workhours (pValue = 0,491), health status (pValue = 0,456) and nutrition status of the workers (pValue = 0,764). Keywords: Fatigue, Coconut Paring Worker

Menurut Widayana (2014), pengertian keselamatan dan kesehatan kerja, yang kemudian disingkat K3, secara keilmuan adalah suatu ilmu pengetahuan dan penerapannya dalam usaha mencegah kemungkinan terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat kerja. Kecelakaan kerja adalah suatu peristiwa atau kejadian yang tidak terduga dan tidak diharapkan saat melakukan suatu pekerjaan yang dapat menimbulkan kerugian materiil maupun jiwa pekerja sendiri. Penyakit akibat kerja adalah setiap penyakit yang disebabkan

oleh pekerjaan atau lingkungan kerja (Anies, 2014). Secara umum kecelakaan di tempat kerja dapat disebabkan oleh kelelahan (fatigue), kondisi tempat kerja (environmental aspects) dan pekerjaan yang tidak aman (unsafe working condition), kurang penguasaan pekerja terhadap pekerjaan serta karakteristik pekerjaan itu sendiri. Hubungan antara karakter pekerjaan dan kecelakaan kerja menjadi fokus bahasan yang cukup menarik dan membutuhkan perhatian tersendiri. Kecepatan kerja (paced 147

148 Sanitarian, Volume 8 Nomor 2, Agustus 2016, hlm.147 - 153

work), pekerjaan yang dilakukan secara berulang (short-cycle repetitive work), pekerjaan-pekerjaan yang harus diawali dengan “pemanasan prosedural”, beban kerja (workload) dan lamanya sebuah pekerjaan dilakukan (workhours) adalah beberapa karakteristik pekerjaan yang dimaksud dan penyebab-penyebab di atas bisa terjadi secara tunggal, simultan, maupun dalam sebuah rangkaian sebab-akibat (cause consequences chain) (Widayana, 2014). Kelelahan kerja merupakan bagian dari permasalahan umum yang sering dijumpai pada tenaga kerja. Menurut beberapa peneliti, kelelahan secara nyata dapat mempengaruhi kesehatan tenaga kerja dan dapat menurunkan produktivitas. Data dari ILO menyebutkan bahwa setiap tahun sebanyak dua juta pekerja meninggal dunia karena kecelakaan kerja yang disebabkan oleh faktor kelelahan (Atiqoh, 2014). Istilah fatigue atau kelelahan dipakai untuk menggambarkan kondisi yang sangat bervariasi yang semuanya berakibat penurunan kapasitas dan ketahanan kerja (Susetyo, 2008). Semua jenis pekerjaan akan menghasilkan kelelahan kerja yang akan menurunkan kinerja dan menambah tingkat kesalahan kerja dan berujung pada kecelakaan kerja. Karakteristik kelelahan kerja akan meningkat dengan semakin lamanya pekerjaan yang dilakukan (Nurmianto, 2003). Tingkat kelelahan akibat kerja yang dialami pekerja dapat menyebabkan ketidaknyamanan, gangguan dan mengurangi kepuasan serta penurunan produktivitas yang ditunjukkan dengan berkurangnya kecepatan performansi, menurunnya mutu produk, hilangnya orisinalitas, meningkatnya kesalahan dan kerusakan, kecelakaan yang sering terjadi, kendornya perhatian dan ketidaktepatan dalam melaksanakan pekerjaan. Kelelahan kerja dapat terjadi akibat dari faktor lingkungan kerja, faktor individu dan faktor pekerjaannya (Atiqoh, 2014). Penelitian Atiqoh (2014) pada 31 pekerja konveksi menunjukkan bahwa sebesar 71% responden mengalami kelelahan berat dengan usia ≥40 tahun. Beberapa faktor lingkungan seperti intensitas penerangan yang kurang, suara mesih jahit yang menimbulkan kebisingan dapat menjadi faktor yang menyebabkan kelelahan, selain itu faktor individu seperti usia pekerja dan masa kerja pekerja juga ikut mempengaruhi keadaan kelelahan yang dirasakan. Menurut Handayani (2005) yang

meneliti tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan waktu reaksi rangsang cahaya pada tenaga kerja yang terpapar panas di PT. Baja Kurnia Ceper Klaten, menyatakan bahwa ada hubungan antara suhu lingkungan kerja, status gizi, masa kerja, kesehatan dan beban kerja dengan waktu reaksi rangsang cahaya. Beberapa dusun di Desa Jeruju Besar merupakan konsentrasi penghasil kelapa sehingga kelapa menjadi sumber penghasilan masyarakat setempat. Kelapa yang dihasilkan di daerah ini sebagian diolah dan sebagian dijual mentah. Adapun pengolahan buah kelapa yang terdapat di desa ini diantaranya kopra dan gula kelapa. Baik buah yang dijual mentah maupun diolah akan dilakukan pemisahan dari sabut kelapa. Pada proses inilah para pekerja pengupas kelapa berkontribusi. Berdasarkan observasi awal yang dilakukan peneliti, diketahui bahwa pekerja pengupas kelapa memiliki cara kerja yang memerlukan tenaga yang besar, kecepatan dan kewaspadaan terhadap alat yang tajam. Pekerjaan ini dilakukan terus menerus tanpa ada jam istirahat yang pasti dengan posisi dan gerakan yang berulang-ulang (repetitive). Berdasarkan hasil observasi pendahuluan, dari 6 pekerja pengupas kelapa, 2 pekerja (33,33%) merupakan kelompok usia ≤ 25 tahun, 3 pekerja (50%) merupakan kelompok usia 26-50 tahun dan 1 pekerja (16,67%) merupakan kelompok usia >50 tahun. Masa kerja para pekerja pengupas kelapa bervariasi, 4 pekerja (66,67%) telah bekerja selama ≤6 tahun dan 2 pekerja (33,33%) telah bekerja >6 tahun. Setiap hari, seorang pekerja harus mengupas 800-1.000 buah kelapa. Kegiatan pengupasan kelapa hanya dilakukan paling banyak dua orang pekerja dalam satu lokasi pengupasan. Adapun lokasi pengupasan sebagian berupa perorangan dan terdapat pula kelompok industri rumahan. Dalam sehari tidak ditentukan secara khusus berapa lama seorang pekerja melakukan pekerjaan, jika target telah dipenuhi maka pekerjaan akan dihentikan. Para pekerja pengupas kelapa perorangan biasanya bekerja pada pagi hari sekitar pukul 07.00 – 12.00 WIB. Sementara pekerja pada industri rumahan sebagian bekerja dari pukul 08.00 – 17.00 sementara sebagian lagi bekerja pada pagi hari seperti pekerja perorangan. Para pekerja pengupas kelapa bekerja di luar ruangan. Berdasarkan hasil observasi, 2 pekerja (33,33%) bekerja di pinggir jalan tanpa

Nuri, dkk, Faktor-Faktor yang Berhubungan... 149

perlindungan atap, 2 pekerja (33,33%) bekerja di bawah lindungan pohon dan 2 pekerja (33,33%) bekerja di luar ruangan dibawah atap. 3 pekerja pengupas kelapa (50%) bekerja tanpa menggunakan pakaian karena merasa tidak nyaman jika bekerja dalam keadaan berpakaian. Keluhan yang dirasakan pekerja diantaranya nyeri pada bagian bahu, punggung, leher dan dada serta kejang pada bagian perut dan kaki apabila pekerja kelelahan. Berdasarkan hasil observasi diatas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar.

Tabel 1 menunjukkan bahwa presentase kelompok usia terbesar ada pada kelompok usia 26-50 tahun (48,5%).

METODE PENELITIAN

Tabel 2 menunjukkan bahwa presentase tekanan panas terbesar ada pada kelompok pekerja yang bekerja dengan suhu diatas NAB (39,4%).

Jenis penelitian ini adalah analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Pengambilan data responden dalam penelitian ini dilakukan dengan wawancara menggunakan kuesioner, pengukuran kelelahan dengan Reaction Timer, pengukuran tekanan panas dengan Heat Stress Area Monitor, serta pengukuran Indeks Massa Tubuh (IMT) dengan timbangan badan dan mikrotois. Besar sampel dalam penelitian ini adalah 33 responden yang diperoleh dengan teknik total sampling. Pengolahan data menggunakan Chi Square dengan kaidah apabila p-value ≤0,05 maka Ha diterima sehingga disimpulkan ada hubungan antara variabel bebas dengan variabel terikat. Apabila p-value >0,05 maka Ha ditolak sehingga disimpulkan tidak ada hubungan antara variabel bebas dengan variabel terikat. Data yang telah dianalisis disajikan dalam bentuk tabel dan narasi. HASIL Usia Pekerja Tabel 1. Distribusi Frekuensi Usia Pekerja Pengupas Kelapa di Desa Jeruju Besar Tahun 2016 No Usia Pekerja Jumlah % 2 6,1 1 >50 Tahun 16 48,5 2 26-50 Tahun 15 45,5 3 ≤25 Tahun Total 33 100 Sumber: Data Primer, 2016

Tekanan Panas Tabel 2. Distribusi Frekuensi Tekanan Panas Pekerja Pengupas Kelapa di Desa Jeruju Besar Tahun 2016 No Usia Pekerja Jumlah % 13 39,4 1 Diatas NAB 2

Dibawah NAB Total

20

60,6

33

100

Sumber: Data Primer, 2016

Masa Kerja Tabel 3. Distribusi Frekuensi Masa Kerja Pekerja Pengupas Kelapa di Desa Jeruju Besar Tahun 2016 Usia No Jumlah % Pekerja 8 24,2 1 >6 Tahun 25 75,8 2 ≤6 Tahun Total 33 100 Sumber: Data Primer, 2016

Tabel 3 menunjukkan bahwa presentase masa kerja pekerja pengupas kelapa terbesar ada pada kelompok masa kerja ≤6 Tahun (75,8%). Lama Kerja Tabel 4. Distribusi Frekuensi Lama Kerja Pekerja Pengupas Kelapa di Desa Jeruju Besar Tahun 2016 No 1 2

Usia Pekerja >7 jam ≤7 jam Total

Jumlah

%

11 22 33

33,3 66,7 100


Tabel 4 menunjukkan presentase kelompok pekerja dengan lama kerja terbesar ada pada kelompok ≤7 jam (66,7%).


Status Kesehatan Tabel 5. Distribusi Frekuensi Status Kesehatan Pengupas Kelapa di Desa Jeruju Besar Tahun 2016 No Usia Pekerja Jumlah % Ada Penyakit 2 6,1 1 Berat 2

Tidak Ada Penyakit Berat Total

31

93,9


33

100

Tabel 8 menunjukkan bahwa presentase tingkat kelelahan terbesar yang dialami pekerja ada pada kelompok lelah berat (57,6%).


Tabel 5 menunjukkan bahwa kelompok status kesehatan pekerja tanpa penyakit berat adalah memiliki presentase terbesar (93,9%). Kebiasaan Merokok Tabel 6. Distribusi Frekuensi Kebiasaan Merokok Pekerja Pengupas Kelapa di Desa Jeruju Besar Tahun 2016 No Usia Pekerja Jumlah % 23 69,7 1 Merokok Tidak 10 30,3 2 Merokok Total 33 100 Sumber: Data Primer, 2016

Tabel 6 menunjukkan bahwa presentase terbesar ada pada kelompok pekerja yang memiliki kebiasaan merokok (69,7%). Status Gizi Tabel 7. Distribusi Frekuensi Status Gizi Pekerja Pengupas Kelapa di Desa Jeruju Besar Tahun 2016 No Usia Pekerja Jumlah % 12 36,4 1 Tidak Normal 21 63,6 2 Normal Total 33 100 Sumber: Data Primer, 2016

Tabel 7 menunjukkan bahwa presentase status gizi pekerja terbesar ada pada kelompok status gizi normal (63,6%). Kelelahan

Tabel 8. Distribusi Frekuensi Tingkat Kelelahan Pekerja Pengupas Kelapa di Desa Jeruju Besar Tahun 2016 No Usia Pekerja Jumlah % 19 57,6 1 Lelah Berat 8 24,2 2 Lelah Sedang Lelah Ringan 6 18,2 3 Total 33 100

PEMBAHASAN Hubungan Usia Pekerja dengan Kelelahan Hasil analisis hubungan usia pekerja dengan kelelahan menunjukkan bahwa kelelahan berat cenderung lebih banyak terjadi pada kelompok usia 26-50 tahun (39,4%). Hasil uji statistik menggunakan Chi square pada tingkat kepercayaan 95% menunjukkan p-value 0,025. Hal ini berarti ada hubungan bermakna antara usia pekerja dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar tahun 2016. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Atiqoh (2014) yang menyatakan adanya hubungan antara usia dengan kelelahan kerja yang terjadi pada pekerja bagian penjahitan CV. Aneka Garment Gunungpati Semarang. Usia seseorang berbanding langsung dengan kapasitas fisik sampai pada batas tertentu (Tarwaka, 2004). Pada usia lanjut jaringan otot akan mengerut yang menyebabkan daya elastisitas otot berkurang dan berkurangnya kemampuan tubuh dalam berbagai hal (Atiqoh, 2014). Pekerja pengupas kelapa yang tergolong usia lanjut sebaiknya mengurangi jam kerja serta memerlukan asupan gizi seperti konsumsi makanan yang mengandung garam mineral agar kelelahan cepat pulih. Hubungan Kelelahan

Tekanan

Panas

dengan

Hasil analisis hubungan tekanan panas dengan kelelahan menunjukkan bahwa kelelahan berat cenderung lebih banyak terjadi pada kelompok pekerja yang bekerja pada suhu diatas NAB (33,4%).


Hasil uji statistik menggunakan Chi square pada tingkat kepercayaan 95% menunjukkan p-value 0,026. Hal ini berarti ada hubungan bermakna antara tekanan panas dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar tahun 2016. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Handayani (2005) yang menunjukkan adanya hubungan bermakna antara suhu lingkungan dengan tingkat kelelahan. Pekerja yang bekerja di luar ruangan dapat mengalami tekanan panas yang apabila berlebihan dapat menyebabkan kelelahan (Tarwaka, 2004). Upaya yang dapat dilakukan pekerja pengupas kelapa diantaranya dengan bekerja dibawah pohon atau tenda sehingga dapat membantu mengurangi kelelahan akibat panas.

hubungan bermakna antara lama kerja dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar tahun 2016. Hasil uji statistik memang tidak menunjukkan adanya hubungan antara lama kerja dengan kelelahan dalam penelitian ini. Namun secara teori, pekerjaan berat ditandai dengan pengerahan tenaga fisik dan juga kemampuan mental yang besar dengan pemakaian energi berskala besar pula dalam waktu yang relatif pendek atau pendek sekali. Otot, sistem kardiovaskuler, paru, dan lain-lain harus bekerja sangat berat. Pengaturan ritme kerja untuk pekerjaan yang mengerahkan tenaga besar sangat penting sehingga tidak terjadi akumulasi kelelahan (Suma’mur, 2014). Hubungan Kelelahan

Status

Kesehatan

dengan

Hubungan Masa Kerja dengan Kelelahan Hasil analisis hubungan masa kerja dengan kelelahan menunjukkan bahwa kelelahan berat cenderung lebih banyak terjadi pada kelompok masa kerja ≤6 tahun tahun (39,4%). Hasil uji statistik menggunakan Chi square pada tingkat kepercayaan 95% menunjukkan p-value 0,510. Hal ini berarti tidak ada hubungan bermakna antara usia pekerja dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar tahun 2016. Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Handayani (2005) dan Atiqoh (2014) yang menunjukkan adanya hubungan bermakna antara masa kerja dengan kelelahan kerja. Semakin lama seseorang bekerja semakin banyak dia terpapar bahaya pada pekerjaan tersebut. Masa kerja juga berdampak positif dimana semakin lama seseorang bekerja maka akan semakin berpengalaman dengan pekerjaannya Hubungan Lama Kerja dengan Kelelahan Hasil analisis hubungan lama kerja dengan kelelahan menunjukkan bahwa kelelahan berat cenderung lebih banyak terjadi pada kelompok pekerja yang bekerja selama ≤7 jam (42,4%). Hasil uji statistik menggunakan Chi square pada tingkat kepercayaan 95% menunjukkan p-value 0,491. Hal ini berarti ada

Berdasarkan data penelitian yang terkumpul, diketahui bahwa terdapat 6,1% pekerja yang memiliki penyakit berat dan seluruhnya mengalami kelelahan berat. Hasil analisa tabel menunjukkan adanya hubungan antara status kesehatan dengan kelelahan yang dialami pekerja pengupas kelapa. Hal ini sejalan dengan penelitian Mentari (2012) pada pekerja pemanen kelapa sawit di PT. Perkebunan Nusantara IV yang menunjukkan adanya hubungan antara status kesehatan dengan kelelahan. Menurut Grandjean (dalam Mentari, 2012), kelelahan secara fisiologis dan psikologis dapat terjadi saat kondisi tubuh tidak fit/sakit atau seseorang mempunyai keluhan terhadap penyakit tertentu. Semakin buruk kondisi kesehatan seorang pekerja maka kelelahan akan semakin cepat timbul. Setiap tenaga kerja dituntut untuk memiliki kesegaran jasmani yang baik sehingga tidak merasa cepat lelah dan performansi kerja tetap stabil untuk waktu yang cukup lama (Tarwaka, 2004). Menjaga kesehatan tubuh sangat penting bagi kelangsungan pekerjaan. Para pekerja pengupas kelapa sebaiknya memeriksakan kesehatan tubuhnya secara rutin di fasilitas pelayanan kesehatan seperti puskesmas untuk menjaga kondisi kesehatan. Hubungan Kelelahan

Kebiasaan

Hasil analisis merokok pekerja

Merokok

hubungan dengan

dengan

kebiasaan kelelahan


menunjukkan bahwa kelelahan berat cenderung lebih banyak terjadi pada kelompok pekerja yang merokok (54,5%). Hasil uji statistik menggunakan Chi square pada tingkat kepercayaan 95% menunjukkan p-value 0,001. Hal ini berarti ada hubungan bermakna antara kebiasaan merokok dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar tahun 2016. Pengaruh kebiasaan merokok terhadap resiko keluhan otot masih diperdebatkan dengan para ahli, namun demikian, beberapa penelitian telah membuktikan bahwa meningkatnya keluhan otot sangat erat hubungannya dengan lama dan tingkat kebiasaan merokok. Semakin lama dan semakin tinggi frekuensi merokok, semakin tinggi pula tingkat keluhan otot yang dirasakan (Tarwaka, 2004). Sejalan dengan pernyataan Tarwaka (2004) bahwa ada hubungan yang signifikan antara kebiasaan merokok dengan keluhan otot pinggang, khususnya untuk pekerjaan yang memerlukan pengerahan otot. Hal ini sebenarnya terkait erat dengan kondisi kesegaran tubuh seseorang. Kebiasaan merokok akan dapat menurunkan kapasitas paru-paru, sehingga kemampuan untuk mengkonsumsi oksigen menurun dan sebagai akibatnya, tingkat kesegaran tubuh juga menurun. Apabila yang bersangkutan harus melakukan tugas yang menuntut pengerahan tenaga, maka akan mudah lelah karena kandungan oksigen dalam darah rendah, pembakaran karbohidrat terhambat, terjadi tumpukan asam laktat dan akhirnya timbul rasa nyeri otot (Tarwaka, 2004). Pekerja yang melakukan pekerjaan lama dan dirasa melelahkan umumnya merokok baik saat bekerja maupun saat beristirahat. Secara teori konsumsi rokok dapat menyebabkan kelelahan. Mengurangi sedikit demi sedikit jumlah konsumsi rokok dapat menjadi upaya membantu menurunkan tingkat kelelahan yang dirasakan. Selain itu juga dapat menjadikan tubuh lebih sehat. Hubungan Status Gizi dengan Kelelahan Berdasarkan analisis tabel hubungan status gizi dengan kelelahan dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara status gizi dengan kelelahan. Hal ini ditunjukkan dengan 100% pekerja dengan IMT gemuk yang mengalami kelelahan berat.

Kategori status gizi pekerja dalam penelitian ini dihitung dengan Indeks Massa Tubuh (IMT). Adapun kriteria yang didapat adalah kriteria kurus (30,3%), normal (63,6%) dan gemuk (6,1%). Hasil statistik memang tidak menunjukkan adanya hubungan antara kelelahan dengan status gizi, tetapi bila dianalisis dari presentase pekerja dengan status gizi tidak normal dapat diketahui bahwa kelelahan berat memiliki presentase terbesar dibandingkan dengan kategori lelah sedang dan lelah ringan. Berdasarkan data, dari 100% pekerja dengan gizi tidak normal 66,7% mengalami lelah berat. Berbeda halnya dengan pekerja status gizi normal yang mengalami lelah berat dengan proporsi 52,4% dari total pekerja gizi normal. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Mentari (2012) yang menunjukkan adanya hubungan bermakna antara status gizi dengan kelelahan. Menurut Stellman (dalam Mentari, 2012), status gizi sangat berpengaruh terhadap kelelahan yang terjadi. Pekerja dengan status gizi yang baik akan memiliki mekanisme pemulihan dari kelelahan kerja yang lebih baik. Dengan pemulihan yang lebih baik akan memiliki mengurangi efek kumulatif dari kelelahan sehingga kemungkinan kelelahan yang terjadi akan semakin rendah. Hasil riset Oentoro (2004 dalam Mentari, 2012), menunjukan bahwa secara klinis terdapat hubungan antara status gizi seseorang dengan performa tubuh secara keseluruhan, orang yang berada dalam kondisi gizi yang kurang baik dalam arti intake makanan dalam tubuh kurang maupun berlebih dari normal maka akan lebih mudah mengalami kelelahan dalam melakukan pekerjaan. Setiap orang membutuhkan tenaga untuk mempertahankan hidup dan melakukan pekerjaan setiap. Tenaga tersebut diperoleh dari pembakaran zat-zat makanan yang dikonsumsi dengan oksigen. Bila banyaknya makanan yang dikonsumsi setiap hari tidak seimbang dengan tenaga yang dikeluarkan maka tubuh akan mengalami gangguan kesehatan. Gangguan kesehatan tersebut tentu akan mempengaruhi derajat kesehatan seseorang dan akhirnya berpengaruh pada efisiensi dan produktivitas kerja (Tarwaka, 2004). Upaya yang dapat dilakukan para pekerja pengupas kelapa adalah mengkonsumsi cukup karbohirat (nasi, gandum) dan protein (telur, ikan, ayam). Asupan kalori dapat diperoleh dengan makan tiga kali sehari serta menambahkan makanan


ringan di sela-sela pekerjaan agar pemulihan tenaga lebih cepat. Tidak lupa untuk senantiasa mengkonsumsi vitamin baik dalam bentuk tablet maupun dari buah-buahan dan sayur.

SIMPULAN Ada hubungan antara usia dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar. Ada hubungan antara tekanan panas dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar. Tidak ada hubungan antara masa kerja dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar. Tidak ada hubungan antara lama kerja dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar. Ada hubungan antara status kesehatan dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar.

Ada hubungan antara kebiasaan merokok denga kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar. Ada hubungan antara status gizi dengan kelelahan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar. Bagi Industri/Pekerja yang tergolong usia lanjut sebaiknya mengurangi jam kerja, istirahat yang cukup serta dapat mengkonsumsi makanan yang mengandung garam mineral sehingga kelelahan dapat cepat pulih. Bekerja di tempat yang teduh seperti di bawah pohon atau dibawah tenda sehingga terhindar dari panas matahari langsung. Mengurangi jumlah konsumsi rokok dapat membantu menurunkan tingkat kelelahan yang dirasakan pekerja selain itu juga dapat menyehatkan tubuh pekerja itu sendiri. Bagi peneliti lain dapat melakukan kajian lebih lanjut mengenai faktor lingkungan yang dapat mempengaruhi kelelahan maupun kesehatan pada pekerja pengupas kelapa di Desa Jeruju Besar.

DAFTAR PUSTAKA Anies. 2014. Kedokteran Okupasi Berbagai Penyakit Akibat Kerja dan Upaya Penanggulangan dari Aspek Kedokteran. Ar-Ruzz Media: Yogyakarta Atiqoh, Januar. 2014. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kelelahan Kerja pada Pekerja Konveksi Bagian Penjahitan di CV. Aneka Garment Gunungpati Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) Vol. 2 No. 2 Februari 2014 Hal. 119-126 Handayani, Sri. 2005. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Waktu Reaksi Rangsang Cahaya pada Tenaga Kerja yang Terpapar Panas di PT. Baja Kurnia Ceper Klaten. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia Vol. 4 No. 1 April 2005 Hal. 27-31 Keputusan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No 13 tahun 2011 tentang Nilai Ambang Batas Faktor Fisika dan Kimia di Tempat Kerja Mentari, Annisa. 2012. Hubungan Karakteristik Pekerja dan Cara Kerja dengan

Kelelahan Kerja pada Pemanen Kelapa Sawit di PT. Perkebunan Nusantara IV (Persero) Unit Usaha Adolina Tahun 2012. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Nurmianto, Eko. 2003. Konsep Dasar dan Aplikasinya. Surabaya: Guna Widya Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 41 tahun 2014 tentang Pedoman Gizi Seimbang Suma’mur. 2014. Higene Perusahaan dan Kesehatan Kerja. CV. Jakarta: Haji Masagung Susetyo, Joko. 2008. Prevalensi Keluhan Subyektif atau Kelelahan Karena Sikap Kerja Yang Tidak Ergonomis Pada Pengrajin Perak. Jurnal Teknologi Vol. 1 No. 2 Desember 2008 Hal. 141-149 Tarwaka. 2004. Ergonomi Untuk Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Produktivitas. Surakarta: Univa Press Undang-Undang Republik Indonesia No.13 tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan Widayana, I Gede. 2014. Kesehatan dan Keselamatan Kerja. Yogyakarta: Graha Ilmu

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PEDAGANG MINUMAN CENDOL DENGAN PENGGUNAAN PEMANIS BUATAN SAKARIN DAN SIKLAMAT KECAMATAN PONTIANAK UTARA Yana Nursiana, Ani Hermilesari dan Hajimi Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Hubungan Pengetahuan dan Sikap Pedagang Minuman Cendol dengan Penggunaan Pemanis Buatan Sakarin dan Siklamat Kecamatan Pontianak Utara. Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan tipe penelitian cross sectional dengan melakukan pengujian terhadap hipotesis untuk mengetahui hubungan antara dua variable yaitu variable bebas (pengetahuan dan sikap) dan variable terikat (perilaku penggunaan pemanis buatan Sakarin dan Siklamat). Jumlah sampel yang digunakan adalah 22 sampel. Hasil penelitian ini disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara pengetahuan pedagang dengan pemanis buatan Sakarin (p value = 0,348, OR = 0,300),ada hubungan antara pengetahuan pedagang dengan pemanis buatan Siklamat (p value = 0,008, OR = 20,000), ada hubungan antara sikap pedagang dengan pemanis buatan Sakarin (p value = 0,011, OR = 21,667) dan tidak ada hubungan antara sikap pedagang dengan pemanis buatan Siklamat (p value = 0,378, OR = 0,333). Kata Kunci: Pengetahuan, Sikap, Sakarin, Siklamat dan Minuman Cendol Abstract: Related Knowledge and Attitude Drinks Cendol Traders with Use of Artificial Sweeteners Cyclamate Saccharin and District North Pontianak. This research was observational analytic with the type of cross-sectional study with a test of hypothesis to determine the relationship between the two variables are independent variables (knowledge and attitude) and the dependent variable (the behavior of the use of artificial sweeteners Saccharin and Cyclamate). The samples used were 22 samples. The results of this study concluded that there was no relationship between knowledge traders with artificial sweeteners saccharin (p value = 0.348, OR = 0.300), there is a relationship between knowledge traders with artificial sweeteners Cyclamates (p value = 0.008, OR = 20,000), there is a relationship between attitudes traders with artificial sweeteners saccharin (p value = 0.011, OR = 21.667) and there is no relationship between attitude Cyclamates traders with artificial sweeteners (p value = 0.378, OR = 0.333). Keywords: Knowledge, Attitude, Saccharin, Cyclamate and Beverages Cendol

Zat pemanis sintetik adalah zat yang dapat menimbulkan rasa manis atau dapat membantu mempertajam penerimaan terhadap rasa manis tersebut, sedangkan kalori yang di hasilkan jauh lebih rendah daripada gula. Hanya beberapa zat pemanis sintetik yang boleh di pakai dalam makanan yaitu Aspartam, Sorbitol, Sakarin dan Siklamat (Purwiyatno, 2013). Jenis pemanis yang sering digunkan masyarakat adalah Sakarin dan Siklamat. Penggunaan pemanis Sakarin memiliki bahaya, adapun bahaya yang

ditimbulkan diantaranya adalah migran dan sakit kepala, kehilangan daya ingat, bingung, insomnia, iritasi, asma, hipertensi, diare, sakit perut, alergi, kanker otak, serta kanker kantung kemih (Rosmauli, 2014). Sakarin (C7H5NO3S) adalah pemanis buatan yang memiliki struktur dasar sulfrida benzoat. Sakarin tidak termasuk jenis pemanis yang tidak menghasilkan kalori. Sakarin jauh lebih manis dibandingkan sukrosa, dengan perbandingan rasa manis kira-kira 400 kali lipat 154

Yana, dkk, Hubungan Pengetahuan dan Sikap... 155

sukrosa. Namun sayangnya, dalam konsentrasi sedang sampai tinggi sakarin bersifat aftertaste pahit atau rasa logam. Untuk menghilangkan rasa tersebut, Sakarin dapat ditambahkan atau dicampur dengan Siklamat (Rosmauli, 2014). Siklamat (C6H11NHSO3) merupakan pemanis buatan nonkalori yang mempunyai sekitar 30 kali manisnya gula meja biasa. Pemanis yang termasuk bahan tambahan makanan adalah pemanis pengganti gula (sukrosa). Siklamat adalah pemanis buatan yang tergolong memiliki harga yang cukup murah (Rosmauli, 2014). Cendol adalah makanan tradisional yang berasal dari Asia Tenggara yang masih populer di Indonesia, Malaysia, Singapura, Vietnam, Filipina dan Thailand Selatan (dimana hal itu disebut lortchorng singapura). Cendol merupakan minuman khas Indonesia yang terbuat dari tepung beras, disajikan dengan es parut serta gula merah cair dan santan.

memiliki tingkat pengetahuan baik, yaitu sebanyak 54,5%.

METODE PENELITIAN

Tabel 3. Distribusi Frekuensi Sakarin Pada Minuman Cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016

Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional. Kecamatan Pontianak Utara dipilih sebagai subjek, penjualan minuman cendol dengan penggunaan pemanis buatan Sakarin dan Siklamat ditetapkan sebagai unit observasi. Penelitian dilakukan di laboratorium Sucopindo. Selanjutnya, dikembangkan tabel silang ada dan tidak ada huibungan antara kandungan Sakarin dan Siklamat pada minuman cendol, Hubungan tersebut dianalisis dengan uji Chi - Square.

Sikap Tabel 2. Distribusi Frekuensi Sikap Responden Pedagang Minuman Cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016 Kategori No Frekuensi Persentase Sikap Baik 8 36,4 1. Kurang 14 63,6 2. Total 22 100 Sumber: Data Primer, 2016

Berdasarkan tabel 2 di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden dengan kategori sikap kurang, yaitu sebesar 63,6%. Kandungan Sakarin Pada Minuman Cendol

No

Sakarin

1. 2.

Positif Negatif Total

Frekuensi

Persentase

6 16 22

27,3 72,7 100


Berdasarkan tabel di atas, sebagian besar sampel minuman cendol yang diambil dalam penelitian ini tidak mengandung Sakarin, yaitu sebesar 72,7%.

HASIL Tingkat Pengetahuan Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden Pedagang Minuman Cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016 Tingkat No Frekuensi Persentase Pengetahuan Baik 12 54,5 1. Kurang 10 45,5 2. Total 22 100

Kandungan Cendol

Siklamat

Pada

Minuman

Tabel 4. Distribusi Frekuensi Siklamat Pada Minuman Cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016 No 1. 2.

Siklamat Positif Negatif Total

Frekuensi

Persentase

12 10 22

54,5 45,5 100



Berdasarkan tabel 1 di atas, sebagian besar responden pedagang dalam penelitian ini

Tabel 4 di atas menunjukkan bahwa sebagian besar sampel minuman cendol yang diambil dalam penelitian ini mengandung Siklamat, yaitu sebesar 54,5%.


PEMBAHASAN Penelitian mengenai hubungan pengetahuan dan sikap pedagang dengan kandungan Sakarin dan Siklamat pada minuman cendol ini dilakukan terhadap 22 pedagang minuman cendol yang berjualan di area Kecamatan Pontianak Utara. Berikut pembahasan pada masing-masing variabel. Hubungan antara Pengetahuan Pedagang dengan Penggunaan Sakarin Berdasarkan hasil analisa statistik dengan uji chi square diperoleh p value sebesar 0,348 lebih besar dari (p>0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara pengetahuan pedagang dengan kandungan Sakarin pada minuman cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016. Hubungan Pengetahuan dengan Kandungan Siklamat Berdasarkan hasil uji statistik yang telah dilakukan, diperoleh nilai p value sebesar 0,008 lebih besar dari (p>0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan pedagang dengan kandungan Siklamat pada minuman cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016. Nilai odd ratio (OR) =20.000 yang menunjukkan tingkat resiko sehingga dapat dinyatakan bahwa pedagang dengan tingkat pengetahuan kurang memiliki potensi 20.000 kali minuman cendol yang dijualnya negatif Siklamat. Hubungan Sakarin

Sikap

dengan

Kandungan

Hasil uji chi square menunjukan nilai p value sebesar 0,011 kurang dari (p<0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara sikap pedagang dengan kandungan Sakarin menyatakan bahwa ada hubungan antara sikap pedagang dengan kandungan Sakarin pada minuman cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016. Nilai odd ratio (OR) =21,667 yang menunjukkan tingkat resiko sehingga dapat dinyatakan bahwa pedagang dengan tingkat sikap kurang beresiko 21,667 kali minuman cendol yang dijualnya positif Sakarin. Hasil penelitian tersebut menunjukan bahwa sebagian

besar pedagang memiliki pengetahuan kurang baik yaitu sebanyak 54,5% dari 22 pedagang minuman cendol di Kecamatan Pontianak Utara. Dari 12 pedagang yang berpengetahuan kurang baik tersebut, hanya 16,7% diantaranya yang positif menggunakan Sakarin. Sementara pada 10 responden yang memiliki pengetahuan baik masih ditemukan 40,0% yang menggunakan Sakarin. Hasil ini menunjukan bahwa jumlah responden yang menggunakan Sakarin lebih banyak ditemukan pada responden yang berpengetahuan sudah baik. Hubungan Siklamat

Sikap

dengan

Kandungan

Hasil uji chi square menunjukan nilai p value sebesar 0,378 kurang dari (p<0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara sikap pedagang dengan kandungan Siklamat pada minuman cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016. Hasil penelitian tersebut menunjukan bahwa sebagian besar pedagang memiliki sikap baik yaitu sebanyak 63,6% dari 22 pedagang minuman cendol di Kecamatan Pontianak Utara. Dari 14 pedagang yang memiliki sikap baik tersebut, 64,3% diantaranya positif menggunakan Siklamat. Sementara pada 8 responden yang memiliki sikap kurang baik hanya 37,5% yang menggunakan Siklamat. Hasil ini menunjukan bahwa jumlah responden yang menggunakan Sakarin lebih banyak ditemukan pada responden yang memiliki sikap sudah baik. SIMPULAN Tidak ada hubungan antara pengetahuan pedagang dengan kandungan Sakarin pada minuman cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016, dengan nilai p value sebesar 0,348 lebih dari (p>0,05). Ada hubungan antara pengetahuan pedagang dengan kandungan Siklamat pada minuman cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016, dengan nilai p value sebesar 0,008 lebih dari (p<0,05). Ada hubungan antara sikap pedagang dengan kandungan Sakarin pada minuman cendol di Kecamatan Pontianak Utara 2016, dengan nilai p value sebesar 0,011 kurang dari (p<0,05). Tidak ada hubungan antara sikap pedagang dengan kandungan Siklamat pada minuman cendol di Kecamatan Pontianak Utara

Yana, dkk, Hubungan Pengetahuan dan Sikap... 157

2016, dengan nilai p value sebesar 0,378 kurang dari (p>0,05). Pedagang minuman cendol diharapkan untuk menggunakan pemanis alami yang diperbolehkan dan tidak menimbulkan dampak kesehatan, seperti gula merah atau gula pasir. Pedagang sebaiknya lebih memahami lagi tujuan dari penggunaan pemanis buatan sebagai pengganti gula asli.

Masyarakat diharapkan untuk menggunakan pemanis alami dalam mengolah berbagai jenis makanan, seperti dengan menggunakan gula aren, gula pasir maupun gula bit. Saat membeli minuman seperti minuman cendol diluar, sebaiknya tanpa menambahkan pemanis yang digunakan pedagang dan menambahkan sendiri dengan mengunakan gula asli agar lebih aman.

DAFTAR PUSTAKA Rosmauli, dkk. 2014. Ini Dia Zat Berbahaya di Balik Makanan Lezat. PT. Bhafana: Jakarta.

Hariyadi, Purwiyatno. 2013. Bahan Tambahan Pangan. Diunduh dari: http//tekpan. unimus.ac.id/wp-content/uploads/2013/ 07/BAHANTAMBAHANPANGAN.pdf.

GAMBARAN KADAR PARTIKEL DEBU DI PEMUKIMAN MASYARAKAT DUSUN 1 PERIKANAN KECAMATAN ANJONGAN KABUPATEN MEMPAWAH Ramaida fitria, Aryanto purnomo dan Salbiah Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Gambaran Kadar Partikel Debu di Pemukiman Masyarakat di Dusun 1 Perikanan Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah. Penelitian bersifat deskriptif. Pengambilan data secara observasi dengan pengukuran ventilasi, kelembaban, dan pengambilan sampel kadar debu ruang keluarga atau ruang tamu dan dilakukan secara bersamaan. Analisis data secara univariat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengukuran kadar debu belum memenuhi syarat sebanyak 34 rumah (64%), kelembaban belum memenuhi syarat sebanyak 49 rumah (98%) dan ventilasi tidak memenuhi syarat 35 rumah (70%). Kesimpulan penelitian adalah kualitas kimia udara seperti kadar partikel debu, kelembaban dan sistem ventilasi di Desa Pak Bulu Kecamatan Anjungan belum memenuhi syarat. Hal ini disebabkan faktor lingkungan maupun individu. Masyarakat harus lebih menjaga kebersihan di sekitar lingkungan rumah dan mengontrol aktivitas penghuni rumah yang dapat memicu pencemaran udara. Kata Kunci: Ventilasi, Kelembaban, Kadar Partikel Debu, Pemukiman Abstract. The Describe Levels of Dust Particles in The Home in Dusun 1 Perikanan Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah. The research was descriptive. Data retrieval by observation by measuring ventilation, humidity, and dust sampling level family room or living room and conducted simultaneously. This research use univariate data analysis. The result of these research shows much of dust rate does not fulfil for 34 homes (64%), humidity does not fulfil for 49 homes (98%) and large ventilation does fulfil for 35 homes (70%). Conclusion of the study is the quality of air chemistry such as dust particles, humidity and ventilation system in Pak Bulu village anjongan districts does not fulfil. This is can cause by environmental factors as well as individuals. Society must be to maintain cleanliness around the home environment and control the activities of residents that could cause air pollution. Keywords: Ventilation, Humidity, Dust Particle Levels, Settlement

Pencemaran udara dalam ruang (indoor air pollution) terutama rumah sangat berbahaya bagi kesehatan manusia, karena pada umumnya orang lebih banyak menghabiskan waktu untuk melakukan kegiatan di dalam rumah sehingga rumah menjadi sangat penting sebagai lingkungan mikro yang berkaitan dengan risiko dari pencemaran udara. Dampak dari adanya pencemar udara dalam ruang rumah terhadap kesehatan dapat terjadi baik secara langsung maupun tidak langsung (PMK RI No 1077/ MENKES/ PER/ V/ 2011). Agar mendapatkan udara sesuai dengan tingkat kualitas yang diinginkan, maka

pengendalian pencemaran udara menjadi sangat penting untuk dilakukan. Pertumbuhan sektor industri pertahun masih merupakan sektor yang sangat potensial dalam memacu pertumbuhan ekonomi, dan pemerataan lapangan usaha, namun di sisi lain juga dapat memberikan dampak negatif terhadap lingkungan bila tidak ditangani dengan sebaik-baiknya. Dampak negatif dimaksud antara lain berupa pencemaran udara baik yang terjadi di dalam ruangan (indoor) maupun di luar ruangan (out door) yang dapat membahayakan kesehatan manusia dan terjadinya penularan penyakit (KMK RI No: 1407/MENKES/SK/Xl/2002). 158

Ramaida, dkk, Gambaran Kadar Partikel Debu... 159

Udara dalam ruangan (indoor air quality) merupakan masalah yang perlu mendapatkan perhatian karena akan berpengaruh terhadap kesehatan manusia. Penyebab timbulnya masalah kualitas udara dalam ruangan pada umumnya di sebabkan oleh beberapa hal, yaitu kurangnya ventilasi udara (52%), adanya sumber kontaminan dalam ruangan (16%), kontaminan dari luar ruangan (10%) (Syaifuddin 1997). Kualitas udara dalam ruangan dipengaruhi oleh asap dalam ruangan yang bersumber dari perokok, penggunaan bahan bakar kayu, arang atau asap. Di samping itu ditentukan oleh ventilasi, kepadatan penghuni, suhu ruangan, kelembaban, penerangan alami, jenis lantai, dinding, atap, tempat pembuangan sampah, dan debu (polutan). Ventilasi adalah proses udara segar di dalam dan mengeluarkan udara kotor dari suatu ruangan tertutup secara alamiah maupun buatan (Notoatmodjo, 2007). Berdasarkan data Dinkes Kabupaten Pontianak tahun 2013 terdapat 620 kasus penyakit ISPA di Kecamatan Anjongan yang menyerang balita dan 710 kasus ISPA yang menyerang penduduk dengan rentang usia ≥ 5 tahun. Tahun 2014 terjadi 930 kasus pada balita dan 951 pada usia ≥ 5 tahun dan tahun 2015 terdapat 9 kasus pada balita serta 723 kasus pada usia ≥ 5 yang terjadi. Laporan tahunan puskesmas di Kabupaten Pontianak menunjukkan angka kejadian ISPA yang meningkat setiap tahun di seluruh desa, khususnya Desa Pak Bulu. Tahun 2013 terdapat 55 kasus pada balita dan 71 kasus pada usia ≥ 5 tahun. Tahun 2014 tercatat 74 kasus pada balita dan 85 kasus pada usia ≥ 5 tahun. Tahun 2015 terjadi 112 kasus pada balita dan 81 kasus pada usia ≥ 5 tahun. Berdasarkan observasi awal di Desa Pak Bulu Kecamatan Anjongan terdapat masyarakat masih menggunakan kayu bakar untuk memasak, kebiasaan merokok didalam rumah yang menghasilkan partikel debu yang melayang dan terdapat PT BAL adalah perusahan yang bergerak dibidang penambangan batu. Lokasi dari perusahaan ini terletak di Desa Pak Bulu Kecamatan Anjungan. Kegiatan penambangan batu dilakukan di dataran tinggi atau pegunungan, akibat dari aktivitas penambangan tersebut menghasilkan debu yang mengganggu kesehatan, selain itu kegiatan penambangan tersebut menghasilkan debu yang masuk ke dalam perumahan warga melalui ventilasi.

Setiap rumah warga memiliki tipe ventilasi yang berbeda untuk menahan masuknya debu ke dalam rumah. Pengaruh kondisi rumah dan lingkungan sekitar yang tidak memenuhi persyaratan dapat menyebabkan timbulnya penyakit. Salah satunya adalah penyakit ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut). ISPA adalah penyakit saluran pernapasan atas atau bawah, biasanya menular, yang dapat menimbulkan berbagai spektrum penyakit yang berkisar dari penyakit tanpa gejala atau infeksi ringan sampai penyakit yang parah dan mematikan, tergantung pada patogen penyebabnya, faktor lingkungan, dan faktor pejamu (WHO, 2007). Secara umum ventilasi yang digunakan pada rumah di Desa Pak Bulu Kecamatan Anjongan yaitu ventilasi alami. Ventiasi alami terbagi lagi menjadi beberapa jenis, yaitu horizontal, vartikal, kombinasi vertikal dan horizontal. Luas ventilasi yang berbeda dapat mempengaruhi perbedaan pertukaran udara dalam rumah, sehingga mempengaruhi pula partikel yang ikut masuk ke dalam rumah yang terbawa oleh udara, contohnya mikroorganisme dan debu, dampak dari pecemaran udara akan mengakibatkan ganguan kesehatan seperti batuk, pilek, flu (Data primer 2015). Berdasarkan data tersebut menunjukkan bahwa Desa Pak Bulu Kecamatan Anjungan merupakan daerah dengan kejadian ISPA yang mengalami peningkatan, ada beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya penyakit ISPA, yaitu faktor individu, faktor lingkungan, dan faktor perilaku (WHO, 2007). Berdasarkan latar belakang tersebut, maka peneliti tertarik melakukan penelitian mengenai “Gambaran Kadar Partikel Debu Di Pemukiman Masyarakat Dusun 1 Perikanan Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah Tahun 2016 ”. METODE PENELITIAN Penelitian yang akan dilakukan bersifat penelitian deskriptif. Pengambilan data dilakukan secara observasi yaitu pengukuran ventilasi, kelembaban, dan pengambilan sampel kadar debu ruang keluarga atau ruang tamu dan dilakukan secara bersamaan dalam waktu tertentu. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh rumah warga di ruang keluarga atau ruangan tamu Dusun 1 Perikanan Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah sebanyak 111


rumah. Sampel penelitian ini adalah rumah masyarakat yang terpilih sebagai sampel di Dusun 1 Perikanan Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah. HASIL Ventilasi Tabel 1. Distribusi Rumah Warga Berdasarkan Standar Ventilasi Rumah Warga Desa Pak Bulu Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah Tahun 2016 No 1. 2.

Ventilasi Memenuhi syarat Tidak memenuhi syarat Total

Frekuensi Persentase 15

30

35

70

50

100

Sumber: Data Primer 2016

Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa sebagian besar ventilasi di rumah warga Desa Pak Bulu tidak memenuhi syarat yaitu sebanyak 35 rumah (70%). Kelembaban Tabel 2. Distribusi Rumah Warga Berdasarkan Standar Kelembaban Rumah Warga Desa Pak Bulu Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah Tahun 2016 No Kelembaban Frekuensi Persentase Memenuhi 1 2 1. syarat Tidak 49 98 2. memenuhi syarat Total 50 100 Sumber: Data Primer 2016

Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa hampir seluruh kelembapan di rumah warga Desa Pak Bulu tidak memenuhi syarat yaitu sebanyak 49 rumah (98%). Kadar Debu

Tabel 3. Distribusi Rumah Warga Berdasarkan Standar Kadar Debu Rumah Warga Desa Pak Bulu Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah Tahun 2016 No Kadar Debu Frekuensi Persentase Memenuhi 22 44 1. syarat Tidak 28 56 2. memenuhi syarat Total 50 100 Sumber: Data Primer 2016

Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa sebagian besar kadar debu di rumah warga Desa Pak Bulu tidak memenuhi syarat (di bawah NAB) yaitu sebanyak 28 rumah (56%). PEMBAHASAN Ventilasi Ventilasi yang memenuhi syarat yaitu minimal 10% dari luas lantai. Berdasarkan hasil observasi, pengukuran ventilasi yang dilakukan di ruang keluarga, didapat hasil rumah yang tidak memenuhi syarat, sebanyak 35 rumah (70%) dari 50 rumah. Sebagian besar ventilasi yang di gunakan merupakan ventilasi alami dengan sistem horizontal tipe silang. Bentuk ventilasi tegak persegi dengan motif beraneka ragam, ada yang memiliki lubang besar dan ada yang lubang kecil. Ventilasi tidak menggunakan filter kain kasa sebanyak 45 rumah, dan yang menggunakan filter kain kasa sebanyak 5 rumah. Jika luas ventilasi kurang, maka sirkulasi udara akan berkurang sehingga kadar debu di dalam rumah menjadi tinggi, serta dapat menyebabkan tingginya kelembaban ruang di tambah dengan padatnya penghuni dalam satu rumah. Berdasarkan PERMENKES RI No 1077/ MENKES/ PER/V/2011, faktor risiko ventilasi yang tidak memenuhi syarat adalah kurangnya ventilasi (jumlah dan luas ventilasi tidak cukup, sesuai persyaratan kesehatan), tidak ada pemeliharaan AC secara berkala. Sehingga dampak pertukaran udara yang tidak memenuhi syarat dapat menyebabkan suburnya pertumbuhan mikroorganisme, yang mengakibatkan gangguan terhadap kesehatan manusia. Menurut Dinata (2007), salah satu fungsi ventilasi adalah menjaga aliran udara di dalam

Ramaida, dkk, Gambaran Kadar Partikel Debu... 161

rumah tersebut tetap segar. Luas ventilasi rumah yang < 10 % dari luas lantai (tidak memenuhi syarat kesehatan) akan mengakibatkan berkurangnya konsentrasi oksigen dan bertambahnya konsentrasi karbondioksida yang bersifat racun bagi penghuninya. Disamping itu, tidak cukupnya ventilasi akan menyebabkan peningkatan kelembaban ruangan karena terjadinya proses penguapan cairan dari kulit dan penyerapan. Menurut indikator pengawaan rumah, luas ventilasi yang memenuhi syarat kesehatan adalah > 10% luas lantai rumah dan luas ventilasi yang tidak memenuhi syarat kesehatan adalah < 10% luas lantai rumah (Depkes RI, 1989). Ventilasi yang baik crorss ventilation > 10% luas lantai dalam ruangan dapat menyaring debu yang masuk, sehingga mencegah penyakit yang dapat menyerang manusia akibat terpapar debu. Kelembaban Kelembaban yang memenuhi syarat yaitu 40 – 60 % Rh. Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, hampir seluruh rumah warga Desa Pak Bulu memiliki tingkat kelembaban yang tidak memenuhi syarat, yaitu sebanyak 49 rumah (98%). Sebagian rumah warga memiliki tingkat kelembaban > 60 % Rh. Hal ini dapat terjadi karena beberapa faktor diantaranya, pemukiman warga terletak di bawah bukit, dipengaruhi oleh cuaca setempat, pada umumnya rumah warga terletak di atas air dan ditumbuhi sedikit pepohonan. Kondisi rumah juga mempengaruhi kelembaban, seperti menggunakan lantai keramik sehingga tingkat kelembaban menjadi lebih tinggi, atap yang digunakan adalah jenis seng, ketika cuaca lembab atau dingin menambah kelembaban suhu, sebaliknya ketika musim panas dapat menghantarkan panas yang tidak begitu kuat. Selain itu, kondisi alat 4 in 1 Multifunction Environment Meter yang belum dikalibrasi juga mempengaruhi tingkat kelembaban. Akibat kelembaban yang tinggi partikel debu melebihi NAB. Dan dapat menyebabkan faktor risiko kelembaban yang tinggi. Konstruksi rumah yang tidak baik seperti atap yang bocor, lantai, dan dinding rumah yang tidak kedap air, serta kurangnya pencahayaan baik buatan maupun alami (PERMENKES RI No 1077/ MENKES/ PER/V/2011) Sehingga dampak Kelembaban yang terlalu tinggi maupun rendah dapat

menyebabkan mikroorganisme.

suburnya

pertumbuhan

Kadar Debu Kadar debu yang memenuhi syarat yaitu < 0,15 mg/m3. Berdasarkan observasi yang telah dilakukan, sebagian besar rumah warga Desa Pak Bulu memiliki tingkat kadar debu yang tidak memenuhi syarat yaitu sekitar 28 rumah (56%). Tingginya kadar debu dapat disebabkan oleh faktor waktu, cuaca, dan ventiasi. Waktu penelitian dilakukan dari pukul 10:00 sampai 15:00. Tingkat kadar debu pada siang hari lebih tinggi daripada waktu lainnya. Cuaca pada saat penelitian sangat cerah sehingga suhu menjadi menigkat akibatnya aktivitas debu juga menigkat di siang hari. Ventilasi yang digunakan juga belum memenuhi syarat. Ventilasi yang kecil akan menyebabkan sirkulasi udara tidak lancar, sehingga debu dari luar rumah mudah masuk, begitu juga ventilasi dengan ukuran besar jika tidak dilengkapi dengan penyaring (kain kasa) akan menyebabkan debu mudah masuk. Selain itu, aktivitas yang dilakukan responden di dalam rumah dapat mempengaruhi tingkatnya kadar debu, seperti merokok, penggunaan obat nyamuk bakar, kondisi rumah yang jarang dibersihkan mengakibatkan debu di dalam rumah menumpuk (PERMENKES RI No 1077/ MENKES/ PER/V/2011). Di samping itu, lokasi rumah warga yang tidak jauh dengan pabrik PT. Bal bergerak di bidang tambang dapat menjadi salah satu pemicu meningkatnya kadar debu. Menurut PERMENKES RI No 1077/ MENKES/ PER/V/2011, secara umum partikulat debu timbul dari pengaruh udara luar (kegiatan manusia akibat pembakaran dan aktifitas industri). Sumber dari dalam rumah antara lain dapat berasal dari perilaku merokok, penggunaan energi masak dari bahan bakar biomasa, dan penggunaan obat nyamuk bakar. Jadi, tingkat kadar debu yang tinggi dipengaruhi oleh sistem ventilasi yang tidak memenuhi syarat dan tingkat kelembaban yang tinggi. Serta faktor lainnya, seperti kebiasaan responden di dalam rumah. Sehingga dampak partikel debu dapat menyebabkan pneumonia, gangguan sistem pernapasan, iritasi mata, alergi, bronchitis khronis. PM2,5 dapat masuk kedalam paru yang berakibat timbulnya emfisema paru, asma bronchial, dan kanker


paru-paru serta gangguan kardiovaskular atau kardiovascular (KVS). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Khadijah dkk (2014), kadar debu yang tinggi ditemukan pada rumah dengan ventilasi kurang, letak dapur yang menyatu dengan ruangan lain dan kondisi jalanan yang ramai dilalui kendaraan bermotor. Perbedaannya adalah objek penelitian yang dilakukan oleh Khadijah dkk (2014) merupakan rumah responden yang memiliki balita. Sedangkan penelitian yang dilakukan oleh Khairiah (2012), menunjukkan ada beberapa rumah responden yang memiliki tingkat debu yang tinggi disebabkan oleh sebagian besar luas ventilasi rumah responden belum memenuhi syarat, hal ini dapat menyebabkan tidak lancarnya sistem pertukaran udara di dalam rumah responden sehingga responden akan lebih mudah terkena gangguan. Perbedaannya adalah penelitian ini juga membahas keluhan masyarakat akibat terpapar debu. Ventilasi yang paling baik sebenarnya adalah ventilasi mekanik (buatan). Karena selain dapat menyaring debu dari luar, juga dapat mempercepat penurunan suhu dalam ruangan. Namun alternatif yang dapat diambil selain menggunakan ventilasi mekanik, yaitu ventilasi horizontal khususnya cross ventilasi dengan luas yang sesuai (minimal 10% luas lantai) karena udara dalam ruangan dapat berganti dengan udara segar dari luar. Serta untuk penyaring debu dapat digantikan dengan kain kasa.

