edávky Návod k použití

Vytvořeno: 30.08.2012

eDávky Návod k použití

Obsah 1 Modul eDávky 2 Nastavení fakturace pro VZP 2.1 Frekvence účtování 3 Tvorba dávek 3.1 Příprava seznamu dávek 3.1.1 Seznam dávek 3.2 Tvorba a odesílání dávek 3.2.1 Příklad A - dávka registrací odeslaná pomocí certifikátu 3.2.2 Příklad B - dávka výkonů s fakturou odeslaná pomocí sms autentizace 3.2.3 Příklad C - odeslání dávky s fakturou na portál ZPMV (211) 3.2.4 Příklad D - tvorba dávky na disketu, tisk Průvodky 3.3 Opakovaný tisk faktury 4 Kniha podání

Rejstřík

© CompuGroup Medical ČR divize lékařský software Medicus

2 2 3 4 4 7 8 8 12 16 18 21 23

0

eDávky

1

Modul eDávky

Modul eDávky slouží pro přímé odesílání dávek na portály všech zdravotních pojišťoven přímo z programu bez nutnosti otevírání webových stránek jednotlivých zdravotních pojišťoven a přikládání souborů KDAVKA (soubor výkonů) a FDAVKA (elektronická forma faktury). Pro správné fungování modulu eDávky je třeba přístup na portály ZP a to buď pomocí certifikátu nebo sms zprávy (více informací naleznete na webových stránkách http://www.portalzp.cz/jak-se-stat-uzivatelem-portalu-zp) internetové připojení

2

Nastavení fakturace pro VZP

Většina odborných lékařů má s pojišťovnou VZP nasmlouván určitý měsíční paušál a v rámci měsíčního vyúčtování pojišťovně běžně zasílá pouze soubor výkonů (KDAVKA). Pro přímou komunikaci s portálem VZP je však nutné vytvořit a zaslat s výkony i elektronickou formu faktury (FDAVKU). Tato FDAVKA musí být ve správném formátu, jinak ji VZP zamítne. Zvolte Konfigurace > Smluvní pracoviště pro zobrazení okna „Smluvní pracoviště“.

Vlevo si kliknutím (levým tlačítkem myši) na příslušný řádek označte pojišťovnu 111 a v pravé části okna si klikněte na záložku /Fakturace/. Na této záložce je důležité správně zvolit typ faktury, druh péče popř. výši paušálu/ maximální úhrady. V případě odbornosti 001 a 002 si zatržením zvolte Kapitace . Typ faktury vyberte „Faktura za období (kapitace)“. Pro odbornost 001 zadejte druh péče 51, pro odbornost 002 zadejte 52.


2

eDávky Pro všechny ostatní odbornosti zůstane Kapitace možno zvolit:

nezatržená. Typ faktury bude záležet na vaší smlouvě s VZP. Je

Faktura za období (paušál) – tento typ vyberte, pokud máte s VZP nasmlouván pevně daný měsíční paušál. Např. máte paušál 100.000,-. I kdyby jste vykázali výkony za 120.000,- nebo jen za 80.000,- vždy fakturujete 100.000,-. Při výběru této varianty se zpřístupní pole „Paušál“, do kterého vypište částku paušálu. Např. 100000.

Faktura za období (maximální úhrada) – tento typ vyberte, pokud vám VZP zaplatí za výkony jen do určité výše. Např. máte maximální úhradu 100.000,-. Pokud vykážete výkony za 120.000,- pojišťovně fakturujete pouze 100.000,-. Jestliže vykážete výkony jen za 80.000,- pak pojišťovně fakturujete jen 80.000,-. Při výběru této varianty se zpřístupní pole „Max. úhrada“, do kterého vypište částku maximální úhrady. Např. 100000.

Faktura za dávky – tento typ zvolte, pokud nemáte jeden z výše uvedených typů. Druh péče byste mohli mít uveden ve smlouvě, pokud jej nevíte, doporučujeme telefonicky kontaktovat VZP. Poznámka: pokud chcete provádět v tomto okně změny, je nutné si jej nejdříve klávesou F4 nebo ikonou odemknout a provedené změny klávesou F2 nebo ikonou uložit. Nastavení Fakturace pro všechny ostatní pojišťovny není tak striktní, a proto je není třeba měnit.

