eXpatriate Health Insurance
VERGOEDINGENOVERZICHT COLLECTIEVE VERZEKERING 2015
VERGOEDINGENOVERZICHT EXPATRIATE HEALTH INSURANCE 2015 Hieronder ziet u een overzicht van de vergoedingen van onze XHI ziektekostenverzekeringen. Deze zijn ingedeeld op thema zodat u een beter overzicht heeft van onze vergoedingen. Als er staat dat er een maximale vergoeding per jaar is, bedoelen wij daarmee een vergoeding per kalenderjaar (1 januari tot en met 31 december). LET OP! Dit vergoedingenoverzicht is een samenvatting van de vergoedingen. Aan dit overzicht kunt u geen rechten ontlenen. De polisvoorwaarden en bijbehorende reglementen bepalen de vergoeding waar u recht op heeft. Deze polisvoorwaarden vindt u terug op onze website www.xhi.nl.
MAXIMALE VERGOEDING
XHI Comfort
XHI Excellent
Maximale totale vergoeding per persoon per polis per jaar
€ 1.500.000,–
€ 2.250.000,–
ZORG IN HET ZIEKENHUIS
XHI Comfort
XHI Excellent
Medisch-specialistisch zorg (poliklinisch)
100%
Ziekenhuisverpleging en dagbehandeling
100% na toestemming van Eurocross Assistance
Zelfstandig behandelcentrum
100% na toestemming van Eurocross Assistance
Medisch-specialistische revalidatie
100% na toestemming van ons
Plastische chirurgie
100% na toestemming van Eurocross Assistance
Second opinion (Best doctors)
100% na toestemming van Eurocross Assistance
Dialyse
100% na toestemming van Eurocross Assistance
Orgaantransplantaties
100% na toestemming van Eurocross Assistance
ZORG BUITEN HET ZIEKENHUIS
XHI Comfort
Huisartsenzorg
100%
Verpleging buiten het ziekenhuis (thuisverpleging)
maximaal 6 weken, 8 uur per dag per 5 jaar na toestemming van ons
Fysiotherapie, oefentherapie niet chronisch
€ 1.000,– per persoon per jaar
Fysiotherapie, oefentherapie chronische aandoening
100%
Psychologische en psychiatrische zorg eerstelijns
75% tot € 500,– per persoon per jaar na toestemming van ons
€ 1.000,– per persoonper jaar na toestemming van ons
Complementaire/alternatieve geneeswijzen, therapieën en geneesmiddelen
€ 450,– per persoon per jaar
€ 850,– per persoon per jaar
Psoriasisbehandeling UVB-lichtbehandeling thuis of behandeling in dagbehandelingscentrum
75% tot € 1.000,– per persoon per jaar na toestemming van ons
75% tot € 1.500,– per persoon per jaar na toestemming van ons
ONGEVALLENDEKKING MONDZORG
XHI Comfort
XHI Excellent
Tandheelkundige zorg als gevolg van een ongeval
100% tot € 10.000,– per ongeval
XHI Excellent
2
€ 2.000,– per persoon per jaar
KIND EN GEZIN
XHI Comfort
XHI Excellent
In Vitro Fertilisatie (IVF)
Maximaal € 7.000,– voor de eerste 3 pogingen (inclusief geneesmiddelen) per te realiseren zwangerschap, na toestemming van ons
Maximaal € 10.000,– voor de eerste 3 pogingen (inclusief geneesmiddelen) per te realiseren zwangerschap, na toestemming van ons
Andere vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen (geen IVF)
€ 1.000,– per poging na toestemming van ons
€ 1.500,– per poging na toestemming van ons
Sperma invriezen
100%
Vitrificatie (invriezen) van menselijke eicellen en embryo’s
100%
Prenatale zorg Counseling en structureel echoscopisch onderzoek (20-weken echo)
100%
Prenatale zorg Prenatale medische test
Maximaal € 250,– na toestemming van Eurocross Assistance
Bevalling en verloskundige zorg thuis, in ziekenhuis of geboortecentrum
100%
Geboorte-uitkering
€ 1.000,– minus € 125,– per dag bij ziekenhuisopname
Vaccinaties voor kinderen en pasgeborenen
100%
Gehoor- en oogtest voor kinderen tot 18 jaar
100%
Logopedie
100%
Stottertherapie
€ 1.000,– per persoon per kalenderjaar
Oncologieonderzoek bij kinderen
100% na toestemming van Eurocross Assistance
Overnachtingskosten van een ouder
€ 1.000,– per kalenderjaar
ZORG BUITEN UW WOONLAND
XHI Comfort
Spoedeisende zorg buiten het woonland
100%
Vervoer verzekerde en vervoer stoffelijk overschot Repatriëring
100% na toestemming Eurocross Assistance
Begeleiding bij vervoer verzekerden Repatriëring
100% na toestemming Eurocross Assistance
MEDICIJNEN EN HULPMIDDELEN
XHI Comfort
Vaccinaties en preventieve geneesmiddelen
100%
Medicijnen (geneesmiddelen) en dieetpreparaten
€ 5.000,– per persoon per jaar
Anticonceptiva
100%
Hulpmiddelen voor bepaalde hulpmiddelen moet u vooraf een aanvraag bij ons indienen.