SIMPULAN Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan tentang gambaran kadar partikel debu di prmukiman masyarakat Dusun 1 Perikanan Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah dapat diperoleh kesimpulan sebagai berikut : Sistem ventilasi alami di ruang keluarga pada rumah Di Dusun 1 Perikanan Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah menggunakan ventilasi jenis horizontal, namun sebagian besar ruang keluarga di rumah warga Desa Pak Bulu tidak memenuhi syarat, yaitu sebanyak 35 rumah (70%). Kondisi kelembaban di ruang keluarga pada rumah Di Dusun 1 Perikanan Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah memiliki tingkat kelembaban yang tidak memenuhi syarat, yaitu sebanyak 49 rumah (98%). Kondisi kadar partikel debu di ruang keluarga di Dusun 1 Perikanan Kecamatan Anjongan Kabupaten Mempawah memiliki tingkat kadar debu yang tidak memenuhi syarat sebanyak 33 rumah (66%). Peneliti lain, perlu dilakukan penelitian lebih lanjut tentang hubungan ventilasi, kelembaban dan debu terhadap jenis ventilasi yang digunakan. Perlu dilakukan penelitian tentang inovasi pengendalian debu secara mekanis maupun biologis.

DAFTAR PUSTAKA Azhar Khadijah, Dharmayanti Ika, dan Mufida Ida, 2014. Kadar Debu Partikulat (PM2,5) dalam Rumah dan Kejadian ISPA pada Balita di Kelurahan Kayuringin Jaya, Kota Bekasi. Diakses: ejournal.litbang. depkes. go.id/index. php/MPK/article/download/4903/4251. Depkes RI, 2011. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1077/Menkes/ Per/V/2011 tentang Pedoman Penyehatan Udara Dalam Ruang Rumah. Depkes RI: Jakarta. Depkes RI, 2002. Keputusan Mentri Kesehatan RI No.1407/Menkes/ SK/XI/2002 tentang Pedoman Pengendalian Dampak Pencemaran Udara. Depkes RI: Jakarta. Dinata,A.,2007.Aspek Teknis dalam Penyehatan Rumah. Diakses: http:// miqrasehat.blogspot.com/2007/07/

aspek-teknis-dalam-penyehatan-rumah. html Khairiah, 2012. Analisis Konsentrasi Debu dan Keluhan Kesehatan Pada Masyarakat Di Sekitar Pabrik Semen di Desa Kuala Indah Kecamatan Sai Suka Kabupaten Batu Bara Diakses: http://repository.usu. ac.id/ bitstream/123456789/35251/7/ cover Pdf Notoatmodjo, S., 2007. Kesehatan Masyarakat, Edisi Revisi. Rineka Cipta : Jakarta. WHO, 2007. Pencegahan dan pengendalian infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) yang cendrung menjadi epidemi dan pendemi di fasilitas pelayanan kesehatan. Diunduh dari: http:// apps. wahoint/ ris/ bitstream/10665/69707/14 /WHO_CDS_EPR_ind.pdf.

RANCANG BANGUN PERANGKAP PENGENDALIAN TIKUS GOT (RATTUS NORVEGICUS) DI PASAR FLAMBOYAN KOTA PONTIANAK Ismanto, Bambang Supraptono dan Susilawati Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Rancang Bangun Perangkap Pengendalian Tikus Got (Rattus Norvegicus) di Pasar Flamboyan Kota Pontianak. Desain penelitian ini adalah rancang bangun untuk membuat perangkap Tikus Got di pasar Flamboyan berbentuk balok dengan ukuran 70 x 30 x 20 cm (panjang x lebar x tinggi). Pintu masuk dibuat seperti lorong untuk memudahkan tikus menemukannya. Selanjutnya dilakukan modifikasi pintu masuk perangkap, lalu dilakukan analisa tipe perangkap yang rancang untuk menangkap Tikus Got di pasar. Kemudian menganalisa jumlah Tikus Got yang tertangkap di habitat pasar, yang dilakukan di 2 lokasi berbeda selama 5 hari. Perangkap yang berhasil dirancang sebanyak 3 unit. Tipe perangkap yang dirancang adalah tipe multiple live-trap yaitu perangkap yang dapat menangkap lebih dari satu ekor tikus dalam sekali pemerangkapan. Perangkap I memiliki pintu masuk berbentuk bubu dapat menangkap tikus sebanyak 8 ekor, perangkap II memiliki pintu yang menutup kebawah dapat menangkap tikus seanyak 7 ekor dan perangkap III memiliki pintu yang menutup ke atas dapat menangkap tikus 5 ekor. Selain itu peletakan dan perlakuan perangkap sangatlah berpengaruh terhadap keberhasilan penangkapan Tikus Got di habitat pasar. Kata Kunci: Rancang bangun, Perangkap dan Tikus Got Abstract: The Design Got Rat Trap Control (Rattus norvegicus) in Flamboyan Market Pontianak. This study was design to create Got Rat trap on the market Flamboyan shaped beam with a size of 70 x 30 x 20 cm (length x width x height). The entrance hall is made as to ease the mice find it. Furthermore, the modification of the entrance to the trap, and then analyzed the type of trap is designed to capture the Rat Got in the market. Then analyze the number of Got Rat caught in the habitat market, which is done in two different locations for 5 days. Traps were successfully designed 3 units. Designed trap type is the type of multiple live-trap is a trap that can catch more than one in a single trapping rats. Trap I has an entrance shaped traps can catch rats as many as 8 tails, trap II has a door that shut down can catch rat as many as 7 tails and traps III has a door that closes over can catch 5 tails. Besides laying traps and treatment is very influential on the success of catching Rat Got in the habitat market. Keywords: Design, Trap and Got Rat

Tikus merupakan binatang pengerat yang merugikan. Tikus merusak dan menghabiskan makanan, tanaman, barang dan bahan bangunan. Binatang ini sering membuat lubang atau terowongan di daerah permukiman manusia. Dengan demikian perpindahan penyakit yang dibawa tikus kepada manusia cukup besar, baik gigitan yang dilakukan tikus ataupun melalui gigitan vektor yang menempel pada tubuh binatang tersebut, antara lain adalah

pinjal. Pinjal adalah salah satu vektor penyakit, pes (plague) dan murine typhus yang dipindahkan dari tikus ke manusia. Di samping itu pinjal juga sebagai penjamu perantara untuk beberapa jenis cacing pita anjing dan tikus yang dapat menginfeksi manusia. Tikus adalah mamalia yang termasuk dalam suku Muridae. Tikus sebagian besar berada di rumah, di perkebunan atau di pasar tradisional sebagai hama. Tikus yang berada di 163


rumah membuat berbagai macam masalah yang menyebabkan penyakit tertentu. Tikus diketahui dapat mengirimkan sejumlah penyakit langsung (melalui gigitan) atau tidak langsung melalui gigitan parasit yang ditemukan pada tikus atau oleh kontaminasi makanan dengan urin atau feses Tikus Got yang nama latinnya Rattus norvegicus: Tikus ini sangat cepat penyebarannya dan paling merusak secara ekonomi. Biasanya menyerang gudang, pabrik, supermarket, gedung dan lain-lain. Tikus ini biasanya bersarang di lubang-lubang saluran atau got, dibawah bangunan, dibawah timbunan sampah dan lain-lain. Hewan ini tergolong omnivora yang memakan semua makanan manusia dan hewan. Tikus got sangat bergantung pada makanan dan air. Sejauh ini tikus merupakan reservoir (sumber) dan sekaligus penyebar utama penyebab leptospirosis. Tikus coklat ini suka bersembunyi dan bersarang di bawah tanah dan timbunan sampah. Makanannya sangat bervariasi mulai dari sampah, padi-padian sayur-sayuran, daging, sampai makanan yang biasa dikonsumi manusia. . Tikus ini merupakan salah satu spesies yang berbahaya karena dapat menimbulkan kerusakan structural pada bangunan, saluran air, bahan makanan serta menimbulkan penyakit seperti, penyakit Pes, Leptospirosis, Scub typhus, Murine typhus, Rat Bite Fever, Salmonellosis, Limphocyric choriomeningitis, dan lain-lain, oleh kerena itu diperlukan suatu pengendalian terhadap tikus got (Abdi, 2014). Tikus ini berkembang pesat di tempat yang memiliki banyak persediaan makanan. Tikus betina muda akan berkembang biak pada usia 3-4 bulan dan mengandung selama 22-24 hari, dewasa dalam usia 2-3 bulan, jumlah anak tiap kelahiran 8-12 ekor. Beberapa metode telah dikembangkan untuk mengendalikan tikus, antara lain sanitasi, kultur teknis, fisik mekanik, biologi atau hayati dan kimiawi. Metode yang banyak digunakan adalah pengendalian dengan umpan beracun dan pengendalian menggunakan perangkap. Perangkap banyak digunakan untuk monitoring kehadiran tikus dan sebagai salah satu metode untuk mengendalikan populasi tikus pada suatu wilayah (Kern, 2007). Penggunaan perangkap untuk pengendalian tikus got pada habitat permukiman merupakan metode pengendalian

yang sederhana dan mudah diaplikasikan. Penggunaan perangkap merupakan suatu metode yang aman dan tidak berisiko terhadap lingkungan dan penggunanya. Dalam aplikasi perangkap di lapangan, biasanya dikombinasikan dengan aplikasi umpan pada perangkap. Penggunaan perangkap untuk mengendalikan tikus got merupakan cara yang cukup efektif tetapi kurang diperhatikan masyarakat sebagai salah satu teknik pengendalian (Andriani, 2005). Menurut Arifin (2009) “pengertian pasar adalah suatu tempat tertentu, bertemunya antara penjual dengan pembeli termasuk fasilitasnya dimana penjual dapat memperagakan barang dagangannya dengan membayar retribusi”. Sedangkan menurut Adhyzal (dalam Zafirah 2011) pasar dalam arti yang sempit adalah suatu tempat pertemuan penjual dan pembeli untuk melakukan transaksi jual beli dan jasa. Sedangkan dalam pengertian secara luas pasar diartikan sebagai tempat bertemunya penjual yang mempunyai kemampuan untuk menjual barang/jasa dan pembeli yang menggunakan uang untuk membeli barang dengan harga tertentu. Pasar Flamboyan berjarak lebih dari 500 m dari Tempat Pembuangan Akhir Sampah, letaknya strategis yaitu sudut Jalan Pahlawan, Jalan Veteran dan Jalan Gajah Mada, tidak disekitar pemakaman karena letak pasar flamboyan berada di tengah Kota Pontianak, jauh dari industri besar yang menimbulkan bising dan menghasilkan asap/pencemaran udara. Berada di daerah tinggi dan kering. Sepertinya tata letak lokasi yang cukup strategis karena berada di tengah kota menjadikan Pasar Flamboyan Pontianak lebih dikenal masyarakat Kota Pontianak. Pasar Flamboyan Pontianak terletak tepat di pojok persimpangan Jl. Gajah Mada, Jl. Veteran, Jl. Pahlawan, dan Jl. Budi Karya. Bangunan Pasar Flamboyan kuat dan kokoh, terbuat dari bahan yang tidak mudah runtuh, penggunaan petak-petak (toko) sesuai dengan fungsinya, setiap bangunan terbuat terpisah, bangunan petak dibuat lebih tinggi dari tempat/jalan pengunjung, namun kontruksi bangunan masih ada sudut mati yang memungkinkan tempat berkembangbiaknya serangga dan tikus. Perangkap tikus adalah suatu perangkap hewan yang dirancang terutama untuk menangkap tikus. Perangkap tikus yang biasa di jual di pasar diletakan di dalam ruangan/lokasi

Ismanto, dkk, Rancang Bangun Perangkap Pengendalian... 165

dimana yang dicurigai adanya tikus.Ada berbagai jenis perangkap tikus, masing-masing dengan keuntungan dan kerugiannya sendiri. Adapun perangkap yang akan di buat memiliki beberapa kelebihan yaitu : dapat menangkap tikus lebih dari 1 ekor, memiliki ukuran yang lebih besar dari perangkap tikus yang banyak di jual di pasar, memiliki pintu yang sudah di modifikasi (pintu yang dapat membuka ketika tikus masuk dan secara otomatis menutup kembali saat tikus sudah di dalam perangkap) dan dapat menangkap tikus yang termasuk dalam golongan tikus besar seprti tikus got (Rattus norvegicus) di pasar flamboyan. Keuntungan metode pengendalian tikus dengan menggunakan perangkap bila dibandingkan dengan metode pengendalian secara kimiawi adalah tidak menggunakan bahan-bahan beracun sehingga tidak beresiko terhadap lingkungan sekitar, aman bagi anakanak dan hewan bukan sasaran. Selain itu perangkap juga dapat dengan mudah mengendalikan populasi tikus (Anonim, 2005). Menurut Vantassel (2007) penggunaan perangkap untuk pengendalian tikus direkomendasikan pada lingkungan yang sensitif terhadap bahan – bahan beracun, misalnya sekolah, pasar, permukiman dan rumah sakit. Perangkap dapat dikelompokkan menjadi empat jenis yaitu : live-trap (perangkap hidup), snap-trap (perangkap yang dapat membunuh tikus), sticky board-trap (perangkap berperekat), dan pit fall-trap (perangkap jatuhan). Saat ini telah banyak alat/perangkap yang beredar di pasar seperti: Havahart live-trap, Single-capture live-trap, Tomahawk live-trap, tetapi perangkap ini kurang efektip untuk menangkap tikus got di pasar flamboyant yang termasuk dalam golongan tikus besar dengan ciri-ciri tikus got adalah sebagai berikut: (1) Ukuran panjang ujung kepala sampai ekor 300400 mm. (2) Ukuran panjang ekor 170-230 mm. (3) Ukuran panjang kaki belakang 42-47 mm. (4) Ukuran telinga 18-22 mm. (4) Rumus mamae 3+3=12. (5) Warna rambut badan atas coklat kelabu. METODE PENELITIAN Desain penelitian ini bersifat rancang bangun untuk membuat perangkap tikus Got di pasar Flamboyan

Gambar 1. Perangkap I Perangkap I memiliki pintu berbentuk bubu yaitu kawat yang dirangkai meruncing dan menyempit pada bagian ujung pintu. Pintu model ini memungkinkan tikus untuk masuk perangkap dengan cara mendorong rangkaian kawat hingga tikus dapat masuk ke dalam perangkap. Setelah masuk, tikus sulit untuk keluar karena ujung rangkaian kawat menyempit, hal ini menyebabkan tikus tidak dapat keluar dari perangkap. Pintu masuk berukuran 13 cm x 8 cm. Panjang pintu berukuran 13 cm. Pada model perangkap ini, bagian yang meruncing terdapat di dalam perangkap, sehingga bentuk pintu mengerucut ke dalam perangkap.

Gambar 2. Perangkap II Perangkap II memiliki pintu yang menutup ke bawah. Bentuk pintu ini memungkinkan tikus untuk masuk ke dalam perangkap dengan cara mendorong pintu perangkap. Setelah tikus masuk, pintu akan tertutup sehingga tikus tidak dapat keluar dari perangkap, namun tikus lain dapat masuk ke dalam perangkap. Pintu masuk perangkap berukuran 13 cm x 8 cm. Panjang daun pintu masuk perangkap adalah 10 cm, dan di sekitar pintu terdapat pelindung berupa lorong yang berbentuk balok, menutupi pintu, pada bagian atas dan kedua sisi samping pintu. Lorong ini dibuat agar tikus tidak dapat membuka pintu


masuk untuk keluar dari perangkap. Pemasangan daun pintu harus tepat menyentuh dasar perangkap, sehingga tidak terdapat celah antara daun pintu dengan bagian dasar perangkap. Hal ini dibuat agar tikus tidak mudah untuk membuka pintu masuk lalu keluar dari perangkap melalui celah antara daun pintu dengan bagian dasar perangkap. Selain itu pemasangan lorong pelindung pintu masuk harus menutupi seluruh bagian pintu.

Gambar 3. Perangkap III

Perangkap III memiliki pintu masuk yang membuka kebawah lalu menutup kembali ke atas. Pada dasarnya prinsip pintu masuk pada perangkap III sama dengan perangkap II, hanya berbeda posisi pada saat pintu tertutup. Selain itu, daun pintu masuk perangkap dipastikan harus menyentuh dinding lorong pelindung pintu dengan rapat agat tikus tidak dapat membuka pintu untuk keluar dari perangkap. Pada bagian ujung daun pintu yang berada di luar perangkap diberi pemberat agar pintu dapat menutup kembali setelah tikus masuk ke dalam perangkap. Pemberat yang dipasang tidak boleh terlalu berat karena dapat menghambat masuknya tikus ke dalam perangkap, sehinggga mempengaruhi keberhasilan pemerangkapan. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah tikus got yang ada di pasar Flamboyan Pontianak.Besarnya sampel ditentukan dengan menggunakan rumus di bawah ini (Hanafiah, 2005).

Dimana r = jumlah pengulangan t = jumlah perlakuan Jumlah perlakuan terhadap objek penelitian sebanyak 3 jenis pintu yang berbeda dan 1 jenis loksi sehingga jumlah pengulangan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut: (t-1) (r-1) ≥ 15

(4-1) (r-1) (3) (r-1)≥ 15 3r – 2 3r r r

≥ 15 ≥ 15 ≥ 17 ≥

≥ 5, 4atau dibulatkan 5

Berdasarkan perhitungan rumus di atas, yaitu dengan menggunakan 4 perlakuan maka hasil r = 5,4 dan dibulatkan menjadi 5. Hal ini menunjukkan bahwa dalam penelitian ini akan dilakukan 5 kali pengulangan untuk mengetahui efektifitas pada setiap perangkap yang peneliti buat untuk menangkap tikus got yang ada di pasar Falmboyan Kota Pontianak. Sebelum digunakan, lokasi dilakukan pengecekan lokasi terlebih dahulu. Setelah lokasi pengujian dianggap siap digunakan, maka perangkap diletakkan pada titik yang telah di tentukan. Pembuatan perangkap dilakukan dengan disain perangkap berbentuk balok dengan ukuran 70 cm x 30 cm x 20 cm (panjang x lebar x tinggi). Perangkap dibuat dengan membuat kerangka perangkap berukuran 20 cm x 30 cm sebanyak 3 kerangka per perangkap, yang dibuat dengan menggunakan kawat berdiameter 3 mm. Kerangka dipasang pada bagian depan, tengah, dan belakang. Setelah itu dibungkus dengan menggunakan ram kawat ukuran 1 cm x 1cm, sehinggga setelah dirakit akan berbentuk balok dengan ukuran 70 cm x 30 cm x 20 cm yang merupakan disain perangkap. Pintu masuk dibuat seperti lorong untuk memudahkan tikus menemukan pintu masuk. Selanjutnya dilakukan modifikasipintu masuk perangkap. Perangkap di pasang dengan posisi pintu menghadap jalan lewatnya tikus. Untukmenghindari aktivitas manusia maka perangkap dipasang mulaipukul 18.00 WIB kemudian diamatikeesokan paginya pada pukul04.30-05.30 WIB. Menganalisis perangkap yang paling efektif untuk menangkap tikus got di pasar. Data yang terkumpul selanjutnya diolah dengan menggunakan program komputer. Selanjutnya data yang telah diolah disajikan dalam bentuk deskripsi berupa tabel dan narasi. Tabel yang ditampilkan agar mudah dibaca dan dipahami. HASIL


Beberapa perangkap Mendapat hasil 0 (nol) atau tidak berhasil menangkap tikus got, dikarenakan beberapa faktor seperti pencucian peragkap yang masih kurang bersih sehingga masih meninggalkan bau urine dan feses sebagai penanda keberadaan tikus got, bau cat tidak bewarna mengganggu penciuman tikus sehingga tikus tidak suka mendekati perangkap dan pada hari di mana perangkap tidak berhasil menangkap tikus sumber pangan di lingkungan sekitar titik-titik peletakan perangkap lebih menarik perhatian tikus got di bandingkan dengan ikan asin yang di gunakan sebangai umpan perangkap tikus got, menyebabkan tikus got lebih memilih pangan di sekitar ttik-titk peletakan perangkap. Tabel 1. Hasil Penelitian Perangkap I No

Jenis Lokasi H-1 Perangkap

Pasar Ikan Pasar 2 Perangkap I Sayur Sumber: data primer 2016 1

Perangkap I

H-2

H-3

H-4

H-5 Jmlh

1

0

0

2

1

4

0

0

3

0

1

4

Berdasarkan tabel 1, diketahui bahwa perangkap I di lokasi pasar ikan dan pasar sayur masing-masing menangkap tikus sebanyak 4 ekor. Tabel 2. Hasil Penelitian Perangkap II No

Jenis Lokasi H-1 Perangkap

Pasar 0 Ikan Pasar 1 2 Perangkap II Sayur Sumber: data primer 2016 1 Perangkap II

H-2

H-3

2

0

1

0

3

0

2

1

0

4

Tabel 3. Hasil Penelitian Perangkap III Jenis Lokasi H-1 Perangkap

Perangkap Pasar III Ikan Perangkap Pasar 2 III Sayur Sumber: data primer 2016 1

2

Perangkap II

3

4

3

Perangkap III

2

3

Jumlah

9

11

Sumber: data primer 2016

Berdasarkan tabel 4, diketahui bahwa perangkap I di lokasi pasar ikan lebih banyak menangkap tikus, yaitu sebanyak 4 ekor tikus got di bandingkan dengan perangkap II ( 3 ekor) dan perangkap III ( 2 ekor ). Sedangkan di lokasi pasar sayur, perangkap I dan II berhasil menangkap tikus got dengan jumlah yang sama, yaitu 4 ekor tikus got dan perangkap II berhasil menangkap 3 ekor tikus got. Berdasarkan jumlah keseluruhan tikus yang berhasil di tangkap, bahwa lokasi pasar sayur menangkap tikus dengan jumlah lebih banyak ( 11 ekor tikus got ) di bandingkap lokasi pasar ikan ( 9 ekor tikus got ). PEMBAHASAN Analisa Perangkap Tikus Got (Rattus Norvegicus) di Pasar Flamboyan Kota Pontianak

H-4 H-5 Jmlh

erdasarkan tabel 2, diketahui bahwa perangkap II di lokasi pasar sayur lebih banyak menangkap tikus, yaitu sebanyak 4 ekor.

No

Tabel 4. Rekapitulasi Perangkap di Pasar Ikan dan Pasar Sayur Pasar Pasar No Tipe Perangkap Ikan Sayur Perangkap I 4 4 1

H-2

H-3

H-4 H-5 Jmlh

0

1

0

0

1

2

1

0

1

0

1

3

Berdasarkan tabel 3, diketahui bahwa perangkap III di lokasi pasar sayur lebih banyak menangkap tikus, yaitu sebanyak 3 ekor.

Besarnya sampel ditentukan dengan menggunakan rumus di bawah ini (Hanafiah, 2005). Dimana r = jumlah pengulangan t= jumlah perlakuan Jumlah perlakuan terhadap objek penelitian sebanyak 3 jenis pintu yang berbeda dan 1 jenis loksi sehingga jumlah pengulangan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut: (t-1) (r-1) ≥ 15 (4-1) (r-1) ≥ 15 (3) (r-1) ≥ 15 3r – 2 ≥ 15 3r ≥ 17 r ≥ r

≥ 5,4 atau dibulatkan 5

Berdasarkan perhitungan rumus di atas, yaitu dengan menggunakan 4 perlakuan maka


hasil r = 5,4 dan dibulatkan menjadi 5. Hal ini menunjukkan bahwa penelitian ini dilakukan 5 kali pengulangan untuk mengetahui efektifitas pada setiap perangkap yang peneliti buat untuk menangkap tikus got yang ada di pasar Falmboyan Kota Pontianak. Perangkap I, berdasarkan tabel 1, diketahui bahwa perangkap I di lokasi pasar ikan dan pasar sayur masing-masing menangkap tikus sebanyak 4 ekor tikus got. Perangkap I lebih banyak di sukai tikus got karena bentuk pintu yang membentuk atau mnyerupai lorong membuat tikus mudah untuk menemukan pintu masuk. Tikus got yang sudah masuk tidak akan bisa keluar lagi karena pada bagian ujung pintu masuk di buat meruncing menggunakan kawat yang elastis atau akan kembali ke bentuk awal, saat tikus sudah masuk ke dalam perangkap dan tikus lain dapat masuk ke dalam perangkap. Perangkap II, berdasarkan tabel 2, diketahui bahwa perangkap II di lokasi pasar sayur berhasil menangkap tikus, yaitu sebanyak 4 ekor tikus got dan di pasar ikan berhasil menangkap tikus sebanyak 3 ekor tikus got. Perangkap II mendapat jumlah tikus yang tidak jauh berbeda dari perangkap I karena memiliki pintu yang hampir sama pada posisi dinding depan pintu yang membentuk setengah lingkaran sehingga memudahkan tikus untuk menemukan perangkap. Pintu perangkap II memiliki pintu yang masuknya dengan cara mendorong daun pintu untuk masuk ke dalam perangkap dan daun pintu di buat semudah mungkin untuk tikus masuk meskipun dengan cara mendorong pintu untuk masuk, tetapi membuat tikus kurang tertarik untuk masuk karna model pintu yang tertutup atau masuk dengan cara mendorong pintu. Perangkap III, berdasarkan tabel 3, diketahui bahwa perangkap III di lokasi pasar sayur berhasil menangkap tikus, yaitu sebanyak 3 ekor tikus got dan di pasar ikan berhasil menangkap tikus sebanyak 2 ekor tikus got. Perangkap III mendapat jumlah tikus yang paling sedikit di bandingkan dengan perangkap I dan II, karena tikus kesulitan untuk menemuka puintu masuk. Perangkap III memiliki pintu masuk yang tikus memanjat lantai atau berjalan di lantai yang sengaja dibuat, karena pintu yang cara kerjanya pintu akan terbuka kebawah saat tikus menginjak daun pintu, dan akan tertutup kembali ke atas saat tikus sudah di dalam perangkap, karena adanya beban pada bagian ujung luar pintu

sehingga tikus tidak akan bisa keluar lagi dari perangkap. Analisa Lokasi Penempatan Perangkap Tikus Got (Rattus norvegicus) di Pasar Flamboyan Kota Pontianak Perangkap yang di pasang ada 6 perangkap di 2 lokasi yaitu di pasar sayur dan pasar ikan (3 perangkap di pasar sayur dengan jenis pintu yang berbeda dan 3 perangkap di pasar ikan dengan jenis pintu yang berbeda). Pemasangan perangkap di lokasi pasar ikan di letakkan di bawah meja tempat penyimpanan bak ikan, karena adanya tandatanda keberadaan tikus seperti lubang bekas gigitan tikus, kotoran tikus dan bulu tikus, dan di letakkan di bawah meja penjualan makanan karena adanya kotoran tikus dan bekas gigitan tikus pada meja tersebut. Pemasangan perangkap pada lokasi pasar sayur diletakkan di depan meja atau lemari penyimpanan sayuran, karena di tempat tersebut di temukan jalan tikus, bekas gigitan tikus dan kotoran tikus, dan di letakkan juga di dekat bak yang terbuat dari steropom dibawah meja penjualan sayuran yang terdapat lubang gigitan tikus. Lokasi peletakan perangkap mempengaruhi tingkat keberhasilan penangkapan tikus, seperti jumlah tikus pada pasar sayur lebih banyak (11 ekor), di bandingkan jumlah tikus yang tertangkap di pasar ikan (9 ekor), karena bau pada pasar ikan lebih menyengat dari pada bau ikan asin yang di gunakan sebagai umpan. Sedangkan di pasar sayur bau ikan asin yang di gunakan sebagai umpan untuk menarik perhatian tikus got tidak kalah menyengat di bandingkan bau pakan yang terdapat di sekitar pasar sayur. Perangkap I mampu menangkap tikus lebih banyak di banding perangkap II & III, karena bentuk pintu yang membentuk lorong agar mudah dan lebih di sukai tikus got. Sebelum melakukan pengulangan pemasangan perangkap, perangkap dicuci dengan menggunakan air panas dan melakukan penyemprotan dengan cat tidak bewarna hal ini di lakukan untuk menghilangkan tanda-tanda keberadaan maupun bau dari tikus sebelumnya yang pernah terperangkap, hal ini sangat berpengaruh terhadap keberhasilan penangkapan berikutnya. Sebagian besar tikus yang tertangkap pada pengujian ini adalah 3 ekor tikus dalam sekali pemasangan perangkap, meskipun ada juga dalam 5 kali pengulangan


ke tiga perangkap tidak mendapat tikus sama sekali dalam 1 hari, seperti pada hari ke-3 di lokasi pasar ikan dan hari ke-2 di pasar sayur,ini disebabka karena pada hari di mana perangkap tidak berhasil menangkap tikus sumber pangan di lingkungan sekitar titik-titik peletakan perangkap lebih menarik perhatian tikus got di bandingkan dengan ikan asin yang di gunakan sebangai umpan perangkap tikus got, menyebabkan tikus got lebih memilih pangan di sekitar ttik-titk peletakan perangkap, untuk mengurangi resiko seperi ini maka kita harus meletakkan perangkap di dekat tandatanda keberadaan tikus dengan pintu menghadap sejajar kejalan yang sering di lalui tikus untuk mencari makan di sekitar lokasi. Analisa Jumlah Tikus Got (Rattus Norvegicus) yang Tertangkap di Pasar Flamboyan Kota Pontianak Jumlah keseluruhan tikus yang tertangkap di pasar flamboyan pada dua lokasi, yaitu di pasar sayur dan pasar ikan adalah 20 ekor tikus got, 11 ekor tikus got di pasar sayur dan 9 ekor tikus got di pasar ikan. Pasar ikan mendapat jumlah tikus lebih sedikit di bandingkan dengan pasar sayur karena, di pasar ikan bau dari sisa-sisa ikan sangat menyengat sehingga ikan asin yang di gunakan sebagai umpan kalah menarik dengan pangan yang ada di skitar lokasi pasar ikan. Bebrapa perangkap Mendapat hasil 0 (nol) atau tidak berhasil menangkap tikus got, dikarenakan beberapa faktor seperti pencucian peragkap yang masih kurang bersih sehingga masih meninggalkan bau urine dan feses sebagai penanda keberadaan tikus got, bau cat tidak bewarna mengganggu penciuman tikus sehingga tikus tidak suka mendekati perangkap dan pada hari di mana perangkap tidak berhasil menangkap tikus sumber pangan di lingkungan sekitar titik-titik peletakan perangkap lebih menarik perhatian tikus got di bandingkan dengan ikan asin yang di gunakan sebangai umpan perangkap tikus got, menyebabkan tikus got lebih memilih pangan di sekitar ttik-titk peletakan perangkap. Jumlah tikus yang di dapat menggunakan perangkap I, yaitu 8 ekor tikus got, perangkap II, yaitu 7 ekor tikus got dan perangkap III, yaitu 5 ekor tikus got. Berdasarkan jumlah tikus yang di dapat maka perangkap yang lebih banyak di dapat adalah perangkap I, dengan

jumlah tikus yang di dapat sebanyak 8 ekor tikus got. Perangkap I adalah perangkap yang mendapat tikus got sebanyak 8 ekor, masingmasing 4 ekor di dua lokasi yang berbeda yaitu pasar sayur dan pasar ikan. Perangkap I memiliki pintu berbentuk bubu, pintunya menyerupai lorong sehingga mudah untuk tikus got menemukan pintu dibandingkan pintu pada perangkap II & III. Perangkap II memiliki pintu yang membuka ke atas saat tikus masuk k dalam dengan cara mendorong pintu, lalu akan menutup kembali saat tikus sudah di dalam perangkap. Perangkap II tidak jauh berbeda jumlah tikus yang di dapat di badingkan dengan perangkap I. Perangkap II mendapat tikus got sebanyak 7 ekor tikus got, perangkap II memiliki pintu di buat agak masuk ke dalam membentuk seperti setengah lingkaran, untuk mempermudahkan tikus menemukan pintu masuk perangkap tetapi tidak seperti perangkap I yang membentuk lorong yang membuat tikus dengan mudahnya menemukan pintu masuk. Perangkap II tidak jauh berbeda jumlah tikus yang di dapat di badingkan dengan perangkap I Perangkap III adalah perangkap yang paling sedikit menangkap tikus got, yaitu 5 ekor tikus got di dua lokasi. Perangkap III memiliki pintu yang membuka ke bawah dengan cara menaiki daun pintu masuk, dan akan tertutup kembali ke atas saat tikus sudah di dalam perangkap. Perangkap III ini mengharuskan tikus untuk memanjat atau menaiki tangga yang di sediakan untuk dapat menemukan pintu masuk ke dalam perangkap, yang membuat tikus ke sulitan untuk menemukan pintu perangkap. Posisi peletakan perangkap terhadap tempat persembunyian tikus sangat berpengaruh terhadap hasil penangkapan, karena peletakan yang tidak sesuai dengan keberadaan tikus, akan sulit untuk mendapatkan tikus atau mengurangi jumlah tikus yang akan tertangkap. SIMPULAN Rancang bangun perangkap tikus got telah dibuat 3 tipe perangkap dengan jenis pintu masuk yang berbeda dan peletakan yang sesuai. Hasil rancangan bangun perangkap didapatkan 3 tipe perangkap yang terdiri dari: perangkap I memiliki pintu berbentuk bubu, perangkap II pintu menutup kebawah, perangkap III pintu menutup keatas. Perangkap


I, II dan III berhasil digunakan untuk menangkap tikus got di pasar flamboyan, dilihat dari jumlah tikus yang tertangkap. Titik-titk lokasi perangkap diletakkan pada titik yang mempunyai tanda-tanda keberadaan tikus got seperti, bekas gigitan tikus, jalan tikus, kotoran tikus dan posisi peletakan perangkap pintu menghadap jalan tikus untuk keberhasilan penangkapan tikus.

Tikus yang tertangkap pada perangkap I sebanyak 8 ekor tikus got, perangkap II sebanyak 7 ekor tikus got dan perangkap III sebanyak 5 ekor tikus got. Penelitian selanjutnya disarankan untuk membuat jenis pintu masuk tikus lain yang lebih menarik dan mudah untuk ditemukan tikus dan di masuki tikus.

DAFTAR PUSTAKA Abdi. 2014. Tikus got (rattus norvegicus). Diunduh dari: http://abdinstr.blogspot.co. id/2014/06/rattus-norvegicus.html Andriani, D.S. 2005. Ketertarikan tikus sawah (Rattus argentiventer Rob. &Klo.), tikus rumah (Rattus rattus diardii Linn.) dan wirok kecil (Bandicotabengalensis Gray & Hardwicke) terhadap beberapa jenis perangkap. Skripsi. Bogor : Fakultas Pertanian. Institut Pertanian Bogor .

Armstrong, J.B. 2003. Controlling rats and mice around your home. ANR-688. Diunduh dari:http://www.aces.edu. Vantassel, S.M.; Hygnstron, S.E.; Feraro, D.M. 2007. Controlling Rats. NebGuideG1737. Diunduh dari: http://extension.unl.edu /publications

ANALISIS FAKTOR RISIKO YANG BERHUBUNGAN DENGAN GANGGUAN FUNGSI PARU JURU PARKIR DI JALAN TANJUNG PURA PONTIANAK Ardiles Tirtana, Sunarsieh dan Paulina Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Analisis Faktor Risiko yang Berhubungan dengan Gangguan Fungsi Paru Juru Parkir di Jalan Tanjung Pura Pontianak. Penelitian menggunakan penelitian analitik observasif dengan pendekatan Cross sectional. Penelitian ini merupakan penelitian hubungan antara variabel bebas dengan variabel terikat dan dibuat dalam bentuk tabel distribusi dari variabel penelitian dengan menggunakan Chi-Square. Penelitian ini dilakukan dengan cara mengobservasi dan mewawancarai juru parkir dengan kuisoner. Hasil penelitian kadar debu terhirup p=0,031 dapat disimpulkan ada hubungan, masa kerja p=0,431sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan, kebiasaan merokok p=0,045 dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan, lama kerja p=0,015, penggunaan APD p=1,000 menadapakan tidak ada hubungan yang signifikan. Kesimpulan yang didapat ialah bahwa, kadar debu terhirup, kebiasaan merokok, dan lama kerja memiliki hubungan dengan gangguan fungsi paru, sedangakan masa kerja dan penggunaan APD tidak memiliki hubungan dengan gangguan fungsi paru. Kata Kunci : Gangguan Fungsi Paru, Juru Parkir, Faktor Risiko Abstract: The Analyze of Risk Factors Related with Impaired Lung Function on Street Parking Attendants Tanjung Pura Pontianak. The research using analytical research with cross sectional observasif. This research is the relationship between independent variables and the dependent variable is made in the distribution table of the variables using the Chi-Square. The research was done by observing and parking attendants interviewed by questionnaire. The results of the study of respirable dust levels p = 0.031 can be concluded there is a correlation, working period p = 0,431 can be concluded that there is no significant relationship, smoking p = 0.045 can be concluded that there is a significant relationship, job long p = 0.015, p PPE use = 1.000 can be concluded there was no significant relationship. The conclusion is, respirable dust levels, smoking habits, and working period that the relationship with impaired lung function, while the tenure and use of PPE does not have a relationship with gangguan lung function. Keywords: Impaired Lung Function, Parking Attendants, Riks Factors

Udara merupakan komponen lingkungan yang sangat diperlukan bagi kelangsungan hidup manusia. Energi yang diperlukan manusia untuk melaksanakan semua aktifitas diperoleh dari pembakaran zat makanan dengan menggunakan oksigen. Oksigen didapat dari pernafasan. Udara juga merupakan faktor yang penting dalam kehidupan, namun dengan meningkatnya pembangunan fisik kota dan pusat- pusat industri, kualitas udara telah

mengalami perubahan. Udara yang dulunya segar, kini kering dan kotor (Soedomo, 2001) Udara dikatakan tercemar apabila telah terjadi perubahan terhadap komposisi terutama terjadi perubahan gas lain yang menimbulkan gangguan. Pencemaran udara dapat bersumber dari beberapa gas sulfur dioksida, hydrogen, sulfida dan karbon monoksida yang selalu bebas di udara sebagai produk sampingan dari proses-proses alami seperti aktivitas vulkanik, 171


pembusukan sampah tanaman, kebakaran hutan dan sebagainya. Selain itu partikel-partikel padatan atau cair berukuran kecil dapat tersebar di udara oleh angin, letusan vulkanik atau gangguan alam lainya. Pencemaran udara dapat juga disebakan oleh aktivitas manusia (Prayudi, 2001) ILO (International Labour Organization) pada 2013, memperkirakan 2,34 juta orang meninggal setiap tahun dari kecelakaan dan penyakit akibat kerja. Mayoritas terbesar diperkirakan 2,02 juta meninggal dari berbagai penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan yang terkena paparan gas, uap dan debu bisa dihasilkan oleh kendaraan bermotor. Dilihat dari sumbernya, pencemaran udara terbesar berasal dari asap buangan kendaraan bermotor. Kendaraan bermotor menyumbang hampir 100% timbal, 70,50% Karbon Monoksida, 8,89% Oksidan Nitrogen, 18,34% Hidrokarbon, serta 1,33% partikel. Berbagai pencemaran udara tersebut akan memberikan efek yang sangat buruk terutama terhadap sisten pernafasan (Pratama, 2014). Emisi gas kendaraan bermotor terdapat banyak substansi pencemaran, antara lain gas karbonmonoksia (CO). Sulfur dioksida (SO2) dan nitrogen dioksida (NO2) (Rose, 2014). Gangguan yang yang lazim akibat emisi kendaraan bermotor adalah gangguan saluran pernafasan, sakit kepala, iritasi mata, mendorong terjadinya serangan jantung asma, ispa, gangguan fungsi paru dan penyakit jantung, seseorang yang dalam pekerjaanya selalu terpapar oleh substasi tertentu seperti karbonmonoksida, timbal, sulfur dioksida dan nitrogen diaoksida maka substansi tersebut akan masuk melalui hidung dan atau rongga mulut yang selanjutnya dapat mengendap di paru sehingga dapat mengakibatkan perubahan fungsi paru-paru terutama rasa sesak nafas (Mahardika 2012). Indonesia merupakan salah satu negara dengan jumlah kendaraan bermotor terbanyak. Meningkatnya jumlah kendaraan maka sangat di perlukan lahan parkir untuk menyimpan kendaraan bermotor, lahan parkir tersebut dikelola oleh juru parkir. Juru parkir adalah orang yang mengatur, memperbaiki posisi kendaran maupun mobil, motor bahkan sepeda sekali pun. Juru parkir merupakan pekerja yang memiliki risiko terpapar debu baik dari jalan maupun dari kendaraan. Juru parkir yang tepat berada di pinggir jalan raya dapat tercemar polusi udara dan gas

buang kendaraan bermotor seperti CO, NO, HO dan uap bensin. Namun pada dasarnya nilai gangguan fungsi paru seseorang tidak hanya dipengaruhi oleh konsentrasi paparan debu yang diterima saja, hal itu juga dipengaruhi oleh karakteristik, yang terdapat pada individu pekerja seperti usia, alat pelindung diri, jenis kelamin, status gizi, masa kerja, riwayat merokok dan riwayat penyakit (Sirait, 2010). Guna meminimalisir paparan seharusnya juru parkir menggunakan APD (alat pelindung diri) seperti masker. Tenaga kerja sebagai sumber daya manusia perlu mendapatkan perhatian khusus baik kemampuan, keselamatan, maupun kesehatan kerjanya. Risiko yang dihadapi oleh tenaga kerja adalah bahaya kecelakaan dan penyakit akibat kerja. Lingkungan kerja yang sering penuh oleh debu, uap, gas dan lainya yang terjadi paparan yang dapat mengganggu produktivitas dan kesehatan pekerja. (Suma’mur, 2009). Fungsi paru adalah proses pespirasi yaitu pengambilan oksigen dari udara luar yang masuk ke dalam saluran nafas dan terus ke dalam darah. Oksigen digunakan untuk proses metabolisme dan karbondioksida yang terbentuk pada proses tersebut dikeluarkan dari dalam darah ke udara luar. Menurut Yulaekah (2007) pada individu normal terjadi perubahan (nilai) fungsi paru secara fisiologis sesuai dengan perkembangan umur dan pertumbuhan parunya (hung growth). Mulai pada fase anak sampai kira-kira umur 2224 tahun terjadi pertumbuhan paru sehingga pada waktu itu nilai fungsi paru semakin besar bersamaan dengan pertambahan umur. Beberapa waktu nilai fungsi paru paru menetap (stasioner) kemudian menurun secara gradhial (pelan-pelan), biasanya 30 tahun sudah mulai penurunan, berikutnya nilai fungsi paru (KVS = Kapasitas Vital Paksa dan FEV1 = Volume Ekspirasi Paksa Satu Detik Pertama) mengalami penurunan rerata sekitar 20ml tiap pertambahan satu tahun umur individu. Penyakit yang disebabkan oleh gangguan fungsi paru memiliki tanda yang mirip dengan penyakit paru lain yang tidak disebabkan oleh polutan di tempat kerja. Penegakkan diagnosis perlu dilakukan dengan tepat karena penyakit biasanya penyakit gangguan fungsi paru, baru timbul setelah paparan debu dalam waktu yang cukup lama. Oleh sebab itu, pemeriksaan faal paru sebagai sarana membantu diagnosis dini penyakit gangguan fungsi paru tidak dapat ditinggalkan.

Ardiles, dkk, Analisis Faktor Risiko yang... 173

Risiko yang di hadapi oleh juru parkir ialah terpapar polutan yang dihasilkan oleh jalan maupun kendaraan bermotor antar lain HC,CO,SO polutan tersebut mengakibatkan sesak nafas, batuk berdarah dan lain-lain selain namun masalah tersbut apat di minimalisir dengan menggunakan APD seperti masker dan selalu memeriksakan diri ke dokter. Menurut (Yuantari 2009) penyakit pernafasan memiliki kaitan dengan juru parkir yang sering terpapar debu dan polutan dari kendaraan. Berdasarkan hasil observasi peneliti, 4 dari 10 orang juru parkir di Jalan Tanjungpura Kota Pontianak sering mengalami batuk-batuk sementara 6 lainya sering mengalami sesak nafas. Rentang usia juru parkir yang bekerja di Jalan Tanjung Pura berumur 28 - 40 tahun lama kerja juru parkir berkerja ialah dari pukul 06.00 wib - 18.00 wib 12 jam bekerja. Hasil observasi keseluruhan juru parkir adalah perokok aktif. Berdasarkan data yang diperoleh dari BLH kota Pontianak kualitas udara di kota Pontianak seluruhnya baik, namun terdapat beberapa penurunan drastis dari kategori baik menjadi sangat tidak sehat, terdapat pada Oktober 2015 menunjukan kualitas udara yang sangat tidak sehat, pada Maret dan Juli kualitas kualitas udara sedang, selebihnya kualitas udara kota Pontianak baik.

dilakukan di Jalan Tanjung Pura Pontianak. Populasi dalam penelitian ini adalah semua juru parkir di Jalan Tanjung Pura Pontianak, yaitu sebanyak 42 orang. Sampel dalam penelitian ini adalah total sample populasi.

METODE PENELITIAN

Pengukuran kapasitas paru 1) Alat: (a) Spirometer. (b) Mouth piece. 2) Persiapan subjek atau sampel pekerja: (a) Tidak merokok selama 2 jam terakhir. (b) Tidak makan terlalu kenyang. (c) Pakaian yang dikenakan tidak ketat. (d) Mengukur tinggi badan dan berat badan. (e) Tidak mengonsumsi obat-obatan minimal 8 jam. (f) Mengikuti prosedur tidak boleh bernapas lewat hidung. (g) Ekspirasi harus maksimal atau tidak boleh raguragu. (h) Tidak boleh meniup lebih dari 1 kali. 3) Cara kerja spirometer: (a) Nyalakan alat terlebih dahulu dengan memencet tombol ON. Masukkan data seperti umur, jenis kelamin, TB, BB. (b) Kemudian masukkan mouthpiece yang ada dalam alat spirometri ke dalam mulutnya dan tutuplah hidung dengan penjepit hidung. (c) Untuk mengatur pernapasan, bernapaslah terlebih dahulu dengan tenang sebelum melakukan pemeriksaan. (d) Tekan tombol start jika sudah siap untuk memulai pengukuran. (e) Mulai dengan pernapasan tenang sampai timbul perintah dari alat untuk ekspirasi maksimal (tidak terputus). Bila dilakukan dengan benar maka akan keluar

Variabel bebas dalam penelitian ini adalah risiko yang berhubungan dengan gangguan fungsi paru pada juru parkir (kadar debu terhirup, masa Kerja, kebiasaan merokok, jam kerja, penggunaan APD). Variabel terikat dalam penelitian ini adalah gangguan fungsi paru. Variabel pengganggu dalam penelitian ini adalah musim, kecepatan angin, arah angin, kelembaban dan waktu pengukuran. Penelitian ini dengan menggunakan metode penelitian survei (survey research method) merupakan suatu penelitian yang dilakukan tanpa melakukan intervensi terhadap subyek penelitian atau non eksperimental. Penelitian survei yang bersifat analitik yang bertujuan untuk menjelaskan suatu keadaan atau situasi dengan rancangan survei potong silang (cross sectional), yaitu penelitian untuk mempelajari dinamika kolerasi antara faktor-faktor risiko dengan efek (Notoatmodjo, 2005). Penelitian ini dilaksanakan pada juli sampai agustus 2016 dan penelitian ini

Prosedur Kerja: Pengukuran debu terhirup 1) Alat: (a) Personal Dust Sampler (PDS). (b) Kertas filter. (c) Timbangan analitik. 2) Cara kerja: (a) Mengambil kertas filter dengan pinset, kemudian memasukkan ke dalam timbangan analitik. (b) Melihat pada display berapa berat filter awal atau disebut filter kosong kemudian mencatatnya. (c) Mengambil filter tersebut dari timbangan analitik kemudian memasukkannya ke Dexicator. (d) PDS di on kan dengan flow meter berada pada posisi 2 liter/menit. (e) Memasang holder pada krah baju juru parkir, kemudian menunggu sampasi 30 menit. (f) Mematikan PDS setelah batas waktu telah selesai. (g) Mengambil filter dengan pinset, kemudian menimbangnya pada timbangan analitik kembali. (h) Melihat pada Display berapa berat filter setelah proses pengukuran. (i) Menghitung selisih antara berat filter sesudah dengan sebelum pengukuran debu pada juru parkir di Jalan Tanjung Pura (SNI No. 190232-2005)


data dan kurva pada layar monitor spirometer. (f) Kemudian ulangi pengukuran dengan melanjutkan inspirasi dalam dan ekspirasi maksimal. (g) Setelah selesai lepaskan mouthpiece, periksa data dan kurva kemudian dilanjutkan dengan mencetak hasil rekaman (tekan tombol print pada alat spirometer) (Kurniawan, 2007). Data yang telah diolah kemudian dilakukan analisis untuk mengetahui kecendrungan atau hubungan antara variabel yang diteliti dengan cara analisis univariat dan analisis bivariat.