2.1

Frekvence účtování

Pokud některým menším pojišťovnám účtujete kvartálně, pak si ji v levé části okna kliknutím označte a v pravé části klikněte na záložku /Parametry účtování/, kde této pojišťovně nastavíte Frekvence účtování: Kvartálně.

Po provedení potřebných změn je možné okno Smluvní pracoviště zavřít a přejít k samotné tvorbě dávek.


3

eDávky

3 3.1

Tvorba dávek Příprava seznamu dávek

Zvolte Pojišťovna > eDávky. Zobrazí se okno Způsob tvorby dávek.

V tomto okně je možné zvolit, zda chcete připravit seznam dávek k vyúčtování ve třech nebo pěti krocích (viz. popisky kroků na obrázku). Pro běžného uživatele je vhodná Typická tvorba dávek. Toto okno není nutné zobrazovat při každém spuštění eDávek, a proto je možné jej příště přeskočit. Zatržením zvolte Příště nezobrazovat a zvolený způsob použít. Pokud toto zvolíte, je možné se k tomuto oknu kdykoli vrátit. Po spuštění eDávek v zobrazeném okně Volba období kliknete na tlačítko [Předchozí]. Pokračujte tlačítkem [Další – volba období]. Zobrazí se okno Volba období.


4

eDávky

Dávky je možné vytvořit buď za poslední den vybraného měsíce / kvartálního měsíce nebo za ručně zadané libovolné období, které můžete nastavit po stisknutí tlačítka [Zvolit období od do].

Pokračujte tlačítkem [Další – kontrola dávek]. Zobrazí se okno Kontrola dávek a ihned proběhne kontrola dokladů. Kontrola prověřuje např. správnost rodného čísla pacienta, zda diagnóza použitá v hlavičce dokladu může být použita jako hlavní, zda použitá diagnóza existuje v aktuálním číselníku, zda ke tří znakové diagnóze existuje čtyřznaková varianta, jestli jsou vyplněné všechny povinné položky na cestovním dokladu, zda u léčiv nechybí skupina, nepovolené znaky ve jméně pacienta u registrací, atd. Tato kontrola neprověřuje např. zda dodržujete četnosti výkonů, nepovolené kombinace výkonů, vazbu výkonu na věk pacienta. Toto může program kontrolovat již při samotném zapisování výkonů do dokladů.


5

eDávky

Na obrázku je zobrazena kontrola, která nalezla 1 chybu v dokladu. Dvojklikem na příslušný řádek (psaný světle modrým písmem) lze doklad pacienta otevřít a provést jeho opravu. Tím nám ze seznamu chyb zmizí.

Dále kontrola upozornila na existenci 1 staršího nevyúčtovaného dokladu. Pokračujte tlačítkem [Další – seznam dávek]. Zobrazí se okno Seznam dávek.


6

eDávky

3.1.1

Seznam dávek

V tomto okně jsou zobrazené všechny dostupné dávky za zvolené období. Není však podmínkou všechny tyto dávky ihned zpracovat a odeslat. V seznamu dávek má každá dávka před sebou tři ikony. Podle těchto ikon je možné poznat v jakém stavu se dané vyúčtování nachází. První ikona znamená výkony, druhá faktura a třetí odeslání. Ikona Stav Existují výkony a je možné je uložit. Pro tuto dávku neexistují výkony, je dostupná pouze faktura (platí jen pro odbornost 001 a 002). Výkony byly uloženy. Faktura není dostupná. Pro tuto dávku nebyly uloženy výkony nebo se jedná o dávku registrací (pouze odbornost 001 a 002). Faktura není vytvořena nebo je dostupná pouze kapitační faktura (platí jen pro odbornost 001 a 002). Faktura byla uložena. Vyúčtování není možné odeslat, nejsou uloženy výkony / faktura. Vyúčtování je možné odeslat. Vyúčtování bylo odesláno. Kliknutím na ikonku otevřít i upravit.

plus lze zobrazit obsah vyúčtování (seznam dávek, dokladů). Doklady je možné případně


7

eDávky

Poznámka: Pokud chcete změnit číslo dávky/dokladu, pak je to možné jednorázově před spuštěním eDávek ve smluvních pracovištích na záložce /Parametry účtování/. Jestliže budete chtít měnit čísla dávek/dokladů pravidelně, pak používejte Volitelnou (složitější) tvorbu dávek, kde lze přes pravé tlačítko myši na příslušné dávce číslování změnit.

