Vragenlijst Voeding Inleiding Uw organisatie wil graag meer inzicht krijgen in wat zij op het terrein van voeding voor de werknemers kan betekenen. Door het invullen van deze vragenlijst over uw voedingsgedrag en uw wensen helpt u hierbij. Het beantwoorden van de vragenlijst kost ongeveer vijf minuten. Er zijn geen goede of foute antwoorden. Elk eerlijk antwoord is een goed antwoord. Het invullen van de vragenlijst is strikt persoonlijk en de uitkomsten worden anoniem verwerkt. Het is van belang dat alle vragen ingevuld worden volgens de aanwijzingen. Bij deze vragenlijst is gebruik gemaakt van de vettest en de groente & fruittest van het Voedingscentrum. Alvast vriendelijk bedankt voor uw medewerking. A: Demografische gegevens 01. Wat is uw geboortejaar? ………. 02. Wat is uw geslacht? 0 man 0 vrouw 03.
a) Wat is uw lengte? ……….. b) Wat is uw gewicht? .............
04. Wat is uw hoogst afgeronde opleiding? 0 basisonderwijs 0 lager beroepsonderwijs (LBO) 0 middelbaar beroepsonderwijs (MBO) 0 MAVO 0 HAVO 0 VWO/ gymnasium 0 hoger beroepsonderwijs (HBO) 0 wetenschappelijk onderwijs (WO) 0 anders namelijk……………………………………………………………………………………………..……… 05. Heeft u onregelmatige werktijden? 0 ja 0 nee B: Inventarisatie 06. Groenten eet ik: elke dag 5 of zes dagen per week hooguit 4 dagen per week of minder vaak 07. Als ik op een dag groenten eet, dan is dat bij elkaar:
Md: Rauwkost en groenten op brood of tussendoor tellen ook mee. Een schaaltje rauwkost is ongeveer 50 gram groenten. ongeveer 2 opscheplepels (=100 gram of minder) ongeveer 3 opscheplepels (=150 gram) ongeveer 4 opscheplepels (=200 gram of meer) 08.Tussendoor of bij mijn broodmaaltijd eet ik groenten, zoals rauwkost ja, bijna altijd soms nee, (bijna) nooit 09. Fruit eet ik: elke dag 5 of 6 dagen per week hooguit 4 dagen per week of minder vaak 10. Als ik fruit eet, dan is dat twee of meer keer fruit per dag een keer fruit per dag ik eet (bijna) nooit fruit 11. Ik drink ongezoete vruchtensappen –vers of uit een pak of fles- en dan meest citrussappen zoals sinaasappelsap en grapefruitsap overige sappen zoals appelsap en druivensap ik drink (vrijwel) nooit vruchtensappen 12. Ik ontbijt: ja, altijd ja, vaak soms nee, (bijna) nooit 13. Ik neem een eigen lunchpakket mee naar mijn werk: ja, bijna altijd ja, maar ik koop er meestal iets bij in de kantine soms nee, (bijna) nooit, ik eet in de bedrijfskantine anders namelijk………………………………………………………………………………………………….………………. 14. Geef in de onderstaande tabel aan wat het meeste op uw situatie van toepassing is. ja nee soms n.v.t. als ik melkproducten gebruik, neem ik halfvolle of magere producten als ik kaas eet, neem ik minder vette kaas, dus 20+ of 30+ als ik mijn brood met vleeswaren beleg, dan kies ik uit de volgende soorten: achterham, casselerrib, fricandeau, kipfilet, rookvlees, rosbief, rollade of schouderham als ik mijn brood smeer doe ik daar (dieet)halvarine op of een zogenaamd “laagvet smeersel” in plaats van margarine of boter. als ik jus of saus gebruik bij mijn maaltijd, dan neem ik een met water aangelengde jus of een rode saus (bijvoorbeeld tomatenketchup) bakken en braden van vlees, vis en aardappelen of roerbakken van groente doe ik in roomboter of margarine uit een pakje
NIGZ-Werk& Gezondheid
voorbeeld vragenlijst voeding
2
15. Geef in de onderstaande tabel aan wat het meeste op uw situatie van toepassing is. ja nee soms n.v.t. ik vervang vlees wel eens door vis. Bij elkaar eet ik minstens1 keer vis per week ik eet per week 2 keer of vaker de volgende vleessoorten: rookworst, slavink of speklap ik eet meer dan twee keer per maand snacks zoals patat, frikadel, kroket of een saucijzenbroodje ik eet gemiddeld meer dan twee koekjes of chocolaatjes per dag ik eet vaker dan twee keer per week een punt taart, een gebakje of een grote koek (bijvoorbeeld een gevulde koek) ik eet meer dan zeven handjes zoutjes (chips, pinda’s enz.) per week ik eet meer dan één keer per week een candybar of een groot stuk chocolade