Tabel 3. Distribusi Frekuensi Merokok Juru Parkir di Jalan Tanjung Pura Pontianak 2016 No

Kebiasaan Merokok

Jumlah

Persentase

1

Merokok

25

59,5

2

Tidak Merokok

17

40,5

42

100

Total Sumber: Data Primer Tahun 2015

HASIL

Berdasarkan tabel 3 menunjukkan bahwa sebagaian besar responden juru parkir di Jalan Tanjung Pura merokok. yaitu sebesar 59,5% dari 42 responden.

Kadar Debu Terhirup

Lama Kerja

Tabel 1. Distribusi Frekuensi Kadar Debu Terhirup Juru Parkir di Jalan Tanjung Pura Pontianak 2016

Tabel 4. Distribusi Frekuensi Lama Kerja Juru Parkir di Jalan Tanjung Pura Pontianak 2016

No 1 2

Kadar Debu Terhirup ≥ 0,15mg/Nm3 < 0,15mg/Nm3 Total

Jumlah

Persentase

No

30 12 42

71,4 28,6 100

1 2

Lama Kerja

Jumlah

Persentase

19 23 42

45,2 54,8 100

> 8 jam ≤ 8 jam Jumlah

Sumber: Data Primer Tahun 2016


Berdasarkan tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar responden juru parkir di Jalan Tanjung Pura memiliki kadar debu terhirup sebesar ≥ 0,15mg/Nm3, yaitu sebesar 71,4% dari 42 responden.

Berdasarkan tabel 4 menunjukkan bahwa sebagaian besar responden juru parkir di Jalan Tanjung Pura bekerja selama ≤ 8 jam sehari, yaitu sebesar 54,8% dari 42 responden Penggunaan APD

Masa Kerja Tabel 2. Distribusi Frekuensi Masa Kerja Juru Parkir di Jalan Tanjung Pura Pontianak 2016

Tabel 5. Distribusi Frekuensi Penggunaan APD Juru Parkir di Jalan Tanjung Pura Pontianak 2016 No

No

Masa Kerja

Jumlah

Persentase

1

≥ 5 tahun

18

42,9

1

2

< 5 tahun

24

57,1

2

42

100

Total

Penggunaan APD

Jumlah

Persentase

Tidak baik Baik

37

88,1

5

11,6

Total

42

100



Berdasarkan tabel 2 distribusi frekuensi masa kerja di atas, menunjukkan bahwa sebagaian besar responden juru parkir di Jalan Tanjungpura telah bekerja selama ≤ 5 tahun, yaitu sebesar 57,1% dari 42 responden.

Berdasarkan tabel 5 diperoleh bahwa sebagaian besar responden juru parkir di Jalan Tanjung Pura menggunakan APD tidak baik, yaitu sebesar 88,1% dari 42 responden. Gangguan Fungsi Paru

Merokok


Tabel 6. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Gangguan Fungsi Paru Juru Parkir di Jalan Tanjung Pura Pontianak 2016 No

Gangguan Fungsi Paru

Jumlah

Persentase

1

Ada gangguan

34

81

8 42

19 100

2

Normal Total


Berdasarkan tabel 6 diperoleh bahwa sebagaian besar responden juru parkir di Jalan Tanjung Pura ada gangguan, yaitu sebesar 81% dari 42 responden. Berdasarkan hasil analisis bivariat didapatkan p value yang berhubungan dengan gangguan fungsi paru adalah kadar debu terhirup (p value= 0,031), kebiasaan merokok (p-value= 0,045) dan lama kerja (p value= 0,015). Nilai OR yang paling tinggi adalah variabel kadar debu terhirup. PEMBAHASAN Hubungan antara Kadar Debu Terhirup dengan Gangguan Fungsi Paru Berdasarkan hasil uji statistik, diperoleh nilai p=0,031 sehingga dapat dinyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara kadar debu yang terhirup dengan kejadian gangguan fungsi paru pada juru parkir di Jalan Tanjungpura. Analisis hubungan antara variabel didapat OR=6,429 (95% CI: 1,228-33,649) sehingga dapat dinyatakan bahwa kadar debu terhirup di atas NAB berisiko 6,429 kali lebih besar sebagai penyebab gangguan fungsi paru dibandingkan dengan di bawah NAB. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Pratama (2014) tentang faktor risiko yang berhubungan dengan gangguan fungsi paru pada operator SPBU, penelitian ini dilkukan pada 42 sampel pada juru parkir di Jalan Tanjungpura dengan menggunakan alat PDS (Personal Dust Sampler), keterbatasan penelitian yang dilakukan ialah waktu pengukuran kadar debu hanya 30 menit sehingga PDS (Personal Dust Sampler) tidak terlalu efektif menyedot debu. Menurut Yuantari (2009) penyakit pernafasan memiliki kaitan dengan juru parkir yang sering terpapar debu dan polutan dari kendaraan sehingga

menurunkan fungsi paru, Penurunan fungsi paru diakibatkan berbagai peristiwa patofisiologis. Inhalasi bahan-bahan yang mengiritasi bronkus dan bronkiolus dapat menyebabkan kekacauan mekanisme pertahanan saluran pernafasan normal sehingga terjadi kelumpuhan sillia pernapasan dan terjadi sekresi mucus yang berlebihan. Hal tersebut selanjutnya diperparah dengan terjadinya oedema dan peradangan pada epitel bronkiolus. Selanjutnya terjadi obstruksi pada saluran pernafasan yang menyebabkan udara terperangkap di dalam saluran pernafasan. Adanya Infeksi dan obstruksi ini dapat menyebabkan destruksi alveoli paru. Obstruksi dan destruksi ini tentunya sangat mempengaruhi kapasitas dan volume paru (Nurbiantara, 2010). Upaya untuk mengurangi paparan debu dan polusi sebaiknya juru parkir menggunakan masker yang sesuai standar yakni menutupi hidung dan mulut yang terbuat dari bahan kain yang bisa d bersihakan apabila kotor dan bisa di gunkan kembali. Hubungan antara Masa Kerja dengan Gangguan Fungsi Paru Hasil uji statistik Chi Square menunjukkan nilai p=0,431 sehingga dapat dinyatakan bahwa tidak ada hubungan antara masa kerja responden dengan gangguan fungsi paru pada juru parkir di Jalan Tanjungpura. Analisis hubungan antara variabel didapat OR=2,667 (95% CI: 0,470-15,136). Hal tersebut bertentangan dengan teori yang dikemukakan oleh Suma’mur (2014) menyatakan bahwa masa kerja menentukan lama paparan seseorang terhadap faktor risiko. Semakin lama masa kerja seseorang kemungkinan besar orang tersebut mempunyai risiko yang besar terkena penyakit paru. Hal ini menujukkan bahwa semakin lama kerja seseorang akan semakin lama pula waktu terjadi paparan terhadap tersebut. Meskipun tidak ada hubungan selalu ada risiko dalam sebuah pekerjaan menurut Khumaidah (2009) dengan nilai p=0,002 menyatakan bahwa pada pekerja yang berada di lingkungan dengan konsentrasi debu yang tinggi dalam waktu yang lama (>5 tahun) memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit gangguan paru menahun. Masa kerja mempunyai kecenderungan sebagai faktor risiko terjadinya obstruksi saluran


pernafasan pada pekerja industri yang berdebu sejak mulai mempunyai masa kerja 5 tahun.

Hubungan Penggunaan Gangguan Fungsi Paru

Hubungan Kebiasaan Gangguan Fungsi Paru

Berdasarkan hasil uji statistik, diperoleh nilai p=0,573 atau dapat dinyatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara penggunaan APD dengan gangguan fungsi paru pada juru parkir di Jalan Tanjungpura. Hal tersebut tidak sejalan menurut Khumaidah (2009) bahwa ada hubungan antara penggunaan APD masker dengan gangguan fungsi paru. Meskipun bertentangan dan tidak memiliki hubungan menurut Suma’mur (1992) APD (alat pelindung diri) adalah suatu alat yang dipakai untuk melindungi diri atau tubuh terhadap bahaya-bahaya kecelakaan kerja. Alat pelindung diri untuk pekerja adalah alat pelindung untuk pekerja agar aman dari bahaya atau kecelakaan akibat melakukan suatu pekerjaannya. Upaya yang harus dilakukan ialah dengan melakukan penyuluhan tentang pentingnya menggunkan APD, cara menggunkan dengan baik dan benar, selain itu adanya kerja sama antara dinas Kesehatan dan dinas perhubungan bekerja sama membuat program kesehatan bagi juru parkir, sehingga meningkatkan kesejahteraan juru parkir.

Merokok

dengan

Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh nilai p=0,045 sehingga dapat dimabil kesimpulan bahwa ada hubungan antara kebiasaan merokok dengan gangguan fungsi paru pada juru parkir di Jalan Tanjungpura. Analisis hubungan antara variabel cohort gangguan fungsi paru normal=6,723 (95% CI: 1025-35,429). Artinya pekerja yang merokok berisiko 6,723 kali lebih besar sebagai penyebab gangguan fungsi paru dibandingkan dengan pekerja yang tidak merokok. Dalam penelitian ini mayoritas responden adalah perokok aktif dan diantaranya perokok pasif hal tersebut menjadi salah satu faktor gannguan fungsi paru pada juru parkir di Jalan Tanjungpura. Dampak merokok terhadap kesehatan paru-paru dapat menyebabkan perubahan struktur dan fungsi saluran nafas dan jaringan paru-paru. Pada saluran nafas besar, sel mukosa membesar (hipertropi) dan kelenjar mukus bertambah banyak (hyperplasia). Pada saluran nafas kecil terjadi radang ringan hingga penyempitan akibat bertambahnya sel dan penumpukan lendir. Pada jaringan paru-paru terjadi peningkatan jumlah sel radang dan kerusakan alveoli. Upaya yang dilakuakn dalam mengurangi masalah ini ialah, kurangi merokok secara bertahap dan konsisten Hubungan Lama Kerja dengan Gangguan Fungsi Paru Hasil statistik chi square diperoleh nilai p=0,015 sehingga dapat dinyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara lama kerja dengan gangguan fungsi paru pada juru parkir di Jalan Tanjungpura. Hal ini sejalan dengan dengan teori Suma’mur (2014) yang menyatakan bahwa semakin lama seseorang dalam bekerja maka semakin banyak dia telah terpapar bahaya yang ditimbulkan oleh lingkungan kerja tersebut. Mayoritas responden bekerja >8 jam sehingga memungkinkan lama kerja mempengaruhi gangguan fungsi paru. Upaya uang dilakukan untuk meminimalisir hal tersebut ialah, bekerja minimal 8-6 jam sehari dan lakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala.

APD

dengan

SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut: Kadar debu terhirup yang dialami juru parkir di Jl.Tanjung Pura Pontianak yang ≥ 0,15mg/Nm3 sebesar 71,4% dan yang < 0,15mg/Nm3 sebesar 28,6%. Masa kerja yang dialami juru parkir di Jl. Tanjung Pura Pontianak diantaranya yang lama sebesar 42,9 % diikuti yang baru 57,1%. Kebiasaan merokok yang dialami juru parkir di Jl.Tanjung Pura Pontianak diantaranya yang merokok sebesar 59,5% diikuti tidak merokok 40,5%. Jam kerja yang dialami juru parkir di Jl. Tanjung Pura Pontianak diantaranya yang tidak memenuhi syarat 45,2% diikuti yang memenuhi syarat 54,8%. Penggunaan APD (alat pelindung diri) yang dialami juru parkir di Jl. Tanjung Pura Pontianak diantaranya yang tidak menggunakan 90,5 % diikuti yang menggunakan APD 9,5%. Gangguan fungsi paru yang dialami juru parkir di Jl. Tanjung Pura Pontianak diantaranya yang tidak normal 81% diikuti yang normal 19%.


Ada hubungan antara kadar debu dengan gangguan fungsi paru p value sebesar 0,031 dan (OR) = 6,429 Tidak ada hubungan antara masa kerja dengan gangguan fungsi paru dengan p value sebesar 0,431 dan nilai (OR) = 2,667 Ada hubungan antara kebiasaan merokok dengan gangguan fungsi paru dengan p value sebesar 0,045 dan nilai (OR) = 6,273. Ada hubungan antara jam kerja dengan gangguan fungsi paru dengan p value sebesar 0,015 dan nilai (OR) = 0,078.

Tidak ada hubungan antara pengunaan APD (alat pelindung diri) dengan gangguan fungsi paru dengan p value sebesar 0,572 dan nilai (OR)= 2,667. Berdasarkan hasil penelitian ini dapat diberikan saran antara lain: Bagi juru parkir diharapkan selalu menjaga kesehatan dengan tidak merokok. Selalu melakukan pengecekan kesehatan secara bertahap. Bekerja selalu menggunakan APD pada saat bekerja untuk mengurangi risiko gangguan fungsi paru.

DAFTAR PUSTAKA Kurniawan, Bima. 2007. Panduan Praktikum Laboratorium Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegor. Semarang. Khumaidah. 2009. Analisis Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Gangguan Fungsi Paru Pada Pekerja Mebel Pt Kota Jati Furnindo Desa Suwawal Kecamatan Mlonggo Kabupaten Jepara. Notoadmodjo. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Penerbit Rineka Cipta: Jakarta. Mahardika, Pandega Gama. 2012. Pengaruh Paparan Emisi Kendaraan Bermotor Terhadap Frekuensi Pembentukan Mikronukleus Di Mukosa Rongga Mulut Pada Mekanik Bengkel. Penerbit Universitas Diponegoro: Semarang. Nubiantara, Setiyawan. 2010. Pengaruh Polusi Udara Terhadap Fungsi Paru pada Polisi Lalu Lintas Di Surakarta. Universitas Sebelas Maret: Surakarta. Pratama, Pikih. 2014. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Nilai Kapasitas Vital Paru Pada Operator Stasiun Pengisian Bahan Bakar Umum (SPBU)

di Kecamatn Ciputat Tahun 2014. Penerbit Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah: Jakarta. Prayudi, Teguh. 2001. Kualitas Debu Dalam Udara Sebagai Dampak Industri Pengecoran Logam Ceper. Jurnal Teknologi Lingkungan Sirait, Manna. 2010. Hubungan Karakteristik Pekerja Dengan Faal Paru Di Kilang Padi Kecamatan Porsea Tahun 2010. Penerbit Universitas Sumatera Utara: Medan. Soedomo, M. 2001. Pencemaran Udara. ITB: Bandung. Suma’mur. 2009. Hiegiene Perusahaan Dan Kesehatan Kerja.Gunung Agung: Jakarta. Suma’mur. 2014. Hiegiene Perusahaan Dan Kesehatan Kerja (HIPERKES). Sagung Seto: Jakarta. Yuantari, Catur. 2009. Perbedaan Paparan Gas CO Dalam Darah Pada Tukang Parkir Di Area Parkir Terbuka Dan Tertutup Di Kota Semarang: Semarang. Yulaekah, Siti. 2009. Paparan Debu Terhirup Dan Gangguan Fungsi Paru Pada Pekerja Industri Batu Kapur. Penerbit Universitas Diponegoro: Semarang.

EFEKTIVITAS KIAMBANG SEBAGAI MEDIA FITOREMEDIASI TERHADAP PENURUNAN KADAR COD PADA LIMBAH CAIR RUMAH TANGGA Abdurrahman, Asmadi, dan Suharno Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Efektivitas Kiambang sebagai Media Fitoremediasi terhadap Penurunan Kadar COD pada Limbah Cair Rumah Tangga. Tujuan penelitian adalah untuk menguji efektivitas kiambang sebagai media fitoremediasi terhadap penurunan kadar COD pada limbah cair rumah tangga tangga dengan variasi berat kiambang 650 g, 700 g, 750 g, 800g, dan 850 g selama 5 hari di Jl. Gusti Situt Machmud Gg Selat Karimata III Kelurahan Siantan Tengah Kecamatan Pontianak Utara. Pemanfaatan tanaman kiambang sebagai media fitoremediasi memiliki kemampuan yang efektif dalam menurunkan kadar COD pada limbah cair rumah tangga selama 5 hari yaitu 45,57 mg/l dengan persentase penurunan 80.18 % dan berat kiambang 650 g dalam 10 liter limbah cair rumah tangga, bahkan dapat menjernihkan air. Dalam penelitian sebaiknya tidak menggunakan 100% konsentrasi limbah cair rumah tangga, karena mengakibatkan kerontokan yang banyak pada tanaman ini. Pada saat membuang limbah sebaiknya diolah terlebih dahulu, agar tidak mencemari lingkungan dan menimbulkan segala penyakit. Kata Kunci: Limbah Cair Rumah Tangga, Efektivitas, Kiambang Abstract: Effectiveness of Salvinia Molesta as a Medium Phytoremediation to Decreased Levels of COD in Domestic Wastewater. The research purpose is to determine the effectiveness of Salvinia molesta phytoremediation as a medium phytoremediation to decreased levels of COD in domestic wastewater with variations Salvinia molesta weight 650 g, 700 g, 750 g, 800 g, and 850 g for 6 days on the road Gusti Situt Machmud Gg.Selat Karimata III Pontianak Siantan Village Middle District of North Pontianak. Salvinia molesta plant utilization as a medium for effective phytoremediation has ability in reducing COD levels in domestic wastewater for 5 days is 45.57 mg /l with a percentage of 80.18 % and a reduction in weight of 650 g Salvinia molesta in 10 liters of domestic wastewater, it can even purify water. In the study should not use 100 % concentration of domestic wastewater, because it resulted in the loss of much of this plants. When disposing of waste should be processed first, so as not to pollute the environment and lead to further research in the form of all diseases. Keywords: Domestic Wastewater, Effectiveness, Salvinia Molesta

Air merupakan kebutuhan dasar manusia dan sumber daya alam yang perlu dijaga kelestariannya untuk kepentingan manusia dan lingkungan. Pemeliharaannya baik kualitas maupun kuantitas secara berkelanjutan memerlukan perhatian dan penanganan yang cukup serius, sehingga tidak berdampak negatif kepada manusia maupun lingkungan (Safitri, 2009). Salah satu permasalahannya, terjadi akibat adanya ketidakseimbangan antara

ketersediaan air dengan kebutuhan dan penggunaannya. Sering kali limbah dibuang begitu saja ke badan air dengan pengolahan dan penanganan yang kurang memadai, sehingga hal ini akan berdampak negatif bagi masyarakat dan lingkungan. Salah satu agen utama pencemar lingkungan perairan adalah limbah rumah tangga (Safitri, 2009). Limbah dometsic (rumah tangga) dibagi menjadi dua yaitu blackwater dan greywater. Blackwater merupakan air limbah yang berasal 178

Abdurrahman, dkk, Efektivitas Kiambang sebagai Media... 179

METODE PENELITIAN Penelitian ini bersifat ekperimen semu yaitu desain percobaan yang belum mempunyai sifat-sifat suatu percobaan sebenarnya (Moh. Nasir, 1987) dalam Marafelino (2012), tetapi tidak mungkin mengadakan control (memanipulasikan) variabel yang relevan. Bentuk rancangan penelitian yang dipergunakan adalah One Group Pretest Posttest Design, yaitu kepada unit percobaan dikenakan perlakuan dengan dua kali pengukuran. Pengukuran pertama dilakukan sebelum perlakuan diberikan dan pengukuran kedua dilakukan sesudah perlakuan. HASIL Pengamatan hari ke-5 dengan masingmasing volume limbah 10 liter pada berat kiambang 650 g dapat menurunkan rata kadar COD limbah rumah tangga dari 230 mg/l menjadi 45,57 mg/l dengan kondisi air yang

sangat jernih. Pada berat kiambang 700 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 230 mg/l menjadi 53,99 mg/l dengan kondisi air yang jernih. Pada berat kiambang 750 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 230 mg/l menjadi 57,23 mg/l dengan kondisi air jernih. Pada berat kiambang 800 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 230 mg/l menjadi 54,09 mg/l dengan kondisi air yang jernih. Pada berat kiambang 850 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 230 mg/l menjadi 57,23 mg/l dengan kondisi air yang jernih sedikit kekuningan. Hasil pengukuran dapat dijelaskan pada tabel 1 : Tabel 1. Kadar COD Limbah Cair Rumah Tangga Pengulangan

dari kakus atau kotoran manusia dan pembuangan hasil industri, sedangkan greywater merupakan air limbah yang berasal dari kamar mandi, bak cuci, dan dapur. Greywater merupakan limbah yang mudah diolah dan didekomposisikan serta mengandung sedikit bahan berbahaya dibandingkan dengan blackwater. Dari hasil uji pendahuluan, pengamatan hari ke-5 dengan masing-masing volume limbah 2 liter pada berat kiambang 100 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 227 mg/l menjadi 64 mg/l dengan kondisi air yang jernih. Pada berat kiambang 150 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 227 mg/l menjadi 24 mg/l dengan kondisi air yang jernih. Pada berat kiambang 200 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 227 mg/l menjadi 64 mg/l dengan kondisi air yang sedikit keruh. Pada berat kiambang 250 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 227 mg/l menjadi 66 mg/l dengan kondisi air yang sedikit keruh. Pada berat kiambang 300 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 227 mg/l menjadi 56 mg/l dengan sedikit keruh akibat akar yang mengalami kerontokan. Oleh karena itu, penelitian ini menggunakan 750 g kiambang dengan 10 liter air limbah rumah tangga untuk mendapat hasil paling baik dan maksimal untuk mengurangi kadar COD.

Kadar COD Limbah Cair Rumah Tangga (mg/l) Kontrol Variasi Berat Kiambang (g) Awal 650g 700g 750g 800g 850 g

I

230

55,81 52,76 59,62 56,95 57,33

II

230

48,00 56,19 56,19 45,52 60,38

III

230

39,81 49,71 60,00 56,19 53,52

IV

230

38,67 57,33 53,14 57,71 57,71

Ratarata

230

45,57 53,99 57,23 54,09 57,23

Sumber: Data primer 2014

Pengukuran kadar COD limbah cair rumah tangga pada tabel 1 diperoleh rata-rata kadar COD limbah cair rumah tangga sebelum perlakuan adalah 230 mg/l dan tanpa perlakuan selama 5 hari adalah 179,52 mg/l. Kadar COD rata-rata setelah perlakuan dengan 5 variasi jumlah kiambang berkisar antara 45,58 mg/l hingga 57,23 mg/l. Kadar COD rata-rata yang tertinggi adalah 57,23 mg/l dihasilkan oleh berat kiambang 750 g dan 850 g, sedangkan kadar COD rata-rata yang terendah yaitu 45,57 mg/l dihasilkan oleh berat kiambang 650 g.


Tabel 2. Tingkat Persentase Kadar COD Variasi Konsentrasi COD Berat Penuru (mg/l) Kiambang nan Sebelum Sesudah (g) 230 45,57 184,43 650 230 53,99 176,01 700 230 57,23 172,77 750 230 54,09 175,91 800 230 57,23 172,77 850 Ratarata

230

53,62

176,37

Penurunan Persentase Penurunan (%) 80,18 76,52 75,11 76,48 75,11 76,68

Hasil pengukuran persentase penurunan kadar COD pada tabel 2 menunjukkan bahwa hasil rata-rata kadar COD sebelum perlakuan 230 mg/l dan setelah perlakuan 53,62 mg/l. Tingkat persentase penurunan konsentrasi COD limbah cair rumah tangga pada berat kiambang 650 g adalah 80,18 %, 700g 76,52 %, 750 g 75,11 %, 800g 76,48 %, dan 850 g 75,11 %. Berikut ini dapat kita lihat Gambar grafik 5.1 kadar COD limbah cair rumah tangga. Dengan variasi berat kiambang, gambar grafik kadar COD sebelum dan sesudah perlakuan, dan gambar grafik persentase penurunan kadar COD.

Gambar 1. Grafik Kadar COD Limbah Cair Rumah Tangga dengan Variasi Berat Kiambang Pada Gambar 1 hasil rata-rata pengukuran kadar COD limbah cair rumah tangga diketahui bahwa kontrol awal 230 mg/l. Setelah 5 hari kontrol akhir 179.52 mg/l tanpa perlakuan sedangkan pada perlakuan dengan variasi berat kiambang mengalami penurunan. Pada berat 650 g kiambang hasil rata-rata penurunannya adalah 45,57 mg/l, 700 g kiambang 53,99 mg/l, 750 g kiambang 57,23 mg/l, 800 g kiambang 54,09 mg/l, dan 850 g kiambang 57,23 mg/l.

Gambar 2. Hasil Rata-Rata Pengukuran Konsentrasi COD Limbah Cair Rumah Tangga Sebelum Dan Sesudah Perlakuan Pada Gambar 2 hasil rata-rata pengukuran konsentrasi COD limbah cair rumah tangga sebelum dan sesudah perlakuan. Hasil rata-rata sebelum perlakuan adalah 230 mg/l dan sesudah perlakuan adalah 53.62 mg/l. PEMBAHASAN Pengamatan hari ke-5 dengan masingmasing volume limbah 10 liter pada berat kiambang 650 g dapat menurunkan rata-rata kadar COD limbah rumah tangga dari 230 mg/l menjadi 45,57 mg/l dengan kondisi air yang sangat jernih dikarenakan penutupan luas kiambang yang tidak telalu banyak menutupi permukaan baskom, sehingga banyak oksigen yang masuk ke dalam baskom tersebut. Pada berat kiambang 700 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 230 mg/l menjadi 53,99 mg/l dengan kondisi air yang jernih dikarenakan penutupan luas kiambang yang tidak telalu banyak menutupi permukaan baskom, sehingga banyak oksigen yang masuk ke dalam baskom tersebut. Pada berat kiambang 750 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 230 mg/l menjadi 57,23 mg/l dengan kondisi air jernih dikarenakan penutupan luas kiambang yang banyak menutupi permukaan baskom, sehingga sedikit oksigen yang masuk ke dalam baskom tersebut. Pada berat kiambang 800 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 230 mg/l menjadi 54,09 mg/l dengan kondisi air yang jernih dikarenakan penutupan luas kiambang yang banyak menutupi permukaan baskom, sehingga oksigen yang masuk ke dalam baskom tersebut tidak terlalu banyak. Pada berat

Abdurrahman, dkk, Efektivitas Kiambang sebagai Media... 181

kiambang 850 g dapat menurunkan kadar COD limbah rumah tangga dari 230 mg/l menjadi 57,23 mg/l dengan kondisi air yang jernih sedikit kekuningan dikarenakan penutupan luas kiambang yang terlalu banyak menutupi permukaan baskom, sehingga sedikit oksigen yang masuk ke dalam baskom tersebut dan mengakibatkan akar yang mengalami banyak kerontokan. Oleh karena itu, penelitian ini menggunakan 650 g kiambang dengan 10 liter air limbah rumah tangga yang memiliki hasil paling efektif dan maksimal untuk mengurangi kadar COD. Tanaman air ini dapat menyerap kadar COD di dalam air, sehingga tanaman ini dapat menurunkan kadar COD dalam limbah cair rumah tangga dan dapat melepaskan O2 dan gula ke dalam air yang diperlukan untuk penyimpanan energi sebagai bahan makanan yang dihasilkan melalui proses fotosintesis. Hasil pengukuran persentase penurunan kadar COD pada tabel 2 menunjukkan bahwa hasil rata-rata kadar COD sebelum perlakuan 230 mg/l dan setelah perlakuan 53,62 mg/l. Tingkat persentase penurunan konsentrasi COD limbah cair rumah tangga pada berat kiambang 650 g adalah 80,18 %, 700 g 76,52 %, 750 g 75,11 %, 800 g 76,48 %, dan 850 g 75,11 %. Tingkat persentase penurunan kadar COD dari 5 variasi berat kiambang berkisar antara 75.11 % hingga 80.18 % dengan rata-rata 76,68 %. Persentase yang tertinggi dihasilkan oleh berat kiambang 650 g sedangkan persentase yang terendah dihasilkan oleh berat kiambang 750 g dan 850 g. Berdasarkan hasil pemeriksaan dalam menurunkan kadar COD limbah cair rumah tangga selama 6 hari yang paling efektif adalah berat kiambang 650 g dengan rata-rata sebesar 45,57 mg/l dari 230 mg/l dan persentase penurunan sebanyak 80,18 %. Menurut PP No 82/2001 baku mutu kadar COD air limbah rumah tangga yaitu 10 mg/l untuk kelas I, 25 mg/l untuk kelas II, 50 mg/l untuk kelas III, dan 100 mg/l untuk kelas IV. Dapat diketahui bahwa air limbah cair tersebut tidak melebihi baku mutu yang tergolong dalam klasifikasi dan kriteria mutu air kelas III yang diperuntukkan untuk kegiatan pembudidayaan ikan air tawar, pertenakan, mengairi pertanaman dan kegiatan yang lain. Hal ini menunjukkan bahwa tanaman kiambang dapat menurunkan kadar COD pada limbah cair rumah tangga dan dapat diperuntukkan pada baku mutu untuk kelas III dan kelas IV.

Pada tahun 2009 hasil penelitian Safitri menunjukkan bahwa rata-rata kualitas kadar COD setelah perlakuan dengan menggunakan tanaman kiambang dapat menurunkan hingga 75,83 % selama 6 hari. Jika dibandingkan dengan penelitian yang peneliti lakukan bahwa rata-rata kualitas kadar COD setelah perlakuan 76,68 %, maka penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya. SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian maka dapat disimpulkan sebagai berikut: Kadar COD rata-rata limbah cair rumah tangga sebelum perlakuan yaitu 230 mg/l setelah perlakuan selama 5 hari 67,02 mg/l dan tanpa perlakuan selama 5 hari 179,52 mg/l . Persentase penurunan kadar COD limbah cair rumah tangga dengan variasi berat kiambang yaitu 75,11 % sampai 80,18 %. Dari 80,18 % persentase penurunan dihasilkan dari berat kiambang 650 g sedangkan dari 75,11 % persentase penurunan dihasilkan dari berat kiambang 700 g dan 850. Setelah 5 hari pengamatan didapatkan hasil yang signifikan bahwa kadar COD yang terdapat pada limbah cair tersebut mengalami penurunan pada semua perlakuan yang menggunakan variasi berat tanaman kiambang dan menunjukkan hasil yang berbeda sebelum dan sesudah perlakuan bahkan tanpa perlakuan Hasil signifikasi P<0,05 dalam uji analisis statistik, hal ini menunjukkan bahwa ada perbedaan tingkat efektivitas variasi berat kiambang terhadap penurunan kadar COD pada air limbah cair rumah tangga. Pemanfaatan tanaman kiambang sebagai media fitoremediasi memiliki kemampuan yang efektif dalam menurunkan kadar COD pada limbah cair rumah tangga selama 5 hari yaitu 45,57 mg/l dengan persentase penurunan 80,18 % dan berat kiambang 650 g dalam 10 liter limbah cair rumah tangga, bahkan dapat menjernihkan air. Pada saat membuang limbah sebaiknya diolah terlebih dahulu, agar tidak mencemari lingkungan dan menimbulkan segala penyakit. Pada saat menggunakan tanaman sebaiknya dibersihkan dan dipelihara.


DAFTAR PUSTAKA Marafelino, F. 2012. Efektifitas Tanaman Enceng Gondok, Kangkung, dan Kiambang Berdasarkan Variasi Waktu Detensi dalam Penurunan Besi (Fe) pada Air Sumur Bor Jurusan Kesehatan Lingkungan (JKL). Skripsi. Progam Studi D IV Jurusan Kesehatan Lingkungan, Politeknik Kesehatan Kemenkes Pontianak, Pontianak.

PP.

RI No 82. 2001. Peraturan Pemerintahan tentang Pengolalaan Kualitas Air dan Pengendalian Pencemaran Air. Jakarta.

Safitri, R. 2009. Phytoremediasi Greywater dengan Tananaman Kayu Apu (Pistia stratiotes) dan Tanaman Kiambang (Salvinia molesta) Serta untuk Tanaman Selada (Lactuca sativa) Secara Hidroponik. Skripsi. Fakultas Pertanian, Institut Pertanian Bogor, Bogor. Diakses pada tanggal 7 Januari 2013.

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN KEPEMILIKAN JAMBAN SEHAT DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS KECAMATAN PONTIANAK UTARA Rizki Afrianto, Moh. Adib dan Nurul Amaliyah Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Kepemilikan Jamban Sehat di Wilayah Kerja Puskesmas Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara. Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan tipe penelitian cross sectional dengan melakukan pengujian terhadap hipotesis untuk mengetahui hubungan antara dua variabel yaitu variabel bebas (pengetahuan dan sikap) dan variabel terikat (kepemilikan jamban sehat). Jumlah sampel yang digunakan adalah 95 sampel. Hasil penelitian pengetahuan (baik = 54 & kurang = 41), Sikap (baik = 58 & kurang = 37) dan Kepemilikan Jamban (memenuhi syarat = 44 & tidak memenuhi syarat = 51). Dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan kepemilikan jamban sehat (p value = 0,020, OR = 4,286), ada hubungan antara sikap dengan kepemilikan jamban sehat (p value = 0,050, OR = 2,564). Kata Kunci: Pengetahuan, Sikap dan Kepemilikan Jamban Sehat Abstract: The Relationship of Knowledge and Attitudes with Healthy Water Kloset in Puskesmas Siantan Hilir District of North Pontianak. This research is observational analytic with the type of study cross-sectional with a test of hypothesis to determine the relationship between the two variables are independent variables (knowledge and attitude) and the dependent variable (healthy water kloset). The samples used are 95 samples. The results of research, knowledge (good = 54 & lesser = 41), Attitude (good = 58 & lesser = 37) and water kloset (qualified = 44 & ineligible = 51). It can be concluded that there is a relationship between knowledge and healthy water kloset (p value = 0.020, OR = 4.286), there is a relationship between attitude to healthy water kloset (p value = 0.050, OR = 2.564). Keywords: Knowledge, Attitude and Healthy Water Kloset

Masalah kesehatan adalah suatu masalah yang sangat kompleks, yang saling berkaitan dengan masalah-masalah lain di luar kesehatan sendiri. Demikian pula pemecahan masalah kesehatan masyarakat, tidak hanya dilihat dari segi kesehatannya sendiri, tapi harus dilihat dari segi-segi yang ada pengaruhnya dengan masalah ‘sehat sakit’ atau kesehatan tersebut. Menurut Hendrik L.Blum (1974) dalam Mubarak (2009) ada 4 faktor yang mempengaruhi kesehatan, baik kesehatan individu maupun kesehatan masyarakat, yaitu keturunan, lingkungan, perilaku, dan pelayanan kesehatan. Status kesehatan akan tercapai secara optimal, bilamana keempat faktor tersebut secara bersama-sama mempunyai

kondisi yang optimal pula. Salah satu faktor saja berada dalam keadaan yang terganggu, maka status kesehatan bergeser di bawah optimal (Mubarak, 2009). Masalah penyehatan lingkungan pemukiman khususnya pada jamban keluarga merupakan masalah kesehatan yang perlu mendapatkan prioritas. Fasilitas jamban keluarga di masyarakat terutama dalam pelaksanaannya tidaklah mudah, karena menyangkut peran serta masyarakat yang biasanya sangat erat kaitannya dengan perilaku, tingkat ekonomi, kebudayaan dan pendidikan. Penyakit-penyakit berbasis lingkungan masih merupakan penyebab utama kematian di Indonesia. Bahkan pada kelompok bayi dan 183


balita, penyakit-penyakit berbasis lingkungan menyumbangkan lebih 80% dari penyakit yang diderita oleh bayi dan balita. Keadaan tersebut mengindikasikan masih rendahnya cakupan dan kualitas intervensi kesehatan lingkungan (Depkes RI, 2004). Penanganan masalah pembuangan kotoran manusia (tinja) merupakan salah satu upaya penyehatan lingkungan, karena jika dilihat dari segi kesehatan masyarakat masalah pembuangan kotoran manusia (tinja) merupakan hal yang sangat pokok untuk sedini mungkin diatasi, karena kotoran manusia (tinja) adalah sumber penyebaran penyakit yang multikompleks. Proporsi cakupan kepemilikan jamban sehat di Kalimantan Barat tahun 2012 sebesar 157.398 (69,61%) keluarga dari 226.114 keluarga yang memiliki jamban sendiri (Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat, 2012).Di Kota Pontianak persentase keluarga yang memiliki jamban sendiri pada tahun 2012 sebesar 46.204 (91,0%) dari 50.674 keluarga yang diperiksa, sedangkan yang memenuhi syarat kesehatan sebanyak 36.754 (79,5%). Proporsi cakupan kepemilikan jamban sehat tiap kecamatan di Kota Pontianak adalah Kecamatan Pontianak Kota sebesar 74,9%. Kecamatan Pontianak Barat keluarga yang memiliki jamban dengan kriteria sehat sebesar 95,6%. Kecamatan Pontianak Selatan keluarga yang memiliki jamban dengan kriteria sehat sebesar 94,3% sedangkan Kecamatan Pontianak Tenggara keluarga yang memiliki jamban dengan kriteria sehat sebesar 100%. Kecamatan Pontianak Timur keluarga yang memiliki jamban dengan kriteria sehat sebesar 60,7%,Kecamatan Pontianak Utara keluarga yang memiliki jamban dengan kriteria sehat sebesar 75,6% (Dinas Kesehatan Kota Pontianak, 2012). Daerah pemukiman penduduk khususnya di wilayah kelurahan siantan hilir kecamatan Pontianak utara kota Pontianak terdiri dari sektor industri, perairan, perkebunan dan lainlain. Akibatnya kepadatan penduduk setiap tahunnya meningkat dikarenakan banyaknya aktifitas. Di daerah Siantan Hilir terdapat beberapa perusahaan besar, industri karet, penyebrangan kapal, dan pasar tradisional. Dari beberapa tempat tersebut mampu memberikan lapangan pekerjaan bagi masyarakat. Hal ini mengakibatkan semakin banyak masyarakat yang bermigrasi dan tinggal didaerah Siantan Hilir. Masyarakat yang tinggal didaerah Siantan

Hilir kebanyakan hanya lulusan Sekolah Dasar dan minim akan pengetahuan tentang kesehatan lingkungan. Oleh sebab itu permasalahan yang ada di lingkungan semakin bertambah salah satunya yaitu kepemilikan jamban yang masih kurang dan tidak memenuhi persyaratan jamban sehat. Berdasarkan data sanitasi dasar, khususnya cakupan kepemilikan jamban sehat di wilayah kerja Puskesmas Siantan Hilir tahun 2015 sebanyak 2.317 (49,37%) dari 7.688 rumah tangga yang diperiksa. Data tersebut menunjukkan bahwa cakupan kepemilikan jamban sehat di wilayah kerja Puskesmas Siantan Hilir masih jauh dari target yang ditetapkan yaitu mengenai sanitasi dasar khususnya kepemilikan jamban sehat untuk wilayah perkotaan sebesar 76,82% (Profil Puskesmas Siantan Hilir, 2015). Rumah tangga yang tidak menggunakan jamban sehat lebih muda terkena penyakit seperti diare, tipus, penyakit kulit dan disentri. Salah satu penyakit yang paling dominan pada kelompok rumah tangga adalah penyakit diare. Penyakit diare merupakan masalah kesehatan masyarakat Indonesia, beberapa hal perlu mendapat perhatian yang dapat mempengaruhi penyakit diare di Kota Pontianak antara lain indikator Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), cakupan akses masyarakat terhadap air bersih, serta seberapa baik cakupan keluarga dengan kepemilikan sarana sanitasi dasar yang memenuhi syarat kesehatan seperti jamban keluarga (Dinas Kesehatan Kota Pontianak, 2014). Data dari Dinas Kesehatan Kota Pontianak mengatakan penyakit diare di wilayah kerja Puskesmas Siantan Hilir selama 3 (tiga) tahun terakhir selalu menjadi sepuluh penyakit terbesar. Berdasarkan Profil Kesehatan Puskesmas Siantan Hilir mengenai data sepuluh besar kasus penyakit, pada tahun 2012 sebesar 1.748 kasus, pada tahun 2013 sebesar 2.077 kasus dan pada tahun 2014 sebesar 1.973 (Dinas Kesehatan Kota Pontianak, 2014). Penggunaan jamban akan baik apabila didukung oleh beberapa faktor. Diantaranya adalah teori Lawrence Green yang membagi menjadi 4 faktor yaitu faktor predisposisi yang berasal dari dalam diri masyarakat itu sendiri seperti: pengetahuan, sikap, dan kebiasaan, faktor pemungkin yang terwujud dalam lingkungan fisik atau fasilitas kesehatan misalnya kecukupan air bersih dan sanitasi dasar, dan faktor penguat yang berasal dari

Rizki, dkk, Hubungan Pengetahuan dan Sikap... 185

sikap dan perilaku petugas kesehatan misalnya petugas penyuluh kesehatan. Menurut Penelitian Junaidi (2002) ada hubungan yang signifikan antara karakteristik kepala keluarga (pendidikan, pendapatan, pengetahuan dan sikap) dengan kepemilikan jamban keluarga dari kajian uji Chi Square. Berdasarkan penelitian Sutedjo (2003), menyatakan bahwa alasan masyarakat pada dua desa di Kabupaten Rembang tidak memiliki dan menggunakan jamban keluarga adalah tidak mempunyai biaya untuk membangun jamban, nyaman dan praktis, belum tahu manfaat jamban, sehingga kebiasaan BAB dilakukan di sungai dan tidak biasa di jamban.

Hasil analisa univariat tabel 1 diperoleh bahwa pengetahuan responden tentang jamban sehat beserta syarat-syaratnya terbesar pada kategori kurang dengan persentase 43,2%. Sikap Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Sikap di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak UtaraKota Pontianak Tahun 2016 No Sikap Frekuensi Persentase 31 32,6 1 Kurang 64 67,4 2 Baik Jumlah 95 100 Sumber: Data Primer, 2016

METODE PENELITIAN Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional, yaitu penelitian yang dilakukan untuk mencari adanya hubungan antara variabel bebas (pengetahuan dan sikap) dengan variabel terikat (kepemilikan jamban sehat) di wilayah kerja Puskesmas Siantan Hilir. Jumlah sampel yang digunakan adalah 95 responden. Adapun teknik sampling yang dipilih dalam pengambilan sampel penelitian adalah dengan metode Cluster Random Sampling dengan tahapan penentuan Cluster berdasarkan wilayah/RW yang memiliki kasus diare paling tinggi dan Dari RW terpilih diambil sampel pada seluruh RT secara Proporsional Random Sampling dengan tehnik Systematic Random Sampling, dengan teknik pemilihannya didasarkan pada daftar KK dari RT setempat, kemudian dilotre secara terstruktur. HASIL Pengetahuan Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pengetahuan di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak Tahun 2016 No Pengetahuan Frekuensi Persentase Kurang 41 43,2 1 Baik 54 56,8 2 Jumlah 95 100 Sumber: Data Primer, 2016

Hasil analisa univariat tabel 2 diperoleh bahwa sikap responden terhadap kepemilikan jamban sehat dan cara membuang tinja terbesar pada kategori baik dengan persentase sebesar 61,6%. Kepemilikan Jamban Sehat Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Kepemilikan Jamban Sehat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak Tahun 2016 Kepemilikan No Jamban Frekuensi Persentase Sehat 51 53,7 1 TMS 44 46,3 2 MS Jumlah 95 100 Sumber: Data Primer, 2016

Hasil analisa univariat tabel 3 diperoleh bahwa kepemilikan jamban sehat sebagian besar responden memenuhi syarat kesehatan (MSK) dengan persentase 46,3%. Hubungan Pengetahuan Kepemilikan Jamban Sehat

dengan


Tabel 4. Hubungan Pengetahuan dengan Kepemilikan Jamban Sehat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak Tahun 2016 No

Pengetahu an

Kepemilikan Jamban Sehat TMSK MSK

Jumlah

∑

%

∑

%

∑

%

1

Kurang

30

73,2

11

26,8

41

43,15

2

Baik

21

38,9

33

61,1

54

56,85

51

53,7

44

46,3

95

100

Total

p = 0,02

dibandingkan sikap baik yang memiliki jamban memenuhi syarat kesehatan dengan persentase sebesar 40,6%. Hasil analisis dengan menggunakan uji Continuity Correction didapat hasil p value = 0,001 (p ≤ 0,05) dengan OR = 6.090 maka (Ho ditolak) Ha diterima, berarti ada hubungan antara sikap dengan kepemilikan jamban sehat. Nilai Odds Ratio menyatakan bahwa sikap kurang berisiko 2,564 kali untuk memiliki kriteria jamban tidak memenuhi syarat kesehatan dibandingkan sikap baik. PEMBAHASAN

OR = 4,286


Kepemilikan Jamban Sehat Berdasarkan tabel di atas, terdapat proporsi pengetahuan kurang memiliki jamban yang memenuhi syarat kesehatan dengan persentase sebesar 73,2% lebih kecil dibandingkan pengetahuan baik yang memiliki jamban memenuhi syarat kesehatan dengan persentase sebesar 38,9%. Hasil analisis dengan menggunakan uji Chi Square didapat hasil p value = 0,02 (p ≤ 0,05) dengan OR = 4,286 maka (Ho ditolak) Ha diterima, berarti ada hubungan antara pengetahuan dengan kepemilikan jamban sehat. Nilai Odds Ratio menyatakan bahwa pengetahuan kurang berisiko 4,286 kali untuk memiliki kriteria jamban tidak memenuhi syarat kesehatan dibandingkan pengetahuan baik. Hubungan Sikap Jamban Sehat

dengan

Kepemilikan

Tabel 5. Hubungan Sikap dengan Kepemilikan Jamban Sehat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak Tahun 2016 No

1 2

Kepemilikan Jamban Sehat TMSK MSK

Jumlah

∑

%

∑

%

∑

%

Kurang

25

80,6

6

19,4

31

32,6

Baik

26

40,6

38

59,4

64

67,4

51

53,7

44

46,3

95

100

Sikap

Total

p = 0,001

OR = 6.090


Berdasarkan tabel di atas, terdapat proporsi sikap yang kurang memiliki jamban yang memenuhi syarat kesehatan dengan persentase sebesar 80,6% lebih kecil

Hasil penelitian mengenai kepemilikan jamban sehat menunjukkan bahwa responden di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak terdapat 44 (46,3%) jamban memenuhi syarat kesehatan, lebih besar dibandingkan dengan jamban yang tidak memenuhi syarat kesehatan sebesar 51 (53,7%). Jamban sehat adalah suatu bangunan yang dipergunakan untuk membuang tinja atau kotoran manusia bagi suatu keluarga yang lazim disebut kakus atau WC yang memenuhi beberapa persyaratan. Syarat dalam membuat jamban sehat adalah tidak mencemari air, tidak mencemari tanah permukaan, bebas dari serangga, tidak menimbulkan bau dan nyaman digunakan, aman digunakan oleh pemakainya, mudah dibersihkan dan tak menimbulkan gangguan bagi pemakainya, serta tidak menimbulkan pandangan yang kurang sopan (Kepmenkes, 2008). Menurut Departemen Kesehatan RI 2004, jamban sehat adalah suatu bangunan yang digunakan untuk membuang dan mengumpulkan kotoran manusia (tinja) yang lazim disebut kakus atau WC, sehingga kotoran tersebut tersimpan di suatu tempat tertentu dan tidak menjadi penyebar penyakit serta mengotori lingkungan pemukiman. Pengertian lain menyebutkan bahwa jamban sehat adalah fasilitas pembuangan tinja yang efektif untuk memutuskan mata rantai penyakit (Depkes RI,2004). Responden menggunakan jamban dalam pembuangan kotoran atau tinja manusia, maka akan melindungi keluarga dan juga masyarakat sekitar dari ancaman penyakit menular berbasis lingkungan seperti diare, penyakit kulit dan


kecacingan, dimana penyakit berbasis lingkungan tersebut merupakan salah satu penyebab cukup tingginya angka kesakitan dan kematian di Indonesia. Hal ini terkait erat dengan kondisi lingkungan yang belum memadai (Depkes RI, 2004). RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak sebagian masyarakat memiliki jamban dengan kriteria tidak memenuhi syarat kesehatan sehingga dapat memudahkan penyebaran penyakit. Hal ini akan diperparah dengan didukungnya pengetahuan, sikap, yang kurang mendukung akan halnya kepemilikan jamban sehat. Hubungan antara Pengetahuan Kepemilikan Jamban Sehat

dengan

Hasil uji statistik terlihat faktor pengetahuan memiliki hubungan terhadap kepemilikan jamban sehat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak. Analisis pada tabel menunjukkan persentase pengetahuan kurang cendrung tidak memiliki jamban yang sehat sebesar 73,2% dengan nilai p value = 0,020 (dimana α = 0,05) sehingga (p < 0,05) maka (Ho ditolak) Ha diterima artinya ada hubungan. Hal ini menunjukkan masyarakat yang memiliki pengetahuan baik akan berpartisipasi lebih besar dalam memiliki jamban sehat. Pengetahuan merupakan hasil dari “tahu”, dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indra manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan masyarakat tentang kepemilikan jamban sehat merupakan pengetahuan yang wajib dimiliki setiap keluarga atau masyarakat. Jamban merupakan fasilitas sanitasi kesehatan yang berguna untuk memutus mata rantai penularan penyakit, hal tersebut harus diketahui oleh keluarga atau masyarakat. Menurut Soekidjo Notoatmodjo (2003) pengetahuan yang dicakup dalam domain kognitif mempunyai enam tingkatan tahu, memahami, aplikasi, analisis, sintesis dan evaluasi. Hal ini didukung juga oleh Andri (2011) dengan penelitiannya yang berjudul: FaktorFaktor yang Mempengaruhi Partisipasi Masyarakat Dalam Kepemilikan Jamban Sehat

Di Desa Bawat Kecamatan Mempawah Hulu Kabupaten Landak yang menyatakan bahwa pengetahuan dalam kepemilikan jamban sangat berpengaruh, jika seorang sudah tahu dan memahami maka seorang akan mulai mengaplikasikan dan menganalisis suatu objek atau materi yang telah dipelajari. Sehingga akhirnya orang tersebut mampu membuat sintesis suatu materi atau objek yang baru dan mengevaluasi materi atau objek yang telah dibuatnya. Berdasarkan hasil rekapan sepuluh item pertanyaan yang menggunakan kuisioner, masyarakat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak tahu tentang jenis jamban yang baik dan memenuhi syarat kesehatan sebesar 38,9%. Dapat disimpulkan bahwa sebagian besar responden tidak mengetahui jenis jamban yang memenuhi syarat kesehatan serta syarat jarak jamban dengan sumber air bersih, hal ini terlihat dari masih banyaknya warga yang membangun sumur gali kurang dari 10 meter dari jamban. Jarak sumur gali yang kurang dari 10 meter dari jamban dapat mengakibatkan terjadinya kontaminasi dan mencemari sumur gali tersebut sehingga berpotensi menimbulkan bibit penyakit yang diakibatkan oleh tinja seperti penyakit diare, kulit, dan lain lain. Sebagian responden juga kebanyakan memelihara hewan ternak di samping rumah, sehingga hal ini dapat menambah resiko penularan bibit penyakit selain yang disebabkan oleh tinja. Pengetahuan akan berpengaruh pada sikap seseorang, sehingga sikap akan membentuk perilaku seseorang memiliki jamban sehat. Pengetahuan baik tidak akan membentuk perilaku seseorang memiliki jamban sehat.Pengetahuan masyarakat akan bahaya terjadinya pencemaran pada sumber air bersih sangat penting karena air merupakan kebutuhan yang paling utama dalam keperluan sehari-hari. Masyarakat menganggap bahwa jarak yang kurang dari 10 meter antara jamban dengan sumber air bersih tidak terlalu berpengaruh terhadap kualitas sumber air bersih tersebut. Hal ini juga ditambah dengan kurangnya lahan yang tersedia karena letak rumah yang berdekatan satu sama lain. Melihat kurangnya pengetahuan masyarakat dan syarat jarak jamban sehat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak, oleh sebab itu perlu dilakukan penyuluhan tentang jenis


jamban yang sehat dan pengolahan limbah cair dengan metode komunal. Hal ini tidak hanya dilakukan oleh masyarakat saja tetapi juga dibantu instansi terkait seperti developer perumahan, pemerintah dan petugas kesehatan setempat. Hubungan antara Sikap Kepemilikan Jamban Sehat

dengan

Hasil uji statistik menunjukkan faktor sikap memiliki hubungan terhadap kepemilikan jamban sehat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak. Analisis pada tabel menunjukkan persentase sikap kurang cendrung tidak memiliki jamban yang sehat sebesar 80,6% dengan nilai p value = 0,001 (dimana α = 0,05) sehingga (p < 0,05) maka (Ho ditolak) Ha diterima artinya ada hubungan. Hal ini menunjukkan masyarakat yang memiliki sikap baik akan berpartisipasi lebih besar dalam memiliki jamban sehat. Menurut Berkowitz dalam Azwar (2007), sikap adalah suatu bentuk evaluasi atau reaksi perasaan. Sikap seseorang terhadap suatu objek adalah perasaan mendukung atau memihak maupun perasaan tidak mendukung atau tidak memihak. Allport dalam Notoatmodjo (2012), menjelaskan bahwa sikap itu mempunyai 3 komponen pokok yaitu: kepercayaan (keyakinan), kehidupan emosional atau evaluasi dan kecendrungan untuk bertindak. Seseorang yang memiliki sikap positif cendrung mempunyai kepercayaan dan bertindak mendekati, menyenangi, mengharapkan objek tertentu sedangkan sikap negatif cendrung tidak memiliki kepercayaan dan bertindak menjauhi, menghindari, membenci dan tidak menyukai objek tertentu. Sikap merupakan salah satu unsur penentu dalam mengetahui perilaku seseorang dalam hal memiliki jamban sehat. Berdasarkan pada sikap seseorang, orang akan menduga bagaimana respon atau tindakan yang akan diambil oleh orang tersebut terhadap suatu masalah atau keadaan yang dihadapinya, dalam hal ini adalah kepemilikan jamban sehat. Sikap masyarakat akan menentukan kepemilikan jamban yang sehat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara kota Pontianak.Hal yang sama dilaporkan oleh Andri (2011) dan Elisabeth Tarigan (2008), bahwa sikap yang kurang terbukti secara statistik akan mempengaruhi kepemilikan jamban sehat, dengan nilai p value (0,017) dan (0,002).