3.2

Tvorba a odesílání dávek

V následujících vzorových postupech bude v principu popsáno, jak vytvořit a odeslat dávky. Příklad A - vytvoření dávky registrovaných pacientů a odeslání této dávky pomocí certifikátu pojišťovně VZP. Příklad B - vytvoření dávky výkonů, vytvoření faktury a odeslání této dávky s fakturou pomocí sms autentizace pojišťovně VZP. Příklad C - odeslání dávky s fakturou na portál pojišťovny ZPMV (211). Příklad D - tvorba dávky na disketu, tisk Průvodky. 3.2.1

Příklad A - dávka registrací odeslaná pomocí certifikátu

V zobrazeném seznamu dávek si označíme první řádek. V tomto případě se jedná o nové registrace pacientů pro pojišťovnu VZP.


8

eDávky

Pokračujte kliknutím na tlačítko [Další - Uložit].

Na příslušném řádku se ikonka diskety označí zeleným zatržítkem. To nás informuje, že dávka je uložena. Registrace nemají fakturu, a proto je můžeme ihned odeslat. Pokračujte tlačítkem [Další - Odeslat]. Zobrazí se okno Portál ZP.

Zkontrolujte, zda v řádku "Podepsat certifikátem" máte vybraný správný certifikát a poté pokračujte tlačítkem


9

eDávky [Zobrazit podepisovaná data].

Pokračujte tlačítkem [Podepsat a odeslat data]. Vyčkejte na odeslání dat.

Pokud se dávku podaří odeslat, zobrazí se informace o úspěšném odeslání.

Pokračujte tlačítkem [OK].


10

eDávky

Zobrazí se protokol s informacemi o odeslané dávce. Protokol můžete zavřít. Tímto je vyúčtování úspěšně odesláno.

Poznámka: v některých případech se protokol odeslaný z pojišťovny VZP nezobrazí v okně "Protokol portálu ZP", ale v samostatném okně poznámkového bloku.

Po úspěšném odeslání je v okně eDávky zeleným zatržítkem označeno, že dávka byla odeslána.


11

eDávky

3.2.2

Příklad B - dávka výkonů s fakturou odeslaná pomocí sms autentizace

Označíme řádek (vyúčtování), které chceme zpracovat. V našem případě se jedná o výkony pro pojišťovnu VZP.

Pokračujte tlačítkem [Další - Uložit]. Zobrazí se okno faktury.

Zkontrolujte případně upravte zobrazené údaje. Pokud chcete fakturu vytisknout, klikněte na tlačítko [Tisk], jinak


12

eDávky pokračujte tlačítkem [Další – uložit a připravit k odeslání].

V zobrazeném okně podle zeleného zatržítka poznáme, že je uložena dávka i faktura a je tedy možné dávku odeslat. Pokračujte tlačítkem [Další - Odeslat]. Zobrazí se okno Portál ZP. Nyní odešleme dávku pomocí sms.


13

eDávky

Zatržítkem zvolte SMS autentizace a vyplňte položky Jméno a Heslo. Položka Jméno zůstane pro příště vyplněna, položku heslo si pro příští použití uložíte zatržítkem Uložit heslo. Klikněte na tlačítko [Vyžádat si nový SMS kód]. Tento kód je platný půl hodiny a je možné jej postupně použít pro odeslání dalších dávek různým pojišťovnám. Zobrazí se okno s informací. Pokračujte tlačítkem [OK].

Během několika vteřin přijde na váš mobilní telefon se zaregistrovaným telefonním číslem sms zpráva s kódem. Tento kód opište do políčka SMS kód.

Po vyplnění kódu pokračujte tlačítkem [Odeslat data]. Vyčkejte na odeslání dat.