16. Wat voor activiteiten zijn er binnen uw organisatie met betrekking tot voeding? Md: meerdere antwoorden mogelijk er is informatiemateriaal (posters, folders) over gezonde voeding aanwezig in de bedrijfskantine/het bedrijfsrestaurant is gezond eten verkrijgbaar er is een diëtistenspreekuur er wordt voorlichting over gezonde voeding en afvallen gegeven er zijn geen activiteiten ik weet het niet anders, namelijk ……………………………………………..……………………………………………………………………
C: behoefte en wensen 17. Wilt u uw eetpatroon veranderen in het komende half jaar? ja ga door naar vraag 19 ik twijfel ga door naar vraag 19 nee 18. Wat is voor u de belangrijkste reden om uw eetpatroon niet te willen veranderen? ik eet al gezond ga door naar vraag 24 gebrek aan tijd ga door naar vraag 24 mijn gewicht is voor mij geen probleem ga door naar vraag 24 ik weet niet hoe ik mijn eetpatroon kan veranderen ga door naar vraag 24 ik weet niet of ik mijn eetpatroon kan veranderen ga door naar vraag 24 eerdere poging is mislukt ga door naar vraag 24 ik heb te veel spanningen ga door naar vraag 24 niemand steunt me hierbij ga door naar vraag 24 ik weet het niet ga door naar vraag 24 een andere reden, namelijk …………… ga door naar vraag 24 19. Bij het veranderen van uw eetpatroon, wilt u dan dat uw organisatie u daarbij ondersteunt? ja ik twijfel nee
NIGZ-Werk& Gezondheid
voorbeeld vragenlijst voeding
3
20. Als uw organisatie het komende jaar de volgende zaken betreffende voeding aanbiedt, van welke zou u dan gebruik maken? Md: meerdere antwoorden mogelijk een themaweek over gezonde voeding (in de bedrijfskantine) informatiemateriaal over gezonde voeding voorlichting over gezonde voeding cursus over gezonde voeding of afvallen een individueel gesprek met de diëtiste een individueel voedingsadvies via computer duidelijk aangegeven gezonde voeding in het bedrijfsrestaurant. niets anders, namelijk …………………………………………….……………………………………………………………… 21. Heeft u voor deze activiteiten nog een voorkeur voor een bepaalde tijd? nee ja, voor werktijd ja, na werktijd ja, in de lunchpauze ja, tijdens de koffie en thee pauzes anders, namelijk…… 22. Wat is voor u de belangrijkste reden om deel te nemen aan voedingsactiviteiten? veranderen lukt me niet alleen, ik zoek een stok achter de deur nieuwe mensen (of collega's beter) leren kennen het helpt me gezond en fit te blijven om af te vallen voor de gezelligheid op advies van mijn arts/ diëtiste mijn partner wil graag dat ik gezonder ga eten een andere reden, namelijk……………………………………………………..……………………………………….. D: Participatie 23. Zou u binnen uw organisatie over het onderwerp voeding: willen denken in een werkgroep ga door naar vraag 26 af en toe een activiteit willen organiseren ga door naar vraag 25 zowel in de werkgroep willen deelnemen als activiteiten willen organiseren ga door naar vraag 25 niets naar einde van de vragenlijst 24. Welke activiteit(en) zou u willen organisren? …………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………….. 25. Zou u uw naam willen geven voor het opzetten van een werkgroep of voor het organiseren van activiteiten? md: niet verplicht, wel handig ja ga door naar vraag 27 nee naar einde van de vragenlijst
NIGZ-Werk& Gezondheid
voorbeeld vragenlijst voeding
4
27. Uw naam……………….. Heeft u nog opmerkingen? …………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………….. Bedankt voor het invullen van de vragenlijst.
NIGZ-Werk& Gezondheid
voorbeeld vragenlijst voeding
5