Berdasarkan hasil rekapan penelitian dengan sepuluh item pertanyaan menggunakan kuisioner tentang sikap diketahui responden di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota pontianak dengan sikap yang kurang baik sebesar 32,6% dan responden yang baik sebesar 67,4%.Sikap masyarakat yang baik dapat mengubah perilaku masyarakat dalam hal memiliki jamban sehat, Masyarakat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak sebagian besar telah memiliki jamban tetapi tidak semua jamban termasuk dalam kategori sehat. Sikap masyarakat yang membuang popok bekas bayi sembarangan juga dapat mempengaruhi risiko pencemaran dan penularan penyakit berbasis lingkungan hal ini didukung dengan pengetahuan responden yang kurang dan tingkat pendidikan rendah. Oleh sebab itu perlu dilakukan penyuluhan akan bahaya membuang popok bekas bayi sembarangan agar tercipta perilaku kesehatan dimasyarakat. SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak dapat disimpulkan sebagai berikut: Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin terbesar adalah laki-laki dan berdasarkan kategori pendidikan responden terbesar adalah sekolah dasar. Pengetahuan responden tentang jamban sehat beserta syarat-syaratnya terbesar pada kategori kurang dengan persentase 43,2%. Sikap responden terhadap kepemilikan jamban sehat dan cara membuang tinja terbesar pada kategori baik dengan persentase sebesar 67,4%. Kepemilikan jamban sehat sebagian besar responden memenuhi syarat kesehatan (MSK) dengan persentase 46,3%. Ada hubungan pengetahuan terhadap kepemilikan jamban sehat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak dengan nilai p value = 0,020. Ada hubungan sikap terhadap kepemilikan jamban sehat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak dengan nilai p value = 0,001. Bagi peneliti lain diharapkan untuk lebih mendalami variable-variabel tekait kepemilikan jamban sehat di RW Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara Kota Pontianak.


DAFTAR PUSTAKA Andri, 2011. Faktor-faktor yang mempengaruhi partisipasi masyarakat dalam kepemilikan jamban sehat Di Desa Bawat Kecamatan Mempawah Hulu Kabupaten Landak. Pontianak: Poltekkes Kemenkes Pontianak. Dinas Kesehatan Kota Pontianak, 2012. Profil Kesehatan Dinkes Kota Pontianak. PLPK: Pontianak. Dinas Kesehatan Kota Pontianak, 2014. Profil Kesehatan Dinkes Kota Pontianak. PLPK: Pontianak.

Depkes RI, 2004. Modul Penelitian dan Pengawasan Kesehatan Lingkungan Pemukiman. Dirjen PPM-PLP: Jakarta. Mubarak, Wahid Iqbal, 2009. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Teori dan Aplikasi. Salemba Medika: Jakarta. Notoatmodjo, S., 2012. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Puskesmas Siantan Hilir, 2014. Profil Kesehatan Puskesmas Siantan Hilir Tahun 2014. Higiene Sanitasi: Pontianak.

ANALISIS PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PEMANFAATAN AIR OLAHAN ULTRAFILTRASI DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA MERABUAN KECAMATAN TANGARAN KABUPATEN SAMBAS Rapika Sari, Taufik Anwar dan Iswono Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Analisis Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi dengan Kejadian Diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas. Penelitian ini bersifat observasional dengan rancangan deskriptif analitik cross sectional. Di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas semua masyarakat memanfaatkan air olahan Ultrafiltrasi, terdapat 14 responden (12,6 %) yang anggota keluarganya dalam 1 tahun terakhir pernah menderita diare, sedangkan yang tidak pernah sebanyak 97 responden (87,4 %), kejadian diare pada perilaku kurang yaitu 21,15 %, sedangkan kejadian diare pada perilaku baik sangat kecil yaitu 4,55 %, pada pengetahuan kurang yaitu 22,73 %, sedangkan kejadian diare pada pengetahuan baik sangat kecil yaitu 10 %, pada sikap menolak yaitu 20,75 %, sedangkan kejadian diare pada sikap menerima tidak terdapat kasus, pada tingkat pendidikan dasar yaitu 21,67 %, sedangkan kejadian diare pada tingkat pendidikan tinggi tidak terdapat kasus, pada tingkat ekonomi rendah sebesar 14,14 %, sedangkan yang tidak diare pada tingkat ekonomi rendah sebesar 85,86 %. Kata Kunci: Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi, Kejadian Diare Abstract: The Analyze Knowledge, Attitude and Behaviour of Utilization of Processing Ultrafiltration Water with Diarhea Incidence in Merabuan Village Subdistrict of Tangaran Sambas. This research is observasional with descriptive analytic type of research and the type of research is Cross Sectional. All of societies use the process of ultrafiltration water, there are 14 respondents (12,6%) who have family members in the last 1 year had suffered diarhea, while people who never suffered diarhea as much as 97 respondents (87, 4%), diarhea incidence in less behavior that is 23, 08 %, while diarhea incidence in good behavior very small that is 4, 55 %, in lack of knowledge that is 25%, while incidence of diarhea in good knowledge very small that is 10 %, at attitude no desire there are 20, 75%, while incidence of diarhea at attitude have small desire there are 3, 85% at the level of people do not have aducation there are 80%, while incidence of diarhea at the level people have high education very small that is 20%, at the level low economy as much as 14, 14 %, while people who do not diarhea at level low economy as much as 85,86%. Keywords: Utilization of Processing Ultrafiltration, Incidence of Diarhea

Pembangunan kesehatan sebagai salah satu upaya Pembangunan Nasional diarahkan guna tercapainya kesadaran, kemauan, dan kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang optimal (UU RI, 1992).

Derajat kesehatan sebagai salah satu tolak ukur untuk keberhasilan suatu program dibidang kesehatan. Menurut Teori HL Bloom, derajat kesehatan dipengaruhi oleh empat faktor, yaitu lingkungan, perilaku, pelayanan kesehatan dan keturunan. Dari faktor-faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan tersebut, 190

Rapika, dkk, Analisis Pengetahuan, Sikap dan... 191

yang paling besar pengaruhnya adalah faktor lingkungan. Faktor lingkungan ini terdiri dari lingkungan fisik, kimia dan biologis. Setelah faktor lingkungan, faktor lain yang besar juga pengaruhnya terhadap derajat kesehatan adalah faktor perilaku. Faktor perilaku erat hubungannya dengan faktor lingkungan, karena faktor perilaku dapat mempengaruhi faktor lingkungan (Depkes RI, 2005). Dalam rangka mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat, maka diselenggarakan upaya kesehatan dengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan pemulihan kesehatan (rehabilitatif) yang dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan. Salah satu upaya preventif yang dilakukan diantaranya adalah melalui penggunaan air bersih. Air merupakan kebutuhan pokok bagi kehidupan, karena kehidupan di dunia tak dapat berlangsung terus tanpa tersedianya air yang cukup. Kebutuhan pertama bagi terselenggaranya kesehatan yang baik adalah tersedianya air yang memadai kuantitas dan memenuhi syarat kebersihan dan keamanan kualitasnya (Depkes RI, 2005). Air juga dipergunakan untuk memasak, mencuci, mandi, dan membersihkan kotoran. Selain itu air juga untuk keperluan industri, pertanian, pemadam kebakaran, tempat rekreasi, transportasi dan lain-lain. Karena itu jika kebutuhan akan air tersebut belum tercukupi maka dapat memberikan dampak yang besar terhadap kesehatan maupun sosial. Pengadaan air bersih di Indonesia khususnya untuk skala yang besar masih terpusat di daerah perkotaan, dan dikelola oleh perusahaan Air Minum (PAM). Namun demikian jumlahnya masih belum mencukupi. Untuk daerah yang belum mendapat pelayanan air bersih dari PAM umumnya mereka menggunakan air tanah (sumur), air sungai, air hujan, air sumber mata air dan lainnya. Melalui penyediaan air bersih baik dari segi kuantitas dan kualitasnya disuatu daerah, maka penyebaran penyakit menular dalam hal ini adalah penyakit saluran pencernaan diharapkan bisa ditekan seminimal mungkin. Penurunan penyakit saluran pencernaan ini didasarkan atas pertimbangan bahwa air merupakan salah satu mata rantai penularan penyakit saluran pencernaan (Asmadi, 2007).

Ada beberapa cara yang selama ini digunakan untuk pengolahan air yaitu menggunakan teknologi pengolahan pasir lambat dengan kelebihan yaitu tidak memerlukan bahan kimia, akan tetapi kekurangan pada alat ini yaitu kecepatan penyaringan rendah, pencucian filter dilakukan manual, karena tanpa bahan kimia, tidak dapat digunakan untuk menyaring air gambut. Oleh sebab itu diperlukannya alternatif alat lain yang mudah dibuat, hanya menggunakan teknologi membran dengan ukuran pori-pori berkisar antara 0,1-0,001 μm (mikron), serta dalam pengoperasiannya tidak membutuhkan keahlian khusus, sehingga sangat cocok untuk memenuhi kebutuhan rumah tangga. Berdasarkan pertimbangan lokasi dan berbagai kemudahan cara pembuatannya, maka dalam penelitian ini memilih pengolahan ultrafiltrasi. Pengolahan Air Ultrafiltrasi, yaitu pengolahan air baku menjadi air bersih dengan sistem 3 (tiga) pengolahan yang terdiri dari tabung mikrofiltrasi, tabung filtrasi dan tabung ultraviolet. Air hasil pengolahan ultrafiltrasi ini aman dikonsumsi untuk kebutuhan sehari-hari karena air tersebut sudah diolah secara sempurna dan bebas dari bahaya fisik, kimia dan mikrobiologi. Pengolahan air dengan sistem Ultrafiltrasi ini telah dilaksanakan di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas pada Tahun 2013. Pengolahan air Ultrafiltrasi merupakan salah satu program PAM-STBM dengan sumber dana APBN yang bertujuan sebagai alternatif untuk mengatasi permasalahan rendahnya akses air bersih dan tingginya angka kejadian diare. Desa Merabuan merupakan satu-satunya desa dari 7 (tujuh) desa yang ada di Kecamatan Tangaran yang mendapat program PAM-STBM yang berpenduduk 1.836 jiwa dengan 499 KK yang tersebar di 2 (dua) dusun dan 9 (sembilan) RT. Sebagian besar masyarakat berdomisili dipinggir aliran sungai (Sungai Serabek), pada musim penghujan hampir semua masyarakat Desa Merabuan menggunakan air hujan sebagai air baku untuk keperluan sehari-hari, akan tetapi pada musim kemarau, maka air sungai merupakan air baku yang paling banyak dikonsumsi untuk kebutuhan sehari-hari. Desa Merabuan yang terdiri dari 9 RT, maka unit pengolahan ultrafiltrasi ini disebar sebanyak 9 unit dengan masing-masing RT mendapat 1 unit. Sedangkan untuk sebaran rumah masing-masing RT adalah : RT.01


sebanyak 45 rumah, RT. 02 sebanyak 48 rumah, RT. 03 sebanyak 49 rumah, RT. 04 sebanyak 55 rumah, RT. 05 sebanyak 59, RT. 06 sebanyak 56 rumah, RT. 07 sebanyak 54 rumah, RT. 08 sebanyak 56 rumah dan RT. 09 sebanyak 50 rumah. Pengolahan Air Ultrafiltrasi lebih dikenal oleh masyarakat Desa Merabuan dengan sebutan “Penyaringan Air”. Data surveilens Puskesmas Simpang Empat Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas, kasus diare merupakan salah satu dalam 10 (sepuluh) penyakit terbesar (Data Kesakitan LB1 Puskesmas Simpang Empat). Kasus diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas tersebut sebelum Program PAM-STBM sangat tinggi yaitu tahun 2011 sebanyak 50 kasus dan tahun 2012 sebanyak 67 kasus. Setelah dilaksanakan program terjadi penurunan kasus diare, yaitu tahun 2013 sebanyak 18 kasus, tahun 2014 sebanyak 13 kasus dan tahun 2015 sebanyak 10 kasus (untuk lebih jelas dapat dilihat pada lampiran 5). Hasil uji mikrobiologi sampel air olahan ultrafiltrasi yan dilakukan di Laboratorium Kesehatan Kabupaten Sambas, dari 9 unit terdapat 7 sampel dengan hasil negatif dan 2 sampel dengan hasil positif mikrobiologi e-coli (untuk lebih jelas dapat dilihat pada lampiran 4). Berdasarkan hal tersebut di atas penulis merasa tertarik melakukan penelitian ”Analisa Pengetahuan, Sikap dan Periku Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi dengan Kejadian Diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas”. METODE PENELITIAN Penelitian bersifat observasional dengan jenis rancangan penelitian deskriptif analitik dan tipe penelitian cross sectional (Saepudin, 2005) dengan melakukan pengujian terhadap hipotesis untuk mengetahui hubungan antara dua variabel yaitu variabel bebas (Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi) dan variabel terikat (Kejadian Diare). Besar sampel dalam penelitian ini adalah 111 KK. Pengolahan data menggunakan Chi Square dengan kaidah apabila p-value ≤0,05 maka Ha diterima sehingga disimpulkan ada hubungan antara variabel bebas dengan variabel terikat. Apabila p-value >0,05 maka Ha ditolak sehingga disimpulkan tidak ada hubungan antara variabel bebas dengan variabel terikat. Data

yang telah dianalisis disajikan dalam bentuk tabel dan narasi. HASIL Pengetahuan Masyarakat dalam Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi Tabel 1. Data Pengetahuan Masyarakat dalam Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi Desa Merabuan Tahun 2016 Responden No Pengetahuan Jumlah % Kurang 44 39,64 1 Cukup 47 42,34 2 Baik 20 18,02 3 Total 111 100 Sumber : Data Primer, 2016

Tabel 1 menunjukan bahwa persentase pengetahuan masyarakat terbesar ada pada pengetahuan cukup (39,64%). Sikap Masyarakat dalam Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi Tabel 2. Data Sikap Masyarakat dalam Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi Desa Merabuan Tahun 2016 Responden No Sikap Jumlah % Menolak 53 47,75 1 Ragu-ragu 32 28,83 2 Menerima 26 23,32 3 Total 111 100 Sumber : Data Primer, 2016

Tabel 2 menunjukan bahwa persentase sikap masyarakat terbesar ada pada sikap menolak (47,75%). Perilaku Masyarakat dalam Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi


Tabel 3. Data Perilaku Masyarakat dalam Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi Desa Merabuan Tahun 2016 Responden No Perilaku Jumlah % Kurang 52 46,85 1 Cukup 37 33,33 2 Baik 22 19,82 3 Total 111 100 Sumber : Data Primer, 2016

Tabel 3 menunjukan bahwa persentase terbesar ada pada perilaku masyarakat perilaku kurang (46,85%). Tingkat Pendidikan Masyarakat Tabel 4. Data Tingkat Pendidikan Masyarakat di Desa Merabuan Tahun 2016 Responden Tingkat No Pendidikan Jumlah % Dasar 60 54,05 1 Menengah 46 41,44 2 Tinggi 5 4,50 3 Total 111 100 Sumber : Data Primer, 2016

Tabel 4 menunjukan bahwa persentase terbesar ada pada tingkat pendidikan dasar ( 54,05%) Tingkat Ekonomi Masyarakat Tabel 5. Data Tingkat Ekonomi Masyarakat di Desa MerabuanTahun 2016 Responden No Tingkat Ekonomi Jumlah % Rendah 99 89,19 1 ( Rp 1.839.750) Total 111 100 Sumber : Data Primer, 2016

Tabel 5 menunjukan bahwa persentase tingkat ekonomi masyarakat terbesar ada pada tingkat ekonomi rendah ( 89,10%). PEMBAHASAN

Pengaruh Pengetahuan Masyarakat dalam Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi Dengan Kejadian Diare Hasil analisa pengaruh pengetahuan masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi dengan kejadian diare di Desa Merabuan, seperti yang terdapat pada tabel 4.6 menggambarkan bahwa persentase kejadian diare terbesar terdapat pada pengetahuan kurang yaitu 22,73 %, sedangkan kejadian diare pada pengetahuan baik sangat kecil yaitu 10 %. Besarnya persentase kejadian diare pada masyarakat dengan pengetahuan kurang dibandingkan dengan pengetahuan baik, dapat dinyatakan bahwa ada pengaruh pengetahuan masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi dengan kejadian diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas. Pengaruh Sikap Masyarakat dalam Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi dengan Kejadian Diare Hasil analisa pengaruh sikap masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi dengan kejadian diare di Desa Merabuan, seperti yang terdapat pada tabel 4.7 menggambarkan bahwa persentase kejadian diare terbesar terdapat pada sikap menolak yaitu 20,75 %, sedangkan kejadian diare pada sikap menerima tidak terdapat kasus. Besarnya persentase kejadian diare pada masyarakat dengan sikap menolak dibandingkan dengan sikap menerima, dapat dinyatakan bahwa ada pengaruh sikap masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi dengan kejadian diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas. Pengaruh Perilaku Masyarakat dalam Pemanfaatan Air Olahan Ultrafiltrasi Dengan Kejadian Diare Hasil analisa pengaruh perilaku masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi dengan kejadian diare di Desa Merabuan, seperti yang terdapat pada tabel 4.8 menggambarkan bahwa persentase kejadian diare terbesar terdapat pada perilaku kurang yaitu 21,15 %, sedangkan kejadian diare pada perilaku baik sangat kecil yaitu 4,55 %.


Besarnya persentase kejadian diare pada masyarakat dengan perilaku kurang dibandingkan dengan perilaku baik, dapat dinyatakan bahwa ada pengaruh perilaku masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi dengan kejadian diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas. Pengaruh Tingkat Pendidikan Masyarakat Dengan Kejadian Diare Hasil analisa pengaruh tingkat pendidikan masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi dengan kejadian diare di Desa Merabuan, seperti yang terdapat pada tabel 4.9 menggambarkan bahwa persentase kejadian diare terbesar terdapat pada tingkat pendidikan dasar yaitu 21,67 %, sedangkan kejadian diare pada tingkat pendidikan tinggi tidak terdapat kasus. Besarnya persentase kejadian diare pada masyarakat dengan tingkat pendidikan dasar dibandingkan dengan tingkat pendidikan tinggi, dapat dinyatakan bahwa ada pengaruh tingkat pendidikan masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi dengan kejadian diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas. Pengaruh Tingkat Ekonomi Masyarakat Dengan Kejadian Diare Hasil analisa pengaruh tingkat ekonomi masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi dengan kejadian diare di Desa Merabuan, seperti yang terdapat pada tabel 4.10 menggambarkan bahwa kejadian diare pada tingkat ekonomi rendah sebanyak 14,14 %, sedangkan kejadian diare pada tingkat ekonomi menengah keatas tidak terdapat kasus. Besarnya persentase kejadian diare pada masyarakat dengan tingkat ekonomi rendah dibandingkan dengan tingkat ekonomi menengah keatas, dapat dinyatakan bahwa ada pengaruh tingkat ekonomi masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi dengan kejadian diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas. SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian Analisis pengetahuan, sikap dan perilaku pemanfaatan air olahan ultrafiltrasi di desa merabuan

Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas, yang berkaitan dengan pengetahuan, sikap dan perilaku pemanfaatan air olahan ultrafiltrasi dengan kejadian diare , terhadap 111 responden maka peneliti dapat menyimpulkan di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas ada pengaruh pengetahuan, sikap dan perilaku pemanfaatan air olahan ultrafiltrasi dengan kejadian diare. Di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas terdapat 14 responden (12,6 %) yang anggota keluarganya dalam 1 tahun terakhir pernah menderita diare, sedangkan yang tidak pernah sebanyak 97 responden (87,4 %) . Kejadian diare di Desa Merabuan terbesar terdapat pada perilaku kurang yaitu 21,15 %, sedangkan kejadian diare pada perilaku baik sangat kecil yaitu 4,55 %. Dengan demikian dapat dinyatakan bahwa perilaku masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi mempunyai pengaruh yang signifikan dengan kejadian diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas. Kejadian diare di Desa Merabuan terbesar terdapat pada pengetahuan kurang yaitu 22,73 %, sedangkan kejadian diare pada pengetahuan baik sangat kecil yaitu 10 %. Dengan demikian dapat dinyatakan bahwa pengetahuan masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi mempunyai pengaruh yang signifikan dengan kejadian diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas. Kejadian diare di Desa Merabuan terbesar terdapat pada sikap menolak yaitu 20,75 %, sedangkan kejadian diare pada sikap menerima tidak terdapat kasus. Dengan demikian dapat dinyatakan bahwa sikap masyarakat dalam pemanfaatan air olahan Ultrafiltrasi mempunyai pengaruh yang signifikan dengan kejadian diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas. Kejadian diare di Desa Merabuan terbesar terdapat pada tingkat pendidikan dasar yaitu 21,67 %, sedangkan kejadian diare pada tingkat pendidikan tinggi tidak terdapat kasus Dengan demikian dapat dinyatakan bahwa tingkat pendidikan mempunyai pengaruh yang signifikan dengan kejadian diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas.


Kejadian diare di Desa Merabuan pada tingkat ekonomi rendah sebesar 14,14 %, sedangkan yang tidak diare pada tingkat ekonomi rendah sebesar 85,86 %. Dengan demikian dapat dinyatakan bahwa tingkat ekonomi mempunyai pengaruh yang tidak signifikan dengan kejadian diare di Desa Merabuan Kecamatan Tangaran Kabupaten Sambas. Bagi masyarakat yang telah menggunakan Air Olahan Ultrafiltrasi akan terus menggunakannya dan dapat memberikan informasi serta mengajak kepada masyarakat

lainnya agar menggunakan air olahan Ultrafiltrasi sehingga dapat menurunkan Kejadian Diare, dan diharapkan masyarakat memelihara dan merawat Unit Pengolahan Air Ultrafiltrasi tersebut agar unit tersebut awet dan air yang dihasilkan tetap memenuhi syarat kesehatan (Peraturan Menteri Kesehatan No. 416 Tahun 1990). Bagi peneliti selanjutnya untuk mengadakan penelitian lebih dalam tentang Penyedianaan Air Bersih.

DAFTAR PUSTAKA Asmadi. 2007. Prinsip Dasar Penyediaan dan Pengolahan Air Bersih. Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan Pontianak: Pontianak. Depkes RI. 2005. Lokakarya Nasional Pendekatan Community Lead Total Sanitation (CLTS). Dirjen PPM-PLP: Jakarta.

Permenkes, No. 416 Tahun 1990. Tentang Syarat-syarat dan Pengawasan Kualitas Air. Saepudin. 2005. Metodologi Peneltian Kesehatan Masyarakat. STAIN Pontianak Press: Pontianak. UU RI No. 23 Tahun 1992, tentang Kesehatan. UU RI, Jakarta.

GAMBARAN ANGKA BEBAS JENTIK NYAMUK Aedes aegypti DI KELURAHAN SAIGON KECAMATAN PONTIANK TIMUR Irma Dewi Ratna, Hajimi dan Bambang Supraptono Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Gambaran Angka Bebas Jentik Nyamuk Aedes Aegypti di Kelurahan Saigon Kecamatan Pontiank Timur. Kasus DBD Tahun 2011-2013 terdapat 6 orang kasus. ABJ Pada tahun 2011 sebesar 56.85 %. Pada tahun 2012 jumlah kasusnya sebanyak 9 orang dan ABJnya 55.05 %, dengan Angka kematian 4 orang. Tahun 2013 jumlah kasus menurun menjadi 3 orang ABJnya 55.05 %. Tujuan penelitian mengetahui gambaran evaluasi ABJ 3 tahun terakhir. Metode penelitian observasional dengan objek dalam penelitian Gambaran Angka Bebas Jentik Nyamuk Aedes aegypti kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur. Hasil penelitian menunjukkan evaluasi ABJ 3 tahun terakhir sudah dilakukan pada kelurahan/desa. Sosialisasi dilakukan dan disepakati pokja 4 turun dalam pembinaan peningkatan ABJ. Surat keputusan prihal kader jumantik merupakan jaminan pelaksaan kegiatan. Kata Kunci: Angka Bebas jentik, Aedes aegypti Abstract. The Describe The Number of Mosquito Aedes Aegypti Larva-Free at Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak of East. The case of DBD in 2011-2013 there are 6 cases. ABJ in 2011 of 56.85%. In 2012 the amount of the case as much as 9 people and ABJ 55.05%, with the mortality is 4 peoples. 2013 the number of cases decreased to 3 people. ABJ 55.05%. The purpose of research is to find out the describe evaluation ABJ last 3 years. The methods of research is observational with object in the research is description the number of mosquito Aedes aegypti Larva-free at Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak of East. The results showed ABJ last 3 years have already done on the neighborhood/village. Socialization is done and agreed upon work program 4 down in construction increased ABJ. Decree on cadres jumantik is assurance activities implementer. Keywords: The number of free Mosquito, Aedes aegypti

Demam berdarah banyak ditemukan didaerah tropis dan sub tropis. Asia menempati urutan pertama dalam jumlah penderita demam berdarah di tiap tahunnya. Word Health Organization (WHO) mencatat Negara Indonesia sebagai Negara dengan kasus demam berdarah tertinggi di Asia Tenggara (WHO, 2010). Angka insiden secara nasional dari tahun ke tahun. Pada awalnya pola epidemik terjadi setiap lima tahun sekali namum dalam kurun waktu lima belas tahun terakhir mengalami perubahan dengan periode antara 2-5 tahunan sedangkan angka kematian cenderung menurun (Depkes Ri, 2007).

Pada tahun 1994 DBD telah menyebar ke-27 provinsi di Indonesia (Hadinegoro, 1999). DBD di temukan pertama kali di Provinsi Kalimantan Barat pada tahun 1977 yaitu di Kota Pontianak Dan Kabupaten Sambas (Dinkes Kota, 2005). Kasus penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) di Indonesia selama tahun 2009 meningkat dibandingkan tahun sebelumnya. Menurut data sementara direktorat pengendalian penyakit bersumber binatang kementerian kesehatan, jumlah kasus dengan Demam Berdarah Dengue (DBD) selama tahun 2009 sebanyak 137.600 kasus dengan 1.170 kematian, sedangkan jumlah kasus Demam

196

Irma, dkk, Gambaran Angka Bebas Jentik... 197

Berdarah Dengue (DBD) tahun 2008 sebanyak 126.600 kasus dengan 1.1784 kematian. Upaya pengendalian / pencegahan penyakit DBD salah satunya dengan metode Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN DBD) cara ini dikenal dengan kegiatan 3M yaitu : Menguras (menyikat baik bak mandi, bak wc), Menutup tempat penampungan air rumah tangga (tempayan, drum), serta Mengubur, (menyingkirkan atau memusnahkan barangbarang bekas seperti kaleng, ban), pengurasan tempat-tempat penampungan air (TPA) perlu dilakukan secara teratur sekurang-kurangnya seminggu sekali agar nyamuk tidak dapat berkembang biak ditempat itu (Irawan, 2004). Kegiatan tersebut sekarang berkembang menjadi 3M plus yaitu kegiatan 3M di perluas dengan mengganti air vas bunga, tempat minum burung atau tempat lainnya yang sejenis seminggu sekali, memperbaiki saluran dan talang air yang tidak lancar, menutup lubang lubang pada potongan bambu/pohon, menaburkan bubuk larvasida, memelihara ikan pemakan jentik, memasang kawat kassa, mengupayakan pencahayaan dan ventilasi ruangan yang memadai. Selain kegiatan pemberantasan sarang nyamuk, upaya lain dalam pengendalian vektor untuk mencegah kejadian DBD dilakukan dengan menghindari terjadinya kontak dengan nyamuk dewasa. Pencegahan ini dapat dilakukan dengan memperhatikan faktor kebiasaan keluarga diantaranya kebiasaan tidur siang, penggunaan kelambu siang hari, pemakaian anti nyamuk siang hari dan kebiasaan menggantung pakaian bekas pakai yang dapat diubah atau disesuaikan untuk mengurangi kemungkinan terjadinya kasus DBD terhadap salah satu anggota keluarga. Indonesia sebagai salah satu negara tropis di dunia dengan kelembaban udara yang cukup tinggi menjadi pemicu berkembang biaknya nyamuk seperti Aedes aegypti yang merupakan salah satu vektor DBD, sehingga DBD mudah ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti. Hal tersebut menyebabkan masalah kesehatan karena terdapat banyak daerah endemik sehingga jumlah penderita semakin meningkat dan penyebaranpun semakin meluas ke wilayah lain dengan meningkatnya mobilitas dan kepadatan penduduk (Widoyono, 2008). Provinsi Kalimantan Barat merupakan daerah endemik untuk penyakit DBD. Hal ini disebabkan karena letak geografis Kalimantan Barat yang sebagian besar merupakan dataran

rendah dan merupakan daerah rawa. Disamping itu, budaya masyarakat perkotaan di Kalimantan Barat cenderung menyimpan persedian air pada tempat penampungan air disekitar rumahnya. Dengan adanya tempat penampungan tersebut maka berpotensi sebagai tempat perindukan nyamuk Aedes aegypti. Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan salah satu penyakit menular yang disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan oleh seorang kepada orang lain melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus (Din kes Prov Kalbar, 2011). Bedasarkan data kasus DBD dinas kesehatan provinsi Kalimantan Barat pada tahun 2008 kasus DBD tercatat 947 dan orang yang meninggal 32 orang, pada tahun 2009 mengalami kejadian luar biasa (KLB) kasus DBD menjadi 9818 orang dan yang meninggal sebanyak 173 orang. Pada tahun 2010 kasus DBD menjadi 589 orang dan meninggal sebanyak 16 orang, pada tahun 2011 kasus DBD meningkat menjadi 741. orang dan yang meninggal 10 orang, pada tahun 2012 mengalami kejadian luar biasa (KLB) kasus DBD sebanyak 1645 orang dan meninggal sebanyak 21 orang dan tahun 2013 kejadian kasus DBD menurun menjadi 540 dan yang meninggal sebanyak 10 orang (Dinkes Prov Kalbar, 2013). Kasus DBD di Kota Pontianak pada tahun 2012 tercatat penderita DBD sebanyak 134 orang dan yang meninggal 3 orang, pada tahun 2013 kasus menurun menjadi penderita 100 orang dan yang meninggal 4 orang, sedangkan pada tahun 2014 kasus DBD meningkat menjadi penderita 345 orang dan yang meninggal 7 orang (Dinkes kota pontianak, 2014). Khusus daerah Kecamatan Pontianak Kota pada tahun 2012 dan 2013 Kelurahan Sei Bangkong penderita DBD sebanyak 7 orang, Kelurahan Darat Sekip sebanyak 1 orang, Kelurahan Tengah tidak ada penderita DBD, Kelurahan Mariana sebanyak 1 orang dan Sungai jawi Luar sebanyak 10 orang. Sedangkan pada tahun 2014 Kelurahan Sei Bangkong penderita DBD 33 orang, Kelurahan Darat Sekip 7 orang, Kelurahan Tengah 10 orang, Kelurahan Mariana 10 penderita dan 1 orang meninggal, Kelurahan Sei Jawi Luar sebanyak 25 penderita (Dinkes Kota Pontianak, 2014). Hasil data Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak timur salah satu penyebaran DBD. Jumlah Kasus DBD Tahun 2011-2013


Keterkaitan dengan cakupan ABJ Pada tahun 2011 terdapt 6 orang kasus dan ABJnya 56.85 % tidak ada ditemukan angka kematian tetapi pada tahun 2012 jumlah kasusnya sebanyak 9 orang dan ABJnya 55.05 %. Angka kematian nya sebanyak 4 orang dan pada tahun 2013 jumlah kasus menurun menjadi 3 orang ABJnya 55.05 % dan tidak di temukan angka kematian. Tinggi rendahnya ABJ DBD di suatu daerah tergantung pada peran serta masyarakat dalam pelaksanaan PSN. Berdasarkan data yang di dapat dari dinas kesehatan kota pontianak menunjukkan bahwa Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur terdapat kasus penderita DBD. Sedangkan angka bebas jentiknya dibawah standar ≤ 95%. METODE PENELITIAN Penelitian ini menggunakan metode penelitian observasional dengan desain deskriptif untuk mengetahui gambaran angka bebas jentik Aedes aeygpti di kelurahan saigon kecamatan pontianak timur. Sesuai dengan kenyataan di lapangan dengan menggunakan alat pengumpul data berupa checklist melalui observasional dan lembar kuesioner melalui wawancara. Data Primer ini diperoleh dengan cara observasi dan wawancara dengan petugas Hygiene Sanitasi UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon. Data Sekunder terdiri dari data jumlah penduduk, jumlah kepala keluarga yang di peroleh dari kantor Kelurahan, data ABJ dan data DBD yang di peroleh dari Dinas kesehatan Provinsi, Dinas kesehatan Kota pontianak dan Puskesmas Saigon Kecamatan Pontianak Timur. Penelitian ini dapat dilakukan pada bulan desember sampai bulan januari. Penelitian ini dilaksanakan diwilayah Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur. HASIL

Sumber: UPTD Puskesmas Saigon

Gambar 1. Grafik Persentase ABJ DBD di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 Jumlah ABJ DBD tahun 2011 sebanyak 66,67%, di tahun 2012 jumlah ABJ DBD meningkat menjadi 67,10%, di tahun 2013 jumlah ABJ DBD menurun menjadi 65,68%, dan pada tahun 2014 jumlah ABJ DBD menurun menjadi 64,22%. Dari tahun 2011 ke tahun 2012 Agka Bebas Jentik DBD naik walaupun belum mencapai 95%, dan pada tahun 2013 dan 2014 Agka Bebas Jentik DBD menurun.


Gambar 2. Grafik Capaian ABJ 2011-2014 di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 Tahun 2011 pencapaian ABJ mencapai 56,85%, di tahun 2012 pencapaian ABJ menurun hingga 55,05%, pada tahun 2013 pencapaian ABJ naik hingga 65,90%, dan pada saat tahun 2014 pencapain naik lagi hingga 77,50%. Pencapaian Angka Bebas Jentik dari tahun ke tahun meningkat naik walaupun tidak mencapai 95%.



Gambar 3. Grafik ABJ 15 RT Bulan Maret di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 15 RT pada bula maret jumlah ABJ di Rt03/Rw06 91,18%, di Rt02/Rw06 85%, Rt04/Rw08 84,38%, Rt03/Rw08 79,07%, Rt02/Rw08 77,78%, Rt05/Rw09 77,5%, Rt06/Rw06 76,19%, Rt04/Rw09 73,61%, Rt02/Rw07 73,33, Rt01/Rw07 67,57, Rt01/Rw06 52,63%, Rt01/Rw08 51,72%, Rt05/Rw03 46,43%, Rt02/Rw03 23,33%, Rt04/Rw03 10,17%. ABJ yang tertingi di bulan maret Kelurahan Saigon di Rt03/Rw06 91.18% dan yang terenda di Rt04/Rw03 10.17%. Angka Bebas Jentik pada bulan maret ada 15 Rt dari 15 Rt yang tertinggi Angka Bebas Jentiknya 91,18% dan yang terenda hanya 10,17% dan tidak mencapai 95%. Dari 91,18% - 10,17% jarak Angka Bebas Jentik nya sangat jauh berbeda dan tidak mencapai 95%.

Rt06/Rw01 59,09%, Rt01/Rw02 56,67%, Rt03/Rw13 48,15%, Rt06/Rw13 40%, Rt03/Rw05 23,33%. ABJ yang tertingi di bulan april Kelurahan Saigon di Rt03/Rw09 89,66% dan yang terenda di Rt03/Rw05 22,33%. Angka Bebas Jentik pada bulan april ada 15 Rt dari 15 Rt yang tertinggi Angka Bebas Jentiknya 89,66% dan yang terenda hanya 22,33% dan tidak mencapai 95%. Dari 89,66% - 22,33% jarak Angka Bebas Jentik nya sangat jauh berbeda dan tidak mencapai 95%.

Sumber: UPTD Puskesmas

Gambar 5. Grafik ABJ 4 RT Bulan Mei di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 4 RT pada bula mei jumlah ABJ di Rt06/Rw13 70%, Rt03/Rw13 66,67%, Rt01/Rw013 65%, Rt02/Rw13 60%. ABJ yang tertingi di bulan mei Kelurahan Saigon di Rt06/Rw13 70% dan yang terenda di Rt01/Rw13 60%. Angka Bebas Jentik pada bulan mei ada 4 Rt dari 4 Rt yang tertinggi Angka Bebas Jentiknya 70% dan yang terenda hanya 60% dan tidak mencapai 95%. Dari 70% - 60% jarak Angka Bebas Jentik nya tidak terlalu berbeda walaupun tidak terlalu berbeda tetapi tidak mencapai 95%.


Gambar 4. Grafik ABJ 15 RT Bulan April di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 15 RT Rt03/Rw09 Rt04/Rw08 Rt02/Rw01 Rt03/Rw01 Rt05/Rw01

pada bula april jumlah ABJ di 89,66%, Rt05/Rw02 85%, 84,38%, Rt02/Rw09 82,05%, 80%, Rt03/Rw08 77,50%, 76%, Rt01/Rw09 67,50%, 66,67%, Rt04/Rw05 63,89%,


Gambar 6. Grafik ABJ 28 RT Bulan Juni di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015


28 RT pada bula juni jumlah ABJ di Rt02/Rw11 91%, Rt03/Rw09 90%, Rt01/Rw11 88%, Rt03/Rw08 85%, Rt02/Rw09 82%, Rt04/Rw08 80%, Rt02/Rw08 80%, Rt05/Rw06 80%, Rt01/Rw08 79%, Rt01/Rw07 78%, Rt03/Rw07 78%, Rt05/Rw09 78%, Rt04/Rw09 78%, Rt03/Rw06 77%, Rt04/Rw05 75%, Rt02/Rw07 73%, Rt05Rw01 73%, Rt04/Rw03 72%, Rt07/Rw05 71%, Rt01/Rw09 68%, Rt03/Rw05 67%, Rt01/Rw13 65%, Rt06/Rw01 62%, Rt05/Rw03 61%, Rt04/Rw09 60%, Rt05/Rw09 59%, Rt02/Rw03 57%, Rt02/Rw13 52%, ABJ yang tertingi di bulan juni Kelurahan Saigon di Rt02/Rw11 91% dan yang terenda di Rt02/Rw13 52%. Angka Bebas Jentik pada bulan juni ada 28 Rt dari 28 Rt yang tertinggi Angka Bebas Jentiknya 91% dan yang terenda hanya 52% dan tidak mencapai 95%. Dari 91% - 52% jarak Angka Bebas Jentik nya sangat jauh berbeda dan tidak mencapai 95%.


Gambar 7. Grafik 4.7 ABJ 12 RT Bulan Juli di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 12 RT pada bula juli jumlah ABJ di Rt05/Rw 03 90,91%, Rt06/Rw01 84%, Rt02/Rw08 77,78%, Rt01/Rw07 77,5%, Rt03/Rw01 77,27%, Rt02/Rw07 76,67%, Rt01/Rw02 76%, Rt02/Rw02 69,7%, Rt04/Rw03 67,5%, Rt05/Rw01 66,67%, Rt01/Rw08 63,89%, Rt02/Rw03 62,5%. ABJ yang tertingi di bulan juli Kelurahan Saigon di Rt05/Rw03 90,91% dan yang terenda di Rt02/Rw03 62,5%. Angka Bebas Jentik pada bulan juli ada 12 Rt dari 12 Rt yang tertinggi Angka Bebas Jentiknya 90,91% dan yang terenda hanya 62,5% dan tidak mencapai 95%. Dari 90,91% - 62,5% jarak Angka Bebas Jentik nya sangat jauh berbeda dan tidak mencapai 95%.


Gambar 8. Grafik 4.8 ABJ 12 RT Bulan Agustus di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 12 RT pada bula agustus jumlah ABJ di Rt01/Rw09 95%, Rt03/Rw16 91,89%, Rt02/Rw09 90,91%, Rt04/Rw16 90%, Rt05/Rw2 87,5%, Rt03/Rw09 86,21%, Rt02/Rw11 85%, Rt01/Rw02 80%, Rt06/Rw13 75%, Rt04/Rw05 67,5, Rt01/Rw13 65%, Rt03/Rw13 55,16%. ABJ yang tertingi di bulan agustus Kelurahan Saigon di Rt01/Rw09 95% dan yang terenda di Rt03/Rw13 55,17%. Angka Bebas Jentik pada bulan agustus ada 12 Rt dari 12 Rt yang tertinggi Angka Bebas Jentiknya 95% dan yang terenda hanya 55,17% dan tidak mencapai 95%. Dari 95% - 55,17% jarak Angka Bebas Jentik nya sangat jauh berbeda dan tidak mencapai 95%. Tapi Angka Bebas Jentik yang tertinggi 95% sudah mencapai 95% tetapi berbandi terbalik Angka Bebas Jentik yang rendah sangat jauh dan tidak mencapai 95%


Gambar 9. Grafik ABJ 12 RT Bulan September di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 12 RT pada bula september jumlah ABJ di Rt03/Rw04 90%, Rt02/Rw01 86,96%, Rt01/Rw03 85,71%, Rt06/Rw01 85%,


Rt05/Rw01 84%, Rt02/Rw03 80%, Rt05/Rw02 80%, Rt04/Rw08 77,78%, Rt01/Rw14 79,92%, Rt03/Rw01 76%, Rt01/Rw01 75%, Rt03/Rw08 75%. ABJ yang tertingi di bulan september Kelurahan Saigon di Rt03/Rw04 90% dan yang terenda di Rt03/Rw08 75%. Angka Bebas Jentik pada bulan september ada 12 Rt dari 12 Rt yang tertinggi Angka Bebas Jentiknya 90% dan yang terenda hanya 75% dan tidak mencapai 95%. Dari 90% - 75% jarak Angka Bebas Jentik nya tidak terlau jauh berbeda dan hampir mencapai 95%.


Gambar 10.Grafik ABJ 11 RT Bulan Oktober di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 11 RT pada bula oktober jumlah ABJ di Rt05/Rw03 92,86%, Rt07/Rw02 91,67%, Rt04/Rw08 82,5%, Rt04/Rw10 79,31%, Rt03/Rw08 75%, Rt04/Rw05 75%, Rt07/Rw05 75%, Rt01/Rw10 75%, Rt04/Rw03 68,89%, Rt05/Rw05 54,55%, Rt05/Rw02 52,5%. ABJ yang tertingi di bulan oktober Kelurahan Saigon di Rt05/Rw03 92,86% dan yang terenda di Rt05/Rw02 52,5%. Angka Bebas Jentik pada bulan oktober ada 11 Rt dari 11 Rt yang tertinggi Angka Bebas Jentiknya 92,86% dan yang terenda hanya 52,5% dan tidak mencapai 95%. Dari 92,86% - 52,5% jarak Angka Bebas Jentik nya sangat jauh berbeda dan tidak mencapai 95%. Tapi Angka Bebas Jentik yang tertinggi 92,86% hampir mencapai 95% tetapi berbandi terbalik Angka Bebas Jentik yang rendah sangat jauh mencapai 95%


Gambar 11. Grafik ABJ 12 RT Bulan November di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 12 RT pada bula november jumlah ABJ di Rt07/Rw03 82,61%, Rt04/Rw12 82,35%, Rt06/Rw03 80%, Rt02/Rw14 79,31%, Rt08/Rw03 78,26%, Rt01/Rw12 77,78%, Rt03/Rw14 75%, Rt01/Rw02 73,33%, Rt04/Rw09 71,15%, Rt02/Rw12 70,83%, Rt02/Rw02 70%, Rt05/Rw09 67,67%. ABJ yang tertingi di bulan 67,67%. Angka Bebas Jentik pada bulan november maret ada 12 Rt dari 12 Rt yang tertinggi Angka Bebas Jentiknya 82,61% dan yang terenda hanya 67,67% dan tidak mencapai 95%. Dari 91,18% - 10,17% jarak Angka Bebas Jentik nya tidak jauh berbeda walaupun tidak jauh berbeda tetapi tetap juga tidak mencapai 95%.


Gambar 12.Grafik ABJ 4 RT Bulan Desember di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur 2015 4 RT pada bula desember jumlah ABJ di Rt02/Rw03 89,13%, Rt01/Rw02 87,04%, Rt03/Rw03 84,38%, Rt02/Rw01 83,72%. ABJ yang tertingi di bulan desember Kelurahan Saigon di Rt02/Rw03 89,13% dan yang terenda di Rt02/Rw01 83,72%. Angka Bebas Jentik pada bulan desember ada 4 Rt dari 4 Rt yang tertinggi Angka Bebas Jentiknya 89,13%


dan yang terenda hanya 83,72% dan tidak mencapai 95%. Dari 89,13% - 83,72% jarak Angka Bebas Jentik nya tidak terlalu jauh berbeda dan tidak mencapai 95%. PEMBAHASAN Berdasarkan Perencanaan pemantau jentik di wilayah kerja UPTD Puskesmas Saigon Keluraha Saigon Kecamatan Pontianak Timur meliputi sosialisasi secarah ceramah berurutan dari DKK sampai RT melalui PKK setiap bulan, perekrutan jumantik secara penunjukkan oleh kepala kelurahan dan pokja 4 PKK dengan kriteria kader sebagai jumantik, dan pelatihan jumantik secara rutin tiap tahun di DKK serta setiap bulan di puskesmas dan pokja 4 PKK. Pelaksanaan pemantauan jentik di wilayah kerja UPTD puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur, persiapan yang dilakukan adalah pengumpulan data rumah dan pendekatan ke masyarakat tiap bulan di PKK, kunjungan rumah oleh jumantik yang tidak rutin dilakukan tiap minggu, pamantauan jentik secara mandiri oleh masyarakat, penyuluhan DBD secara individual dan kelompok setiap bulan mengenai pengenalan, gejala, dan nyamuk penular DBD, cara pemantauan jentik, PSN, dan 3M serta pencatatan hasil pada formulir JPJ-1. Monitoring pemantauan jentik di wilayah kerja UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur hanya berupa pemantauan wilayah setempat tanpa pemetaan wilayah tapi tidak setiap bulan, dan data pemantauan jentik di Kelurahan Saigon di laporkan setiap sebulan sekali ke Puskemas dan diolah menjadi ABJ. Evaluasi ABJ 3tahun terakhir program dalam peningkatan Angka Bebas Jentik di UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur meliputi Koordinator Penanggulangan Penyakit Menular (P2M) DBD dibawah Kepala Puskesmas bertanggung Jawab dalam penanggulangan penyakit DBD yaitu dengan indikator Angka Bebas Jentik (ABJ). Kemudian Koordinator P2M DBD yang merangkap Hygiene Sanitasi Puskesmas membentuk jumantik dan bertugas mengawasi kinerja jumantik. Jumantik/kader kesehatan bertanggung jawab terhadap pelaksanaan program Pemantauan Jentik Berkala (PJB) dan terhadap Puskesmas untuk Angka Bebas Jentik (ABJ). Proses rekrutmen jumantik melibatkan ketua RT/RW dalam

memilih/merekomendasi jumanti/kader kesehatan melakukan yang ingin berpartisipasi dalam perogram Pemantauan Jentik Berkala (PJB) dan Pemberantasan Sarang Nyamuk demi peningkatan Angka Bebas Jentik (ABJ) setiap wilayah kerja Puskesmas. Kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan oleh UPTD Puskesmas Saigon Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur dalam upayah meningkatkan Angka Bebas Jentik antara lain, pembinaan secara berkala pada kader PSN-DBD, pemantauan jentik, PSN dan abatesasi. Setiap jumantik/kader kesehatan melakukan pemantauan terhadap wilayah kerja/kelurahan Saigon yakni memiliki 6 (enam) jumantik/kader kesehatan. Program abatesasi dilakukan jika pada saat pemantauan ditemukan jentik nyamuk dirumah-rumah penduduk. SIMPULAN Angka Bebas Jentik Nyamuk Aedes aegypti di Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur mempunyai kecenderungan meningkat. Evaluasi ABJ 3 tahun terakhir sudah sampai pada kelurahan/desa, dan dilakukan sosialisasinya. Untuk operasional selanjutnya Kepala Kelurahan/Desa. Pengembangan kebijakan dilakukan dengan mengundang Ketua RW/RT untuk pertemuan di kelurahan/desa yang salah satu pokok bahasanya adalah mengenai pencegahan DBD di masyarakat, dan disepakati pokja 4 turun dalam pembinaan peningkatan Angka Bebas Jentik bersama jumantik dan tenaga kesehatan. Kelurahan Saigon Kecamatan Pontianak Timur ditingkatkan upaya yang telah dilaksanakan belum begitu optimal sehingga diperlukan pendekatan khusus dan metode peningkatan peran serta yang lainnya. Bagi Petugas Kesehatan/Hygiene Sanitasi Puskesmas disarankan agar meningkatkan kerjasama dengan para kader jumantik untuk mengintensifkan pemeriksaan jentik berkala dengan menggalakkan program 3M Plus (PSN) dilingkungan sekitar yang hasilnya di informasikan kepada masyarakat sebagai bahan untuk monitoring dan evaluasi. Memperbaiki jumlah kader setiap 1RW dua RT 1 orang kader, sehingga kader jumantik saat turun lapangan dala kegiatan PJB maupun PSN bisa bekerja secara optimal.


DAFTAR PUSTAKA Dinkes prov Kalbar, 2011. Profil Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat Tahun 2011, Pontianak. Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat. Dinkes prov Kalbar, 2013. Data Kasus DBD Menurut Bulan Perkabupaten/Kota Provinsi Kalimantan Barat, Pontianak. Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat.

Puskesmas Saigon, 2012. Data Kasus DBD Perbulan Dari Tahun 2008 s/d 2014. Puskesmas Saigon. Kecamatan Pontianak Timur. WHO, 2012. Monitoring and evalution indicators for integrated vector management. WHO press. Switzerland. Widoyono, 2008. Penyakit Tropis: Epidemiologi, Penularan, Pencegahan, dan Pemberantasannya. Penerbit Erlangga; Jakarta.