14

eDávky

Pokud se dávku podaří odeslat, zobrazí se informace o úspěšném odeslání.

Pokračujte tlačítkem [OK]. Zobrazí se protokol s informacemi o odeslané dávce. Protokol můžete zavřít. Tímto je vyúčtování úspěšně odesláno.

V okně eDávek je zatržítkem zobrazena informace o úspěšném odeslání dávky.


15

eDávky

3.2.3

Příklad C - odeslání dávky s fakturou na portál ZPMV (211)

Uložení výkonů a vytvoření faktury je stejné jako v předchozím příkladu 2. Rozdíl je pouze v odeslání vyúčtování. Této pojišťovně nelze odesílat pomocí certifikátu či sms, ale zadáním PINu, hesla a emailu. V seznamu dávek klikněte na tlačítko [Další - Odeslat]. Zobrazí se okno Portál ZPMV (211).

Vyplňte PIN, heslo a váš email. PIN a email zůstanou při příštím spuštění předvyplněné. Heslo je možné pro příští použití uložit pomocí zatržítka Uložit heslo. Pokračujte tlačítkem [Přihlásit k portálu]. Vyčkejte na přihlášení k serveru ZPMV.


16

eDávky

Po úspěšném přihlášení je možné, že se zobrazí dotaz na číslo účtu. Tato pojišťovna vyžaduje číslo účtu v plném formátu (včetně všech úvodních nul). Pokračujte tlačítkem [Ano] pro automatickou úpravu čísla účtu na požadovaný formát.

Zobrazí se okno. Zkontrolujte zadané údaje a pokračujte tlačítkem [Odeslat dávku].


17

eDávky

Po úspěšném odeslání se zobrazí Informace.

Pokračujte stisknutím tlačítka [OK]. Tímto je vyúčtování úspěšně odesláno. Poznámka: Tato pojišťovna nezasílá protokoly. 3.2.4

Příklad D - tvorba dávky na disketu, tisk Průvodky

Označíme řádek (vyúčtování), které chceme zpracovat. V našem případě se jedná o výkony pro pojišťovnu VZP.

Pokračujte tlačítkem [Další - Uložit]. Zobrazí se okno faktury.


18

eDávky

Zkontrolujte případně upravte zobrazené údaje. Pokud chcete fakturu vytisknout, klikněte na tlačítko [Tisk], jinak pokračujte tlačítkem [Další – uložit a připravit k odeslání].

V zobrazeném okně podle zeleného zatržítka poznáme, že je uložena dávka (zatím pouze v databázi programu) i faktura. Odeslat dávku nechceme a proto pokračujte tlačítkem [Akce...].


19

eDávky

V zobrazené nabídce zvolte "Uložit na médium".

Vyberte libovolnou složku, kam chcete soubor s výkony uložit. Pokud chcete uložit dávku na disketu zvolte "Disketová jednotka (A:)" a pokračujte tlačítkem [OK]. Tím je dávky uložena.

Tisk průvodky Pro tisk průvodky opět klikněte na tlačítko [Akce...]


20

eDávky

V zobrazené nabídce zvolte "Průvodka". V případě přímého tisku se Průvodka ihned vytiskne, jinak pokračujte tlačítkem [Tisk].

3.3

Opakovaný tisk faktury

Vyberte řádek s vyúčtováním, kterému chcete znovu vytisknout fakturu.

Pokračujte kliknutím na tlačítko [Akce...].

V zobrazené nabídce zvolte "Faktura (FDavka)".


21

eDávky

V zobrazeném okně klikněte na tlačítko [Tisk]. Pokud si nepřejete fakturu vytisknout, pokračujte tlačítkem [Předchozí].


22

eDávky

4

Kniha podání

Knihu podání lze otevřít z okna Seznam dávek v eDávkách nebo volbou Pojišťovna > Kniha podání.

Slouží k zobrazení informací o stavu odeslaných vyúčtování na portály ZP. Dvojklikem na příslušný řádek popř. tlačítkem [Protokol podání] zobrazíte uložený protokol.


23

edávky Návod k použití

Recommend Documents