€ 5.000,– per persoon per jaar
100%
Bril en contactlenzen
75% tot € 250,– per persoon per jaar
75% tot € 500,– per persoon per jaar
Ooglaseren/lensimplementatie
€ 750,– voor de duur van de verzekering
€ 1.250,– voor de duur van de verzekering
Steunzolen (1 paar)
€ 200,– per persoon per jaar
3
€ 2.000,– minus € 250,– per dag bij ziekenhuisopname
XHI Excellent
XHI Excellent
100%
PREVENTIEVE ZORG EN MEDISCHE INFORMATIE
XHI Comfort
XHI Excellent
Medische keuring (jaarlijks)
-
€ 850,– per persoon per jaar
Preventief onderzoek baarmoederhalskanker (uitstrijkje), borstkanker, hart- en vaatziekten, prostaatkanker
1 x per persoon per 3 jaar
Erfelijkheidsonderzoek en -advies
100% na toestemming van ons
Dieetadvies
€ 150,– per persoon per kalenderjaar
Toegang tot de medische informatie van Ask Best Doctors
Altijd toegang via uw persoonlijke pagina op XHI.nl
MONDZORG
XHI Comfort
Implantaten voor uitneembare volledige prothese bij ernstige ontwikkelstoornis of groeistoornis gemaakt door tandarts of kaakchirurg
100% na toestemming van ons
Kunstgebit uitneembare volledige prothese gemaakt door tandarts of tandprotheticus
75% na toestemming van ons
Kunstgebit uitneembare (overkappings) prothese op implantaten (medische indicatie) gemaakt door tandarts of tandprotheticus
100% na toestemming van ons
Orthodontie tot 18 jaar
90%, maximaal € 2.500,–
Orthodontie in bijzondere gevallen bij ernstige ontwikkelstoornis of groeistoornis gebit
100% na toestemming van ons
Tandheelkundige zorg tot 18 jaar geen gegoten vullingen, kronen, bruggen, implantaten of orthodontie
100%
Tandheelkundige zorg in bijzondere gevallen
100% na toestemming van ons
Tandheelkundige zorg voor gehandicapten
100% na toestemming van ons
VERVOER
XHI Comfort
XHI Excellent
Vervoer van zieken
Maximaal € 500,–
Maximaal € 750,–
Ziekenvervoer naar land van herkomst
100% na toestemming van ons
Reis- en verblijfkosten als u voor een bepaalde behandeling niet terecht kunt in het land van vestiging
Reiskosten 100% na toestemming Eurocross Assistance verblijfkosten € 70,– per persoon per nacht
VERGOEDINGEN XHI DENTAL Tandheelkundige zorg voor verzekerden vanaf 18 jaar
XHI Dental 1
A. consult en second opinion, mondhygiëne, vulling en het trekken van tanden en kiezen
100%
B. overige behandelingen
75%
A + B opgeteld
€ 250,– per persoon per jaar
€ 250,– per persoon per kalenderjaar
XHI Excellent
XHI Dental 2
90%, maximaal € 3.500,–
XHI Dental 3
XHI Dental 4
100%
4
500,– per persoon per jaar
€ 1.000,– per persoon per jaar
€ 1.250,– per persoon per jaar
30463-1501
XHI Serviceteam Voor meer informatie over XHI kunt u onze website bezoeken www.xhi.nl of contact met ons opnemen.
Postbus 75 2300 AB Leiden Nederland
E-mail
[email protected] Telefoon +31 Web
71 364 04 00 www.xhi.nl