EFFECTIVENESS KIAPU PLANTS (PISTIA STRATIOTES) IN REDUCING BOD AND COD CONCENTRATION IN WASTEWATER Edia Setia, Asmadi dan Bambang Prayitno Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Efektivitas Tanaman Kiapu (Pistia stratiotes) dalam Mengurangi BOD dan COD Konsentrasi dalam Air Limbah. Metode yang digunakan adalah desain kuasieksperimental dengan pretest post-test. Data diolah dalam bentuk tabel distribusi dan dalam hal efektivitas rumus Ef = ((AB)) / A x 100 untuk menentukan persentase efektivitas penurunan konsentrasi BOD dan COD dan dibandingkan dengan standar kualitas yang ada. Hasil penelitian menunjukkan bahwa variasi kiapu tanaman mampu menurunkan konsentrasi BOD dan COD terlihat pada hari ke-3 dengan nilai BOD dari 331,82 mg/l biomasaa 1 ons, 283,59 mg/l biomassa 1,5 ons, 229,76 mg/l biomassa 2 ons, 180,69 mg/l biomassa 2,5 ons dan COD 518,94 mg/l biomassa 1 ons, 434,59 mg/l biomassa 1,5 ons, 361,63 mg/l biomassa 2 oz, 277, 29 mg/l biomassa 2,5 ons. Dengan efektivitas persentase penurunan konsentrasi BOD dan COD terendah di 1 biomassa ounce selama 5 hari dengan nilai persentase penurunan BOD persentase 60,72% dan 67,50% pengurangan COD dan persentase penurunan biomassa maksimu 2,5 ons untuk 5 hari dengan persentase penurunan nilai 87,64% di BOD dan pengurangan COD dalam persentase 88,21%. Kata Kunci: BOD dan COD, Air Limbah Tahu, Tanaman Kiapu (Pistia stratiotes). Abstract: Effectiveness Kiapu Plants (Pistia Stratiotes) in Reducing BOD and COD Concentration in Wastewater. The method used a quasi-experimental design with pretest post-test. Data processed in the form of distribution tables and in the matter of the formula effectiveness Ef to determine the percentage of the effectiveness of a decrease in the concentration of BOD and COD and compared with quality standards that exist. The results showed that variations kiapu plant capable of lowering the concentration of BOD and COD seen on day 3 with a BOD value of 331.82 mg/l biomasaa 1 ounce, 283.59 mg/l biomass 1,5 ounces, 229,76 mg/l biomass 2 ounces, 180.69 mg/l biomass 2.5 ounces and COD 518.94 mg/l biomass 1 ounce, 434,59 mg/l biomass 1,5 ounces, 361.63 mg/l biomass 2 oz, 277, 29 mg/l biomass 2,5 ounces. With the effectiveness of the percentage decrease in the concentration of BOD and COD lowest at 1 ounce biomass for 5 days with the value of the percentage reduction in BOD 60,72% and 67,50% COD reduction percentage and the percentage reduction in the biomass maksimum 2,5 ounces for 5 days with a percentage value 87,64% reduction in BOD and COD reduction in the percentage of 88,21%. Keywords: BOD and COD, Wastewater Know, Kiapu Plants (Pistia stratiotes).

Tahu merupakan salah satu makanan yang terbuat dari kedelai dan salah satu makanan tradisional yang sudah ada di Indonesia sejak berpuluh tahun yang lalu. Makanan ini dibuat dari kacang kedelai yang difermentasikan dan diambil sarinya. Makanan yang berbentuk

kubus dan umumnya berwarna putih ini sudah menjadi makanan yang mentradisi, selain karena harganya yang terjangkau juga faktor kandungan protein nabati yang cukup tinggi yang terdapat di dalamnya. lndustri tahu saat ini telah menjadi salah satu industri rumah tangga 204

Edia, dkk, Efektivitas Tanaman Kiapu (Pistia... 205

yang tersebar luas baik di kota-kota besar maupun kecil. Dalam proses produksinya, industri tahu menghasilkan limbah cair dan padat. Limbah padat berupa ampas tahu umumnya telah dapat ditanggulangi dengan memanfaatkannya sebagai bahan pembuatan oncom dan bahan makanan ternak. Jumlah air limbah tahu yang dihasilkan oleh industri pembuatan tahu kira-kira 15-20 I/kg bahan baku kedelai, sedangkan, beban pencemarannya kirakira sebesar 30 kg TSS /kg bahan baku kedelai, BOD 65 gr/ kg bahan baku kedelai dan COD 130 gr/kg bahan baku kedelai. (Rosiana, 2006). Sebagian besar industri tahu mengalirkan langsung air limbahnya ke saluran-saluran pembuangan, sungai ataupun badan air penerima lainnya tanpa diolah terlebih dahulu, sehingga limbah cair yang dikeluarkan seringkali menjadi masalah bagi lingkungan sekitarnya. Untuk menentukan besarnya kandungan bahan organik digunakan beberapa teknik pengujian seperti BOD, COD dan TSS. BOD adalah jumlah oksigen yang diperlukan oleh mikroba, untuk merombak atau dekomposisi zat organik menjadi senyawasenyawa yang lebih stabil (mg/L). Proses tersebut menghasilkan energi yang banyak digunakan oleh mikroba untuk berkembang biak. Perkembangan yang paling produktif selama 5 hari, sedangkan perkembangan optimum selama 20 hari (Said, 2008) (COD) adalah jumlah oksigen (mg O2) yang dibutuhkan untuk mengoksidasi zat-zat organis yang terdapat dalam 1 ml sampel air, di mana pengoksidasi K2Cr2O7 digunakan sebagai sumber oksigen terlarut. Angka COD merupakan ukuran bagi pencemaran oleh zatzat organis yang secara alamiah dapat dioksidasi melalui proses mukrobiologi dan mengakibatkan berkurangnya oksigen terlarut di dalam air. Di Kalimantan Barat sendiri terutama Kota Pontianak banyak terdapat industri pengolahan tahu, salah satunya pengolahan tahu ADHI yang beralamat di Jalan Adi sucipto Desa Arang Limbung RT 003/ RW 001 Kecamatan Sungai Raya. Pada Industri pengolahan tahu ADHI terdapat sistem pengolahan limbah dengan IPAL. IPAL tersebut menggunakan teknologi pengolahan secara fisik yaitu dengan penyaringan, presipitasi, flotasi dan filtrasi. Namun hasil olahan IPAL tersebut masih belum maksimal karena hasil buangan limbah yang masih tinggi yaitu pada sampel yang telah

diambil dan diperiksa di laboratorium menunjukkan parameter BOD 413,56 mg/l dan COD 880,45 mg/l. Dengan demikian peneliti berinisiatif mencari alternatif tambahan penanganan limbah tahu yang lebih efisien, yaitu fitoremediasi dengan tanaman air. Kemampuan tanaman air menjernihkan limbah cair akhir-akhir ini banyak mendapat perhatian. Berbagai penemuan tentang hal tersebut telah dikemukakan oleh para peneliti, baik yang menyangkut proses terjadinya penjernihan limbah, maupun tingkat kemampuan beberapa jenis tanaman air. Tanaman air telah mampu berkembang dan hidup di lingkungan yang didominasi oleh air melalui adaptasi struktur dan fisiologinya. Tanaman air pada lahan basah berperan aktif memompa oksigen ke dalam sistem perairan. Hal ini dapat terjadi karena organ tanaman air mempunyai ruang antar sel yang membentuk lubang-lubang saluran udara untuk menyimpan oksigen bebas. Daun, batang, dan akar pada tanaman air dapat mentransfer oksigen dari udara, yang dibebaskan kembali ke akar atau rizosfer dan rizoma sehingga membentuk suasana aerob. Pada penelitian ini digunakan tanaman Kiapu (Pistia stratiotes), alasan penggunaan tanaman ini adalah karena tanaman air ini memiliki potensi dalam menurunkan kadar pencemar air limbah yang memiliki kadar organik tinggi. Kiapu juga merupakan jenis yang mudah tumbuh bahkan umumnya melimpah di saluran-saluran pembuangan limbah seperti selokan rumah tangga dan di dalam kolam dan biasa di budidayakan sebagai makanan ternak. Kemampuan dalam mencengkram lumpur dan berkas-berkas akarnya kadang di manfaatkan sebagai pembersih air sungai yang sangat kotor. Dan dalam penelitian Tuti suryati dan Budi priyanto tentang penurunan logam berat kadmium dalam air limbah menggunakan tanaman air, di pilih tiga tanaman yaitu Eceng gondok, Kiapu, dan Kiambang, dari hasil penelitian tersebut Kiapu urutan ke dua yang mampu menurunkan logam berat cadmium dalam air, di bawah Eceng gondok, dan di atas kiambang, dengan persantase 93,50%, meskipun urutan ke dua dalam menurunkan logam berat cadmium dalam air namun pada segi pertumbuhannya tanaman Kiapu yang paling tinggi persantasenya yaitu sebesar 186,075% . Dalam Kejadian ini suburnya suatu jenis perairan untuk dapat ditumbuhi berbagai tanaman


disebut eutrofikasi. Keadaan ini memerlukan pembuktian ilmiah mengenai potensinya sebagai penyerap bahan pencemar. Hal ini memotivasi saya untuk menggunakan tanaman Kiapu dalam penelitian kali ini karna daya serapnya yang baik serta tingkat pertumbuhannya yang cepat. Usaha fitoremediasi limbah cair pabrik tahu dengan penggunaan tanaman Kiapu. Namun hal yang harus di perhatikan dalam penggunaan tanaman Kiapu untuk pengolahan limbah cair tahu yaitu kosentrasi pH yang biasa nya mengandung tingkat keasaman yang sangat tinggi, untuk itu perlu pengukuran dan penetralan kadar pH terlebih dahulu dengan pemberian Soda As agar tidak mengganggu pertumbuhan tanaman Kiapu. Tanaman Kiapu (Pistia stratiotes) merupakan suatu penelitian yang menarik dan penting untuk dilakukan. Pada penelitian ini, diduga Kiapu mampu digunakan sebagai fitoremediator yang mampu mendegradasi komponen organik pada air permukaan limbah dan juga peneliti disini ingin mengetahui seberapa efektifnya Kiapu dalam menurunkan konsentrasi BOD dan COD, sehingga dapat diaplikasikan pada industri tahu yang lain. (journal.uad.ac.id/indek.php/KesMas/article/do wnload/551/pdf).

biomassa tanaman 1 ons, 1,5 ons, 2 ons, 2,5 ons, dan 1 bak control yang merupakan perbandingan sampel yang tidak diberi perlakuan. Dengan volume limbah yang telah didapat dari penelitian sebelumnya yaitu masing-masing 10 liter perbak, lalu dilakukan perlakuan pada hari ke 3,4 dan 5. Jadi bak yang diperlukan 5 x 3 = 15 bak. HASIL Pengukuran pH Air Limbah Tahu. Berdasarkan hasil pengukuran dengan indikator pH di peroleh skala nilai pH 4 pada air limbah tahu Adhi. Hal ini menunjukkan bahwa air limbah tahu bersifat asam, perlu penanganan untuk menaikkan pH air limbah. Konsentrasi BOD Sebelum dan Perlakuan

Konsentrasi BOD Sebelum Perlakuan Hasil analisi Konsentrasi BOD sebelum perlakuan dapat di lihat pada tabel 1 berikut. Tabel 1. Konsentrasi perlakuan No Parameter

METODE PENELITIAN 1

Penelitian ini bersifat eksperimen semu yaitu desain percobaan yang belum secukupnya mempunyai sifat-sifat suatu percobaan sebenarnya, tetapi tidak mungkin mengadakan kontrol (memanipulasikan) variabel yang relevan. Bentuk rancangan penelitian yang dipergunakan adalah Pre-test Post-test Group Design yaitu kepada unit percobaan dikenakan perlakuan dengan dua kali pengukuran. Pengukuran pertama dilakukan sebelum perlakuan diberikan dan pengukuran kedua dilakukan sesudah perlakuan dilaksanakan. Penelitian ini menggunakan 3 kali pengulangan. Penelitian dilaksanakan di Home Industry Tahu Adhi yang beralamat di Jalan Adisucipto RT 03 / RW01 Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Kubu Raya Kalimantan Barat. Dan pemeriksaan sampel dilaksanakan di Laboratorium Kualitas Tanah, Air dan Lingkungan, Fakultas Pertanian Universitas Tanjungpura Pontianak. Sampel penelitian ini adalah limbah cair tahu home industry tahu Adhi yang divariasikan 4 bak dengan variasi

Sesudah

BOD

BOD

sebelum

Hasil Satuan Metode/Alat Pemeriksaan 558,89 Mg/l Winklerazide

Berdasarkan tabel 1 di atas hasil nilai BOD 558,89 Mg/l, Hal ini menunjukkan bahwa air limbah tahu Adhi pada parameter BOD tidak layak di buang langsung ke perairan karenan nilai BODnya di atas baku mutu air limbah perlu di beri perlakuan sebelum di buang ke perairan. Konsentrasi BOD Setelah Perlakuan Penurunan Konsentrasi BOD pada air limbah tahu terhadap variasi biomassa tanaman pada ke 4 ember yang sudah di beri perlakuan dengan tanaman kiapu 1 ons, 1,5 ons, 2 ons dan 2,5 ons selama 5 hari terjadi penurunan konsentrasi yang maksimum di lihat padat tabel berikut :


Waktu Hari 3 Hari 4 Hari 5

Penurunan Kadar BOD Mg/l

Tabel 2. Konsentrasi BOD dengan variasi biomassa 1 ons Konsentrasi BOD Penurunan Persentase Pemberian (Mg/l) (%) Kontrol Kiapu 558,89 331,82 227,07 40,63 556,23 291,14 265,09 47.66 553,63 217,47 336,16 60,72

350 300 250 200 150 100

283.59 291.14 229.76 243.13

1 ons

217.47 180.69 189.57 169.69 141.40 116.38

1,5 ons 2 ons

68.43

50

2,5 ons

0

Tabel 3. Konsentrasi BOD dengan variasi biomassa 1,5 ons Konsentrasi BOD Penurunan Persentase Pemberian (Mg/l) (%) Kontrol Kiapu 283,59 275,30 49,26 Hari 3 558,89 243,13 313,10 56,29 Hari 4 556,23 169,69 383,94 69,35 Hari 5 553,63

331.82

hari 3

hari 4

hari 5

Waktu

Tabel 4. Konsentrasi BOD dengan variasi biomassa 2 ons Konsentrasi BOD Penurunan Persentase Pemberian (Mg/l) (%) Kontrol Kiapu 229,76 329,13 58,89 Hari 3 558,89 189,57 366,66 65,92 Hari 4 556,23 116,38 437,25 78,98 Hari 5 553,63

Waktu

Tabel 5. Konsentrasi BOD dengan variasi biomassa 2,5 ons Konsentrasi BOD Penurunan Persentase Pemberian (Mg/l) (%) Kontrol Kiapu 180,69 378,20 67,55 Hari 3 558,89 141,40 414,83 74,58 Hari 4 556,23 68,43 485,20 87,64 Hari 5 553,63

Waktu

Berdasarkan tabel 2, tabel 3, tabel 4, dan tabel 5 menunjukkan ke efektipan variasi biomassa tanaman kiapu 1 ons, 1,5 ons, 2 ons, dan 2,5 ons dalam penurunan konsentrasi BOD. Dengan hasil penurunan terendah pada tanaman kiapu biomassa 1 ons selama 5 hari dengan nilai BOD 217,47 (60,72%), Sedangkan penurunan maksimum terjadi pada tanaman kiapu biomassa 2,5 ons selama 5 hari dengan nilai BOD 68,43 (87,64%). Penurunan yang lebih signifikan dalam menurunkan konsentrasi BOD dengan variasi biomassa 1ons, 1,5 ons, 2 ons, dan 2,5 ons tanaman kiapu pada hari ke 5 dapat di lihat pada gambar grafik berikut.

Gambar 1. Efektivitas Penurunan Konsentrasi BOD Dengan Variasi Biomassa Tanaman Kiapu Hasil ini menunjukkan bahwa tanaman kiapu biomassa 2,5 ons lebih efektit menurunkan konsentrasi BOD dengan daya serap 87,64 %, selama 5 hari di bandingkan dengan tanaman kiapu biomassa 1ons, 1,5 ons, dan 2 ons yang hanya mampu menyerap masing – masing 60,72%, (1 ons), 69,35% (1,5 ons), dan 78,98% (2 ons) selama 5 hari. Konsentrasi COD Sebelum Dan Sesudah Perlakuan. Konsentrasi Sebelum Perlakuan Hasil analisi Konsentrasi COD sebelum perlakuan dapat di lihat pada tabel 6. berikut. Tabel 6. Konsentrasi perlakuan

COD

No Parameter

Hasil Pemeriksaan

Satuan

Metode/Alat

1138,26

Mg/l

Closed reflux

1

COD

sebelum

Berdasarkan tabel 6. di atas hasil nilai COD 1138,26 Mg/l. Hal ini menunjukkan bahwa air limbah industri tahu Adhi pada parameter COD tidak layak di buang langsung ke perairan karena nilai CODnya masih di atas baku mutu air limbah perlu di beri perlakukan sebelum di buang ke perairan. Konsentrasi COD Setelah Perlakuan Penurunan Konsentrasi COD pada air limbah tahu terhadap variasi biomassa tanaman pada ke 4 ember yang sudah di beri perlakuan


dengan tanaman kiapu 1 ons, 1,5 ons, 2 ons dan 2,5 ons selama 5 hari terjadi penurunan konsentrasi yang maksimum di lihat padat tabel berikut : Tabel 7. Konsentrasi COD dengan biomassa 1 ons

biomassa 2,5 ons selama 5 hari dengan nilai COD 133,62 (88,21%). Hasil yang lebih signifikan dalam penurunan konsentrasi COD dengan variasi biomassa 1ons, 1,5 ons, 2 ons, dan 2,5 ons tanaman kiapu pada hari ke 5 dapat di lihat pada gambar grafik berikut.

Konsentrasi COD Penurunan Persentase Pemberian (Mg/l) (%) Kontrol Kiapu 518,94 619,32 54,41 Hari 3 1138,26 472,18 663,95 58,44 Hari 4 1136,13 368,32 764,95 67,50 Hari 5 1133,27

Waktu

Konsentrasi COD setelah Pemberian Tanaman Kiapu Variasi Biomassa 1,5 Ons Tabel 8. Konsentrasi COD dengan biomassa 1,5 ons Konsentrasi COD Penurunan Persentase Pemberian (Mg/l) (%) Kontrol Kiapu 434,59 703,67 61,82 Hari 3 1138,26 387,99 748,14 65,85 Hari 4 1136,13 284,34 848,93 74,91 Hari 5 1133,27

Waktu

Konsentrasi COD setelah Pemberian Tanaman Kiapu Variasi Biomassa 2 Ons Tabel 9. Konsentrasi COD dengan biomassa 2 ons Konsentrasi COD Penurunan Persentase Pemberian (Mg/l) (%) Kontrol Kiapu 361,63 776,63 68,23 Hari 3 1138,26 315,17 820,96 72,26 Hari 4 1136,13 211,70 921,57 81,32 Hari 5 1133,27

Waktu

Gambar 2. Efektivitas penurunan konsentrasi COD dengan variasi biomassa tanaman kiapu Hasil ini menunjukkan bahwa tanaman kiapu biomassa 2,5 ons lebih efektit menurunkan konsentrasi COD dengan daya serap 88,21 %, selama 5 hari di bandingkan dengan tanaman kiapu biomassa 1ons, 1,5 ons, dan 2 ons yang hanya mampu menyerap masing – masing 67,50%, (1 ons), 74,91% (1,5 ons), dan 81,32% (2 ons) selama 5 hari. PEMBAHASAN

Konsentrasi COD setelah Pemberian Tanaman Kiapu Variasi Biomassa 2,5 Ons Tabel 10. Konsentrasi COD Biomassa 2.5 Ons

Dengan

Konsentrasi COD Penurunan Persentase Pemberian (Mg/l) (%) Kontrol Kiapu 277,29 860,97 75,64 Hari 3 1138,26 230,98 905,15 79,67 Hari 4 1136,13 133,62 999,65 88,21 Hari 5 1133,27

Waktu

Berdasarkan tabel di atas menunjukkan ke efektipan variasi biomassa tanaman kiapu 1 ons, 1,5 ons, 2 ons, dan 2,5 ons dalam penurunan konsentrasi COD. Dengan hasil penurunan terendah pada tanaman kiapu biomassa 1 ons selama 5 hari dengan nilai COD 368,32 (67,50%), Sedangkan penurunan maksimum terjadi pada tanaman kiapu

Pengukuran pH Air Limbah Tahu Berdasarkan pengukuran pH pada air limbah indutri Adhi di Desa Arang Limbung Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Kubu Raya dengan indikator pH, di peroleh hasil pengukuran dengan nilai pH 4 pada air limbah tahu Adhi. Hal ini menunjukkan bahwa air limbah tahu bersifat asam, perlu penanganan untuk menaikkan pH air limbah. Penelitian ini menggunakan bahan Soda Ash untuk menetralkan pH menjadi nilai 7 (netral) Agar memperlancar proses penelitian. Penetralan pH air limbah tahu Adhi menggunakan bahan Soda Ash dengan dosis yang telah di dapat yaitu sebanyak 47 gram Soda Ash pada volume limbah sebanyak 150 liter yang di bagi dua yaitu 75 liter / 47 gram


Soda Ash, untuk menaikkan nilai pH awal 4 menjadi nilai pH 7 yang dinyatakan pH netral. Dengan nilai perliternya di peroleh hasil 0,31 gr/ lt untuk menaikkan pH menjadi netral. Konsentrasi BOD Sebelum Dan Sesudah Perlakuan. Konsentrasi Sebelum Perlakuan Berdasarkan pengukuran konsentrasi BOD sebelum perlakuan dengan metode fitoremidiasi menggunakan tanaman kiapu pada tabel 4.1 dengan hasil di hari ke 3 BOD 413,56 Mg/l. Maka limbah tahu Adhi Desa Arang Limbung belum layak di buang ke perairan karena nilai BOD masih di atas baku mutu limbah, terutama nilai BOD. Sehingga perlu perlakuan terlebih dahulu sebelum di buang ke perairan. Parameter uji penurunan kadar limbah cair pada industri tahu Adhi di Desa Arang Limbung Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Kubu Raya Pontianak meliputi BOD yang menggunakan tanaman kiapu dengan metode fitoremidiasi. Penentuan nilai BOD pada percobaan ini adalah dengan menggunakan metode titrasi winkler yang secara umum banyak di gunakan untuk menentukan kadar oksigen terlarut. Prinsip metode winkler adalah oksigen di dalam sampel akan mengoksidasi MnSO4 yang di tambahkan ke dalam larutan pada keadaan alkalis, sehingga terjadi endapan MnO2. Penambahan asam sulfat dan kalium iodida menyebabkan di bebaskannya iodin yang ekuivalen dengan oksigen terlarut. Iodin yang di bebaskan tersebut kemudian di analisi dengan metode titrasi iodometri dengan larutan standard tiosulfat dan indikator kanji. Berikut ini reaksi dalam metode titrasi winkler : MnSO4 + 2KOH Mn(OH)2(aq) + K2SO4 (aq) Mn(OH)2 + 1/2 O2 MnO2(s) + H2O(l) (endapan) MnO2 + 2KI + 2H2O Mn(OH)2 + I2 + KOH I2 + 2Na2S2O3 2NaI + Na2S2O6 Kelebihan metode winkler dalam menganalisi oksigen terlarut (DO) adalah lebih mudah karena hanya di lakukan cara titrasi, lebih teliti dan akurat apabila di bandingkan dengan cara alat DO meter. Hal yang perlu di

perhatikan dalam titrasi iodometri ialah penentuan titik akhir titrasinya, standarisasi larutan dan penambahan indikator amilumnya, sedangkan cara DO meter, harus memperhatikan suhu dan salinitas sampel yang akan diperiksa. Disamping itu, sebagaimana lazimnya alat yang digital, peranan kalibrasi alat sangat menentukan akurasinya hasil penentuan. Berdasarkan pengalaman di lapangan, penentuan oksigen terlarut dengan cara titrasi lebih dianjurkan untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat. Alat DO meter masih dianjurkan jika sifat penentuannya hanya bersifat kisaran. Konsentrasi BOD Setelah Perlakuan Berdasarkan hasil perhitungan persentase efektifitas perlakuan dengan variasi 1 ons, 1,5 ons, 2 ons, dan 2,5 ons tanaman kiapu menujukkan: Biomassa 1 ons di hari ke 3 dengan nilai BOD 331,28 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 227,07 Mg/l (40,63%), dan di hari ke 4 persentase penurunan meningkat (7,03%) dengan nilai BOD 291,14 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 265,09 Mg/l (47,66%), pada hari ke 5 persentase penurunan meningkat dua kali lipat (13,06%) dengan nilai BOD 217,47 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 336,16 Mg/l (60,72%), Hal ini menunjukkan biomassa tanaman kiapu 1 ons mampu menurunkan konsentrasi BOD dengan persentase (60,72%) selama 5 hari, namun hasil ini jauh dari yang di harapkan karena nilai BODnya masih di atas baku mutu air limbah. Biomassa 1,5 ons di hari ke 3 dengan nilai BOD 283,59 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 275,30 Mg/l (49,26%), dan di hari ke 4 persentase penurunan meningkat (7,03%) dengan nilai BOD 243,13 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 313,10 Mg/l (56,29%), pada hari ke 5 persentase penurunan meningkat dua kali lipat (13,06%) dengan nilai BOD 169,69 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 383,94 Mg/l, (69,35%), Hal ini menunjukkan biomassa tanaman kiapu 1,5 ons mampu menurunkan konsentrasi BOD dengan persentase (69,35%) selama 5 hari, hasil ini masih di atas persentase biomassa 1 ons dengan perbedaan persentase penurunan (8,63%), namun hasil ini masih di atas baku mutu air limbah. Biomassa 2 ons di hari ke 3 dengan nilai BOD 229,76 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 329,13 Mg/l (58,89%), dan di hari ke 4


persentase penurunan meningkat (7,03%) dengan nilai BOD 189,57 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 366,66 Mg/l (65,92%), pada hari ke 5 penurunan meningkat dua kali lipat (13,06%) dengan nilai BOD 116,38 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 437,25 Mg/l (78,98%). Hal ini menunjukkan biomassa 2 ons mampu menurunkan konsentrasi BOD dengan persentase (78,98%) selama 5 hari, dengan daya serap jauh lebih besar dari biomassa 1 ons dan 1,5 ons, dan sudah termasuk dalam baku mutu air limbah karena konsentrasi BODnya di bawah baku mutu air limbah. Biomassa 2,5 ons di hari ke 3 dengan nilai BOD 180,69 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 378,20 Mg/l (67,55%), dan di hari ke 4 persentase penurunan meningkat (7,03%) dengan nilai BOD 141,40 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 414,83 Mg/l (74,58%0, pada hari ke 5 persentase penurunan meningkat dua kali lipat (13,06%) dengan nilai BOD 68,43 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 485,20 Mg/l (87,64%). Hal ini menunjukkan biomassa 2,5 ons mampu menurunkan konsentrasi BOD dengan persentase (87,64%) selama 5 hari, dengan daya serap lebih besar dari biomassa 2 ons, dan sudah termasuk dalam baku mutu air limbah karena nilai BODnya di bawah baku mutu air limbah. Penurunan konsentrasi BOD yang terendah terlihat pada biomassa tanaman 1 ons dengan nilai BOD 217,47 (60,72%), sedangkan yang maksimum terlihat pada biomassa tanaman 2,5 ons dengan nilai BOD 68,43 (87,64%) pada hari ke 5. Ini terlihat pada perhitungan persentase efektifitas penurunan konsentrasi BOD selama 5 hari. Hasil ini menunjukkan bahwa tanaman kiapu biomassa 2,5 lebih efektif menurunkan konsentrasi BOD pada air limbah tahu Adhi dengan persentase nilai BOD 87,64 %.

Nilai BOD dipengaruhi juga oleh adanya tanaman yang menutupi permukaan air limbah. Keberadaan tanaman tersebut dapat menyerap zat organik yang terdapat dalam air limbah.Semakin banyak tanaman, maka semakin banyak bahan organik yang terserap dan bahan organik yang harus didegradasi oleh mikroorganisme semakin sedikit. Semakin sedikit bahan organik yang harus didegradasi oleh mikrobia, maka kandungan oksigen dalam air limbah semakin tinggi. Oksigen terlarut dalam air limbah juga semakin banyak karena adanya

suplai oksigen dari hasil fotosintesis tanaman. Jadi semakin banyak tanaman, maka nilai BOD semakin kecil yang berarti semakin baik kualitas air limbah tersebut. Konsentrasi COD Sebelum Perlakuan Dan Setelah Perlakuan Konsentrasi Sebelum Perlakuan Berdasarkan pengukuran konsentrasi COD sebelum perlakuan dengan metode fitoremidiasi menggunakan tanaman kiapu pada tabel 4.2 dengan hasil di hari ke 3 COD 880,45 Mg/l. Maka limbah tahu Adhi Desa Arang Limbung belum layak di buang ke perairan karena nilai COD masih melebihi ambang batas baku mutu limbah industri, terutama nilai COD. Sehingga perlu perlakuan terlebih dahulu sebelum di buang ke perairan. Parameter uji penurunan kadar limbah cair pada industri tahu Adhi di Desa Arang Limbung Kecamatan Sungai Raya Kabupaten Kubu Raya Pontianak meliputi COD yang menggunakan tanaman kiapu dengan metode fitoremidiasi. Penentuan nilai COD pada penelitian ini dengan titrasi metode refluks tertutup. Sampel diambil sebanyak 5 mL, kemudian dimasukkan ke dalam tabung, ditambah dengan 1 g H2SO4, 1 mL K2Cr2O7 0,25 N, dan 3 mL reagen yang berisi campuran Ag2SO4 dan H2SO4 kemudian mulut tabung COD ditutup rapat, dikocok sampai homogen. Selanjutnya tabung beserta isinya dimasukkan ke dalam COD reaktor, yang dioperasikan pada suhu 1500C selama 120 menit. selanjutnya larutan yang telah dingin dimasukkan ke dalam erlenmeyer, ditambah 2 tetes indikator ferroin, dan dititrasi dengan larutan Ferro Ammonium Sulfat (FAS) 0,1 N. Analisis BOD, COD dan TSS dilakukan pada limbah industri tahu baik sebelum perlakuan maupun sesudah perlakuan dengan sistem constructed wetland (Mika Septiawan Muhajir 2013). Pengolahan limbah dengan mengandalkan kinerja tanaman dan mikroba yang bekerja secara alami. Sehingga tidak membutuhkan sistem pengoperasian yang rumit dan dapat menekan biaya oprasionalnya. Pada penelitian ini perlakuan limbah tahu di lakukan dengan metode fitoremediasi menggunakan tanaman kiapu. Tanaman yang banyak tumbuh di sungai Nil ini berbunga kuning kecil, tetapi sering


tidak terlihat karena terselip di antara daunnya yang lebar dan berjejal. Susunan daunnya membentuk roset atau bertumpuk-tumpuk. Warnanya hijau cerah dengan tekstur tebal berdaging serta berambut halus menyerupai beludru. Setiap roset daun tersebut dihubungkan oleh batang kecil menjalar atau stolon yang mudah dipotong. Ukuran rosetnya tidak terlalu besar, sekitar 10-15 cm sehingga sangat pas jika di pajang di tengah kolam sebagai cover ground. Bisa juga ditaruh dalam wadah bermulut lebar, dan dikombinasikan dengan tanaman yang tumbuh meninggi, seperti cattail atau umbrella plant. Akarnya yang menyerupai rambut tumbuh menggantung tepat dibawah roset daunnya. Cara perbanyakan ‘kol air’ ini sangat gampang, tinggal memotong batang kecilnya yang menjalar (stolon) yang sudah ditumbuhi roset baru. Apungkan potongan tersebut di air, tanaman baru pun akan tumbuh dengan sendirinya.(Lukito Adi Marianto, 2000). Kemampuan dalam mencengkram lumpur dan berkas-berkas akarnya kadang di manfaatkan sebagai pembersih air sungai yang sangat kotor. Konsentrasi COD Setelah Perlakuan Berdasarkan hasil perhitungan persentase efektifitas perlakuan dengan variasi 1 ons, 1,5 ons 2 ons, dan 2,5 ons tanaman kiapu menunjukkan. Biomassa 1 ons di hari ke 3 dengan nilai COD 518,94 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 619,32 Mg/l (54,41%), dan di hari ke 4 persentase penurunan meningkat (4,03%) dengan nilai COD 472,18 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 663,95 Mg/l (58,44%), pada hari ke 5 persentase penurunan meningkat dua kali lipat (9,06%) dengan nilai COD 368,32 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 764,95 Mg/l (67,50%), Hal ini menunjukkan biomassa 1 ons tanaman kiapu mampu menurunkan konsentrasi COD dengan persentase (67,50%) selama 5 hari, namun hasil ini masih jauh dari harapan Karena nilai CODnya masih di atas baku mutu air limbah. Biomassa 1,5 ons di hari ke 3 dengan nilai COD 434,59 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 703,67 Mg/l (61,82%), dan di hari ke 4 persentase penurunan meningkat (4,03%) dengan nilai COD 387,99 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 748,14 Mg/l (65,85%), pada hari ke 5 persentase penurunan meningkat dua kali lipat (9,06%) dengan nilai COD 284,34

Mg/l terjadi penurunan sebanyak 848,93 Mg/l (74,91%), Hal ini menunjukkan biomassa 1,5 ons tanaman kiapu mampu menurunkan konsentrasi COD dengan daya serap lebih besar dari biomassa 1 ons terlihat pada hasil persentase (74,91%) selama 5 hari, dan nilai CODnya di bawah baku mutu air limbah. Biomassa 2 ons di hari ke 3 dengan nilai COD 361,63 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 776,63 Mg/l (68,23%), dan di hari ke 4 persentase penurunan meningkat (4,03%) dengan nilai COD 315,17 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 820,96 Mg/l (72,26%), pada hari ke 5 persentase penurunan meningkat dua kali lipat (9,06%) dengan nilai COD 211,70 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 921,57 Mg/l (81,32%), Hal ini menunjukkan biomassa 2 ons tanaman kiapu mampu menurunkan konsentrasi COD lebih besar dari biomassa 1,5 ons terlihat pada hasil persentase (81,32%) selama 5 hari, dan nilai CODnya di bawah baku mutu air limbah. Biomassa 2,5 ons di hari ke 3 dengan nilai COD 277,29 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 860,97 Mg/l (75,64%), dan di hari ke 4 persentase penurunan meningkat (4,03%) dengan nilai COD 230,98 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 905,15 Mg/l (79,67%), pada hari ke 5 persentase penurunan meningkat dua kali lipat (9,06%) dengan nilai COD 133,62 Mg/l terjadi penurunan sebanyak 999,65 Mg/l (88,21%). Hal ini menunjukkan biomassa 2,5 ons mampu menurunkan konsentrasi COD lebih besar dari biomassa 2,5 ons terlihat pada hasil persentase (88,21%) selama 5 hari, dan nilai CODnya di bawah baku mutu air limbah. Penurunan konsentrasi COD yang terendah terlihat pada biomassa tanaman 1 ons dengan nilai COD 368,32 (67,50%) pada hari ke 5, sedangkan yang maksimum terlihat pada biomassa tanaman 2,5 ons dengan nilai COD 133,62 (88,21%) pada hari ke 5. Ini terlihat pada perhitungan persentase efektifitas penurunan konsentrasi COD selama 5 hari. Hasil ini menunjukkan bahwa tanaman kiapu biomassa 2,5 lebih efektif menurunkan konsentrasi COD pada air limbah tahu Adhi dengan persentase nilai COD 88,21%.

Nilai COD merupakan jumlah oksigen yang dibutuhkan untuk mengoksidasi bahan organik dalam air secara kimiawi. Jika bahan organik yang belum diolah dibuang ke badan perairan, maka bakteri akan menggunakan oksigen


untuk proses pembusukannya. Nilai COD biasanya lebih tinggi dari pada nilai BOD karena bahan buangan yang dapat dioksidasi melalui proses kimia lebih banyak dari pada bahan buangan yang dapat dioksidasi melalui proses biologi. Penurunan nilai COD tersebut disebabkan karena bahan padatan telah mulai mengendap sehingga bahan buangan di air limbah juga berkurang. Selain itu, sebagian bahan buangan telah teroksidasi dan sebagian lagi juga telah terserap oleh tanaman sehingga juga mengurangi nilai COD. Penurunan ini juga dikarenakan suplai oksigen terlarut cukup banyak terutama dari hasil fotosintesis tanaman sehingga menyebabkan dekomposisi bahan organik menjadi lebih efektif. SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang telah di lakukan maka dapat di simpulkan sebagai berikut : Hasil pengukuran pada pH awal air limbah tahu Adhi dengan nilai pH 4,Setelah di lakukan penetralan dengan bahan kimia Soda Ash sebanyak 47 gram menjadi nilai pH 7. Konsentrasi BOD sebelum perlakuan dengan nilai BOD 413,56 Mg/l, ini menunjukkan kualitas air limbah tahu Adhi tidak layak di buang ke perairan karena masih di atas baku mutu air limbah. Konsentrasi BOD setelah perlakuan biomassa tanaman kiapu 1 ons mampu menurunkan konsentrasi BOD sebesar 331,82 Mg/l di hari ke 3 dan penurunan

maksimum terjadi pada biomassa 2,5 ons dengan konsentrasi BOD 68,43 Mg/l di hari ke 5. Konsentrasi COD sebelum perlakuan dengan nilai COD 1138,26 Mg/lt, ini menunjukkan kualitas air limbah tahu Adhi tidak layak di buang ke perairan karena masih di atas baku mutu air limbah. Konsentrasi setelah perlakuan biomassa tanaman kiapu 1 ons mampu menurunkan konsentrasi COD sebesar 518,94 Mg/l di hari ke 3 dan penurunan maksimum terjadi pada biomassa 2,5 ons dengan konsentrasi COD 133,62 Mg/l di hari ke 5. Efektifitas variasi biomassa tanaman kiapu 2,5 ons lebih efektif dalam menurunkan konsentrasi BOD air limbah tahu Adhi dengan persentase BOD 87,64% selama 5 hari. Efektifitas variasi biomassa tanaman kiapu 2,5 ons lebih efektif dalam menurunkan konsentrasi COD air limbah tahu Adhi dengan persentase COD 88,21% selama 5 hari. Bagi pemilik pengolahan Home industry tahu sebaiknya penanganan limbah yang ada perlu terus di laksanakan dan di tingkatkan kemampuannya, dan memahami tentang beban pencemar yang terkandung dalam air limbah, agar air limbah yang di buang ke perairan tidak mencemari lingkungan sekitar. Bagi penelitian selanjutnya harap menambah variasi biomassa tanaman kiapu dan menambah lama waktu yang di gunakan atau sebaiknya menggunakan tanaman air lainnya untuk proses aklimatisasi yang lebih baik sehingga di harapkan menghasilkan variasi penurunan konsentrasi BOD dan COD yang lebih efisien.

DAFTAR PUSTAKA Lukito Adi Marianto. 2002. Merawat dan menata tanaman air. Rosiana. 2006. Fitoremidiasi limbah cair tahu Diakses dari: http: //riemutzmetamorf. com/2011/08/fitoremidiasi-limbah-cair-

tahu-dengan_11.html,pada 15 februari 2013. Said. 2008. Pengolahan Air Limbah Domestik diJakarta, Pusat teknologi Lingkungan, Jakarta.

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN GANGGUAN PENDENGARAN PADA PEKERJA PT. DAYAK LESTARI EKANIAGA Satria Kurniadi, Khayan dan Paulina Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail:[email protected]

Abstrak: Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Gangguan Pendengaran Pada Pekerja PT. Dayak Lestari Ekaniaga Tahun 2015. Jenis penelitian ini adalah penelitan observasional dengan disain cross sectional, yaitu menganalisis hubungan antara sebab dan akibat suatu peristiwa atau kejadian pada saat yang bersamaan dalam satu waktu. Data intensitas kebisingan dan gangguan pendengaran diperoleh dengan menggunakan alat Sound Level Meter dan Audiometer, sedangkan tentang lama kerja dan penggunaan APD diperoleh dengan kuesioner dan checklist. Sementara untuk melihat hubungan antara variabel menggunakan uji statistik Chi-Square. hasil penelitian diketahui bahwa ada hubungan intensitas kebisingan dengan gangguan pendengaran (p value = 0,001), dan tidak ada hubungan penggunaan APD dengan gangguan pendengaran (p value = 1,000) terdapat 24 pekerja yang memiliki gangguan pendengaran karena tidak menggunakan APD. Dari 76 responden yang di teliti gangguan pendengarannya, terdapat 52 responden (pekerja) yang negatif terpapar gangguan pendengaran lebih besar dibandingkan dengan yang positif yaitu 24 responden (pekerja). Kata Kunci: Gangguan pendengaran, intensitas kebisingan, dan penggunaan APD Abstract: The Factors Related with Hearing Loss in Worker PT. Dayak Lestari Ekaniaga 2015. This research is observational research with cross sectional design, which analyzes the related between cause and effect of an event or events at the same time in one time. The data intensity of noise and hearing loss is obtained by using a Sound Level Meter and audiometer, while on a long work and the use of PPE obtained by questionnaire and checklist. As for the related between the variables used statistical test Chi-Square. The results show that there is a related intensity noise with hearing loss (p value = 0.001), and unrelated with hearing loss use of PPE (p value = 1.000) there were 24 workers who have hearing loss because does not using PPE. Of the 76 respondents who researched hearing loss, there were 52 respondents (workers) were negative exposure hearing loss greater than the positive ie 24 respondents (workers). Keywords: Hearing loss, the intensity of noise, and use of PPE

Kecelakaan akibat kerja adalah suatu kejadian kecelakaan yang berhubungan dengan aktivitas dan kegiatan dalam pekerjaan. Penggunaan APD merupakan upaya terakhir untuk menanggulangi kecelakaan kerja. Jenis APD antara lain adalah alat pelindung kepala, alat pelindung mata, alat pelindung telinga, alat pelindung pernapasan, alat pelindung tangan, alat pelindung kaki dan pakaian pelindung (Suma’mur, 2009). Berdasarkan hasil observasi awal pengukuran kebisingan pada Agustus 2014

padaruang pultting dan ruang pembuatan rangka kayu, menyatakan bahwa nilai kebisingannya yaitu pada ruang pultting sebesar 86 dB, dan ruang pembuatan rangka kayu sebesar 87 dB. Hal ini membuktikan bahwa tingkat kebisingannya sudah melebihi Nilai Ambang Batas (NAB) yang telah ditentukan yaitu sebesar 85 dB. Kebisingan tersebut dapat mengganggu kesehatan para pekerja. Hasil dari observasi yang telah dilakukan dengan menggunakan pertanyaan gangguan pendengaran pada 213


pekerja, menyatakan sebanyak 4 orang pekerja terganggu kesehatannya akibat paparan kebisingan yang melebihi ambang batas. METODE PENELITIAN Jenis penelitian ini adalah penelitan observasional dengan disain cross sectional, yaitu menganalisis hubungan antara sebab dan akibat suatu peristiwa atau kejadian pada saat yang bersamaan dalam satu waktu (Wibowo, 2010). Tujuannya adalah mengetahui faktorfaktor yang berhubungan dengan gangguan pendengaran oleh pekerja PT. Dayak Lestari Ekaniaga tahun 2015. Pengumpulan data dilakukan oleh peneliti dengan cara observasi menggunakan lembar observasi (checklist) dan wawancara menggunakan kuisioner. Data yang telah diolah kemudian dilakukan analisis untuk mengetahui kecendrungan atau hubungan antara variabel yang diteliti dengan cara analisis univariat dan analisis bivariat. HASIL Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa Distribusi Gangguan Pendengaran Pada Pekerja diketahui bahwa 52 respon dengan gangguan pendengaran memiliki kondisi normal dengan persentase 68,4% di PT. Dayak Lestari Ekaniaga. Distribusi Intensitas Kebisingan Pada Pekerja, terdapat 67 pekerja (responden) responden memiliki kondisi intensitas kebisingan memenuhi syarat dengan persentase 88,2% di PT. Dayak Lestari Ekaniaga. Distribusi Penggunaan APD Pada Pekerja, bahwa semua responden tidak menggunakan APD dengan persentase 100% di PT. Dayak Lestari Ekaniaga. Berdasarkan hasil analisis bivariat dapat dijelaskan p value yang berhubungan dengan kejadian gangguan pendengaran adalah intensitas kebisingan (p value = 0,001). Nilai OR yang paling tinggi adalah variabel intensitas kebisingan. Hal ini berarti responden intensitas kebisingan tidak memenuhi syarat memiliki resiko gangguan pendengaran 10,294 kali dibandingkan dengan responden yang intensitas kebisingan memenuhi syarat. PEMBAHASAN Hubungan Antara Intensitas Kebisingan Dengan Gangguan Pendengaran

Hasil uji chi-square terlihat bahwa faktor intensitas kebisingan memiliki hubungan terhadap gangguan pendengaran di PT. Dayak Lestari Ekaniaga di Kabupaten Mempawah. Analisa pada tabel 5.5 menunjukan persentase intensitas kebisingan yang tidak memenuhi syarat lebih besar terjadi gangguan pendengaran (77,8%) dengan nilai p value = 0,001 sehingga (p < 0,05) maka (Ho ditolak) Ha diterima artinya ada hubungan. Hal ini menunjukan bahwa intensitas kebisingan yang memenuhi syarat lebih kecil kemungkinan untuk mengalami gangguan pendengaran, dengan demikian tingkat kebisingan dengan gangguan pendengaran ada kecenderungan , semakin besar tingkat intensitas kebisingan maka semakin besar proporsinya terhadap gangguan pendengaran sedangkan semakin rendah tingkat intensitas kebisingan maka semakin kecil proporsinya terhadap gangguan pendengaran. Krishnamurti (2009) dan Muyassaroh (2011) menyebutkan bahwa pajanan bising yang cukup keras dalam jangka waktu yang cukup lama, biasanya disebabkan oleh bising lingkungan kerja dapat menimbulkan gangguan pendengaran. Sesuai hasil penelitian tersebut disarankan kepada pemilik prusahaan untuk melakukan pengendalian kebisingan dengan memberikan APT (Alat Pelindung Telinga) berupa ear muff dan ear plug untuk mengurangi paparan kebisingan pada pekerja. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di PT. Dayak Lestari Ekaniaga masih banyak pekerja yang masih banyak yang tidak menggunakan APD maka disarankan sesuai dengan ketetapan UU No.1 tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja khususnya pasal 9, 13 dan 14 mengatur tentang penyediaan alat pelindung diri ditempat kerja harus dilengkapi oleh perusahaan maupun oleh karyawan sehingga dengan adanya APD tersebut dapat mengurangi terjadinya gangguan pendengaran. Hubungan Antara Penggunaan APD Dengan Gangguan Pendengaran Hasil uji chi-square terlihat bahwa faktor penggunaan APD tidak memiliki hubungan terhadap gangguan pendengaran di PT. Dayak Lestari Ekaniaga di Kabupaten Mempawah. Analisa pada tabel 5.7 menunjukan nilai p value = 1,000 sehingga (p > 0,05) maka (Ho diterima) Ha ditolak artinya tidak ada hubungan. Nilai Odds Ratio sebesar 0,680, artinya responden yang tidak menggunakan APD memiliki resiko

Satria, dkk, Faktor-Faktor yang Berhubungan... 215

gangguan pendengaran 0,680 kali dibandingkan dengan responden yang menggunakan APD. Hasil penelitian yang dilakukan oleh Yulia (2005) terdapat hubungan yang signifikan antara penggunaan alat pelindung telinga dengan gangguan pendengaran pada pekerja unit produksi PT Kurnia Jati Semarang yang bekerja lebih dari 8 jam sehari dengan tingkat intensitas kebisingan yang diterima lebih dari 85 dB. Penelitian ini cenderung ada hubungan karena jam kerja dalam sehari pekerja unit produksi PT Kurnia Jati Semarang melebihi batas jam kerja yaitu lebih dari 8 jam dan pekerja unit produksi PT Kurnia Jati Semarang cenderung tidak menggunakan APD. UU No.1 tahun 1970 pasal 14 butir c menyatakan bahwa pengurus (penanggung jawab industri) diwajibkan untuk menyediakan secara cuma-cuma semua alat perlindungan diri yang diwajibkan pada pekerja yang berada di bawah pimpinannya dan menyediakan bagi setiap orang yang memasuki disertai petunjukpetunjuk yang diperlukan menurut petunjuk

pegawai pengawas atau ahli-ahli keselamatan kerja. SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh tersebut, maka dapat disimpulkan beberapa hal sebagai berikut: Ada hubungan yang signifikan antara intensitas kebisingan dengan gangguan pendengaran pada pekerja PT. Dayak Lestari Ekaniaga Kabupaten Mempawah (P = 0.001 < α = 0.05). Tidak ada hubungan antara intensitas kebisingan dengan gangguan pendengaran di PT. Dayak Lestari Ekaniaga Kabupaten Mempawah (P = 1,000 > α = 0.05). Kepada pekerja sebaiknya pada saat melakukan pekerjaan menggunakan APD khususnya alat pelindung telinga agar pada waktu melakukan pekerjaan tidak terkena paparan intensitas kebisingan dan kecelakaan kerja yang dapat mempengaruhi pekerjaan yang menyebabkan produktifitas kerja menurun.

DAFTAR PUSTAKA Eva,

Yulia. 2005. Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Gangguan Pendengaran Pada Pekerja Unit Produksi PT. Kurnia Jati. Jurusan Kesehatan Lingkungan Universitas Diponegoro. Krishnamurti, S. 2009. Sensorineural Hearing Loss Associated with Occupational Noise Exposure: Effects of Age-Corrections.

Int. J. Environ. Res. Public Health,6 pp.889-9. Muyassaroh, Habibi, H. 2011. Hubungan lama paparan bising dengan kejadian kurang pendengaran pada musisi. J Indon Med Assoc 61 (5) pp. 200-3 Suma’mur, 2009. Hygiene Perusahaan dan Keselamatn Kerja. Badan Penerbit Sagung Seto. Jakarta. Wibowo. 2010. Metodologi Penelitian. Jakarta: Rajawali Press.

KANDUNGAN DAN JENIS TELUR CACING PADA SAYUR SAWI YANG DIJUAL DI PASAR MODERN DI KOTA PONTIANAK Dinda Fuji Lestari, Ani Hermilestari dan Taufik Anwar Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Kandungan dan Jenis Telur Cacing Pada Sayur Sawi yang Dijual di Pasar Modern di Kota Pontianak. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif analitik untuk menggambarkan adanya telur cacing dan jenis spesies telur cacing yang mengkontaminasi sawi keriting dengan jumlah sampel sebanyak 54 sawi keriting dalam kemasan di 18 pasar modern Kota Pontianak. Hasil penelitian selanjutnya dianalisa secara univariat yaitu analisa dilakukan terhadap tiap variabel dari hasil penelitian dengan menghasilkan distribusi dan presentase tiap variabel. Hasil penelitian menunjukkan sawi keriting yang mengandung telur cacing (42,59%). Jenis telur cacing sebagian besar adalah telur cacing Ascaris lumbricoides (95,65%) dan yang lainnya adalah telur cacing Trichuris trichura (4,35%). Pengetahuan karyawan tentang penanganan sayur sawi keriting kurang baik (66,67%) sedangkan sikap sudah baik (61,1%). Kondisi pengemasan sawi keriting di Pasar Modern kurang baik (94,44%). Kata Kunci: Telur Cacing, Sawi Keriting, Pengetahuan, Sikap Abstract: The Content and Type of Worm Eggs on Curly Lettuce Sold in Modern Markets in Pontianak. This research uses descriptive analytical method to describe the species of worm eggs and type of eggs that contaminate curly lettuce with a total samples of 54 mustard curls in packs in 18 modern market Pontianak. Research results are then analyzed using univariate analyzes were perfomed on each variable of the research results by generating the distribution and percentage of each variable. The Result showed that curly lettuce contain eggs worms (42,59%). Most of the type warm eggs of Ascaris Lumbricoides (95,65%) and the other Trichuris Trichura (4,35%). Knowledge of employees is still have poor knowledge (66,67%), while the attitude have a good (61,1%) and the packaging curly lettuce condition is still lacking good (94,44%). Keywords: Worm Eggs, Curly Lettuce, Knowledge, Attitudes

Makanan sangat dibutuhkan manusia tapi jika makanan itu tidak sehat dapat menyebabkan penyakit. Makanan bisa tidak sehat jika didalamnya mengandung sesuatu yang bisa menyebabkan orang yang mengkonsumsi sakit ataupun mati. Meningkatnya kesadaran akan kebutuhan gizi menyebabkan bertambahnya permintaan akan sayuran di pasar termasuk sawi. Sayur sawi merupakan jenis sayuran yang sangat dikenal dikalangan masyarakat. Dengan rasanya yang mudah diterima lidah orang Indonesia dan khasiatnya untuk kesehatan. (Haryanto, 2003)

Sayuran merupakan makanan pendamping makanan pokok yang kaya gizi. Di dalam sayuran terkandung protein, vitamin dan mineral. Sayuran dalam bidang hortikultura dapat diartikan bagian dari tunas, daun, buah dan akar tanaman yang lunak dan dapat dimakan secara utuh atau sebagian dalam keadaan segar atau mentah (lalapan) atau dimasak, sebagai pelengkap pada makanan berpati dan daging (Haryanto, 2003). Sayur sawi biasanya digunakan sebagai bahan pokok maupun bahan pelengkap seperti bakso, gado-gado, oseng-oseng serta lalapan.

216

Dinda, dkk, Kandungan dan Jenis Telur Cacing... 217

Salah satunya sawi keriting. Sawi keriting merupakan sawi yang sering dikonsumsi mentah sebagai lalap yang sangat menyegarkan dengan ditemani sambal. Selain harganya murah dan mudah didapat, penyajian sawi keriting tidaklah sulit, sawi keriting hanya dicuci dan tidak dimasak. Namun jika sawi keriting itu tidak dicuci bersih maka akan menjadi sumber penyakit yang disebabkan oleh pertumbuhan mikroorganisme(Haryanto, 2003). Pertumbuhan mikroorganisme didukung oleh pemupukan yang dilakukan oleh petani yang sering menggunakan pupuk organik berupa humus atau kotoran hewan (bahkan kotoran manusia). Kebiasaan petani membuang hajat ditanah, ikut memperparah kemungkinan kontaminasi bakteri berbahaya pada sayuran (Purba, 2012). Kualitas dan keamanan pangan baik secara biologi, kimia maupun secara fisik harus selalu dipertahankan, agar masyarakat sebagai pengguna produk pangan tersebut dapat terhindar dari penyakit karena makanan atau penyakit bawaan makanan dan atau keracunan makanan(Rina, 2008). Kota Pontianak merupakan salah satu kota di Indonesia yang dilintasi garis khatulistiwa yang terdiri dari 6 kecamatan yaitu kecamatan Pontianak Barat, Pontianak Utara, Pontianak Selatan, Pontianak Timur, Pontianak Tenggara dan Pontianak Kota. Kota Pontianak memiliki banyak pasar disetiap kecamatan, salah satunya yaitu pasar modern. Menurut data Badan Pelayanan Perizinan Terpadu (BP2T) Kota Pontianak memiliki 38 pasar modern yang menjual bahan kebutuhan sehari-hari, makanan dan sayuran. Walaupun tidak ada tawar menawar melainkan pembeli melihat label harga, berada dalam bangunan yang dingin, bersih dan tidak ada becek, harganya juga hampir sama dengan yang ada di pasar tradisional sehingga membuat masyarakat lebih memilih kenyamanan berbelanja di pasar modern dibandingkan dengan pasar tradisional. (Indrianty, 2008) Menurut penelitian Winson Simorangkir pada tahun 2003, terdapat adanya telur cacing pada sawi keriting yang ada di salah satu kebun sawi keriting di Kota Pontianak. Begitu juga pada penelitian Dita Agustin winarsih pada tahun 2012 bahwa terdapat telur cacing pada sawi keriting yang dijual pada pasar Flamboyan. Penjualan sayur sawi di Kota Pontianak tidak hanya dipasarkan ke pasar

tradisional tetapi juga di pasarkan ke pasar modern. Berdasarkan survei awal, pasar modern yang saya datangi tempat dan cara penanganannya berbeda dengan pasar tradisional, minat pembeli yang membeli sawi keriting juga banyak, sehingga sayur tersebut hampir setiap harinya selalu habis dibeli pembeli.Oleh karena itu peneliti ingin melakukan penelitian dengan judul Studi Telur Cacing pada sayur sawi keriting yang ada dipasar modern di Kota Pontianak. METODE PENELITIAN Penelitian ini menggunakan metode deskriptif analitik untuk menggambarkan adanya telur cacing dan jenis spesies telur cacing yang mengkontaminasi sawi keriting yang di jual pada pasar modern di Kota Pontianak. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasar modern di Kota Pontianak yang menjual sayur sawi keriting. Besar sampel dalam penelitian ini dihitung dengan rumus Lemeshow (untuk jumlah populasi yang tidak diketahui) (Notoatmojo, 2005).

Keterangan : n = jumlah sampel yang minimal yang diperlukan p = proporsi pasar modernyang menjual sawi keriting q = 1 - P (proporsi pasar modern tidak menjual sawi keriting) d = limit dari error atau presisi absolut

Menimbang keterbatasan dana dan waktu penelitian, peneliti hanya mengambil 54 sampel sawi keriting yang diambil dari 18 pasar modern dengan masing-masing 3 bungkus pada tiap pasar modern. Jenis data dalam penelitian ini berupa data analitik dan kuantitatif, yang diperoleh dari Laboratorium Kesehatan Provinsi Kalimantan


Barat dan wawancara dengan menggunakan kuesioner dan observasi secara langsung. Data Primer dalam penelitian ini diperoleh dari Badan Pelayanan Perizinan Terpadu (BP2T) Kota Pontianak berupa data jumlah pasar modern di Kota Pontianak beserta alamatnya serta data yang didapat dengan survey di lapangan. Sedangkan data sekunder diperoleh peneliti dari literatur dan referensi terkait dengan objek penelitian. Data yang telah terkumpul selanjutnya diolah. Semua data yang terkumpul disajikan dalam susunan yang baik dan rapi.Tahaptahap pengolahan data adalah editing, scoring, coding, dan tabulating data Data yang telah diolah disajikan dalam bentuk deskripsi berupa tabel dan narasi. Penyajian dalam bentuk. narasi ditampilkan untuk memberikan kemudahan dalam membaca tabel. Data-data yang ada selanjutnya dianalisa secara univariat yaitu analisa dilakukan terhadap tiap variabel dari hasil penelitian dengan menghasilkan distribusi dan presentase dari tiap variabel.

Tabel 2. Distribusi Hasil Berdasarkan Jenis Telur Cacing Pada Sampel Yang Positif di Pasar Modern di Kota Pontianak Tahun 2015 Jenis Telur No Jumlah Persentase Cacing Ascaris 22 95,65 1 lumbricoides Ascaris lumbricoides 1 4,35 2 dan Trichuris trichura Total 23 100

HASIL

Tabel 3. Distribusi Tingkat Pengetahuan Karyawan Pasar Modern Mengenai Studi Kandungan Telur Cacing Pada Sawi Keriting di Kota Pontianak Tahun 2015 Tingkat No Jumlah Persentase Pengetahuan 1 Kurang baik 12 66,67 2 Baik 6 33,33 Total 18 100

Identifikasi Telur Cacing Hasil pemeriksaan laboratorium kandungan telur cacing pada sawi keriting di pasar modern di Kota Pontianak yang telah dilakukan adalah sebagai berikut. Tabel 1. Distribusi Hasil Pemeriksaan Keberadaan Telur Cacing Pada Sawi Keriting di Pasar Modern di Kota Pontianak Tahun 2015 Hasil No Jumlah Persentase Pemeriksaan Positif 23 42,59% 1 Negatif 31 57,41% 2 Total 54 100 Sumber: Data Primer, 2015

Berdasarkan tabel di atas, sebagian besar sampel sawi keriting tidak mengandung telur cacing, yaitu sebanyak 57,59% dari 54 sampel di 18 pasar modern di Kota Pontianak. Kandungan Jenis Telur Cacing


Berdasarkan tabel di atas, sebagian besar sampel sawi keriting mengandung telur cacing Ascaris lumbricoides, yaitu sebanyak 95,65% dari 23 sampel positif yang diambil dari 18 pasar modern di Kota Pontianak dimana satu sampel diantaranya mengandung 2 jenis telur cacing, yaitu Ascaris lumbricoides dan Trichuris trichura sebanyak 4,35% Tingkat Pengetahuan Karyawan


Berdasarkan tabel di atas, sebagian besar responden masih memiliki pengetahuan yang kurang baik mengenai proses pengemasan sawi keriting, yaitu sebanyak 66,67% dari 18 responden yang merupakan karyawan yang pada saat itu sedang dalam shift menyimpan sayur sawi keriting di frezeer di pasar modern di Kota Pontianak. Berikut hasil rincian observasi yang telah dilakukan.


Tabel 4. Distribusi Hasil Rincian Tingkat Pengetahuan Karyawan Pasar Modern Mengenai Studi Kandungan Telur Cacing Pada Sawi Keriting di Kota Pontianak Tahun 2015 No 1 2 3

4

Komponen Penilaian

Hasil Penilaian Kurang Baik Baik N % N %

Pencucian sewaktu 4 penerimaan pasokan Sumber air yang baik untuk mencuci 5 sayur sawi keriting Tekhnik mencuci 13 sayur sawi keriting Langkah yang baik dalam pengemasan 10 sayur sawi keriting

Bahan pengemasan sayur sawi keriting Penerimaan Sayuran 6 datang dari pemasok Penanganan sayur 7 yang tidak habis dijual Suhu Tempat 8 Penyimpanan Proses pencucian 9 yang bebas dari kotoran Ciri-ciri sayuran 10 yang berpotensi tercemar Sumber data primer 2015 5

Jumlah N

%

22,22

14

77,78

18

100

27,78

13

72,22

18

100

72,22

5

27,78

18

100

55,56

8

44,44

18

100

10

55,56

8

44,44

18

100

0

0

18

100

18

100

8

44,44

10

55,56

18

100

13

72,22

5

27,78

18

100

10

55,56

8

44,44

18

100

5

27,78

13

72,22

18

100

Berdasarkan tabel diatas sebagian besar hasil penilaian tingkat pengetahuan sudah baik pada komponen pencucian sewaktu penerimaan (77,78%), sumber air bersih (72,22%), penerimaan pasokan (100%), penanganan sayuran yang tidak habis (55,56%), ciri-ciri sayuran yang tercemar (72,22%) Sedangkan hasil penilaian yang masih kurang baik pada komponen teknik mencuci sayur (72,78%), langkah yang baik dalam pengemasan sayur (55,56%), bahan pengemasan (55,56%), suhu tempat penyimpanan (72,22%), proses pencucian yang bebas dari kotoran (55,56%) Sikap karyawan Tabel 5. Distribusi Sikap Karyawan Pasar Modern Mengenai Studi Kandungan Telur Cacing Pada Sawi Keriting di Kota Pontianak Tahun 2015 No Sikap Karyawan Jumlah Persentase 7 38,89 1 Kurang baik 11 61,11 2 Baik Total 18 100 Sumber: Data Primer, 2015

Berdasarkan tabel di atas, sebagian besar responden sudah memiliki sikap yang baik mengenai proses pengemasan sawi keriting, yaitu sebanyak 61,11% dari 18 responden yang merupakan karyawan yang pada saat itu sedang dalam shift menyimpan sayur sawi keriting di frezeer pasar modern di Kota Pontianak. Kondisi Pengemasan Tabel 6. Distribusi Hasil Observasi Secara Fisik Kondisi Pengemasan Sawi Keriting di Pasar Modern Kota PontianakTahun 2015 No Kondisi Jumlah Persentase 1 Kurang baik 17 94,44 2 Baik 1 5,56 Total 18 100 Sumber: Data Primer, 2015

Berdasarkan tabel di atas, diketahui bahwa sebagian besar kondisi pengemasan sayur sawi keriting di pasar modern Kota Pontianak masih kurang baik, yaitu sebanyak 94,44% dari 18 pasar modern yang diteliti. Berikut hasil rincian observasi yang telah dilakukan. Tabel 7. Distribusi Hasil Rincian Obsevasi Secara Fisik Kondisi Pengemasan Sawi Keriting di Pasar Modern Kota Pontianak Tahun 2015 No

Komponen Penilaian

Hasil Penilaian Kurang Baik Baik N % N % 8 44,44 10 55,56

Kondisi sawi Kebersihan 8 2 sawi Sirkulasi udara 5 3 kemasan sawi Keberadaan 7 4 Vektor Kebersihan Tempat 9 5 Penyimpanan Monitoring 14 6 Kebersihan Cara 0 7 Penyimpanan Suhu Tempat 12 8 Penyimpanan Proses 16 9 Pencucian Sumber data primer 2015 1

Jumlah N 18

% 100

44,44

10

55,56

18

100

27,78

13

72,22

18

100

38,89

11

61,11

18

100

50

9

50

18

100

77,78

4

22,22

18

100

0

18

100

18

100

66,67

6

33,33

18

100

88,89

2

11,11

18

100

Berdasarkan tabel diatas sebagian besar hasil penilaian proses pengemasan sawi keriting di pasar modern sudah baik pada komponen kondisi sawi keriting (55,56%), kebersihan sawi


(55,56%), sirkulasi udara kemasan sawi (72,22), keberadaan vektor (61,11%), cara penyimpanan (100%). Sedangkan hasil penilaian yang masih kurang baik pada komponen monitoring kebersihan (77,78%), suhu tempat penyimpanan (66,67%), dan proses pencucian(88,89%). Sementara komponen pada kebersihan tempat penyimpanan memiliki nilai yang seimbang (50%). PEMBAHASAN Identifikasi Spesies Telur Cacing Pada Sawi Keriting Berdasarkan hasil uji laboratorium sampel sayur sawi keriting tidak mengandung telur cacing, yaitu sebanyak 31 sampel (57,41%). Sementara sisanya 23 sampel (42,59 %) positif mengandung telur cacing. Hasil pemeriksaan terhadap sampel sayuran sawi yang dijual di 18 pasar modern di Kota Pontianak dapat diketahui bahwa spesies telur yang banyak ditemukan adalah spesies telur Ascaris lumbricoides sebanyak 23 sampel (95,65%) sedangkan spesies telur Trichuris trichiura sebanyak 1 sampel (4,35%). Ditemukannya keberadaan telur cacing Ascaris lumbricoides dan Trichuris trichiura membuktikan bahwa sayur sawi yang telah dikemas rapi di pasar modern positif mengandung telur cacing yang dapat menjadi sumber penyebar parasit cacing jika tidak dilakukan proses pengolahan yang benar. Jenis Telur Cacing Berdasarkan hasil uji laboratorium menunjukkan bahwa dominasi telur Ascaris lumbricoides pada penelitian ini lebih disebabkan oleh sifat dari telur Ascaris lumbricoides yang di dalam tanah tetap hidup pada suhu beku (8⁰C) yang biasa terdapat pada musim dingin. Telur Ascaris lumbricoides tahan terhadap desinfektan kimiawi dan terhadap rendaman sementara di dalam berbagai bahan kimia yang keras. Selain itu, telur Ascaris lumbricoides dapat hidup berbulan-bulan di dalam air selokan dan tinja (Suryani, 2011). Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium juga diperoleh bahwa terdapat satu sampel sayur sawi yang mengandung telur Trichuris triciura (4,2%). Pada penelitian ini adanya telur Trichuris trichura dikarenakan

tempat penyimpanannya tidak bersih dan lembab sehingga mengakibatkan telur Trichuris trichura masih ada. Pengetahuan Karyawan Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden, yaitu 12 responden sebanyak 66,67% karyawan yang menangani pengemasan memiliki tingkat pengetahuan yang kurang baik mengenai proses pengemasan sayur sawi di pasar modern. Responden pada penelitian ini adalah karyawan yang bertugas menangani pengemasan sayur sawi, yaitu sebanyak 18 karyawan. Tingkat pengetahuan responden diukur dengan memberikan 10 pertanyaan melalui lembar kuesioner mengenai proses perlakuan sayur sawi sebelum pengemasan, cara pengemasan, cara penyimpanan dan ciri kerusakan sayuran. Sayuran yang dijual di pasar modern pada umumnya berasal dari petani yang sudah mengkhususkan diri melayani permintaan super market tersebut. Umumnya petani ini biasanya sudah maju dalam arti memiliki modal besar, pengetahuan yang baik, penggunaan sarana produksi yang unggul sehingga produk yang dihasilkan lebih baik dibanding produk yang dihasilkan petani tradisional. Setelah sampai di supermarket, kemudian dilakukan berbagai penanganan pasca panen sebelum dijual kepada konsumen misalnya pencucian/menghilangkan kotoran-kotoran yang masih melekat pada sayur, pemotongan bagian-bagian sayur yang tidak diperlukan, sortasi dari produk yang mengalami kerusakan kemudian dilakukan pengemasan. Pengemasan dapat dilakukan dengan berbagai cara, untuk yang pertama sayuran dikemas dalam plastik yang memiliki daya lekat yang kuat, lentur dan tidak mudah sobek sehingga menjadikan sayuran tetap segar tahan lama, tidak kering dan melindungi serta menjaga tetap bersih. Cara yang kedua sayuran dimasukkan ke dalam plastik polyetilen yang diberi lobang-lobang yang memungkinkan terjadinya sirkulasi udara. Cara yang ketiga adalah tidak dilakukannya pengemasan, tetapi sayuran diletakkan pada lemari pendingin yang terbuka yang kadang-kadang disemprot dengan butir-butir air yang halus untuk mengurangi penguapan, seperti sayur-sayuran daun (Haryanto, Sawi dan Selada, 2003).


Cara penanganan proses pengemasan sayur sawi yang salah dapat beresiko sawi kurang bersih, seperti masih mengandung tanah yang memungkinkan terdapat telur cacing di dalamnya sehingga dapat menimbulkan dampak bagi kesehatan sehingga dalam hal ini peran pengetahuan responden diperlukan untuk meminimalisir resiko terjadinya soil transmitted helminth. Upaya yang dapat dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan responden adalah dengan dilakukannya penyuluhan atau sosialisasi mengenai pengemasan sayur sawi yang aman dan bebas dari parasit. Sikap Karyawan Berdasarkan hasil kuisioner diperoleh hasil bahwa sebagian besar reponden sudah memiliki sikap yang baik dalam menangani proses pengemasan sayur sawi, yaitu 11 responden sebanyak 61,1%. Sebelumnya dijelaskan bahwa hasil penelitian menunjukkan sebagian besar responden memiliki tingkat pengetahuan yang kurang baik. Hal ini menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan yang kurang baik tidak selalu berbanding lurus dengan sikap responden. Sikap merupakan reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulasi atau obyek. Manifestasi sikap itu tidak dapat langsung dilihat, tetapi hanya dapat ditafsirkan terlebih dahulu dari perilaku yang tertutup. Sikap itu merupakan kesiapan atau kesediaan untuk bertindak dan bukan merupakan pelaksana motif tertentu (Notoatmodjo, 2007). Sikap merupakan salah satu predisposisi perilaku seseorang dimana melalui sikap kita bisa memprediksi perilaku. Seseorang yang bersikap negatif terhadap suatu hal tertentu mempunyai kecenderungan untuk tidak mau mengerjakan tugas tersebut. Demikian pula sebaliknya ketika seseorang mempunyai sikap positif. Penilaian sikap sendiri dilakukan dengan mengajukan 5 pertanyaan tentang proses pencucian, penyimapanan, pengemasan, pemantauan dan penggunaan APD responden. Tujuannya adalah untuk mengetahui tingkat responsif karyawan terhadap penanganan sayur sawi. Kondisi Pengemasan

Berdasarkan Hasil observasi menunjukkan bahwa sebagian besar kondisi pengemasan sayur sawi keriting di pasar modern Kota Pontianak masih kurang baik, yaitu 17 pasar modern sebanyak 94,44%. Observasi dilakukan dengan mengamati 9 item, yaitu terkait dengan kondisi sayur, kebersihan sayur, pengemasan, tempat penyimpanan, kebersihan tempat penyimpanan, pemantauan kebersihan tempat penyimpanan, penyusunan di dalam tempat penyimpanan, suhu penyimpanan dan proses pencucian sebelum pengemasan. Dilihat dari kondisi sayur sawi yang dijual, sebagian besar kondisi sawi yang dijual dalam keadaan baik, yaitu 18 pasar modern yang diteliti sebanyak 55,56%. Kondisi sayur sawi sendiri dikategorikan baik jika dalam keadaan utuh, segar dan tidak busuk. Kondisi sawi yang tidak segar berpotensi mempercepat terjadinya kerusakan secara fisik. Sayur sawi dapat rusak secara fisik karena perlakuanperlakuan fisik yang tidak tepat, seperti kerusakan warna dan tekstur. Selain itu, sebagian besar sawi keriting yang sudah dikemas tidak mengandung tanah, yaitu 18 pasar modern yang diteliti sebanyak 55,56%. Tanah merupakan salah satu bentuk kontaminan fisik pada sayuran sawi yang dapat merusak nilai estetika pada sawi yang sudah dikemas. Selain itu, tanah dapat berpotensi menjadi tepat keberadaan telur parasit seperti cacing yang biasa di tanah, seperti Ascaris lumbricoides. Berdasarkan tabel di atas, sebagian besar kemasan sawi di pasar modern sudah memiliki sirkulasi udara yang baik, yaitu 18 pasar modern di Kota Pontianak sebanyak 72,22%. Pengemasan sayur sawi keriting dapat dilakukan dengan berbagai cara, untuk yang pertama sayuran dikemas dalam plastik yang memiliki daya lekat yang kuat, lentur dan tidak mudah sobek sehingga menjadikan sayuran tetap segar tahan lama, tidak kering dan melindungi serta menjaga tetap bersih. Selain itu, sayur sawi dikemas dengan menggunakan plastik polyetilen yang diberi lobang-lobang yang memungkinkan terjadinya sirkulasi udara. Cara yang ketiga adalah tidak dilakukannya pengemasan, tetapi sayuran diletakkan pada lemari pendingin yang terbuka yang kadangkadang disemprot dengan butir-butir air yang halus untuk mengurangi penguapan, seperti sayur-sayuran daun(Haryanto, 2003). Selain itu, sebagian besar tempat penyimpanan kemasan sawi tidak ditemukan


keberadaan vektor dan binatang pengganggu, yaitu 18 pasar modern yang dijadikan lokasi penelitian sebanyak 61,11%. Hal ini menunjukkan tingkat kebersihan tempat penyimpanan kemasan sayur sawi cukup baik dan tidak berpotensi menjadi tempat perkembangbiakan vektor dan binatang pengganggu. Proses pengamatan keberadaan vektor dan binatang pegganggu dilakukan dengan mengamati sisa makanan maupun jejak. Jumlah pasar modern dengan tempat penyimpanan kemasan sawi yang bersih, yaitu 18 pasar modern sebanyak 50%. Kondisi kebersihan tempat penyimpanan dinilai hanya pada saat melakukan observasi. Tingkat kebersihan tempat penyimpanan akan mempengaruhi kualitas sayur sawi yang telah dikemas. Tingkat kebersihan tempat penyimpanan juga perlu dilakukan monitoring atau pemantauan setiap hari untuk memastikan dan menjaga keamanan makanan yang akan dijual. Jumlah pasar modern dengan monitoring tempat penyimpanan sawi yang rutin dilakukan, yaitu 18 pasar modern sebanyak 77,78%. Kondisi tempat penyimpanan yang bersih akan mencegah terjadinya kontaminasi fisik maupun dari berbagai jenis binatang pengganggu lainnya. Selain itu, tempat penyimpanan harus memenuhi syarat kesehatan, yaitu setiap bahan makanan harus disimpan dan disusun dalam rak yang ditempatkan sesuai dengan jenisnya. Hal ini berfungsi untuk mencegah terjadinya kontaminasi silang (cross contamination). Berdasarkan hasil penelitian, terlihat bahwa semua pasar modern yang dijadikan lokasi penelitian memiliki tempat penyusunan penyimpanan sawi yang sesuai dengan jenisnya (100%). Berbagai jenis bahan makanan juga dapat membahayakan kesehatan jika bahan makanan itu tidak disimpanpada suhu-suhu yang benar (10-15 ) bahan makanan tersebut mengandung bakteri peracunan makanan dan yang dapat membantu pertumbuhan bakteri-bakteri ini atau membentuk racun-racun hingga tingkat-tingkat yang membahayakan bagi konsumen. Hasil penelitian menunjukkan bahwa jumlah pasar modern dengan suhu penyimpanansayur sawi yang sesuai yaitu 18 pasar modern sebanyak 33,33%. Sayur sawi sebelum dikemas harus dilakukan proses pencucian dengan menggunakan air mengalir untuk

membersihkan semua jenis kotoran atau kontaminan, seperti parasit telur cacing. Pasar modern dengan proses pencucian sebelum dikemas yaitu 18 pasar modern sebanyak 11,11% atau dapat dinyatakan bahwa sebagian besar sayur sawi di pasar modern tidak melalui proses pencucian. Hal ini beresiko adanya kontaminan, seperti tanah atau bahkan mikrobiologis seperti parasit atau telur cacing. Menurut Anwar (1990), agar bahan makanan mentah seperti sayuran tidak membahayakan kesehatan maka perlu dilakukan beberapa proses, yaitu sebagai berikut: (a) Harus dimasak dengan tingkat kematangan yang cukup. (b) Bebas dari pencemaran pada tahapan proses berikutnya. (c) Bebas dari adanya perubahan secara fisik maupun kimia yang diakibatkan oleh faktor luar. (d) Bebas dari mikroorganisme dan parasit penyebab penyakit (Food Born Diseases). Selain itu, jika sayur sawi keriting akan dikonsumsi sebagai lalapan, maka sebaiknya sawi harus dicuci dengan air mengalir hingga bersih. SIMPULAN Kesimpulan yang dapat diambil adalah: Sampel yang diambil dari 18 pasar modern yang positif mengandung telur cacing pada 15 pasar modern yaitu 83,33%. Dari 54 sampel yang diambil pada 18 pasar modern, yang positif mengandung telur cacing 23 sampel yaitu 42,59%. Dari 23 sampel yang positif, semua mengandung telur cacing Ascaris lumbricoides, satu sampel yang mengandung telur cacing Ascaris lumbricoides dan Trichuris trichiura. Tingkat pengetahuan responden yang kurang baik mengenai proses pengemasan sawi keriting, 12 responden yaitu 66,67%. Sikap responden yang baik mengenai proses pengemasan sawi keriting, 11 responden yaitu 61,11%. Kondisi pengemasan sawi keriting di 18 pasar modern Kota Pontianak yang masih kurang baik sebanyak 17 pasar yaitu 94,44%. Bagi pihak pasar modern disarankan memberikan bekal pelatihan mengenai penanganan dalam pencucian dan pengemasan sawi keriting yang benar terhadap karyawan. Melakukan pemantauan secara berkala setiap seminggu sekali pada tempat penyimpanan pengemasan sawi keriting.


DAFTAR PUSTAKA Arikunto, Suharsimi, 2002. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta. PT. Rineka Cipta. Anwar. 1990. Sanitasi Makanan Dan Minuman Untuk Spph Pontianak. Pontianak: Pendidikan Tenaga Sanitasi. Indriaty. 2008. Pasar Tradisional . Semarang: Pt.Bengawan Ilmu. Dina, A. 1994. Memilih Dan Mengolah Sayur. Jakarta: Penebar Swadaya. Haryanto, Eko. 2003. Sawi Dan Selada. Jakarta: Penebar Swadaya.

Notoatmodjo, 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. PT. Rineka Cipta. Jakarta Notoatmodjo, 2007. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. PT. Rineka Cipta. Jakarta Suryani, Dyah, 2011. Hubungan Perilaku Mencuci dengan Kontaminasi Telur Nematoda Usus Pada Sayuran Kubis (Brassica oleracea) Pedagang Pecel Lele di Kelurahan Warungboto Yogyakarta. Yogyakarta: Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Ahmad Dahlan Yogyakarta

GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU IBU RUMAH TANGGA DALAM PENANGANAN SAMPAH DOMESTIK DI KOMPLEK GOLF PERMAI PONTIANAK Yohana Aprianti, Paulina dan Iswono Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Gambaran Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Ibu Rumah Tangga dalam Penanganan Sampah Domestik di Komplek Golf Permai Pontianak. Jenis penelitian ini adalah deskriptif observasional yaitu menggambarkan perilaku ibu rumah tangga dalam penanganan sampah domestik di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 Kelurahan Siantan Hulu Kota Pontianak. Jumlah sampel sebanyak 60 responden ibu rumah tangga. Data perilaku ibu rumah tangga dalam penanganan sampah domestik diperoleh dari wawancara dan observasi di lapangan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan ibu rumah tangga, sikap dan partisipasi keluarga dalam penanganan sampah domestik adalah baik dengan kategori skor penilaian pengetahuan(100%), sikap(97%), dan partisipasi keluarga(65%). Sedangkan perilaku ibu rumah tangga dan penanganan sampah domestik di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 adalah cukup dengan kategori skor penilaian, perilaku (65%), dan penanganan sampah (58%). Kesimpulan dari penelitian ini adalah Perlu dilakukannya penanganan sampah domestik oleh ibu rumah tangga serta keluarga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026, yang dapat terlaksana atas kesadaran ibu rumah tangga, dan tidak membuang sampah sembarangan, penyediaan Tempat Penampungan Sementara (TPS) yang memenuhi syarat dan petugas pengangkut sampah. Kata Kunci: Penanganan Sampah, Pengetahuan, Sikap, Perilaku Abstract: The Describe The Knowledge, Attitudes, and Behaviors of Housewives in The Handling of Domestic Garbage in Permai Golf Complex Pontianak. This research is a descriptive observational which describes the behavior of housewives in the handling of domestic garbage in Permai Golf Complex RT. 002/RW. 026 Village Siantan Hulu Pontianak. Total sample of 60 respondents housewife. The data of behavioral housewife in the handling of domestic garbage obtained from interviews and observations in the field. The results showed that the housewife knowledge, attitude and participation of families in the handling of domestic garbage is good with a category of knowledge assessment score (100%), attitude (97%), and the participation of families (65%). While the behavior of housewives and domestic waste management in Permai Golf Complex RT.002/RW.026 is simply a category score assessment, behavioral (65%), and waste management (58%). The conclusion of this study is the domestic waste management should be done by housewives and families in Permai Golf Complex. RT.002/RW.026, which can be done on awareness housewife and not littering, provision of Temporary Shelter (TPS) are eligible and the attendant waste collector. Keywords: Waste Management, Knowledge, Attitude, Behaviour

Tujuan Pembangunan nasional adalah mewujudkan masyarakat yang adil dan makmur merata material dan spiritual berdasarkan Pancasila dan Undang-Undang Dasar 1945 di dalam Wadah Negara Kesatuan Republik

Indonesia yang diselenggarakan melalui upaya program pembangunan yang berlangsung terus menerus. Guna mencapai tujuan pembangunan nasional maka diselenggarakan pembangunan disegala bidang, salah satunya adalah 224

Yohana, dkk, Gambaran Pengetahuan, Sikap dan... 225

pembangunan di bidang kesehatan (Depkes RI, 2007). Derajat kesehatan individu/masyarakat dipengaruhi oleh 4 faktor (Notoatmodjo, 2007), yaitu: (1) Faktor Lingkungan (2) Faktor Perilaku. (3) Faktor Pelayanan Kesehatan. (4) Faktor Keturunan Faktor lingkungan ini mempunyai pengaruh yang besar dalam peningkatan derajat kesehatan. Hal ini karena faktor-faktor penyebab penyakit oleh lingkungan. Lingkungan ialah segala sesuatu yang mempunyai hubungan langsung dengan hidup organisme atau manusia, atau dengan kata lain, lingkungan ialah dunia dengan segala aspekaspeknya, dimana manusia dapat melakukan interaksi dengan lingkungannya. Oleh sebab itu perlu adanya peningkatan kesehatan lingkungan dalam upaya pencegahan penyakit. Upaya dalam meningkatkan kesehatan lingkungan tersebut meliputi berbagai aspek, salah satu diantaranya ialah pembuangan sampah. Masalah yang timbul salah satunya adalah pengelolaan sampah yang buruk. Selama ini penanganan sampah yang dilakukan oleh pemerintah provinsi maupun pemerintah kabupaten/kota terkesan setengah hati, kebijakan pemerintah mengenai sampah dinilai kurang memperhatikan aspek pengelolaan lingkungan yang berkesinambungan. Sampah yang ada dan berasal dari masyarakat tidak pernah diproses dan dilakukan kegiatan pemanfaatan secara ekonomis terhadap sampah yang muncul. Akibatnya dapat kita saksikan bahwa sampah yang menggunung pada akhirnya tidak dapat ditangani. Namun sesungguhnya tumpukan sampah yang muncul tersebut pada akhirnya berpotensi untuk menimbulkan penyakit (Notoatmodjo, 2007). Sampah sendiri merupakan salah satu bentuk konsekuensi dari adanya aktivitas manusia dan volumenya akan berbanding lurus dengan jumlah penduduk. Apabila tidak ditangani secara efektif dan efisien, jumlah sampah di alam tentu akan berbalik menghancurkan kehidupan di sekitarnya. Sampah yang menumpuk dan tidak dikelola dengan baik akan menimbulkan masalah yang kompleks baik terhadap manusia dan lingkungan. Masalah tersebut dapat berpengaruh juga terhadap kesehatan, keindahan lingkungan hidup, pencemaran lingkungan hidup, meningkatnya jumlah populasi insekta dan tikus, dan sampah juga dapat menjadi sarana penularan penyakit.

Penyakit-penyakit yang dapat ditimbulkan oleh sampah,yaitu: Penyakit Pes, Demam, Diare, Typhus, Disentri, Demam Berdarah, Malaria, Kaki Gajah, Kecacingan, Kulit, dan lain-lain. Untuk mengatasi masalah sampah, dibutuhkan sistem/tahap-tahap pengelolaan sampah yang baik dan harus sesuai dengan prinsip-prinsip terbaik dari persyaratan kesehatan, sehingga tidak berpengaruh bagi lingkungan hidup. Dalam pengelolaan sampah ini bukan hanya dibutuhkan tahap-tahap pengelolaan sampah yang baik, tetapi juga sangat penting melibatkan peran serta masyarakat dalam penanganan dan pegelolaan sampah, maka dengan ini masalah sampah dapat diatasi dengan baik. Sampah yang dihasilkan dari kegiatan rumah tangga adalah merupakan salah-satu permasalahan kesehatan lingkungan yang dapat menghambat upaya peningkatan kesehatan lingkungan terutama pada lingkungan rumah tangga. Tingkat kepadatan sampah di lingkungan rumah tangga dapat dipengaruhi oleh faktor perilaku ibu rumah tangga. Hal ini terjadi karena mengingat ibu rumah tangga merupakan orang yang paling sering berada di lingkungan rumah yang secara otomatis lebih banyak berperan dan bertanggung jawab dalam upaya kebersihan dan kesehatan lingkungan rumah. Perilaku yang baik dari ibu rumah tangga dalam hal ini penanganan sampah yang telah dihasilkan dari aktivitas anggota keluarganya dapat menurunkan tingkat kepadatan sampah yang ada di lingkungan rumah. Sebaliknya, perilaku yang buruk (tidak sehat) dari ibu rumah tangga terhadap penanganan sampah yang telah dihasilkan dari aktivitas anggota keluarganya akan menyebabkan timbulnya kepadatan sampah yang akhirnya akan berdampak negatif yakni menimbulkan pencemaran lingkungan, meningkatkan kepadatan vektor penyakit, dan dapat menimbulkan gangguan kesehatan bagi masyarakat, karena hal ini menyangkut bagaimana peran serta ibu rumah tangga dalam penanganan sampah di rumah tangga. Menurut survei awal ternyata peran serta ibu rumah tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 masih kurang dalam menangani masalah sampah domestik, karena didasarkan atas ketidakpedulian dan ketidaktahuan ibu rumah tangga terhadap kesehatan, masih terlihat adanya ibu rumah tangga yang menumpuk dan membuang sampah di sembarangan tempat. Sampah tersebut


dibiarkan begitu saja tanpa ada penanganan langsung baik dari pemerintah maupun masyarakat sekitar. Serta jika dibandingkan antara kebersihan lingkungan Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan Komplek perumahan yang lain, maka kebersihan lingkungannya masih kurang terjaga, Karena masih terlihat adanya sampah-sampah yang menumpuk dan berserakan di jalan, dan bahkan masih ada yang membakar sampah, ini berarti masih kurangnya kesadaran dari peran ibu rumah tangga dalam menjaga kebersihan lingkungan. Hasil observasi dan wawancara awal dari 10 rumah tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 Kecamatan Siantan Hulu Kota Pontianak 2016 terdapat 5 rumah tanga (50%) yang belum memiliki bak sampah atau tempat sampah yang memenuhi syarat kesehatan. Selain itu juga sekitar 3 rumah tangga (30%) yang membuang sampah secara open dumping di depan rumah, dan 7 rumah tangga (70%) yang membakar sampah di depan rumah. Hal ini akan berdampak bagi kesehatan dan lingkungan. Salah satunya yaitu dapat menimbulkan berbagai penyakit. METODE PENELITIAN

Tabel 1. Pengetahuan Ibu Rumah Tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 Kota Pontianak 2016 No Pengetahuan Frekuensi % Baik 60 100 1. 2. Cukup 3. Kurangbaik Jumlah 60 100 Sumber: Data Primer, 2016

Berdasarkan tabel 1 di atas diketahui bahwa pengetahuan ibu rumah tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori baik adalah sebanyak 60 ibu rumah tangga (100%). Sikap Tabel 2. Sikap Ibu Rumah Tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 Kota Pontianak 2016 No Sikap Frekuensi % 58 97 1. Baik 2 3 2. Cukup 3. Kurangbaik Jumlah 60 100 Sumber: Data Primer, 2016

Penelitian ini bersifat deskriptif observasional yaitu menggambarkan perilaku ibu rumah tangga dalam penanganan sampah domestik di Komplek Golf Permai RT.002/RW. 026 Kelurahan Siantan Hulu Kota Pontianak. Populasi penelitian adalah ibu rumah tangga yang berada di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 Kelurahan Siantan Hulu Kota Pontianak, yaitu sebanyak 60 ibu rumah tangga. Sampel dalam penelitian ini adalah total Populasi. Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara dan observasi langsung di rumah responden. Data disajikan dengan bentuk tabel dan di deskripsikan/ menggambarkan dalam bentuk narasi. HASIL

Berdasarkan tabel 2 di atas diketahui bahwa sikap ibu rumah tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori baik adalah sebanyak 58 ibu rumah tangga (97%). Perilaku Tabel 3. Perilaku Ibu Rumah Tangga di KomplekGolf Permai RT. 002/RW. 026 Kota Pontianak 2016 No Perilaku Frekuensi % 14 23 1. Baik 39 65 2. Cukup 7 12 3. Kurangbaik Jumlah 60 100 Sumber: Data Primer, 2016

Pengetahuan

Berdasarkan tabel 3 di atas diketahui bahwa perilaku ibu rumah tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori cukup adalah sebanyak 39 ibu rumah tangga (65%). Partisipasi Keluarga

Yohana, dkk, Gambaran Pengetahuan, Sikap dan... 227

Tabel 4. Partisipasi Keluarga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 Kota Pontianak 2016 No Partisipasi Frekuensi % Keluarga 39 65 1. Baik 21 35 2. Cukup 3. Kurangbaik Jumlah 60 100 Sumber: Data Primer, 2016

Berdasarkan tabel 4 di atas diketahui bahwa partisipasi keluarga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 adalah dengan kategori baik adalah sebanyak 39 ibu rumah tangga (65%). Penanganan Sampah Domestik Tabel 5. Penanganan Sampah Domestik di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 Kota Pontianak 2016 Penanganan No Sampah Frekuensi % Domestik Baik 12 20 1. Cukup 35 58 2. Kurangbaik 13 22 3. Jumlah 60 100 Berdasarkan tabel 5 di atas diketahui bahwa penanganan sampah domestik di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori cukup adalah sebanyak 35 ibu rumah tangga (58%). PEMBAHASAN Hasil penelitian menggambarkan bahwa pengetahuan ibu rumah tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 tentang pengetahuan ibu rumah tangga dalam penanganan sampah domestik dengan kategori baik adalah sebanyak 60 ibu rumah tangga (100%), hal ini menunjukan bahwa pengetahuan responden tentang penanganan sampah domestik sudah sangat baik, pengetahuan merupakan respon seseorang terhadap stimulus atau rangsangan yang masih bersifat terselubung, sedangkan tindakan nyata seseorang yang belum optimis terwujud sebagai respon terhadap stimulus merupakan overt behavior. Dari data pengetahuan ibu rumah tangga yang masih kurang adalah pemilahan sampah antara sampah basah dan sampah

kering yang masih dijadikan satu tempat pewadahan, penyimpanan tempat sampah yang belum memenuhi persyaratan dan meletakkan tempat sampah yang khusus sampah dalam rumah disembarang tempat seperti di luar rumah (dapur), ibu rumah tangga juga masih menggunakan tempat sampah (pewadahan) dari kardus, karung dan biasa membuang sampah di sembarangan tempat. Oleh karena itu diperlukannya informasi yang lebih banyak lagi, misalnya dari tetangga maupun dari media seperti tv, koran dan komunitas lainnya yang akan menambah pengetahuan ibu rumah tangga dalam penanganan sampah domestik seharihari. Hasil penelitian menggambarkan bahwa sikap ibu rumah tangga dalam penanganan sampah domestik di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori cukup adalah sebanyak 58 ibu rumah tangga (97%). Hal ini menunjukan bahwa sikap ibu rumah tangga dalam penanganan sampah domestik sudah baik. Dari data sikap ibu rumah tangga yang masih kurang adalah masih banyak ibu rumah tangga yang kurang setuju bahwa tempat sampah harus mempunyai tutup, sampah harus dibuang setiap hari, melakukan pemilahan sampah antara sampah basah dan sampah kering, dan melakukan pembakaran sampah. Menurut ibu rumah tangga bahwa tempat sampah tersebut yang penting bisa digunakan dan bisa menampung sampah, tidak terlalu penting bagi mereka untuk harus mempunyai tutup. Hasil penelitian menggambarkan bahwa perilaku ibu rumah tangga dalam penanganan sampah domestik di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori cukup adalah sebanyak 39 ibu rumah tangga (65%). Hal ini menunjukan bahwa perilaku ibu rumah tangga dalam penanganan sampah domestik masih kurang baik. Dari data yang didapat di lapangan terlihat bahwa perilaku ibu rumah tangga masih kurang baik dalam penanganan sampah domestik. Hal ini dikarenakan masih terlihat ibu rumah tangga yang tidak melakukan pemilahan antara sampah basah dengan sampah kering dalam pewadahannya, tidak membuang sampah setiap hari sehingga terjadi penumpukan sampah di rumah, membakar sampah dan membuang sampah secara open dumping di depan dan di samping rumah bahkan di pinggiran jalan. Berdasarkan hasil penelitian menggambarkan bahwa partisipasi keluarga di


Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori baik adalah sebanyak 39 ibu rumah tangga (65%). Hal ini menunjukan bahwa keterlibatan keluarga dalam penanganan sampah domestik masih kurang baik. Partisipasi sendiri merupakan keterlibatan mental dan emosi seseorang kepada pencapaian tujuan dan ikut bertanggung jawab di dalamnya. Dari data yang didapat di lapangan bahwa masih ada responden yang kurang baik dalam penanganan sampah domestik, hal ini dikarenakan masih adanya responden yang membuang sampah tidak pada tempat yang telah disediakan, masih kurangnya kesadaran anggota keluarga untuk membersihkan halaman rumah, tidak melakukan pemilahan antara sampah basah dengan sampah kering sebelum dibuang. Berdasarkan hasil penelitian dan observasi menggambarkan bahwa penanganan sampah domestik di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori cukup adalah sebanyak 35 ibu rumah tangga (58%). Penanganan sampah di lingkungan Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dilakukan dengan cara menumpukkan sampah di area depan komplek (pinggiran jalan), maupun di masing-masing rumah warga, setelah sampah menumpuk kemudian sampah tersebut dibakar. Penanganan sampah yang kurang baik dipengaruhi oleh perilaku ibu rumah tangga serta keluarga yang terkesan tidak perduli. SIMPULAN Berdasarkan hasil observasi (pengamatan) dan wawancara yang didapat langsung di lapangan di Komplek Golf Permai

RT. 002/RW. 026 Kota Pontianak 2016 dengan judul Gambaran Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Ibu Rumah Tangga dalam Penanganan sampah domestik di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 Kota Pontianak 2016 dapat disimpulkan sebagai berikut: Tingkat pengetahuan ibu rumah tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori baik adalah sebanyak 60 ibu rumah tangga (100%). Tingkat sikap ibu rumah tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/ RW. 026 dengan kategori baik adalah sebanyak 58 ibu rumah tangga (97%). Tingkat perilaku ibu rumah tangga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori cukup adalah sebanyak 39 ibu rumah tangga (65%). Partisipasi keluarga di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori baik adalah sebanyak 39 ibu rumah tangga (65%). Penanganan sampah domestik di Komplek Golf Permai RT. 002/RW. 026 dengan kategori cukup adalah sebanyak 35 ibu rumah tangga (58%). Bagi Masyarakat diharapkan jangan membuang sampah sembarangan. Melakukan pemisahan antara sampah organik dan non organik. Manfaatkan sampah dengan cara dikelola menjadi barang ekonomis. Bagi Peneliti Lain, hasil penelitian ini dapat diteruskan oleh peneliti lain dengan menambah jumlah variabel penelitian tentang penanganan sampah domestik dan jumlah sampel penelitian, sehingga diharapkan dapat memperkuat keputusan yang akan diambil.

DAFTAR PUSTAKA Depkes RI, 2007. Sistem Kesehatan Nasional. Jakarta.

Notoatmodjo, Soekidjo, 2007. Ilmu dan Seni Kesehatan Masyarakat. Rineka Cipta: Jakarta.

HUBUNGAN TEKANAN PANAS DENGAN KELELAHAN KERJA PADA PEKERJA BAGIAN PENGGORENGAN AYAM DI RESTORAN CEPAT SAJI KOTA PONTIANAK Galuh Tejamukti, Sunarsieh dan Bambang Prayitno Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Hubungan Tekanan Panas dengan Kelelahan Kerja Pada Pekerja Bagian Penggorengan Ayam di Restoran Cepat Saji Kota Pontianak. Penelitian ini merupakan jenis penelitian analitik observasional dengan pendekatan cross sectional untuk melihat adanya hubungan antara variabel bebas (tenakanan panas) dengan variabel terikat (kelelahan kerja) serta variabel antara (umur, lama kerja, masa kerja dan status gzi). Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 36 sampel. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara (usia, lama kerja, masa kerja), pengukuran tekanan panas dengan Questamp, pegukuran kelelahan kerja dengan Reaction Timer, pengukuran tinggi badan dengan Microtois dan pengukuran berat badan dengan timbangan. Analisis data menggunakan metode Chi Square dengan bantuan aplikasi computer. Hasil penelitian menunjukan bahwa variabel yang berhubungan dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji adalah tekanan panas (ρ Value = 0,003), lama kerja (ρ Value = 0,020). Sementara variabel yang tidak berhubungan dengan kelelahan kerja diantaranya adalah umur (ρ Value = 0,253), masa kerja (ρ Value = 0,307) dan status gizi (ρ Value = 1,000). Kata Kunci: Tekanan Panas, Kelelahan Kerja Abstrackt: The Relationship Heat Pressure and Fatigue of Work on The Part of Workers Frying Chicken in Fast Food Restaurants Pontianak. This research is an observational analytic research with cross sectional approach to look at the relationship between independent variables (heat pressure) and dependent variable (fatigue) and the intermediate variable (age, length of employment, working period and nutritional status). The number of samples in this study is 36 samples. The data collection was conducted by interview (age, length of employment, working period), measurement of heat pressure with Questamp, measurement of fatigue by reaction timer, measurement of height with Microtois and measurement of weight with scales. The analysis of data using Chi Square method with the help of computer applications. The results showed that the variables associated with fatigue on the part of workers frying chicken in fast food restaurants is a heat pressure (ρ Value = 0.003), length of employment (ρ Value = 0,020). While the variables that have no relation with job burnout include age (ρ Value = 0.253), working period (ρ Value = 0.307) and nutritional status (ρ Value = 1.000). Keywords: Heat Pressure, Fatigue Work

Kesehatan adalah faktor yang sangat penting bagi produktivitas dan peningkatan produktivitas tenaga kerja selaku sumber daya manusia. Kondisi kesehatan yang baik merupakan potensi untuk meraih produktivitas kerja yang baik pula. Pekerjaan yang menuntun produktivitas yang tinggi hanya dapat dilakukan oleh tenaga kerja dengan kondisi kesehatan

prima. Sebaliknya keadaan sakit atau gangguan kesehatan menyabab tenaga kerja tidak atau kurang produktif dalam melakukan pekerjaannya. Tenaga kerja yang sakit dan tidak bekerja. Tenaga kerja sakit atau terganggu kesehatannya yang masih melakukan pekerjaan biasanya tidak memeperlihatkan hasil kerja

229


sebagaimana halnya jika ia sehat atau tidak terganggu kesehatannya (Suma’mur, 2009). Tenaga kerja yang sakit atau mengalami gangguan kesehatan menurun dalam kemampuan bekerja fisik, berfikir, atau melaksanakan pekerjaan sosial-kemasyarakatan sehingga hasil kerjanya berkurang. Sangat rendahnya produktivitas pada tenaga kerja yang secara klinis sakit adalah hal biasa, tetapi tidak jarang bahwa gangguan kesehatan yang tidak berarti pun dapat saja mengakibatkan sangat rendahnya produktivitas kerja (Suma’mur,2009) gangguan produktivitas kerja dipengaruhi oleh lingkungan fisik, kimia, biologi, fisiologi dan psikologi pemeliharaan kualitas fisik, mental dan kesehjahteraan sosial tenaga kerja, dan pencegahan efek negatif. Kondisi fisik lingkungan tempat kerja dimana para pekerja beraktivitas sehari-hari mengandung banyak bahaya, langsung maupun tidak langsung bagi keselamatan dan kesehatan kerja. Bahaya-bahaya tersebut dapat diklasifikasi sebagai bahaya getaran, kimia,radiasi, thermal, pencahayaan, dan kebisingan. Resiko bahaya yang dihadapi tenaga kerja adalah bahaya kecelakaan kerja serta penyakit akibat kerja yang diakibatkan karena kombinasi dari berbagai faktor seperti tenaga kerja, peralatan kerja, dan lingkungan kerja (Sucipto, 2014).Bahaya ini seperti ruangan terlalu panas, terlalu dingin, bising, kurang penerangan getaran yang berlebih, radiasi dan sebagainya. Lingkungan kerja yang tidak nyaman seperti temperatur yang melebihi nilai ambang batas (NAB) mengakibatkan panas yang dapat mempengaruhi performansi kerja dan juga kesehatan tubuh pekerja. Tekanan panas yang berlebihan juga dapat mengakibatkan perubahan fungsional pada organ yang berhubungan pada tubuh manusia serta dapat mengakibatkan rasa letih dan kantuk, mengurangi kestabilan, dan meningkatkan jumlah angka kesalahan kerja sehingga dapat menurunkan efisiensi kerja (Salami, 2015). Tekanan Panas atau Heat stress adalah batasan kemampuan penerimaan panas yang diterima pekerja dari kontribusi kombinasi metabolisme tubuh akibat melakukan pekerjaan dan faktor lingkungan (seperti temperature udara, kelembaban, pergerakan udara, dan radiasi perpindahan panas) dan pakaian yang digunakan (Tarwaka, 2004). Pada restoran cepat saji dengan cara penyajian yang singkat memerlukan waktu yang banyak dan secara

tidak langsung proses pengerjaannya juga terhitung cepat yang khusunya menyajikan ayam goreng yang dituntut harus selalu tersedia, dengan suhu penggorengan yang tinggi berkisar antara 50-250ºC dapat berpengaruh terhadap kesehatan pekerjaan yang bertugas pada bagian penggorengan ayam. Berdasarkan uji pendahuluan yang telah dilakukan pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji menggunakan kuesioner kelelahan akibat pajanan panas secara subjektif, dari 6 responden untuk keluhan merasa haus sebanyak 4 responden (66,7%) menyatakan sering dan 1 responden (16,7%) menyatakan sangat sering. Untuk keluhan kulit terasa panas didapat sejumlah 2 responden (33,3%) menyatakan sering. Untuk keluhan banyak keringat, sejumlah 2 responden (33,3%) menyatakan sangat sering, 1 responden (16,7%) menyatakan sering dan 3 responden (50%) menyatakan jarang. Kondisi kesehatan karyawan yang bekerja dalam keadaan sehat walaupun pada saat bekerja dalam keadaan beridiri, hal tersebut berdasarkan tidak adanya keluhan sakit pada karyawan pada saat diobservasi. Selain dengan kuesioner kelelahan secara subjektif, peneliti juga melakukan pengukuran tekanan panas di ruangan proses penggorengan ayam di dua restoran cepat saji. Adapun hasil ukur ISBB di Restoran A sebesar 33,4ºC dan di Restoran B adalah 29,7ºC. Adapun Nilai Ambang Batas (NAB) ISBB untuk pekerjaan dengan beban kerja sedang adalah 28ºC. METODE PENELITIAN Jenis penelitian ini adalah analitik observasional dengan pendekatan cross sectional dimana variabel bebas dan variabel terikat yang terjadi pada obyek penelitian diukur dan dikumpulkan pada waktu yang bersamaan. Pendekatan ini digunakan untuk melihat hubungan antara variabel satu dengan variabel yang lain (Azwar, Azrul, 2011). Populasi pada penelitian ini adalah semua pekerja bagian penggorengan ayam di Kota Pontianak Sampel yang diambil dalam penelitian ini adalah total populasi, yaitu berjumlah 36 orang Pengolahan data yang lakukan adalah tabulating, entry, coding, analisis data, hasil

Galuh, dkk, Hubungan Tekanan Panas dengan... 231

HASIL Tekanan Panas Distribusi frekuensi tekanan panas di atas, menunjukkan bahwa sebagian besar responden terukur memiliki tekanan panas diatas NAB, yaitu sebesar 69,4% dari 36 responden. Kelelahan Kerja Distribusi frekuensi kelelahan kerja di atas, menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang mengalami ada gangguan kelelahan kerja, yaitu sebesar 66,7% dari 36 responden

Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tekanan Panas Pekerja Bagian Penggorengan Ayam di Restoran Cepat Saji Kota Pontianak 2016 Kelelahan kerja Tekanan Ada No Normal panas Gangguan n % n % Di atas 20 80,0 5 20,0 1 NAB Dibawah 4 36,4 7 63,6 2 NAB Jumlah 24 66,7 12 33,3 ρ = 0,020

Jumlah N

%

Expected Count

25 100 11 100

3,7

36 100

OR=7,000 (95% CI=1,454-33,696


Karakteristik Responden Umur Distribusi frekuensi umur sebagian besar responden berumur ≤25 tahun, yaitu sebanyak 31 (86,1%) dari 36 responden. Lama Kerja Distribusi frekuensi lama kerja di atas, menunjukkan bahwa sebagaian besar responden bekerja selama >8jam, yaitu sebesar 55,6% dari 36 responden.

Berdasarkan tabel 1 responden dengan tekanan panas di atas NAB lebih banyak mengalami kelelahan kerja (80,0%) dibandingkan dengan tekanan panas di bawah NAB (36,4%). Hasil analisis menunjukkan nilai ρ=0,020 (<0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara tekanan panas dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak. Hubungan antara Umur dengan Kelelahan Kerja

Masa Kerja Distribusi frekuensi masa kerja sebagaian besar bekerja selama ≤5 tahun, yaitu sebanyak 33 (91,4%) dari 36 responden. Status Gizi Distribusi frekuensi status gizi sebagaian besar responden normal, yaitu sebanyak 19 (52,8%) dari 36 responden. Hubungan antara Tekanan Panas dengan Kelelahan Kerja

Tabel 2. Hubungan Antara Umur dengan Kelelahan Kerja Pekerja Bagian Penggorengan Ayam di Restoran Cepat Saji KotaPontianak 2016 Kelelahan kerja Jumlah Expected Ada No Umur Normal Count Gangguan N % n % n % 1 >25 tahun 2 8,3 3 25,0 5 100 3,3 dan 2 ≤25 Tahun 22 91,7 9 75,0 31 100 1,7 Jumlah 24 66,7 12 33,3 36 100 p = 0,307

OR=0,273 (95% CI=0,039-1,917)


Berdasarkan tabel 2 terlihat bahwa responden dengan umur ≤25 Tahun lebih banyak mengalami kelelahan kerja (91,7%) dibandingkan dengan umur >25 tahun (8,3%) Hubungan antara Lama Kerja dengan Kelelahan Kerja


Tabel 3. HubunganAntara Lama Kerja dengan Kelelahan Kerja Pekerja Bagian Penggorengan Ayam di Restoran Cepat Saji Kota Pontianak 2016 Kelelahan kerja Lama Ada Kerja Gangguan Normal n % n %

No

N

%

16,7 20

100

25,0 10 83,3 16

100

24 66,7 12 33,3 36

100

1

>8 Jam

18 75,0

2

≤8Jam

6

Jumlah

Jumlah

2

Expected Count

>5

OR=15,000 (95% CI=2,537-88,701)

p = 0,003 Sumber: Data Primer, 2016

Berdasarkan tabel 3 terlihat bahwa responden dengan lama kerja >8 jam lebih banyak mengalami kelelahan kerja (75,0%) dibandingkan dengan lama kerja ≤8 jam (25,0%). Hasil analisis menunjukkan nilai p=0,003 (<0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara lama kerja dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak 2016 Hubungan antara Masa Kerja dengan Kelelahan Kerja Tabel 4. Hubungan antara Masa Kerja dengan Kelelahan Kerja Pekerja Bagian Penggorengan Ayam di Restoran Cepat Saji Kota Pontianak 2016 Kelelahan kerja Jumlah Expected Ada Normal Gangguan N % Count n % n %

No

Masa kerja

1

>5 tahun

2

≤5 Tahun 23 Jumlah

1

24

4,2

2 16,7 3

100

95,8 10 83,3 33

100

66,7 12 33,3 36

100

p = 0,253

2,0; 1,0 dan 3,0

OR=0,217 (95% CI=0,018-2,682)


Berdasarkan tabel 4 terlihat bahwa responden dengan masa kerja ≤5 Tahun lebih banyak mengalami kelelahan kerja (95,8%)

dibandingkan dengan masa kerja >5 tahun (4,2%). Hasil anlisis menunjukkan nilai p=0,253 (>0,05) dengan nilai Expected Count 2,0; 1,0 dan 3,0 sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara masa kerja dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak. Hubungan antara Kelelahan Kerja

Status

Gizi

dengan

Tabel 5. Hubungan antara Status Gizi Dengan Kelelahan Kerja Pekerja Bagian Penggorengan Ayam di Restoran Cepat Saji Kota Pontianak 2016 Kelelahan kerja No Status gizi

Ada Normal Gangguan

Jumlah N

%

Expected Count

n % n % 1 Tidak Normal 13 54,2 6 50,0 19 100 2

Normal Jumlah

11 45,8

6

50,0 17 100

>5

24 66,7 12 33,3 36 100

p = 1,000

OR=1,182 (95% Cl=0,295-4,733)


Berdasarkan tabel 5 terlihat bahwa responden dengan status gizi tidak normal lebih banyak mengalami kelelahan kerja (54,2%) dibandingkan dengan responden yang memiliki status gizi normal (45,8%). Hasil analisa menunjukkan nilai p=1,000 (>0,05) dengan nilai Expected Count lebih dari 5 (>5) sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara status gizi dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak PEMBAHASAN Hubungan antara Tekanan Panas dengan Kelelahan Kerja Berdasarkan hasil uji statistik chi square diperoleh nilai ρ value = 0,020 sehingga dapat dinyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara tekanan panas dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota


Pontianak. Analisis hubungan antara variabel didapat OR=7,000(95% CI=1,454-33,696) sehingga dapat dinyatakan bahwa tekanan panas di atas NAB 7,000 kali lebih berisiko sebagai peyebab gangguan kelelahan kerja dibandingkan dengan dibawah NAB. Hal ini sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan oleh Indriawati (2012) tentang pengaruh tekanan panas terhadap tingkat kelelahan kerja di Concas Slab Stell Plant 1. Penelitian ini dilakukan pada 30 orang berjenis kelamin laki-laki yang menunjukan ada hubungan antara tekanan panas dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian Concas di PT. Krakatau Steel Cilegon dengan hasil ρ value 0,01. Hasil pengukuran questemp di restoran cepat saji Kota Pontianak menunjukkan bahwa dari 25 responden dengan tekanan panas di atas NAB, terdapat 20 (80,0%) responden yang mengalami kelelahan kerja dan 5 (20,0%) normal tidak mengalami kelelahan. Sementara pada 11 responden dengan tekanan panas yang di bawah NAB terdapat 4 (36,4%) yang mengalami kelelahan kerja dan 7 (63,6%) normal tidak mengalami kelelahan kerja. Berdasarkan hasil penelitian terhadap di 9 restoran cepat saji yang dijadikan tempat penelitian, sebagian tempat tersebut memiliki tingkat tekanan panas yang tidak memenuhi syarat. Standar dan prosedur serta rekomendasi iklim kerja panas di tempat kerja, ditetapkan berdasarkan :Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No.PER. 13/MEN/X/2011, tentang NAB (Nilai Ambang Batas) yaitu dengan Pengaturan Waktu Kerja Setiap Jam 50% - 75%, yaitu beban kerja yang tergolong sedang dengan batas NAB 29,00ºC. Hal ini di karenakan kondisi ruangan yang tertutup tempat pengolahan makanan yang sempit tanpa adanya penghawaan atau sikulasi udara dan tidak terdapat bantuan penyegar udara dalam ruangan berupa AC dan kipas angin yang cukup. Sedangkan dari 9 restoran cepat saji masih terdapat 3 lokasi penelitian dengan tingkat tekanan panas masih di bawah NAB dan memenuhi syarat. Hal ini dikarenakan kondisi ruangan yang sedikit terbuka dan terdapat alat penyedot uap yang dihasilkan dari proses penggorengan dan langsung di salurkan keluar sebagai proses pembuangan. Tekanan panas (Heat Stress) di suatu lingkungan kerja merupakan perpaduan antara suhu udara, kelembapan, radiasi, kecepatan gerakan udara, dan panas metabolisme sebagai

aktivitas dari seorang serta pakaian yang digunakan saat bekerja. Tekanan panas merupakan perpaduan suhu dan kelembapan udara, kecepatan angin aliran udara, suhu radiasi dengan panas yang dihasilkan oleh metabolisme tubuh.Tekanan panas merupakan suatu mikro meteorologi dari lingkungan kerja (Salami,dkk, 2015). Panas dalam lingkungan kerja merupakan campuran atau perpaduan antara : (1) suhu udara, (2) kelembapan udara, (3) kecepatan angin, dan (4) panas radiasi. Selama aktivitas pada lingkungan panas tersebut, tubuh secara otomatis akan memberikan reaksi untuk memelihara suatu kisaran panas lingkungan yang konstan dengan menyeimbangkan antara panas yang diterima dari luar tubuh dengan kehilangan panas dari dalam tubuh (Tarwaka, 2004). Menurut Kuswana (2014) tekanan panas dapat menyebabkan beberapa efek yang salah satunya adalah Kelelahan Panas (Heat Exhaustion), yaitu suatu kejadian hilangnya air yang berlebihan dan garam dalam tubuh. Gejala termasuk berkeringat berat, lemah, pusing, mual, sakit kepala, diare dan kram otot. Upaya yang dapat dilakukan untuk mengurangi risiko kelelahan kerja akibat tekanan panas yang tinggi terhadap pekerja yaitu sebaiknya pekerja mensuplai asupan air garam yang cukup, penggunaan pakaian khusus agar tidak menyerap panas di dalam lingkungan kerja, sedangkan untuk pihak menajemen dapat menfasilitasi alat bantu penyegar udara berupa AC, kipas angin atau dapat menyediakan alat penyedot uap panas yang dihasilkan dari proses penggorengan yang berupa cerobong penyerap panas serta pihak manajemen juga berhak mangadakan Aklimatisasi kerja atau penyesuaian diri terhadap lingkungan kerja bagi karyawan atau pekerja yang baru. Hubungan antara Umur dengan Kelelahan Kerja Hasil statistik chi square diperoleh nilai ρvaleu=0,307 sehingga dapat dinyatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara umur dengan gangguan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak. Hal ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Melati (2013) tentang hubungan antra umur, masa kerja dan status gizi dengan kelelahan kerja pada pekerja Mabel


di Cv. Mercusuar. Penelitian ini di lakukan pada 32 responden yang menunjukan bahwa ada hubungan antara umur dengan kelelahan kerja pada pekerja Mabel di Cv. Mercusuar. Hal ini dapat disimpulkan berdasarkan uji statistik dengan hasil ρvalue=0,094. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak dari 5 responden dengan umur >25 tahun, terdapat 2 responden (40,0%) yang mengalami ada gangguan dan 3 responden (60,0%) normal. Sedangkan dari 31 responden dengan umur ≤25 tahun, terdapat 22 responden (71,0%) yang mengalami ada gangguan dan 9 responden (29,0%) normal. Sebagian besar pekerja bagian penggorengan ayam berumur di bawah 25 tahun dan masih tergolong usia yang produktif. Menurut Kuswana (2014) asumsi penetapan umur, bertolak dari faktor puncak ketahanan fisik manusia 25 tahun, pada usia 50-60 tahun mengalami penurunan ketahanan otot mencapai 25%, kemampuan sensoris menurun sekitar 60% pertambahan umur akan diikuti penurunan VO2, ketajaman penglihatan, pendengaran kecepatan pembeda, pembuatan keputusan dan mengingat jangka pendek. Umur bukan menjadi salah satu faktor risiko kelelahan kerja pada pekerja di restoran cepat saji, namun umur juga menjadi prioritas untuk meningkatkan produktivitas kerja, upaya untuk tetap meningkatkan prosuktivitas kerja yaitu dengan tidak memperkerjakan perkerja yang berumur 50 tahun keatas serta pemberian motivasi dan semangat di lingkungan kerja pada pekerja yang masih tergolong dalam usia produktif. Menurut (Sucipto, 2014) mengatakan apabila lingkungan diorganisir dengan baik dan menyenangkan, kemudian dapat membantu mengurangi stres dan rasa lelah serta dapat meningkatkan produktivitas kerja. Hubungan antara Lama Kerja dengan Gangguan Kelelahan Kerja Berdasarkan hasil uji statistik chi square diperoleh nilai ρ valeu= 0,003 sehingga dapat dinyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara lama kerja dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak. Analisis hubungan antara variabel didapat OR=15,000 (95% CI=2,537-88,701) sehingga dapat dinyatakan bahwa lama kerja >8 jam 15,000

kali lebih besar sebagai peyebab kelelahan kerja dibandingkan dengan ≤8 jam. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Kroons (2014) tentang hubungan antara masa kerja, status gizi dan lama kerja dengan kelelahan kerja pada pekerja penjahit sektor usaha informal. Penelitian ini dilakukan pada 42 orang pekerja untuk hubungan lama kerja dengan kelelahan kerja mempunyai nilai p=0,001, hal ini dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara lama kerja dengan kelelahan kerja pada pekerja penjahit sektor usaha informal. Hasil wawancara lama kerja menunjukkan bahwa sebagian besar pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak bekerja dalam batas waktu lama kerja>8 jam per hari, dari 20 responden terdapat 18 responden (90,0%) ada gangguan dan 2 responden (10,0%) normal. Sementara hasil wawancara pada responden dengan lama kerja ≤8 jam per hari menunjukan bahwa dari 16 responden yang diantaranya terdapat 6 responden (37,5%) ada gangguan dan 10 responden (62,5%) normal. Hal ini dikarenakan pekerja pada bagian penggorengan ayam restoran cepat saji Kota Pontianak merupakan pekerja yang jam kerjanya melebihi 8 jam per hari. Lebih dari itu, kemungkinan besar untuk timbulnya hal-hal yang negatif bagi tenaga kerja yang bersangkutan dan pekerjanya itu sendiri. Makin panjang waktu kerja dalam seminggu makin besar kecenderungan tejadinya hal-hal yang tidak di inginkan. Menurut Suma’mur (2009) Lamanya seorang bekerja dengan baik dalam sehari pada umumnya 6-8 jam. Memperpanjang waktu kerja lebih dari kemampuan lama bekerja tidak disertai efisiensi, efektivitas dan produktivitas kerja yang optimal, bahkan dapat berdampak penurunan kualitas dan kesehatan kerja. Semakin lama seseorang dalam bekerja maka semakin banyak dia telah terpapar bahaya yang ditimbulkan oleh lingkungan kerja tersebut. Upaya yang dilakukan untuk mengurangi gangguan kelelahan kerja terhadap pekerja yaitu dengan pengaturan lama kerja dan istirahat harus disesuaikan dengan total keseluruhan jam kerja. Hubungan antara Masa Kerja dengan Gangguan Kelelahan Kerja


Hasil statistik chi square diperoleh nilai ρvaleu=0,253 sehingga dapat dinyatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara masa kerja dengan gangguan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar pekerja bagian penggorengan ayam di Kota Pontianak dari 3 responden dengan masa kerja > 5tahun, terdapat 1 responden (33,3%) yang mengalami ada gangguan dan 2 responden (66,7%) normal. Sedangkan dari 33 responden dengan masa kerja ≤ 5tahun, terdapat 23 responden (69,7%) yang mengalami ada gangguan dan 10 responden (30,3%) normal. Hal ini di karena sebagian besar pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak bekerja di bawah 10 tahun dan masih tergolong waktu yang singkat atau dalam masa kerja yang sedang (6-10). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Kroons (2014) tentang hubungan antara masa kerja, status gizi dan lama kerja dengan kelelahan kerja pada pekerja penjahit sektor usaha informal. Penelitian ini dilakukan pada 42 orang sampel yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara masa kerja dengan kelelahan kerja pada pekerja sektor usaha informal. Hal ini dapat di simpulkan berdasarkan uji statistik dengan hasil ρ-value 0,897. Masa kerja adalah panjangnya waktu terhitung mulai pertama kali masuk kerja hingga saat penelitian. Tekanan melalui fisik (beban kerja) pada suatu waktu tertentu mengakibatkan berkurangnya kinerja otot, gejala yang ditunjukkan juga berupa pada makin rendahnya gerakan. Keadaaan ini tidak hanya disebabkan oleh suatu sebab tunggal seperti terlalu kerasnya beban kerja, namun juga oleh tekanan–tekanan (Melati, 2013) Menurut Darmawan (2015) semakin lama seseorang dalam bekerja maka semakin banyak dia telah terpapar bahaya yang kerja tersebut. Masa kerja juga berpengaruh karena berdampak positif dimana semakin lama seseorang bekerja, akan semakin berpengalaman dalam melakukan pekerjaannya, masa kerja juga dapat berdampak negatif karena dapat menimbulkan kebosanan dan kelelahan kerja. Upaya yang dapat dilakukan agar tidak terpapar bahaya yang ditimbulkan akibat lingkungan fisik kerja adalah dengan

memberikan waktu istirahat kerja mingguan 1 (satu) hari untuk 6 (enam) hari kerja dalam 1 (satu) minggu. Hubungan antara Status Gangguan Kelelahan Kerja

Gizi

dengan

Hasil statistik chi square diperoleh nilai pvaleu=1,000 sehingga dapat dinyatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara status gizi dengan gangguan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar pekerja bagian penggorengan ayam di Kota Pontianak dengan. Dari 19 responden dengan status gizi yang tidak normal, terdapat 13 responden (68,4%) yang mengalami ada gangguan dan 6 responden (31,6%) normal. Sedangkan dari 17 responden dengan status gizi yang normal, terdapat 11 responden (64,7%) yang mengalami ada gangguan dan 6 responden (35,3%) normal. Hal ini bertetangan dengan hasil penelitian dari Herliani (2012) tentang hubungan status gizi dengan kelelahan kerja pada pekerja industri pembuatan gamelan di Daerah Wirun Sukoharjo. Penelitian ini dilakukan pada 30 pekerja industri yang menunjukan ada hubungan antara status gizi dengan kelelahan kerja pada pekerja industri pembuatan gamelan dengan hasil statistik yang signifikan yaitu ρ-value 0,039. Akan tetapi pada penelitian ini tidak ada korelasi atau hubungan yang signifikan antara status gizi dengan kelelahan kerja. Hal ini berkaitan dengan paradigma dari pekerja yang menyatakan bahwa sebelum melakukan kegiatan dalam pekerjaan, mereka diharuskan untuk makan pagi (sarapan) terlebih dahulu, upaya yang dilakukan untuk tetap menjaga tubuh agar tetap dalam memiliki energi yang cukup. Menurut Suma’mur (2009) gizi kerja merupakan nutrisi yang diperlukan oleh tenaga kerja untuk memenuhi kebutuhan sesuai dengan jenis pekerjaannya. Sebagai suatu aspek dari ilmu gizi pada umumnya, maka gizi kerja ditunjukan untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan serta mengupayakan daya kerja tenaga kerja yang optimal. Bahkan manakanan pada umumnya zat-zat yang dibutuhkan yaitu karbohidrat, protein, lemak, vitamin, garam mineral dan air.


Setiap pekerja membutuhkan tenaga atau energi agar dapat bekerja lebih maksimal dan meningkatkan produktivitas diri pekerja. oleh sebab itu, upaya yang dapat dilakukan para pekerja bagian penggorengan ayam adalah mengkonsumsi cukup karbohirat (nasi, gandum) dan protein (telur, ikan, ayam). Asupan kalori dapat diperoleh dengan makan tiga kali sehari serta menambahkan makanan ringan di sela-sela pekerjaan agar pemulihan tenaga lebih cepat. Tidak lupa untuk senantiasa mengkonsumsi vitamin baik dalam bentuk tablet maupun dari buah-buahan dan sayur SIMPULAN Tekanan panas yang dialami pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak yang memiliki suhu di atas NAB dengan persentase terbesar 80,0% dan di bawah NAB 36,4%. Kelompok umur pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak umur ≤25 Tahun sebesar 91,7% dan umur >25 tahun 8,3%. Lama kerja pekerja bagian pengorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak kelompok lama kerja>8 jam dengan persentase 75,0% dan kelompok lama kerja ≤8jam dengan persentase 25,0%. Masa kerja pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak masa kerja ≤5 Tahun dengan persentase 95,8% dan masa kerja >5 tahun dengan persentase 4,2%.

Status giz pekerja bagian penggorengan ayan di restoran cepat saji Kota Pontianak tidak normal dengan persentase 54,2% dan normal dengan persentase 45,8%. Ada hubungan antara tekanan panas dan lama kerja dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak dengan ρ-Value masingmasing adalah 0,003 dan 0,020 Tidak ada hubungan antara umur dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak dengan ρvalue=0,253 Tidak ada hubungan antara masa kerja dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak dengan ρvalue=0,307 Tidak ada hubungan antara status gizi dengan kelelahan kerja pada pekerja bagian penggorengan ayam di restoran cepat saji Kota Pontianak dengan ρvalue=1,000 Bagi Pihak Managemen sebaiknya pihak pengelola restoran cepat saji di Kota Pontianak dapat memantau suhu ruangan tempat pengolahan makanan. Menyediakan tempat untuk sirkulasi udara dalam ruangan berupa AC, kipas angina tau berupa ventelasi Menyediakan alat penyedot uap panas yag di hasilkan dari proses penggorengan. Pihak pengelola sebaiknya memperhatikan pekerja yang tergolong bekerja lebih dari 8 jam perhari dan diadakannya pergantian waktu kerja atau shift kerja.

DAFTAR PUSTAKA Azwar, Azrul. 2014. Metodelogi Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat. Binapura Aksara Publisher: Tangerang Selatan. Dermawan, M.I, Arif. 2015. Faktor-Fktor Risiko yang Berhubungan dengan Gangguan Fungsi Paru Pada Pekerja Meubel Di Kota Pontianak 2015. Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan Pontianak. Pontianak Herliani, Fury. 2012. Hubungan Status Gizi dengan Kelelahan Kerja pada Pekerja Industri Pembuatan Gamelan di Daerah Wirun Sukoharjo. Indriawati, Ade. 2012. Pengaruh Tekanan Panas Terhadap Tingkat Kelelahan Kerja Di Concas Slab Steel Plant 1 PT.

Krakatau Steel.Cilegon, Banten. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Surakarta. Keputusan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No 13 tahun 2011 tentang Nilai Ambang Batas Faktor Fisika dan Kimia di Tempat Kerja Kroons, Rensi. 2014. Hubungna Antara Masa Kerja, Status Gizi dan Lama Kerja dengan Kelelahan Kerja Pada Pekerja Penjahit Sektor Usaha Informal di Komplek Gedung President Pasar 45 Kota Manado. Kuswana, Wowo Sunaryo. 2014. Ergonomi dan K3 Kesehatan dan Keselamatan Kerja. Remaja Rosdakarya: Bandung


Melati, Srini. 2013. Hubungan Antara Umur, Masa Kerja dan Status Gzi dengan Kelelahan Kerja Mebel di Cv. Mercusuar dan Cv. Mariska Desa Leilem Kecamatan Sonder Kabupaten Minahasa. Universitas Sam Ratulangi Manado Salami, Indah, Rachmatiah, Siti, dkk 2015. Kesehatan dan Keselamatan Lingkungan Kerja. Gajah Mada University Press.Yogyakarta.

Sucipto, Cecep Dani. 2014. Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Gosyen Publishing: Yogyakarta Suma’mur P.K. 2009. Higene Perusahaan dan Kesehatan Kerja. CV. Haji Masagung: Jakarta. Suma’mur P.K. 2014. Higene Perusahaan dan Kesehatan Kerja. CV. Haji Masagung: Jakarta. Tarwaka. 2004. Ergonomi Untuk Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Produktivitas. Univa Press: Surakarta.

GAMBARAN HIGIENE SANITASI MAKANAN DI RUMAH SAKIT ANTON SOEDJARWO (BHAYANGKARA) PONTIANAK Cyntia Eka Oktavianti, Nurul Amaliyah dan Zainal Akhmadi Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Gambaran Pengelolaan Hygiene Sanitasi Makanan di Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Pontianak. Jenis penelitian yang dilakukan ini merupakan penelitian yang bersifat observasional dengan pendekatan deskriptif, analisis data yang dilakukan adalah secara deskriptif yaitu data disajikan dalam bentuk tabel dan penjabaran dalam narasi, kemudian membandingkan hasil yang diamati dengan persyaratan Kepmenkes 1204/Menkes/SK/X/2004. Hasil penelitian menunjukan bahwa Pengelolaan Hygiene Sanitasi Makanan di Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Pontianak 2016 yaitu termasuk pada kategori tidak memenuhi syarat dengan persentase 80,87%, sedangkan menurut Kepmenkes Nomor 1204/MENKES/SK/X/2004 Persentase pengelolaan makanan di rumah sakit yang memenuhi syarat yaitu dengan persentase ≥ 90% (Rumah sakit tipe C). Kata Kunci: Pengelolaan, Higiene Sanitasi Makanan, Rumah Sakit Abstract: The Describe Food Hygiene Sanitation in Hospital Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Pontianak. The type of this research is an observational research with descriptive approach, the data analyze is descriptive, that the data is presented in the form of the table and elaboration of the narrative, then compare the results observed with the requirements Kepmenkes 1204/Menkes/SK/X/2004. The results showed the Food Sanitation Hygiene Management in Hospital Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Pontianak 2016 is included in the category do not qualify with the percentage of 80.87%, while according to Kepmenkes Nomor 1204/Menkes/SK /X/2004 Percentage of food processing in hospital is qualifying ie with a percentage of ≥ 90% (Hospital Type C). Keywords: Management of Food, Hygiene Sanitation, Hospital

Penyelenggaraan makanan yang sehat dan aman merupakan salah satu faktor yang penting untuk meningkatkan derajat kesehatan oleh karena itu kualitas makanan yang baik secara bakteriologis, kimiawi, maupun fisik harus selalu dipertahankan. Masalah sanitasi makanan sangat penting, terutama di rumah sakit yang erat kaitannya dengan pelayanan untuk orang banyak. Rumah sakit merupakan salah satu tempat umum yang memberikan pelayanan kesehatan masyarakat dengan inti pelayanan medis. Agar dapat menunjang kegiatan pelayanan medis diperlukan tempat pengolahan makanan yang kegiatannya berada di instalasi gizi rumah sakit. Untuk mendapatkan makanan

yang bermanfaat dan tidak membahayakan bagi yang memakannya perlu adanya suatu usaha penyehatan makanan, yaitu upaya penegendalian faktor yang memungkinkan terjadinya kontaminasi yang akan mempengaruhi pertumbuhan kuman. Hasil observasi awal yang peneliti lakukan di Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Kota Pontianak pada tahun 2016 terhadap proses pengolahan makanan disana terlihat adanya masalah pada tempat pengolahan makanan seperti tidak ada tempat pemisahan antara meja penyimpanan bahan mentah dan bahan jadi, kurang diperhatikannya kondisi higiene dan sanitasi pada tempat pengolahan makanan serta kondisi dapur yang 238

Cyntia, dkk, Gambaran Pengelolaan Hygiene Sanitasi... 239

kurang bersih dan rapi. Berdasarkan pengamatan yang dilakukan pada Instalasi Gizi di Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Kota Pontianak, peneliti membandingkan hasil observasi tersebut dengan Kepmenkes Nomor 1204/MENKES/SK/X/2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Hygiene Sanitasi Makanan di Rumah Sakit.

Tabel 1. Rekapitulasi Pengamatan Pengelolaan Hygiene Sanitasi Makanan di Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Pontianak 2016 No

Variabel

Skor Skor yang di Mak. peroleh

(%) Keterangan

Pemilihan 1 Bahan Makanan

108

108

100

METODE PENELITIAN

Penyimpanan 2 Bahan Makanan

42

36

85,71

Jenis penelitian yang dilakukan ini merupakan penelitian yang bersifat deskriptif yaitu, memberikan gambaran secara jelas yang terbatas pada usaha mengungkapkan suatu masalah dan keadaan sebagaimana adanya sehingga hanya berupa penyingkapan suatu fakta (Syartini, 2010). Penggunaan jenis penelitian kualitatif dalam penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran Pengelolaan Hygiene Sanitasi makanan pada Instalasi Gizi di Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Kota Pontianak Tahun 2016. Penelitian akan dilaksanakan di Instalasi Gizi Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Kota Pontianak pada bulan Juli 2016. Objek dari penelitian ini adalah pengelolaan hygiene sanitasi makanan di instalasi gizi Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Kota Pontianak.

Pengolahan 3 Makanan: 16 a. Proses Pengo lahan Makanan

16

100

Memenuhi Syarat

33

68,75

Tidak Memenuhi Syarat

b. Penjamah

48

c. Tempat Pengolahan

132

96

d. Peralatan

34

22

4

Penyimpanan Makanan

9

9

5

Pengangkutan Makanan

6

4

66,6

6

Penyajian Makanan

12

12

100

407

336

Total

72,72

64,70 100

Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat

Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat

Tidak 82,55 Memenuhi Syarat

HASIL PEMBAHASAN Hasil Rekapitulasi Pengamatan Pengelolaan Hygiene Sanitasi Makanan di Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Pontianak 2016

Berdasarkan observasi yang dilakukan, diketahui bahwa penerapan hygiene sanitasi makanan di Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Pontianak dikategorikan tidak baik, hal ini ditunjukan dari enam prinsip hygiene sanitasi makanan yang ada, pada variabel pengolahan makanan yaitu pada penjamah makanan, tempat pengolahan makanan dan peralatan makanan yang termasuk kategori tidak memenuhi syarat. Dalam penelitian ini, peneliti mengambil data dari hasil observasi langsung yang dilakukan terhadap penerapan hygiene sanitasi makanan di Rumah Sakit Anton Soedjarwo Pontinanak, berikut diuraikan dibawah ini: Pemilihan Bahan Makanan Berdasarkan

hasil

observasi

yang

240 Sanitarian, Volume 8 Nomor 2, Agustus 2016, hlm.238 – 243

dilakukan, diketahui pada pemilihan bahan makanan yang dilakukan oleh Rumah Sakit Anton Soedajarwo (Bhayangkara) Pontianak dikategorikan memenuhi syarat dengan skor 108 (100%). Makanan Hewani Dilihat secara fisik pada pemilihan makanan (makanan hewani) seperti daging ternak, ikan segar dan telur. Pada daging ternak termasuk kategori memenuhi syarat, karena kondisi fisik daging ternak tersebut tampak megkilap, berwarna cerah dan tidak kelihatan pucat, tidak tercium bau asam atau busuk, sifat daging yang elastis yang artinya bila ditekan dengan jari akan segera kembali (kenyal) atau tidak kaku, dan pada saat dipegang tidak lengket atau lengket tetapi terasa basah. Makanan Nabati Dilihat secara fisik pada pemilihan makanan (makanan nabati) seperti buahbuahan, sayuran, biji-bijian, jenis tepung dan bumbu kering. Pada buah-buahan termasuk kategori memenuhi syarat, karena keadaan fisiknya baik, isi penuh, kulit utuh, tidak rusak atau kotor, isi masih terbungkus kulit dengan baik, warna sesuai dengan bawaannya, tidak ada warna tambahan, warna buatan dan warna selain warna buah, tidak berbau busuk, bau asam atau bau yang tidak segar lainnya, tidak ada cairan lain selain getah aslinya dan terdapat lapisan pelindung alami. Pada sayuran termasuk kategori memenuhi syarat karena kondisi fisik daun, buah atau umbi dalam keadaan segar, utuh dan tidak layu, kulit buah atau umbi utuh dan tidak rusak atau pecah, tidak ada bekas gigitan hewan, serangga dan manusia, tidak ada bagian kulit buah yang ternoda ataupun berubah warna, serta bebas dari tanah dan kotoran lainnya. Pada biji-bijian termasuk kategori memenuhi syarat karena kondisi fisik pada bijibijian yaitu kering, isi penuh (tidak keripuut dan warna mengkilap), permukaanya baik, tidak ada nida karena rusak, jamur atau kotoran selain warna aslinya, biji tidak berlubanglubang, tidak tercium bau lain selain bau khas biji yang bersangkutan, tidak tumbuh kecambah (tunas kecuali yang dikehendaki seperti touge) dan biji yang masih baik akan tenggelam

bila dimasukan kedalam air. Pada tepung termasuk kategori memenuhi syarat karena kondisi fisik pada butiran tepung yaitu kering, tidak lembab atau basah, warna aslinya tidak berubah karena jamur atau kapang, tidak mengandung kutu atau serangga, dan masih dalam kemasan pabrik. Pada bumbu kering termasuk kategori memenuhi syarat karena kondisi fisik keadaanya kering dan tidak dimakan serangga, warna mengkilap dan berisi penuh dan bebas dari kotoran dan debu. Makanan Terolah Dilihat secara fisik pada pemilihan makanan (makanan terolah ) seperti makanan yang dikemas, makanan yang tidak dikemas dan makanan jadi. Pada makanan yang dikemas termasuk kategori memenuhi syarat karena mempunyai label dan merek, terdaftar dan mempunyai nomor daftar, kemasna tidak rusak atau pecah/kembung, belum kadaluarsa dan kemasan digunakan hanya satu kali penggunaan. Pada makanan yang tidak dikemas termasuk kategori memenuhi syarat karena baru dan segar, tidak basi dan busuk, tidak rusak dan berjamur. Pada makanan jadi termasuk kategori memenuhi syarat karena maskanan jadi tidak berubah aroma, tidak berubah warna, tidak berlendir serta makanan jadi tidak busuk. Penyimpanan Bahan Makanan Dilihat pada penyimpanan bahan makanan kering dan bahan makanan basah/mudah membusuk. Penyimpanan Bahan Makanan Kering Pada penyimpanan bahan makanan kering termasuk kategori tidak memenuhi syarat, semua gudang bahan makanan terletak pada bagian tinggi, bahan makanan tidak terletak dibawah saluran/ pipa air (air bersih maupun air limbah) untuk menghindari terkena bocoran, tidak ada drainase disekitaran gudang makanan, disimpan pada rak-rak dengan ketinggian rak terbawah 15-25 cm, suhu gudang makanan kurang dari 220C, akan tetapi gudang tidak dibuat anti tikus dan serangga sehingga tikus dan serangga lainya dapat


masuk kedalam gudang serta penempatan bahan makanan tidak tertata dengan rapi. Penyimpanan

Bahan

Makanan

Basah/ Mudah Membusuk Pada penyimpanan bahan makanan basah/ mudah membusuk termasuk kategori memenuhi syarat karena bahan makanan seperti buah dan sayuran yang disimpan pada lemari es yang disediakan khusus untuk penyimpanan bahan makanan basah/ yang mudah membusuk. Pengolahan Makanan Berdasarkan hasil observasi yang dilakukan, diketahui pada pengolahan makanan yang yang terdiri dari pengolahan makanan, penjamah makanan, tempat pengolahan makanan dan peralatan makanan dikategorikan tidak memenuhi syarat dengan skor 167 (72,60%). Proses Pengolahan Makanan Pada proses pengolahan makanan termasuk pada kategori memenuhi syarat, karena mendahulukan memasak makanan yang tahan lama seperti goreng-gorengan, makanan yang berkuah dimasak paling akhir, dan pada saat mencicipi makanan menggunakan sendok khusus yang dalam keadaan bersih. Penjamah makanan Sesuai dengan hasil yang didapat, responden yang mencuci tangan dengan sabun sebelum bekerja sebanyak 3 responden dengan skor nilai 75%, yang selalu mencuci tangan sesudah menangani bahan makanan mentah/ kotor sebanyak 4 responden dengan skor nilai 100%, yang selalu mencuci tangan sesudah dari kamar kecil atau setelah makan sebanyak 4 responden dengan skor nilai 100%, yang memakai pakaian khusus untuk bekerja (pakaian kerja harus bersih) sebanyak 4 responden dengan skor nilai 100%, yang memotong kuku sebanyak 4 responden dengan skor nilai 100%, yang tidak memakai perhiasan saat bekerja sebanyak 3 responden dengan skor 75%, penjamah yang memakai topi atau penutup kepala (jilbab) untuk mencegah jatuhnya rambut kedalam makanan, yang menggunakan masker sebanyak 1 responden

dengan skor 25%, yang saat bekerja menggunakan sarung tangan sebanyak 0 responden dengan skor 0%, yang menggunakan sepatu dapur saat bekerja sebanyak 0 responden dengan skor 0%, yang tidak merokok selama bekerja sebanyak 4 responden dengan skor 100%, yang bebas dari penyakit kulit seperti koreng dan sejenisnya sebanyak 4 responden dengan skor 100%, pada saat mengelola makanan menggunakan alat bantu 8 sebanyak 4 responden dengan skor 100%, penjamah tidak ada yang melakukan pemeriksaan kesehatan, sebaiknya pihak rumah sakit melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin/ berkala minimal 6 bulan sekali terhadap penjamah agar dapat mengetahui kondisi kesehatan penjamah, karena dampak negatif yang akan terjadi apabila tidak dilakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala selama 6 bulan sekali maka kondisi penjamah makanan tidak dapat diketahui walaupun kelihatannya bahwa kondisi penjamah makanan keadaanya sehat, dengan demikian penjamah makanan yang carier tidak dapat diketahui karena penjamah yang carier sangat mudah untuk menyebarkan kuman penyakit melalui makanan yang ditangani, dan yang memiliki surat keterangan sehat yang berlaku sebanyak 0 responden dengan skor 0%, sebaiknnya setiap penjamah makanan harus memiliki surat keterangan sehat yang berlaku untuk melihat penjamah tersebut layak untuk menjamah makanan atau mengelolah makanan. Dari keseluruhan penilaian penjamah makanan yang dilakukan oleh peneliti, didapatkan hasil yaitu 68,75% yang termasuk kategori tidak memenuhi syarat. Tempat Pengolahan Makanan Pada tempat pengolahan makanan sesuai dengan hasil pengamatan yang dilakukan peneliti terhadap kondisi fisik tempat pengolahan makanan yang meliputi kondisi fisik lantai, dinding, langit-langit, pintu dan jendela, pencahayaan, ventilasi, ruang pengolahan makanan, fasilitas pencucian peralatan dan bahan makanan dan tempat cuci tangan. Dilihat pada kondisi lantai memenuhi syarat yaitu permukaan lantai rapat air, lantai tidak licin, permukaan halus dan mudah dibersihkan. Pada pintu dan jendela termasuk kategori tidak memenuhi syarat karena pada pintu-pintu bangunan yang dipergunakan


untuk memasak tidak mebuka kearah luar dan tidak dibuat menutup sendiri, pada pintu, jendela dan ventilasi tidak dilengkapi dengan kain kassa akan tetapi terbuat dari bahan yang kuat dan mudah dibersihkan Pada ruang pengolahan makanan termasuk kategori tidak memenuhi syarat karena luas lantai dapur yang bebas dari peralatan tidak sampai 2 meter untuk setiap orang bekerja dan lemari tidak dilengkapi meja kerja lemari/tempat penyimpanan bahan makanan tidak terlindung dari gangguan tikus dan hewan lainya. Peralatan Makanan Pada peralatan sesuai dengan hasil pengamatan peneliti melihat kondisi fisik peralatan, pencucian peralatan dan penyimpanan peralatan. Fisik peralatan termasuk kategori tidak memenuhi syarat karena penyimpanan peralatan masak dan wadah tidak disimpan pada rak-rak yang teratur serta tidak mendapat sinar matahari. Pada pencucian peralatan termasuk kategori tidak memenuhi syarat karena piring dan peralatan yang sudah dicuci tidak dibilas dengan kaporit/PK selama 2 menit atau menggunakan air panas pada suhu 800C, dan piring atau peralatan yang sudah dibersihkan hanya disimpan pada baskom sehingga memungkin vektor tikus dan kecoa dapat masuk kedalam tempat penyimpanan peralatan tersebut. Pada penyimpanan peralatan termasuk kategori tidak memenuhi syarat karena penyimpanan peralatan hanya disimpan pada baskom yang memungkinkan vektor seperti tikus dan kecoa dapat masuk kedalam tempat penyimpanan perlatan tersebut. Penyimpanan Makanan Pada penyimpanan makanan termasuk kategori memenuhi syarat dengan skor 9 (100%) karena pada makanan siap saji, makanan diwadahi dan dikemas dengan keadaan tertutup. Makanan yang siap saji segera disajikan untuk pasien dalam keadaan masih hangat, cara penyimpanan makanannya juga tidak menempel pada dinding ataupun lantai. Pengangkutan Makanan Berdasarkan hasil yang didapatkan, pada pengangkutan makanan termasuk pada kategori tidak memenuhi syarat dengan skor 4

(66,6%) karena pada pengangkutan tidak menggunakan kereta dorong yang tertutup. Akan tetapi pengisian kereta dorong tidak sampai penuh agar masih tersedia udara untuk ruang gerak. Kereta dorong ini juga digunakan untuk mengangkut peralatan makanan yang sudah selesai digunakan oleh pasien. Rumah Sakit Anton Soedjarwo tidak memiliki jalur khusus untuk pengangkutan makanan dari dapur menuju keruang pasien. Apabila pengangkutan makanan dilakukan dijalur yang sama dengan jalur keluar masuk pengunjung, pasien dan pekerja maupun untuk mengangkut bahan atau barang kotor akan mengakibatkan terjadinya pencemaran pada makanan. Terlebih lokasi pengangkutan makanan dekat dengan jalan raya dan tempat parkir kendaraan. Penyajian Makanan Berdasarkan hasil yang didapatkan, pada penyajian makanan termasuk kategori memenuhi syarat karena pada psaat penyjiannya mereka menggunakan peralatan yang bersih, penyajian makanan juga dilakukan dengan dengan perilaku penyaji yang sehat serta berpakaian bersih, makanan yang sudah jadi segera disajikan dan tidak ada makanan yang menginap. Jadi dari keseluruhan penilaian yang dilakukan pada Pengelolaan Hygiene Sanitasi Makanan di Rumah sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Pontianak 2016 mulai dari pemilihan bahan makanan, penyimpanan bahan makanan, pengolahan bahan makanan, penyimpanan makanan, penangkutan makanan dan penyajian makanan didapatkan hasil yaitu 82,55% yang termasuk kategori tidak memenuhi syarat, karena yang termasuk kategori memenuhi syarat yaitu dengan persentase ≥ 90%. SIMPULAN Pada pemilihan bahan makanan mendapatkan hasil yaitu skor yang diperolah 108 dengan persentase yaitu 100% yang termasuk pada kategori memenuhi syarat. Pada penyimpanan makanan mendapatkan hasil yaitu skor yang diperolah 36 dengan persentase 85,71% yang termasuk pada kategori tidak memenuhi syarat. Pada pengolahan makanan skor yang


diperolah yaitu 167 dengan persentase 72,60% yang termasuk pada kategori tidak memenuhi syarat. Pada penyimpanan makanan mendapatkan hasil yaitu skor yang diperolah 9 dengan persentase 100% yang termasuk pada kategori memenuhi syarat. Pada pengangkutan makanan mendapatkan hasil yaitu skor yang diperolah 4 dengan persentase 66,6% yang termasuk pada kategori tidak memenuhi syarat. Pada penyajian makanan mendapatkan hasil yaitu skor yang didapat 12 dengan persentase 100% yang termasuk pada kategori memenuhi syarat. Hasil dari keseluruhan pengelolaan makanan di Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Pontianak 2016 mulai dari pemilihan bahan makanan, penyimpanan bahan makanan, pengolahan makanan, penyimpanan makanan, pengangkutan makanan dan penyajian makanan didapatkan hasil yaitu skor maksimal 407, skor yang diperolah 336 dengan persentase yaitu 82,55% yang termasuk pada kategori tidak memenuhi syarat, karena yang termasuk pada kategori memenuhi syarat yaitu

dengan persentase ≥ 90%. Setelah melakukan pengamatan dan observasi serta penilaian pada pengelolaan makanan di Rumah Sakit Anton Soedjarwo (Bhayangkara) Pontinanak 2016, maka peneliti memberikan saran-saran sebagai berikut: Bagi rumah sakit sebaiknya perlu diadakan perbaikan dapur rumah sakit untuk mendukung pengelolaan makanan dirumah sakit. Pintu dapur sebaiknya dibuat rapat serangga dan pintu buka tutup secara otomatis untuk mencegah masuknya serangga, tikus dan kecoa pada tempat pengolahan makanan. Untuk tempat penyimpanan peralatan sebaiknya disimpan pada rak-rak yang teratur untuk mencegah masuknya vektor seperti tikus dan kecoa. Memberikan pengetahuan terhadap penjamah makanan tentang higiene sanitasi makanan dan juga memperhatikan kesehatan penjamah dengan melakukan pemeriksaan secara berkala minimal 6 (enam) bulan sekali oleh dokter yang berwewenang. Bagi Penjamah Makanan Sebaiknya penjamah lebih memperhatikan perilaku higiene sanitasi makanan pada saat melakukan pengolahan makanan.

DAFTAR PUSTAKA PerMenKes RI, 2004. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor1204/Menkes/SK/X/2004 Tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan

Rumah Sakit. Ditjen PPM dan PLP, Departemen Kesehatan Republik Indonesia: Jakarta. Syartini, 2010. Teknik Pengolahan dan Analisis Data. Rineka Cipta: Yogyakarta.

FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT KELELAHAN PADA TENAGA KERJA DI PT.SUMBER DJANTIN PONTIANAK Malasari Seputri, Mohammad Nasip dan Paulina Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Faktor - Faktor yang Berhubungan dengan Kelelahan Pada Tenaga Kerja di PT. Sumber Djantin Pontianak. Jenis penelitian Analitik Observasional dengan pendekatan Cross Sectional. Dalam penelitian ini jumlah sampel 97orang. Pengujian data dengan menggunakan uji statistik Pearson Product Moment. Hasil penelitian faktorfaktor yang berhubungan dengan kelelahan kerja menunjukan bahwa ada hubungan antara intensitas kebisingan dengan kelelahan kerja (ρ = 0,000); ada hubungan antara suhu lingkungan dengan kelelahan kerja ρ = 0,025); ada hubungan antara masa kerja dengan kelelahan kerja (ρ = 0,005); ada hubungan antara usia pekerja dengan kelelahan kerja (p = 0,000); dan ada hubungan antara status gizi dengan kelelahan kerja (p = 0,000). Kata Kunci: Intensitas kebisingan, Suhu Lingkungan, Masa Kerja, Kelelahan. Abstract: The Factors Related to The Fatigue Level of Labour at PT. Sumber Djantin Pontianak. The research using observational study design, with Cross Sectional approach. Samples of this research are 97 persons. The data testing of this research is by using Pearson Product Moment statistic test. The results of the research of factors related to the fatigue level of labour at PT. Sumber Djantin Pontianak is variable of noisiness intensity (p = 0.000); environment temperature (p = 0,025); work time (p = 0.000); labour age (p = 0.000); and nutrient status (p = 0.000). Keywords: Noisiness intensity, Environment temperature, Work time, Fatigue.

Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis (UU No. 36/2009). Pembangunan industri pada dasarnya mempunyai tujuan utama yaitu kesejahteraan manusia. Namun kemanfaatannya perlu diperhatikan pada subjek-subjek yang terlibat, terutama perlindungan terhadap manusia dan lingkungan kerja. Dengan demikian penyelenggaraan program kerja dan keselamatan kerja bertujuan untuk mewujudkan produktivitas kerja yang optimal serta melindungi tenaga kerja dari resiko yang membahayakan kesehatan dan keselamatannya (Suma’mur, 2009). Undang-undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan pasal 162

menyatakan bahwa upaya kesehatan lingkungan ditujukan untuk mewujudkan kualitas lingkungan yang sehat, baik fisik, kimia, biologi, maupun sosial yang memungkinkan setiap orang mencapai derajat kesehatan yang setingi-tingginya. Pasal 164 Bab XII tentang Kesehatan Kerja menyatakan bahwa upaya kesehatan kerja ditujukan untuk melindungi pekerja agar hidup sehat dan terbebas dari gangguan kesehatan serta pengaruh buruk yang diakibatkan oleh pekerjaan. Beberapa faktor lingkungan kerja dapat berpengaruh buruk pada tenaga kerja maupun individu lain yang berada di tempat kerja. Faktor lingkungan tersebut adalah faktor fisik, kimia, biologi, fisiologis dan psikologi. Adapun yang termasuk faktor fisik lingkungan kerja adalah kebisingan, iklim kerja, kelembapan, pencahayaan, dan radiasi yang merupakan salah satu bentuk sumber bahaya yang dihasilkan oleh mesin-mesin atau pesawat dalam suatu 244

Malasari, dkk, Faktor - Faktor yang Berhubungan... 245

produksi. Mesin-mesin atau pesawat tersebut menghasilkan suara, udara panas yang tidak diinginkan atau kebisingan yang melampaui nilai ambang batas (NAB) yang telah ditetapkan, dan lingkungan kerja yang panas dan kurang nyaman dan dapat mengganggu pelaksanaan pekerjaan(Suma’mur, 2009). Semua faktor fisik lingkungan kerja yang tidak terkendalikan akan berpengaruh terhadap tenaga kerja yang dapat menyebabkan menurunnya produktivitas tenaga kerja, terutama kelelahan (Tarwaka, 2004). PT. Sumber Djantin Pontianak merupakan salah satu perusahaan yang bergerak di bidang industri karet remah (Crumb Rubber). Industri karet PT. Sumber Djantin terdapat dua proses produksi yaitu proses basah dan proses kering. Proses basah yaitu penggilingan (Remilling) yang terbagi lagi menjadi ruang Hammermill dan Blending serta proses kering yaitu Dryer/Press. Proses produksi karet di ruangan produksi menghasilkan panas cukup tinggi dan menyebabkan suhu lingkungan kerjanya meningkat. Berdasarkan pengamatan secara langsung pada Sabtu 10 Mei dan Senin 12 Mei 2014, terdapat potensi bahaya lingkungan fisik yaitu kebisingan dansuhu lingkungan kerja yang panas, yang melebihi nilai ambang batas (NAB) yang bersumber dari mesin yang ada di ruang produksi. Selain itu, dari 40 orang yang bekerja di bagian produksi pada hari itu, 50% (± 20 orang) mengemukakan keluhan – keluhan seperti perasaan berat di kepala, pikiran kacau, gampang mengantuk, tidak berkonsentrasi, sulit memusatkan pikiran dan sakit di kepala. Keluhan-keluhan tersebut merupakan gejala dari adanya kelelahan. Dari beberapa penelitian tentang kelelahan kerja, diketahui bahwa kelelahan kerja dipengaruhi oleh beban kerja, ergonomi kerja, dan kondisi lingkungan kerja fisik termasuk suhu lingkungan kerja yang panas (Tarwaka, 2004). METODE PENELITIAN Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional dimana variabel bebas dan variabel terikat yang terjadi pada obyek penelitian diukur dan dikumpulkan pada waktu yang bersamaan.Pendekatan ini digunakan untuk melihat hubungan antara variabel satu dengan variabel yang lain (Santjaka, 2011).

Populasi merupakan keseluruhan subyek penelitian. Populasi dalam penelitian ini adalah tenaga kerja yang bekerja di Ruang Produksi PT. Sumber Djantin Pontianak yaitu sebanyak 96 orang. sampel adalah seluruh tenaga kerja yang bekerja di Ruang Produksi PT. Sumber Djantin Pontianak dengan kriteria sampel sebagai berikut : (1) Tenaga Kerja Bagian Produksi. (2) Masa Kerja Minimal 1 (satu) tahun pada saat penelitian berlangsung. HASIL Intensitas Kebisingan Tabel 1. Distribusi Frekuensi Intensitas Kebisingan di PT. Sumber Djantin Pontianak Intensitas Frekuensi Persentase Kebisingan > 85 dB (A)

51

52,6

≤ 85 dB (A)

46

47,4

Total

97

100

Sumber : Data Primer, 2014

Dari Tabel 1. terlihat bahwa responden yang bekerja pada ruangan kerja dengan intensitaskebisingan yang > 85 dB adalah sebanyak 52,6%. Suhu Lingkungan Tabel 2. Distribusi Frekuensi Suhu Lingkungan di PT. Sumber Djantin Pontianak Suhu Frekuensi Persentase Lingkungan Tidak memenuhi 78 80,4 syarat > 30 °C Memenuhi syarat 19 19,6 21–30 °C Total

97

100


Dari Tabel 2. terlihat bahwa responden yang bekerja pada ruangan kerja dengan suhu lingkungan yang tidak memenuhi syarat adalah sebanyak 80,4%. Masa Kerja Pekerja


Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden menurut Masa Kerja di PT. Sumber Djantin Pontianak Masa Kerja Frekuensi Persentase

Tabel 6. Distribusi Frekuensi Responden menurut Kelelahan Kerja di PT. Sumber DjantinPontianak Tahun 2014 Kelelahan Kerja Frekuensi Persentase

>010 tahun

69

71,1

6 – 10 tahun

24

24,8

Normal

10

10,3

<06 tahun

4

4,1

Kelelahan Ringan

45

46,4

Total

97

100

Kelelahan Sedang

41

42,3

Kelelahan Berat

1

1

97

100


Dari Tabel 3. di atas diketahui bahwa tenaga kerja dengan masa kerja > 10 tahun yaitu sebesar 71,1%.


Usia Pekerja

Dari Tabel 6. diketahui bahwa responden yang mengalami kelelahan kerja ringan adalah sebanyak 45 orang (46,4%).

Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden menurut Usia di PT. Sumber DjantinPontianak Tahun 2014

PEMBAHASAN

Usia Pekerja Usia Produktif (15 - 54tahun) Usia Non Produktif (< 15 &>54 tahun) Total

Frekuensi

Persentase

76

78,35

21

21,65

97

100


Dari Tabel 4. diketahui bahwa pekerja dengan usia produktif yaitu sebanyak 76 orang (78,35%). Status Gizi Pekerja Tabel 5. Distribusi Responden menurut Status Gizi Pekerja di PT. Sumber DjantinPontianak Tahun 2014 Status Gizi

Frekuensi

Persentase

Kurus < 20,1

48

49,5

Normal 20,1 – 25

45

46,4

Gemuk > 25

4

4,1

Total

97

100


Dari hasil penelitian diketahui status gizi kurus yaitu sebanyak 48 orang (49,5%). Kelelahan Kerja

Total

Hubungan antara Intensitas Kebisingan dengan Kelelahan Kerja. Dari hasil penelitian di PT. Sumber Djantin diketahui bahwa responden yang bekerja di ruang kerja dengan intensitas kebisingan > 85 dB (A) yaitu ruang Hammermill (rata-rata 86,38 dB) dan Remilling (rata-rata 85,01 dB), yang mengalami kelelahan sedang adalah 28 orang (54,9%). Hasil uji statistik menyatakan ada hubungan yang bermakna antara intensitas kebisingan dengan kelelahan pada pekerja di PT. Sumber Djantin Pontianak dengan nilai p =0,000dan r = 0,387. Hal ini menunjukkan koefisien korelasi yang rendah dengan arah hubungan bersifat positif. Hubungan antara Suhu Lingkungan dengan Kelelahan Kerja Tenaga kerja di PT. Sumber Djantin yang bekerja di ruangan dengan suhu lingkungan > 30°C yaitu ruang Dryer (rata-rata suhu = 35,99°C) dan ruang Dry House (rata-rata suhu = 31,42°C) yang mengalami kelelahan kerja sedang yaitu sebanyak 34 orang (43,6%).Hasil penelitian ini didapatkan nilai p = 0,025< 0,05 yang berarti bahwa ada hubungan yang bermakna antara suhu lingkungan dengan kelelahan tenaga kerja pada tenaga kerja di PT. Sumber Djantin Pontianak. Nilai r = 0,227 hal ini menunjukkan koefisien korelasi yang rendah dengan arah hubungan bersifat positif.

Malasari, dkk, Faktor - Faktor yang Berhubungan... 247

Hubungan antara Masa Kerja dengan Kelelahan Kerja Masa kerja tenaga kerja di PT. Sumber Djantin dikategorikan < 6 tahun; 6 – 10 tahun; dan > 10 tahun. Dari tenaga kerja/responden dengan masa kerja > 10 tahun yang mengalami kelelahan kerja sedang yaitu sebanyak 30 orang (43,5%).Dampak kelelahan yang dialami pekerja bersifat akumulatif, semakin lama masa kerja pekerja maka semakin tinggi pekerja berisiko kelelahan. Dari hasil penelitian di PT. Sumber Djantindidapatkan nilai p = 0,005< 0,05yang artinya ada hubungan yang bermakna antara masa kerja dengan kelelahan kerja. Nilai r = 0,281, hal ini menunjukkan koefisien korelasi yang rendah dengan arah hubungan bersifat positif. Hubungan antara Usia dengan Kelelahan Kerja Pekerja PT. Sumber Djantin dengan usia 15 - 54 tahun adalah sebanyak 76 orang (78,35%). Dari 76 pekerja tersebut, responden yang mengalami kelelahan kerja sedang sebanyak 29 orang (38,2%).Hasil penelitian di PT. Sumber Djantin didapatkan nilai p =0,000< 0,05 yang artinya ada hubungan yang bermakna antara usia dengan kelelahan kerja. Nilai r = 0,410 hal ini menunjukkan koefisien korelasi yang sedang dengan arah hubungan bersifat positif. Hubungan antara Kelelahan Kerja

Status

Gizi

dengan

Dari hasil penelitian diketahui bahwa sebagian besar responden berstatus gizi kurus yaitu sebanyak 48 orang (49,5%).Dari hasil analisis statistik bivariat didapatkan nilai p =

0,027< 0,05yang berarti bahwa ada hubungan yang bermakna antara status gizi dengan kelelahan kerja pekerja di PT. Sumber Djantin Pontianak. Nilai r = -0,224 Hal ini menunjukkan koefisien korelasi yang rendah dengan arah hubungan bersifat negatif. SIMPULAN Berdasarkan hasil dan pembahasan, maka peneliti menarik beberapa kesimpulan sebagai berikut : Tenaga kerja yang bekerja di PT. Sumber Djantin dengan intensitas kebisingan> 85 dB (A) adalah sebanyak 51 orang (52,6%). Tenaga kerja yang bekerja di PT. Sumber Djantin dengan suhu lingkungan> 30°C adalah sebanyak 78 orang (80,4%). Masa kerja pekerja yang lebih dari 10 tahun sebanyak 69 orang (71,1%) Usia tenaga kerja di PT. Sumber Djantin adalah kelompok usia 15 - 54 tahun adalah sebanyak 76 orang (78,35%). Status gizi tenaga kerja di PT. Sumber Djantin dengan status gizi kurus yaitu sebanyak 48 orang (49,5%). Ada hubungan antara intensitas kebisingan dengan kelelahan tenaga kerja di PT. Sumber Djantin Pontianak (p = 0,000; dan r = 0,387). Ada hubungan antara suhu lingkungan dengan kelelahan tenaga kerja di PT. Sumber Djantin Pontianak (p = 0,025; r = 0,227). Ada hubungan antara masa kerja dengan kelelahan tenaga kerja di PT. Sumber Djantin Pontianak (p =0,005; r = 0,281). Ada hubungan antara usia dengan kelelahan tenaga kerja di PT. Sumber Djantin Pontianak(p = 0,000; r = 0,410). Ada hubungan negatif antara status gizi dengan kelelahan tenaga kerja di PT. Sumber Djantin Pontianak (p = 0,000; r =-0,224)

DAFTAR PUSTAKA Santjaka, Aris. 2011. Statistik Untuk Penelitian Kesehatan. Nuha Medika. Yogyakarta. Suma’mur, P.K. 2009. Hygiene Perusahaan dan Keselamatan Kerja (Hiperkes). Sagung Seto. Jakarta

Tarwaka, 2004, Ergonomi untuk Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Produktivitas. Penerbit Uniba Press. Surakarta. Undang-Undang Kesehatan Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009

PENERAPAN HIGIENE SANITASI MAKANAN TERHADAP KEBERADAAN ANGKA KUMAN PADA ES KRIM TRADISIONAL DI SEKOLAH DASAR NEGERI KECAMATAN PONTIANAK TIMUR Sarli Rosadi, Yulia Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Pontianak E-mail: [email protected]

Abstrak: Penerapan Higiene Sanitasi Makanan terhadap Keberadaan Angka Kuman pada Es Krim Tradisional di Sekolah Dasar Negeri Kecamatan Pontianak Timur. Jenis penelitian adalah deskriptif yang bersifat observasional dengan menggunakan lembar observasi dan melakukan uji laboratorium. Hasil penelitian diperoleh gambaran sebagai berikut 54% dari 8 orang pedagang es krim tradisional dikategorikan buruk dalam menerapkan personal hygiene dan hasil uji laboratorium dapat diketahui bahwa jumlah angka kuman pada es krim yang jual di SD Negeri wilayah Kecamatan Pontianak Timur yang memenuhi syarat NAB (5x104 kol/g) adalah sampel nomor 3 berjumlah 0,36x104 kol/g. Sebaiknya para pedagang es kirm tradisional memperhatikan personal higiene, seperti kuku, rambut dan mencuci tangan sebelum maupun sesudah menangani makanan, menggunakan lap kering yang bersih. Kata Kunci: Es Krim Tradisional, Higiene Personal, Angka Kuman Abstract: Food Hygiene Application and Sanitation in Presence The Numbers of Germ on Ice Cream Traditional at Primary School in East Pontianak. The research is observational descriptive using observation sheets and perform laboratory tests. The result of this experiment get from as follows 54% from 8 traditional ice cream seller know as bad for hygiene and the laboratory tests known that the number of germ on ice cream that they sell at primary school in East Pontianak eligible NAB (5x104 kol/g) are sample number 3 with amount 0,36x104 kol/g. The traditional ice cream seller should pay attention to the hygiene of personal like their nail, hair, and washing hand before and after they selling the ice cream used the clean dry towel. Keyword: Traditional Ice Cream, The Hygiene of Personal, The Number of Germ

Makanan merupakan salah satu bagian yang penting bagi kesehatan manusia, namun jika makanan tersebut tidak sehat dapat mengakibatkan berbagai penyakit. Kasus penyakit bawaan makanan (foodborne diseases) dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, antara lain kebiasaan mengolah makanan secara tradisional penyimpanan dan penyajian yang tidak bersih dan tidak memenuhi persyaratan sanitasi. Hal ini seharusnya dapat dicegah dengan melakukan sanitasi makanan. Sanitasi makanan itu sendiri adalah upaya-upaya yang ditunjukkan untuk kebersihan dan keamanan makanan agar tidak menimbulkan bahaya

keracunan dan penyakit pada manusia (Chandra, 2007). Berdasarkan dari data Balai POM Kalbar, diketahui pada tahun 2009 tercatat 4 kasus keracunan di Kabupaten Pontianak dan Kota Pontianak. Sebanyak 3 kasus terjadi di Kabupaten Pontianak dan 1 kasus terjadi di Kota Pontianak. Kasus tersebut diduga karena bakteri dan jamur yang terdapat pada makanan yang dikonsumsi pada rumah tangga (Balai POM Kalbar, 2009). Sedangkan pada tahun 2010, tercatat 13 kasus keracunan dan beberapa penyebab kasus tersebut adalah Sianida, Arsen, Histamin, Nitrit, Vibriocholerae, Escherichia

248

Sarli, dkk, Penerapan Higiene Sanitasi Makanan... 249

coli, Rhodamin B, Formalin, dan Bacilluscereus (Balai POM Kalbar, 2010). Data Puskesmas Saigon di Pontianak Timur diperoleh jumlah penyakit diare pada golongan usia anak SD (pada umur 5-12 tahun) pada tahun 2010 sebanyak 71 kasus, sedangkan tahun 2011 sebanyak 71 kasus, dan tahun 2012 sebanyak 68 kasus. (Puskesmas Saigon, 2012).Dari Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat danMakanan No. HK.00.06.1.52.4011 tanggal 28 Oktober 2009 tentang Jenis dan Batas Maksimum Cemaran Mikroba dalam Makanan khusunya pada es nilai ambang batasnya 5 x 104 kol/g (Dirjen POM, 2009) Survei awal yang dilakukan dari tanggal 18 dan 19 Febuari 2013, peneliti hanya menemukan 8 pedagang es krim tradisional dari 23 SD Negeri di Pontianak Timur. Walaupun es krim disebut tradisional para pedagang sebagian menggunakan gerobak sepeda dan memakai kendaraan bermotor. Adapun perilaku dari tiap pedagang es krim seharusnya menggunakan topi dan serbet, tetapi sebagian besar pedagang dalam melakukan kegiatan tidak memperhatikan sarana higiene penjamah makanan seperti tidak mengenakan sarung tangan topi dan serbet. Selain itu juga pedagang merokok saat menyajikan es krim kepada siswa/ siswi ketika hendak membeli es krim tersebut. Hal ini menyebabkan kemungkinan es krim tersebut terkontaminasi dengan mikroorganisme pathogen sangat besar dan dapat menyebabkan keracunan makanan. Hal inilah yang menarik peneliti untuk mengamati higiene sanitasi perilaku pedagang es krim tradisional dan memeriksa kandungan angka kuman pada es krim yang dijual di SD Negeri Pontianak Timur. METODE PENELITIAN Jenis penelitian adalah deskriptif yang bersifat observasional dengan menggunakan lembar observasi dan melakukan uji laboratorium. HASIL Hasil penelitian yang telah dilakukan di Laboratorium Poltekkes Kemenkes di Jurusan Kesehatan Lingkungan dengan cara pengambilan sampel yaitu, sampel diambil pada tanggal 9 September 2013, sampel (es krim dung-dung/tradisional) dibeli dari pedagang penjual es krim dalam kondisi tangan peneliti

harus keadaan steril di beri alkohol 70% atau menggunakan sarung tangan, kemudian sampel masukkan kedalam plastik cetik untuk mencegah terkontaminasi dari bakteri luar dan diberi label sampel dan siap dibawa ke Laboratorium Poltekkes Kemenkes Pontianak Jurusan Kesehatan Lingkungan untuk diperiksa. Sampel yang diperiksa yaitu es krim dungdung/ tradisioanal yang dijual oleh pedagang keliling di Sekolah Dasar Negeri Kecamatan Pontianak Timur telah ditemukan jumlah kandungan angka kuman sebagai berikut : Tabel 1. Distribusi Jumlah Kandungan Angka Kuman Pada Es Krim Tradisional di Sekolah Dasar Negeri Kecamatan Pontianak Timur 1

Angka Kuman (koloni/gram) 9,1 x 104

2

7,6 x 104

3 4

0,36 x 104 140 x 104

5

110 x 104

6

1.000 x 104

7

990 x 104

8

44 x 104

Sampel

NAB 5x104 kol/g Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat

Dari hasil penelitian tentang jumlah kandungan angka kuman seperti tertera pada tabel 1 adalah yang memenuhi syarat berjumlah 1 sampel (12,5%) dan yang tidak memenuhi syarat ada 7 sampel (87,5%). Keputusan Dirjen POM No. 03726/B/SK/ VII/89 tentang Batas Maksimum Cemaran Mikroba dalam Makanan khusus pada Es Krim NAB 5x104 kol/g (Dirjen POM, 2009). Tabel 2. Distribusi Higiene Penjamah Makanan Pedagang Es Krim Tradisional di Sekolah Dasar Negeri di Kecamatan Pontianak Timur No Kriteria Jumlah Persentase 1 Baik 8 100% 2 Buruk 0 0 Jumlah 8 100%


Tabel 2 menunjukkan dapat diketahui bahwa responden yang memilki kategori baik berjumlah 3 (37,5%) dan yang kategori buruk 5 (62,5%).

3

8

5

1

5

0

3

7

Peralatan

8

8

8

8

Seperti tersebut pada tabel 3 bisa dilihat bahwa tempat penjualan yang memenuhi syarat kesehatan ada 5 atau (62,5%) yang tidak memenuhi syarat ada 3 atau (37,5%). Tabel 4. Distribusi PeralatanPedagang Es Krim Tradisional di Sekolah Dasar Negeri di Kecamatan Pontianak Timur No Kriteria Jumlah Persentase Baik 3 37,5% 1 Buruk 5 62,5% 2 Jumlah 8 100% Jika dilihat pada tabel 4 dapat dikethui bahwa responden yang memiliki kategori baik berjumlah 8 (100%). Tabel 5. Hubungan Penerapan Higiene Sanitasi Makanan dan Kandungan Angka Kuman Pada Pedagang Es Krim Tradisional di Sekolah Dasar Negeri di Kecamatan Pontianak Timur

Baik (MS) Buruk 2 (TMS) Jumlah 1

Personal Higiene Berdasarkan hasil penelitian pedagang penjual es krim tradisional tidak mencuci tangan setiap kali hendak menyajikan es krim, sambil merokok, menggaruk anggota badan (telinga, hidung, mulut atau bagian lainnya) dan tidak memakai sarung tangan (alas tangan) serta penutup kepala pada saat menyajikan es krim. Para pedagang penjual es krim lingkungan tempat berjualan tidak jauh dari area jalan raya.Semua penjual/pedagang es krim tidak menderita penyakit menular, misalnya: batuk, pilek, influenza, diare, penyakit perut sejenisnya. Sertamenutup luka (pada luka terbuka/bisul atau luka lainnya), selalu menjaga kebersihan tangan, rambut, kukudan pakaian.Tidakbatuk/bersin di hadapan es krim yang disajikan dan atau tanpa menutup mulut/hidung. Menurut Depkes RI (2004), agar menghasilkan makanan yang bersih, sehat, aman, dan bermanfaat bagi tubuh maka semua penjual/pedangan es kirm tradisional harus menggunakan alat perlindungan diri seperti celemek, tutup kepala, sarung tangan dan penutup mulut untuk menghindari kontaminasi terhadap makanan. Sebab hidung, mulut, telinga, isi perut, serta kulit merupakan sumber pencemaran dari tubuh manusia. Untuk menjaga higiene penjamah makanan, sebaiknya para penjual/pedagang es krim menutup mulutnya saat batuk dan bersin didepan saat menyajikan es krim, apabila para penjual/pedagang es krim menderita penyakit mudah menular sebaiknya tidak bekerja atau istirahat dahulu dan digantikan dengan teman kerjanya ataupun keluarganya, para penjual sebaiknya tidak merokok atau menggaruk anggota badan saat menyajikan es krim, serta mencuci tangan pada saat hendak menjamah makanan.

Tabel 3. Distribusi Lingkungan Tempat BerjualanPedagang Es Krim Tradisional di Sekolah Dasar Negeri di Kecamatan Pontianak Timur No Kriteria Jumlah Persentase 5 62,5% 1 Baik 3 37,5% 2 Buruk Jumlah 8 100%

No Kriteria

PEMBAHASAN

Penerapan HSM Kandungan Higene Peralat Lingkun Angka Kuman Penjamah an gan

NB : Tidak Memenuhi Syarat (TMS) Memenuhi Syarat (MS)

Berdasarkan dari tabel 5, diketahui sebagian besar responden memiliki kriteria kadungan angka kuman yang buruk sebanyak 7 responden, sedangkan yang memiliki kriteria kadungan angka kuman yang baik sebanyak 1 responden.

Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa para pedagang/penjual es krim tradisional peralatan yang digunakan sudah dicuci menggunakan air bersih dan sabun, peralatan tersebut dikeringkan dengan alat pengering/lap yang bersih dan peralatan yang


sudah bersih tersebut disimpan ditempat bebas pencemaran. Menurut Arifin (2012), pencucian dan tindakan pembersihan pada peralatan makan sangat penting dalam rangkaian pengolahan makanan. Menjaga kebersihan peralatan makan telah membantu mencegah terjadinya pencemaran atau kontaminasi terhadap peralatan dan makanan itu sendiri. Jika peralatan tidak memenuhi syarat hygiene santisai makanan akan beresiko terjadinya pencemaran silang dan dapat menjadi media perkembang biakan mikroba sehingga dapat mencemari es krim yang dijual oleh pedagang. Untuk itu pedagang harus menjaga peralatan yang digunakan dalam proses pembuatan serta penyajian es krim dengan menyimpan peralatan di tempat yang bersih dan tertutup rapat diharapkan juga pedagang wajib mencuci peralatan menggunakan sabun dan air bersih demi menjaga hygiene sanitasi peralatan pada pedagang es krim. Lingkungan Tempat Berjualan Berdasarkan hasil penelitian maka dapat diketahui bahwa para penjual/pedagang es krim tradisional kebanyakan berjualan di lingkungan tempat berjualan jauh dari tempat pembuangan sampah, namun beberapa penjual/pedagang es krim juga berjualan tidak jauh dari area jalan raya hal ini dimungkinkan dapat menimbulkan kontaminasi pada es krim tersebut dengan debu jalan raya yang kebanyakan diciptakan oleh aktifitas kendaraan bermotor dan mobil sering melewati jalan tersebut. Oleh karena itu, sebaiknya semua penjual/pedagang es krim tradisional memperbaiki kekurangan-kekurangan yang ada pada item-item yang memiliki nilai buruk, yaitu item personal hygiene dan item lingkungan tempat berjualan. Sehingga kemungkinan makanan terkontaminasi oleh mikroba dapat diminimalisir dan dihindari. Selain menghindari pencemaran secara biologi, seperti bakteri, parasit, jamurdan lain-lainnya para penjual/pedagang es krim juga harus memperhatikan kontaminasi yang diakibatkan pencemaran fisik (rambut, debu, serangga, dan kotoran lainnya), pencemaran kimia (pupuk, pestisida, logam berat, dan sebagainya), dan pencemaran radioaktif (radiasi, sinar alfa, sinar gamma, dan sebagainya). Disinilah peran serta Dinas Kesehatan, Puskesmas terdekat dan Instansi yang terkait

lainnya dituntut dalam memberikan penyuluhan dan sosialiasi tentang pentingnya hygiene sanitasi makanan, memberikan pelatihan/kursus higiene sanitasi makanan terhadap para penjual/pedagang es krim tradisional dan melakukan pemeriksaan rutin pada penjual/pedagang es krim yang ada di setiap sekolah-sekolah dasar negeri lainnya. Selain itu, diharapkan kepada para penjual/pedagang es krim untuk selalu menjaga hygiene sanitasi makanan dan minuman. Untuk kepada orang tua murid agar tidak memberikan jajanan sembarangan kepada anakanya dan menambah pengetahuan untuk bisa membedakan jajanan yang sehat dan tidak sehat agar terhidar dari penyakit menular (Diare). Minuman dan makanan yang di perdagangkan atau dijual untuk masyarakat luas khususnya anak-anak, dimana anak-anak banyak yang menyukai dan menkonsumsi makanan atau minuman yang terjual bebas diarea lingkungan sekolah khususnya es krim tradisional. Untuk menjaga kualitas dari makanan dan minuman khususnya es krim seharusnya para penjual es krim menjaga perilaku (cara penyajiannya, peralatan penyajian dan lingkungan tempat berjualan) agar makan dan minuman yang dijual terjaga hygiene dan mengurangi jumlah angka penyakit diare. Berdasarkan peraturan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan no. HK.00.06.1.52.4011 tanggal 28 oktober 2009 tentang jenis dan batas maksimum cemaran Mikroba dalam makanan khususnya pada es krim nilai ambang batasnya 5x104 kol/mg (Dirjen POM,2009). Jumlah Angka Kuman Berdasarkan hasil Laboratorium Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan KemenkesPontianak Tahun 2013, dari 8 sampel yang di uji dalam laboratorium terdapat 7 sampel angka kuman yang melebihi NAB (5x104 kol/mg) yaitu sampel nomor 2 berjumlah 7,6 x 104dan yang tertinggi pada sampel nomor 6 yaitu berjumlah 1.000 x 104. Dari hasil analisa di atas bahwa es krim tradisional yang dijual para pedagang es krim tersebut telah mengandung banyak bakteri mikroba yang akan menyebabkan penyakit diare. Berdasarkan hasil penelitian bahwa masih banyak penjual es krim tradisioanal khususnya di wilayah Kecamatan Pontianak


Timur yang terdapat jumlah angka kuman melebihi NAB. Hal ini disebabkan faktor dari pedagang yang tidak selalu mencuci tangan menggunakan sabun sebelum menyajikan es krim kepada pembeli sebanyak 100% karena pengetahuan para pedagang tentang personal higiene (kebersihan diri) masih kurang, berbicara saat menyajikan es krim kepada pembeli sebanyak 100% dan berjualan pada saat sakit (Diare, Flu, Batuk) sebanyak 75% karena para pedagang penjual es krim menganggap sakit (Diare, Flu, Batuk) masih bisa untuk melakukan aktifitas berjualan. Hal ini dapat dilihat dari item Personal Higiene (perilaku pedagang dan cara penyajian es krim), item Peralatan dan item Tempat Berjualan pedagang es krim tradisional di SD Negeri Kecamatan Pontianak Timur. Hubungan Penerapan Higiene dengan Jumlah Angka Kuman.

Sanitasi

Berdasarkan hasil kuisioner dan ceklist personal hygiene, peralatan dan lingkungan termpat berjualan dengan jumlah angka kuman pada es krim tradisional di dapati yang saling berhubungan paling besar adalah personal

higiene hal ini di sebabkan oleh pedagang penjual es krim tradisional yang tidak mencuci tangan setiap kali hendak menyajikan es krim, sambil merokok, menggaruk anggota badan (telinga, hidung, mulut atau bagian lainnya) serta tidak mengenakan penutup kepala pada saat menyajikan es krim. SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian, sehingga dapat di simpulkan sebagai berikut: Dari 8 sampel penjual es krim tradisional memiliki rata-rata presentase,

Kondisi Personal Higiene penjual es krim tradisional terdapat 5 yang berkategori baik (62,5%). Seluruh Peralatan penjual es krim tradisional berkategori baik (100%). Lingkungan Tempat Berjualan terdapat 5 berkategori baik (62,5%). Hasil pemeriksaan angka kuman es krim tradisional hanya ada 1 yang Memenuhi Syarat (12,5%), yaitu responden yang pemenuhan syarat Higiene Penjamah, Peralatan dan Lingkungan diatas 70%

DAFTAR PUSTAKA Arifin,Munif.2012.http://helpingpeopleideas.co m/publichealth/index.php/2012/. Diakses pada tanggal 31 Agustus 2012. Balai POM Kalbar. 2009. Laporan Akhir Tahun. Pontianak. Balai POM Kalbar. 2010. Laporan Akhir Tahun. Pontianak.

Chandra, Budiman. 2007. Pengantar Kesehatan Lingkungan. Jakarta. Buku Kedokteran ECG. Depkes RI. 2004. Penyimpanan Bahan Makanan dan Perkembangbiakan Bakteri. Jakarta. Dirjen POM. 2009. Batas Maksimum Cemaran Mikroba dalam Makanan.Jakarta. Puskesmas Saigon. 2012. Laporan Akhir Tahun. Pontianak.

BEBERAPA FAKTOR RISIKO LINGKUNGAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN MALARIA DI KECAMATAN NANGA ELLA HILIR KABUPATEN MELAWI PROVINSI KALIMANTAN BARAT Slamet Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Pontianak

Abstrak. Beberapa Faktor Risiko Lingkungan yang Berhubungan dengan Kejadian Malaria di Kecamatan Nanga Ela Kabupaten Melawi Provinsi Kalimantan Barat. Penelitian ini menggunakan desain case control dengan pendekatan restrospective study. Jumlah sampel untuk kelompok kasus sebanyak 68 responden dan kelompok kontrol sebanyak 68 responden. Hasil analisis bivariat yang menjadi faktor risiko terhadap kejadian malaria adalah: tidak terdapat kawat kasa pada ventilasi (p:0,001; OR: 10,5 (95% CI: 3,4 – 32,3)), keberadaan kolam (p: 0,016; OR: 2,5 (95% CI : 1,3 – 4,9), keberadaan semak di sekitar rumah (p: 0,026 ; OR: 5,4 (95% CI: 2,5-11,4)), keberadaan ternak (p:0,001; OR: 4,0 (95%CI: 2,0-8,3)), keberadaan genangan (p=0,009; OR: 2,7 (95% CI: 1,3-5,4)). Kebiasaan menggunakan kelambu (p: 0,017; OR: 2,6 (95%CI: 1,25,5)), kebiasaan keluar di malam hari (p:0,001; OR: 5,2 (95%CI: 2,4 – 11,1)). Hasil uji multivariat responden yang tinggal dirumah tanpa kawat kasa pada ventilasi, disekitar rumahnya terdapat kolam, ternak dan genangan air; memiliki kebiasaan tidak menggunakan kelambu, memiliki kebiasaan keluar di malam hari memiliki peluang menderita malaria sebesar 71%. Kata Kunci: Malaria, faktor risiko lingkungan, Nanga Ella, Kabupaten Melawi. Abstract: Environmental Risk Factors Related to The Occurrence of Malaria at Sub District of Nanga Ella Hilir, District of Melawi, Province of West Kalimantan. This research use case control design with a restrospective study approach. The number of samples was 68 respondents for case group and 68 respondents for control group. The result of bivariate analysis showed that the variables as risk factors to the occurrence of Malaria were: unvailability of wire netting at ventilation (p:0.001; OR: 10.5 (95% CI: 3.4 – 32.3)), availability of pond (p: 0.016; OR: 2.5 (95% CI : 1.3 – 4.9), availability of bush at surrounding a house (p: 0.026 ; OR: 5.4 (95% CI: 2.5-11.4)), availability of livestock (p:0.001; OR: 4.0 (95%CI: 2.0-8.3)), availability of stagnant water (p=0.009; OR: 2.7 (95% CI: 1.3-5.4)), habit of installing mosquito net (p: 0.017; OR: 2.6 (95%CI: 1.2-5.5)), and custom to go outdoors at night (p:0.001; OR: 5.2 (95%CI: 2.4 – 11.1)). In addition, multivariate analysis showed that probability of a person to suffer from Malaria at the conditions: no wire netting at ventilation, any pond around a house, any livestock, any stagnant water, no mosquito net, and any habit to go outdoors at night is approximately equal to 71%. Keywords: Malaria, Environmental Risk Factors, Nanga Ella Hilir, Melawi District

Malaria adalah penyakit menular yang disebabkan oleh parasit yang disebut Plasmodium. Penyakit malaria ini ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles, spp. betina yang mengandung sporozoit. Dalam tubuh manusia, parasit berkembang biak dalam hati,

dan kemudian menginfeksi sel darah merah. Malaria menunjukkan gejala-gejala khas yaitu demam berulang yang terdiri dari tiga stadium. Stadium demamnya yaitu stadium menggigil, stadium panas badan dan stadium berkeringat banyak. (Sucipto, 2011) 253


Setiap tahun lebih dari 500 juta penduduk dunia terinfeksi malaria dan lebih dari 1.000.000 orang meninggal dunia. Kasus terbanyak terdapat di Afrika dan beberapa negara Asia termasuk Indonesia, Amerika Latin, Timur Tengah dan beberapa bagian negara Eropa. Sedangkan di Indonesia, sampai tahun 2009, sekitar 80% Kabupaten/Kota masih termasuk katagori endemis malaria dan sekitar 45% penduduk bertempat tinggal di daerah yang berisiko tertular malaria. Sementara jumlah kasus yang dilaporkan pada tahun 2009 sebanyak 1.143.024 orang. Jumlah ini mungkin lebih kecil dari keadaan yang sebenarnya karena lokasi yang endemis malaria adalah desa-desa yang terpencil dengan sarana transportasi yang sulit dan akses pelayanan kesehatan yang rendah. (Depkes RI, 2009) Di Indonesia malaria masih merupakan masalah kesehatan masyarakat yang serius, banyak ditemui di luar Pulau Jawa-Bali terutama di daerah Indonesia bagian timur. Pada beberapa daerah termasuk Jawa, malaria masih sering menimbulkan kejadian luar biasa (KLB). Selama periode 2000-2004 angka endemis malaria di seluruh tanah air cenderung menunjukkan peningkatan. (Dinkes Prov. Kalbar, 2009) Sepuluh daerah endemis malaria di propinsi Kalimantan Barat yakni Kota Singkawang, Kabupaten Pontianak, Kabupaten Sambas, Kabupaten Sintang, Kabupaten Sanggau, Kabupaten Kapuas Hulu, Kabupaten Kayong Utara, Kabupaten Ketapang, Kabupaten Melawi, dan Kabupaten Landak. Kejadian malaria di Kalimantan Barat tahun 2008 sebesar 95,9 per 1000 penduduk; tahun 2009 sebesar 155,4 per 1000 penduduk. (Dinkes Kab.Melawi, 2009) Kabupaten Melawi merupakan daerah endemis malaria. Angka kejadian malaria untuk Wilayah luar Jawa dan Bali diukur dengan Annual Malaria Incidence (AMI) Indikator ini menggambarkan semua kejadian malaria klinis disuatu daerah AMI Kecamatan Nanga Ella Kabupaten Melawi tahun 2008 sebesar 67,31 per 1000 penduduk, tahun 2009 sebesar 50,01 per 1000 penduduk dan tahun 2010 sebesar 73,99 per 1000 penduduk. Menurut Depkes daerah ini sudah tergolong High Insidence Area. (Amaliaeka,2011) Malaria mudah menyebar pada sejumlah penduduk, terutama yang bertempat tinggal di daerah persawahan, perkebunan, kehutanan maupun pantai6. Kecamatan Nanga Ella Hilir

memiliki karakteristik wilayah dengan sebagian besar merupakan wilayah perbukitan dan sebagian besar lahannya merupakan perkebunan karet. Penduduk Kecamatan Nanga Ella Hilir memiliki kebiasaan membuat kolam-kolam di perkebunan karet di daerah perbukitan. Air kolam sangat jernih namun tertutup oleh pepohonan karet yang merupakan tempat yang efektif untuk breeding place nyamuk Anopheles, spp. Faktor-faktor yang dianggap berhubungan dengan kejadian malaria di Kecamatan Nanga Ella Hilir, Kabupaten Melawi yaitu faktor lingkungan fisik, faktor lingkungan biologi dan faktor praktik pencegahan. Faktor lingkungan fisik antara lain keberadaan kawat kasa pada ventilasi, kerapatan dinding rumah, kerapatan lantai rumah dan keberadaan kolam. Faktor lingkungan biologi antara lain keberadaan semak-semak di sekitar rumah, keberadaan ternak dan keberadaan genangan air di bawah rumah. Faktor praktik pencegahan antara lain kebiasaan menggunakan kelambu, kebiasaan menutup pintu dan jendela, kebiasaan keluar rumah di malam hari dan kebiasaan menggunakan obat nyamuk. METODE PENELITIAN Penelitian ini dilakukan di Desa Nanga Ella Hilir Kecamatan Nanga Ella Hilir. Penelitian ini menggunakan desain case control atau restospective study karena dilakukan dengan mengidentifikasi atau mencari hubungan seberapa jauh faktor risiko mempengaruhi terjadinya penyakit (cause effect relationship). Dalam penelitian ini ingin di ketahui apakah faktor risiko tertentu benar berpengaruh terhadap terjadinya efek yang diteliti dengan membandingkan kekerapan pajanan dan faktor risiko tersebut pada kelompok kasus dengan kelompok kontrol. Penelitian ini merupakan penelitian observasional yaitu suatu rancangan epidemiologi yang dimulai dengan seleksi individu menjadi kelompok kasus dan kelompok kontrol, yang faktor resikonya sedang diselidiki. Kedua kelompok itu diperbandingkan dalam hal adanya penyebab atau keadaan/ pengalaman masa lalu yang mungkin relevan dengan penyebab penyakit Sampel penelitian didapat jumlah sampel kasus sebanyak 68 orang responden yang terkena malaria yang dilakukan pemeriksaan


laboratorium/ mikroskopis hasilnya positif dan kontrol 68 orang responden yang belum pernah menderita malaria. Variabel bebas dalam penelitian ini adalah kawat kasa pada ventilasi, kerapatan dinding rumah, kerapatan lantai rumah dan keberadaan kolam, keberadaan semak-semak di sekitar rumah, keberadaan ternak dan keberadaan genangan air di bawah rumah, kebiasaan menggunakan kelambu, kebiasaan menutup pintu dan jendela, kebiasaan keluar di malam hari dan kebiasaan menggunakan obat nyamuk. Metode analisis yang digunakan terdiri dari analisis univariat, analisa bivariat dengan uji chi-square untuk memperoleh gambaran nilai OR dari variabel independen dan analisis multivariat untuk mengetahui besar risiko variabel independen terhadap kejadian malaria dengan mempertimbangkan faktor risiko lainnya secara bersama-sama dengan regresi logistik.

Tabel 3. Distribusi Jenis Pekerjaan Responden Kasus Kontrol Total Jenis Pekerjaan Frek % Frek % Frek 1 1,5 5 7,4 4,5 PNS 11 16,2 22 32,4 24,3 Swasta Petani 51 75 36 52,9 63,9 Karet Karyawan 5 7,3 5 7,3 7,3 PT. SBK Jumlah 68 100 68 100 100

HASIL

Tabel 4. Distribusi Tingkat Pendidikan Responden Kasus Kontrol Total Tingkat Pendidikan Frek % Frek % Frek 23 33,8 33 48,5 41,3 SD 13 19,1 11 16,2 17.7 SMP 10 14,7 17 25 19.8 SMA 1 1,5 2 2,9 2.2 D-III 0 0 2 2,9 1,3 Sarjana Tidak 21 30,9 3 4.5 17.7 Sekolah 68 100 68 100 100 Jumlah

Jenis Kelamin Tabel 1. Distribusi Jenis Kelamin Responden Kasus Kontrol Total Jenis Kelamin Frek % Frek % Frek 60,3 60,3 Laki-laki 41 60,3 41 Perempuan 27 Jumlah

39,7

27

39,7

39,7

100

68

100

100

68

Menurut jenis kelamin, pada penelitian ini proporsi terbesar pada kelompok kasus adalah laki-laki (60,3 %) dan proporsi terkecil perempuan (39,7%), sedangkan pada kelompok kontrol proporsi terbesar pada laki-laki (60,3%) dan proporsi terkecil perempuan (39,7%)

Pada kelompok kasus proporsi terbesar pada jenis pekerjaan petani karet sebesar 75%, sedangkan pada kelompok kontrol proporsi terbesar juga pada jenis pekerjaan petani karet dengan proporsi sebesar 52,9%. Tingkat Pendidikan

Pada kelompok kasus proporsi terbesar pada tingkat pendidikan SD sebesar 33,8%, sedangkan pada kelompok kontrol proporsi terbesar juga pada tingkat pendidikan SD sebesar 48,5%. PEMBAHASAN

Umur Tabel 2. Rata-rata Umur Responden N Min. Mak. Mean Umur 136

15

51

33,74

Hubungan Keberadaan Kawat Kasa pada Ventilasi Rumah Dengan Kejadian Malaria SD 9,580

Umur responden yang terendah yaitu 15 tahun, umur responden yang tertinggi yaitu 51 tahun. Rata-rata umur responden yaitu 33,74. Jenis Pekerjaan

Berdasarkan hasil penelitian, keberadaan kawat kasa pada ventilasi rumah, dari 68 kasus terdapat 94,1% yang tidak terdapat kawat kasa sedangkan dari 68 kontrol terdapat 60,3% yang tidak ada kawat kasanya. Responden yang tinggal di rumah dengan ventilasi tanpa kawat kasa memiliki risiko 10,5 kali menderita malaria dibandingkan dengan responden yang tinggal di rumah yang


terpasang kawat kasa pada ventilasi. Hasil analisis secara statistik ada hubungan keberadaan/ terpasangnya kawat kasa nyamuk pada ventilasi rumah dengan kejadian malaria. Hubungan Kerapatan Dinding Dengan Kejadian Malaria

Rumah

Berdasarkan kerapatan lantai rumah, dari 68 kasus terdapat 52,9% yang tinggal di rumah berlantai rapat sedangkan dari 68 kontrol terdapat 80,9% yang tinggal di rumah berlantai rapat. Responden yang tinggal di rumah yang keadaan lantai rumahnya terdapat lubang ≥ 1,5 cm² yang terbuat dari papan/ kayu memiliki risiko 1,5 kali menderita malaria dibandingkan orang yang tinggal di rumah yang keadaan lantai rumahnya tidak terdapat lubang ≥ 1,5 cm² yang terbuat dari papan/ kayu. Hasil analisis secara statistik tidak ada hubungan antara kerapatan lantai rumah dengan kejadian malaria. Hubungan Keberadaan Kejadian Malaria

Kolam

Hubungan Keberadaan Kejadian Malaria

Semak

Dengan

Rumah

Berdasarkan kerapatan dinding rumah, dari 68 kasus terdapat 67,6% yang tinggal di rumah berdinding rapat sedangkan dari 68 kontrol terdapat 80,9% yang tinggal di rumah berdinding rapat. Responden yang dinding rumahnya terdapat lubang ≥ 1,5 cm² pada memiliki risiko 2,1 kali menderita malaria dibandingkan dengan responden yang tinggal di rumah dimana dinding rumahnya tidak terdapat lubang ≥ 1,5 cm². Hasil analisis secara statistik tidak ada hubungan kerapatan dinding rumah dengan kejadian malaria. Hubungan Kerapatan Lantai Dengan Kejadian Malaria

bivariat menunjukkan ada hubungan antara keberadaan kolam dengan kejadian malaria

Dengan

Berdasarkan hasil penelitian, dari 68 kasus terdapat 66,2% yang ada kolam (mengandung jentik) disekitar rumahnya sedangkan dari 68 kontrol terdapat 55,9% yang tidak ada kolam disekitar rumahnya. Responden yang rumahnya berada dekat dengan kolam yang mengandung jentik yang merupakan breeding place nyamuk Anopheles memiliki risiko 2,4 kali menderita malaria dibandingkan dengan responden yang rumahnya tidak ada kolam/jauh. Hasil analisis

Berdasarkan hasil penelitian, dari 68 kasus terdapat 61,8% yang disekitarnya rumahnya terdapat semak-semak sedangkan dari 68 kontrol terdapat 58,8% yang disekitarnya tidak terdapat semak-semak. Responden yang disekitar rumahnya terdapat semak memiliki risiko 2,3 kali menderita malaria dibandingkan dengan responden yang tinggal di rumah tanpa semak di sekitar rumah. Hasil analisis statistik bivariat ada hubungan keberadaan semak di sekitar rumah dengan kejadian malaria. Hubungan Keberadaan Kejadian Malaria

Ternak

dengan

Berdasarkan hasil penelitian, dari 68 kasus terdapat 67,6% yang terdapat ternak disekitar halaman rumahnya sedangkan dari 68 kontrol terdapat 66,2% yang tidak terdapat ternak disekitar rumahnya. Responden yang memiliki ternak disekitar halaman rumahnya memiliki risiko 4 kali menderita malaria dibandingkan dengan responden yang tidak terdapat ternak disekitar halaman rumahnya. Hasil analisis secara statistik ada hubungan antara keberadaan ternak disekitar rumah responden dengan kejadian malaria. Hubungan Keberadaan Genangan Dengan Kejadian Malaria Berdasarkan hasil penelitian, dari 68 kasus terdapat 70,6% yang terdapat genangan air dibawah rumahnya sedangkan dari 68 kontrol terdapat 52,9% yang tidak terdapat genangan air dibawah rumahnya. Responden yang bawah rumahnya terdapat genangan air memiliki risiko 2,7 kali menderita malaria dibandingkan dengan responden yang tidak terdapat genangan air dibawah rumahnya. Hasil analisis secara statistik ada hubungan antara keberadaan genangan air dibawah rumah dengan kejadian malaria Hubungan Kebiasaan Menggunakan Kejadian Dengan Kejadian Malaria


Berdasarkan hasil penelitian, dari 68 kasus terdapat 57,4% yang memiliki kebiasaan menggunakan kelambu pada malam hari sedangkan dari 68 kontrol terdapat 77,9% yang memiliki kebiasaan menggunakan kelambu pada malam hari. Responden yang memiliki kebiasaan tidak menggunakan kelambu pada malam hari memiliki risiko 2,6 kali menderita malaria dibandingkan dengan responden yang menggunakan kelambu. Hasil analisis secara statistik ada hubungan menggunakan kelambu dengan kejadian malaria Hubungan Kebiasaan Menutup Pintu dan Jendela Dengan Kejadian Malaria Berdasarkan hasil penelitian, dari 68 kasus terdapat 76,5% yang memiliki kebiasaan menutup pintu dan jendela mulai dari jam 18.00-04.00 sedangkan dari 68 kontrol terdapat 88,2% yang memiliki kebiasaan menutup pintu dan jendela mulai dari jam 18.00-04.00. Responden yang memiliki kebiasaan tidak menutup pintu dan jendela rumahnya mulai dari jam 18.00-04.00 memiliki risiko 2,3 menderita malaria dibandingkan dengan responden yang tinggal di rumah yang mempunyai kebiasaan menutup pintu dan jendela dari jam 18.00-04.00. Hasil analisis secara statistik tidak ada hubungan antara kebiasaan menutup pintu dan jendela mulai dari jam 18.00-04.00 WIB dengan kejadian malaria Hubungan Kebiasaan Menggunakan Obat Nyamuk Dengan Kejadian Malaria Berdasarkan hasil penelitian, dari 68 kasus terdapat 61,8% yang memiliki kebiasaan tidak menggunakan obat nyamuk sedangkan dari 68 kontrol terdapat 55,9% yang memiliki kebiasaan menggunakan obat nyamuk. Responden yang memiliki kebiasaan tidak menggunakan obat nyamuk memiliki resiko 2,1 kali menderita malaria dibandingkan dengan responden yang memiliki kebiasaan menggunakan obat nyamuk. Hasil analisis statistik tidak terdapat hubungan antara kebiasaan menggunakan obat nyamuk dengan kejadian malaria.

Tabel 5.

Variabel model akhir dengan Analisis Regresi Logistik Berganda

Variabel Keberadaan Kawat Kasa Kerapatan Dinding Rumah Keberadaan Kolam Keberadaan Semak Keberadaan ternak Keberadaan genangan air Kebiasaan menggunakan kelambu Kebiasaan keluar malam hari Constant

B Sig Exp (B) Lower Lower Upper

95% CI Lower Upper

4,302

0,001

73,8

10,8

374,7

0,989

0,645

2,69

0,7

9,5

1,609

0,010

4,99

1,48

16,8

1,721

0,004

5,59

1,74

17,9

2,713

0,001

15,1

4,38

51,7

0,869

0,121

2,38

0,79

7,16

1,417

0,037

4,13

1,09

15,3

2,049

0,001

7,76

2,34

25,7

-8,866

1,597

0,00

Hasil analisis multivariat pada penelitian ini menunjukkan variabel penting yang setelah dianalisis secara bersama-sama terdapat 6 variabel yang terbukti sangat berpengaruh terhadap kejadian malaria yaitu keberadaan kawat kasa, keberadaan kolam, keberadaan semak-semak, keberadaan ternak, kebiasaan menggunakan kelambu dan kebiasaan keluar dimalam hari. SIMPULAN Hasil Penelitian Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Malaria Di Kecamatan Nanga Ella Hilir dapat disimpulkan sebagai berikut faktor lingkungan fisik yang berhubungan dengan kejadian malaria adalah keberadaan kawat kasa pada ventilasi rumah OR: 10,5, 95%CI: 3,4-32,3, keberadaan kolam OR: 2,4, 95%CI: 1,2-4,9 sedangkan faktor lingkungan fisik yang tidak berhubungan dengan kejadian malaria adalah kerapatan dinding rumah dan kerapatan lantai rumah. Faktor lingkungan biologi yang berhubungan dengan kejadian malaria adalah keberadaan semak di sekitar rumah OR: 5,4, 95%CI: 2,5-11,4, dan keberadaan ternak OR:4,0, 95%CI: 2,0-8,3, keberadaan genangan di bawah rumah OR:2,7, 95%CI: 1,3-5,4. Faktor praktik pencegahan yang berhubungan dengan kejadian malaria adalah


kebiasaan menggunakan kelambu OR: 2,6, 95%CI: 1,2-5,5, kebiasaan keluar di malam hari OR: 5,2, 95%CI: 2,4-11,1 sedangkan faktor praktik pencegahan yang tidak berhubungan adalah kebiasaan menutup pintu dan jendela dan kebiasaan menggunakan obat nyamuk. Hasil analisis multivariat diperoleh variabel yang berhubungan dengan kejadian malaria adalah: keberadaan kawat kasa pada ventilasi rumah, keberadaan kolam, keberadaan semak-semak, keberadaan ternak, kebiasaan menggunakan kelambu, kebiasaan keluar pada malam hari. Prediksi peluang individu untuk menderita malaria di Kecamatan Nanga Ella Hilir memiliki faktor risiko adalah 71 %.

Disrankan untuk elakukan kegiatan pemantauan wilayah yang angka kejadian malaria yang tinggi secara berkala yang hasilnya digunakan sebagai panduan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di Kecamatan Nanga Ella Hilir dengan melakukan berbagai program pencegahan dan pengobatan terhadap penyakit Malaria. Meningkatkan kesadaran bagi setiap anggota masyarakat sendiri bahwa untuk mengurangi terjadinya penyakit malaria masyarakat harus melakukan upaya pencegahan dimana upaya tersebut merupakan kesadaran dari masyarakat sendiri. Dengan mempraktikan praktik-praktik pencegahan dari gigitan nyamuk Anopheles.

DAFTAR PUSTAKA Sucipto, CD. 2011. Vektor Penyakit Tropis. Gosyen Publishing. Yogjakarta: Departemen Kesehatan RI. 2009. Bersama Kita Berantas Malaria.

Dinkes Provinsi Kalimantan Barat. 2009. Profil Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat. Dinkes Kabupaten Melawi. 2008. Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Melawi. Amaliaeka. 2011. Surveilans Epidemiologi Malaria.

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELELAHAN PADA PEKERJA PENGUPAS KELAPA DI DESA JERUJU BESAR

Recommend Documents